República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental de Lara Martin Luther King
Núcleo – Crespo
24-08-2024
CRIOTERAPIA
Integrantes:
Yuli Mendoza CI.19165559
Daniel Escalona CI.31407170
Docente: Anais Arambulet
Sección: 6413 Fisioterapia
Medio Físico I
La Crioterapia:
la crioterapia es una técnica que involucra el uso terapéutico del frío extremo para tratar
diversas afecciones físicas. Este tratamiento se basa en la aplicación controlada de temperaturas
muy bajas, por lo general a través del contacto con hielo, gases criogénicos o sistemas de
enfriamiento especializados.
Su objetivo principal es reducir la inflamación y aliviar el dolor, lo que lo convierte en una
herramienta valiosa en la fisioterapia y rehabilitación. Esta técnica se ha utilizado para una amplia
gama de propósitos terapéuticos, desde aliviar el dolor muscular hasta mejorar la circulación
sanguínea.
Principios:
Los medios que se emplean en crioterapia pueden producir su efecto refrigerante por tres
fenómenos físicos:
✓ Conducción (contacto directo a la zona a tratar, bolsas de hielo, cubos, toallas
humedecidas y refrigeradas)
✓ Convección (Utilización de agua como medio para enfriamiento)
✓ Evaporación (Utilización de líquidos volátiles fríos refrigerantes- en recipientes bajo
presión y se emiten en finos aerosoles.
La magnitud del cambio de temperatura y las modificaciones biofísicas secundarias a éste
van a depender de una serie de factores:
1- La diferencia de temperatura entre el objeto frío y los tejidos: Cuanto mayor sea la diferencia
de temperatura entre el objeto aplicado y el tejido sobre el actúa, mayores serán los cambios o
resultados.
2-el tiempo de exposición: Se necesitan exposiciones prolongadas para obtener buenos
resultados en tejidos más profundos. (Subcutáneo y músculos)
3- La conductividad térmica del área sobre la que actúa el agente refrigerante: No todos los
tejidos tienen la misma capacidad para conducir o transmitir el calor, la medida de esa capacidad
se conoce como conductividad térmica. Dado que esta conductividad está relacionada con el
contenido de agua en los tejidos, los músculos tienen un contenido en agua superior al del tejido
graso
4. Tipo de agente utilizado: El tipo de enfriamiento y efectos dependerá del agente.
5. Extensión del área y sensibilidad individual al frío: Para analizar el grado de enfriamiento que
se desea.
La vaporización se produce con la salida del líquido fuera del recipiente que lo contiene. El
vapor frío en contacto con la piel extrae calor, así se ejerce el efecto buscado. Son insignificantes
los cambios de temperatura que se produce tanto en músculos como tejido celular subcutáneo.
Efectos Fisiológicos:
1. Disminución de la temperatura y metabolismo tisular.
2.Disminución del flujo sanguíneo
3. Disminución de la inflamación (repuesta del organismo ante una agresión que produce una
lesión en alguna parte del cuerpo, se ponen en marcha una serie de reacciones celulares,
vasculares, de líquidos corporales que tiene finalidad defensiva) y el edema (acumulación
excesiva de líquido en el organismo producida por diferentes causas)
Disminución del dolor y el espasmo muscular
Como efectos fisiológicos, base de sus aplicaciones terapéuticas se referirá
POR SU IMPORTANCIA:
1. A los que se producen en el Sistema Circulatorio.
2.A los que afectan a los nervios periféricos.
3. A los que modifican la fuerza muscular o el músculo espástico.
4.Efectos neuromusculares.
5. Aquellos que influyen sobre las reacciones fisiológicas que acompañan los traumatismos.
1. Efecto sobre los vasos sanguíneos: Vasoconstricción de arterias y venas.
A la reducción del flujo sanguíneo contribuirá también el aumento de la viscosidad sanguínea.
✓ Cuando la aplicación del estímulo frío excede los 15minutos en aplicaciones prolongadas,
a la vasoconstricción inmediata sucede el fenómeno cíclico de vasodilatación seguido
nuevamente de vasoconstricción.
2. Efectos sobre los nervios periféricos:
✓ El frío produce una disminución de la velocidad de conducción de los nervios periféricos
y una reducción o bloqueo de su actividad sináptica, de ahí su efecto analgésico. Las
fibras nerviosas varían en su sensibilidad al frío según su diámetro y su grado
mielinización.
3. Efectos sobre la fuerza muscular:
✓ La influencia del frío en la actividad muscular se debe, por una parte, a su acción sobre
el proceso contráctil y por otra al efecto de la temperatura sobre la trasmisión
neuromuscular.
✓ Cuando la duración de la exposición al frío se alarga, la temperatura del nervio disminuye,
así se reduce la potencia muscular, debido a la reducción del flujo sanguíneo.
4. Efectos neuromusculares
✓ La crioterapia puede reducir temporalmente la espasticidad porque disminuye la
amplitud de los reflejos tendinosos profundos y la frecuencia del clonus y puede mejor
la capacidad del paciente para participar en un programa de terapia.
5. Efectos en el síndrome postraumático:
✓ La lesión inicial produce dolor por su acción directa sobre las terminaciones nerviosas.
✓ Si la lesión afecta al músculo o tejidos vecinos, se genera un espasmo por la
contracción involuntaria mantenida.
✓ Se establece un círculo vicioso: Dolor - Espasmo Muscular – Dolor
✓ El frío aplicado sobre la zona traumatizada produce vasoconstricción arteriolar, lo que
reduce el flujo sanguíneo y si se aplica en el momento inicial del dolor, puede reducir
la formación del hematoma (mancha de la piel, de color azul amoratado, que se
produce por la acumulación de sangre u otro líquido corporal, como consecuencia de
un golpe, una fuerte ligadura u otras causas).
✓ Disminuye las demandas metabólicas y la respuesta química del área afectada.
Efectos Terapéuticos
✓ Analgesia
• El máximo efecto analgésico se obtiene durante los primeros 10 a 15 segundos de
tratamiento y dura 1h después de interrumpirlo. El frío causa una desaceleración en la
conducción nerviosa, siempre y cuando la temperatura de la piel sea inferior a 15°C con
un límite entre 5°C y 7°C.
• Bajar la temperatura de la piel por debajo de los 15ºC provoca un efecto analgésico local.
✓ Efecto antinflamatorio
• La temperatura de los tejidos influye directamente en la reacción inflamatoria, la
permeabilidad de los capilares y la respuesta celular.
• La aplicación terapéutica del frío reducirá entre un 70 y un 80% la cantidad de sustancias
algógenas (sustancias liberadas por las células dañadas responsables de la inflamación)
haciendo que la respuesta inflamatoria sea menos intensa.
• La inflamación del tejido causa una vasodilatación arteriolar y capilar que contrarrestará
el frío causando una vasoconstricción refleja. La disminución del flujo sanguíneo y la
presión hidrostática limitarán la extravasación plasmática responsable del edema.
• El frío no impide la liberación de líquido esencial para la reparación de los tejidos, sólo la
ralentiza. Esta ralentización se compensa en gran medida con la reducción de los efectos
nocivos del edema y, por lo tanto, permite iniciar la rehabilitación con movimiento mucho
antes.
✓ Efecto vasoconstrictor
• El frío causa inicialmente una rápida vasoconstricción arteriolar y capilar obtenido por
reflejo (termorregulación).
• Cuando se mantiene la aplicación del frío, sigue la vasodilatación. Esta vasodilatación
paradójica corresponde a una hiperemia de protección.
• El frío por sí solo no tiene un efecto directo en la reabsorción del edema. Es
necesario asociar una ligera compresión y una posición inclinada para un resultado
óptimo.
✓ Efecto neurológico
• El frío, además de su efecto analgésico, disminuye la espasticidad muscular (aumento
exagerado y permanente del tono muscular de un músculo en reposo).
Aplicación de la Crioterapia:
La crioterapia se basa en aplicar en el cuerpo cualquier elemento que elimine el calor y baje
regularmente la temperatura de los tejidos, para así conseguir efectos terapéuticos que se
complementan con procesos de fisioterapia, entre ellos la recuperación de lesiones y otros. Las
terapias que usan frío incluyen varios métodos efectivos, como es el uso de empapadores fríos;
toallas; bolsas de plástico con hielo picado; geles fríos; compresas químicas frías; inmersión en
hielo o masajes drenantes con hielo.
Bolsas de hielo: ofrecen enfriamiento de mayor duración e intensidad, es necesario aplicar con
protección entre la piel y el hielo.
Cold packs: son bolsas que en su interior contienen alcohol isopropílico o gel de sílice que tienen
la propiedad de retener el frío. Tienen la ventaja de que son reutilizables y simplemente hay que
almacenarlos en el congelador. También los hay de diferentes tamaños dependiendo de la zona
a tratar
Bolsas químicas: liberan frío al golpearlas, tienen un efecto de aproximadamente 30 minutos.
La principal ventaja es que no necesitan de frío para almacenarlas. Se suelen utilizar para
emergencias.
Baños fríos: Consiste en una inmersión en agua fría que se encuentra entre 10 y 15 grados. Es
menos frecuente y se suele utilizar en miembros inferiores acompañado de movimiento
(criocinética)
Geles fríos: se aplica con geles o cremas que contiene compuestos refrigerantes como el etanol
o el mentol.
Criomasaje: consiste en un masaje en la zona afectada con un cilindro de hielo, tiene un efecto
principalmente analgésico.
Sprays de vapor frío: se utilizan principalmente para aliviar el dolor y el espasmo muscular, solo
penetran 3-4 mm en el cuerpo. Suelen utilizarse a menudo en el ámbito deportivo. Importante no
abusar ya que se pueden producir lesiones por frío
La Técnica de aplicación de la Crioterapia
se basa principalmente en dos métodos:
• De conducción o de contacto de una superficie de menor temperatura con la piel, como
por ejemplo las típicas bolsas y paquetes de hielo (10 y 15 minutos).
• Por evaporación: Aerosoles químicos que se evaporan en la piel.
Indicaciones:
• Traumatismos o contusiones (la crioterapia es uno de los tratamientos más efectivos en
los primeros momentos tras la lesión).
• En reumatología (artrosis, tendinitis, bursitis): disminuye la inflamación.
• Abrasiones y heridas: Sólo durante las primeras 48 horas (antes de su formación).
• Para el tratamiento de quemaduras producidas por el hielo (se aplica más hielo si el
paciente lo tolera).
• Cefaleas.
Contraindicaciones:
• Problemas cardiacos debido a la vasoconstricción que provoca el frio.
• Anemia.
• Cáncer.
• Hipersensibilidad al frío.
• El síndrome de Raynaud
• Alergia al frío (urticaria)
• Hipersensibilidad al frío
• Crioglobulinemia
