REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR

PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“RÓMULO GALLEGOS”
AULA MÓVIL SAN CRISTÓBAL

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA TÉCNICA DE ASPIRACIÓN

ENDOTRAQUEAL CON SISTEMA ABIERTO EN LA UCI
DEL HOSPITAL DR. PATROCINIO PEÑUELA RUIZ
SAN CRISTÓBAL 2022

Autoras:
T.S.U. Guirigay, M. Geiliz, B.
T.S.U. Rodríguez, J. Roximar del C.
Tutor:
MSc. M. Yaneida, Maldonado.

SAN CRISTÓBAL, 2023

 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR
PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“RÓMULO GALLEGOS”
AULA MÓVIL SAN CRISTÓBAL

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA TÉCNICA DE ASPIRACIÓN

ENDOTRAQUEAL CON SISTEMA ABIERTO EN LA UCI
DEL HOSPITAL DR. PATROCINIO PEÑUELA RUIZ
SAN CRISTÓBAL 2022
(Trabajo Especial de Grado presentado como requisito parcial para optar al
Título de Licenciados en Enfermería)

Autoras:
T.S.U. Guirigay, M. Geiliz, B.
C.I: 27643694
T.S.U. Rodríguez, J. Roximar del C.
C.I: 27353767
Tutor:
MSc. M. Yaneida, Maldonado.

SAN CRISTÓBAL, FEBRERO 2023

 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR
PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“RÓMULO GALLEGOS”
AULA MOVIL SAN CRISTÓBAL

APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi carácter de Tutor del Trabajo Especial de Grado: FACTORES QUE

INTERVIENEN EN LA TÉCNICA DE ASPIRACIÓN ENDOTRAQUEAL CON
SISTEMA ABIERTO EN LA UCI DEL HOSPITAL DR. PATROCINIO
PEÑUELA RUIZ SAN CRISTÓBAL 2022, presentado por: Guirigay M, Geiliz
B. C.I: 27643694; Rodríguez J, Roximar. C.I: 27353767.

Considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para
ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte del jurado
examinador que se designe.

En la ciudad de San Cristóbal, a los dieciocho días del mes de Febrero del
año 2023.

________________________________________
MSc. Mercedes Yaneida, Maldonado P.
C.I: V-12518137
Tutor y Docente de Investigación

x
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
AULA MOVIL SAN CRISTÓBAL

ACTA DE EVALUACIÓN
TRABAJO ESPECIAL DE GRADO

Nosotras, MSc. Sofía Peralta, titular de la Cédula de Identidad N°:5.674.455;

MSc. Silvia Contreras, titular de la Cédula de Identidad N°:5.641.920; MSc.
Mercedes Y, Maldonado P, titular de la Cédula de Identidad N°:12518137. En virtud
de la presentación del Trabajo Especial de Grado presentado por las ciudadanas:
Geiliz B Guirigay M, titular de la Cédula de Identidad N°: 27.643.694; Roximar.
Rodríguez J, titular de la Cédula de Identidad N°: 27.353767, titulado: FACTORES
QUE INTERVIENEN EN LA TÉCNICA DE ASPIRACIÓN ENDOTRAQUEAL CON
SISTEMA ABIERTO EN LA UCI DEL HOSPITAL DR. PATROCINIO PEÑUELA
RUIZ SAN CRISTÓBAL 2022. Mediante el cual, optan al grado de Licenciadas en
Enfermería, dejamos constancia que dicho trabajo fue:
APROBADO______NO APROBADO______
RECOMENDACIONES:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
_________________________________________________
En fe de todo lo anterior suscribimos la presente ACTA DE EVALUACIÖN. En la
ciudad de San Cristóbal a los 18 días del mes de Febrero del año 2023.
EL JURADO EVALUADOR

____________________________ ______________________________
MSc Sofía Peralta MSc. Silvia Contreras
Jurado Jurado

___________________________ _________________________
MSc. M, Yaneida. Maldonado P Lcda. Lucidia Cárdenas
Tutora y Docente de Coordinadora del Aula Móvil
Investigación

x
 DEDICATORIA

Dedicamos este trabajo de investigación a Dios por darnos la oportunidad

de vivir y la fortaleza para seguir adelante y nunca desmayar ante la
presencia de los problemas, sino más bien enseñarnos a luchar con coraje,
valor y dignidad por lo que nos hemos propuesto en la vida.

A nuestros padres, hermanos y familiares ya que gracias a ellos hemos

logrado superarnos como persona, como hijas y como profesionales, gracias
al apoyo incondicional que nos brindaron en todos los momentos en que
necesitamos una mano solidaria, han sido el ejemplo de una vida llena de
amor y superación.

A nuestro propio esfuerzo porque sin voluntad, constancia y perseverancia

no se alcanzan los logros y hoy hemos alcanzado una meta más en nuestra
trayectoria como profesionales.

Al templo formador del conocimiento y a todo el personal, medico

Especialistas, médicos residentes, médicos internos, personal de enfermería,
personal obrero del Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz.

Geiliz y Roximar

x
 AGRADECIMIENTO

A Dios Todopoderoso, por ser nuestro guía en cada paso dado en la

formación como profesionales de la enfermería.

A la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” y a la

coordinadora del Aula Móvil de San Cristóbal Lcda. Lucidia Cárdenas,
que ha dedicado su vida a la formación de Licenciados en Enfermería con
vocación, humildad y sobre todo con un alto sentido de amor al prójimo,
gracias a todos ustedes por permitirnos lograr nuestra meta.

A nuestras familias, que, gracias a su paciencia, amor, esfuerzo, apoyo

incondicional y desinteresado hemos podido cumplir nuestro sueño.

Finalmente, queremos expresar nuestro más sincero agradecimiento a

todos los docentes, que compartieron sus conocimientos durante esta
trayectoria, por su esfuerzo y dedicación, su experiencia, su paciencia y su
motivación.

Dios les bendiga a todos.

Geiliz y Roximar

x
 ÍNDICE GENERAL

Contenido Pág.
Aprobación del tutor………………………………………………………. iii
Aprobación por el Jurado………………………………………………… iv
Dedicatoria………………………………………………………………… v
Agradecimiento……………………………………………………………. vi
Índice General…………………………………………………………….. vii
Lista de Cuadros………………………………………………………….. viii
Lista de Gráficos………………………………………………………….. ix
Resumen…………………………………………………………………… x
Introducción……………………………………………………………….. 1

CÁPITULO I EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema…………………………………………….. 3
Objetivos de la Investigación……………………………………………. 10
Justificación……………………………………………………………….. 10

CAPITULO II MARCO TEÓRICO

Antecedentes……………………………………………………………… 12
Bases Teóricas……………………………………………………………. 15
Bases Legales…………………………………………………………….. 23
Definición de Términos…………………………………………………… 25
Operacionalización de la Variable………………………………………. 26

CAPITULO III MARCO METODOLOGICO

Enfoque de Investigación……………………………………………….. 28
Tipo de investigación……………………………………………………... 28
Diseño de investigación…………………………………………………. 29
Población…………………………………………………………………… 29
Muestra…………………………………………………………………….. 29
Técnica e Instrumento de Recolección de Datos……………………… 30
Validez……………………………………………………………………… 30
Confiabilidad……………………………………………………………….. 30
Análisis y Tabulación de Datos………………………………………….. 31

CAPITULO IV PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS

Presentación y Análisis de Resultados………………………………… 32
Conclusiones………………………………………………………………. 37
Recomendaciones………………………………………………………… 38
Referencias………………………………………………………………… 39
.
Anexos…………………………………………………………………… 42
LISTA DE CUADROS

x
 CUADRO Pág.

1 Operacionalización de la variable………………………………….. 27

2 Factores cognitivos que intervienen en la técnica de aspiración

endotraqueal con Sistema abierto…………………………………. 32

3 Factores conductuales que intervienen en la técnica de

aspiración endotraqueal con Sistema abierto( Antes del 33
procedimiento)………………………………………………………….

4 Factores conductuales que intervienen en la técnica de

aspiración endotraqueal con Sistema abierto (Durante del 33
procedimiento)…...

5 Factores conductuales que intervienen en la técnica de

aspiración endotraqueal con Sistema abierto (Después del 34
procedimiento)….

6 Factores institucionales que intervienen en la técnica de

aspiración endotraqueal con Sistema 35
abierto……………………….

x
 LISTA DE GRÁFICOS

GRÁFICO N° Pág.

1 Factores cognitivos que intervienen en la técnica de aspiración

endotraqueal con Sistema abierto………………………………….. 32

2 Factores conductuales que intervienen en la técnica de

aspiración endotraqueal con Sistema abierto (Antes del
procedimiento)………………………………………………………… 33

3 Factores conductuales que intervienen en la técnica de

aspiración endotraqueal con Sistema abierto (Durante del
procedimiento)………………………………………………………. 34

4 Factores conductuales que intervienen en la técnica de

aspiración endotraqueal con Sistema abierto (Después del
procedimiento)……………………………………………………...….. 35

5 Factores institucionales que intervienen en la técnica de

aspiración endotraqueal con Sistema abierto………………. 36
………

x
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
AULA MÓVIL – SAN CRISTOBAL

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA TÉCNICA DE ASPIRACIÓN

ENDOTRAQUEAL CON SISTEMA ABIERTO EN LA UCI
DEL HOSPITAL DR. PATROCINIO PEÑUELA RUIZ
SAN CRISTOBAL 2022

Autoras:
Guirigay M, Geiliz B
Rodríguez J, Roximar
Tutor:
MSc. Mercedes, Yaneida. Maldonado.
Febrero 2023

RESUMEN
El presente Trabajo de Investigación tuvo como objetivo general Analizar los
factores que intervienen en la técnica de aspiración endotraqueal con Sistema
abierto en la Unidad de Cuidados intensivos del Hospital Dr. Patrocinio Peñuela
Ruiz de la Ciudad de san Cristóbal Estado Táchira durante el segundo semestre del
2022. La misma se fundamentó en un estudio con enfoque cuantitativo, con diseño
de campo y carácter descriptivo. La muestra estuvo conformada por (10)
profesionales de enfermería, a quienes se les aplicó un instrumento tipo cuestionario
con (15) ítems, con preguntas dicotómicas con alternativas de respuestas (SI-NO),
el mismo fue validado por juicio de expertos, para la confiabilidad se utilizó el
coeficiente de Kuder Richardson (0,93) ubicándolo en un rango (Alto). La técnica
utilizada para el procesamiento de datos fue la estadística descriptiva. Resultados:
Factores cognitivos, el 90% de los profesionales conocen la estructura del sistema
respiratorio, el 100% saben que es la ventilación pulmonar y el 90% reconocen que
es la aspiración con sistema abierto. En los factores conductuales: antes del
procedimiento, el 90% realiza la valoración del patrón respiratorio, el 100% verifica
el funcionamiento de los equipos, 90% prepara al paciente; durante, 70% monitorea
los parámetros, 60% oxigena al paciente y aplica medidas de asepsia, después,
50% usa una nueva sonda y el 100% registra las características de las secreciones
al terminar el procedimiento. Para los factores institucionales: para el 70% no existe
clima laboral,90% considera que no se cumplen los estándares, 80% pide apoyo
técnico y el 100% manifestó no contar con insumos suficientes. Conclusión: Los
factores cognitivos de los profesionales es aceptable, el conductual amerita
reforzamiento sobre todo durante y después del procedimiento de aspiración y el

x
institucional debe mejorar ya que esto influye en la motivación de los profesionales
al realizar sus funciones.

Palabras claves: Factores- Técnicas de Aspiración- Sistema abierto

x
 1

INTRODUCCIÓN

La aspiración de secreciones es un procedimiento común en pacientes

generalmente postrados, neurológicos, con respirador artificial o con
traqueostomía. Tiene como objetivo la extracción de secreciones bronquiales
que se han acumulado por incapacidad de eliminarlas. A pesar de ser un
procedimiento necesario la aspiración de secreciones, puede ocasionar
complicaciones como lesión en la mucosa traqueal, dolor, desaliento,
infección, alteración de los parámetros hemodinámicos y de los gases
arteriales, broncoconstricción, atelectasia, aumento de la presión
intracraneal, alteraciones del flujo sanguíneo cerebral, entre otros.
Esta aspiración se puede realizar a través de una técnica abierta, la cual
consiste en la eliminación de las mucosidades respiratorias retenidas, a
través de un equipo de aspiración especialmente diseñado para este fin.
Mediante la eliminación de las secreciones producidas se logra mantener la
permeabilidad de las vías aéreas para favorecer el intercambio gaseoso
pulmonar y evitar neumonías causadas por la acumulación de las mismas.
El profesional de enfermería, que labora en la unidad cuidados intensivos,
realiza el manejo de la vía aérea en pacientes intubados, la valoración
adecuada al paciente y el empleo de las barreras protectoras, el no
cumplirlas condiciona la ruptura de los mecanismos de defensa del huésped
y el incremento de la colonización de microorganismos, posibilitando adquirir
infecciones nosocomiales, por la frecuente aspiración de secreciones y el
incumplimiento de las normas de asepsia.
Ahora bien, debido a que la aspiración de secreciones abierta es un
procedimiento invasivo, exige conocimientos, habilidades y destrezas en el
profesional de enfermería, lo que significa que debe estar entrenado, a través
de la educación continua que tengan que ver con el cuidado de Enfermería a
estos pacientes, logrando una valoración integral y comprobando la
evaluación respiratoria del paciente antes y después de la aspiración, valorar
 2

la presencia de sibilancias inspiratorias, disminución o ausencia de los ruidos

respiratorios, incremento de la profundidad de la respiración, entre otros.
Partiendo de estas premisas, se toma la iniciativa de realizar el presente
trabajo de investigación donde se pretende evaluar conocimientos y
destrezas que el personal de enfermería tiene, en relación a los
procedimientos técnicos de aspiración de secreciones Endotraqueales
abierta; además se persigue identificar factores institucionales que puedan
estar afectando a los profesionales al momento de realizar este
procedimiento; a objeto de tomar medidas urgentes para optimizar estos
procedimientos de vital trascendencia al interior de las Unidades de
Cuidados Intensivos.
La investigación está estructurada de la siguiente manera; Capítulo I se
presenta el planteamiento del problema, objetivo general, específicos y
justificación. En el Capítulo II, Marco Teórico se contemplan los
antecedentes de la investigación, las bases teóricas, bases legales que
sustentan el estudio, definición de términos y la Operacionalización de la
variable. En el Capítulo III, Marco Metodológico se plasma la metodología
utilizada, tipo y diseño de investigación, población, muestra, técnicas de
recolección de datos, validez y confiabilidad del instrumento aplicado y las
técnicas de procesamiento y análisis de datos. El Capítulo IV se refiere a la
presentación y análisis de los resultados, conclusiones y recomendaciones
aportadas; y por último las referencias bibliográficas y los anexos.
 CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

El paciente intubado es aquel paciente que cuenta con vía aérea artificial
para mantener una comunicación permeable entre el árbol traqueo bronquial y
el aporte del aire. La ventilación mecánica permite la sustitución de la
respiración durante el tiempo suficiente para que el propio sistema respiratorio
del paciente sea capaz de realizar su función normal; se pueden denominar la
ventilación mecánica como un procedimiento de sustitución temporal de la
función ventilatoria. Por esta razón, es importante seguir los principios sobre
aspiración que mejora la efectividad y la eficiencia a la vez que reducen los
efectos colaterales. Los pacientes con tubo endotraqueal requieren cuidados
adicionales para controlar los efectos asociados a la colocación del tubo en el
sistema respiratorio.
Es evidente entonces, que las secreciones bronquiales son un mecanismo
de defensa de la mucosa bronquial que genera moco para atrapar partículas
y expulsar por medio de la tos. En pacientes sometidos a ventilación
mecánica por medio de tubos endotraqueales, este mecanismo de expulsar
las secreciones sobrantes está abolido y hay que extraerlas manualmente
por medio de succión del tubo endotraqueal que ocluyen parcialmente o
totalmente la vía aérea e impiden que se realice una correcta ventilación.
Blanco, G (2017) expresa “son sustancias dotadas de caracteres antigénicos
similares a los grupos sanguíneos y por tanto la genética preside la
composición del moco” (p.265). En efecto, las secreciones bronquiales son

3
4
 4

un elemento del sistema respiratorio que le permite atrapar partículas no

útiles y eliminarlas a través de la tos.
Cabe agregar, que los pacientes que reciben respiración artificial a través
de un tubo endotraqueal por lo general requieren de un soporte ventilatorio a
través de un ventilador mecánico que realiza la función del pulmón artificial;
está indicada en casos de insuficiencia respiratoria aguda que no puede ser
tratada con otros medios no invasivos en el cual se debe proceder a intubar y
ventilar mecánicamente al paciente con unos criterios que deben aplicarse
de manera individualizada a cada persona críticamente enfermo. Por lo tanto,
los pacientes que reciben soporte ventilatorio necesitan de unos cuidados
que deben ser los adecuados y aplicados de forma oportuna para evitar
complicaciones en los mismos.
En ese mismo contexto, Pérez, P (2019) señala que la ventilación
mecánica “es un procedimiento que consiste en ayudar al paciente con
complicaciones respiratorias severas en el intercambio gaseoso,
sustituyendo la función respiratoria con aparatos mecánicos, corrigiendo así
la hipoventilación, mejorando la oxigenación y la mecánica pulmonar del
paciente” (p.164). Significa entonces, que los pacientes sometidos a este
procedimiento deben recibir cuidados necesarios que le permitan restablecer
su función respiratoria, sin ninguna complicación.
Al utilizar un ventilador, los pacientes pueden ser ventilados de muchos
modos diferentes. Se diferencia entre métodos de respiración espontánea y
mandataria. Al utilizar métodos de respiración mandataria, el equipo controla
total o parcialmente la respiración. Durante los métodos de respiración
espontánea, puede que el paciente sea totalmente capaz de respirar de forma
independiente al nivel de la presión positiva al final de la espiración o bien
necesite recibir soporte del equipo. Los modos de ventilación de los equipos
Drager se pueden dividir en tres grupos de ventilación: modos de ventilación
controlada por volumen, modos de ventilación controlada por presión y modos
de respiración espontánea/asistida.
 5

Con referencia a lo anterior, la aspiración endotraqueal, es uno de los

procedimientos invasivos más frecuentemente realizados en la unidad de
cuidados intensivos (UCI), es utilizada para mejorar la eliminación de las
secreciones de las vías respiratorias, mejorar la oxigenación y prevenir la
atelectasia. Como parte esencial de la atención para los pacientes intubados,
su meta principal es asegurar una ventilación adecuada, la oxigenación y la
permeabilidad de la vía respiratoria. Se puede distinguir dos formas de
succión de secreciones, una es la que aspira con una sonda por medio del
tubo endotraqueal, sometiendo a paciente, a cambios de presión que va
desde la presión positiva que ejerce el ventilador a la presión atmosférica,
este método llamado abierto es el más riesgoso para la contaminación.
De los anteriores planteamientos se deduce, que el personal del hospital,
así como el medio ambiente hospitalario juegan también un papel importante
en la diseminación de los microorganismos causantes de neumonía
nosocomial. Es crucial que el personal sanitario se limpie cuidadosamente
las manos antes y después de contactar con los enfermos para evitar la
transmisión cruzada entre pacientes. El medio hospitalario puede actuar
como reservorio para algunos gérmenes como hongos (principalmente
aspergillus) o legionella.
En el orden de las ideas anteriores, las infecciones asociadas a la
asistencia sanitaria, conocidas como infecciones nosocomiales o infecciones
intrahospitalarias, constituyen un problema de salud pública por el aumento
de la morbilidad y la mortalidad que producen en los pacientes hospitalizados
y por el incremento de costos y reintervensiones quirúrgicas, sin contar con
los costos sociales dados por perdidas de salarios y producción, entre otros.
En la actualidad se producen, con mayor frecuencia, en el tracto respiratorio,
el sitio quirúrgico y el tracto urinario y están relacionadas, en todos los casos,
a los factores de riesgo antes mencionados. Según Unahalekhaka, Akeau
(2014) define las infecciones nosocomiales como:
 6

Una infección localizada o sistémica que se desencadena a partir de

una reacción adversa a la presencia de uno o varios agentes(s)
infeccioso(s) o sus toxinas(s), sin que haya evidencia de su presencia
previa a la admisión en el centro de atención en salud respectivo
(p.30).

Entonces, las infecciones nosocomiales son el evento adverso más

común en las Unidades de Cuidados intensivos, la incidencia con que se
presentan estos procesos varía en directa relación con las características de
los pacientes y con los procedimientos invasivos, entre los que se
encuentran la infección respiratoria con ventilación mecánica, las cuales son
provocada por microorganismos que forman parte de la flora habitual del
paciente que se altera por diferentes factores, durante el cuidado que se
presta en su estadía en la unidad.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2014), expresan que
más de 1,4 millones de personas en el mundo contraen infecciones
intrahospitalarias, entre el 5 y 10% de los pacientes que ingresan en los
hospitales de países en desarrollo; infecciones que se consideran
actualmente un problema de gran importancia clínica y epidemiológica
debido a que condicionan mayores tasas de morbilidad y mortalidad, con un
incremento consecuente en el costo social de años de vida potencialmente
perdidos, así como de años de vida saludable perdidos por muerte prematura
o vividos con discapacidades, lo cual se suma al incremento de los días de
hospitalización y por ende el gasto económico para las instituciones de salud,
por lo que este tipo de infecciones asociadas a la atención constituyen un
problema de salud pública mundial.
Con referencia a lo anterior, las Infecciones Asociadas a la Atención de
Salud (IAAS) se presentan tanto en países desarrollados como en naciones
en desarrollo. Según Unahalekhaka, A (2014) señala: “cada día,
aproximadamente 1,4 millones de pacientes adquieren una IAAS” (p.30). En
Estados Unidos, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades
 7

(CDC) estiman que 1,7 millones de IAAS contribuyen a la ocurrencia de

99.000 muertes cada año. Las morbilidades más altas se dan entre pacientes
hospitalizados en Unidades de Cuidado Intensivo (UCI). La neumonía e
infecciones del torrente sanguíneo presentan el mayor número de muertes
asociadas a IAAS. Las tasas más altas de infecciones por 1.000
pacientes/día se registraron en las UCIS, seguidas de unidades de
neonatología de alto riesgo y unidades de neonatología convencionales.
Cabe agregar que en Venezuela, según la Comunidad Científica
Internacional de Control de Infecciones (INICC, 2013), “ la tasa de neumonía
asociada al respirador es 16 por 1000 días de respirador, o sea 3 veces más
altas que en los [Link]” (Pág. s/n); la tasa de Bacteriemia es 7 por 1000 días
de catéter vascular central, o sea 3 veces más altas que en los [Link]. y la
tasa de infección del tracto urinario asociada a sonda vesical es 6 por 1000
días de sonda vesical, en todos los casos 3 veces más altos que las
reportadas en los [Link]).
Ante la situación planteada, la unidad de cuidados intensivos es un
servicio sumamente especializado ya que los pacientes que allí se atienden
padecen enfermedades graves que deben atenderse con capacidad y
prontitud, así como con todo lo necesario para atender toda clase de
padecimientos. Su importancia radica en que los pacientes o enfermos
deben ser atendidos por profesionales de la salud, de manera constante a fin
de evitar cualquier tipo de sobresalto o cambio abrupto en el estado de salud.
En ella los profesionales de enfermería están al permanente cuidado de los
pacientes y son constantes la interacción de médicos y otros profesionales.
Actualmente, Enfermería es sinónimo del cuidado al ser humano; con
campo independiente; criterio propio, que, junto al crecimiento de las bases
científicas y sustentadas en las teorías, modelos de Enfermería,
fundamentan su accionar, mediante la aplicación del proceso de atención de
enfermería que permite la evaluación continua a través de la valoración,
diagnostico, intervenciones y evaluación, cuyo objetivo es satisfacer el
 8

amplio repertorio de las necesidades humana. Según, Woodruff, D (2015) El

personal de enfermería de cuidados intensivos “es el responsable de
asegurarse que los pacientes críticamente enfermos y los miembros de sus
familias reciban la atención necesaria y el mejor cuidado posible” (p.14).
Significa entonces que la competencia del profesional de enfermería está
presente en los procesos formativos, así como en la etapa laboral a través de
la gestión de un conjunto de conocimientos y de habilidades prácticas que
constituyen la piedra angular cuando se abordan los cuidados críticos, con
criterios científicos, aptitudes, actitudes, valores y juicios, para
desempeñarse de manera eficaz en las diferentes situaciones que
corresponda en su campo laboral. Normalmente los criterios se confeccionan
a partir de la información científicas o normas internacionales sobre
procedimientos específicos.
Entre las acciones más importantes que frecuentemente realiza el
profesional de enfermería en la unidad de cuidados intensivos (UCI), es la
aspiración de secreciones que consiste en extraer manualmente por medio
de succión del tubo endotraqueal las secreciones que ocluyen parcial o
totalmente la vía aérea. Los cuidados de enfermería en la aspiración de
secreciones se clasifican en tres dimensiones: la primera fase denominada
preparación que consiste en la valoración del paciente, preparación de
materiales, medidas de bioseguridad del personal de enfermería y lavado de
manos. La segunda fase ejecución, donde se realiza propiamente el
procedimiento de aspiración de secreciones y finalmente la fase evaluación,
donde se registra todo lo observado en la fase de ejecución en la hoja de
anotaciones de enfermería.
Ante la situación planteada, la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital
Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz cuenta con 2 camas. Cada cama está equipada
con 1 ventilador mecánico, 1 monitor para signos vitales, 1 cama mecánica
que permite cambios de postura e inclinación, 1 ambú, 1 torre de conexiones
eléctricas con suministro continuo de aire y oxígeno. En cuanto al personal
 9

de enfermería que labora en la UCI del Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz,
está conformada por (4) profesionales de atención directa a los pacientes,
repartidos en turnos de mañana, tarde y noche, uno por cada turno. En el
contexto regional este proyecto universitario se hace necesario, para
alcanzar el equilibrio entre la persona y el entorno, resaltando la importancia
de los aspectos holísticos del cuidado físico, social, económico, político,
espiritual y cultural.
Como ya se ha aclarado, el personal de enfermería desarrolla una serie de
procedimientos, entre ellas la Aspiración de Secreciones a través del tubo
endotraqueal. Se pudo observar que al realizar dicho procedimiento estos
profesionales no emplean una valoración, planificación ejecución y
evaluación adecuada antes, durante y después del mencionado
procedimiento. Esto obedece a la falta de algunos de los insumos necesarios
o no aplicar las medidas de bioseguridad, obviar las técnicas o protocolos
durante la aspiración en cada etapa.
En consecuencia, es indispensable que los profesionales de enfermería
apliquen los protocolos de atención antes, durante y después del
procedimiento de la aspiración de secreciones, a fin de garantizar que el
paciente se restablezca prontamente, sin complicaciones debido a la mala
praxis del personal de salud. Por ello, es el profesional de enfermería el
responsable de aplicar cuidados que preserven o eviten las complicaciones;
ello exige conocimientos actualizados, manejo de técnica adecuada, basados
en evidencia científica, ética y avances tecnológicos, con una visión holística
del cuidado integral al individuo.
A manera de resumen final, las investigadoras consideran importante
formular las siguientes interrogantes ¿Qué factores cognitivos posee el
personal de enfermería de la UCI, acerca de la técnica de aspiración
endotraqueal con sistema abierto?;¿Existen factores conductuales que
influyen en el personal antes de realizar la técnica de aspiración
endotraqueal?;por último ¿influyen los factores institucionales en el personal
 10

de enfermería, para realizar la aspiración endotraqueal con sistema abierto

en forma correcta.
Objetivo General
Analizar los Factores que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto en la Unidad de Cuidados intensivos del
Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz de la Ciudad de san Cristóbal Estado
Táchira durante el segundo semestre del 2022.
Objetivos Específicos
Identificar los Factores cognitivos que intervienen en la técnica de
aspiración endotraqueal con Sistema abierto.
Establecer que Factores conductuales que intervienen en la técnica de
aspiración endotraqueal con Sistema abierto.
Determinar los Factores institucionales que intervienen en la técnica de
aspiración endotraqueal con Sistema abierto.
Justificación de la investigación
El profesional de enfermería de la Unidad de Terapia intensiva, tiene como
principal misión proporcionar una atención óptima a los pacientes. La
atención debe ser integral. Este personal debe tener elevado nivel de
preparación y capacidad de responsabilidad clínica que le permita resolver
con prontitud diversas situaciones en su actividad diaria asistencial,
cumpliendo así con los principios de promover la salud, prevenir la
enfermedad y satisfacer las necesidades del paciente.
Desde el punto de vista social, la investigación busca promover la
comodidad y reducir la ansiedad del paciente de la UCI, previniendo el riesgo
de complicaciones como arritmias, hipoxemia, infección, entre otros. Dando
así cumplimiento al Plan de patria 2013-2019 de Venezuela, en su numeral
cinco que consiste en preservar la vida en el planeta y salvar la especie
humana, cumpliendo con la visión de convertir a Venezuela en un país
potencia en lo social, económico y productivo, sustentada en la relación
entre los humanos y la naturaleza.
 11

Desde el punto de vista teórico el estudio se justifica porque proporcionara

información actualizada a los profesionales de enfermería sobre aspiración
de secreciones endotraqueales, anatomía y fisiología de vías aéreas entre
otros temas correspondientes a la investigación, a fin de que le permita
formular programas de educación permanente dirigida a los profesionales de
enfermería para actualizar los protocolos de atención para el manejo
adecuado de la técnica de aspiración de secreciones, contribuyendo en la
mejora de la calidad de atención de enfermería al paciente en la unidad de
cuidados intensivos, y disminuir el riesgo a infecciones cruzadas e
infecciones infecto contagiosas en el paciente y el personal de salud.
Sustentado en el Modelo conceptual en ciencias humanas y especialmente
en cuidados de enfermería de Virginia Henderson.
Desde el punto de vista práctico, la investigación ofrecerá al personal de
enfermería información sobre las normas y procedimientos específicos sobre
la técnica de aspiración de secreciones, siendo imprescindible que los
profesionales de enfermería que laboran en la UCI, lleven a cabo esta
técnica, conozcan y comprendan la anatomofisiologia del sistema respiratorio
y que conozcan y tengan acceso al protocolo de este procedimiento, para
disminuir los posibles riesgos y o complicaciones y así favorecer la calidad
en la atención de enfermería.
A nivel metodológico, los resultados de esta investigación también podrán
ser utilizados como sustento de diferentes investigaciones porque se
utilizarán metodologías, procesos y técnicas relacionadas con el tema,
orientadas a la formación permanente de los profesionales en enfermería.
Además, permitirá actualizar los protocolos y normas existentes para unificar
criterios de cuidados de enfermería teniendo como base el conocimiento
científico, así como también, dar y mejorar la seguridad del usuario y del
personal de salud.
 CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

Antecedentes de Investigación

Yola Z, Corina (2019), realizo una investigación titulada: Técnica de

aspiración endotraqueal abierta, práctica y conocimiento por enfermería, en
pacientes críticos de la Unidad de Terapia Intensiva, del Hospital Obrero,
gestión 2018. El objetivo general fue Identificar el grado de conocimientos
sobre las técnicas de aspiración Endotraqueal abierta de la Profesional de
Enfermería en Terapia. El estudio fue observacional, descriptivo y corte
transversal. La población estuvo constituida por 15 Licenciadas en
Enfermería de UTI, que intervinieron en los procedimientos de aspiración de
secreciones endotraqueal abierta. La técnica de recolección de datos se
realizó a través de una encuesta de tipo cualitativo nominal. El análisis se
enfoca en el uso de las medidas de Bioseguridad, se utilizaron las siguientes
variables: lavado de manos, uso de guantes estériles, barbijo, gorra
quirúrgica y bata.
Para Identificar la valoración del Paciente antes de realizar el
procedimiento, se tomaron en cuenta las siguientes variables: Observa
secreción evidente por T.E.T., Valora el nivel de saturación de oxígeno,
Observa y valora la presencia de cianosis, Ausculta ambos campos
pulmonares. Para Identificar la preparación de equipo y material para el
procedimiento. Se utilizaron las siguientes variables: Verifica el

12
funcionamiento del aspirador central o portátil, Regula la presión del
aspirador a Actividades durante la aspiración Endotraqueal.

13
 13

Se tomaron las siguientes variables: Procedimiento realizado por dos

profesionales, Monitoriza los parámetros del monitor, Instilación y fluidifica
las secreciones, Introduce las sonda de aspiración sin aplicar presión
positiva, Aspira secreciones y retira con movimientos circulares, Duración de
la aspiración menor a 10 segundos, Valora la presencia de cianosis, Permite
la oxigenación del paciente en cada aspiración, Permite la recuperación de
saturación de oxigeno entre cada aspiración, Permeabiliza el circuito de
aspiración.
Para identificar actividades después de la Aspiración Endotraqueal abierta,
si existe alguna dificultad respiratoria del paciente, se tomaron las siguientes
variables: Valora la recuperación de la saturación, Repone la FiO2 que
emplea el paciente, Observa y valora la presencia de cianosis y el nivel de
saturación, Ausculta ambos campos pulmonares y ruidos respiratorios,
verifica la posición del TET, Descarta todo el material empleado, Se lava las
manos En conclusión: No se cumple los pasos establecidos por el protocolo
de procedimiento de Aspiración Endotraqueal, el cual dificulta en la
realización de un buen procedimiento de Aspiración Endotraqueal.
Es sumamente importante este trabajo ya que se enfocaron en conocer
cómo influye el nivel de conocimiento del profesional de enfermería al
momento de realizar la técnica de aspiración endotraqueal con sistema
abierto en los tres tiempos (antes, durante y después) del procedimiento en
pacientes con dificultad respiratoria, garantizando así el bienestar del
paciente que se encuentra totalmente dependiente de los cuidados del
personal de enfermería.
En otro orden en la Paz Bolivia, Marca Y, Felicidad (2019), realizo una
investigación cuyo objetivo fue determinar las competencias de la profesional
en enfermería en la aspiración de secreciones endotraqueales en el paciente
intubado unidad de terapia intensiva adultos Hospital Municipal Boliviano
Holandés tercer trimestre - 2019. La Metodología consistió en un enfoque
cuantitativo, descriptivo, por tiempo de corte trasversal y observativo, cuya
 14

población objeto fueron, 7 profesionales de enfermería que trabajan en la

Unidad de Terapia Intensiva adultos en los diferentes turnos, la muestra fue
tipo no probabilístico por conveniencia intencional. Para evaluar las
competencias de la enfermera profesional, y medir, conocimientos,
habilidades, actitudes y valores, frente a la aspiración de secreciones, se
tomó en cuenta, 4 ÍTEMS para caracterizar a la unidad de análisis que fueron
las Licenciadas en Enfermería, y 14 ÍTEMS acerca de la aplicación del
procedimiento, específicamente aspiración de secreciones endotraqueales.
Se obtuvo como resultados y según las encuestas, con relación a las
competencias, frente a la aspiración de secreciones endotraqueales, se llega
a un nivel bajo, con un porcentaje general de conocimientos y prácticas de
66 % frente a un 85 % que indica no haber recibido capacitación dentro de la
institución y no contar con protocolos acerca del tema en cuestión.
Conclusión la falta de capacitación e instrumentos de apoyo hace que no
estén estandarizada la práctica de aspiración de secreciones y nos permite
sugerir la implementación de un protocolo que unifique criterios.
En concordancia, con la actual investigación este trabajo se convierte en
un antecedente sumamente importante ya que las variables en estudio
fueron enfocados en el nivel de conocimiento y la conducta que debe asumir
el profesional de enfermería en este procedimiento, el cual debe ser
realizado teniendo en cuenta el conocimiento científico, además de la
habilidad y destreza en cada momento del procedimiento, demostrado que
es esencial tener claro la anatomía y fisiología del sistema respiratorio, así
como el uso adecuado de los equipos médicos.
Ceballos M, Tatiana (2016), Realizo un trabajo cuyo objetivo fue
determinar el nivel de conocimiento de enfermería sobre el procedimiento de
aspiración endotraqueal en neonatos. Hospital Central de Maracay. Julio-
agosto 2016. Método: Investigación descriptiva y de corte transversal. Se
tomó una muestra intencionada, no probabilística, conformada por 18
enfermeras que laboran en los diferentes turnos de la Unidad de Terapia
 15

Intensiva Neonatal, que cumplieron con los criterios de inclusión. Se diseñó

un instrumento para la recolección de datos sobre conocimiento que tiene el
personal de enfermería acerca de la técnica y/o procedimiento antes, durante
y después de aspiración de secreciones endotraqueales (parte II). Posterior
se realizó 4 preguntas sobre definición, objetivos, clínica y complicaciones de
la secreción endotraqueal (parte III), datos procesados por análisis de
estadística descriptiva.
Resultados: los profesionales encuestados todas eran de género
femenino, la mayoría (66,11%) tenían menos de 30 años de edad, la gran
mayoría eran licenciadas 83,33% y 33,33% TSU, mayores experiencias
tenían las licenciadas con más de 5 años representando el 83.33%.
Conclusión: la mayoría de las profesionales son menores de 30 años, con
grado de licenciadas y con experiencia laboral mayor de 5 años. El grupo de
licenciadas conocen la técnica previa, durante y post de la aspiración
endotraqueal, mientras que las técnicas superiores solas conocían la técnica
durante la aspiración.
En síntesis, este trabajo sirve de soporte para la investigación ya que
demuestra que influye a nivel conductual la experiencia al momento de
asignar personal en estas áreas críticas, por otra parte, aun cuando el trabajo
fue realizado en la unidad de cuidados intensivos neonatales, es esencial
que el profesional de enfermería sea garante de poseer los conocimientos y
conducta científica necesaria para realizar cualquier procedimiento en el
paciente indiferentemente de la edad.
Bases Teóricas
Factores que intervienen en la técnica de aspiración Endotraqueal con
Sistema Abierto
La enfermera adquiere conocimientos desde sus estudios en pregrado y
continúa durante toda su vida laboral que involucra mejorar su labor de
enfermería brindando al paciente un cuidado de calidad. De acuerdo con
Human, Romer, (2014) “enfermería adquiere conocimientos tanto empíricos
 16

que aumentan con la experiencia en diferentes instituciones y conocimiento

científicos que se adquiere con estudios a través de libros, exposiciones, los
cuales cuentan con un respaldo teórico (Pág.35). Con referencia, el
profesional de enfermería durante toda su formación se encuentra en
constante renovación de sus conocimientos a través de la investigación
científica, que le ha permitido poseer además de un método científico de
actuación.
A este respecto, el rol de enfermería profesional en terapia intensiva se ha
ido desarrollando en la medida que se ha incrementado la necesidad de un
cuidado más especializado a pacientes con situación clínica crítica que
presentan un desequilibrio severo de uno o más sistemas fisiológicos
principales, con compromiso vital real o potencial, utilizando una metodología
basada en los avances producidos en el área de los cuidados de la salud, la
ética y la evidencia científica. En este orden de ideas, Ramírez, C y otros
(2013) señalan: “el personal de enfermería que labora en las UCI deben
poseer características específicas como: especialización en el área,
actualización permanente, motivación, calidad humana, buenas relaciones
interpersonales, sentido de pertenencia y amor por su trabajo (Pág.46). Es
evidente, que el profesional de enfermería debe contar con estas
características que le permitan desarrollar los diferentes procedimientos
invasivos basados en conocimientos científicos, habilidades y destrezas, que
se traduce en ofrecer calidad de atención al individuo que se encuentra en
esta unidad.
De este modo es importante que el profesional de enfermería que labora
en la UCI posea conocimientos científicos sobre la técnica de aspiración de
secreciones y la aplicación en forma correcta a fin de disminuir el riesgo de
complicaciones que puede conllevar a prolongar el tiempo de hospitalización
y aumentar los costos de hospitalización. Para Marcelo, N (2016) “la
actuación acertada del profesional de enfermería permite consolidar el
concepto integral del cuidado del paciente, busca su recuperación,
 17

reduciendo las infecciones cruzadas, causa importante de morbilidad y

mortalidad que ocasionan elevados costos sociales y económicos” (Pág. 6).
De acuerdo, a lo señalado las autoras consideran que todos los
procedimientos realizados en la Unidad de Cuidados intensivos deben
realizarse según los protocolos estandarizados y cumpliendo con todas las
normas de bioseguridad.
Factores cognitivos que influyen en la técnica de aspiración
Endotraqueal con sistema Abierto
Haciendo referencia a la anatomía del Sistema Respiratorio, es necesario
que el profesional de enfermería conozca cada parte de este sistema, pues
no se puede emplear práctica sin el conocimiento previo de su teoría, es así
que Teiriz, J (2013), define el sistema respiratorio como: “está formado por
las estructuras que realizan el intercambio de gases entre la atmósfera y la
sangre”. (Pág.2), de tal manera, que el sistema respiratorio es el encargado
de llevar el oxígeno a todas las células del organismo, para luego de su
metabolismo eliminarlo como dióxido de carbono.
Seguidamente, el sistema respiratorio cumple una función vital para el ser
humano: la oxigenación de la sangre. La interrelación entre su estructura y
función son las que permiten que este objetivo se cumpla. Además, tiene
otras funciones importantes no relacionadas con el intercambio gaseoso.
Sobre el asunto Sánchez, C (2018). Indica su clasificación “la vía aérea se
clasifica en alta y baja (o superior e inferior), considerando como hito
anatómico el cartílago cricoides. Desde un punto de vista funcional, se puede
considerar como alta la vía aérea extratorácica y baja la intratorácica (Pág.
101). Con referencia a la estructura del sistema respiratorio superior consta
de la nariz, la faringe y las estructuras asociadas; mientras el inferior consta
la laringe, tráquea, bronquios y pulmones.
Otro aspecto que deben conocer los profesionales de enfermería, es la
Ventilación Pulmonar, la función principal del aparato respiratorio es aportar
oxígeno al organismo y expulsar el dióxido de carbono, para hacerlo, deben
 18

producirse de forma simultáneas cuatro acciones diferentes llamadas

respiración. Para Teiriz, J (2013) la define como “intercambio del aire entre la
atmósfera y los alvéolos pulmonares mediante la inspiración y la espiración”
(Pág.13), por lo tanto, este intercambio es mecánico y su función es mover el
aire hacia adentro y hacia afuera de los pulmones. Además, esto es posible
gracias a la actividad muscular, que al modificar el gradiente de presión
cambia los volúmenes pulmonares. Según Armes, A (2014), señala: “la caja
torácica y el pulmón son estructuras elásticas, por lo que este proceso se
traduce en inspiración y espiración (Pág.3), por ello, para que se realice la
ventilación pulmonar deben intervenir además de las estructuras del sistema
respiratorio, los músculos de la caja torácica, dando así el proceso de la
respiración.
Dentro del mismo orden de ideas, se debe tener pleno conocimiento y
dominio del correcto Método de aspiración abierto, de acuerdo con León, E
(2011), lo define de la siguiente manera: “procedimiento encaminado a
extraer secreciones del árbol bronquial por medio de la aplicación de presión
negativa, cuando el paciente no puede expulsarlas de forma eficaz por sí
mismo, ya sea a través de una sonda”(Pág.35), significa, que este
procedimiento consiste en la aspiración orofaríngea a través de un catéter o
sonda, donde se aplica presión negativa. Así pues, Yola, Z (2019) señala: “si
el profesional de enfermería no utiliza una técnica acorde a las normas se
puede lesionar o contaminar las vías aéreas del paciente” (Pág. 55), es
importante mencionar que el personal de enfermería tiene la responsabilidad
de aplicar las técnicas según los protocolos estandarizados para evitar las
complicaciones asociadas a este procedimiento.
Factores conductuales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto
Así pues, la práctica se refiere a la realización de una actividad de una
forma continuada y conforme a sus reglas, una habilidad o experiencia que
se adquiere con la realización continuada de una actividad; es decir es la
 19

aplicación de una idea, teoría o doctrina, es un ejercicio que se hace bajo la

dirección de un profesor para conseguir habilidad o experiencia en una
profesión o trabajo. En ese mismo contexto, las Técnicas de Aspiración
abierta, antes del procedimiento, requiere y exige un nivel alto de
conocimientos, y el desarrollo de las habilidades juntamente con las
destrezas, Al respectó Mamani, E (2018) señala:

La enfermería es una disciplina con base científica y también

tecnológica, la adquisición de los conocimientos y la enseñanza se
basa y se sustentan en las teorías psicopedagógicas, que nos
permiten educar y racionalizar, desde las habilidades que están
desde un análisis de la información, razonamiento, creatividad y
sobre todo la toma de las decisiones para la solución de problemas
y necesidades del paciente críticamente enfermo (Pág. 24).

Según lo indicado, los profesionales de enfermería requieren además de

conocimientos científicos en cada fase del procedimiento habilidades y
destrezas que le permitan reaccionar en forma efectiva, ante cualquier
complicación que se presente antes de realizar la aspiración endotraqueal.
Seguidamente, por ser este un procedimiento invasivo requiere de
conocimiento habilidades y destrezas. De allí que Araujo, L y Mantilla, L
(2021), mencionan las actividades que se deben realizar antes del
procedimiento son: “valoración física respiratoria, valoración física
cardiovascular, uso de Barreras de protección, preparación del material,
preparación del paciente” (Pág. 11), es decir, antes de realizar la aspiración
de secreciones endotraqueal se debe verificar que el paciente este
dinámicamente estable.
En ese mismo contexto, las Técnicas de Aspiración abiertas durante el
procedimiento, según Moreno, Ana (2019) señala: la segunda etapa se
denominada procedimiento” (Pág.2), lo mencionado indica que es en esta
etapa donde se realiza aspiración de secreciones y la que amerita que el
profesional de enfermería aplique todos sus conocimiento, habilidades y
 20

destrezas sin dudar. Al respecto Araujo, L y Mantilla, L (2021), menciona

los 5 pasos a realizar durante la aspiración de secreciones, “introducir la
sonda de aspiración sin aplicar presión negativa, cada acto de aspiración no
debe durar más de 10 segundos, hacer uso de técnica estéril y limpieza de la
sonda con soluciónesta fase se refiere a la aspiración de secreciones” (Pág.
14), sin duda alguna, cada uno de estos pasos se realizan en forma
cronológica, cumpliendo con las técnicas y las medidas de protección.
Por otra parte, las Técnicas de Aspiración abiertas después del
procedimiento según Moreno, Ana (2019), consiste: “en la atención y
seguimiento del procedimiento. (Pág. 2), entonces, en esta etapa el
profesional de enfermería vigila, controla y registra todos los aspectos
observados durante el procedimiento. Por consiguiente, Araujo, L y Mantilla,
L (2021) mencionan los 3 pasos a realizar después de la aspiración son
“monitorizar funciones vitales, valorar estado del paciente y auscultar campos
pulmonares” (Pág. 15), es decir, en cada paso de la técnica de aspiración de
secreciones se debe mantener una constante vigilancia de los parámetros
vitales del paciente.
Factores institucionales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto
Aunado a esto, el ambiente laboral o de trabajo son todos los elementos
materiales y humanos que pueden influir en las tareas diarias de un trabajo.
Según Jaume, F (2012) lo define como “un indicador fundamental de la vida
de la empresa, condicionado por múltiples cuestiones desde las normas
internas de funcionamiento, las condiciones ergonómicas del lugar de trabajo
y equipamientos” (Pág.275), de este modo las características organizativas
de un entorno de trabajo facilitan o limitan la práctica profesional, las cuales
pueden beneficiar a las personas y la calidad del cuidado. Por otra parte,
según Reyes (2017) menciona “el clima organizacional reinante en la
organización es fundamental en el actuar de la persona y decididamente
influye en su desarrollo, situaciones básicas como la comunicación,
 21

relaciones interpersonales, franqueza y confianza, entre otras” (Pág., 271),

entonces, el clima organizacional favorece sin lugar a dudas la obtención de
los objetivos y dentro de ellos y claro está los de tipo laboral, apoyando para
que la persona obtenga los suyos.
Al mismo tiempo, los recursos humanos son el fundamento de los
sistemas de salud cualquiera sea su modelo de organización, financiamiento
y operación. A través de la acción del talento humano en la organización y
disposición de recursos, instituciones, servicios, conocimiento y tecnologías
se materializa el derecho fundamental a la salud y se generan
transformaciones sociales que impactan el acceso y los resultados en salud
de las poblaciones. Por su parte Serrano, A y Tejedor, L (2016) señalan: “en
enfermería, la gestión de recursos humanos debe contener una perspectiva
interdisciplinaria y laborar en grupo, por la cual es importante que el personal
se involucre en el entorno jurídico, expertos en su labor y de los gestores
enfermeros” (Pág./n), entonces, la contribución de los profesionales de
enfermería, es un factor esencial de la capacidad del sistema de salud de
asegurar el acceso equitativo a servicios de calidad a toda la población. En
efecto, el recurso humano es fundamental para el establecimiento de los
objetivos y estrategias a alcanzar, por su parte, Toro, L (2018) sustenta que:

En la organización, es el talento humano, el conocimiento, la

experiencia, las actitudes, el comportamiento aportado por las
personas, la forma particular que tienen éstas de relacionarse con
otros seres humanos, con los objetivos propios y con el entorno,
lo que constituye la fuente de la ventaja competitiva en la empresa
y marca la diferencia entre una empresa y otra” (Pág.31).

Lo anterior, sustenta la importancia del talento humano para el ejercicio de

la profesión de enfermería, pues un componente estratégico de la
organización sanitaria, ya que son las profesionales que tiene capacidad de
adaptación al cambio y son capaces de desarrollar todos los procesos que
componen la organización con éxito.
 22

Igualmente, los equipos de enfermería suelen rondar la decena de

profesionales que trabajan por un fin común, preservar la salud del paciente,
por lo que la actuación de cada uno de ellos es fundamental a la hora de
lograr la consecución de sus objetivos. Para Mantilla y García (2010) ‘‘el
trabajo en equipo da paso a desarrollar la autoconfianza y confiar en que
cada miembro del equipo ha adquirido las habilidades y la responsabilidad de
cumplir con las tareas designadas” (p. 66), de modo que cuando se agrega al
equipo un alto nivel de confianza entre los integrantes de trabajo se
contribuye a un mejoramiento continuo, el cual aumenta el nivel de confianza
en la prestación de los cuidados de enfermería. Asimismo, el Código
Deontológico del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE 2005), expresa:
“el Profesional de Enfermería coordinará y cooperara con el resto del equipo
de salud en beneficio del individuo, familia y comunidad basándose en el
respeto mutuo y en la delimitación de sus funciones”. (Pág. s/n), en efecto,
es responsabilidad del profesional de enfermería motivar el desarrollo del
trabajo en equipo, contribuyendo al dialogo a la solución de los problemas.
Finalmente, los insumos hospitalarios son la materia prima para la posible
realización de procedimientos de atención y control a los pacientes, el Strena
Medical (2019), los define como “diferentes instrumentos que son utilizados
por los especialistas de la salud (Pág. s/n), es decir que van desde pequeños
a grandes escalas y son necesarios para la atención de los pacientes. En tal
sentido, Martínez, E (2019) señala: “son necesarios para satisfacer las
necesidades prevalentes de salud de la población y pueden ser utilizados por
el personal de salud, los pacientes en los hospitales y puestos de salud con
fines preventivos, diagnósticos, terapéuticos o de rehabilitación” (Pág. s/n).
Por ello, deben estar disponibles en todo momento, en cantidades
suficientes, con las características apropiadas a cada necesidad, con
garantía de calidad, información adecuada y accesible a todos los usuarios.
Aportes de la Teoría de Virginia Henderson
 23

El modelo de Virginia Henderson se ubica en los Modelos de las

necesidades humanas, en la categoría de enfermería humanística, donde el
papel de la enfermera es la realización (suplencia o ayuda) de las acciones
que la persona no puede realizar en un determinado momento de su ciclo de
vital, enfermedad, infancia o edad avanzada. En su libro The Nature of
Nursing (La Naturaleza de la Enfermería) publicado en 1966, Virginia
Henderson ofrecía una definición de la enfermería, donde otorga a la
enfermera un rol complementario/suplementario en la satisfacción de las 14
necesidades básicas de la persona. El desarrollo de este rol, a través de los
cuidados básicos de enfermería, legítima y clarifica la función de la
enfermera como profesional independiente en sus actividades asistenciales,
docentes, investigadoras y gestoras, al tiempo que ayuda a delimitar su área
de colaboración con los restantes miembros del equipo de cuidados.
Al respecto, Ballejo y Lindares. (2010) definen la función de la enfermería
“es asistir al individuo, enfermo o no, en la realización de esas actividades
que contribuyen a su salud o su recuperación (o a una muerte placentera) y
que él llevaría a cabo sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o el
conocimiento necesarios” (pág.8). Sin duda, la función autónoma del
profesional de enfermería, esa parte independiente de su trabajo donde inicia
y controla y a vez el planteamiento de la colaboración con otros
profesionales del equipo de salud, en la aplicación y seguimiento del
programa terapéutico, ya sea para la mejora de la salud, la recuperación de
la enfermedad o el apoyo a la muerte, es fundamental y sustenta la base
científica para la investigación.
Bases Legales
Constitución Nacional de la República Bolivariana de Venezuela (1999)
que norma en su artículo 84.
Para garantizar el derecho a la salud, el estado creara, ejercerá la rectoría
y gestionara un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social,
 24

regido por los principios de gratuidad, universalidad, integridad, equidad,

integración social y solidaridad. De acuerdo, a lo establecido en la carta
magna que regula todos los deberes y derechos de los pacientes, es
responsabilidad de sistema público, garantizar a toda la red de
establecimientos públicos de salud todos los bienes necesarios a fin de
garantizar a toda la población el acceso oportuno a fin de garantizar la salud;
desde este punto de vista este trabajo de investigación se sustenta ya que se
deja manifiesto en cada principio expuesto en el presente artículo, el derecho
de cada paciente de ser atendido en forma individual según sus
necesidades.
Ley del Ejercicio Profesional de Enfermería (2005)
La Ley del ejercicio profesional de la enfermería en un normativa
establecida en Venezuela para regular esta práctica profesional, en ella se
define claramente en su artículo 2, cuáles son las actividades propias de la
enfermería estableciendo como ese carácter humano individual y colectivo
siempre en la búsqueda de una mejor calidad de vida del ser humano. Así
se aprecia al revisar su contenido: 1. El cuido de la salud del individuo,
familia y comunidad, tomando en cuenta la promoción de la salud y calidad
de vida, la prevención de la enfermedad y la participación de su tratamiento,
incluyendo la rehabilitación de la persona, independientemente de la etapa
de crecimiento y desarrollo en que se encuentre, debiendo mantener al
máximo, el bienestar físico, mental, social y espiritual del ser humano.
Entonces, La ley del ejercicio de enfermería regula la práctica de la actuación
de la enfermera (o), en este artículo queda manifiesta cada una de las
actividades que debe cumplir el profesional. Quedando implícita que esta
relación debe realizarse a través del cuidado científico, afectivo y conductual
a fin de garantizar el bienestar físico, psíquico y ambiental del paciente.
Código Deontológico de Enfermería (1999).
El Código deontológico del Consejo Internacional de Enfermería, para la
profesión de enfermería, revisado recientemente en el año 2012, es una guía
 25

para la acción basada en los valores y necesidades sociales. Artículo 1. La

enfermera y las personas: La responsabilidad profesional primordial de la
enfermera será para con las personas que necesiten cuidados de
enfermería. Al dispensar los cuidados, la enfermera promoverá un entorno en
el que se respeten los derechos humanos, valores, costumbres y creencias
espirituales de la persona, la familia y la comunidad. Aquí refiere, a la función
primordial de la enfermería, que es dar los cuidados que amerite el paciente.
Las enfermeras tienen cuatro deberes fundamentales: promover la salud,
prevenir la enfermedad, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento. La
necesidad de la enfermería es universal. Son inherentes a la enfermería el
respeto de los derechos humanos, incluidos los derechos culturales, el
derecho a la vida y a la libre elección, a la dignidad y a ser tratado con
respeto.
Definición de términos
Alveolos: Bolsas diminutas llenas de aire en los extremos de los bronquiolos
(ramas pequeñitas de los tubos de aire dentro de los pulmones).
Árbol bronquial: Son dos tubos que se ramifican desde la tráquea y llevan
aire a los pulmones.
Aspiración de secreciones: Se realiza para eliminar las mucosidades que
impiden la entrada de aire de la boca a los pulmones.
Atelectasia: Es un colapso completo o parcial del pulmón entero o de una
parte (lóbulo) del pulmón. Se produce cuando las pequeñas bolsas de aire
(alvéolos) que forman los pulmones se desinflan o posiblemente se llenan de
líquido.
Dióxido de carbono: Es un compuesto de carbono y oxígeno que existe
como gas incoloro en condiciones de temperatura y presión estándar.
Endotraqueal: Es un procedimiento médico en el cual se coloca una sonda
en la tráquea a través de la boca o la nariz.
Orofaríngeo: Es la parte de la garganta justo detrás de la boca que
comienza donde termina la cavidad oral.
 26

Sistema abierto: Es un sistema que tiene interacciones externas. Dichas

interacciones pueden tomar la forma de información, energía o materia de
transferencia al interior o al exterior de dicho sistema, lo que depende de la
disciplina en la cual se defina el concepto.
Técnicas asépticas: Conjunto de procedimientos y actividades que realiza el
personal de la salud, conducentes a disminuir al mínimo la contaminación
microbiana, durante la atención de los pacientes.
Ventilación alveolar: Es el intercambio de gases entre los alvéolos y el
ambiente externo, es el proceso mediante el cual se lleva oxígeno hacia los
pulmones desde la atmósfera, y por medio del cual el dióxido de carbono
transportado hacia los pulmones en la sangre venosa mixta es expulsado del
organismo.
Operacionalización de la Variable

Variable en estudio

Factores que intervienen en la técnica de aspiración endotraqueal con

sistema abierto en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr.
Patrocinio Peñuela Ruiz en la ciudad de San Cristóbal.

Definición Conceptual

Según, American Association of Respiratory Ca (AARC-2010). “Es un

procedimiento cuyo objetivo es mantener las vías aéreas que dan pasaje,
removiendo, de forma mecánica, secreciones pulmonares acumuladas,
especialmente en pacientes con vía aérea artificia”. (Pág.758).

Definición Operacional

Se define operacionalmente como los factores que intervienen en la

técnica de aspiración endotraqueal con sistema abierto, desde sus
dimensiones; factores cognitivos, factores conductuales y por último los
factores institucionales, que se presentan en la UCI del Hospital II Dr.
Patrocinio Peñuela Ruiz de la ciudad de San Cristóbal, año 2022.
27
 28

Cuadro 1. Operacionalización de las variables.

Variable Dimensión Indicadores Ítem Instrumento
Factores que -Anatomía del Sistema 1 Cuestionario con
intervienen en la Factores cognitivos Respiratorio preguntas
técnica de aspiración que intervienen en la cerradas y
2
endotraqueal con técnica de aspiración -Ventilación Pulmonar opción de
Sistema abierto en la endotraqueal con respuestas de
Unidad de Cuidados Sistema abierto - Método de aspiración dicotómicas (Si-
3
intensivos del Hospital Abierto No) dirigido al
Dr. Patrocinio Peñuela -Técnicas de Aspiración 4 personal de
Ruiz de la Ciudad de abierta antes del 5 enfermería de la
san Cristóbal Estado procedimiento. 6 UCI Hospital Dr.
Táchira durante el Factores Patrocinio
7
segundo semestre del conductuales que -Técnicas de Aspiración Peñuela Ruiz
2022. intervienen en la abierta durante el 8
técnica de aspiración procedimiento.
9
endotraqueal con
Sistema abierto
-Técnicas de Aspiración
10
abierta después del
procedimiento 11
-Ambiente Laboral 12
Factores
institucionales que -Talento Humano 13
intervienen en la
técnica de aspiración -Equipo médico 14
endotraqueal con
Sistema abierto -Insumos 15

Fuente: Guirigay, Geiliz, Rodríguez, Roximar (2022).

 CAPITULO III

MARCO METODOLOGICO

Enfoque de la Investigación

El enfoque cuantitativo (representa, un conjunto de procesos) es secuencial y

probatorio. Cada etapa precede a la siguiente y no se puede “brincar” o eludir
pasos. El orden es riguroso, aunque desde luego, se puede definir alguna fase.
Parte de una idea que va acotándose y, una vez delimitada, se derivan objetivos y
preguntas de investigación, se revisa la literatura y se construye un marco o una
perspectiva teórica. Entonces Hernández, Collado y Pilar (2014) señalan: el
enfoque cuantitativo “utiliza la recolección de datos para probar hipótesis con base
en la medición numérica y el análisis estadístico, con el fin establecer pautas de
comportamiento y probar teorías” (pág.128). Con referencia, a lo planteado el
enfoque cuantitativo supone una serie de pasos que se deben desarrollar con
criterio científico; en tal sentido, la presente investigación se enmarca dentro del
enfoque cuantitativo, puesto que los resultados se presentan a través de datos
numéricos que se obtuvieron a través de la estadística descriptiva.
Tipo de investigación
Los estudios descriptivos es la forma de recolectar datos que representan a
poblaciones humanas, organizaciones o comunidades. Según Hernández, Collado
y Pilar (2014), la definen como “los estudios que buscan especificar las
propiedades importantes de las personas, grupos o comunidades, o cualquier otro
fenómeno que sea sometido a análisis” (p.239). La presente investigación se
apoya en un estudio tipo descriptivo, ya que se recolecto información real
relacionada con los factores que intervienen en la técnica de aspiración

29
 30

endotraqueal con sistema abierto en la Unidad de Cuidados Intensivos del

Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz de la ciudad de San Cristóbal estado Táchira,
durante el segundo semestre del 2022.
Diseño de la investigación
El diseño de la investigación se refiere a la manera, como se dará respuesta a
las interrogantes formuladas en la investigación. Por supuesto que estas maneras
están relacionadas con la definición de estrategias a seguir en la búsqueda de
soluciones al problema planteado. A tal efecto Hernández, S (2014) la define “es la
recopilación de información fuera de un laboratorio o lugar de trabajo” (Pág.297).
De allí que la presente investigación es de campo ya que se estará indagando
sobre una situación o problema directamente donde están ocurriendo los hechos,
en este caso en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Patrocinio
Peñuela Ruiz de la ciudad de San Cristóbal estado Táchira, durante el segundo
semestre del 2022.
Población
La población es definida por Hernández, Fernández y Batista (2014) como: “el
conjunto de todos los casos que concuerdan con determinadas especificaciones”
(Pág. 174). Es decir, se utilizará un conjunto de personas con características
comunes que serán objeto de estudio. Para la presente investigación las unidades
de análisis objeto de observación o estudio, estará conformada por el personal de
enfermería que labora en el área de cuidados intensivos en los cuatro turnos
asistenciales (7am-1pm; 1pm-7pm; 7pm-7am), las cuales hacen un total de 10
enfermeras (os).
Muestra
La muestra es una parte de la población, que representa la totalidad. Para
López, P. Fachelli, S. (2015) la definen como: “una parte o subconjunto de
unidades representativas de un conjunto llamado población o universo” (Pág.6).
Para efectos de la investigación, la muestra fue censal ya que todos los individuos
tuvieron la misma oportunidad de conformar la muestra, esto se sustenta según lo
referido por Hernández, Fernández y Batista (2014) “la muestra censal es aquella
 31

donde todas las unidades de investigación son consideradas como muestra”

(Pág.178), entonces, la muestra estará conformada por los mismos elementos
que constituyen la población, es decir (10) enfermeras(os) asignados según
horario de trabajo en el área de Cuidados Intensivos del Hospital “Dr. Patrocinio
Peñuela Ruiz”.
Técnicas e instrumentos
Las técnicas y herramientas para recoger los datos, son fundamentales para
toda investigación por ello se deben recoger aquellos métodos que faciliten la
recogida de datos de acuerdo con la muestra seleccionada y los objetivos de la
investigación. En este orden Arias (2016) refiere que “las técnicas de recolección
de datos son las distintas formas de obtener información” (p.53). Ahora bien, esta
técnica se considera pertinente en la investigación ya que permitirá la elaboración
de un cuestionario para recoger la información de la muestra seleccionada. Para
Palella, S y Martins, F (2017), “es cualquier recurso del cual pueda valerse el
investigador para acercarse a los fenómenos y extraer de ellos información” (Pág.
125). Para efectos, de este estudio el mismo estará compuesto por un cuestionario
impreso con 15 ítems, con preguntas cerradas y opción de respuesta dicotómicas
(Si/ No), las cuales quedaron a juicio del encuestado
Validez
La validez según Hernández et al (2014) en términos generales “se refiere al
grado en que un instrumento realmente mide la variable que quiere medir” (Pág.
200). A tal efecto, la validez del instrumento en cuanto a forma, contenido y
metodología, se realizó a través de la opinión de “juicio de expertos”. Para ello, se
seleccionó como expertos: (2) profesionales Licenciados en enfermería y un
Licenciado especialista en Metodología, a quienes se les hará llegar una carpeta
en la cual se incluirá: Titulo de la investigación, objetivos, cuadro de variable,
instrumento, formato de validación. Una vez realizadas las debidas
recomendaciones de los expertos, se elaborará así el instrumento definitivo.
Confiabilidad
 32

Una vez validado el instrumento por los expertos, se procedió a obtener la

confiabilidad del mismo mediante la aplicación de la prueba piloto que se aplicó a
(10) profesionales de enfermería con las mismas características de la muestra
seleccionada pero en otro lugar diferente al estudio, de esta manera se codificaron
y tabularon los datos para obtener la escala de confianza según la técnica de
Kuder Richardson, la cual era la apropiada por tratarse de un instrumento con
opciones de respuestas dicotómicas, el cual arrojo como resultado (0,93)
demostrando (confiabilidad muy alta), de acuerdo a lo expresado por Silva (2007)
indica los siguientes criterios: “0,81- 1 muy alta; 0,61 -0,80 Alta; 0,41 – 0,60 Media;
0,21 – 0,40 Baja y 0,00 – 0,20 Muy baja, se sugiere revisar el instrumento y repetir
la validación, puesto que la confiabilidad debe ser mayor o igual a 0,61” (p.116).
Procesamiento y análisis de datos
Posteriormente a la aplicación del instrumento definitivo, se realizó la tabulación
de las respuestas en forma manual, los datos fueron vaciados en una matriz de
doble entrada previamente diseñada, constituida en su eje horizontal por los
sujetos con sus opciones de respuesta y en el vertical por número de ítems, según
Vélez, (2011) expone:

Los datos se obtendrán con la aplicación de los instrumentos serán

presentados en cuadros distributivos de frecuencias e índices
porcentuales de las respuestas que arrojará cada ítem, con la finalidad
de desarrollar los objetivos planteados. Este procesamiento
corresponde a la técnica de análisis cuantitativo. El análisis e
interpretación de los resultados que se obtendría con la investigación a
realizar también serán analizados de manera cualitativa (p. 81).

De este modo, se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento y

análisis de los datos, la misma se complementó con el análisis de los resultados
obtenidos.
 33

CAPITULO IV

PRESENTACIÓN Y ANALISIS DE LOS RESULTADOS

Cuadro 2
Factores cognitivos que intervienen en la técnica de aspiración endotraqueal
con sistema abierto
Indicadores Si No
f % f %
Sistema Respiratorio 1 10 9 90
Ventilación Pulmonar 10 100 0 0
Método de aspiración abierta 9 90 1 10
Fuente: Cuestionario aplicado a profesionales de enfermería de la UCI del Hospital II Dr. Patrocinio
Peñuela Ruiz (2022)

100
100 90 90

50

10 10
0
0
Sistema Respiratorio Ventilación Pulmonar Método de aspiración abierta

Si NO

Fuente: Datos extraídos del cuadro 2

Gráfico 1
Factores cognitivos que intervienen en la técnica de aspiración endotraqueal
con sistema abierto

Análisis
De acuerdo al cuadro 2 y gráfico 1, donde se presenta la dimensión factores
cognitivos que influyen en la técnica de aspiración con sistema abierto, se pudo
evidenciar, que el 90% de los profesionales de enfermería conocen como está
estructurado el sistema respiratorio; el 100 % conocen que es la ventilación
 34

pulmonar: proceso; el 90% están claros en qué consiste el método de aspiración

abierta.
Cuadro 3
Factores conductuales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto (Antes del procedimiento)
Indicadores Si No
f % f %
Valoración del patrón respiratorio 9 90 1 10
Funcionamiento de equipos 10 100 0 0
Preparación del paciente 9 90 1 10
Fuente: Cuestionario aplicado a profesionales de enfermería de la UCI del Hospital II Dr. Patrocinio
Peñuela Ruiz (2022)

100
100 90 90

50

10 10
0
0
Valoración del patrón res- Funcionamiento de equipos Preparación del paciente
piratorio

Si No

Fuente: Datos extraídos del cuadro 3

Gráfico 2.
Factores conductuales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto (Antes del procedimiento)

Análisis:
En relación al cuadro 3 y gráfico 2, que hace referencia a los factores
conductuales que aplican los profesionales de enfermería antes de realizar el
procedimiento, el 90% realiza la valoración, 100% revisa el funcionamiento de los
equipos y el 90% prepara el paciente antes del procedimiento.
Cuadro 4.
Factores conductuales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto (Durante el procedimiento).
Indicadores Si No
 35

f % f %
Monitoreo de parámetros 7 70 3 30
Hiperoxigenación 6 60 4 40
Medidas de asepsia 6 60 4 40
Fuente: Cuestionario aplicado a profesionales de enfermería de la UCI del Hospital II Dr. Patrocinio
Peñuela Ruiz (2022)

100

70
60 60

50 Si
40 40 No
30

0
Monitoreo de parámetros Hiperoxigenación Medidas de asepsia
Fuent
e: Datos extraídos del cuadro 4
Gráfico 3.
Factores conductuales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto (Durante el procedimiento).

Análisis:
Continuando con los factores conductuales durante el procedimiento, el cuadro
4 y gráfico 3, indican que el 70% de los profesionales realizan el monitoreo de
parámetros vitales; 60% vigila la hiperoxigenación y 60% realizan las medidas de
asepsia durante el procedimiento.
Cuadro 5.
Factores conductuales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto (Después del procedimiento).
Indicadores Si No
f % f %
Usos de Sondas 5 50 5 50
Registro de secreciones 10 100 0 0
Fuente: Cuestionario aplicado a profesionales de enfermería de la UCI del Hospital II Dr. Patrocinio
Peñuela Ruiz (2022)
 36

100
100

50 50
50

0
0
Si No

Usos de Sondas Registro de secreciones

Fuente: Datos extraídos del cuadro 5

Gráfico 4.
Factores conductuales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto (Después el procedimiento).

Análisis:
Finalmente, el cuadro 5 y gráfico 4 demuestran la conducta aplicada por los
profesionales de enfermería después del procedimiento; en relación al uso de
sondas solo el 50% realizan el cambio luego de cada aspiración y el 100% registra
las características de las secreciones.
Cuadro 6
Factores institucionales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto
Indicadores Si No
f % f %
Clima Laboral 3 30 7 70
Estándar de Profesionales 1 10 9 90
Apoyo Técnico 8 80 2 20
Insumos Médicos 0 0 10 100
Fuente: Cuestionario aplicado a profesionales de enfermería de la UCI del Hospital II Dr. Patrocinio
Peñuela Ruiz (2022)
 37

100
100 90
80
70

50
30
20
10
0
0
Clima Labora Estándar de Profesionales Apoyo Técnico Insumos Médicos

Si No
F
uente: Datos extraídos del cuadro 6
Gráfico 5.
Factores institucionales que intervienen en la técnica de aspiración
endotraqueal con Sistema abierto

Análisis:
En cuanto a la dimensión factores institucionales el cuadro 6 y gráfico 5, se
pudo observar que el 70% de los profesionales considera que no existe un buen
clima laboral; 90% refirieron que no existe un estándar de profesionales según la
norma; 80% indicaron que si piden apoyo técnico cuando lo ameritan; por último,
el 100% manifestaron que los insumos médicos, no son suficientes en la UCI.

CONCLUSIONES
 38

Como resultado final se evidencia que la mayoría de los profesionales de

enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Patrocinio
Peñuela Ruiz de la ciudad de San Cristóbal, estado Táchira, poseen los
conocimientos científicos sobre la anatomía del sistema respiratorio, ventilación
pulmonar y en que consiste la técnica de aspiración con sistema abierto, lo que
influirá positivamente al realizar el procedimiento de aspiración en los pacientes de
la Unidad de cuidados intensivos.

En relación a los factores conductuales antes, durante y después del

procedimiento, se pudo observar que existen debilidades en los profesionales de
enfermería al realizar algunos cuidados durante la aspiración lo que puede influir
negativamente en la vida del paciente, siendo este procedimiento tan invasivo. Por
otra parte, en la fase después de la aspiración se evidencio debilidades en cuanto
al uso de las sondas lo que pueden potenciar la transmisión de enfermedades
nosocomiales, por otra parte, el incumplimiento de no realizar los registros de
enfermería, no asegura detectar oportunamente alteraciones o riesgos de
infecciones durante la estancia del paciente en la UCI.

En cuanto a los factores institucionales, se hace evidente que se debe realizar y

aplicar un programa educativo que fomente la motivación, el trabajo en equipo y
se evalué el nivel de satisfacción laboral del personal que trabaja en la UCI del
Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz.

RECOMENDACIONES
 39

De acuerdo a las conclusiones obtenidas, se hace necesario realizar algunas

sugerencias con el fin de aumentar en los profesionales de enfermería sus
conocimientos, practica

En primer lugar, es necesario dar a conocer los resultados de la investigación

los profesionales de enfermería involucrados en la investigación, así como a las
autoridades de enfermería coordinadora del área, supervisora, enfermera docente
y jefe de enfermeras, a fin de aplicar los correctivos necesarios ante las
debilidades encontradas específicamente en el aspecto conductual de los
profesionales de enfermería, al realizar este procedimiento.

En otro orden, es importante promover a través de la enfermera docente del

Hospital, la programación de una actividad de educación en servicio, dirigido a
todos los profesionales que están asignados a esta área, a fin de fortalecer sus
conocimientos, habilidades y destrezas al momento de realizar la aspiración de
secreciones con sistema abierto.

Por último, sugerir a las autoridades de enfermería que realicen evaluaciones

del clima organizacional del profesional de enfermería, que labora en la UCI cada
6 meses como parte de la retroalimentación que brinda el estudio sobre al
ambiente en el cual se está desempeñando su personal; además implementar
estrategias de motivación en el que se detecten las aspiraciones profesionales de
los recursos para fortalecer su desarrollo profesional.

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2022. Hora: 6:05 pm].
 43

ANEXOS

INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

 44

MINISTERIO DEL PODER POPULAR

PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“RÓMULO GALLEGOS”
AULA MOVIL SAN CRISTÓBAL

CUESTIONARIO
Introducción
El presente cuestionario tiene como objetivo Analizar los factores que
intervienen en la técnica de aspiración endotraqueal con sistema abierto en la
Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz de la
ciudad de San Cristóbal estado Táchira, durante el segundo semestre del 2022.
Los datos mantendrán la confidencialidad de cada participante. Agradeciendo
de antemano la colaboración prestada con las investigadoras del presente trabajo.
Datos generales.
Edad:
Sexo M F
Grado de instrucción Técnico Licenciado Especialista
Experiencia profesional 1 año 2 años 3 años y +
Condición Laboral Fijo Contratado
Indicaciones
A continuación
a.- Marque con una equis (X) la opción que corresponda
b.- Lea cuidadosamente cada pregunta
c.- Si tiene alguna duda pregunte a las investigadoras
d.- No deje preguntas sin contestar.

CUESTIONARIO
Cuestionario dirigido al personal de enfermería de la unidad de Cuidados
Intensivos del Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz.
 45

N° PREGUNTA SI NO
¿El Sistema Respiratorio está conformado solo por nariz, Laringe
1 y bronquios?
¿El conjunto de procesos que hacen fluir el aire entre la atmosfera
2 y los bronquiolos se llama ventilación pulmonar?
¿El método de aspiración abierta consiste en la extracción de
secreciones de tráquea y bronquios por medio de una sonda de
3 aspiración?
¿Es necesario realizar la valoración del patrón respiratorio en el
4
paciente antes del procedimiento?
¿Antes de realizar la aspiración, se debe verifica el
5 funcionamiento de los equipos y el material a utilizar?
¿Es necesario preparar al paciente antes de realizar el
6 procedimiento?
¿Monitorea los parámetros respiratorios del paciente durante el
7 procedimiento?
¿ Oxigena al paciente con 100 % de oxígeno y una presión
8 positiva al final de la espiración?.
¿Aplica las medidas de asepsia durante todo el procedimiento de
9 aspiración?
¿Si es necesario aspirar al paciente nuevamente, usas la
10misma sonda?
¿Terminada la aspiración se debe registrar las características de
11 las secreciones?
¿Existe un clima laboral que estimula las condiciones de trabajo y
la toma de decisiones para realizar una adecuada técnica de
12 aspiración endotraqueal a los pacientes?
¿El estándar de profesionales de enfermería por paciente son los
normados para la UCI y poder disponer de tiempo necesario para
13 aspirar adecuadamente a cada paciente?
¿Pide apoyo al personal técnico para mantener la asepsia durante
14 el procedimiento?
¿Existe suficientes insumos médicos para realizar el
15 procedimiento de aspiración según el protocolo de atención?

CARTA DE VALIDACIÓN DE EXPERTOS

46
47
48
49
50
51
 52

MATRIZ DE DATOS DE CONFIABILIDAD

53
 54

SOLICITUD DE PERMISOS