JIMÉNEZ PORTELA MÓNICA PATRICIA GRUPO: 2201
TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS
Humedecer las manos
Aplique suficiente jabón para cubrir toda la superficie de la mano.
Frote las manos palma contra palma.
Frote la palma izquierda contra el dorso de la mano derecha, entrelazando los dedos y
viceversa.
Repita el lado contrario: palma contra palma, entrelazando los dedos.
Dorso de los dedos con la palma de la mano contraria.
Dedo pulgar de la mano derecha “envuelto” en la palma de la mano izquierda, frotando
circularmente; y viceversa.
Punta de los dedos de la mano izquierda en la palma de la mano derecha, frotando
circularmente en ambos sentidos, y viceversa.
Enjuague las manos con agua.
Seque las manos con cuidado con una toalla de papel desechable
Usar la toalla para cerrar el grifo de agua.
BIBLIOGRAFÍA:
http://enfermeradepracticas.blogspot.mx/2011/10/tecnica-de-lavado-de-manos.html
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SOMATOMETRIA
Perímetro cefálico:
Levantar la cabeza del paciente con una mano y con la otra deslizar la cinta métrica por debajo
de ella.
Colocar la cinta y nivel del occipital y parte media de la frente.
Efectuar lectura y anotarla.
Torácico Perímetro:
Descubrir el tórax.
Con una mano ayudar al paciente a levantar el tórax y con la otra deslizar la cinta métrica por
debajo del.
Colocar la cinta debajo de las axilas y a nivel de las tetillas.
Efectuar la lectura y anotarla.
Perímetro abdominal:
Descubrir el abdomen
Ayudar al paciente a elevar el abdomen con una mano y con la otra deslizar la cinta por debajo
del.
Colocar la cinta al nivel de la cicatriz umbilical.
Efectuar la lectura y anotarla.
Dejar cómodo al paciente.
Retirar el equipo y dejarlo en su lugar.
Efectuar anotaciones en la hoja de notas de enfermería.
ANTROPOMETRÍA
Perímetro cefálico: El paciente debe tener la cabeza libre de cualquier objeto y de preferencia
no debe de estar en contacto con la cuna (se puede sentar sostenido por un observador
distinto al que realiza la medición), lo ideal para realizar esta medición es usar una cinta de
teflón de 1.0 cm de grosor. La cinta debe ser colocada en el perímetro máximo de la cabeza y
como referencia se utiliza el punto máximo del occipucio y la glabela (en el entrecejo)
La cinta debe de situarse en plano horizontal, de manera tal que se encuentre a la misma altura
de ambos lados de la cabeza. El inicio de la cinta (donde se ubica el cero) debe coincidir con la
parte frontal de la cabeza (el entrecejo) y es ahí donde se realiza la lectura.
Se ejerce una leve presión al momento de tomar la medición para comprimir el pelo y
ligeramente la piel. La medición se aproxima al 0.1 cm más cercano. El resultado de la medición
se evalúa con las mismas tablas de referencia que se ocupan para el peso y la longitud con el fin
de darle un valor percentilar.
Perímetro de tórax: El sujeto debe permanecer sentado con el tronco erecto y el evaluador se
debe ubicar sobre su lateral derecho. Una rama del calibre pasa por sobre el hombro derecho
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en búsqueda de la marca mesoesternal, sostenida por índice y pulgar derecho. La otra rama,
sostenida por índice y pulgar izquierdo es firmemente apoyado en las apófisis espinosas de las
vértebras, al mismo nivel horizontal; las ramas del antropómetro descansan sobre dorso de
antebrazos y generalmente la posición más proximal se apoya en el tórax del evaluador. La
medición es tomada al final de la espiración normal.
Perímetro de abdomen Usamos una Cinta métrica
El individuo estará en reposo, relajado y de pie.
Se desabrochará la ropa y el cinturón que pueda comprimir su abdomen.
Se le solicitará que relaje el abdomen.
La medida se realizará en el punto medio entre la última costilla y la cresta ilíaca y el ombligo,
en el momento en que la persona respira lentamente y expulsa el aire.
PULSO
Se puede palpar o sentir el pulso en varias partes del cuerpo:
Muñeca, donde se encuentra la arteria radial.
Pliegue del brazo, donde la arteria braquial pasa por encima del codo.
Parte superior del muslo entre la ingle y la cadera, donde se puede localizar la
arteria femoral.
A la altura del cuello por debajo del ángulo de la mandíbula, en la arteria carótida.
Pasos para tomar el pulso
1. Situar las yemas de los dedos índice o medio sobre alguna de las partes
mencionadas.
2. Ejercer suave presión a modo de no interrumpir el flujo sanguíneo hasta notar
el pulso.
3 Evitar el uso del pulgar, ya que es más sensible al propio pulso y puede
confundirse con el del paciente.
4. Una vez que se sienten las pulsaciones, esperar a que el segundero del reloj
marque las 12 en punto.
5. Comenzar a contar las pulsaciones durante 60 segundos.
6. Contar cada 15 segundos si el pulso es débil o se teme perderlo; en este caso,
para obtener el número de pulsaciones por minuto, debe multiplicar el número
de pulsaciones resultantes por cuatro.
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PRESIÓN ARTERIAL
Estar en reposo, de preferencia 5-10 minutos antes de iniciar el procedimiento, ya
sea sentado o acostado las cifras de presión pueden variar dependiendo de la
posición en la que se tome.
Colocar de preferencia el brazo izquierdo horizontalmente sobre una mesa a una
altura semejante al nivel del corazón.
Palpar la arteria braquial a 1 cm por debajo de la articulación del codo sobre la
parte media del brazo.
Se coloca la manga desinflada y después se palpa el pulso braquial. Una vez que
localizado el pulso, se coloca el estetoscopio sobre el sitio donde se localizó el
pulso cuidando que el estetoscopio no se cubra con la manga o brazalete.
Asegurarse que la manga se ajuste a la circunferencia del brazo, si aprieta las
cifras de lectura podría resultar elevada por este efecto y si queda demasiado
floja puede dar lecturas artificialmente bajas.
Cerrar la válvula de la bomba e inflar el brazalete o manga mediante la válvula
hasta 5 mmHg por encima de la presión sistólica prevista (entre 120-160
aproximadamente en reposo).
Desinflar la manga a un ritmo equivalente a 2 mmHg por cada latido de corazón,
es decir, que cuanto más rápida sea la frecuencia cardiaca, más rápidamente se
deberá desinflar la manga.
Evitar el desinflado de la manga demasiado rápida o muy rápida, ya que se puede
generar error importante en la lectura de la medición.
Escuchar los sonidos Korotkoff en el siguiente orden:
Sonido de golpe seco (valor sistólico).
Sonido de soplos.
Golpe sordo.
Sonido que va disminuyendo.
Al desaparecer los sonidos, el último indica el valor diastólico.
El primero y último sonidos se conocen como sístole (contracción cardiaca al
bombear la sangre) y diástole (relajación del corazón mientras se llena
nuevamente de sangre).
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TOMA DE TEMPERATURA:
La boca: coloque la sonda bajo la lengua y cierre la boca. Respire por la nariz.
Utilice los labios para mantener el termómetro bien fijo en su lugar. Deje el
termómetro en la boca por 3 minutos o hasta que el dispositivo pite.
El recto: este método es para bebés y niños pequeños. Ellos no son capaces de
sostener el termómetro en la boca con seguridad. Lubrique el bulbo del
termómetro rectal con vaselina. Coloque al niño boca abajo en una superficie
plana o sobre el regazo. Separe sus glúteos e introduzca el extremo del bulbo del
termómetro un poco más de 1 a 2,5 cm (1/2 a 1 pulgada) en el canal anal,
teniendo cuidado de no introducirlo demasiado. El forcejeo puede empujar el
termómetro más adentro. Retire el termómetro después de 3 minutos o cuando
el dispositivo pite.
FRECUENCIA RESPIRATORIA - Técnica de medición de la Frecuencia Respiratoria
1. Lavarnos las manos e informar al paciente.
2. Observar al paciente y contabilizar las elevaciones de tórax y/o abdomen
durante 1 minuto.
3. En caso de no poder contabilizar los movimientos torácicos a simple vista,
contabilizar la frecuencia poniendo la mano o fonendo sobre el pecho del
paciente.
4. Anotar en Hoja de Registro: Frecuencia (nº de respiraciones por minuto),
regularidad, tipo y características de la respiración.
NOTA: En determinados pacientes es aconsejable no decirles que vamos a medir
su respiración para que no alteren involuntariamente la frecuencia de la misma.
La axila: coloque el termómetro en la axila. Presione el brazo contra el cuerpo.
Espere 5 minutos antes de leerlo.
Bibliografía:
http://enferlic.blogspot.mx/2012/05/somatometria.html
http://enfermeradepracticas.blogspot.mx/2011/10/tecnica-de-lavado-de-manos.html
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003400.htm
http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/cardiovascular/esquemas/toma-de-presion-
arterial-manual.html
http://www.portalgeriatrico.com.ar/detallenotas.asp?clase=Cuidados+de+Enfermer%EDa&Id=1904
ORGANO MÁS GRANDE DEL CUERPO. El órgano más grande del cuerpo humano es la piel,
que en las personas adultas ocupa aproximadamente 2 metros cuadrados, pesa 5
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kilogramos, contiene más de 17.7 metros de vasos sanguíneos y tiene un espesor que
oscila entre 0,5 milímetros (párpados) y 4 milímetros (talón).
ORGANO MAS LARGO DEL CUERPO.
Después de la piel, los cinco órganos más pesados en el cuerpo son:
Intestinos-3.5Kg
Pulmones-2.3Kg
Hígado-1.5Kg
Cerebro-1.3Kg
Corazón - 0.3 Kg
El intestino, suma 7,5 metros, entre el grueso y el delgado. Este último mide entre siete y nueve
metros de largo, plegado varias veces. Cerca de 6 metros y alcanza un diámetro de 2 ó 3 cm. El
grueso se mide alrededor de 1,5 metros restantes, aunque marca diferencias con sus 8 cm de
diámetro.
MEDIDAS DE LOS PULMONES.
El peso de los pulmones depende del sexo y del hemitórax que ocupen. Peso. Peso absoluto: del
pulmón derecho alrededor de los 600 g y el del pulmón izquierdo 500 g, 1.100 g para los dos
pulmones.
Peso específico: es de 490 g para el pulmón normal.
En un estado intermedio de expiración e inspiración, se definen así: diámetro anteroposterior 16
centímetros, diámetro vertical 25 centímetros, diámetro transverso del pulmón derecho 10
centímetros, y diámetro transverso del pulmón izquierdo 7 centímetros.
BIBLIOGRAFÍA:
http://atusaludenlinea.com/2014/10/23/sabes-cual-es-el-organo-mas-grande-del-cuerpo-humano/
http://los-pulmones.blogspot.mx/2009/04/generalidades_21.html
http://www.icarito.cl/2010/07/60-6851-9-4-el-sistema-digestivo.shtml/
