Clave de respuestas de la prueba posterior de

ACLS 2024
Equipo Quizzma

1. Encuentras a un paciente que no responde y que no respira. Después de activar el sistema de

respuesta de emergencia, determina que no hay pulso. ¿Cuál es tu próxima acción?

A. Abra la vía aérea inclinando la cabeza y levantando el mentón.

B. Administrar epinefrina en dosis de 1 mg/kg.
C. Administre 2 respiraciones de rescate durante 1 segundo cada una.
D. Comience las compresiones torácicas a una frecuencia de al menos 100/min.

2. Está evaluando a un hombre de 58 años con dolor en el pecho. La presión arterial es de 92/50
mm Hg, la frecuencia cardíaca es de 92/min, la frecuencia respiratoria no laboriosa es de 14
respiraciones/min y la lectura de oximetría de pulso es del 97%. ¿Qué paso de evaluación es más
importante ahora?

A. PETCO2B
. Radiografía
de tóraxC. Pruebas de laboratorioD
. Obtención de un ECG de 12 derivaciones

3. ¿Cuál es el método de acceso preferido para la administración de epinefrina durante el paro

cardíaco en la mayoría de los pacientes?

A. IntraóseaB
. EndotraquealC
. Intravenosa
centralD. Intravenosa periférica

4. Un DEA activado no analiza rápidamente el ritmo. ¿Cuál es tu próxima acción?

A. Comience con las compresiones torácicas.

B. Interrumpir el intento de reanimación.
C. Verifique todas las conexiones del DEA y vuelva a analizar.
D. Gire los electrodos del DEA a una posición alternativa.

5. Has completado 2 minutos de RCP. El monitor de ECG muestra el ritmo de la derivación II a

continuación y el paciente no tiene pulso. Otro miembro de su equipo reanuda las compresiones
torácicas y le colocan una vía intravenosa. ¿Cuál es su próxima medida de gestión prioritaria?
A. Administrar 0,5 mg de atropina.
B. Insertar una vía aérea avanzada.
C. Administrar 1 mg de epinefrina.
D. Administrar una infusión de dopamina.

6. Durante una pausa en la RCP, usted ve este ritmo de ECG de derivación II en el monitor. El
paciente no tiene pulso. ¿Cuál es la siguiente acción?

A. Establecer acceso vascular.

B. Obtener la historia del paciente.
C. Reanude las compresiones torácicas.
D. Terminar el esfuerzo de reanimación.

7. ¿Cuál es un error común, pero a veces fatal, en el tratamiento del paro cardíaco?

A. No obtener acceso
vascularB. Períodos prolongados sin ventilaciónC
. No realizar intubación
endotraquealD. Interrupciones prolongadas en las compresiones torácicas

8. ¿Qué acción es un componente de las compresiones torácicas de alta calidad?

A. Permitir la recuperación
completa del tóraxB. Compresiones torácicas sin ventilaciónC
. De 60 a 100 compresiones por minuto con una proporción
de 15:2D. Compresiones ininterrumpidas a una profundidad de 1½ pulgadas

9. ¿Qué se debe hacer para minimizar las interrupciones en las compresiones torácicas durante la
RCP?

A. Realice controles de pulso únicamente después de la desfibrilación.

B. Continúe la RCP mientras el desfibrilador se está cargando.
C. Administrar medicamentos intravenosos sólo cuando se dan respiraciones.
D. Continuar utilizando el DEA incluso después de la llegada de un desfibrilador manual.

10. ¿Qué condición es una indicación para detener o retener los esfuerzos de reanimación?

A. Paro sin testigosB

. Amenaza a la seguridad de los proveedoresC
. Paciente de más de 85 años de edadD
. No hay retorno de la circulación espontánea después de 10 minutos de RCP

11. Después de verificar la ausencia de pulso, se inicia la RCP con ventilación con bolsa-
mascarilla adecuada. A continuación se muestra el ECG de la derivación II del paciente. ¿Cuál es
tu próxima acción?

A. Acceso
intravenoso o intraóseoB. Colocación
de tubo endotraquealC. Consulta con cardiología para posible PCID
. Aplicación de marcapasos transcutáneo

12. Después de verificar que no hay respuesta y respiración anormal, se activa el equipo de
respuesta a emergencias. ¿Cuál es tu próxima acción?

A. Recupere un DEA.
B. Verifique si hay pulso.
C. Administrar 2 respiraciones de rescate.
D. Administrar un golpe precordial.

Está atendiendo a un paciente con sospecha de accidente cerebrovascular cuyos síntomas

comenzaron hace 2 horas. La TC fue normal sin signos de hemorragia. El paciente no tiene
ninguna contraindicación para la terapia fibrinolítica. ¿Cuál es el mejor tratamiento?
a. iniciar la terapia fibrinolítica lo antes posible b
. suspender la terapia fibrinolítica durante 24 horas c
. solicitar una eco antes de administrar el
fibrinolítico d. esperar el resultado de la resonancia magnética
a. iniciar la terapia fibrinolítica lo antes posible

Para pacientes con STEMI, ¿cuál es el tiempo máximo objetivo desde la puerta de entrada al
servicio de urgencias hasta el inflado del balón para la ICP?

a. 150 min
. 180 min
. 120 min. 90 minutos

d. 90 minutos

¿Cuál es la dosis oral recomendada de aspirina para un paciente con sospecha de síndrome
coronario agudo?

a. 81 mgb
. 325-650 mgc
. 160-325 mgd
. 40 mg

c. 160-325 mg

Compresiones torácicas durante la frecuencia cardíaca para adultos

a. 40-60/min
. 60-80/min.
80-100/mente
. 100-120/minuto

d.100-120/min
¿Cuál es el efecto de la ventilación excesiva?

a. disminución del gasto

cardíacob. disminución de la presión
intratorácicac. aumento de la presión
de perfusiónd. aumento del retorno venoso

a. disminución del gasto cardíaco

Temperatura para lograr el control de la temperatura objetivo después de un paro cardíaco

a. 30-34Cb
. 32-36Cc
. 36-40Cd
. 38-42C

B. 32-36 °C

A los 3 minutos de un intento de reanimación tras un paro cardíaco, un miembro del equipo
inserta un tubo endotraqueal mientras otro realiza compresiones torácicas. La capnografía
muestra una forma de onda persistente y un PETCO2 de 8 mmHg. ¿Cuál es la importancia del
hallazgo?

a. La compresión torácica puede no ser efectivab

. El tubo endotraqueal se encuentra en el esófago
. El equipo está ventilando al paciente con demasiada frecuencia
. El paciente cumple con los criterios para la finalización de los esfuerzos.

a. La compresión torácica puede no ser efectiva

Su paciente está en paro cardíaco y ha sido intubado. Para evaluar la calidad de la RCP, ¿debes?

a. obtener una radiografía

de tóraxb. controlar el pulso
del pacientec. monitorear la PETCO2
del paciented. obtener un ECG de 12 derivaciones

c. monitorear el PETCO2 del paciente

Además de la evaluación clínica, ¿cuál es el método más confiable para confirmar y monitorear
la colocación correcta de un tubo endotraqueal?
a. gases
en sangre arterialb. niveles de
hemoglobinac. radiografía de
tóraxd. capnografía de forma de onda continua

d. capnografía de forma de onda continua

A un hombre de 45 años le colocaron stents en la arteria coronaria hace 2 días. Actualmente se

encuentra en estado grave y refiere sentir un malestar “aplastante” en el pecho. Está pálido,
difórico y frío al tacto. Su pulso radial es muy débil, la presión arterial es de 64/40, la respiratoria
es de 28 lpm/min y el O2 establecido es de 89% con aire ambiente.
La respuesta tiene que ver con el síndrome coronario agudo.

A un hombre de 45 años le colocaron stents en la arteria coronaria hace 2 días. Actualmente se

encuentra en estado grave y refiere sentir un malestar “aplastante” en el pecho. Está pálido,
difórico y frío al tacto. Su pulso radial es muy débil, la presión arterial es de 64/40, la respiratoria
es de 28 lpm/min y el O2 establecido es de 89% con aire ambiente. Al aplicarlo, el monitor
cardíaco mostró inicialmente taquicardia ventricular, que luego cambió rápidamente a fibrilación
ventricular.

Además de la desfibrilación, ¿qué intervención se debe realizar de forma inmediata?

a. Compresión torácicab
. Medicamentos
vasoactivosc. Acceso
vasculard. Vía aérea avanzada

a. compresión torácica

A un hombre de 45 años le colocaron stents en la arteria coronaria hace 2 días. Actualmente se

encuentra en estado grave y refiere sentir un malestar “aplastante” en el pecho. Está pálido,
difórico y frío al tacto. Su pulso radial es muy débil, la presión arterial es de 64/40, la respiratoria
es de 28 lpm/min y el O2 establecido es de 89% con aire ambiente. Al aplicarlo, el monitor
cardíaco mostró inicialmente taquicardia ventricular, que luego cambió rápidamente a fibrilación
ventricular.

A pesar de 2 intentos de desfibrilación, el paciente permanece en fibrilación ventricular. ¿Qué

medicamento y dosis debes administrar?

a. lidocaína 1 mg/kgb
. amiodarona 300 mgc
. epinefrina 1 mgd
. atropina 1 mg
c. epinefrina 1 mg

A un hombre de 45 años le colocaron stents en la arteria coronaria hace 2 días. Actualmente se

encuentra en estado grave y refiere sentir un malestar “aplastante” en el pecho. Está pálido,
difórico y frío al tacto. Su pulso radial es muy débil, la presión arterial es de 64/40, la respiratoria
es de 28 lpm/min y el O2 establecido es de 89% con aire ambiente. Al aplicarlo, el monitor
cardíaco mostró inicialmente taquicardia ventricular, que luego cambió rápidamente a fibrilación
ventricular.

A pesar de los medicamentos suministrados anteriormente y la RCP continua, el paciente

continúa con fibrilación ventricular. ¿Qué medicamento se debe administrar a continuación?

a. atropina 1 mg
/g. sulfato de magnesio 1 gc
. amiodarona 300 mg
/día. epi 1 mg

c. amiodarona 300 mg

A un hombre de 45 años le colocaron stents en la arteria coronaria hace 2 días. Actualmente se

encuentra en estado grave y refiere sentir un malestar “aplastante” en el pecho. Está pálido,
difórico y frío al tacto. Su pulso radial es muy débil, la presión arterial es de 64/40, la respiratoria
es de 28 lpm/min y el O2 establecido es de 89% con aire ambiente. Al aplicarlo, el monitor
cardíaco mostró inicialmente taquicardia ventricular, que luego cambió rápidamente a fibrilación
ventricular.

El paciente ha recuperado la circulación espontánea y no es capaz de seguir órdenes. ¿Qué

intervención de cuidados inmediatos después de un paro cardíaco elige para el paciente?

a. extubarb
. controlar el nivel
de glucosac. administrar epinefrina
. iniciar un control de temperatura específico

d. iniciar una gestión de temperatura específica

A un hombre de 45 años le colocaron stents en la arteria coronaria hace 2 días. Actualmente se

encuentra en estado grave y refiere sentir un malestar “aplastante” en el pecho. Está pálido,
difórico y frío al tacto. Su pulso radial es muy débil, la presión arterial es de 64/40, la respiratoria
es de 28 lpm/min y el O2 establecido es de 89% con aire ambiente. Al aplicarlo, el monitor
cardíaco mostró inicialmente taquicardia ventricular, que luego cambió rápidamente a fibrilación
ventricular.
¿Qué habría hecho primero si el paciente no hubiera entrado en fibrilación ventricular?

a. se le administró 1 mg
de atropina y se le estableció acceso
intravenoso. c. se le obtuvo una derivación
de 12 derivaciones. d. se le realizó cardioversión sincronizada.

d. realizó cardioversión sincronizada

Durante el período posterior a un paro cardíaco, ¿cuál es la duración recomendada del manejo de
la temperatura objetivo después de alcanzar el rango de temperatura correcto?

a. al menos 24 horasb
. 0-8 horasc
. al menos 36 horasd
. al menos 48 horas

a. al menos 24 horas

¿Cuál es el objetivo principal del equipo de emergencia médica o equipo de respuesta rápida?

a. proporcionar consultas de diagnóstico a pacientes de salas de emergencia. b. proporcionar

consultas en línea al personal
de EMS. c
. mejorar los resultados de
los pacientes mediante la identificación y el tratamiento del deterioro clínico temprano. d.
mejorar la atención a los pacientes ingresados en unidades de cuidados críticos.

c. Mejorar los resultados de los pacientes mediante la identificación y el tratamiento del deterioro
clínico temprano.

¿Cuál de estas pruebas se debe realizar a un paciente con sospecha de accidente cerebrovascular
dentro de los 25 minutos posteriores a su llegada al hospital?

a. estudios
de coagulaciónb. enzimas
cardíacasc. tomografía computarizada sin contraste de la cabezad
. ECG de 12 derivaciones

c. Tomografía computarizada de la cabeza sin contraste.

¿Cuál de los siguientes signos es probable que indique un paro cardíaco en un paciente que no
responde?

a. pulso lento y débilb

. cianosisc
. pulso
irregular y débil. jadeos agónicos

d. jadeos agnoales

Un paciente está siendo reanimado en un entorno muy ruidoso. Un miembro del equipo cree
haber escuchado una orden de 500 mg de amiodarona IV. ¿Cuál es la mejor respuesta del
miembro del equipo?
Tengo una orden para administrar 500 mg de amiodarona IV. ¿Es esto correcto?

¿Cuál es el siguiente paso recomendado después de un intento de desfibrilación?

a. verificar el ECG para detectar si hay ritmob

. determinar si hay pulso carotídeoc.
reanudar la RCP, comenzando con compresiones
torácicasd. abrir la vía aérea del paciente

c. reanudar la RCP, comenzando con compresiones torácicas

Un socorrista está atendiendo a un paciente con antecedentes de insuficiencia cardíaca

congestiva. El paciente presenta dificultad para respirar, 68/50 mmHg, frecuencia cardíaca
190/min. Se muestra el ECG de la derivación 2 del paciente. ¿Cuál caracteriza mejor el ritmo de
este paciente?
taquicardia supraventricular inestable

¿Cuál es una forma de minimizar las interrupciones en las compresiones torácicas durante la
RCP?
Continúe la RCP mientras se carga el desfibrilador
68F: mareos, náuseas y malestar en el pecho. Su evaluación la encuentra despierta y receptiva,
pero con mal aspecto, pálida y muy sudorosa. Su pulso radial es débil, filiforme y rápido. No
puedes obtener una presión arterial. No tiene edema dependiente evidente y las venas del cuello
son planas. Sus ruidos pulmonares son iguales con estertores moderados presentes
bilateralmente. El monitor cardíaco muestra el ritmo que se ve aquí. Basado en la evaluación
inicial del paciente, ¿qué algoritmo ACLS para adultos debería seguir?
Taquicardia
compleja amplia (taquicardia monofásica)

68F: mareos, náuseas y malestar en el pecho. Su evaluación la encuentra despierta y receptiva,

pero con mal aspecto, pálida y muy sudorosa. Su pulso radial es débil, filiforme y rápido. No
puedes obtener una presión arterial. No tiene edema dependiente evidente y las venas del cuello
son planas. Sus ruidos pulmonares son iguales con estertores moderados presentes
bilateralmente. El monitor cardíaco muestra el ritmo que se ve aquí. Después de la evaluación
inicial, ¿qué intervención se debe realizar?
cardioversión sincronizada

68F: mareos, náuseas y malestar en el pecho. Su evaluación la encuentra despierta y receptiva,

pero con mal aspecto, pálida y muy sudorosa. Su pulso radial es débil, filiforme y rápido. No
puedes obtener una presión arterial. No tiene edema dependiente evidente y las venas del cuello
son planas. Sus ruidos pulmonares son iguales con estertores moderados presentes
bilateralmente. El monitor cardíaco muestra el ritmo que se ve aquí. Si el paciente se vuelve
apnico y sin pulso pero el ritmo permanece igual, ¿cuál tendría la máxima prioridad?
realizar desfibrilación

¿Cuál describe mejor el ritmo?

taquicardia ventricular monomórfica
Un paciente con taquicardia estable de complejo estrecho con una vía intravenosa periférica
colocada es refractario a la primera dosis de adenosina. ¿Qué dosis administrarías a
continuación?
12 mg

Le indica a un miembro del equipo que administre 0,5 mg de atropina por vía intravenosa. ¿Cuál
respuesta es un ejemplo de comunicación de circuito cerrado?
Voy a extraer 0,5 mg de atropina.

Un paciente tiene una pérdida de conciencia presenciada. Se muestra el ECG de 2 derivaciones.

¿Tratamiento adecuado?
desfibrilación

Has completado 2 minutos de RCP. El monitor de ECG muestra el ritmo de la derivación 2 y el

paciente no tiene pulso. Otro miembro de su equipo reanuda la compresión torácica y le coloca
una vía intravenosa. ¿Qué haces a continuación?
Administrar epi 1 mg IV

Para ventilar adecuadamente a un paciente con ritmo de perfusión, ¿con qué frecuencia se aprieta
la bolsa?

a. una vez cada 10 segundosb

. una vez cada 5 a 6 segundosc
. una vez cada 3 a 4 segundosd
. una vez cada 12 segundos

b. una vez cada 5-6 segundos

¿Cuál es la primera dosis intravenosa recomendada de amiodarona para un paciente con

fibrilación ventricular refractaria?

a. 150 mgb
. 250 mgc
. 300 mgd
. 100 mg

c. 300 mg
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el tiempo que debe llevar realizar una
verificación del pulso durante una evaluación BLS?

a. 1 a 4 segundosb
. 5 a 10 segundosc
. 11 a 15 segundosd
. 16 a 20 segundos

b. 5 a 10 segundos

¿Cuál describe mejor una acción tomada por el líder del equipo para evitar ineficiencias durante
un intento de reanimación?
delegar tareas claramente

¿Cuál es el intervalo máximo que se debe permitir para interrumpir la compresión torácica?
10 segundos

Si un miembro del equipo está a punto de cometer un error durante un intento de reanimación,
¿qué descripción mejor tiene la acción que debe tomar el líder del equipo u otros miembros del
equipo?

a. abordar al miembro del equipo inmediatamenteb

. realizar una sesión informativa después del intento
de reanimaciónc. retirar al miembro del equipo del área
. reasignar a los miembros del equipo

a. Dirigirse al miembro del equipo inmediatamente

¿Qué centro es el destino EMS más apropiado para un paciente con un paro cardíaco repentino
que logró recuperar la circulación espontánea en el campo?
Centro médico con capacidad de reperfusión coronaria

¿Cuál es un método aceptable para seleccionar una vía aérea orofaríngea de tamaño apropiado?
medir desde la comisura de la boca hasta el ángulo de la mandíbula

Un miembro del equipo no puede realizar una tarea asignada porque está más allá de su ámbito
de práctica. ¿Qué acción debe realizar el miembro del equipo?
Solicitar una nueva tarea o rol

¿Cuál es la presión arterial sistólica mínima que se debe intentar alcanzar con la administración
de líquidos o agentes vasoactivos en un paciente hipotenso post paro cardíaco que logra
recuperar la circulación espontánea?
90 mmHg
Está evaluando a un hombre de 58 años con malestar en el pecho, presión arterial de 92/50,
frecuencia cardíaca de 92/min, su frecuencia respiratoria no dificultosa es de 14 lpm y su lectura
de oximetría de pulso es del 97%. ¿Qué paso de evaluación es más importante ahora?
obteniendo una ventaja de 12

Como líder de equipo, ¿cuándo les dice a los compresores torácicos que cambien?

a. aproximadamente cada 2 minutosb

. aproximadamente cada 5 minutosc
. solo cuando te dicen que están fatigadosdd
. aproximadamente cada 7 minutos

a. aproximadamente cada 2 minutos

El oxímetro de pulso del paciente muestra una lectura del 84% en aire ambiente. ¿Qué acción
inicial tomas?
aplicar oxígeno
(creo que puse una máscara con válvula de bolsa para esto y me equivoqué)