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Organización morfo-funcional del cerebelo

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TEMA 16: CEREBELO.

ORGANIZACIÓN MORFO-FUNCIONAL

Parte del sistema nervioso central situado inmediatamente detrás del tronco del encéfalo, en la
denominada fosa cerebral posterior. Supone alrededor del 10% del peso del encéfalo y se encarga
de realizar funciones de manera única: 1) recibe gran cantidad de estímulos sensitivos, pero no hace
discriminación ni interpretación sensorial; 2) tiene un gran influencia sobre la función motora,
aunque su lesión no supone parálisis; 3) desempeña un papel importante en el aprendizaje motor y
en otras funciones mentales superiores, aunque no es imprescindible en las funciones cognitivas.

El cerebelo se fija al tronco del encéfalo a través de los PEDÚNCULOS CEREBELOSOS.

1. Pedúnculo cerebeloso inferior se diferencia el cuerpo restiforme y el cuerpo


yuxtarrestiforme. El primero contiene básicamente fibras procedentes de la médula espinal
o el bulbo, mientras que el cuerpo yuxrarrestiforme se encuentra en la pared cuarto
ventrículo y contiene conexiones recíprocas entre el cerebelo y los núcleos vestibulares del
tronco del encéfalo.

2. Pedúnculo cerebeloso medio, constituye un gran conjunto de fibras que caminan desde los
núcleos del puente hacia el cerebelo. El origen aparente del nervio trigémino representa el
límite entre la protuberancia basilar y este pedúnculo.

3. Pedúnculo cerebeloso superior sale del cerebelo por su parte rostral y entra el mesencéfalo
justo por debajo de la salida del nervio patético o troclear. Este haz está formado
predominantemente por fibras cerebelosas eferentes que se originan los núcleos
cerebelosos y llegan al diencéfalo y al tronco del encéfalo.
En el cerebelo se distinguen dos partes claramente diferenciadas, una corteza cerebelosa con gran
cantidad de surcos y una parte central de substancia blanca que contiene los núcleos cerebelosos.

CORTEZA CEREBELOSA:

En la corteza cerebelosa observamos una parte central llamada vermis y dos hemisferios que se
extienden lateralmente. En esta corteza cerebelosa se diferencian tres lóbulos: lóbulo anterior,
lóbulo posterior y lóbulo nóduloflocular o floculonodular mediante las fisuras prima y
posterolateral, respectivamente. Los lóbulos del cerebelo están compuestos por divisiones aún más
pequeñas llamadas lobulillos. Los lobulillos del vermis se nombran con números romanos del I al X;
La porción lateral (hemisferio) correspondiente a cada lobulillo vermiano se identifica con el mismo
número romano, agregando el prefijo “H”. Los lobulillos II al X del vermis se corresponden con Las
porciones hemisféricas HII a HX. El lobulillo I no tiene zona hemisférica. El lóbulo anterior comprende
los lobulillos I al V y HII a HV; el lóbulo posterior comprende los lobulillos VI a IX y HVI a HIX; el lóbulo
nóduloflocular conste del nódulo (lobulillo X) y el flóculo (lobulillo HX). En la superficie de los lóbulos
y lobulillos se diferencian tres partes funcionalmente distintas en cada mitad del cerebelo, debido a
las conexiones nerviosas que presentan. La zona central o vermiana se extiende en los lóbulos
anterior, posterior y el nódulo; la zona intermedia o paravermiana también se extiende en los
lóbulos anterior, posterior pero tiene escasa representación en el lóbulo floculonodular; la zona
lateral o hemisférica es la de mayor extensión y comprende lóbulos anterior, posterior y el flóculo.

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NÚCLEOS CEREBELOSOS: Son cuatro formaciones pares situados en el espesor de la sustancia blanca.

a) El núcleo medial es el núcleo fastigio o del techo, casi esférico que está cerca de la línea media y
casi en contacto con el techo del 4o ventrículo. Funcionalmente se relaciona con la zona vermiana
de la corteza cerebelosa.

b) El núcleo globoso y el núcleo emboliforme se sitúan por fuera del anterior y también se
denominan interpósito posterior y anterior, respectivamente. Funcionalmente se relacionan con la
zona paravermiana o intermedia de la corteza cerebelosa.

c) El núcleo dentado se sitúa por fuera del núcleo emboliforme y es el de mayor tamaño de los cuatro.
Recuerda una estructura plegada, de cuya parte central salen las fibras eferentes del mismo.
Funcionalmente se relaciona con la zona lateral de la corteza cerebelosa.

La mayoría de las fibras eferentes del cerebelo salen desde estos núcleos cerebelosos para activar
las zonas de proyección (utilizan neurotransmisores excitadores); las eferencias de los núcleos
fastigio se proyectan bilateralmente a través de los cuerpos yuxtarrestiformes, mientras que las
eferencias de los otros núcleos salen por el pedúnculo cerebeloso superior, decusandose para llegar
al lado contrario de su lugar de origen.

CORTEZA CEREBELOSA:

No vamos a describir nada porque se estudiará en Histología. Sólo mencionaremos que de


profundidad a superficie se observan tres capas: 1) capa de los granos, la más profunda; 2) capa de
células de Purkinje, la capa intermedia y 3) capa molecular, la más superficial.

Las neuronas de Purkinje (neuronas grandes) son las únicas neuronas eferentes de la corteza
cerebelosa. Las fibras aferentes a la corteza son de tres tipos según su morfología y sus conexiones:
1) fibras musgosas (provienen de núcleos cerebelosos, médula espinal y tronco del encéfalo; 2)
fibras trepadoras (fibras olivocerebelosas únicamente) y 3) fibras de múltiples capas (se originan en
el locus ceruleus, los núcleos del rafe y el hipotálamo).

En la corteza cerebelosa se generan circuitos para el procesamiento espacial y temporal de la


información, que permite al cerebelo coordinar el movimiento.

MÓDULOS O COMPARTIMENTOS FUNCIONALES DEL CEREBELO

Funcionalmente, el cerebelo se puede concebir como una estructura dividida en módulos o


compartimentos, cada uno de los cuales consta de una zona de corteza, un conjunto de substancia
blanca que contiene fibras aferentes y eferentes de la corteza y un núcleo o núcleos relacionados
con esa zona cortical.

A.- MÓDULO VESTÍBULO-CEREBELOSO

El lóbulo nóduloflocular recibe fibras aferentes desde el ganglio vestibular (de Scarpa) del mismo
lado (fibras vestíbulocerebelosas directas) y desde los núcleos vestibulares (fibras
vestíbulocerebelosas secundarias).

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El núcleo central relacionado con esta zona cortical es el núcleo fastigio o del techo. Todo este
conjunto se denomina vestíbulocerebelo. Por ser filogenéticamente la parte más antigua del
cerebelo se le llamaba arquicerebelo, aunque este término está en desuso.

Las fibras vestíbulocerebelosas (primarias y secundarias) pasan por el cuerpo yuxtarrestiforme y


llegan a la corteza nóduloflocular y a los núcleos fastigio, informando de la posición de la cabeza y el
cuerpo en el espacio además de los datos necesarios para orientar los ojos durante los movimientos.
Esta información se completa con información indirecta mediante fibras olivocerebelosas
contralaterales y fibras pontocerebelosas (sólo hacia el flóculo).

Las fibras eferentes surgen: a) desde la corteza hacia los núcleos vestibulares (fibras cerebelosas
corticovestibulares por el cuerpo yustarrestiforme, que tienen carácter inhibidor); b) desde la
corteza hacia los núcleos del techo; c) desde estos núcleos fastigio hacia los núcleos vestibulares y la
formación reticular, justo a la zona donde se originan los haces retículoespinales y vestíbuloespinal
(deiteroespinal).

Las fibras cerebelovestibulares forman dos fascículos o haces diferentes, el fascículo


cerebelovestibular cruzado, unciforme o de Russell (las fibras describen una curva sobre la raíz del
pedúnculo cerebeloso superior y luego giran ventromedialmente para alcanzar el cuerpo
yuxtarrestiforme y a través de él salir del cerebelo) y el haz cerebelovestibular directo o
fastigiobulbar (sale por el cuerpo yuxtarrestiforme y alcanza núcleos vestibulares).

B.- MÓDULO ESPINO-CEREBELOSO

Las zonas vermiana e intermedia (paravermiana) reciben fibras nerviosas preferentemente a través
de los haces espinocerebeloso anterior (pedúnculo cerebeloso superior) y espinocerebeloso
posterior (pedúnculo cerebeloso inferior) y por las fibras cuneocerebelosas (transmiten información
de los miembros superiores). Desde la zona vermiana de la corteza se proyectan fibras a los núcleos
fastigio y desde la zona intermedia se proyectan fibras al núcleo globoso y al núcleo emboliforme.
Todo este conjunto se denomina espinocerebelo. Por ser filogenéticamente una parte antigua del
cerebelo se le llamaba paleocerebelo, aunque este término está en desuso.

Las proyecciones del espinocerebelo están dirigidas principalmente a controlar la musculatura axial
a través de la corteza vermiana y las fibras eferentes del núcleo fastigio, así como a la musculatura
de las extremidades mediante las fibras eferentes de los núcleos globoso y emboliforme.

Esta información se completa con conexiones indirectas mediante fibras olivocerebelosas


contralaterales, fibras vestíbulocerebelosas, fibras pontocerebelosas contralaterales y fibras
retículocerebelosas.

Las fibras eferentes surgen: a) desde la corteza vermiana e intermedia hacia los núcleos fastigio y
globoso-emboliforme respectivamente; b) desde los núcleos fastigio hacia los núcleos vestibulares y
la formación reticular (bilateralmente), justo a la zona donde se originan los haces retículoespinales
y vestíbuloespinal (deiteroespinal) y hacia complejo olivar contralateral y médula espinal (estas
últimas de menor importancia); c) desde los núcleos globoso y emboliforme (por el pedúnculo
cerebeloso superior) hacia núcleo rojo y tálamo, l que hace que indirectamente actúen sobre la
médula espinal por las conexiones rubroespinales y corticoespinales; d) desde los núcleos globoso y
emboliforme (por el pedúnculo cerebeloso superior) hacia sustancia reticular y complejo olivar.

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C.- MÓDULO PONTO-CEREBELOSO

La gran zona lateral de la corteza cerebelosa (corteza lateral o hemisférica) recibe fibras nerviosas
preferentemente de los haces pontocerebelosos (fibras básicamente cruzadas que caminan por el
pedúnculo cerebeloso medio). Desde esta zona la corteza se proyecta sobre el núcleo dentado. Todo
este conjunto se denomina pontocerebelo. Esta información se completa con conexiones indirectas
mediante fibras olivocerebelosas contralaterales. Por ser filogenéticamente una parte más moderna
del cerebelo se le llamaba neocerebelo.

El pontocerebelo actúa en la planificación y regulación de los movimientos hechos con precisión y


destreza en las extremidades, particularmente en el brazo, antebrazo y la mano y en la organización
temporal de dichos movimientos. Mediante sus conexiones con las áreas corticales motoras, el
núcleo dentado puede modular las neuronas corticales que se proyectan hacia la médula espinal
contralateral.

Las fibras eferentes surgen por el pedúnculo cerebeloso superior hacia: a) desde la corteza lateral
hacia el núcleo dentado; b) desde los núcleos dentados hacia los núcleos rojos (dentorrubricas), hacia
el tálamo (dentotalámicas), hacia el complejo olivar (dentoolivares). De esta forma se controlan
indirectamente las motoneuronas de las astas anteriores de la médula espinal.

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