-CECAS-

Comités de Calidad
Los Comités de Calidad son el órgano asesor, colegiado, consultivo, de alcance normativo y de carácter
científico – técnico para el análisis, reflexión y emisión de recomendaciones para la unificación de criterios y
mejora continua en materia de Calidad y Seguridad en la Atención de la Salud

• Los Comités de Calidad en su conjunto, coordinan la implementación de la Política

Nacional, estatal, local e interinstitucional para la mejora continua de la calidad,

• Con enfoque en atención primaria de salud y centrada en la persona

• Estado de derecho, ejercicio profesional, ético y bioético, sin conflicto de interés, con
transparencia y rendición de cuentas

• Trato adecuado, respetuoso y digno para todas las personas, con perspectiva de
género, sin discriminación de ningún tipo y con el objetivo de lograr el más alto
nivel de salud, calidad de vida y bienestar de la población usuaria; tomando en cuenta
su diversidad, multiculturalidad, momento de vida, necesidades diferenciales y
condiciones especiales de vulnerabilidad en la atención de las personas, grupos o
comunidades en el ámbito de su competencia
Comités de Calidad

Son el andamiaje estructural que permite que las políticas, estrategias y acciones de
calidad y seguridad del paciente, se incorporen o asimilen gradualmente desde el nivel
federal, estatal hasta el nivel local

• Incluye tres líneas de acción muy interrelacionadas para garantizar la

gestión de la calidad en todo el sistema de salud y se refieren a la
presencia y operación de dos comités y un subcomité:

• Comité Estatal de Calidad en Salud (CECAS)

• Comité de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP)
• Subcomité de Calidad del Expediente Clínico (SCEC)
Comité Estatal de Calidad en Salud (CECAS)

2008, la Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES) emite a través de la Instrucción
98/2008 las “Recomendaciones para la composición de los Comités Estatales de Calidad en
Salud” con la finalidad de dar estructura a la operatividad de dicho Comité

• 2021, Oficio Circular No. DGCES-DG-163-2021 a través del cual se

difunden las “Funciones e integración de los Comités Estatales de
Calidad en los Servicios de Salud de las Entidades Federativas” que
tiene como objetivo llevar a cabo la aplicación de la normatividad y
operatividad de los CECAS en el país y documento por el cual se rige la
operatividad del mismo
Comité Estatal de Calidad en Salud (CECAS)

‐ Espacio de encuentro interinstitucional para definir, compartir y avanzar, con base en la

normatividad, en la mejora de la Calidad de los Servicios de Salud, a nivel Estatal
‐ Instancia promotora y coordinadora del establecimiento y desarrollo de los temas de calidad
en la atención médica, en el ámbito estatal, para coordinar las políticas que en materia de calidad
y seguridad del paciente se realicen
‐ A través de sus atribuciones organizativas las cuales cuentan como acciones en busca de la
mejora de la Calidad, este Comité:
• Prioriza las acciones y establecer canales de comunicación adecuados con los responsables
de supervisar o dar seguimiento a las acciones que se deriven de los acuerdos y
compromisos
• Brinda información a los actores implicados en la puesta en marcha y seguimiento de los
acuerdos y compromisos generados en el Comité
• Detecta y atiende los problemas que pudiesen impedir u obstaculizar la implantación de
acciones concretas
• Planifica, asigna y supervisa las tareas del Comité Técnico o grupos de trabajo
Comité Estatal de Calidad en Salud (CECAS)

‐ Máximo órgano estatal en temas de calidad en salud

‐ Deben existir en todas las Entidades Federativas, lo cual garantiza un espacio de encuentro
interinstitucional para definir, compartir y avanzar en la mejora de la Calidad de los Servicios de
Salud
‐ Coordinan y alinean los esfuerzos en el ámbito de la calidad de los servicios de salud en las
Entidades Federativas y en congruencia con la Política Nacional de Calidad en Salud
‐ Establecen mecanismos para asegurar la efectividad y monitoreo en el avance de las líneas
de acción de Calidad en Salud a nivel interinstitucional en las Entidades Federativa

A fin de mejorar y actualizar la operatividad del Comité y bajo los

marcos normativos de la Secretaría de Salud, se tiene como proyecto
para el 2025 la difusión por parte de la DGCES de los nuevos
Lineamientos Técnicos Operativos para el Comité Estatal de Calidad
(CECAS)
Institucionalización de la Calidad
Normatividad y operatividad del CECAS
Oficio Circular DGCES-DG-163-2021 Nuevos Lineamientos Normativos de operatividad del CECAS

Definir e implementar un Programa de Trabajo conforme a la

Política Nacional de Calidad en Salud, mismo que deberá tomar como
base el Modelo de Gestión de la Calidad en Salud de la DGCES como
directriz para la conformación de las políticas, estrategias, planes o
programas de calidad en las instituciones del sector salud en el estado

Fungir como enlace entre la Federación y los COCASEP

(Jurisdiccionales/ Distritos Sanitarios y Locales) y, por medio de sus
representaciones, con los COCASEP al interior de la Entidad Federativa,
favorecer una mayor coordinación entre los diferentes niveles de
gestión, con el propósito de impulsar programas estratégicos y de
capacitación para la mejora continua de la calidad en las instituciones
del Sector Salud

Opinar respecto de la implementación, difusión y seguimiento de

las políticas públicas, monitoreo de indicadores de calidad y
estrategias para la mejora continua de la calidad y la seguridad en la
atención de las personas, familias y comunidades usuarias de los
servicios de salud en la Entidad Federativa, de conformidad con las
disposiciones legales y normativas aplicables
Normatividad y operatividad del CECAS
Oficio Circular DGCES-DG-163-2021 Nuevos Lineamientos Normativos de operatividad del CECAS

Promover los mecanismos de evaluación, monitoreo de la calidad y el

reporte de indicadores a nivel federal en las instituciones del Sector
Salud en la Entidad Federativa

Detectar problemáticas y analizar los resultados de los mecanismos

de evaluación y monitoreo de indicadores sustantivos de calidad técnica y
calidad percibida en las instituciones de la Entidad Federativa, para la
formulación de recomendaciones y Acuerdos interinstitucionales para la
mejora continua de la calidad

Coordinar las acciones dirigidas a promover el reconocimiento de las

buenas prácticas y experiencias exitosas en materia de calidad y su
difusión en la Entidad Federativa para favorecer su replicación en las
Unidades; así como promover la participación de personas y EAS en los
mecanismos de Reconocimientos y Premios Nacionales en materia de
calidad en salud que apliquen

Promover y fortalecer las Redes Integradas de Servicios de Salud

(RISS) en temas de calidad y seguridad de la atención para la mejora
continua de la Atención Primaria en la Entidad Federativa
Estructura del CECAS
El Titular o Representante en la Entidad
de los siguientes servicios de Salud:

 Comisión Estatal de Arbitraje Médico

PRESIDENTE  Equivalente a la COFEPRIS
Titular de la Secretaría de Salud en la Entidad  ISSSTE
Federativa
 IMSS, Régimen Ordinario
 Servicios de Salud IMSS-Bienestar
SECRETARIADO TÉCNICO
Responsable Estatal de Calidad (REC)
 Programa IMSS-Bienestar*
 SEDENA*
 SEMAR*

VOCALES  PEMEX*
 DIF*
 Coordinación Estatal de Enfermería
INVITADOS  Área de Atención Médica
- Instituciones Educativas en el Estado  Área de Trabajo Social
- Asociaciones, organismos o colegios de la  Área de Salud Mental
sociedad civil en el Estado
- Aval Ciudadano

* En caso de existir en su Entidad Federativa

Funciones de los Integrantes del CECAS
Convocar a la
celebración de Asistir con voz y
sesiones ordinarias y voto a las sesiones
extraordinarias y del Comité
presidir las mismas Preparar los
proyectos de actas
de las sesiones del
Las demás que el
Comité y recabar
Aprobar el “Informe Presidente del
las firmas cuando
de Seguimiento de Aprobar la orden del Comité señale
hayan sido
Acuerdos” de las día de las sesiones
sesiones del Comité aprobadas por el
mismo

Presidente Secretariado
Secretaría de
Salud Estatal
Técnico
Elaborar y enviar a Dar cuenta al
la DGCES el Responsable Estatal Comité de la
“Informe de de Calidad correspondencia,
Aprobar y firmar las
Seguimiento de documentos y
actas de las
sesiones, así como Conducir las Acuerdos” de las peticiones que se
vigilar el sesiones del Comité sesiones del CECAS reciban y se emitan
cumplimiento y y dirigir sus debates
seguimiento de los
acuerdos del Comité
Solicitar a los integrantes del Fungir como enlace entre
Comité la información para el Comunicar a la los grupos de trabajo que
mejor funcionamiento del hubiera aprobado el Comité
mismo; someter a DGCES el y coordinar los trabajos
consideración del Comité la
creación de grupos de trabajo
calendario de preparatorios de las
o facultar al Secretario sesiones a celebrar reuniones con el personal
Técnico para celebrar suplente encargado de
reuniones de trabajo por el Comité en el calidad en cada una de las
preparatorias del Comité año instituciones integrantes
del mismo
Flujograma operativo del CECAS
INICIO

Convocatoria de participación

Instalación del CECAS

Definición y funcionamiento del Comité a los Integrantes del

CECAS

Programación de Sesiones

Elaboración del Plan Anual de Trabajo con las

recomendaciones emitidas por la DGCES

Celebración de Sesiones del CECAS

Seguimiento de Acuerdos y del

Plan Anual de Trabajo

¿El acuerdo se ha
NO
cumplido?

SI

Evidencias de la conclusión del acuerdo

Difusión de los acuerdos a los COCASEP

Operatividad del CECAS

Deberá sesionar de manera ordinaria, como mínimo tres veces al año según el calendario

Las sesiones extraordinarias deberán tener verificativo en cualquier tiempo a solicitud de la

Presidencia del Comité

En la primera sesión del año, deberá aprobar el calendario anual de actividades

La sesión del Comité deberá considerarse como válida con la asistencia mínima de la mitad más
uno de sus miembros

La convocatoria para las sesiones del Comité, deberán contener lugar, hora y fecha de la sesión,
además de acompañarse con el orden del día y la documentación correspondiente de los temas
a tratar en las sesiones

Los “Informes de Seguimiento de Acuerdos” deberán ser presentadas en las Juntas de los Órganos
de Gobierno de los Servicios Estatales de Salud

Los integrantes del Comité tienen derecho a voz y voto

Operatividad del CECAS

El Secretariado Técnico, en ausencia de la Presidencia puede convocar a las sesiones

extraordinarias y a los invitados que se consideren

Se deberá invitar con carácter regular a las sesiones a las organizaciones de la sociedad civil,
académicas, corporativas o individuos que representen y/o desarrollen funciones de Aval
Ciudadano en las instituciones de salud

Cuando existan cambios en la Titularidad de la Secretaría de Salud en el Estado (Presidencia

del Comité), así como un periodo sin sesionar de seis meses, se deberá realizar la
reinstalación del Comité

Cuando existan cambios en la representación del Responsable Estatal de Calidad

(Secretariado Técnico del Comité) se deberá realizar la actualización del Comité

Todos los documentos generados en las sesiones deberán contar con la correcta formalidad que
se solicita
Seguimiento de Acuerdos del CECAS
Para el cabal seguimiento de los temas a cargo del CECAS, se deberá integrar de manera regular en las sesiones:

Cartas compromiso: principales

Sistema Unificado de Gestión:
recomendaciones de Aval Ciudadano y Otros temas de relevancia para la
seguimiento a las resoluciones y
Aprobación de la minuta anterior avances en el cumplimiento de las consolidación de la calidad y seguridad
notificaciones de las Solicitudes de
mismas del paciente en la Entidad Federativa
Atención

Avance en la instalación del Modelo de Resultados del Sistema Nacional de Informe de avances sobre temas
Seguimiento de acuerdos
Gestión de Calidad en Salud Indicadores de Calidad en Salud prioritarios

Informe general de las principales

Informe de las acciones realizadas por
Avance en la calidad de la atención de actividades de los Comités de Calidad y Implementación de Paquetes
el Secretariado Técnico y los grupos de
las instituciones públicas y privadas Seguridad del Paciente (COCASEP) o el Preventivos IAAS
trabajo
Comité equivalente en su Entidad

Participación en las diferentes Líneas de

Informe sobre la problemática de Resultados del Modelo de Evaluación
Acción que promueve la Dirección Resultados del Sistema de la Encuesta
Calidad y acciones realizadas, por la del Expediente Clínico Integrado y de
General de Calidad y Educación en de Satisfacción, Trato Adecuado y Digno
Comisión Estatal de Arbitraje Médico Calidad
Salud:

Tipo de Acuerdos
 Integridad, ética y profesionalismo en la gestión de la calidad
 Normatividad, transparencia y rendición de cuentas; Liderazgo y gestión para la calidad y seguridad de la atención; Institucionalización de la Calidad
 Garantía de la Calidad
 Calidad Percibida
 Seguridad del Paciente
 Información para la toma de decisiones en salud
 Reconocimiento y difusión de las buenas prácticas
 Capacitación y desarrollo del personal de salud en temas de calidad
 Operatividad del CECAS

CECAS Instalados Cumplimiento de Sesiones

2022- 2024 2022 - 2024
100 %
32 96.8 % 100
30 95
90
28
85
26 80
24 71.8 % 75
22 70
65
20
60
18 55
16 50
14 45
40
12
35
10 30
8 25
6 20
15
4
10
2 5
0 0
2022 2023 2024 2022 2023 2024*
# Comités % Cumplimiento
23 31 32 59.8 92.7 57.3
Instalados de sesiones

*Información al corte de octubre 2024

Dra. Laura Cortés Sanabria
Directora General de Calidad y Educación en Salud

Dr. Nilson Agustín Contreras Carreto

Director de Mejora de Procesos
(55) 2000 3400 ext. 53549
[email protected]

MAP. Claudia Serrano Tornel

Subdirectora de Vinculación Ciudadana
(55) 2000 3400 ext. 53476
[email protected]

Mtra. Montserrat Mejía Valles

Responsable de la Coordinación de Comités de Calidad CECAS – COCASEP
(55) 2000 3400 ext. 53504
[email protected]