Caso Clínico 5: Tuberculosis Pulmonar
Objetivo: Comprender los mecanismos de la inflamación crónica granulomatosa en la
tuberculosis pulmonar y su impacto en el paciente.
Historia Clínica: Pablo, de 43 años, acude a la consulta por tos persistente con
expectoración de color marrón desde hace 3 meses. Ha perdido 5 kg de peso durante este
tiempo y refiere sudoraciones nocturnas. No tiene antecedentes médicos significativos,
pero menciona haber trabajado en un refugio para personas sin hogar.
Examen Físico:
• Auscultación pulmonar: Crepitaciones en los lóbulos superiores.
• Adenopatías cervicales.
Laboratorios y Estudios:
• Baciloscopia de esputo: Positiva para Mycobacterium tuberculosis.
• Radiografía de tórax: Lesiones cavitarias en el lóbulo superior derecho.
Diagnóstico Presuntivo: Tuberculosis Pulmonar
Preguntas para el Estudiante:
1. Describa la fisiopatología de la inflamación crónica granulomatosa en la tuberculosis
pulmonar.
2. ¿Qué hallazgos clínicos y de laboratorio apoyan el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en
este caso?
3. ¿Cuáles son las posibles complicaciones de la tuberculosis pulmonar si no se trata
adecuadamente?
4. Elabore un plan de cuidados de enfermería para Juan, incluyendo el manejo de síntomas y
las precauciones para prevenir la transmisión de la enfermedad.