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FUNDA LEC Finales - Administración de Medicamentos

El documento aborda la administración de medicamentos, incluyendo definiciones, nomenclatura, aspectos legales y vías de administración. Se discuten los propósitos de la medicación, tipos de preparaciones farmacológicas y se detallan las técnicas de administración, así como la evaluación de reacciones. Además, se mencionan los derechos de administración y se proporcionan pautas básicas para garantizar la seguridad en el uso de medicamentos.
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FUNDA LEC Finales - Administración de Medicamentos

El documento aborda la administración de medicamentos, incluyendo definiciones, nomenclatura, aspectos legales y vías de administración. Se discuten los propósitos de la medicación, tipos de preparaciones farmacológicas y se detallan las técnicas de administración, así como la evaluación de reacciones. Además, se mencionan los derechos de administración y se proporcionan pautas básicas para garantizar la seguridad en el uso de medicamentos.
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FUNDACIÓN

LEC
Administración de medicamentos

componentes del medicamento, por ejemplo,


Conceptos clave ibuprofeno (antiinflamatorio).
> Nombre genérico: Es el nombre con el que se
> Defina los términos clave seleccionados. conocerá el medicamento en todo el mundo
sin importar cuántas empresas lo fabriquen.
> Describir los aspectos legales de la Está acordado por la OMS. Por ejemplo,
acetaminofeno, paracetamol, ácido
administración de medicamentos.
mefenámico, ibuprofeno.
> Discuta los conceptos importantes > Nombre comercial: llamado nombre de
relacionados con la administración segura y marca, es el nombre dado por el fabricante
efectiva de medicamentos. del medicamento e identifica la propiedad de
esa empresa. Por ejemplo, paracetamol -
> Describir varias vías de administración de Calpol, Biogesic, Metacina
medicamentos.
> Enumere ejemplos de varios tipos de órdenes > Nombre oficial: es el nombre con el que figura
un medicamento en una de las publicaciones
de medicamentos. oficiales.
> Enumere las abreviaturas comunes utilizadas Propósito de la medicación:
en relación con la administración de
medicamentos.
> Fines diagnósticos:
> Describe las acciones de los medicamentos
en el organismo.
> Comprender el cálculo de medicamentos.
> Profilaxis:

> Desarrollar conocimientos sobre la


> Fines terapéuticos:
medicación.
evaluación
Usos de las drogas
Definición
> Prevención, por ejemplo, vacunas.
> Un medicamento es una sustancia
> Diagnóstico – Prueba de tuberculosis
administrada para el diagnóstico, cura,
tratamiento o alivio de un síntoma o para la
prevención de una enfermedad.
> Supresión, por ejemplo, anticancerígena;
antivírico
> Una droga es cualquier sustancia que altera drogas
la función fisiológica, con el potencial de
afectar la salud.
> Tratamiento, por ejemplo, medicamentos
antiasmáticos.
> La farmacología es el estudio del efecto de
> Curar: erradicar la enfermedad, por ejemplo,
los medicamentos en los organismos vivos.
con antibióticos.
> La prescripción es la instrucción escrita para
> Suplementos para la salud, como vitaminas y
la preparación y administración de un
minerales.
medicamento.

Nomenclatura de medicamentos Aspectos legales de los medicamentos

> Nombre químico: cualquier nombre orgánico > Ley de Drogas Peligrosas – 1030 y Ley de
Estupefacientes y Sustancias Psicotrópicas
típico; describe con precisión los – 1985.
> Es una ley que regula la adquisición y
el uso de algunas drogas,
especialmente los narcóticos, por
ejemplo, la morfina, la petidina, la
cocaína, etc.

Filipinas (nivel nacional) Ley Integral sobre Drogas


Peligrosas de 2002 (Ley de la República Nº 9165).
Ley de la República Nº 6425, también conocida como
Ley de Drogas Peligrosas de 1972, con sus
modificaciones, que proporciona fondos para dicha
ley y para otros fines.
Los medicamentos peligrosos
siempre se guardan bajo llave en el
Armario de Medicamentos
Peligrosos bajo el cuidado de
enfermeras superiores de confianza.

“Las enfermeras son responsables de sus acciones”


Tipos de preparaciones
Diferentes vías de administración de
farmacológicas
fármacos
Vía oral
Vía de inhalación
Ruta tópica
Vía rectal
Vía parenteral

Vías de administración de medicamentos

• Diferentes vías: Oral, Parenteral, Tópica,


Inhalación
• Oral (po significa Per Os) por la boca
> Tabletas, cápsulas, pastillas y
líquidos.
> Absorción más lenta a través del
tracto gastrointestinal.
• Bucal (BUCC) o sublingual (SL)
> Bucal:
> Sublingual:
> Absorción más rápida;pasa por
alto GI
Píl
Una o más drogas mezcladas con un material tracto
dor cohesivo, en formas ovaladas, redondas o Envasado de medicamentos
aplanadas. Una o más drogas finamente
a
Polvo parenterales
molidas; algunas se usan internamente, otras
externamente.
Uno o varios medicamentos mezclados con una • Ampolla: recipiente de vidrio o plástico
Supositorio base firme como la gelatina y moldeados para sellado y estéril.
su inserción en el cuerpo (por ejemplo, el recto);
la base se disuelve gradualmente a temperatura
• Cartucho: cilindro pequeño precargado
con medicamento estéril
Jarab
e
corporal, liberando el medicamento.
Una solución acuosa de azúcar que se utiliza a • Vial: frasco pequeño con diafragma de
menudo para disfrazar drogas de sabor goma que se puede perforar con una
aguja.
Tableta desagradable.
Un fármaco en polvo comprimido en un
pequeño disco duro; algunos se rompen
fácilmente a lo largo de una línea marcada;
otros tienen una cubierta entérica para evitar
que se disuelvan en el estómago.
Tamaño de la aguja
• calibre 19

• calibre 20

• calibre 21

• calibre 23

• calibre 25

Aguja
Una cánula es un tubo flexible que se puede
insertar en el cuerpo. Se inserta una cánula venosa
en una vena para administrar líquidos por vía
intravenosa, obtener muestras de sangre y
administrar medicamentos.

Los tipos de cánula son


• Modelo tipo bolígrafo con cánula intravenosa.
• Cánula intravenosa con modelo de alas.
• Cánula intravenosa con modelo de pieza de
inyección.
• Cánula intravenosa modelo tipo Y.

Con modelo de pieza de inyección

Con modelo de pieza de


inyección
Otras vías de administración de fármacos Inhalación y vías tópicas

> Tubo endotraqueal (TET): tubo de respiración


(lidocaína, atropina, naloxona, epinefrina,
diazepam)
> Epidural: espacio epidural
> Intraóseo: Médula ósea
> Intraperitoneal: Medicación administrada
en la cavidad peritoneal
> Sonda nasogástrica - SNG, Intubación
> Tubo PEG - Endoscopia percutánea
gastrostomía
> Intraarterial: Arterias
> Transdérmico (TD): tipo parche transdérmico
Nitrol para el dolor de pecho

Vías de administración de medicamentos

> Inhalación –

❖ Tópico-

❖ Uretral –

❖ Vaginal y rectal-

> Ojos u oídos, nariz: crema, ungüentos, gotas o


irrigación.

Ruta tópica

• Parche transdérmico Instilación ótica/oftálmica:

> Antes de aplicar gotas para


los oídos, haga que el cliente
se recueste de lado.
> Enderezar elorejacanal para
ayudar a la
El medicamento llega al
tímpano.
> Para adultos,
> Para jovenes niño y
niño,
> Ojo:

• Supositorio rectal

Ungüento

FIGURA 13-4 Para administrar ungüento oftálmico,


presione una tira de ungüento de ¼ de pulgada de
ancho en el saco conjuntival.
Extracción de medicamento de una ampolla

Lávese las manos y recoja el equipo.


Sujete el tallo con un hisopo con alcohol.
Quite el cuello de la ampolla alejándolo de las manos y la
cara.
Destape la aguja e introdúzcala en la ampolla.
Evite tocar el borde con la aguja.

Ampolla Infusión Fras


intravenosa co

Dibujo Medicación de una


ampolla
> Se utiliza para pruebas cutáneas de alergia
> El lugar de la inyección es la parte interna del antebrazo,
y tuberculina.
aunque se puede utilizar la espalda y la parte superior
del pecho.
> Volumen: 0,01 – 0,05 ml
Se utiliza una jeringa para tuberculosis calibre 25 – 27;
aguja de 5/8 o ½ pulgada.
> Ángulo de administración: ángulo de 10-15 grados
> Limpiar el sitio con alcohol
> Tire de la piel para tensarla, inserte la aguja con el bisel
hacia arriba en un ángulo de 5 a 15 grados.
> Empuje el émbolo para que entre el medicamento y se
forme una roncha debajo de la piel.
> Retirar la aguja en el mismo ángulo en que fue
insertada.
> Extracción rápida de aguja. HacerNo
Administración de una inyección
recapitulación.
intradérmica para pruebas cutáneas

Figura 35-32 ■ Sitios del cuerpo comúnmente utilizados para inyecciones intradérmicas.

Administración subcutánea
> Inyecciones subcutáneas comunes: heparina,
Lovenox y la insulina
> Inicio: en media hora
> Volumen: hasta 1 ml
> Equipo TB o jeringa de insulina
> Ángulo de administración: ángulo de 45 o 90
grados
> Amontonar la piel
> Sujete la aguja como "dardo"
> Perforar la piel con un movimiento rápido en un
ángulo de 45 a 90 grados.
> No aspirar
> Inyectar el medicamento lentamente
Administración de inyección subcutánea

Administración intramuscular

> Administrar en un músculo


> Volumen: hasta 4 ml
> Equipo: Jeringa de 1-5 ml calibre 18-23, aguja
de 5/8 a 3 pulgadas
> Ángulo de administración: 90 grados
> El lugar de la inyección es el centro del
triángulo, 3 dedos de ancho (1 a 2 pulgadas)
por debajo del proceso del acromion.
> Vasto lateral: el sitio de inyección es la zona
lateral del muslo. Sitio de elección para bebés
y niños pequeños. Tiene mayor masa
muscular.
> Vía lútea ventral: el sitio de inyección se
encuentra dentro del triángulo formado por los
dedos índice y medio. No contiene nervios
grandes, se utiliza para inyección en pista Z.
> Glúteo dorsal: el sitio de inyección está por
encima y lateral a la línea. Sitio más peligroso
por la ubicación del nervio ciático.

Sitio dorsoglúteo
Sitio ventroglúteo Vasto lateral la presión arterial, el nivel de conciencia, el azúcar
en sangre y el dolor.
• Estos horarios aproximados le ayudarán a
orientarse
usted en su evaluación.
• Inicio aproximado:

Administración de una inyección


intramuscular

Administración de
mensajería instantánea Z-
> Método utilizado con medicamentos irritantes
(Vistaril, Hierro)
> Se utiliza para “atrapar” el medicamento en el
músculo y evitar el “seguimiento” de la solución a
través de los tejidos.
> Estabilice la aguja con el pulgar y el índice.
> Aspirar. Si no hay sangre, inyecte el medicamento
de forma lenta y constante.
> Espere 10 segundos, luego retire rápidamente la
aguja y libere la piel.
> No masajear
> No recapitular.

Cuándo aspirar o no aspirar inyecciones


intramusculares y subcutáneas
> La aspiración antes de inyectar un medicamento
garantizará que la aguja no esté en un vaso
sanguíneo. Si aparece sangre en la jeringa, retire
la aguja, deseche la jeringa y prepare una nueva
inyección.

> Al administrar heparina/insulina SC, NO aspire.


Debido a las propiedades anticoagulantes de la
heparina, la aspiración podría dañar el tejido
circundante y provocar sangrado y hematomas.

Evaluación de reacciones

• Evaluar al paciente después de administrarle


medicamentos que afectan la frecuencia cardíaca,
FUNDACIÓN LEC................................................1
Administración de medicamentos..............................1
Conceptos clave......................................................1
Definición...............................................................1
Nomenclatura de medicamentos.............................1
Propósito de la medicación:....................................1
Usos de las drogas...................................................1
Aspectos legales de los medicamentos...................2
Tipos de preparaciones farmacológicas..................3
Vías de administración de medicamentos...............3
Envasado de medicamentos parenterales................3
Tamaño de la aguja.............................................4
Con modelo de pieza de inyección.........................5
Otras vías de administración de fármacos..............6
Vías de administración de medicamentos...............6
Instilación ótica/oftálmica:.....................................6
Extracción de medicamento de una ampolla..........8
Administración de una inyección intradérmica para pruebas cutáneas 9
Administración subcutánea.....................................9
Administración de inyección subcutánea.............10
Administración intramuscular...............................10
Sitio dorsoglúteo...................................................10
Cuándo aspirar o no aspirar inyecciones intramusculares y subcutáneas 11
Evaluación de reacciones..................................11
Acciones de los fármacos en el organismo.......12
Administración de una inyección intramuscular12
Principios de la administración de medicamentos12
Derechos de administración de medicamentos. 13
Pregunta rápida..................................................13
Partes esenciales de una orden de compra de medicamentos 13
Partes de la receta..............................................13
Pautas básicas para la administración de medicamentos13
Tipos de acción de los medicamentos...............15
Factores que afectan la acción de los medicamentos 17
Tabla métrica de dosis y cálculos......................19
Fórmula básica:.................................................19
CÁLCULO DE MEDICAMENTOS................19
= 40 meq x 10 m................................................20
Ejemplo.....................................................................21
Fórmula básica:.................................................21
Factores de caída para los tubos intravenosos...22
15 de julio de 1560................................................22
ml/hora.= 600ml = 200 ml/hora............................22
Ejemplo.................................................................22
Método de pista Z..............................................23
Administración intravenosa..............................23
Ventroglúteo y vasto lateral..............................24
> 2º Comprueba mientras ____________.

Acciones de los fármacos en el organismo 3º Revisar la medicación . O antes de abrir


el paquete del medicamento junto a la cama.
> Inicio de acción: el momento después de la
administración en que el cuerpo responde
inicialmente al medicamento.
> Nivel plasmático máximo: el nivel plasmático más
alto alcanzado por una dosis única cuando la tasa
de eliminación del fármaco es igual a la absorción.
> Vida media del fármaco: tiempo necesario para
que el proceso de eliminación reduzca la
concentración del fármaco a la mitad de lo que era
en la administración inicial.
> Meseta: concentración mantenida de un fármaco
en el plasma durante una serie de dosis
programadas.

Administración de una inyección intramuscular

4- Tipo de coincidencia:

______Absorción a través del tracto gastrointestinal


______Debajo de la lengua
______Botella pequeña con diafragma de goma.
______Menor irritación del tejido.
______Aplicación directa sobre la piel.
______Es necesario rotar los sitios

A. Medicamento tópico
B. Medicamento oral
C. Medicamento intramuscular
D. Inyección intramuscular
E. Medicamento sublingual
F. Frasco

Principios de la administración de medicamentos

> Tres (3) cheques y 10 Derechos:


1. Compruebe cuándo __________ de
medicamento.
Derechos de administración de
Nombre Jane Clearv______________________________Edad 36
> Nombre
medicamentos
Dirección 3376 W Hist SU Fecha de citación 1 de noviembre de 2015
del medicamento,
La receta se completará de forma genérica a menos que el médico
firme en línea indicando 'Dispensar como está escrito *
dosis, potencia.
1. – mira el pedido y compáralo con > Vía de
medicamento a mano, fecha de caducidad, administración
dañado, alergias > Instrucciones
Tetraciclina 250 mg por vía oral

2. - mira el pedido, compara Desplegar (30 de


Sig 1 toma diaria con el estómago vacío
Los medicamentos y las dosis, vuelva a
consultarlos con otra enfermera.
3. – tiempo/frecuencia y tiempo debido dispensación del farmacéutico, por ejemplo,
4. – confirmar si el paciente puede 30 cápsulas
Tolerancia, acceso intravenoso, tamaño de la
aguja Instrucciones de administración que se deben dar al
5. - Verificar la banda de identificación y los cliente
datos de
paciente si coincide Recarga o etiquetado especial, por ejemplo, “recarga ×
6. - Historia, tipos de drogas y 1”
acciones, comprobar v/s, resultado de
laboratorio
7. – nombre, frecuencia, Firma del prescriptor
acciones, dosis, efectos secundarios - __________ f; marzo
documento & Dispensar tal como está escrito
Frances Marcha. Maryland
Sustitución permitida
120 Madison Road Scottsdale, Nueva York

8. Comunicarse con el médico Número DEA ER639524 Teléfono n.º 685^9533

9. – después de la administración, Figura 35-5 ■ Una receta presentada por un proveedor de atención primaria.

Comunicarse con otra enfermera (nombre,


frecuencia, vía, sitio, fecha, hora, v/s) Pautas básicas para la administración de
10. ___________ – efecto correcto para el medicamentos
paciente
> Evaluar el historial del paciente en busca de alergias a
medicamentos, interacciones con alimentos y
Pregunta rápida contraindicaciones de medicamentos, y notificar al
médico si existen.
1. ¿Cómo identificar correctamente al paciente > Seguir la Política de Control de Infecciones durante
antes de administrar un medicamento? el proceso de administración,
> Identificar al paciente utilizando 2 identificadores:
2. ¿Qué vía farmacológica tiene una acción más
nombre completo y número de expediente cotejados
rápida?
con la banda de identificación. No identifique al
paciente utilizando el número de habitación o cama.
a) Subcutánea b) Intramuscular c)
> Recopilar datos que puedan influir en la
Intravenosa d) Inhalación
administración de medicamentos, como signos
vitales, resultados de laboratorio y comportamiento
Partes esenciales de una orden de compra de
del paciente.
medicamentos
> El cliente tiene derecho a rechazar un medicamento
1. Nombre completo del paciente independientemente de las consecuencias.
2. Fecha y hora > Recopilar datos que puedan influir en la
3. Escritura legible administración de medicamentos, como signos
4. Nombre del medicamento vitales, resultados de laboratorio y comportamiento
5. Dosis del medicamento del paciente.
6. Vía de administración > Administrar medicamentos que haya preparado
7. Tiempo y frecuencia de administración personalmente, a menos que el medicamento haya
8. Firma del medico sido suministrado en un envase de unidad de uso.
> No administre medicamentos provenientes de
Partes de la receta envases que no estén marcados o que sean
ilegibles. No administre medicamentos que hayan
> Información del cliente: nombre, dirección y
cambiado de color, apariencia o que tengan el
edad
envase roto o con costra.
> Fecha de la orden escrita
> Compruebe siempre las fechas de caducidad de los
> El símbolo Rx “toma tú”
medicamentos.
> Los comprimidos y cápsulas deben conservarse en
sus envoltorios y abrirse junto a la cama
inmediatamente antes de su uso.
> Evite conversar durante la preparación de
medicamentos.
> Con cada medicamento, informe al paciente sobre el
nombre del medicamento, su propósito, su acción y
los posibles efectos secundarios.
> La orden de medicación deberá escribirse en la hoja
de órdenes del médico y transcribirse en la Hoja de
Medicación.
> Los medicamentos deberán ser revisados dos veces
por un testigo durante su preparación y
administración.
> Cualquier orden que esté incompleta, ilegible o que
genere alguna inquietud deberá aclararse antes de
su administración.
> No deje medicamentos desatendidos y accesibles a
pacientes, familiares o visitantes.
> Permanecer con el paciente mientras toma los
medicamentos.
> Cuando se cometa un error de medicación,
infórmelo inmediatamente a la enfermera a cargo o
al médico.
Clasificación amplia de los
Todos los medicamentos deben almacenarse en un lugar > Analgésicos – para reducir el dolor
fármacos
fresco y seco (generalmente en armarios, carritos de > Antipiréticos: para reducir la fiebre.
medicamentos o refrigeradores).
> Antibióticos: para tratar infecciones
bacterianas.
> Antiviral: para tratar infecciones virales.
> Antihipertensivo: para tratar la hipertensión.
> Antidiabético: para tratar la diabetes.
> Antihelmíntico: destruye y expulsa gusanos.
> Anticoagulantes: inhiben o disminuyen el
proceso de coagulación sanguínea.
> Antiinflamatorio: reduce la inflamación.
> Antihistamínico: previene o alivia las
alergias.
Sistema de dispensación de > Antídotos: contrarrestan el efecto del
medicamentos veneno.
>Medicamento Carro > Antiácidos: reaccionan con el HCL ante la
>Medicamento disminución de la actividad de las
Gabinete secreciones estomacales.
>Medicamento > Anticonvulsivo: se utiliza para tratar las
convulsiones.
> Antidiarreicos: se utilizan para tratar la
diarrea.
> Antitusivos: inhiben el reflejo de la tos
Administración de medicamentos en el (SNC)
momento estándar > Antiasmáticos: alivio del asma al relajar los
músculos lisos de los bronquiolos.
> Antifúngico: inhibe el crecimiento de
hongos.
> Antiespasmódico: alivia dolores
espasmódicos o espasmos musculares.
> Antiséptico: inhibe el crecimiento de
bacterias.
> Antieméticos: alivian las náuseas y los
vómitos.
> Coagulantes: ayudan en la coagulación de
la sangre.
> Carminativos: provocan la expulsión de
gases del estómago y los intestinos.

Tipos de acción de los medicamentos


Tipos de órdenes de
medicación > Efecto potenciador: es el efecto de uno o
ambos medicamentos, que puede
aumentar o disminuir, lo que puede ser
beneficioso o perjudicial.

> Efecto sinérgico: ocurre cuando uno o dos


medicamentos aumentan la acción de uno
u otro medicamento, dando como resultado
un efecto mayor.

Abuso de medicamentos: medicamentos de venta


libre o recetados

“statim”
1.
• Abuso de drogas: es la ingesta

inapropiada de una sustancia, ya
término latino sea de forma continua o
periódica.
• Dependencia a las drogas: es la
dependencia o necesidad que
tiene una persona de tomar una
Clasificación amplia de los
que indica
fármacos
que el medicamento debe administrarse
inmediatamente y sólo una vez y
administrarse dentro de los 5 minutos o
menos.
2. – indica que el medicamento debe ser
dado una vez en un momento específico.
3. – se escribe de antemano y se lleva a cabo
bajo circunstancias específicas.
4. – “pro re nata” término latino que
significa orden según sea necesario,
permite a la enfermera administrar un
medicamento cuando el cliente lo requiere.
5. – órdenes no escritas como STAT, ASAP,
AHORA o PRN. Por lo general, esto se
lleva a cabo dentro de las 2 horas
siguientes al momento en que el médico
escribe la orden.
Tipos de acción de los medicamentos Farmacocinética





curativo
inesperado

Se define como lo que el cuerpo hace ante el
Problema médico fármaco.
• –desencadenando el Cuatro pasos:
efecto adverso
• – hipersensibilidad •
Absorción: el fármaco pasa al torrente
sanguíneo.

reacciones
– impredecible o

Distribución – transporte de un medicamento
reacciones adversas a •
Metabolismo: el fármaco se convierte en una
forma menos activa
medicamentos que no tienen una
relación obvia con la dosis y

Excreción: los medicamentos se eliminan del
cuerpo.
causan toxicidad hepática.
Farmacodinamia: se define como lo que hace un medicamento en el
cuerpo.
> Efectos terapéuticos: Es la medicamento o cuando un
respuesta fisiológica medicamento se acumula
esperada o prevista que en la sangre debido a un
provoca el medicamento. deterioro del metabolismo o
la excreción.
> Efectos > Reacciones alérgicas:
secundarios/Efectos Respuestas inmunológicas
adversos: Todos los impredecibles a un
medicamentos causan medicamento.
Cuestionario rápido

algún daño al paciente. •


es un severo
• son predecibles y Alergia a un
A menudo, se medicamento que
producen efectos hace que el cuerpo
secundarios reaccione
Error de medicación

inevitables con una inmediatamente.


dosis terapéutica
Factores que afectan la acción
habitual.
de los medicamentos
• son indeseables
y respuestas > Cultura
severas e > Género
Sistemas de medición de fármacos

impredecibles a la > Ambiente


medicación. > Psicológico
> Dieta
> Efectos locales o sistémicos: > Enfermedad y dolencia
cuando se aplica > Tiempo de administración
tópicamente sobre la piel se ¿Dónde se produce la absorción
absorbe en el torrente del fármaco oral?
sanguíneo.
a) Pequeñointestino
> Efectos tóxicos: Se
b) Corazón
desarrollan después de la c) Hígado
ingesta prolongada de un d) Riñón
Tipos de acción de los medicamentos Farmacocinética
> Cuatro tipos principales:
1. Errores de
prescripción
2. Error de
transcripción/interpretación
3. Errores de
preparación
4. La mayoría de los
errores de
medicación ocurren
durante la fase de
administración.
Tipos de acción de los medicamentos Farmacocinética

Tabla métrica de dosis y cálculos > Sistema métrico


Razón y proporción
> Reacciones idiosincrásicas: un paciente > Sistema doméstico
reacciona exagerada o insuficientemente a un medicamento > HX = VD
1000 microgramos (mcg) = 1diferente
1 mililitro (mL) = 1 centímetro Sistema de boticario
o tiene una reacción a la normal. > V-pv
Soluciones
miligramo (mg) cúbico (cc) yo
Sistema métrico: las unidades que se utilizan
Ordene sonpor
Keflex lgm miligramo, gramo,
vía oral tres mililitro,
veces al día
1.000 gramos (G) = 1 kilogramo 1 cucharadita (tsp) = 5 litro.
Medicamento disponible: Keflex 250 mg/cápsula
(kg) mililitros (mL) D= lgm (nota:
Sistema casero: medidas convertir
es necesario en gotas, a mg)
1.000 miligramos (mg) = 1 H= 250 mg
cucharaditas, cucharadas o tazas para medir
V= 1 cápsula
gramo (G) 1.000 mililitros (mL) = 1 litro (L) medicamentos.
2,2 libras (lbs) = 1 kilogramo 3 cucharaditas (tsp) = 1
(kg) cucharada (tbsp) Sistema boticario: es un sistema más antiguo,
el peso se mide en ygranos
Razón (gr), el volumen es
proporción:
1 cucharada (Tbps) = 15
el mínimo. Los demás se expresan en dram, onza y libra.
30 mililitros (mL) = 1 onza (oz) mililitros (mL)
2 cucharadas (Tbps) = 1 onza
(oz)

9oz x 30ml = 270 = 270ml 1 1oz 1 250X = 1000


Métodos de cálculo 30 mg = 30 000 mcg X = 1000250
30 mg x 1000 mcg = 30 000 = 30 000
■ Fórmula básica mcg
1 1 mg 1 X = 4 cápsulas
■ Razón y proporción
■ Ecuación 10 cucharaditas = 50 ml Administrar paracetamol
fraccionaria EJEMPLO: 250 mg/comprimido, 1
10 cucharaditas x 5 ml = 50 = 50 ml
1 1 cucharadita 1 comprimido cada 6 horas
en caso de fiebre.
0,5 gramos = 500.000 mcg

0,5 gramos x 1000 mg x 1000 mcg = Dosis deseada:


500 000 = 500 000 mcg Paracetamol 250
1 1 gramo 1 mg 1
mg/comprimido
Cálculo Dosis estándar:
Fórmula básica:
Paracetamol 500
9oz = 270ml
170 libras = 77,3 kg
mg/comprimido
250 mg/pastilla
500 mg/pastilla

Respuesta = 0,5 tabletas


Le administrará 0,5 o media
tableta de Paracetamol
500mg para lograr la dosis
deseada de 250
Tipos de acción de los medicamentos Farmacocinética

Ejemplo:
CÁLCULO DE Administre Loraxepam 4 mg
MEDICAMENTOS IV cada 12 horas. El stock
disponible es de 2 mg/ml.
Fórmula: V ¿Cuántos ml se requieren para
realizar la dosis solicitada?
Rxq
FUNDACIÓN LEC................................1
Administración de medicamentos..............1
Conceptos clave......................................1
Definición...............................................1
Nomenclatura de medicamentos............1
Propósito de la medicación:...................1
Usos de las drogas..................................1
Aspectos legales de los medicamentos...2
Tipos de preparaciones farmacológicas. 3
Vías de administración de medicamentos3
Envasado de medicamentos parenterales3
Tamaño de la aguja.............................4
Con modelo de pieza de inyección.........5
Otras vías de administración de fármacos6
Vías de administración de medicamentos6
Instilación ótica/oftálmica:.....................6
Extracción de medicamento de una ampolla 8
Administración de una inyección intradérmica para pruebas cutáneas
................................................................9
Administración subcutánea....................9
Administración de inyección subcutánea10
Administración intramuscular..............10
Sitio dorsoglúteo...................................10
Cuándo aspirar o no aspirar inyecciones intramusculares y
subcutáneas.......................................11
Evaluación de reacciones..................11
Acciones de los fármacos en el organismo 12
Administración de una inyección intramuscular 12
Principios de la administración de medicamentos 12
Derechos de administración de medicamentos 13
Pregunta rápida.................................13
Partes esenciales de una orden de compra de medicamentos 13
Tipos de acción de los medicamentos Farmacocinética

Partes de la receta.............................13
Pautas básicas para la administración de medicamentos13
Tipos de acción de los medicamentos15
Factores que afectan la acción de los medicamentos 17
Tabla métrica de dosis y cálculos.....19
Fórmula básica:.................................19
CÁLCULO DE MEDICAMENTOS 19
= 40 meq x 10 m...............................20
Ejemplo....................................................21
Fórmula básica:.................................21
Factores de caída para los tubos intravenosos 22
15 de julio de 1560...............................22
ml/hora.= 600ml = 200 ml/hora...........22
Ejemplo................................................22
Método de pista Z.............................23
Administración intravenosa..............23
Ventroglúteo y vasto lateral..............24
EJEMPLO

Incorporar 40meq KCl a 1 litro de FIV. El StocR


D = Dosis deseada Ejemplo: disponible es un vial de 20 meq/10 ml. ¿Cuántos
H = Dosis disponible Pedido - Dilantin 50 mg por vía ml se necesitan?

V = Vehículo-pastilla o líquido oral TID Medicamento disponible: "xQ


Dilantin 125 mg/5 ml = 2040meqmeq x 10 m
D=50 mg H=125 mg V=5 ml _ 400
D.. ~ 20
AV = Cantidad a Donar H 50x5 2
5
2 = 20 ml
1 ¿Cuantos viales?
2 0
m 40 meq x 1 vial
5 1 20 meq
2 l
5
EJEMPLO Ejemplo
La dosis ordenada es Ceftriaxona 750 Se debe infundir una vía intravenosa de 2000
mg IV. El vial contiene 1 g en 10 ml. ml en 12 horas utilizando un equipo de 10
¿Cuántos ml se deben administrar? gtt/ml. Calcule el caudal de gtt/min.
gtt/min = “12° = 166,6
1g = 1000mg = 167 ml/h
750 mg x 10 ml = 7,5 ml
1000 mg
I £ . volumen total
Fórmula básica: 2. No. de horas =- —------
ml/hora
■ volumen total
1. ml/hora =-------- No. de horas

FUNDACIÓN LEC........................................1
Administración de medicamentos......................1
Conceptos clave..............................................1
Definición.......................................................1
Nomenclatura de medicamentos.....................1
Propósito de la medicación:............................1
Usos de las drogas..........................................1
Aspectos legales de los medicamentos...........2
Tipos de preparaciones farmacológicas..........3
Vías de administración de medicamentos......3
Envasado de medicamentos parenterales.......3
Tamaño de la aguja.....................................4
Con modelo de pieza de inyección.................5
Otras vías de administración de fármacos......6
Vías de administración de medicamentos......6
Instilación ótica/oftálmica:.............................6
Extracción de medicamento de una ampolla. .8
Administración de una inyección intradérmica para pruebas cutáneas 9
Administración subcutánea.............................9
Administración de inyección subcutánea.....10
Administración intramuscular......................10
Sitio dorsoglúteo...........................................10
Cuándo aspirar o no aspirar inyecciones intramusculares y subcutáneas 11
Evaluación de reacciones..........................11
Acciones de los fármacos en el organismo12
Administración de una inyección intramuscular 12
Principios de la administración de medicamentos 12
Derechos de administración de medicamentos 13
Pregunta rápida.........................................13
Partes esenciales de una orden de compra de medicamentos 13
Partes de la receta......................................13
Pautas básicas para la administración de medicamentos13
Tipos de acción de los medicamentos.......15
Factores que afectan la acción de los medicamentos 17
Tabla métrica de dosis y cálculos.............19
Fórmula básica:.........................................19
CÁLCULO DE MEDICAMENTOS........19
= 40 meq x 10 m.......................................20
Ejemplo............................................................21
Fórmula básica:.........................................21
Factores de caída para los tubos intravenosos 22
15 de julio de 1560.......................................22
ml/hora.= 600ml = 200 ml/hora....................22
Ejemplo.........................................................22
Método de pista Z.....................................23
Administración intravenosa......................23
Ventroglúteo y vasto lateral......................24
Se debe infundir un volumen de 1250
= 28 gtt/min (fórmula rápida) ml en 12 horas utilizando un equipo de
15 gtt/ml. Calcular caudal gtt/min.
Ejemplo
fórmu 1250 metros/
la ----------=104.16
12 horas
_ ml por hora x factor de = 104 ml/h
caída Para fórmula
rápida
Factores de caída para los tubos 104 ml
----------- 15 de julio
intravenosos incógnita ml 60
6Omin de 1560
caída de
macro = 26 t/min
10 gtt/ml
15 gtt/ml Ejemplo
20 gtt/ml
Se ha ordenado una vía intravenosa de
microgota 2000 ml que funcionará durante 16 horas.
60 La calibración establecida es 10 gtt/min.
mg/ml La infusión se inicia a las 08:00 horas.
¿Cuál es el tiempo de
infusión?
16 horas
Eje ¿A qué hora del reloj se realizará la
infusión?
mpl O800 t 1600 =2400 o 12 de la noche
o
Se debe infundir una vía
intravenosa de 600 ml durante 3 Ejempl
horas. o
b. ¿Cuál es el caudal de la bomba
Calcular ml/h.
ml/hora.= 600ml = 200 intravenosa? (ml/h)
ml/hora.
3 horas
2000 ml A । /i
-------= 125
Práctica Método de pista Z

1. Administrar cefuroxima 375 mg IV > Venas dorsales


cada 8 horas a través de Soluset para > Venas radiales
que actúe durante 30 minutos. El stock > Vena cefálica
En el pie:
es Cefuroxima 750 mg, diluido en 10
> Gran safena
ml de agua esterilizada. ¿Cuántos ml
vena
hay que administrar? > Plexo dorsal
2. El médico prescribe una suspensión 1. Inserción de una aguja intramuscular en un
oral. La orden es administrar 50 mg
por vía oral cada 4 horas según sea
necesario para la fiebre. Se le entrega
una botella que indica 25 mg/2 ml.
¿Cuántas cucharaditas administrarás
por
dosis?

ángulo de 90° utilizando el método Z-track: A,


Administración intravenosa piel tirada hacia un lado; B, piel liberada. Nota:
Cuando la piel vuelve a su posición normal
Los sitios de las venas en los brazos son:
después de retirar la aguja, se forma un sello
> Vena basílica sobre el sitio intramuscular. Esto evita que el
> Codo cubital medio medicamento se filtre a los tejidos subcutáneos
y cause molestias posteriores.

Partes de un equipo de
infusión intravenosa

Responsabilidades de enfermería en
la terapia intravenosa

> Explicar al cliente la necesidad de la terapia intravenosa y qué esperar.


> Ayudar al cliente a mantener las actividades de la vida diaria. > Observar el caudal, la permeabilidad
del tubo, el sitio de infusión y el nivel de líquido en el frasco de infusión.
> Cambie el apósito de la vía intravenosa según sea necesario
Ventroglúteo y vasto lateral

Comparación de información sobre


• inyecciones
Tamaño de la Tamaño de la Volumen de
Longitud de la
jeringa aguja aguja fluido ¿Aspiración? Sitios comunes Usos comunes
Intradérmico tuberculosis Calibre #25-#27 1/4-5/8 pulgadas 0,1 ml No • Interior inferior • Pruebas de alergia
(IDENTIFICACI jeringuilla brazo • Detección de
ÓN) • Parte superior tuberculosis
del pecho
• Atrás
debajo de las
escápulas

Subcutáneo 1 a 2 ml calibre 25 Adulto de edad 0,5-1 ml No • Aspecto exterior • Vacunas


normal
jeringuilla calibre 30 para peso: de arriba • Insulina
Jeringa de insulina Aguja de 5/8 de brazos
• Heparina
insulina pulgada insertada • Cara anterior
en un ángulo de del muslo
45° O aguja de
• Abdomen
3/8 de pulgada
insertada en un
ángulo de 0°
Aguja de insulina:
4-6 mm

Intramuscular Deltoides: Deltoides: Deltoides: Deltoides: Deltoides: No Deltoides Deltoides:


Jeringa de 1 ml Calibre #23-425 1 pulgada 0,5-1 ml Ventroglúteo: Ventroglúteo Vacunas
Ventroglúteo: Ventroglúteo: Ventroglúteo: Ventroglúteo: Sin ciencia Ventroglúteo:
3 a 5 ml #21 o #22 1,5 pulgadas 3 ml máximo para evidencia Medicamento que
jeringas* indicador adulto con confirmando requiere grande
bien desarrollado o rechazar músculo para
músculo glúteo aspiración absorción
1-2 ml para y/o volumen
adultos con más que
menos glúteo
músculo 1 ml
desarrollado
'El tamaño depende de la cantidad de medicamento que se administra.

CUADRO 35-
10

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