NECESIDAD PARA LA CONTRATACIÓN DE
ADQUISICIÓN DE EQUIPOS PARA ESPECIALIDAD DE UROLOGIA DEL
HOSPITAL GENERAL MIGUEL H. ALCÍVAR
1. ANTECEDENTES / ESTUDIOS PREVIOS.
• El REGLAMENTO A LA LEY ORGÁNICA SISTEMA NACIONAL CONTRATACIÓN PÚBLICA, Decreto
Ultima Reforma: Tercer Suplemento del Registro Oficial 549,1-V-2024 Título III. NORMAS
COMUNES A TODOS LOS PROCEDIMIENTOS DE CONTRATACIÓN PÚBLICA
Art. 36.-Planificación de la compra. -En todo procedimiento de contratación pública, la máxima autoridad
de la entidad contratante o su delegado y las personas responsables de la gestión de las gestiones de la
adquisición, deberán considerar las siguientes directrices de planificación de la compra:
1. contrataciones serán solicitadas, autorizadas y ejecutadas con la anticipación suficiente y en las
cantidades apropiadas;
2. La ejecución de las compras programadas para el año se realizará tomando en consideración el
consumo real, la capacidad de almacenamiento, la conveniencia financiera y el tiempo que regularmente
tome el trámite; y,
3. Toda compra que se efectúe o proceso de contratación pública, deberá fundamentarse y limitarse
en las competencias institucionales.
Sólo por excepción, en las contrataciones por emergencia, no se aplicarán estas directrices generales.
Sección I
(…),Art. 42.- Fase preparatoria.- (Sustituido por el Art. 4 del D.E. 550, R.O. 138-S, 31-VIII-2022).- El
órgano administrativo requirente de la entidad contratante, con la finalidad de satisfacer y cumplir con los
objetivos, metas y demandas institucionales, de acuerdo con sus competencias y atribuciones, realizará la
identificación específica, detallada, clara y concreta de la necesidad de contratación (…),Art. 44.-
Determinación de la necesidad.- (Sustituido por el Art. 5 del D.E. 550, R.O. 138-S, 31-VIII2022; y Reformado
por el Art. 6 num. 22 del D.E. 206, R.O. 524-3S, 22-III-2024).- La determinación de la necesidad incorporará
un análisis de beneficio, eficiencia o efectividad, considerando la necesidad y la capacidad institucional
instalada, lo cual se plasmará en el informe de necesidad de contratación, que será elaborado por la unidad
requirente, previo a iniciar un procedimiento de contratación.
El CÓDIGO ORGÁNICO DE LA SALUD, El presente Código tiene por objeto establecer el régimen legal y
administrativo que permita el ejercicio del derecho a la salud de todas las personas, comunidades, pueblos,
nacionalidades y, de las personas extranjeras que se encuentren en el territorio ecuatoriano. Regula a todas
las personas naturales y jurídicas, entidades públicas, autónomas, privadas y comunitarias, en lo que
respecta a la salud, como eje fundamental del Régimen del Buen Vivir, en todo el territorio nacional.
Los objetivos estratégicos del Ministerio de Salud Pública son:
ü Incrementar la eficiencia y efectividad del Sistema Nacional de Salud ü Incrementar
el acceso de la población a servicios de salud.
ü Incrementar la vigilancia, la regulación el control, la promoción y prevención de la
salud.
ü Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a los servicios de salud.
ü Incrementar las capacidades y competencias del talento humano.
ü Incrementar el uso eficiente del presupuesto.
ü Incrementar la eficiencia y efectividad de las actividades operacionales del Ministerio
de Salud Pública y entidades adscritas.
ü Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base a las prioridades
sanitarias de la salud.
El Hospital General Miguel H. Alcívar, es un Hospital General de II nivel de atención, IV nivel de
complejidad, Categoría II- 5, que presta servicios de salud a todos los usuarios.
Con fecha 31 de octubre de 2022 se suscribe el Acta de Uso y Administración del Contrato Nro. LICO-
SECOB-003-2019 por la “CONSTRUCCIÓN DEL HOSPITAL MIGUEL ALCIVAR DE 80 CAMAS DE BAHÍA
DE CARÁQUEZ, PROVINCIA DE MANABÍ” para que el Hospital General Miguel H. Alcívar de la ciudad
de Bahía de Caráquez haga uso de las nuevas instalaciones y de ésta manera garantizar el servicio en
salud que se brinda día a día.
Hospital de referencia de la Subzona norte que involucra los cantones de Sucre, San Vicente, Jama y
Pedernales, cuenta con una cartera de servicios con las siguientes especialidades: Medicina Interna,
Alergología, Cardiología, Cirugía Gastroenterológica, Cirugía General, Cirugía
Maxilofacial, Cirugía Plástica y Reconstructiva, Cirugía Vascular, Coloproctología, Dermatología,
Endocrinología, Endodoncia, Fisiatría, Gastroenterología, Geriatría, Ginecología y Obstetricia,
Hematología, Infectología, Medicina Ocupacional, Nefrología, Neonatología, Neumología,
Neurocirugía, Neurología, Oftalmología, Otorrinolaringología, Pediatría, Psicología, Psiquiatría,
Traumatología, Reumatología, Urología, cuenta con procesos de Apoyo tales como Emergencia,
Centro Quirúrgico Obstétrico, Triage, Laboratorio Clínico, Rayos X y Farmacia.
2. OBJETIVO DE LA CONTRATACIÓN:
2.1 GENERAL.
ü Adquirir equipos para la especialidad de Urología garantizara la atención de pacientes con
enfermedades morfológicas renales que acuden a recibir atención en las áreas de Consulta
Externa hospitalización emergencia, y de otras unidades
ESPECÍFICO/S.
ü Identificar patologías renales para implementar tratamientos oportunos y eficaz, a los
usuarios que son atendidos en esta casa de salud.
ü Evitar el desplazamiento de los pacientes de la zona de norte de Manabí a otros hospitales
del país.
3. JUSTIFICACIÓN DE LA CONTRATACIÓN
En la actualidad la especialidad de Urología no cuenta con equipamiento para procedimientos Endo
urológicos, por lo que estos pacientes con enfermedad litiásica renal deben ser referidos a otras
instituciones para colocación de catéter doble j por vía Endo urología, así como retiro de los mismos,
lo que representa costo al servicio de salud pública ya que para dicha referencia el paciente depende
de un cupo el cual no siempre sale rápido generando gastos en hospitalización y de transporte, sin
mencionar los gastos de se derivan de permanecer en otras ciudades cuando muchas veces los
pacientes y familiares no tienen la condición socio-económica adecuada para solventar dichos gastos
La especialidad de Urología, tiene gran impacto en la población debido a la alta incidencia de
patologías de esta especialidad, además de tener estadísticas que respaldan sus atenciones por
consulta externa, existe la necesidad real de disponer equipamiento médico Endourológicos para
diagnóstico, tratamiento de patologías urológicas y evitar o disminuir sus derivaciones a otros
centros.
El espectro del ejercicio de la urología incluye la litiasis urinaria que es un proceso patológico muy
frecuente, con una incidencia media del 0.5-1% y prevalencia anual del 4-5% de la población mundial,
estos valores pueden aumentar aún más en zonas de climas cálidos, con algunas diferencias raciales
y geográficas, que conlleva sobresaturación urinaria, dieta, especialmente si ésta es rica en sal, grasas
saturadas, insaturadas, azúcares y proteínas animales.
El impacto de las enfermedades urológicas es considerable debido a la recurrencia de infecciones
urinarias, a la necesidad de extracción quirúrgica o litotripsia y, en el peor de los casos, la progresión
hacia la insuficiencia renal crónica y necesidad de hemodiálisis o trasplante renal.
Dentro del periodo de atención Urológica en el Hospital Miguel H. Alcívar desde junio del 2023 hasta
la actualidad, existen casos de pacientes represados, entre ellos casos de emergencia por
enfermedad litiásica urinaria, en espera de resolución quirúrgica, muchos de cuáles tampoco han sido
aceptados en otras casas de salud por la falta de equipamiento lo que genera una falta de capacidad
resolutiva en esta casa de salud, pero con la adquisición del equipamiento se brindará atención
adecuada y oportuna a los pacientes .
En la actualidad contamos con 2 Médicos Especialista en UROLOGIA asignados al Área de Cirugía, los
cuales atienden en el área de Consulta Externa, Hospitalización, Centro Quirúrgico y Emergencia,
distribuidos en horario extendido ya que esta especialidad es de gran demanda en la institución, de
esta manera se logra una mejor cobertura, además de que el personal está capacitado en el de los
equipos solicitados, para realizar procedimientos Endo urológicos.
ATENCIONES AÑO 2023
MESES INTERVENCIONES CONSULTA
EXTERNA
ENERO 12 228
FEBRERO 8 171
MARZO 3 213
ABRIL 14 172
MAYO 12 185
JUNIO 11 211
JULIO 10 194
AGOSTO 13 157
SEPTIEMBRE 12 131
OCTUBRE 11 117
NOVIEMBRE 1 27
DICIEMBRE 6 172
TOTAL 113 1978
PRODUCCION 2023
INTERVENCIONES CONSULTA EXTERNA
228 213 211 194
171 172 185 157 172
131 117
12 8 14 12 11 10 13 12 11 27
3 1 6
O L O E E
O RO Z RI AY
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ER RE AR AB JU JU O M UB M
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Análisis: Como se observa en el los datos estadísticos, se lograron realizar alrededor de 113 procedimientos
quirúrgicos urológicos, esta cifra puede ser mayor si se dispusiera de equipamiento para diagnóstico y tratamiento
de la enfermedad obstructiva litiásica urinaria, por consulta externa se dieron 1978 atenciones.
Los equipos necesarios por nueva adquisición de la especialidad de Urología son:
CÓDIGO DNES
ITEM CÓDIGO CPC ATRIBUCION/ NOMBRE CONDICIONES DE CANTIDAD UNIDAD
DEL BIEN USO
481500901 VIDEO ENDOSCOPIO END-01-R03 NO APLICA 1
1
PORTATIL UNIDAD
PARA 1
2 481500901 TORRE TOR-06-R09 NO APLICA
ENDOUROLOGÍA
UNIDAD
3.1 ANÁLISIS DE BENEFICIO
La adquisición de Equipos para la Especialidad de Urología detectar enfermedades urológicas como
Infecciones urinarias, Incontinencia urinaria tanto de esfuerzo como de urgencia, Prolapso pélvico,
Cálculos urinarios, Enfermedades de la vejiga, incluyendo cáncer de vejiga, Tumores genitourinarios,
para implementar tratamientos eficientes, que ayudaran a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
3.2 ANÁLISIS DE EFICIENCIA O EFECTIVIDAD
Con la adquisición de equipos de Urología se dará mayor cobertura de atención, evitando las
derivaciones, puesto que es un crítico, que se refleja en las referencia que no son aceptadas por
otras unidades operativas, afectando al paciente al no darle una atención adecuada para su patología.
Menor tiempo de espera en procedimientos urológicos generando una atención eficaz que satisfaga
al usuario, garantizando la calidad de los servicios de salud, para prevenir, diagnosticar,
estados patológicos en el paciente.
4. STOCK DE BODEGAS Y CUADRO DE DISTRIBUCIÓN (en el caso de bienes).
STOCK
CPM
ITEM BODEGA REQUERIMIENTO UNIDAD
ATRIBUCION/ NOMBRE DEL BIEN
1 VIDEO ENDOSCOPIO PORTATIL 0
0 1
UNIDAD
2 TORRE PARA ENDOUROLOGÍA 0
0 1
UNIDAD
5. DESCRIPCIÓN DEL BIEN /SERVICIO U OBRA:
ESPECIFICACIONES
ITEM TECNICAS CANTIDAD UNIDADES
CPC DESCRIPCION
1 VIDEO ENDOSCOPIO PORTATIL
END-01-R02
481500901 1
UNIDAD
2 TORRE PARA ENDOUROLOGÍA UNIDAD
481500901 TOR-06-R09 1
• FUNCIONES DE LOS EQUIPOS ADQUIRIR
TORRE PARA ENDOUROLOGÍA Y VIDEO ENDOSCOPIO PORTATIL Se utiliza para tratar cálculos renales, tumores del
revestimiento del riñón y otras condiciones en el tracto urinario superior. Usando un pequeño instrumento, llamado
nefroscopio, se inserta la parte delgada del tubo dentro de la piel
6. RECOMENDACIONES
Se recomienda realizar la adquisición de Equipos para Especialidad de Urología del Hospital
General Miguel H. Alcívar, conforme a la normativa de contratación pública vigente.
Lugar y Fecha de elaboración Bahía de Caráquez 20/01/2025
7. FIRMAS DE RESPONSABILIDAD.
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:
Firmado electrónicamente por:
ALEX MANUEL DEMERA Firmado electrónicamente por: Firmado electrónicamente por:
RAMIREZ JUDY ELIZABETH DIEGO FERNANDO
BANDERA CORDOVA ALVARADO CAMINO
Dr. Alex Demera Ramirez Dra. Judy Bandera C Dr. Diego Alvarado C.
COORDINADOR DEL PROCESO SUBDIRECTORA DE ESPECIALIDAD DIRECTOR ASISTENCIAL
DE CIRUGIA CLÍNICAS Y/O QUIRÚRGICAS
