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El estudio de resonancia magnética del encéfalo de Thiago Paul Custodio no muestra alteraciones significativas, con morfología normal en las estructuras cerebrales y sin evidencia de lesiones. Se observan características normales en el sistema ventricular y en las arterias cerebrales, aunque se considera una posible hipoplasia/agenesia de la arteria comunicante posterior izquierda. La información clínica sugiere sospecha de autismo, pero no se cuenta con estudios previos para comparación.

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El estudio de resonancia magnética del encéfalo de Thiago Paul Custodio no muestra alteraciones significativas, con morfología normal en las estructuras cerebrales y sin evidencia de lesiones. Se observan características normales en el sistema ventricular y en las arterias cerebrales, aunque se considera una posible hipoplasia/agenesia de la arteria comunicante posterior izquierda. La información clínica sugiere sospecha de autismo, pero no se cuenta con estudios previos para comparación.

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Paciente: CUSTODIO DE LA CRUZ, THIAGO PAUL DNI: 91884949

FN: 07.06.2020, 4 año(s) Dpto. Referencia: 1502_SBO ADMISION


AMBULATORIA
ID Paciente: 19188494900 HC: 3639654 Sexo: F
Fecha Examen: 26.11.2024 12:35 Fecha Informe: 26.11.2024 20:23
Cod. Acceso: 2177453-01
Nombre Examen: RM DE ENCEFALO
Médico Remitente: CI MEDICO

TÉCNICA:
El estudio por resonancia magnética (RM) del encéfalo se realiza en secuencia potenciada en T1 en planos axial y
sagital; secuencia potenciada en T2 en planos axial y coronal; secuencia inversión recuperación para atenuación de
fluidos libres (FLAIR) en plano axial, sagital y coronal perpendicular al eje de los hipocampos; secuencia difusión en
plano axial con b=0, b=1000 y mapa ADC; secuencia de susceptibilidad magnética (SWI) en plano axial.
Estudio de angiorresonancia cerebral, realizado con técnica de tiempo de vuelo y posterior reconstrucción
tridimensional.
Estudio realizado bajo sedación.

Información clínica: Sospecha de autismo.


Comparación: No cuenta con estudio previo para comparación.

DESCRIPCIÓN:
Se observa adecuada morfología y diferenciación cortico-subcortical de las circunvoluciones de ambos hemisferios cerebrales,
sin evidencia de lesiones focales, ni difusas en la corteza cerebral, ni en la sustancia blanca, ni en los ganglios basales.
El tronco cerebral, vermis y ambos hemisferios cerebelosos son de aspecto normal.
La glándula hipófisis presenta tamaño y morfología normal.
No se observan lesiones con restricción a la difusión que sugieran eventos isquémicos, ni lesiones hemorrágicas de instalación
aguda.
El sistema ventricular es simétrico y de apariencia normal.
Las estructuras extra-axiales no muestran alteraciones.
No se aprecian colecciones, ni lesiones expansivas intra ni extra-axiales.
Estudio de angiorresonancia cerebral muestra características normales de las arterias cerebrales anteriores, medias y
posteriores, comunicante anterior y comunicante posterior derecha, al igual que el tronco vertebro-basilar y trayecto
intracraneal de las arterias carótidas internas. No se evidencia la arteria comunicante posterior izquierda, considerar
hipoplasia/agenesia como variante anatómica.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:

 ESTUDIO DE RESONANCIA MAGNÉTICA DEL ENCÉFALO SIN ALTERACIONES.

Este documento fue firmando electrónicamente


“Las conclusiones o recomendaciones contenidas en el presente informe se basan en la interpretación de las imágenes producto del estudio realizado. En este sentido, el diagnóstico
final y el tratamiento basado en este, lo efectuará el médico tratante utilizando para ello los resultados de los estudios auxiliares, el cuadro clínico y la evaluación física realizada.”

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