JOSÉ MANUEL GONZÁLEZ

C DEHESA 19
41318 VILLAVERDE DEL RIO
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid. Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642

¡GRACIAS POR HABERNOS ELEGIDO!

Madrid, 28 de Agosto de 2024

Estimado Sr. GONZÁLEZ:

En respuesta a su petición, me complace darle la bienvenida a Génesis Moto, felicitarle por su

elección y hacerle entrega del Seguro Provisional de su vehículo, válido durante los próximos
15 días.

Para que usted pueda recibir en pocos días toda la documentación correspondiente a su nueva
póliza, le ruego nos envíe, en la mayor brevedad posible, los documentos pendientes que figuren
impresos en la parte inferior de su Seguro Provisional.

Para mayor comodidad también puede enviarnos su documentación por fax al 91 721 01 61, o
por correo electrónico a la dirección contacto@[Link].

No quisiera despedirme sin reiterarle mi agradecimiento por su confianza y sin recordarle de

nuevo que, para cualquier trámite relacionado con el seguro de su automóvil, puede llamar al
teléfono de Atención al Cliente 91 722 79 01 o al 91 722 79 08 (lunes a viernes de 8:00 a
22:00 horas y sábados de 9:00 a 14:00 horas).

Cordialmente,

Pablo Robles
Director

Liberty Seguros, Compañía de Seguros y Reaseguros S.A., es la entidad aseguradora de los productos comercializados bajo la marca Génesis
 CERTIFICADO DE SEGURO PROVISIONAL
Nº referencia: E6 Y61 0092604 Fecha efecto: 04/09/2024 Hora cobertura: 00:00 Fecha validez: 19/09/2024

Datos del vehículo

Marca y modelo: YAMAHA TRACER 700 ABS A2 0P 35 Matrícula: 9165KBS
Uso del vehículo: Particular sin [Link] Cilindrada: 689 c.c.
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid. Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642

Datos del tomador

Nombre y apellidos: JOSÉ MANUEL GONZÁLEZ NIF: 28833372C
Domicilio: C DEHESA 19
CP Población: 41318 VILLAVERDE DEL RIO
Teléfono: 684068681 e-mail: josgonmar4@[Link]

Datos del propietario

Nombre y apellidos: EL TOMADOR

Datos del conductor habitual

Apellidos y nombre: JOSÉ MANUEL GONZÁLEZ NIF: 28833372C
Domicilio: C DEHESA 19
CP población: 41318 VILLAVERDE DEL RIO
Fecha de nacimiento: 08/04/1987 Fecha permiso de conducir: 22 de Febrero de 2006
Estado civil: otros Tipo de permiso de conducir: A2
Quedan excluidos los conductores menores de 25 años de edad y/o con antigüedad de permiso de conducir inferior a 2 años, salvo los expresamente
indicados en este documento.

Datos bancarios
Datos bancarios: ES91 0049 4565 29 2090005191 BANCO SANTANDER Titular: José Manuel González
CENTRALHISPANO

Modalidad de seguro Importe anual (impuestos incluidos)

* TER.+ROBO+INCENDIO 255,06 €

Servicios especiales Contratados

Opcionales sin contratar. Más información en el tfno 91 722 79 01

(*) El seguro comprende la garantía de Responsabilidad civil de suscripción obligatoria.
Este Certificado Provisional de Seguro tiene una validez de 15 días a partir de la fecha de efecto solicitada.

Liberty Seguros, Compañía de Seguros y Reaseguros S.A., es la entidad aseguradora de los productos comercializados bajo la marca Génesis
El tomador es responsable de la veracidad de las contestaciones efectuadas. Asimismo se compromete a comunicar al asegurador cualquier modificación que se produzca durante el
transcurso del seguro. El ejemplar de este provisional de seguro, para el asegurado no tendrá validez sin la firma de un apoderado de la compañía. La contratación de cualquiera de estas
modalidades de seguro está sujeta a la normativa vigente de aceptación de riesgos de LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. LIBERTY SEGUROS, Compañía de
Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid. Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642.
Correspondiendo a la Dirección General de Seguros del Ministerio de Economía y Hacienda, con código de autorización C-0467, el control y supervisión de su actividad.

El Tomador, con su firma en el presente documento, reconoce expresamente que ha recibido toda la información previa a que se refiere el artículo 96 de la Ley 20/2015, de 14 de julio, de
ordenación y supervisión y solvencia de las entidades aseguradoras y reaseguradoras y las normas que lo desarrollan.

EL ASEGURADO EL ASEGURADOR / EL APODERADO

DOCUMENTACIÓN NECESARIA PARA FORMALIZAR LA PÓLIZA, PLAZO DE ENTREGA 15 DÍAS

·justificante colectivo

Para ampliar esta información o contratar su póliza no dude en mandarnos un e-mail a contacto@[Link] o bien
puede llamarnos al teléfono 91 722 79 01 de lunes a viernes de 8:00 a 22:00 horas y sábados de 9:00 a 14:00 horas o a
través de nuestro fax 91 721 01 61.
 INFORMACIÓN AL TOMADOR
En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 60 del texto refundido de la Ley de Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados, en los artículos 104 y 107 de su
Reglamento de desarrollo, en la Orden ECO/734/2004 de 11 de marzo, y en la Ley 22/2007 sobre comercialización a distancia de servicios financieros, se informa:

1. El control de la actividad aseguradora de la entidad corresponde a la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, dependiente del Ministerio de
Economía y Competitividad del Estado Español.

2. La legislación aplicable al contrato es la española, en concreto, la Ley 50/80 de 8 de octubre, de Contrato de Seguro; el Real Decreto Legislativo 6/2004, de 29 de
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid. Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642

octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la ley de ordenación y supervisión de los seguros privados, el Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre,
por el que se aprueba el texto refundido de la ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor, así como los reglamentos de desarrollo de
ambas disposiciones.

3. LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A., dispone de un Departamento de Atención al Cliente y de un Defensor del Cliente, para
atender y resolver quejas y reclamaciones derivadas de la actuación de la propia entidad o de sus agentes de seguros u operadores de banca seguros, conforme al
procedimiento previsto en la Orden ECO 734/2004, de 11 de marzo.
Los tomadores, asegurados, beneficiarios de contratos de seguro, terceros perjudicados y derechohabientes de cualquiera de ellos, podrán someter indistintamente
sus quejas y reclamaciones:
- Al Departamento de Atención al Cliente, mediante escrito dirigido al domicilio Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid, por fax al 91 301 79 98 o e-mail:
atencionalcliente@[Link]
- Al Defensor del Cliente, mediante escrito dirigido al domicilio c/ Marqués de la Ensenada 2, 6ª planta, 28004 Madrid, por fax al 91 308 49 91 o e-mail:
reclamaciones@[Link]
Las quejas y reclamaciones serán atendidas y resueltas en el plazo de dos meses desde su presentación. Transcurrido dicho plazo sin haber obtenido una respuesta o
en caso de disconformidad, el reclamante podrá dirigirse al Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, en Pº de la
Castellana 44, 28046 Madrid. Para la solución de conflictos en vía judicial será competente el Juez del domicilio del asegurado.
Se encuentra a disposición de los clientes en las oficinas de las entidades del Grupo Liberty, el Reglamento para la Defensa del Cliente, donde se detalla el
procedimiento para la atención de quejas y reclamaciones. También se podrá tener acceso a dicho Reglamento en la página web: [Link].

4. LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A., tiene su domicilio social en el Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid, España, y está
inscrita con el número C-0467 en el Registro administrativo de entidades aseguradoras de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones.

5. La entidad ha adoptado la forma jurídica de sociedad anónima.

6. Descripción general de garantías: las que figuren en Condiciones Particulares de la Póliza.

7. Precio: las que figuren en Condiciones Particulares de la Póliza.

8. Las modalidades de pago y ejecución: las que figuren en Condiciones Particulares de la Póliza.

9. Régimen fiscal aplicable: A reserva de las modificaciones ulteriores que se puedan producir durante la vigencia del contrato, el mismo queda sometido a la
normativa fiscal española, principalmente a la Ley 35/2006 del Impuesto sobre la renta de las personas físicas (IRPF) y su Reglamento de desarrollo.
En la mayoría de los casos, las contingencias cubiertas por el contrato originan pagos indemnizatorios que compensan pérdidas patrimoniales, por lo que su cobro no
supone obtención de renta alguna. Respecto al supuesto concreto de indemnizaciones por daños personales como consecuencia de responsabilidad civil de un
tercero, la ley del IRPF las deja expresamente exentas siempre que no superen la cuantía legal o judicialmente reconocida.

10. Duración del contrato: A la expiración del periodo indicado en las condiciones particulares de la póliza, ésta se entenderá prorrogada por el plazo de un año, y así
sucesivamente a la expiración de cada anualidad.

11. El contrato se entenderá celebrado, cuando la entidad aseguradora acepte el riesgo, a cuyos efectos se emitirá la correspondiente póliza, y haya facilitado a la
entidad la documentación que en su caso se le haya requerido.

12. El tomador persona física, podrá desistir del contrato sin indicación de los motivos y sin penalización alguna, siempre que no haya acaecido el evento dañoso
objeto de cobertura, dentro del plazo de 14 días naturales contados desde el día de celebración del contrato. No obstante, si el tomador no hubiera recibido las
condiciones contractuales y la información contractual indicada en el artículo 7.1 de la Ley22/2007, de 11 de julio, sobre comercialización a distancia de servicios
financieros destinados a los consumidores, el plazo para ejercer el derecho de desistimiento comenzará a contar el día en que reciba la citada información.
El derecho de desistimiento deberá ejercitarse mediante escrito expedido por el tomador y dirigido por correo ordinario a Pº de las Doce Estrellas, 4, 28042 - Madrid,
por fax al nº 91 721 01 61, o por e-mail contacto@[Link], y producirá sus efectos desde el día de su expedición. A partir de esa fecha, cesará la cobertura del
riesgo por parte de la aseguradora, y el tomador tendrá derecho a la devolución de la prima que hubiera pagado, salvo la parte correspondiente al periodo de tiempo
en que el contrato hubiera tenido vigencia, cantidad que la aseguradora reembolsará al tomador con la mayor brevedad, y dentro de un plazo máximo de 30 días
naturales desde que la aseguradora reciba la notificación de desistimiento.

13. Resolución unilateral: el tomador o la aseguradora podrá oponerse a la prórroga del contrato mediante notificación escrita a la otra parte, efectuada con un plazo
de antelación de dos meses a la conclusión del periodo de seguro en curso. La prórroga tácita no es aplicable a los seguros contratados por periodos inferiores a un
año.

14. Lengua: El contrato de seguro podrá formalizarse, a elección del tomador, en cualquiera de las lenguas españolas oficiales en el lugar en que aquél se formalice.

Liberty Seguros, Compañía de Seguros y Reaseguros S.A., es la entidad aseguradora de los productos comercializados bajo la marca Génesis
 15. Consorcio de Compensación de Seguros: Las indemnizaciones derivadas de siniestros producidos por acontecimientos extraordinarios acaecidos en España y que
afecten a riesgos en ella situados serán pagadas por el Consorcio de Compensación de Seguros cuando el tomador hubiese satisfecho los correspondientes recargos
a su favor, y se produjera alguna de las siguientes situaciones:
a. Que el riesgo extraordinario cubierto por el Consorcio de Compensación de Seguros no esté amparado por la póliza de seguro contratada con la aseguradora.
b. Que, aún estando amparado por dicha póliza de seguro, las obligaciones de la aseguradora no pudieran ser cumplidas al haber sido declarada judicialmente en
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concurso, o por estar sujeta a un procedimiento de liquidación intervenida o asumida por el citado Consorcio.

INFORMACIÓN SOBRE LOS MEDIADORES: Atento Teleservicios España S.A.U, con CIF A86416955 y domicilio en Madrid, Calle Santiago de Compostela nº 94,
28035, Konecta Mediación, S.L., con CIF B84885466 y domicilio en Madrid, Calle Padilla 17 1ª Planta, 28006 y GSS Line Agencia de Seguros Vinculada, SL, con CIF
B85623817 y domicilio en MADRID Calle de la Albufera 319 2ª planta, 28031 son agentes de seguros vinculados inscritos en el Registro Administrativo Especial de
Mediadores de Seguros con el número AJ0050, AJ0158 y AJ0062, respectivamente, lo cual puede comprobarse a través de la dirección electrónica:
[Link].
Cualquiera de los agentes, simultanea o conjuntamente, pueden asistirle previamente a la contratación de su póliza, en la celebración de la misma, en cualquier
actuación relativa a su gestión y ejecución y, en particular en caso de siniestro. Para ello podrá dirigirse al siguiente número de teléfono 91 722 79 01.

CLÁUSULA DE NOTIFICACIÓN

En el supuesto de que como consecuencia de la perfección y/o desarrollo del presente contrato de seguro sea preciso la notificación de cualesquiera circunstancias
entre las Partes, éstas acuerdan que dichas notificaciones se realizarán, ya sea mediante envío postal o electrónico a las personas con direcciones postales o
electrónicas y con el número de móvil indicado en las condiciones particulares de su contrato.

Si el Tomador cambiase de dirección postal o electrónica o de número de teléfono móvil durante la vigencia del presente contrato, vendrá obligado a comunicar a la
Aseguradora las nuevas direcciones y/o número de teléfono móvil, asumiendo cualesquiera consecuencias jurídicas derivadas de este incumplimiento.

Liberty Seguros, Compañía de Seguros y Reaseguros S.A., es la entidad aseguradora de los productos comercializados bajo la marca Génesis
 Nº referencia: E6 Y61 0092604 Fecha Efecto: 04/09/2024

INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS

La presente información, acorde al Reglamento general de protección de datos, sustituye y deja sin efecto cualquier otra información
sobre protección de datos facilitada, en su caso, en el presente documento.

Responsable LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A.

LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid. Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642

(a) Gestión de la relación pre-contractual y/o del contrato de seguro, incluida la elaboración de perfiles necesarios para ello.

Finalidad (b) Comunicaciones comerciales (y elaboración de perfiles para ello) por cualquier medio (electrónico o no) durante la
vigencia del contrato de seguro de productos de seguros propios así como del programa de fidelización.

(a) Ejecución del pre-contrato y/o contrato de seguro.

Legitimación (b) Interés legítimo: para comunicaciones comerciales y promocionales de productos de seguros propios y perfiles
correspondientes así como del programa de fidelización, mientras el contrato de seguro esté en vigor.

(a) Facilitados con carácter previo al contrato de seguro, en la póliza y/o generados durante la relación contractual
(incluyendo datos de salud). Los datos de salud no serán tratados para el envío de comunicaciones comerciales.
Datos
(b) Referidos al tomador y otras personas físicas relacionadas con el contrato (Ej. asegurados, beneficiarios, terceros
perjudicados).

(a) Otras entidades aseguradoras y reaseguradoras.

(b) Organismos públicos o privados.

Destinatarios (c) Entidades gestoras de ficheros comunes con fines estadísticos actuariales, liquidación de siniestros y prevención del
fraude.

(d) Prestadores de servicios.

(a) Países con nivel de protección adecuado.

Transferencias (b) Entre otros, Estados Unidos (protección no equivalente a UE pero adopción de garantías: cláusulas tipo, normas
internacionales
corporativas vinculantes, "Privacy Shield" y/o cualesquiera otros mecanismos admitidos).

Entre otros, derecho de acceso, rectificación, supresión, oposición enviando un e-mail a

Derechos
ejercicioderechos@[Link].

Información Disponible en la siguiente URL: [Link]

adicional
Recomendamos su lectura.

Puede oponerse en cualquier momento a que en base al interés legítimo utilicemos sus datos personales, incluyendo la elaboración de
perfiles y/o el envío de comunicaciones comerciales.

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