i
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
MINISTERIO POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÁVEZ FRÍAS
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD.
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN AVANZADA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
CENTRO DE FORMACIÓN HOSPITAL GENERAL DR. “PABLO ACOSTA ORTIZ”
NÚCLEO- APURE
DETERMINAR LOS FACTORES DE RIESGO QUE DESENCADENAN LA
DEPRESIÓN POSTPARTO EN PUERPERAS DE 19 A 30 AÑOS EN SALA DE
PARTO DEL HOSPITAL DR PABLO ACOSTA ORTIZ, PERIODO 2023-2025
Autora: Dra. Dayana Rico CI 24.632.313
Tutora: Dra. Roxenia Herrera
Especialista en Ginecología y Obstetricia
SAN FERNANDO, SEPTIEMBRE, 2024
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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
MINISTERIO POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD“HUGO CHÁVEZ FRÍAS
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD.
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN AVANZADA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
CENTRO DE FORMACIÓN HOSPITAL GENERAL DR. “PABLO ACOSTA ORTIZ”
NÚCLEO- APURE
FACTORES DE RIESGO DESENCADENANTES DE LA DEPRESIÒN POSTPARTO
EN PUERPERAS DE 19 A 30 AÑOS EN SALA DE PARTO DEL HOSPITAL DR
PABLO ACOSTA ORTIZ, PERIODO 2023-2025
(Proyecto presentado como parte del trabajo especial de grado para optar al título de especialista del PNFA
Ginecología y Obstetricia).
Línea de investigación: Estado, Políticas Públicas Integrales y Gestión Participativa en
Salud.
Autora: Dra. Dayana Rico CI 24.632.313
Tutora: Dra. Roxenia Herrera
Especialista en Ginecología y Obstetricia
SAN FERNANDO DE APURE, SEPTIEMBRE, 2024
iii
iv
v
DEDICATORIA
Dedico mi proyecto de investigación, principalmente a Dios, por darme la fuerza
necesaria para culminar esta meta.
A mis padres, por todo su amor y por motivarme a seguir hacia adelante.
También a mi hermana, por brindarme su apoyo moral en esas noches que tocaba
investigar.
Y, finalmente, a los que no creyeron en mí, con su actitud lograron que tomará más
impulso.
vi
AGRADECIMIENTOS
Quisiera iniciar agradeciendo a DIOS TODOPODEROSO, por guiarme y dame vida,
salud, para poder culminar con éxito mi investigación, de igual forma en darme la
sabiduría y determinación.
A mi tutor, la Dra., Roxeina Herrrera, cuya experiencia, paciencia y apoyo constante
fueron fundamentales para la realización de este trabajo. Su guía no solo me
proporcionó claridad académica, sino también motivación en momentos de duda. Su
confianza en mí me impulsó a seguir adelante y superar los desafíos.
A mi familia, especialmente a mis padres, le agradezco profundamente su amor
incondicional y su apoyo constante. Su fe en mí ha sido el motor que me permitió
completar este camino...
A la Universidad, gracias por brindarme la oportunidad de crecer académica y
profesionalmente.
A mis amigos y compañeros, gracias por su compañía y apoyo en los momentos de
estrés y alegría. Ustedes fueron mi red de contención y su amistad me ayudó a
mantener el ánimo en los momentos más duros. Cada uno de ustedes contribuyó a que
este proceso fuera más llevadero y significativo.
Finalmente, agradezco a todos los colegas y colaboradores que participaron en esta
investigación. Su ayuda en la recopilación de datos, revisión de mi trabajo y valiosos
comentarios enriquecieron este proyecto de maneras que jamás imaginé. Este trabajo
es el resultado de un esfuerzo colectivo, y su colaboración fue crucial para su
realización.
A todos, gracias por ser parte de este viaje,.
vii
INDICE GENERAL
Pp.
CARTA DE ACEPTACIÓN DEL TUTOR ii
CARTA DE APROBACIÓN DEL TUTOR iii
DEDICATORIA………………………………………………………………........... v
AGRADECIMIENTO………………………………………………………………… vi
INDICE GENERAL………………………………………… Vii
RESUMEN…………………………………………………………………..………. viii
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………. 1
CAPÍTULO I
Planteamiento del Problema………………….………....………………… 4
Interrogantes del Problema….…….…………………………………….. 6
Objetivo General.…………...……………………….......…………………. 7
Objetivos Específicos.……...………………………...……...................... 7
Justificación de la Investigación…..……………….……………………… 7
Sistema de Variables……………………………………………………….. 9
MARCO TEÓRICO REFERENCIAL II
Antecedentes de la Investigación………….………………………………. 12
Bases Teóricas………………………………………………………………. 16
Bases Ético/Legales……………………...….……………………………… 20
Normas Éticas y Bioéticas para la Investigación...…………………….. 23
MARCO METODOLÓGICO III
Tipo de Investigación……………………………………………………… 24
Diseño y Nivel de Investigación….....…………..………………………… 25
Población y Muestra……...………………………………………………… 26
Nivel de confiabilidad de la Muestra……………………………………. 28
Técnica e instrumento de recolección de datos……………………….. 2
Validez y Confiabilidad…………………………...………………........... 29
8
Procedimiento y Técnica de Análisis de los Datos…………………….. 29
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………………. 30
INDICE GENERAL
viii
LISTA DE CUADROS
Cuadro pp.
1
1 Operacionalización de las variables................................. 10
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
MINISTERIO POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD“HUGO CHÁVEZ FRÍAS
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD.
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN AVANZADA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
ix
CENTRO DE FORMACIÓN HOSPITAL GENERAL DR. “PABLO ACOSTA ORTIZ”
NÚCLEO- APURE
DETERMINAR LOS FACTORES DE RIESGO QUE DESENCADENAN LA
DEPRESIÒN POSTPARTO EN PUERPERAS DE 19 A 30 AÑOS EN SALA DE
PARTO DEL HOSPITAL DR PABLO ACOSTA ORTIZ, PERIODO 2023-2025
Autora: Dra. Dayana Rico CI 24.632.313
Tutora: Dra. Roxenia Herrera
Especialista en Ginecología y Obstetricia
Fecha: Septiembre 2024
RESUMEN
La depresión postparto es un trastorno del estado de ánimo que puede afectar a las
madres después de dar a luz, afectando la salud mental de la paciente. La presente
investigación tiene como objetivo Determinar los factores de riesgo que desencadenan
la depresión postparto en puérperas de 19 a 30 años en sala de parto, del hospital Dr.
Pablo Acosta Ortiz, municipio San Fernando de Apure, periodo 2023-2025. entre los
elementos teóricos abordados se trabajara con los factores de riesgo de la depresión
post parto. Metodológicamente la presente investigación se desarrolló bajo el
paradigma positivista, bajo el enfoque cuantitativo con un tipo de investigación
descriptiva, con un diseño de investigación no experimental de campo, en cuanto a la
población población estará constituida por la totalidad de las puérperas de 19 a 30 años
que se presentan en el hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz, en el Periodo Enero 2023- Julio
2025, la muestra se utilizará el 30% de las paciente atendidas en ese lapso de tiempo,
tomando ciertos elementos de inclusión y exclusión, el tipo de muestreo seleccionado
fue el muestreo probabilístico aleatorio simple, En cuanto a las técnicas de recolección
de información se empleo la observación cuantitativa, y la encuesta como instrumento
se utilizará un guión de observación cuantitativa y el cuestionario, para el análisis de la
información se utilizará la estadística descriptiva, el cual permitirá la presentación de
conclusiones que permitan identificar los factores de riesgos que puedan desencadenar
una depresión post parto
1
PALABRAS CLAVES: DEPRESIÓN POSTPARTO, FACTORES DE RIESGO,
CAUSAS
INTRODUCCIÓN
Se considera depresión postparto a cualquier enfermedad depresiva no psicótica
que ocurre en la madre durante el primer año después del nacimiento. Consiste en una
fuerte vulnerabilidad a la depresión que empieza de manera importante entre las cuatro
y las seis semanas postparto. Es importante diferenciar la reacción depresiva puerperal
de la depresión postparto familiar planteada por Jadresic (2019), "La Depresión
Postparto es la complicación psiquiátrica más frecuente del postnatal" y, dadas sus
potenciales repercusiones en el bienestar de la madre y del bebé, su correcto manejo
debe constituir una prioridad en salud pública.
La mayoría de los expertos opinan que una disminución repentina en los niveles
de estrógeno y de progesterona es la razón encubierta detrás de la depresión
postparto. En el caso de las mujeres que no están embarazadas, la subida y la
repentina caída de los niveles hormonales que ocurren cada mes son la causa por la
cual muchas mujeres se sienten enojadizas y extremadamente sensible. En este
devenir de ideas, uno de los antecedentes históricos de la depresión mencionan a
Hipócrates, aproximadamente en el año 450 A. de C., acuñó el término melancolía (bilis
negra) para denotar la depresión, siendo esta la primera alusión científica y realizando
las primeras referencias conceptuales y clínicas de esta enfermedad de depresión
postparto en el momento anterior a experimentar sus períodos.
La característica esencial de un episodio depresivo es un período de al menos 2
semanas durante el que hay un estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés o
1
2
placer en casi todas las actividades. El sujeto también debe experimentar al menos
otros cuatro síntomas de una lista que incluye cambios de apetito o peso, del sueño y
de la actividad psicomotora; falta de energía; sentimientos de infravaloración o culpa;
dificultad para pensar, concentrarse o tomar decisiones, y pensamientos recurrentes de
muerte o ideación, planes o intentos suicidas.
La Organización Mundial de la Salud refiere que el periodo postparto es un
periodo de vulnerabilidad emocional y de alto riesgo para desarrollar desórdenes
emocionales, así del 50 al 90% de las mujeres experimentan en el postparto diferentes
grados de desórdenes afectivos, entre los que incluye la depresión postparto. Esta
última es la complicación psiquiátrica más común de la maternidad, ocurre en el 13%
de mujeres después del parto. Una de las razones que conllevan al desarrollo del
proceso investigativo, es que en los últimos tiempos se ha venido evidenciando en la
sala de parto, del Hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz, municipio San Fernando de Apure, la
prevalencia de la presencia de madres con depresión post parto.
En esta hilaridad de ideas, la presente investigación tendrá como objetivo
general Determinar los factores de riesgo que desencadenan la depresión postparto
en puérperas de 19 a 30 años en sala de parto, del Hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz,
municipio San Fernando de Apure, periodo 2023-2025. Entre los antecedentes se
presenta una investigación realizada por Salazar 2020, en cuyo estudio se determina
la relación existente entre el funcionamiento familiar y la puérpera en el rango de edad
adolescente , representando el 45% de la población de estudio, concluyendo que las
mujeres de esta edad tienen mayor riesgo de índole social y por ende más factores de
2
3
riesgo para el desarrollo de esta patología, instando con esto a una mayor atención
prenatal de estas embarazadas y mayor valoración psicológica y social.
Cabe mencionar, que la presente investigación se abordo metodológicamente,
bajo el paradigma positivista, con un enfoque cuantitativo, con un tipo de investigación
descriptiva, con un diseño de investigación no experimental de campo, la población
población estará constituida por la totalidad de las puérperas de 19 a 30 años que se
presentan en el hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz, en el Periodo Enero 2023- Julio 2025,
y la muestra se utilizará el 30% de las paciente atendidas en ese lapso de tiempo,
tomando ciertos elementos de inclusión y exclusión, el tipo de muestreo seleccionado
fue el muestreo probabilístico aleatorio simple, En cuanto a las técnicas de recolección
de información se empleo la observación cuantitativa, y la encuesta como instrumento
se utilizará un guión de observación cuantitativa y el cuestionario.
Este proyecto de estudio, enmarcado en la Línea de investigación: Estado,
políticas públicas y gestión participativa en salud se realizara con el objetivo de diseñar
estrategias que permitan determinar los factores de riegos que conllevan a la depresión
post parto en puérperas y de esta forma brindar información y apoyo a las mujeres que
están en su transformación a madre. La presente investigación se encuentra
estructurada de la siguiente manera:
Capitulo I Problema Este contempla la formulación del problema de
investigación, los objetivos de la investigación, general y específicos, la justificación y el
sistema de variable. Capitulo II Marco Teorice Referencial este comprende todos los
antecedentes, bases teóricas, Bases éticas legales y las normas ética y bioética para la
3
4
investigación, Capitulo III Marco Metodológico: Paradigma, enfoque, tipo de
investigación, diseño de investigación, Población muestra, técnica de recolección de
información, instrumentos y técnicas de análisis
CAPITULO I
EL PROBLEMA
Es bien sabido que, durante el embarazo, el alumbramiento y después del
nacimiento, las mujeres tienen mayor riesgo de tener problemas de salud mental.
Durante la gestación y después del nacimiento es común que aumenten los niveles de
ansiedad y estrés, que puede suceder de forma aislada o presentarse junto con otras
dificultades de salud cerebral. De allí la importancia de un adecuado control prenatal y
perinatal, con el fin de prevenir de forma oportuna, aquellas patologías que afectan
directamente tanto a la madre como al niño, lo cual podría convertirse en un riesgo
aumentando de morbilidad y mortalidad en ambos.
A nivel mundial, sin interesar nacionalidades, costumbres, culturas o razas
sufren de esta enfermedad, que para muchos en la sociedad resulta bastante ignorada,
la mujer durante el periodo del embarazo y el puerperio atraviesa una serie de
sentimientos y emociones, cambios de humor el cual le ocasiona intranquilidad,
ansiedad, estrés,agotamiento,inseguridad entre otros. Esto la hace más vulnerable
para padecer este trastorno depresivo.
En Latinoamérica, Los trastornos depresivos constituyen un importante problema
de salud pública coexistiendo más habitual en la femeninas y con mayor riesgo
durante el embarazo, puerperio y durante otras época del ciclo vital. El trastorno
4
5
depresivo es una enfermedad que afecta el cerebro, el ánimo y la manera de pensar,
el cual es considerado como un desorden de talante, el cual compone la forma más
habitual de sufrimiento intelectual.
En Venezuela, la depresión postparto es poco diagnosticada y poco valorada por
la falta de la asistencia a la consulta postparto y la inexistente evaluación psicológica
durante el puerperio inmediato. La depresión postparto se puede manifestar según el
DSM-V (Manual de Diagnóstico y Estadística de las Enfermedades Mentales) durante
el peri parto hasta las 4 semanas del postparto y las manifestaciones principales
clínicas son la tristeza, el llanto, el rechazo hacia el recién nacido, la poca expresividad,
el rechazo familiar e incluso ideas suicidas u homicidas.
Por otra parte .en Venezuela se han publicado trabajos importantes entre ellos
por Urdaneta M. y col. donde compararon la prevalencia de depresión postparto en
primíparas y multíparas. "Sus resultados muestran que no hubo una asociación
significativa entre paridad y depresión postparto, concluyendo que la población
estudiada presenta una alta prevalencia de depresión postparto sin diferencias en
cuanto a su paridad"
En esta hilaridad de ideas, el estado Apure no escapa de esta problemática,
debido a la detección temprana de esta condición, y que muchas la padecen, y que por
ser un estado de mujer de valentía y guaramos, se les hace difícil acudir a un
especialista. Todo lo anterior mencionado, ha motivado el interés paulatino sobre las
causas relacionadas con la calidad de vida de estas mujeres durante la etapa del
embarazo y puerperio, y los factores que contribuyen agudizar la patología.
5
6
De igual manera, la mayoría de las mujeres y la sociedad desconoce los factores
de riesgos y las posibles recomendaciones para detectarlo y prevenirlo. La presente
investigación se desarrollará en el Hospital General Pablo Acosta Ortiz, el cual será el
escenario investigativo, donde se determina las causas de la depresión post parto y
permita identificarlas. Por consiguiente, la presente investigación busca determinar los
principales factores que conllevan a la depresión postparto.
GRAFICO I: CROQUIS HOSPITAL DR PABLO ACOSTA ORTIZ, ESCENARIO DE ESTUDIO
Formulación de las interrogantes de la investigación
De acuerdo a la problemática planteada se presentan las siguientes interrogantes
¿Cómo caracterizar socio-demográficamente la población en estudio?
¿Cuáles son los factores de riesgos que conlleva a la depresión post
parto en mujeres durante su proceso puerperal?
¿Cuál es la prevalencia de los factores de riesgos que conlleva a la
depresión post parto en mujeres durante su proceso puerperal?
¿Cómo es la interacción entre los factores de riesgo y su interacción para
aumentar la probabilidad depresión post parto en mujeres durante su
proceso puerperal?
Objetivos de Investigación
6
7
Objetivo General
Determinar los factores de riesgo que desencadenan la depresión postparto en
puérperas de 19 a 30 años en sala de parto, del Hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz,
municipio San Fernando de Apure, periodo 2023-2025
Objetivos Específicos:
1. Caracterizar socio-demográficamente la población en estudio.
2. Identificar los factores de riesgos que conlleva a la depresión post parto
durante su proceso puerperal.
3. Evaluar la prevalencia de los factores de riesgos que conlleva a la depresión
post parto durante su proceso puerperal.
4. Analizar la interacción entre los factores de riesgo y su interacción para
aumentar la probabilidad depresión post parto durante su proceso puerperal.
Justificación de la investigación
La depresión pos parto durante su proceso puerperal, se presenta una vez
nacido el bebe, la madre genera una variedad intensa de emociones, desde el
entusiasmo, la alegría el miedo, que generan al desarrollo de un proceso de ansiedad,
que origina un proceso depresivo y esto se genera simplemente como una
complicación derivada del parto afectando la salud mental tanto de la materna y de la
familia.
Por consiguiente, el presente proyecto de investigación busca Determinar los
factores de riesgo que desencadenan la depresión postparto en puérperas de 19 a 30
años en sala de parto, del hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz, municipio San Fernando de
Apure, periodo 2023-2025, tomando en consideración que estos factores de riesgos
7
8
pueden desencadenar un problema de salud mental depresión en las madres, por
consiguiente, la presente investigación busca proyectar estos factores de riesgos y que
las pacientes puedan recibir un tratamiento especializado a tiempo, para ayudarlas a
salir de esa crisis en la cual se encuentran, garantizándole mejorar su salud mental y
por ende mejorar su calidad de vida.
En esta hilaridad de ideas, desde el ámbito académico, la presente investigación
es de gran relevancia debido a que permitirá aportar nuevos conocimientos sobre los
factores de riesgos asociados a una depresión post parto, Asimismo, permitirá realizar
un mejor diagnósticos conociendo las causas efectos que esta produce en la salud
mental de la madre, permitiendo realizar una evaluación e intervenciones efectivas con
los respectivos tratamiento para atender la depresión. De igual forma permite
consolidar el conocimiento adquirido de la estudiante en el desarrollo del proceso
investigativo aportando a la solución de la misma para que esta patología no se
convierta en un problema de salud publica importante.
Cabe mencionar, que desde el ámbito social, la depresión postparto no solo
afecta a la madre sino también al desarrollo infantil del bebe, como a sus familiares que
se encuentran cercano a la madre, por consiguiente se hace necesario a través de
estos trabajos de investigación abordar estas políticas de salud y prácticas que
permitan dar a conocer los factores de riesgos que genera la depresión post parto.
De igual forma, se considera que la investigación también tiene componentes
sociales, debido a que la depresión postparto, es uno de los temas muy poco hablado
en la colectividad, y muy significativo para la sociedad, en vista que determinar las
8
9
causas, y como este actúa en la vida, y sus complicaciones. En el ámbito profesional
esto podría contribuir a la mejoría en relación con la depresión postparto, sus factores
de riesgo, las edades más vulnerables comprendidas, y el procedimiento pertinente.
Los resultados de dicha investigación podrían ser de gran interés para otros
investigadores y expertos en la salud, debido a que aportaría para los servicios de
ginecología y obstetricia, e incluso a la mano de psicología para una mejora en la salud
pública, mental, de las puérperas y puedan llevar una vida mejor en el ámbito familiar y
social
El presente trabajo se sumerge en la línea de investigación Estado, políticas
públicas y gestión participativa en salud. Brindando aporte a esta linea por cuando en
el desarrollo de la investigación se darán a conocer las causas y efectos que genera
una depresión post parto, con la finalidad de prevenirla y atender de manera oportuna
esta depresión que pueda generar si no se atiende a tiempo un problema de salud
mental.
Sistema de variables
Según Herrera, 2016, derivada del término en latín variabilis, variable es una
palabra que representa a aquello que varía o que está sujeto a algún tipo de cambio.
Se trata de algo que se caracteriza por ser inestable, inconstante y mudable. En otras
palabras, una variable es un símbolo que permite identificar a un elemento no
especificado dentro de un determinado grupo. Para este estudio el sistema de variables
nos deslumbraran las siguientes variables: Las condiciones socio-demografía de los
pacientes, grupo etario, nivel económico, ocupación, estado civil, composición familiar,
inclusión, exclusión y otros elementos pertinentes que permitan caracterizar las
9
10
condiciones socio- demográficas de los pacientes. Otra variable que se estudiara serán
los factores de riesgos que conllevan a la depresión post parto, asimismo, la
prevalencia de esos factores, y por ultimo se estudiara sobre la interacción entre los
factores de riesgo y su interacción para aumentar la probabilidad de depresión post
parto.
10
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Cuadro N 01 Operacionalizaciòn de las variables
OBJETIVO GENERAL: Determinar los factores de riesgo que desencadenan la depresión postparto en puérperas
de 19 a 30 años en sala de parto, del hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz, municipio San Fernando de Apure, periodo 2023-
2025
OBJETIVOS VARIABLE REAL VARIABLE NOMINAL DIMENSIONES INDICADORES ÍTEMS TÉCNICA E
ESPECÍFICOS INSTRUMENTO
Caracterizar socio- Condiciones Se refiere a las Sociales Grupo etario 1 Encuesta y
demográficamente la sociodemográf características Nivel 2 observación
población en estudio ica de los sociales y educativo, 3 cuantitativa
pacientes demográfica de la ocupación 4
población estudiada Demográficas Estado civil 5
composición 6
familiar 7 Cuestionario
Salud 8 Guión de
Identificar los factores de Representan los Salud Depresión 1 observación
riesgos que conlleva a la Factores de Riesgos que pueden Hormonales 2
depresión post parto Riesgo generar una Económico Estrés 3
durante su proceso depresión post parto Económico 4
puerperal Familiar Social 5
Conflicto 6
No Planificado 7
Evaluar la prevalencia de Representa la medida Cardiovascular 1
los factores de riesgos Prevalencia de epidemiológica que Salud es 2
que conlleva a la factores de indica la proporción Metabólicos 3
depresión post parto riesgo de individuos con Geográfico Geográfica 4
durante su proceso una determinada
puerperal. enfermedad.
Analizar la interacción Se refiere a como los Temporal 1-2
entre los factores de Interacción diferentes factores Complejas Contextual 3-4
riesgo y su interacción entre los pueden combinarse y Individual 5
para aumentar la factores de ampliar su efecto Multifacéticas Social 6-7
probabilidad depresión riesgo sobre la probabilidad Económico 8-9
post parto durante su de desarrollar la Psicosocial 10-1
proceso puerperal. enfermedad.
Fuente: Rico (2024)
11
12
CAPITULO II
REFERENTES TEÓRICO/REFERENCIAL
En este momento del proceso investigativo constituyen la estructura del arte del
proceso investigativo. Al respecto Arias (2021) considera que es el “producto de la
revisión documental bibliográfica, y consiste en una recopilación de ideas y postura de
autores, conceptos y definiciones, que sirve de base a la investigación por realizar”
(p.106). En este capitulo se describen todos los elementos que describen teóricamente
la investigación y constituyen la estructura del arte del proceso investigativo.
Antecedentes de la investigación
Los antecedentes representan todas aquellas investigaciones realizada por
diversos autores, entorno a la temática estudiada, al respecto Arias (2012) “Los
antecedentes reflejan los avances y el estado actual del conocimiento en un área
determinada y sirven de modelo o ejemplo para futuras investigaciones “(p.111), A
continuación se presentan los antecedentes que aportan al proceso investigativo.
A continuación se presenta el trabajo realizado por Quispe y Mendoza (2023).
Titulado: psicoprofilaxis obstétrica de emergencia en la depresión postparto en
puérperas atendidas en el Hospital Cesar Vallejo Mendoza Provincia de Santiago De
Chuco, 2022, cuyo objetivo fue determinar el efecto de la Psicoprofilaxis Obstétrica de
emergencia en la depresión postparto en puérperas atendidas en el hospital Cesar
Vallejo Mendoza provincia de Santiago de Chuco 2022 se realizó una investigación de
tipo analítico. En este diseño de cohorte, en una población muestral de 120 gestantes
de las cuales se tomaron 60 gestantes que recibieron psicoprofilaxis de emergencia.
12
13
Asimismo, 60 gestantes no recibieron psicoprofilaxis de emergencia durante los
meses de septiembre-octubre, a quienes se les aplico el Test de Edimburgo para
detectar depresión Post parto. Los resultados obtenidos muestran que en el grupo de
las pacientes que recibieron psicoprofilaxis obstétrica de emergencia el 18.3%
presentaron edades entre 23 a 27 años, el 53.3% no presentaron antecedentes
obstétricos, así mismo 33,3% presentaron depresión postparto. En el grupo de las
pacientes que no recibieron psicoprofilaxis obstétrica de emergencia, el 30%
presentaron edades entre 33 a 37 años, el 66.7% si presentaron antecedentes
obstétricos, el 36.7% presentaron depresión postparto.
En este devenir de ideas, la presente investigación concluye que, la
psicoprofilaxis obstétrica de emergencia tiene efecto significativo en la depresión post
parto postparto. (p=0.010). En este devenir de ideas, la presente investigación guarda
relación con el objeto de estudio debido a que brinda aporte de como abordar el estudio
sociodemográfico de los pacientes y los factores de riesgos que se podrían presentar
que desencadene una depresión post parto, entre ellos antecedentes obstétricos, así
como la psicoprofilaxias recibidas.
Cabe mencionar, el estudio realizado por Villanueva (2022) ,en su investigación
titulada “Factores asociados al riesgo de depresión postparto valorada por la Escala de
Depresión Postnatal de Edimburgo en puérperas adultas atendidas por tele consulta en
el Instituto Nacional Materno Perinatal en el año 2020” El objetivo de esta investigación
fue Determinar los factores asociados al riesgo de depresión postparto en puérperas
adultas atendidas por Teleconsulta en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el año
2020. Métodos: Estudio de tipo cuantitativo, observacional, analítico, transversal.
13
14
En este orden de ideas, la población está conformada por 2000 puérperas
mayores de 17 años y menores de 37 años, tomando como muestra a 184 mujeres en
puerperio atendidas por Teleconsulta en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el
año 2020. Se empleó como instrumento a la Escala de Depresión Postnatal de
Edimburgo (EPDS) validada al español para valorar el riesgo de depresión postparto. el
cual llego a los siguientes resultados encontrando un 70,1% de puérperas que no
presentan riesgo de depresión postparto y un 29,9% de puérperas que presentan
riesgo de depresión postparto.
Asimismo, se encontró una asociación estadísticamente significativa para las
variables violencia familiar (OR 3,4; p -valor 0,026; IC95% 1,1-10,5) y antecedente de
depresión postparto (OR 3,7; p -valor 0,005; IC95% 1,4-9,4). Conclusiones: La
presencia de violencia familiar y el antecedente de depresión previa son factores
asociados al riesgo de depresión postparto en puérperas adultas atendidas por
Teleconsulta en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el año 2020. Es importante
mencionar, que la presente investigación brinda aporte al desarrollo del proceso
investigativo, en cuanto algunos criterios que serán tomados en consideración para
identificar los factores de riesgos asociados a la depresión post parto.
En este orden discursivo, se presenta la investigación presentada por Suarez
(2020) “Prevalencia de la depresión post parto y factores asociados en tres centros de
salud de la isla de la palma”. El objetivo general de este proyecto es conocer la
prevalencia de la DPP en las puérperas de la Isla de La Palma, así como obtener
información sobre posibles factores asociados a esta. Para ello se plantea un estudio
observacional descriptivo transversal de prevalencia.
14
15
La muestra será captada en los centros de salud de Santa Cruz de la Palma,
Breña Alta y Breña Baja mediante un muestreo no probabilístico de tipo consecutivo.
Se recogerán distintas variables sociodemográficas y obstétricas en un cuestionario
creado “ac hoc” y se realizará un cribado para la DPP mediante el uso de la EPDS.
Para ello se contará con la colaboración de las matronas de los centros de salud. La
prevalencia de DPP se calculará a partir del número de mujeres en dos fase la primera
fase se realizará un análisis descriptivo de las variables a estudio y un análisis
inferencial en una segunda fase para detectar posibles asociaciones entre las
variables. La presente investigación brindará aporte por cuanto se establecerán
criterios para el abordaje de los indicadores de la depresión post parto.
Cabe acotar la investigación realizada por Herrera, (2022)” Depresión posparto
en puérperas atendidas en el hospital departamental de huancavelica durante los
meses junio a agosto 2022”, con el Objetivo: Analizar el nivel de depresión posparto en
puérperas atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica durante los meses
junio a agosto 2022. Método: La investigación fue de tipo observacional, nivel
descriptivo, se empleó el método inductivo, de diseño de investigación no experimental
transaccionales descriptivos. La población estuvo constituida por 90 puérperas
atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica, la muestra estuvo
conformada por 73 puérperas atendidas en el mencionado nosocomio. Se utilizó el
inventario de depresión de Beck. Conclusiones: El 68.5% de puérperas atendidas en el
Hospital Departamental de Huancavelica presentaron un nivel de depresión posparto
que va de moderada a severa. Brindando aporte a la investigación en cuanto a los tipos
de depresión que se pueden presentar.
15
16
En este orden de ideas, se puede aportar , que las investigaciones antes
mencionadas, apoyan y sustentan nuestro proyecto investigativo, sus enfoques y
paradigmas nos aportaron grandes avances y guías para el presente estudio, teniendo
en consideración que la depresión post parto es de suma importancia.
Bases teóricas
Las bases teóricas para Briones (2009), “el bases teóricas se fundamenta en el
poder entender, conocer e interpretar los conceptos que integran la realidad del
problema de investigación” (p.85). Por consiguiente, las bases teóricas que se tomaran
en la presente investigación se encuentran enmarcadas en las variables en estudio.
Depresión
El trastorno depresivo (o depresión) es un trastorno mental común. Implica un
estado de ánimo deprimido o la pérdida del placer o el interés por actividades durante
largos períodos de tiempo. La depresión es distinta de los cambios habituales del
estado de ánimo y los sentimientos sobre el día a día. Puede afectar a todos los
ámbitos de la vida, incluidas las relaciones familiares, de amistad y las comunitarias.
Puede deberse a problemas en la escuela y laborales o causarlos.
La depresión puede afectar a cualquiera. Quienes han vivido abusos, pérdidas
graves u otros eventos estresantes tienen más probabilidades de sufrirla. Las mujeres
son más propensas a la depresión que los hombres. Se estima que el 3,8% de la
población experimenta depresión, incluido el 5% de los adultos (4% entre los hombres
y el 6% entre las mujeres) y el 5,7% de los adultos mayores de 60 años. A escala
mundial, aproximadamente 280 millones de personas sufren depresión (1). La
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depresión es aproximadamente un 50% más frecuente entre las mujeres que entre los
hombres. En todo el mundo, más del 10% de las embarazadas y de las mujeres que
acaban de dar a luz experimentan depresión (2). Cada año se suicidan más de 700 000
personas. El suicidio es la cuarta causa de muerte en el grupo etario de 15 a 29 años.
Aunque hay tratamientos conocidos y eficaces contra los trastornos mentales,
más del 75% de las personas afectadas en los países de ingreso bajo y mediano no
reciben tratamiento alguno. Entre los obstáculos a una atención eficaz cabe destacar la
falta de inversión en atención de salud mental y de proveedores de atención de salud
capacitados, así como la estigmatización asociada a los trastornos mentales.
Depresión posparto
La depresión posparto o posnatal es diferente de la melancolía que se siente
después del parto. Suele aparecer entre dos y ocho semanas después de dar a luz,
pero puede darse hasta un año después del nacimiento del bebé. “Uno de los aspectos
importantes de la depresión posparto es que no es solo un sentimiento de tristeza”,
explica la Dra. Stuebe. Los sentimientos de ansiedad intensa también son una
característica común de la depresión posparto. Algunos síntomas de la depresión
posparto a los que debe prestarse atención son la sensación de agobio, el llanto
persistente, la falta de lazos de afecto con el bebé y las dudas sobre la propia
capacidad para cuidar de una misma y del bebé.
Todos nos preocupamos por nuestros hijos, pero [las mujeres que viven una
depresión posparto] están tan preocupadas que eso les impide disfrutar de su bebé y
de su vida. La depresión posparto también puede dificultar el cuidado de una misma y
el del bebé. Creo que es importante que la gente entienda que no se trata solo de estar
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triste o llorar. También puede haber una sensación de miedo casi paralizante a que
algo malo pueda pasarle a tu hijo, y eso es increíblemente doloroso para una madre
Otra señal de advertencia de la depresión posparto es la incapacidad para dormir,
incluso cuando el bebé está dormido.
Síntomas de la depresión posparto
Los síntomas de la depresión posnatal son similares a los de la depresión. Entre
ellos están: Sentirse triste o en baja forma, Ser incapaz de disfrutar de las cosas con
las que normalmente se disfruta, Cansancio o pérdida de energía, Déficit de
concentración o escasa capacidad de atención, baja autoestima y falta de confianza en
una misma, alteraciones del sueño, incluso cuando el bebé está dormido, Cambios en
el apetito. Es posible que te sientas desconectada de tu bebé o de tu pareja, e incluso
que tengas pensamientos de hacerte daño a ti misma o al bebé. Pensar en hacer daño
a tu bebé puede ser aterrador, pero recuerda que esto no significa que vayas a
hacérselo de verdad. Cuanto antes hables con alguien de tus pensamientos y
sentimientos un amigo, un familiar, un médico o una matrona, por ejemplo, antes
podrás recibir la ayuda que necesitas.
Tratamientos contra la depresión posparto
La psico-educación para desarrollar estrategias de respuesta positivas, gestionar
el estrés y crear redes de apoyo puede ser útil para protegerse de la depresión
posparto. Se trata de aprender y comprender qué es la salud mental y el bienestar. Es
un poco como la educación física, en la que se aprende cómo funciona el cuerpo y
cómo cuidarlo, y qué efectos tienen las distintas tensiones o factores de estrés, pero
aplicada a la mente. Es muy importante tener un sistema de apoyo en casa que vele
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por tu salud mental. Involucra a tu pareja y a tus amigos y personas cercanas para que
sepan cómo apoyarte durante el periodo posparto. Antes de que llegue el bebé, ponte
en contacto con tus amigos y familiares y diles cómo te gustaría que te apoyaran.
Para las personas con factores de riesgo importantes, como antecedentes
personales o familiares de depresión, bajos ingresos, violencia de pareja, embarazos
no deseados o acontecimientos vitales estresantes y recientes, hay una serie de
intervenciones de orientación, como la terapia cognitivo-conductual y la terapia
interpersonal, que han demostrado ser eficaces para prevenir la depresión posparto o
perinatal.
El puerperio
El puerperio es la etapa que comienza para la mujer inmediatamente después
del nacimiento. Suele decirse que tiene una duración de 40 días, aunque puede
extenderse por meses e incluso hasta un año. En ese período retroceden los cambios
que se produjeron durante el embarazo. Existe un puerperio inmediato que se produce
en las primeras 24 a 48 horas inmediatas luego del parto, en los que las mujeres
puérperas experimentarán grandes cambios tanto a nivel físico como emocional. Sea
cual sea la etapa del puerperio en que la mujer se encuentre, requerirá apoyo especial
de su entorno más cercano. En la fisiología humana, el puerperio o posparto (también
postparto) es el período que inmediatamente sigue al parto y que se extiende el tiempo
necesario (normalmente 6 a 8 semanas después del parto) para que el cuerpo materno
incluyendo las hormonas y el aparato reproductor femenino vuelva a las condiciones
pre gestacionales, aminorando las características adquiridas durante el embarazo. En
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el puerperio también se incluye el período de las primeras 24 horas después del parto,
que recibe el nombre de posparto inmediato.
Bases ética / legales
A continuación se presentas las bases legales los cuales se fundamenta la
presente investigación, tomando en consideración las disposiciones legales que rigen
el país.
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) Articulo 76
La maternidad y la paternidad son protegidas integralmente, sea cual fuere
el estado civil de la madre o del padre. Las parejas tienen derecho a decidir
libre y responsablemente el número de hijos e hijas que deseen concebir y a
disponer de la información y de los medios que les aseguren el ejercicio de
este derecho. El Estado garantizará asistencia y protección integral a la
maternidad, en general a partir del momento de la concepción, durante el
embarazo, el parto y el puerperio, y asegurará servicios de planificación
familiar integral basados en valores éticos y científicos.
En este devenir de ideas, tomando en consideración lo expuesto garantiza y
protege el derecho a la madre y el padre de igualmente a los niños, razón por la cual es
importante para este estudio debido a que manifiesta que se establecerá la protección
del embarazo, parto, puerperio. El embarazo es un derecho libre de la madre y del
padre.
Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del
Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen
derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar
activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.
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De acuerdo a lo planteado se considera que el estado a través de la formación
de estudiantes universitario en el área de medicina tiene el deber de promover
investigaciones que vayan en pro de mejorar la calidad de vida de los pacientes, en tal
sentido en la presente investigación busca determinar cuales son los factores de
riesgos que desencadenan una depresión post parto.
Ley Orgánica de la Salud
La presente ley fundamenta jurídicamente en su capítulo III de la atención
médica. En el Artículo 28.- especifica que “La atención integral de la salud de las
personas comprende actividades de prevención, promoción, restitución y rehabilitación
que serán prestadas en establecimientos que cuenten con los servicios de atención
correspondiente por consiguiente, el presente articulado fundamenta a la presente
investigación debido a que si se determinan los factores de riesgos que desencadenan
la depresión post parto se pueden orientar a las madres, las familias sobre los
indicadores que inciden en que se presente esta situación.
Ley para protección de las familias, la maternidad y la paternidad (2007)
Artículo 13.- El Estado, en corresponsabilidad con las familias y la sociedad,
promoverá programas y proyectos dirigidos a garantizar los servicios de atención de su
salud familiar. Los consejos comunales ejercerán la contraloría social y colaborarán en
la promoción de los programas de salud. De acuerdo a lo expuesto en la presente ley el
estado a través de las diversas universidades, instituciones de salud, establecerán
programas para promover proyectos que contribuyan a garantizar el bienestar de la
colectividad.
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Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela número 41.376,
Caracas, jueves 12 de Abril 2018.
Decreto constituyente para la promoción y protección del parto y el nacimiento
humanizado contemplado en el plan de la patria 2019 -[Link]ítulo I articulo 2 una
de las finalidades; “promover la humanización de la gestación, el parto y el nacimiento y
postparto basados en la dignidad, los derechos humanos y las necesidades
emocionales, físicas, psíquicas, sociales y culturales de las madres, los recién nacidos,
el padre y las familias”. De acuerdo a lo planteado en la presente gaceta es
responsabilidad de los padres
Normas de ética y bioética para la investigación
La ética médica es una manifestación de la ética en general, concepto
íntimamente relacionado con la moral y se refiere, específicamente, a los principios,
normas que rigen la conducta de los profesionales de la salud, ha sido concebida como
el conjunto de principios, valores morales y de acciones relevantes del conjunto de
personas responsables para la salud: médicos, médicos del deporte, enfermeros o
enfermeras, técnicos y funcionarios que poseen el imprescindible encargo social de
cumplir con los objetivos científicos, técnicos o humanistas de la medicina y su practica
profesional.
La ética médica tiene su punto de partida antes de nuestra era, simbolizada por el
más ilustre médico de la antigüedad, Hipócrates, cuya doctrina ha tenido una gran
influencia en el ejercicio de la profesión médica en los siglos posteriores. Es importante
mencionar, que la moral de la sociedad y la moral del individuo pueden llegar a ser
insuficientes o insatisfactorias. Pueden, además, generar conflictos difíciles de
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solucionar. También les resulta difícil. La ética desde entonces es la parte de la filosofía
encargada de reflexionar sobre el fenómeno moral. Su objetivo es elaborar conceptos,
ofrecer modelos, sistematizar teorías, justificar las normas, poner a punto métodos de
aplicación y procedimientos de resolución de problemas.
Etimológicamente, la palabra “ética” proviene del griego êthos, que en su sentido
más antiguo significó “morada o lugar donde se habita”; y posteriormente pasó a
significar el recinto interior que el hombre alberga dentro de sí, y en el que se originan
sus actos. Por otra parte, la bioética, desde sus inicios, se desarrolló en dos vertientes:
por un lado la bioética clínica, cuya orientación epistemológica tiende a reflexionar
sobre los aspectos éticos de la práctica biomédica y la relación médico-paciente, y, por
otro, la bioética global, cuyo objetivo principal delineado por Potter se orienta a una
reflexión más amplia sobre el uso del conocimiento científico y sus consecuencias para
la supervivencia de la vida en el planeta. Ambas orientaciones permanecen en la
actualidad como dos tendencias diferentes, aunque no por ello en conflicto.
La bioética es la rama de la ética que provee los principios para la actuación
correcta en los aspectos relacionados con la vida. A grandes rasgos, la bioética
pretende distinguir entre lo que debe ser o debe hacerse y lo que no debe ser o no
debe hacerse, en los actos que afectan la vida (humana y no humana). La bioética
aplicada a los actos médicos se conoce también como ética médica. La importancia de
la ética médica radica en la necesidad de normar los actos médicos en un mundo en el
que los descubrimientos científicos y los avances tecnológicos suceden rápidamente,
abriendo nuevas posibilidades de acción. El que puedan hacerse muchas cosas, no
significa que todas ellas deban hacerse.
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CAPITULO III
MARCO METODOLÓGICO
El marco metodológico es el momento donde se describe de una u otra forma la
metodología empleada en la investigación, así como también las técnicas e
instrumentos de recolección de datos que se utilizaran en el mismo, abriendo paso a
otros investigadores, exponiendo la manera como se va a realizar el estudio y los
pasos para realizarlo.
Tipo de Investigación
La investigación que se desenvolverá presenta unas características de corte
cuantitativo, asumido bajo el paradigma positivista al respecto Creswell (2018), El
enfoque cuantitativo se centra en la recopilación y análisis de datos numéricos para
medir y describir fenómenos”. De igual manera, se caracteriza por ser una
investigación de tipo descriptiva tomando en consideración lo expuesto por Cohelo
(2007), menciona que la investigación de tipo descriptivo, se dirige a describir el estado
de las cosas, sus características y en todo caso los fenómenos o procedimientos que
hacen que sucedan. (p.127), asimismo, la investigación se enmarcará en una
investigación de tipo Transversal o Longitudinal.
Es importante resaltar, que Martínez y cols (2013), consideran que este tipo de
investigación se caracteriza por “Según el número de mediciones, un estudio se
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denomina transversal o longitudinal. Se denomina transversal cuando en el(los)
grupo(s) de estudio se realiza solamente una evaluación del fenómeno de interés,
mientras que se llama longitudinal cuando se realizan dos o más evaluaciones. Es
conveniente señalar que la utilización de cualquiera de los dos términos es
independiente del número de variables en estudio.” (p.47).
De igual manera, Tamayo y Tamayo (2008), afirma que el nivel descriptivo de la
investigación "Comprende la descripción, registro, análisis e interpretación de la
naturaleza actual, y la composición o procesos de los fenómenos". (p. 58). El tal
sentido, se asume el nivel descriptivo bajo el enfoque cuantitativo debido a que se
describirán las condiciones sociodemográficas, los factores de riesgos que
desencadenan la depresión postparto en puérperas de 19 a 30 años.
Diseño de la investigación
La presente investigación tiene un diseño de campo no experimental, debido a
que los fenómenos se observan tal y como se dan en su contexto natural, para
después analizarlos. Al respecto Arias (2006) considera que una investigación de
campo “consiste en la recolección de datos directamente de los sujetos investigados, o
de la realidad donde ocurren los hechos (datos primarios), sin manipular o controlar
variable alguna” (p.31). Por cuanto la información será recopilada directamente de la
muestra en estudio, el cual permitirá determinar los factores de riesgo que
desencadenan la depresión postparto en puérperas de 19 a 30 años en sala de parto,
del hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz, municipio San Fernando de Apure, periodo 2023-
2025.
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Por otra parte esta investigación será de carácter no experimental según
Hernández, Fernández y Batista, (2010. P 149) la investigación no experimental,
consiste en estudios que se realizan sin la manipulación deliberada de variables y en lo
que solo se observan los fenómenos en su ambiente natural para después analizarlos.
por consiguiente, la investigadora una vez obtenida la información se procesara por
variable en estudio y a su vez por dimensión, los cuales permitirán presentar los
factores de riesgos, que desencadenan la depresión postparto.
Población y muestra
Población
La población es considerada como la totalidad del universo al respecto Arias
(2021). “La población es la totalidad de elementos del estudio, es delimitado por el
investigador según la definición que se formule en el estudio. La población y el universo
tienen las mismas características por lo que a la población se le puede llamar universo”
(p.113). En tal sentido, la presente investigación tendrá como población el total de
pacientes atendidas con depresión postparto en puérperas de 19 a 30 años en sala de
parto, del hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz, municipio San Fernando de Apure, periodo
Enero 2023 Julio 2025. Asimismo, se tomara como población 10 especialistas obstetra
que laboran en sala de parto. Tomando en cuenta ciertos criterios para su selección
como: Años de experiencia en el área, que haya atendido pacientes con esta patología.
Muestra
Es importante mencionar, que la muestra representa un subconjunto de la
población en estudio al respecto Sierra (2007), considera que es “una parte
representativa de un conjunto de la población o universo, cuyas características debe
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reproducir en pequeño lo mas exactamente posible a la población” (p.7), En tal sentido,
la muestra en la presente investigación estará constituida por el 30% de las pacientes
atendidas con depresión postparto en puérperas de 19 a 30 años en sala de parto, del
hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz. Por otra parte, se tomara en cuenta el 50% de los
especialistas obstetras seleccionados, para lo cual se tomara en cuenta 5 médicos.
Tipo de muestreo
En el presente proyecto de investigación se utilizara el muestreo probabilístico
utilizando grupos etarios. Según Arias (2006, p. 83) el muestreo probabilístico es aquel
donde se conoce la probabilidad de cada elemento para integrar la muestra. Por
consiguiente, se empleará un muestreo probabilístico aleatorio simple, de acuerdo a lo
planteado por Balestrini (2006), "Cada miembro de la población tiene la misma
probabilidad de ser seleccionado". Tomando en consideración lo expuesto, en el
estudio de la muestra seleccionada que son las pacientes atendidas con depresión
postparto en puérperas de 19 a 30 años en sala de parto, del hospital Dr. Pablo Acosta
Ortiz. En el Periodo Enero 2023- Julio 2025 tiene la misma probabilidad de ser
elegidas. Tomando en consideración los siguientes criterios de inclusión:
-Condición Socio demográfica, visualizada en las historias clínicas, donde se
analizaran los criterios de grupos etarios, nivel educativo, estado civil, salud
- Condiciones temporales y geográficas: entre ellas se tomaran criterios como:
condición temporal, contextual, individual, social, económico y psicosocial.
Entre los criterios de exclusión en una investigación de acuerdo a lo planteado
por Arias (2012), "Son parámetros que determinan que una participante o datos no
deben ser incluidos en el estudio"( p.48). Esto con la finalidad de asegurar la validez y
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la precisión en los resultados, en tal sentido, serán excluida de la investigación todas
aquellas adolescentes menores de 19 años y las madres mayores de 30 que presenten
depresión postparto. En el periodo Enero 2023 Julio 2025.
Nivel de confianza de la muestra
El nivel de confianza de muestra de acuerdo a lo expuesto por Torres
(2020), “Refiere la probabilidad que un intervalo de confianza contenga el parámetro
verdadero de la población“, por consiguiente, el nivel de confianza de la muestra
estudiada lo genera al calcular la media y la desviación estándar de la muestra, para
construir el intervalo de confianza se construye con la siguiente formula:
IC: x ± ( Z X SE )
- X: Representa la muestra
- Nivel de Confianza 0.95%
- Valor Critico Z: 1.96
- Errores estándar SE: 1,
En tal sentido, para establecer el nivel de confianza de la muestra, se
realiza este procedimiento estableciendo intervalos de confianza.
Procedimientos, técnicas e instrumentos de recolección de información de datos
Técnicas
La técnica consiste en el medio utilizado por el investigador para llevar a cabo la
investigación, al respecto Arias (2012) define la técnica de recolección de datos como
“el procedimiento o forma particular de obtener datos o información… y los
instrumentos como los medios materiales que se emplean para almacenar y registrar la
información” (p.67). Asimismo, Balestrini (2002), define este proceso como “un conjunto
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de técnicas que permiten cumplir con los requisitos establecidos en el paradigma
científico….” (p. 145). En esta investigación la técnica que se utilizará será la
observación cuantitativa para la revisión de las historias médicas y la encuesta.
Validez
Una vez trazado el instrumento, el mismo será sujeto a un estudio técnico para
establecer su validez de contenido, a la emisión de los objetivos específicos. Para Arias
(2012), la validez des cuestionario significa que las preguntas o ítems deben tener una
correspondencia directa con los objetivos de la investigación. Es decir, las interrogantes
consultaran solo aquello que se pretende conocer o medir. La validez se realizará por
un juicio de experto que permitirán validar los instrumentos que serán aplicada a la
muestra en estudio, para ello se seleccionaran 02 especialista en contenido Obstetra y
1 en metodología.
Procedimiento técnicas de análisis de datos
Resulta oportuno mencionar que el proceso de investigación se desarrollará en
dos (fases): la primera relacionada con la investigación documental, donde se investigo
todo lo relacionado con la temática en estudio es decir la fundamentación teórica que
refleja los antecedentes, bases teóricas y el marco metodológico. La segunda fase,
vinculada con la investigación de campo, el cual conducirá a la selección del tipo y
diseño de investigación que se adoptará para desarrollar el estudio; la determinación
de la población y muestra; las técnicas e instrumentos de recolección de datos; la
elaboración de los instrumentos, incluyendo su validación y confiabilidad; aplicación de
los instrumentos; la tabulación, presentación, análisis de los resultados y finalmente se
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presentaran las conclusiones que permitirán determinar los factores de riesgos que
desencadenan una depresión posparto.
Referencias bibliográficas
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Editorial ENFOQUES CONSULTING EIRL
Arias (2006). El Proyecto de Investigación. Caracas. Editorial Episteme. CA.
Arias, F. (2012). El proyecto de Investigación. Introducción a la metodología científica.
Editorial Episteme Caracas Venezuela
Balestrini, M. (2002) Como se elabora el Proyecto de Investigación. Servicio Editorial,
Caracas – Venezuela
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela en su capítulo v de los
derechos sociales y de las familias
Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela número 41.376, Caracas,
jueves 12 de Abril 2018. Decreto constituyente para la promoción y A protección
del parto y el nacimiento humanizado .Capítulo I articulo 2
[Link]
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Hernández, R. Fernández, C. y Baptista, (2010). Metodología de la Investigación.
Mc. Graw Hill Interamericana de México. México.
Marianna Meléndez, Mardorys Díaz, Lía Bohorjas, Alberto Cabaña, Jeannette Casas,
Marlyn Castrillo, Johnny Corbino, en un artículo publicado en la Revista de la
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Carabobo. Septiembre-
Diciembre 2017 Vol. 21 N° 3.
Maroto Navarro, Gracia; García Calvente, María del Mar; Fernández Parra, Antonio
Evaluación del estado de ánimo en el puerperio con la Escala de Depresión
30
31
Postnatal de Edimburgo International Journal of Clinical and Health Psychology,
vol. 5, núm. 2, mayo, 2005, pp. 305-318 Asociación Española de Psicología
Conductual Granada, España.
Ley para protección de las familias, la maternidad y la paternidad gaceta oficial de la
República Bolivariana De Venezuela n° 38.773, del 20 de septiembre DE 2007.
Salazar J, (2005), investigación “funcionamiento familiar y riesgo de depresión en
puérperas adolescentes del hospital materno infantil Dr. José María Vargas,
Valencia Estado Carabobo
Odemaris Machado Córcegam (2017) en su Trabajo Especial de Grado que se
presenta para optar al Título de Especialista en Psiquiatría validación de la escala
de Edimburgo como instrumento para determinar depresión postparto en
Venezuela.
Villanueva Basilio (2022), en su investigación titulada “Factores asociados al riesgo de
depresión postparto valorada por la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo
en puérperas adultas atendidas por tele consulta en el Instituto Nacional Materno
Perinatal en el año 2020
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