Pancreas
Q es el pancreas? Glandula mixta, ósea presenta secreción endocrina y exocrina
Endocrina: hormonas
Exocrina: secreción de jugo pancreatico al tubo digestivo
Ubicación: profundidad de la cavidad abdominal , adozado a la pared posterior,
ubicación pré vertebral, delante de la vena cava inf y aorta abdominal, a nivel de
L1-L2, detrás del estomago .
Config interna y externa.
Ext: es una glandula de color blanco acarado,aspecto lobulado, forma alargada,
abraza hacia atrás la columna, vena cava inf y aorta, para visualizar el pancreas es
necesario elevar o extrair estomago
Partes del pancreas: cabeza, cuello, cuerpo y cola
Mide 18 cm de longitud y 4cm de altura a nivel de la cabeza y 2cm a nivel de la cola
Config interna: parénquima de unidades funionales, islote de Langerhans y acinos
Islote: Los islotes de Langerhans son cúmulos de células endocrinas distribuidos
en el tejido pancreático. Representan la parte endocrina del páncreas y son
responsables de la producción y liberación de hormonas que regulan el
metabolismo de glucosa, lípidos y proteínas. función endocrina
• Y cual seria el tejido pancreatico? Tejido epitelial glandular, el exocrino y el
endocrino y ambos están sostebidos por tejido conectivo laxo, q contiene
vasos importantes.
l páncreas secreta varias hormonas endocrinas producidas por los islotes de
Langerhans. Cada tipo celular de los islotes tiene una función específica:
Células beta (65-80%):
Insulina: Regula la disminución de la glucosa en sangre al promover su entrada a
las células.
Células alfa (15-20%):
Glucagón: Eleva los niveles de glucosa en sangre al estimular la glucogenólisis y la
gluconeogénesis en el hígado.
Células delta (3-10%):
Somatostatina: Inhibe la secreción de insulina, glucagón y hormonas digestivas,
regulando el equilibrio metabólico.
Acinos: función exocrina, secretando jugo pancreatico por un sistema de
condutillos q convierten en los conductos principales
El jugo pancreático es un líquido producido por la porción exocrina del páncreas.
Composición:
Enzimas digestivas:
Amilasa (para carbohidratos).
Lipasa (para grasas).
Proteasas, como tripsina y quimotripsina (para proteínas).
Bicarbonato: Neutraliza la acidez del quimo proveniente del estómago.
Función:
Facilita la digestión de nutrientes (carbohidratos, grasas y proteínas) en el
duodeno, contribuyendo a su absorción eficiente.
Conductos principales: Conducto pancreatico principal: de wirsung – mide unos
15cm y inicia en la cola y sigue el eje mayor del cuerpo, recibe conductillos
pequeños
Conducto de Santorini o accesorio: es más pequeño, nace del codo q forma
wirsung
El conducto de wirsung se une al colédoco y ambos se abren en la caruncula
mayor- q esta en la 2° porción del duodeno
El colédoco es el conducto biliar principal que transporta la bilis desde el hígado y
la vesícula biliar hacia el duodeno. Se forma por la unión del conducto hepático
común (proveniente del hígado) y el conducto cístico (proveniente de la vesícula
biliar).
Conducto de Santorini- desemboca caruncula menor
El pancreas es un de los órganos más fijos, eso se debe a su fuerte relacion con el
duodeno
RELACIONES
Cabeza: segmento q se encuentra abrazado por las porciones del duodeno
Cara ant: mesocolon transverso, colon y asas intestinales
Cara post: colédoco, fascia de Treitz, celda renal derecha com vasos renales, Vena
cava inferior
Cuello del pâncreas: ant- piloro, post-formacion de la vena porta
Cuerpo: cara ant-hoja posterior de la bolsa omentaria/transcavidad epiplones,
cara post del estomago
La bolsa omentaria, también conocida como saco menor, es una cavidad
peritoneal localizada detrás del estómago y el omento menor. Es una extensión
del espacio peritoneal y forma parte del complejo sistema de compartimentos del
abdomen.
Cara post- fascia de toldt 1 y atrás de esta fascia: aorta abdominal, vasos renales
izquierdo, mesentérica superior
Bordes del cuerpo: borde sup: plexo solar y tronco celiaco
Borde inf: raíz del mesocolon transverso
Cola: recubierta por delante y por detrás por peritoneo
Ant- transcavidad de los epiplones
Post- riñon izq
Lat: bazo
La simbiosis duodeno-pancreática es la relación funcional y anatómica entre el
páncreas y el duodeno, donde:
1. Anatomía compartida: El páncreas excreta enzimas digestivas al duodeno
a través del conducto pancreático principal y la ampolla de Vater.
2. Funciones complementarias: El duodeno activa enzimas pancreáticas y
regula su secreción mediante hormonas como la secretina y la
colecistocinina.
Esta interacción asegura la digestión y absorción eficiente de nutrientes.
Irrigacion del pancreas: dividio en sistema derecho, región media y sistema
izquierdo
Sistema derecho: se distribuye por la cabeza del pancreas y esta constituido por
los arcos duodenales
Los arcos duodenales: un superior y un inferior
Arco pancreatico duodenal sup: anastomosis de [Link] duodenal
derecha sup y rama sup de la [Link] duodenal izq
Extremo sup izq: art. Pancreatica duodenal derecha sup (rama de la arteria
gastroduodenal- q es rama de la art hepática
Por debajo, en extremo opuesto: art. Mesentérica sup – rama : art. Pancreática
duodenal izq, esa da dos ramas: sup y inf, la sup es la q se anastomosa c la art
pancreática duodenal derecha sup para formar el arco pancreatico duodenal sup.
Arco pancreatico duodenal inferior:
Se forma por la anastomosis de [Link] duodenal derecha inf + rama inf
de [Link] duodenal izq
Sistema Medio:
Esta irrigada principalmente por artéria pancreática dorsal y artéria pancreática
inferior
Sobre el borde sup del pancreas encontramos arteria esplénica, de la esplénica
vamos a tener la rama de la [Link] dorsal.
La art pancreática inf nasce de la art mesentérica inf
Sistema izquierdo: ramos cortos y rectos de la [Link] q esta en el borde sup
y cola.
Tdas arterias se anostomosan y forman gran redes
Inervacion:
Ramos simpáticos y parasimpáticos provenientes del plexo solar y plexo
mesentérico sup, siguiendo las arterias
