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METRONIDAZOL

El metronidazol es un nitroimidazol de amplio espectro utilizado para tratar infecciones por protozoos y bacterias anaerobias. Actúa mediante la reducción de su grupo nitro en condiciones anaerobias, afectando la estructura del ADN de los patógenos. Se absorbe bien por vía oral, tiene diversas reacciones adversas y se utiliza en múltiples aplicaciones terapéuticas, aunque debe evitarse en el primer trimestre del embarazo.

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METRONIDAZOL

El metronidazol es un nitroimidazol de amplio espectro utilizado para tratar infecciones por protozoos y bacterias anaerobias. Actúa mediante la reducción de su grupo nitro en condiciones anaerobias, afectando la estructura del ADN de los patógenos. Se absorbe bien por vía oral, tiene diversas reacciones adversas y se utiliza en múltiples aplicaciones terapéuticas, aunque debe evitarse en el primer trimestre del embarazo.

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METRONIDAZOL

 ES UN NITROIMIDAZOL DE AMPLIO ESPECTRO DE ACCION ANTIPARASITARIA Y


ANTIMICROBIANA.

 ESPECTRO:

PROTOZOOS: - AMEBICIDA FRENTE A LA ENTOAMEBA HISTOLITICA


- FARMACO DE ELECCION CONTRA LA TRICHOMONAS VAGINALIS
- UTIL TAMBIEN FRENTE A LA GIARDIA LAMBLIA

BACTERICIDA:
MUY ACTIVO FRENTE A ANAEROBIOS:
BACTEROIDES, FUSOBACTERIUM, CLOSTRIDIUM, PEPTOCOCCUS

ACTIVO FRENTE A:
CAMPYLOBACTER FETUS Y GARDNERELLA VAGINALIS

PARCIALMENTE ACTIVO FRENTE A:


ACTINOMICES

 MECANISMO DE ACCION:

. LA REDUCCION DEL GRUPO 5 NITRO DEL FARMACO SOLO OCURRE EN CONDICIONES


ANAEROBIAS ESTO EXPLICA SU SELECTIVIDAD POR DICHOS GERMENES.

. LA FORMA REDUCIDA PROVOCA MODIFICACIONES EN LA ESTRUCTURA HELICOIDAL


DEL ADN, CON ROTURA DE SUS HEBRAS Y PERDIDA DE FUNCION.

 FARMACOCINETICA:

. SE ABSORBE BIEN POR VIA ORAL.

. LAS CONCENTRACIONES PLASMATICAS POR VIA ORAL Y ENDOVENOSA SON


PROPORCIONALES A LA DOSIS.

. SE DISTRIIBUYE POR TODO EL ORGANISMO. SE ALCANZAN CONCENTRACIONES


BACTERICIDAS EN LAS SECRECIONES, LIQUIDO SEMINAL, SALIVA, ABSCESO
HEPATICO, TEJIDOS PELVICOS, HUESO Y BILIS.

. ATRAVIESA LA BHE, LA PLACENTARIA Y SE ENCUENTRA EN LA LECHE MATERNA.

. SE METABOLIZA EN EL HIGADO EN UN 80%. EN ENFERMOS CON INSUFICIENCIA


HEPATICA REDUCIR LA DOSIS.

. LOS METABOLITOS ACTIVOS SE ELIMINAN POR LA ORINA, TAMBIEN DEBE


REDUCIRSE LA DOSIS EN CASO DE INSUFICIENCIA RENAL.
 REACCIONES ADVERSAS

- DE FORMA GENERAL NO SON GRAVES, SU INCIDENCIA ES BAJA, PERO SON VARIADAS.

- MAS FRECUENTES : MANIFESTACIONES DIGESTIVAS:


NAUSEAS, SABOR METALICO, ANOREXIA, MOLESTIAS ABDOMINALES, DIARREA,
SEQUEDAD DE LA BOCA

- MAS RARAMENTE: CEFALEA, ERUPCIONES DERMICAS,QUEMAZON URETRAL O


VAGINAL, GLOSITIS O ESTOMATITIS, MAREOS Y TROMBOFLEBITIS (USO EV).

- MAS GRAVES : MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS:


PARESTESIAS Y COSQUILLEOS EN EXTREMIDADES, INCORDINACION, ATAXIA,
CONVULSIONES.

- OTRAS: OCASIONALMENTE NEUTROPENIA, REDUCCION DE NIVELES PLASMATICOS


DE COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS

INTERACCIONES

- REACCION DISULFIRAM CON EL ALCOHOL


- INHIBE EL METABOLISMO DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES
- SU METABOLISMO ES INCREMENTADO POR LOS INDUCTORES HEPATICOS
- SU METABOLISMO ES INHIBIDO POR LA CIMETIDINA

APLICACIONES TERAPEUTICAS

-PROTOZOOS: AMEBIASIS, GIARDIASIS, TRICHOMONIASIS Y BALANTIDIASIS

-BACTERIAS:
.VAGINOSIS BACTERIANAS
.COLITIS SEUDOMEMBRANOSA POR CLOSTRIDIUM DIFICILE
. INFECCIONES BACTERIANAS POR ANAEROBIOS .
. RESPONDEN MEJOR LAS ABDOMINALES Y PELVICAS, LOS ABSCESOS
CEREBRALES, LAS OSTEOMIELITIS Y LAS ENDOCARDITIS.
. MENOS EFICAZ EN INFECCIONES RESPIRATORIAS INFERIORES
. DE ELECCION EN ENDOCARDITIS POR BACTEROIDES RESISTENTES A
PENICILINAS

DOSIS
EN INFECCIONES POR ANAEROBIOS LA DOSIS ES DE 7,5 MG/KG (500 MG) CADA 6 HORAS
POR VIA ORAL POR 7 A 14 DIAS

VIAS DE ADMINISTRACION
ORAL (TABLETAS DE 250 MG)
TOPICA (TABLETAS VAGINALES CON 250 MG DEL PRODUCTO)
ENDOVENOSA. AMPULAS DE 250 Y 500 MG

PRECAUCIONES: NO ADMINISTRAR EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO

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