MÉDULA
ESPINAL.
NERVIO
ESPINAL.
PLEXOS
NERVIOSOS.
NERVIOS
CRANEALES.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE ANATOMÍA
CICLO I 2024
OBJETIVOS
[Link] la
conformación externa de 5. Definir el concepto de
la médula espinal plexo nervioso.
2. Definir el concepto de
6. Explicar la formación de
segmento medular.
los plexos nerviosos.
3. Describir un nervio
espinal 7. Enumerar las ramas de
los plexos nerviosos.
4. Describir el trayecto y territorio de
inervación de las ramas primarias
ventral y dorsal de los nervios 8. Describir un nervio
espinales. craneal
9. Clasificar los nervios craneales
según su componente funcional
CONTENIDOS
1. Morfología de la médula 5. Plexo nervioso somático:
espinal: conformación externa, concepto y formación.
regiones medulares.
2. Segmento medular: 6. Plexos cervical, braquial,
concepto y número por región lumbar y sacro: formación,
medular. ramas y territorio de inervación.
V
3. Nervio espinal: concepto, 7. Concepto de nervio craneal.
componentes estructurales, Número y nombres propios.
número por región medular. Origen aparente de los nervios
craneales en el tallo cerebral.
4. Rama anterior y rama
posterior de los nervios
espinales: trayecto y territorio de 8. Clasificación de los nervios
inervación. craneales según su función:
sensitivo, motor o mixto.
SISTEMA NERVIOSO
• El sistema nervioso es un
complejo conjunto de células
encargadas de dirigir, supervisar y
controlar todas las funciones y
actividades de nuestros órganos y
del organismo en general.
• Para estudiar el sistema nervioso,
se ha dividido anatómicamente el
cuerpo humano en dos partes:
• Sistema nervioso central (SNC)
• Sistema nervioso periférico (SNP).
CONFORMACIÓN EXTERNA
DE LA MÉDULA ESPINAL
Estructura Ocupa el canal vertebral de la
casi cilíndrica columna vertebral. Se extiende
desde el agujero magno hasta
ligeramente aproximadamente el nivel del disco
aplanada en entre las vértebras LI y LII en
sentido adultos, puede terminar incluso tan
dorsoventral. alta como el nivel de la vértebra TXII
o tan baja como el disco
intervertebral entre LII y LIII
CONFORMACIÓN EXTERNA DE
LA MÉDULA ESPINAL
Cono medular:
es la Cauda equina o
terminación Filum terminal: cola de caballo:
caudal de la emerge del
cono medular raíces de los
médula nervios espinales
espinal
lumbares y sacros
CONFORMACIÓN EXTERNA DE LA MÉDULA ESPINAL
Mide
aproximadamente
45 cms. en el
hombre adulto y 42
cms. en la mujer
adulta.
La superficie de la
médula espinal está
demarcada en sus
partes dorsal,
lateral y ventral por
surcos
longitudinales.
CONFORMACIÓN EXTERNA DE
LA MÉDULA ESPINAL
La protección de
la médula
espinal es dada
por: la columna
vertebral y sus
ligamentos, las
membranas
meníngeas y el
líquido cerebro
espinal.
CONFORMACIÓN EXTERNA
DE LA MÉDULA ESPINAL
Se ensancha en dos
regiones para la inervación
de los miembros, formando
las: Intumescencias
INTUMESCENCIA INTUMESCENCIA LUMBO-
CERVICAL: SACRA:
segmentos medulares de Segmentos medulares de L1
C5 hasta T1: nervios hasta S3 nervios que forman los
espinales que forman el plexos lumbar y sacro
plexo braquial
INTUMESCENCIAS
SEGMENTO MEDULAR
Segmento medular: es la porción de médula
espinal que da origen a un par de nervios
espinales.
SEGMENTO MEDULAR
Los segmentos medulares no
se corresponden con los
niveles vertebrales.
se describen 31
segmentos medulares
distribuidos de la siguiente
manera:
8 cervicales
12 torácicos
5 lumbares
5 sacros
1 coccígeo
8 Pares de
nervios
cervicales
12 Pares de
nervios torácicos.
5 Pares de
nervios lumbares
5 Pares de nervios
sacros
1 Par de nervio
coccígeo.
NERVIO ESPINAL O RAQUIDEO
Los nervios
espinales o
nervios
raquídeos son
aquellos que se
prolongan
desde la
médula espinal
salen por el
foramen de
conjunción para
distribuirse a las
diferentes zonas
del cuerpo.
NERVIO ESPINAL O RAQUÍDEO
❖ Estas son las estructuras a
través de las cuales
el sistema nervioso central
(SNC) obtiene información
sensitiva tanto somática
como visceral de la periferia
del cuerpo.
❖ Y donde se regula la
actividad del tronco y las
extremidades.
❖ También, transmiten las
órdenes motoras del sistema
nervioso central a los
músculos voluntarios o
esqueléticos de la periferia.
NERVIO ESPINAL Un nervio espinal tiene dos
puntos de unión con la
médula espinal: una raíz
posterior (s) y una raíz
anterior (m).
Estas se unen para
formar un nervio espinal
en el foramen
intervertebral
En el nervio espinal, se
mezclan fibras motoras y
sensitivas, por lo que se
dice que es un nervio
mixto.
COMPONENTES ESTRUCTURALES DEL
NERVIO ESPINAL.
NÚMERO DE NERVIOS ESPINALES
POR REGIÓN.
Como cada
nervio espinal se
origina de un
segmento
medular, el
número de
nervios espinales
corresponde al
número de
segmentos
medulares.
NERVIO ESPINAL O RAQUÍDEO
o Cada nervio espinal se
divide a corta
distancia en dos
grandes ramas:
o Rama anterior o
ventral (ramo primario
ventral)
o Rama posterior o
dorsal (ramo primario
dorsal) de menor
tamaño.
NERVIO ESPINAL O RAQUÍDEO
→ Las ramas ventrales
se continúan hacia
delante para inervar
los músculos y la piel
situados sobre la
pared ántero lateral
del cuerpo y los
músculos y la piel de
las extremidades.
→ Las ramas dorsales
pasan hacia atrás
alrededor de la
columna vertebral
para inervar los
músculos y la piel del
dorso.
TRAYECTO Y TERRITORIO DE
INERVACIÓN DE LA RAMA La rama dorsal inerva a los
músculos profundos y la piel
PRIMARIA DORSAL DE LOS de la superficie dorsal de la
NERVIOS ESPINALES. espalda
Una vez originados del nervio
raquídeo, se dirigen
directamente hacia atrás, y se
dividen en ramas:
Mediales o internas
Laterales o externas
para inervar a los músculos y la
piel de la parte posterior del
cuello y tronco. Con excepción
de las ramas correspondientes
al I cervical, IV y V sacros y
el coccígeo, que no se dividen.
I. La rama
primaria II. El ramo
dorsal de CI interno del II
recibe el nervio
nombre de cervical,
nervio recibe el
SUBOCCIPITAL nombre de
y es más nervio
gruesa que la OCCIPITAL
rama primaria MAYOR
ventral.
III. El ramo interno del III
nervio cervical, recibe el
nombre de TERCER NERVIO
OCCIPITAL.
Las ramas primarias
TRAYECTO Y ventrales de los
TERRITORIO DE nervios espinales se
INERVACIÓN DE LA unen en
RAMA PRIMARIA anastomosis
VENTRAL DE LOS complejas de
NERVIOS ESPINALES. fibras, lo que da
como resultado una
estructura en
forma de red o
trenza que recibe el
Las ramas primarias
ventrales de los nervios nombre de
espinales inervan a los Plexo nervioso.
músculos y estructuras de Excepto los nervios
las extremidades y a la torácicos T2 a T11.
porción anterolateral del
tronco. que no se unen.
PLEXOS NERVIOSOS SOMÁTICOS.
Se define como la
anastomosis complejas
de fibras nerviosas, de
las ramas primarias
ventrales de los nervios
espinales, que da
como resultado una
estructura en forma de
red o trenza.
Los plexos más
importantes son:
Cervical (C1-C4).
Braquial (C5-T1)
Lumbar (L1-L4)
Sacro (L4-S4)
FORMACIÓN DE LOS PLEXOS
SOMÁTICOS
CERVICAL:
Formado por
la unión de
las ramas
primarias
ventrales de
los nervios
espinales de
C1 a C4.
PLEXO CERVICAL
NERVIO ORIGEN TERRITORIO DE INERVACIÓN
Occipital C2 Piel del cuello y cuero cabelludo posterior
menor a la oreja
Auricular C2-C3 Piel por arriba, abajo y enfrente de la
magno oreja, sobre la glándula parotídea, y la
zona mastoidea.
Cervical C2-C3 Piel sobre la cara anterior y lateral del
transverso cuello.
Supraclavicul C3-C4 Piel sobre la porción de la porción
ares superior del tórax y de los hombros
Asa cervical C1,C2 Músculos infrahioideos excepto
Y C3 tiroiohideo
Frénico C3-C5 Músculo diafragma
FORMACIÓN DE LOS PLEXOS
SOMÁTICOS
BRAQUIAL:
Formado por la
unión de las
ramas primarias
ventrales de los
nervios espinales
de C5 a T.
PLEXO BRAQUIAL
NERVIO ORIGEN TERRITORIO DE INERVACIÓN
Musculocu C5-C7 Músculos del compartimiento anterior del brazo
táneo
Axilar C5- C6 Músculo deltoides y redondo menor. Piel sobre la
región deltoidea
Radial C5 a T1 Músculos del compartimiento posterior del brazo y
del antebrazo. Piel posterior del brazo,
antebrazo, mano y dedos
Cubital C8 y T1 Músculos del antebrazo y la mayoría de la palma de
la mano, parte de la piel de mano y dedos.
Mediano C5 a T1 Músculos de la región anterior del antebrazo y
algunos de la palma de la mano.
FORMACIÓN DE LOS PLEXOS
SOMÁTICOS
LUMBAR:
Formado por la
unión de las ramas
primarias ventrales
de los nervios
espinales de L1 a
L4.
PLEXO LUMBAR
NERVIO ORIGEN TERRITORIO DE INERVACIÓN
Ilio T12 a L1 Piel de la pared abdominal, músculo oblicuo interno y
hipogástrico transverso abdominal.
Ilioinguinal L1 Piel de región inguinal, escroto, labios mayores,
músculos oblicuo interno y transverso abdominal
Genito Femoral L1-L2 Piel de escroto en los hombres, labios mayores en la
mujer
Femorocutàneo L2_L3 Piel de la cara lateral y anterior del muslo
lateral
Femoral L2-L4 Músculos flexores del muslo y extensores de la pierna,
piel anterior e interna del muslo y cara interna de
pierna y pie.
Obturador L2- L4 Músculos aductores del muslo
FORMACIÓN DE LOS PLEXOS
SOMÁTICOS
SACRO:
Formado por la
unión de las ramas
primarias ventrales
de los nervios
espinales de L4 a
S4.
PLEXO SACRO
NERVIO ORIGEN TERRITORIO DE INERVACIÓN
Glúteo superior L4 a S1 Músculos glúteos medio y mínimo y tensor de la
fascia lata
Glúteo inferior L5 a S2 Músculo glúteo máximo
Ciático L4 a S3 Región posterior de muslo, músculos y piel de la
pierna y todos los músculos del pie
Pudendo S2 a S4 Músculos del perineo, piel del pene, labios
menores y clítoris.
Femorocutáneo S2 y S3 Piel de: glúteos, genitales externos, posterior de
posterior muslo y porción superior de pierna.
NERVIOS CRANEALES
TRONCO ENCEFÁLICO
EXTERNAMENTE: Visto por delante, el tronco del encéfalo
se divide claramente en tres partes, que son de
craneal a caudal:
Mesencéfalo
Puente o Protuberancia.
Bulbo raquídeo o médula oblonga o
médula oblongada.
TRONCO ENCEFÁLICO
❖ Cada uno posee su propia
estructura y función.
❖ Entre los tres regulan la
respiración, el ritmo
cardíaco, la presión
sanguínea, entre otras
funciones importantes.
❖ Todas estas funciones son
posibles gracias a que
alberga los núcleos de
los pares craneales
❖ Y además da paso a
numerosas vías importantes
del sistema nervioso central.
Son haces de fibras
sensitivas y/o fibras
motoras que inervan los
músculos o las glándulas.
NERVIOS
CRANEALES
Existen 12 pares numerados
Sus nombres están del I al XII, en sentido rostral
relacionados con la a caudal, de acuerdo con su
distribución general que origen en el encéfalo y su
presentan o con su posterior perforación de la
función. duramadre craneal.
NERVIOS CRANEALES
Cada par es nombrado con un número
romano progresivo que indica su posición
en el encéfalo:
Nervio Olfatiorio (I).
Nervio Óptico (II).
Nervio Oculomotor / Motor Ocular Común (III).
Nervio Troclear / Patético (IV).
Nervio Trigémino (V).
Nervio Abductor / Abducens / Abducente/ Motor
Ocular Externo (VI).
Nervio Facial (VII).
Nervio Estatoacústico / Vestibuloclear / Auditivo
(VIII).
Nervio Glosofaríngeo (IX).
Nervio Vago / Neumogástrico (X).
Nervio Accesorio (XI).
Nervio Hipogloso (XII).
ORIGEN APARENTE DE LOS
NERVIOS CRANEALES
Los 12 pares de
nervios craneales
pertenecen al
sistema nervioso
periférico y
abandonan el
cráneo a través de
orificios o fisuras de
la cavidad craneal.
Los nervios
craneales tienen un
origen aparente
que es el lugar
donde el nervio
sale o entra en el
encéfalo.
El origen real es
distinto de acuerdo
a la función que
cumplen.
ORIGEN APARENTE DE LOS
NERVIOS CRANEALES.
I: CARA INFERIOR DEL BULBO OLFATIVO
II: ÁNGULO ANTERIOR DEL QUIASMA ÓPTICO
III: FOSA INTERPEDUNCULAR
IV : DEBAJO DE LÁMINA CUADRIGÉMINA
(POSTERIOR)
V: SUPERFICIE ANTEROLATRAL DEL PUENTE
VI, VII, VIII: SURCO BULBO PROTUBERANCIAL
IX, X, XI: SURCO POST OLIVAR
XII: SURCO PRE OLIVAR
COMPONENTES FUNCIONALES
FIBRAS MOTORAS FIBRAS SENSITIVAS
(EFERENTES) (AFERENTES)
1. Fibras motoras que 1. Fibras que conducen la
inervan los músculos sensibilidad de las vísceras.
voluntarios.
2. Fibras que transmiten la
1. Fibras motoras que sensibilidad general.
inervan los músculos
involuntarios (lisos) o 3. Fibras que transmiten la
las glándulas. sensibilidad especial.
CLASIFICACIÓN DE NERVIOS
CRANEALES SEGÚN SU FUNCIÓN
MOTORES MIXTOS SENSITIVOS
III : Oculomotor V: Trigémino I: Olfatorio
IV: Troclear VII: Facial II: Óptico
VI: Abducens IX: Glosofaríngeo VIII:
Vestibulococlear
XI: Accesorio X: Vago
XII: Hipogloso
PRÓXIMA ACTIVIDAD:
PRIMER LABORATORIO