3.

Neuroreceptores: Dolor Central

 Origen: Resulta de una lesión o disfunción REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
 Sustancia P: Es un neuropéptido que actúa en el sistema nervioso central, que incluye el ce- UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
rebro y la médula espinal.
como neurotransmisor en la transmisión del dolor. “RÓMULO GALLEGOS”
Se libera en las terminaciones nerviosas y aumen-  Características: Puede ser crónico y difícil
de tratar. Los pacientes a menudo describen este AREA CIENCIAS DE LA SALUD
ta la percepción del dolor.
 Glutamato: Es otro neurotransmisor que parti- tipo de dolor como ardiente, punzante o como PROGRAMA DE MEDICINA
una descarga eléctrica. UNIDAD CURRICULAR: SEMIOLOGÍA
cipa en la señalización del dolor. Actúa en los re-
Ejemplos: Dolor que aparece tras un accidente
ceptores NMDA y AMPA en el sistema nervioso
central. cerebrovascular, esclerosis múltiple, lesiones de
la médula espinal, y dolor neuropático central.
 Endorfinas y Encefalinas: Son neurotransmi-
sores endógenos que inhiben la transmisión del Dolor Visceral
dolor. Se unen a los receptores opioides en el ce-
rebro y la médula espinal para reducir la percep-
 Origen: Proviene de los órganos internos,
ción del dolor. como el estómago, intestinos, hígado y corazón.
Estas estructuras y mecanismos permiten que el  Características: Este dolor suele ser difuso
cuerpo detecte, transmita e interprete el dolor, lo y mal localizado, y a menudo se describe como
que a su vez nos ayuda a reaccionar y proteger- una sensación sorda, profunda o de presión.
nos de posibles daños. Puede estar acompañado de otros síntomas,
como náuseas o sudoración.
Ejemplos: Dolor abdominal debido a una gastri-
tis, dolor torácico por angina de pecho, cólico
renal.

Dolor Referido
 Origen: Es un tipo de dolor que se siente en
una parte del cuerpo diferente de donde se origi-
Dolor Superficial na el problema. Ocurre porque los nervios de
 Origen: Proviene de la piel, tejidos subcutá- diversas áreas del cuerpo convergen en las mis-
neos y mucosas. mas vías neuronales.
 Características: Generalmente es un dolor  Características: La ubicación del dolor no
agudo y bien localizado. Puede sentirse como un coincide con el sitio de la lesión o patología.
pinchazo, una quemazón o una picadura. Ejemplos: Dolor en el hombro izquierdo durante
Ejemplos: Cortes en la piel, quemaduras leves, un ataque al corazón (angina referida), dolor en
heridas superficiales. el brazo o mandíbula.

Dolor Profundo Dolor Secundario

 Origen: Surge de estructuras internas como  Origen: Resulta de una complicación o ex-
músculos, huesos, articulaciones y órganos inter- tensión de una condición médica o una interven-
nos. ción quirúrgica previa. Este término puede referir- Facilitador (a): Bachilleres:
 Características: Este tipo de dolor suele ser se a dolores que se desarrollan como resultado
Dra. María Castillo Adrián C.IV-18.909.736
más difuso y difícil de localizar. Puede describirse de una lesión o enfermedad primaria.
como un dolor sordo, profundo y persistente.  Características: Este dolor puede variar en Villavicencio Requena Yennis C.IV-19.940.604
Ejemplos: Dolor muscular, dolor óseo (por ejem- intensidad y naturaleza dependiendo de la causa
plo, una fractura), dolor articular (como en la artri- subyacente. A menudo, el dolor es crónico y pue-
Calabozo, Enero 2.025
tis) y dolor en órganos internos (como el dolor ab- de requerir manejo a largo plazo.
dominal). Ejemplos: Dolor crónico después de una cirugía
(dolor postoperatorio crónico), dolor neuropático
secundario a diabetes (neuropatía diabética).
 La Organización Mundial de la Salud Fisiología del Dolor
. 1. Tipos de dolor:
(OMS) define el dolor como "una experiencia o Dolor agudo: Es de corta duración y gene-
sensorial y emocional desagradable, asociada 1. Receptores del Dolor (Nociceptores):
ralmente está relacionado con una lesión o en-
con una lesión tisular real o potencial, o descrita fermedad específica. Por ejemplo, un corte,  Nociceptores: Son receptores sensoriales es-
en términos de dicha lesión." Esto significa que una fractura o una infección. pecializados ubicados en la piel, músculos, articu-
el dolor no solo se refiere a una respuesta física o Dolor crónico: Es persistente y puede du- laciones y algunos órganos internos. Estos recep-
a una lesión o enfermedad, sino que también rar meses o incluso años. A menudo está aso- tores detectan estímulos potencialmente dañinos y
puede incluir aspectos emocionales y psicológi- ciado con condiciones de salud a largo plazo, los convierten en señales eléctricas.
cos. como la artritis o las migrañas.  Tipos de Nociceptores:
o Dolor nociceptivo: Proviene del daño a  Nociceptores mecánicos: Responden a pre-
¿Qué es el dolor? los tejidos del cuerpo. Es el tipo de dolor que siones intensas, cortes, y estiramientos.
se siente cuando te quemas, te cortas o te gol-
El dolor es una experiencia sensorial y peas.  Nociceptores térmicos: Detectan temperatu-
emocional desagradable que puede ser causada o Dolor neuropático: Resulta de daños o ras extremas (calor o frío).
por una lesión, enfermedad o daño a los tejidos. disfunciones en el sistema nervioso. Este tipo Nociceptores químicos: Responden a sustancias
Es una señal del cuerpo que indica que algo no de dolor puede ser causado por enfermedades químicas nocivas, como las liberadas por tejidos
está bien. El dolor puede variar en intensidad, como la diabetes, la esclerosis múltiple o lesio- dañados.
duración y naturaleza. Puede ser agudo y breve, nes nerviosas.
como una quemadura o una picadura de insecto,
o crónico y persistente, como el dolor de espal-
da.

o Percepción del dolor: La percepción del 2. Vías del Dolor:

dolor es subjetiva y puede variar entre indivi-  Vía Espinotalámica: Es una de las principales
duos. Factores como la genética, la psicología, vías por las cuales se transmiten las señales de
la cultura y las experiencias previas pueden dolor desde la periferia (por ejemplo, la piel) hasta
influir en cómo una persona siente y tolera el el cerebro.
dolor.
o Manejo del dolor: Existen diversas estra- Paso 1: La señal de dolor es detectada por los no-
El dolor puede ser agudo, como el que tegias para manejar el dolor, que pueden incluir ciceptores y transmitida a través de fibras nervio-
se siente al quemarse el dedo, o crónico, como medicamentos, terapias físicas, técnicas de sas hasta la médula espinal.
el dolor de espalda persistente. También se pue- relajación, terapia cognitivo-conductual, y en
de clasificar en dolor nociceptivo, que surge de algunos casos, intervenciones quirúrgicas. El Paso 2: En la médula espinal, las señales de dolor
daños o amenazas a los tejidos, y dolor neuropá- manejo del dolor debe ser individualizado y viajan por la vía espinotalámica lateral y cruzan al
tico, que resulta de daños en el sistema nervio- adaptado a las necesidades específicas de ca- lado opuesto de la médula espinal.
so. da paciente.
Importancia del dolor: Aunque el dolor es in- Paso 3: Las señales ascienden a través del tronco
El dolor es una experiencia subjetiva, lo que sig- cómodo y a menudo debilitante, tiene una fun- encefálico hasta el tálamo.
nifica que cada persona lo percibe y lo tolera de ción protectora crucial. Nos alerta sobre daños
manera diferente. Además de la sensación físi- potenciales y nos motiva a evitar situaciones Paso 4: Desde el tálamo, las señales se dirigen a
ca, el dolor puede estar acompañado de res- que puedan causar lesiones o empeorar una la corteza somatosensorial del cerebro, donde se
puestas emocionales, como ansiedad o tristeza. condición existente. percibe y se interpreta el dolor.