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Instrumentación Biomédica Básica: Guadalupe Dorantes Méndez 2021

El documento aborda la electromiografía, que es la manifestación eléctrica de la actividad neuromuscular durante la contracción muscular, y su uso en diagnóstico y estimulación eléctrica. Se detalla la organización del músculo esquelético, la propagación del potencial de acción y la interacción entre el sistema nervioso y los músculos. Además, se discuten los tipos de electrodos utilizados, sus ventajas y desventajas, así como el análisis de la señal de EMG y su relación con la fuerza muscular.

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Instrumentación Biomédica Básica: Guadalupe Dorantes Méndez 2021

El documento aborda la electromiografía, que es la manifestación eléctrica de la actividad neuromuscular durante la contracción muscular, y su uso en diagnóstico y estimulación eléctrica. Se detalla la organización del músculo esquelético, la propagación del potencial de acción y la interacción entre el sistema nervioso y los músculos. Además, se discuten los tipos de electrodos utilizados, sus ventajas y desventajas, así como el análisis de la señal de EMG y su relación con la fuerza muscular.

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INSTRUMENTACIÓN BIOMÉDICA

BÁSICA

Guadalupe Dorantes Méndez

2021
ELECTROMIOGRAFIA
ELECTROMIOGRAFIA
Manifestación eléctrica de la actividad neuromuscular
asociada con la contracción muscular

Ø Diagnóstico
Ø Estimulación eléctrica

Ø Activación / desactivación del musculo


Ø Relación fuerza / señal de EMG
Ø Señal de EMG como índice de fatiga
ELECTROMIOGRAFIA
Organización del músculo esquelético

§ Fascículos
§ Perimisio

Fascículo muscular
§ Fibras musculares
envueltas por el endomisio

La fibra muscular es lo
que se contrae
ELECTROMIOGRAFIA
ELECTROMIOGRAFIA
¿Cómo viaja el estimulo eléctrico de la motoneurona para activar la
fibra muscular?

§ El cambio en polaridad viaja a través de la neurona (potencial de acción)

§ Se libera un neurotransmisor (acetilcolina) en la base de la terminal nerviosa

§ Acetilcolina + sarcolema à apertura de canales de Na+ à pot. miniatura de


placa terminal (sarcolema)
ELECTROMIOGRAFIA
Liberación de acetilcolina à∑ potenciales miniatura à umbral de excitación

Velocidad de
conducción
radial: ~4cm/s
propagación hacia tendones a través del sistema T
Velocidad de
conducción
Excitación de la fibra es esencialmente instantánea longitudinal:
2 − 5m/s
Sarcolema

Túbulos T

Sistema T
2. r=50 μm
3. r=50/2 μm
4. r=50/20 μm
ELECTROMIOGRAFIA
ELECTROMIOGRAFIA
Potencial de acción muscular à Fase de repolarización (larga y lenta)

Sarcolema Post-potencial
1. r=70μm
2. r=50μm
3. r=30μm

Interacción entre
sistema T y el i neta (bifásica)
sarcolema
ELECTROMIOGRAFIA
ELECTROMIOGRAFIA

Esquema de una unidad motora


§ Motoneurona
§ Conjunto de fibras
ELECTROMIOGRAFIA
Distribución de potenciales de acción
A. UM normal, B. UM re-inervada

Vista transversal de potenciales de acción traslapados


ELECTROMIOGRAFIA
§ Un musculo puede tener varias
unidades motoras de diferentes tipos
de fibras (lentas o rápidas)

§ Una UM puede tener de 5 a miles fibras


musculares

§ UM aeróbicas o tónicas
UM grandes, baja excitabilidad
Movimientos lentos
Vel. Propagación (60-120ms)

§ UM anaeróbicas o fásicas
Inervan pocas fibras musculares
Alta excitabilidad
Movimientos rápidos
Principio del tamaño Vel. Propagación (10-50ms)
ELECTROMIOGRAFIA
ELECTROMIOGRAFIA
ELECTROMIOGRAFIA

Modelo de generación de la señal de EMG


ELECTROMIOGRAFIA SMU: single motor unit

Potenciales de unidad motora a


diferentes niveles de contracción

ü Contracción progresiva
ü UM aumenta la frecuencia de
disparo
ü Reclutamiento de UM
ELECTROMIOGRAFIA
Enfermedad

ü Neuropatías periféricas Regeneración


ü Denervación parcial del musculo

ü Conducción más lenta


ü Dispersión o desincronización
en el patrón de EMG
ELECTROMIOGRAFIA

Comunicación cerebro-
músculo
ELECTROMIOGRAFIA
ü Amplificador diferencial
ü 2 puntos de registro como entrada
al amplificador
ELECTROMIOGRAFIA
Colocación de electrodos de superficie

Unión
miotendinosa
ELECTROMIOGRAFIA
Arreglo de electrodos

§ Electrodos bipolares
§ Aguja
§ Superficie
ELECTROMIOGRAFIA
Factores geométricos y anatómicos
§ Tamaño del electrodo
§ Forma
§ Separación entre electrodos
§ Grosor de la piel
§ Falta de alineación de electrodos y alineamiento con la
fibra muscular

Factores fisiológicos
§ Temperatura
§ Tipo de contracción
§ No. de UM
ELECTROMIOGRAFIA
Ventajas y desventajas de electrodos de superficie

Ventajas
Ø Fácil aplicación
Ø Incomodidad mínima
Ø Fácil re-posición

Desventajas
Ø Solo para músculos superficiales
Ø No hay estándares para su colocación
Ø Sujetos a artefactos de movimiento
ELECTROMIOGRAFIA
Ventajas y desventajas de electrodos de aguja o de alambre
fino

Ventajas
Ø Alta sensibilidad
Ø Registran la actividad de una UM individual
Ø Acceso a músculos profundos
Ø Poca intervención de regiones vecinas

Desventajas
Ø Alta sensibilidad
Ø Requiere personal médico
Ø Reposición casi imposible
ELECTROMIOGRAFIA
Amplificación

Ø Monopolar
Registro de regiones más amplias

Ø Bipolar o diferencial
Más selectivo
ELECTROMIOGRAFIA
Amplificación
Ø Zin al menos de 100 MΩ en modo diferencial y en modo común
Ø RRMC, al menos de 90 dB
Ø Ruido no mayor que 1 μV (RMS) a la entrada del amplificador
Ø Entradas protegidas, deben soportar 150 V en modo diferencial y común,
aplicados durante 1 seg.
Ø Baja Zout no mayor de 10 Ω
Ø Respuesta en frecuencia. 5-10000 Hz, con posterior filtro pasa banda
Ø Ganancia variable: 10-100 000
Ø Amplitud de la señal 100 μV – 90 mV
ELECTROMIOGRAFIA
Filtrado de la señal
Ø Aumentar la relación señal a ruido
Ø Reducir los artefactos de 60 Hz y EEG/ECG
Ø Reducir la interferencia entre zonas

Ø Rango de frecuencia de la señal de EMG:


20-500 Hz à superficie, 50μV - 5mV
10-(1-10 KHz) à electrodos internos (PAUM), 100μV - 2mV
500-10 KHz à electrodos internos (Fibra individual),
1-10μV
Musculo liso à 0.01-1 Hz
Artefactos de movimiento: artefactos de baja frecuencia
(fc: 10 o 20 Hz)
ELECTROMIOGRAFIA
Filtrado de la señal
ELECTROMIOGRAFIA

Rango de frecuencia de UM lentas à 75-125 Hz


Rango de frecuencia de UM rápidas à 125-250 Hz
ELECTROMIOGRAFIA
Evaluación de la forma de onda (sensor de aguja concéntrica)
Ø Amplitud
Ø Tiempo de subida
intervalo de tiempo entre 10 y 90%
de deflexión ○
Ø Número de fases □
Ø Duración
Ø Área

Ø EMG de fibra individual


Ø Macro EMG (cánula –>
electrodo (+))
ELECTROMIOGRAFIA
Análisis de la señal de EMG

Dominio del tiempo Dominio de la frecuencia

§ RMS § Análisis espectral


§ Promedio de la señal Densidad de potencia
EMG rectificada Frecuencia de potencia media
§ Integral del valor absoluto
§ Varianza

1. Activación/desactivación del músculo durante un movimiento


2. El patrón de activación indica adquisición de habilidad?
3. Aumento en amplitud implica mayor estrés muscular?
4. Fátiga del músculo
ELECTROMIOGRAFIA
Relación entre fuerza y frecuencia de disparo

La amplitud del EMG aumenta más que la fuerza (relación no


lineal)

Integral EMG à tono muscular


Fuerza ?
ELECTROMIOGRAFIA
Rectificación de la señal

àFacilita el procesamiento de la señal


Cálculo de la media
Integración
FFT
ELECTROMIOGRAFIA
Normalización de la señal

Normalizar contra el esfuerzo máximo


Dividir el esfuerzo sub-máximo (50%, 75%, etc.) entre el máximo
esfuerzo

Comparación entre sujetos


Diferentes secciones transversales fisiológicas
Diferentes longitudes - geometría
Diferentes patrones de reclutamiento
Diferentes frecuencias de disparo
ELECTROMIOGRAFIA
Wireless EMG
§ Movimientos mayores
§ Interferencia de fuentes externas de radio
§ Costoso
§ Ancho de banda limitado

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