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Carta Declaratoria de Beneficiarios Seguro Vida

El documento es una carta declaratoria del TCO2 MCE Edwin Panihuara Mescco, quien designa a su esposa Bertha Enriquez Torres como beneficiaria de su seguro de vida según la Ley Nº 29420. La carta incluye detalles personales, la fecha de la declaración y certificaciones de autoridades militares. Se requiere un croquis domiciliario de los beneficiarios, que se especifica en la dirección de Calca, Cusco.

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Juan David Panihuara Enríquez
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Carta Declaratoria de Beneficiarios Seguro Vida

El documento es una carta declaratoria del TCO2 MCE Edwin Panihuara Mescco, quien designa a su esposa Bertha Enriquez Torres como beneficiaria de su seguro de vida según la Ley Nº 29420. La carta incluye detalles personales, la fecha de la declaración y certificaciones de autoridades militares. Se requiere un croquis domiciliario de los beneficiarios, que se especifica en la dirección de Calca, Cusco.

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MINISTERIO DEFENSA – EJERCITO DEL PERU

CARTA DECLARATORIA

Señor General de Ejército Comandante General del Ejército (COPERE-JAPE)


GRADO ARMA/ESP APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES
TCO2 MCE PANIHUARA MESCCO EDWIN
Identificado con
DNI 4 0 5 6 2 1 9 2 CIP 3 2 6 5 8 4 6 0 0
En actual servicio en:
NNDD/RRMM GRAN UNIDAD UNIDAD ULTIMO ASCENSO
IV DIV EJTO 33ª BRIG INF BCT N° 331 ENERO 2023
Declaro que por propia voluntad designo como mi(s) beneficiario(s) con derecho a cobrar el monto
correspondiente al seguro de vida establecido por la LEY Nº 29420 “Ley que fija monto para el beneficio
de vida o compensación extraordinaria para el personal de las Fuerzas Armadas, la Policía Nacional del
Perú y el Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Perú o a sus beneficiarios” del 08 de Octubre del
2009 a la (s) persona (s) que a continuación se indica(n).
LUGAR Y PORCENTAJE
APELLIDO APELLIDO
NOMBRES (*) DNI FECHA DE PARENTESCO EN EN
PATERNO MATERNO
NACIMIENTO(**) LETRAS NUMEROS
ENRIQUEZ TORRES BERTHA 24495781 CALCA ESPOSA CIEN POR 100%
27/01/1976 CIENTO

(*) Escribir todos los nombres


TOTAL 100%
(**)Imprescindible para evitar homonimia

LUGAR/FECHA DIA MES AÑO


INKAWASI 09 MARZO 2024

HUELLA DIGITAL FIRMA ______________________________________


INDICE DERECHO
POST-FIRMA: EDWIN PANIHUARA MESCCO

DNI: 40562192

NOTA: Solo se debe cambiar de Carta Declaratoria cuando el titular lo crea conveniente y destruyendo la anterior.

CERTIFICACION DEL ACTUARIO MILITAR:

El, ACTUARIO MILITAR DE LA 33° RA BRIG INF da fe que el TCO2 MCE PANIHUARA
MESCCO EDWIN en mi presencia ha leído, llenado y firmado el documento que antecede, lo
que certifico para los efectos legales pertinentes.

Quillabamba…………….de………………………del 2024
CERTIFICADO O CONFORMIDAD DEL JEFE DE PERSONAL:

INKAWASI, 09 DE MARZO DEL 2024

_______________________
O-10020800692-O+
V. JACINTO L.
CAP INF
S-1 DEL BCT N° 331

Elaborar el croquis domiciliario de los familiares que elige como beneficiarios del seguro de vida
(incluir referencias, parques, paraderos, establecimientos, colegios, avenidas, calles, plazas,
etc.)

DIRECCION : PROL UCAYALI CON CALLE INCLAN S/N DISTRITO: CALCA


PROVINCIA : CALCA DEPARTAMENTO: CUSCO

JOSE
INCLA
N S/N

CERTIFICACION DEL SUPERIOR JERARQUICO:

Inkawasi, 09 DE MARZO DEL 2024

_________________________________
O – 5407618791– O+
EDGAR F. AMPUERO
CARHUAYANO
TTE CRL EP
COMANDANTE DEL BCT N° 331

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