Nombre del Paciente: CANO BARRITA RAFAELA ALICIA
Fecha Nacimiento: 24/10/1959 Cédula/ID: CABR591024
Fecha del Estudio: 15/01/2025 Estudio ID: 1210
Referido Por: NO DISPONIBLE Sexo: F
Descripción Estudio: Standard Screening - Combo
Motivo: paciente de tamizaje, estudios previos de 2021 y 2023.
Técnica. Se realizó mastografía 2D en proyecciones CC y MLO con tomosíntesis (mastógrafo Digital Hologic Selenia
Dimensions) más ultrasonido mamario complementario.
Descripción.
Mamas simetricas con piel y complejo areola-pezón de espesor y densidad habitual.
Tejido mamario compuesto por sectores dispersos de densidad fibroglandular (tipo b) de predominio en cuadrantes
superiores.
En la mama izquierda se ubica en tercio medio de cuadrantes inferiores, nódulo oval de igual densidad al tejido
fibroglandular de margen circunscrito y obscurecido que se visualiza mejor en tomosíntesis; en tercio posterior del
CSI, calcificaciones gruesas, típicas de fibroadenoma. El resto de la mama con densidad y distribución conservada,
existen calcificaciones vasculares, redondas y puntiformes, típicamente benignas.
La mama derecha con tejido de distribución y densidad nomal sin nódulos ni calcificaciones de sospecha; se
identifican calcificaciones redondas y puntiformes, típicamente benignas.
Los espacios pre y retroglandular con densidad grasa habitual.
Las secuencias de tomosístesis sin distorsiones de la arquitectura.
Regiones axilares con ganglios de morfología conservada.
El ultrasonido muestra tejido de ecotextura fibroglandular homogénea.
En la mama izquierda se localiza en.
Radio 10 a 2 cm del pezón un nódulo oval, paralelo, circunscrito, hipoecoico sin características posteriores ni
vascularidad con diámetros de 7 x 2.5 x 4.5 mm.
Radio 8-9 a 1 cm del pezón, nódulo oval, paralelo, circunscrito, hipoecoico sin características posteriores, avascular de
9.5 x 3.5 x 7.7 mm.
Radio 8 a 3 cm del pezón, nódulo quistico, hipoecoico sin características posteriores ni vascularidad que corresponde
con quiste complicado de 2.8 x 3.1 x 2.7 mm.
La mama derecha presenta en.
Radio 9 a 5 cm del pezón un nódulo oval, paralelo, circunscrito, hipoecoico sin características posteriores ni
vascularidad de 8.3 x 3 x 6.8 mm.
Radio 6 a 2 cm del pezón, área focal con ducto de contenido ecogenico sin hallazgos asociados.
El resto del tejido glandular de características habituales.
La grasa pre y retroglandular así como ambas regiones subareolares de aspecto conservado.
Axilas con ganglios de forma normal.
Al comparar con mastografías previas no se identifican cambios significativos.
Conclusiones.
Tejido mamario compuesto por sectores dispersos de densidad fibroglandular (tipo b).
Nódulos hipoecoicos de aspecto benigno sugerentes de fibroadenomas.
Quiste complicado en mama izquierda.
Calcificaciones bilaterales, típicamente benignas.
BI-RADS 2. Hallazgos benignos.
Se recomienda control anual con mastografía y ultrasonido.
Favor de presentar este y estudios previos en su próximo control.
