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S4, Accesos Vasculares Periféricos

El documento describe el procedimiento para la colocación de un catéter subclavio utilizando la técnica Seldinger, destacando la importancia de la limpieza, el uso de campos estériles y el monitoreo cardiovascular. Se enumeran los equipos necesarios y se detallan los pasos a seguir, desde la identificación del punto anatómico hasta la fijación del catéter y la verificación del retorno venoso. Finalmente, se indica la colocación de un apósito estéril sobre el sitio de punción.

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S4, Accesos Vasculares Periféricos

El documento describe el procedimiento para la colocación de un catéter subclavio utilizando la técnica Seldinger, destacando la importancia de la limpieza, el uso de campos estériles y el monitoreo cardiovascular. Se enumeran los equipos necesarios y se detallan los pasos a seguir, desde la identificación del punto anatómico hasta la fijación del catéter y la verificación del retorno venoso. Finalmente, se indica la colocación de un apósito estéril sobre el sitio de punción.

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…………………………………ACCESOS VASCULARES PERIFÉRICOS………….……………………….

Colocación de catéter subclavio con técnica Seldinger

1. Paciente posterior a la limpieza adecuada


2. Campos estériles
3. Monitoreo cardiovascular durante el procedimiento
4. Médico con bata estéril, guantes, mascarilla, gorro
5. Equipo
● Catéter de 30cm de largo de solo un lumen, 7 french
● Catéter 5 french, de 3 lúmenes diferentes
● Catéter 4 french, 8cm largo, 2 lúmenes (impregnado con minociclina que
permite que el catéter esté más tiempo y disminuir riesgo de infección)
● Guía metálica con su punto en J
● Jeringa conectada a la aguja con lo que se puncionar el punto anatómico
adecuado
● Dilatador (morado)
● Bisturí
● Fijador con alas
● Curación para prensar
6. Identificar el punto anatómico
7. Colocar la aguja atravesando la piel y luego de atravesar se succiona hasta obtener
retorno venoso, al obtener retorno venoso se quita la jeringa y se coloca la guía
8. La guía con nel punto J hacia abajo y la guia va atravesando con mucho cuidado de
cuanto se atravesara
9. ver el monitor y que no marque una extrasístole, se retira la aguja con cuidado de no
sacar la guía
10. A través de la guía se inserta el dilatador hasta avanzarlo con uidado de no sacar la
guía y al llegar al punto de inserción se hace un corte con el bisturí para ayudar al
dilatador a entrar
11. Presión constante hacia adentro y en forma rotatoria se empuja el dilatador
12. Se retira el dilatador al ya estar puesto cuidando la guía del cuerpo del paciente
13. Se introduce directamente el catéter atravesando toda la guía lentamente sin meter la
aguja del cuerpo del paciente hasta que por el extremo salga la guía y al aparecer se
introduce el catéter dentro del cuerpo del paciente
14. Se deja el catéter fijado en 12cm ya que era la profundidad previamente calculada en
base al peso del paciente, se retira la guía poco a poco retirando lentamente, se revisa
si el catéter tiene retorno venoso y al si tener retorno venoso adecuado ya solo se
colocan sujetadores adecuados con alas y encima uno que hará presión, sobre eso se
coloca una sutura por los lados volviendo a revisar que el retorno venoso este
adecuado y se finaliza.
15. Colocar apósito esteril sobre el sitio de punción

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