Tejido

Sanguineo

Loreli del Rio

 Indice

01 Fundamentos 04 Leucocitos

02 Plasma 05 Trombocitos

03 Eritrocitos 06 Hematopoyesis
 1
Fundamentos
 La sangre es un tejido conjuntivo líquido que
circula a través del sistema cardiovascular:

Al igual que los otros tejidos

conjuntivos, la sangre esta forma
por células y un componente
extracelular. El volumen total de
sangre en un adulto promedio es
de alrededor de 6 litros, lo que
equivale al 7-8% de peso corporal
total.
 La sangre es un tejido conjuntivo líquido que
circula a través del sistema cardiovascular:
Algunas funciones de la sangre son las siguientes:

Transporte de sustancias Transporte de desechos y

nutritivas y oxigeno hacia las dióxido de carbono desde las
células de forma directa e células
indirecta
Distribución de hormonas y
otras sustancias reguladoras
a las células y los tejidos

Transporte de células y agentes

humorales del sistema
Mantenimiento de inmunitario que protege al
la homeostasis organismo.
 La sangre se compone de células y sus derivados,
así como de un líquido con abundantes proteínas
llamado plasma:
Las células sanguíneas y sus derivados incluyen:
Eritrocitos conocidos como glóbulos rojos o
hematíes

Leucocitos también llamados glóbulos blancos

Trombocitos también llamados plaquetas

Plasma es el material liquido extracelular que le

confiere a la sangre las propiedades de fluidez. El
volumen relativo de células y el plasma en la sangre
entera es de aproximadamente el 45 y el 55%
respectivamente.
El hematocrito se mide por medio de la
centrifugación de una muestra de sangre a
la que se ha añadido un anticoagulante y se
calcula sus porcentajes de acuerdo con el
volumen que ocupan los eritrocitos en el
tubo de centrifugación en comparación con
el volumen sanguíneo total.
Una lectura normal del hematocrito oscila
entre el 39 y 50% en los hombres y entre el
35 y 45% en las mujeres; al momento que un
número reducido de eritrocito circulante
Surge una alteración llamada anemia y
puede indicar una perdida importante de
sangre causada por una hemorragia
interna y externa.
 2
Plasma
 Plasma:

Mas del 90% del peso del plasma

corresponde a agua, que sirve como
disolvente para una variedad de
solutos, como proteínas, gases
disueltos, electrolitos, sustancias
nutritivas, moléculas reguladoras y
materiales de desecho.
 Las proteínas plasmáticas son principalmente
albumina, globulinas y fibrinógeno:

La albúmina es el principal
componente proteínico del plasma
y representa más o menos la
mitad de las proteínas
plasmáticas totales. Es la proteína
plasmática más pequeña
(alrededor de 70 kDa) y se
sintetiza en el hígado.
 Las proteínas plasmáticas son principalmente
albumina, globulinas y fibrinógeno:

Las globulinas comprenden

las inmunoglobulinas, el
mayor componente de la
fracción globulínica, y las
globulinas no inmunitarias.
 Las proteínas plasmáticas son principalmente
albumina, globulinas y fibrinógeno:
El fibrinógeno, la proteína plasmática
mas grande (340 kDa), se sintetiza en el
hígado. En una serie de reacciones en
cascada con otros factores de la
coagulación, el fibrinógeno soluble se
transforma en la proteína insoluble
fibrina (323 kDa).
 El suero es igual al plasma sanguíneo, excepto que
esta desprovisto de los factores de coagulación:

Para muchas pruebas bioquímicas de

laboratorio, puede utilizarse plasma o
suero indistintamente. Se prefiere el
suero para varias pruebas específicas,
ya que los anticoagulantes en el plasma
pueden interferir como los resultados.
 El liquido intersticial de los tejidos deriva del plasma
sanguíneo:
El líquido que rodea las células, denominado
liquido intersticial, que tiene una composición
electrolítica que refleja la del plasma
sanguíneo, del que deriva.
La composición del líquido intersticial en los
tejidos no conjuntivos está sujeta a una
modificación considerable por las actividades
absortivas y secretoras de los epitelios.
 Para la valoración de las células de la sangre se deben
utilizar técnicas de preparación y tinción especiales:
El método de preparación que mejor
permite examinar los tipos de células de
la sangre periférica es el frotis
sanguíneo. Este método difiere de la
preparación habitual que se observa en
el laboratorio de histología porque la
muestra no se incluye en parafina ni se
secciona.
 Para la valoración de las células de la sangre se deben
utilizar técnicas de preparación y tinción especiales:
La tinción de Romanowsky, consiste en una
mezcla de azul de metileno (colorante alcalino),
azures similares (también colorantes alcalinos)
y eosina (colorante ácido). después de la
tinción, los leucocitos se dividen
tradicionalmente en granulocitos (neutrófilos,
eosinófilos y basófilos) y agranulocitos
(linfocitos y monocitos).
 3
Eritrocitos
 Eritrocitos
Son células anucleadas que carecen de
orgánulos.
Funcionan solo dentro del torrente
sanguíneo para fijar oxígeno y liberarlo en
los tejidos, y a manera de intercambio,
fijan dióxido de carbono para eliminarlo de
los tejidos

La mayoria de los eritrocitos envejecidos

experimentan fagocitosis por los
macrófagos del bazo, médula ósea y el
higado La vida media de los eritrocitos es de 120 dias

El resto de los eritrocitos envejecidos se desintegran por vía intravascular y

liberan cantidades insignificantes de hemoglobina hacia la sangre
 La forma de los eritrocitos es mantenida por proteínas de membrana en
asociación con el citoesqueleto, que proporciona la estabilidad mecánica y la
flexibilidad necesaria para resistir las fuerzas ejercidas durante la circulación.

La membrana celular de los eritrocitos tiene una estructura exclusiva de citoesqueleto.

Además de una bicapa lipídica, contiene dos tipos de proteinas:

Proteínas integrales de la membrana: Son la mayoria de las proteínas en la bicapa lipídica.

Consiste en
Adhesión en la red de proteína del
glucoforinas citoesqueleto subyacente a la membrana
celular

proteinas banda 3 Fija la hemoglobina y actúa como un sitio

de anclaje para las proteínas del
citoesqueleto

Proteínas periféricas de la membrana: Residen en la superficie interna de la membrana

celular.
Los eritrocitos contienen hemoglobina, una proteina especializada en el transporte de
oxígeno y dióxido de carbono.

La función de la hemoglobina es fijar las moléculas de oxígeno en los pulmones, y

después de transportarlas a través del sistema circulatorio, liberar el oxígeno en los
tejidos

La hemoglobina se compone de
cuatro cadenas polipeptídicas de
globina α, β, γ, δ. Cada cadena forma
un complejo con grupo hemo que
contiene hierro y estas pueden unir
una molécula de oxígeno.
 Se pueden distinguir los siguientes tipos de hemoglobina:

Hemoglobina HbA: Tiene gran prevalencia en adultos y presenta alrededor

del 96% de la hemoglobina total.

Hemoglobina HbA2: Constituye el 1.5-3% de la hemoglobina total en adultos.

Tiene dos cadenas alfa y dos cadenas delta.

Hemoglobina HbF: Comprende menos del 1% de la hemoglobina total en

adultos. Tiene dos cadenas alfa y dos cadenas gamma. Es la forma principal
de hemoglobina en el feto.
 4
Leucocitos
 Leucocitos
Se subclasifican en dos grupos de acuerdo a la presencia o ausencia
de gránulos específicos prominentes en el citoplasma

Neutrófilos
Granulocitos Eosinófilos
Basófilos
Leucocitos

Linfocitos
Agranulocitos Monocitos
 Neutrófilos
Los neutrófilos son los leucocitos más abundantes

Su nombre se debe a la ausencia de

tinción citoplasmática

Se caracterizan por las múltiples

lobulaciones de su núcleo (neutrófilos
polimorfonucleares o polimorfos)

Los neutrófilos maduros poseen de dos a

cuatro lóbulos unidos por finas hebras de
material nuclear
 Neutrófilos
Los neutrófilos contienen tres tipos de gránulos:

Gránulos azurófilos (gránulos primarios). Surgen en el inicio de la

granulocitopoyesis y aparecen en todos los granulocitos . Contienen proteínas
catiónicas llamadas defensinas (funcionan de forma análoga a los anticuerpos)
y péptido antimicrobiano catelicidina (destruye los patógenos)

Gránulos específicos (gránulos secundarios). Dos veces más abundantes que los
gránulos azurófilos. Contienen diversas enzimas, así como activadores de
complemento y otros péptidos antimicrobianos
Gránulos terciarios. Son de dos tipos en los neutrófilos

Fosfatasas Metaloproteinasas

Extraen un grupo Facilitan la migración

fosfato de un de neutrófilos a través
sustrato del tejido conjuntivo
 Los neutrófilos son células móviles; abandonan la
circulación y migran hacia su sitio de acción en el tejido
conjuntivo

Una propiedad importante de los neutrófilos es su movilidad.

Los vasos sanguíneos y linfáticos funcionan como las principales

vías para que los neutrófilos y leucocitos se muevan.

Cruzan el endotelio de los vasos mediante un proceso

regulado, la diapédesis, a la vez que entran (intravasación) y
salen (extravasación) de la circulación.

Su migración es controlada por la expresión de moléculas de adhesión

Los neutrófilos son fagocitos activos que utilizan una gran
variedad de receptores de superficie para reconocer bacterias y
otros agentes infecciosos en los sitios de inflamación

Receptores Fc. Están en la superficie del neutrófilo y se unen a la región Fc

expuesta de los anticuerpos IgG que cubren las superficies bacterianas.

Receptores de complemento (Rc). Estos facilitan la fijación y la captación

de complejos inmunitarios

Receptores fagocíticos (scavengers). Son un grupo diverso de

glucoproteínas transmembrana que se unen a formas modificadas de LDL.

Receptores de tipo Toll o receptores de reconocimiento de patrones.

Reconocen moléculas de patógenos organizadas en PAMP, que suelen
expresarse en las superficies de las bacterias.
La fagocitosis inicia cuando el neutrófilo reconoce y se une al antígeno

Los neutrófilos abandonan la

circulación a través de las
vénulas poscapilares en un
proceso de reconocimiento
celular neutrófilo-endotelial.
Ello implica la presencia de
moléculas de adhesión celular
(selectinas e integrinas) y la
posterior diapédesis
 Eosinófilos
Su núcleo habitualmente es bilobulado

Específicos

Su citoplasma contiene
dos tipos de gránulos

Azurófilos

Gránulos azurófilos (gránulos primarios). Son lisosomas y contienen

enzimas hidrolíticas que funcionan en la destrucción de parásitos.
Gránulos específicos (gránulos secundarios). Estos contienen cuatro proteínas principales.

Proteína básica mayor

Ejercen un fuerte efecto

Proteína catiónica de eosinófilo citotóxico sobre protozoarios y
helmintos parásitos

Peroxidasa de eosinófilo

Causa la disfunción del

Neurotoxina derivada de eosinófilo sistema nervioso en los
organismos parásitos
Los eosinófilos se asocian con reacciones alérgicas, infestaciones
parasitarias e inflamación crónica.

Se desarrollan y maduran en
la médula ósea. Una vez que
se liberan de la médula,
circulan en la sangre
periférica y después migran
al tejido conjuntivo. Son
activados por interacciones
con anticuerpos IgG, IgA o
IgA secretora.
 Basófilos
Se denominan así debido a que los abundantes gránulos de gran tamaño que
hay en su citoplasma se tiñen con colorantes básicos

El citoplasma del basófilo contiene dos tipos de gránulos:

Gránulos azurófilos (gránulos primarios). Son lisosomas de los basófilos y

contienen diversas hidrolasas ácidas lisosómicas, similares a las de otros
leucocitos.

Gránulos específicos (gránulos secundarios). Contienen una gran variedad

de sustancias:

Heparina Es un anticoagulante
Histamina
Causan la dilatación de
los vasos sanguíneos
Heparán-sulfato pequeños

Leucotrienos Desencadenan la contracción prolongada

del músculo liso de las vías respiratorias

IL-4
Promueven la síntesis de anticuerpos IgE
IL-13
 La función de los basófilos está muy relacionada con la
de los mastocitos

Tanto los mastocitos como los

basófilos fijan un anticuerpo
secretado por células
plasmáticas, la IgE, a través
de los receptores Fc de alta
afinidad expresados en la
superficie celular
 Linfocitos
Son las principales células del sistema linfático e inmunitario

La mayoría de los linfocitos

representan células
inmunocompetentes (células que
han adquirido la capacidad de
reconocer y responder a antígenos
y están en tránsito de un tejido
linfático a otro)
 Linfocitos
Por lo tanto, los linfocitos son diferentes de otros leucocitos:

No son células terminalmente diferenciadas

Pueden salir de la luz de los vasos sanguíneos en los tejidos y recircular
hacia los vasos
Se pueden identificar tres tipos de linfocitos según su tamaño

Pequeños
Linfocitos activados
Medianos
Grandes
Linfocitos NK
 En el organismo hay tres tipos de linfocitos distintos desde el
punto de vista funcional: Linfocitos T, linfocitos B y linfocitos NK

La caracterización de los tipos de linfocitos se fundamenta en su función:

Linfocitos T. Participan en la inmunidad mediada por células. Se caracterizan

por la presencia en su superficie de proteínas de reconocimiento
denominadas receptores de linfocitos T.

Linfocitos B. Participan en la producción de anticuerpos circulantes. En la

sangre, los linfocitos B maduros expresan IgM e IgD, así como moléculas de
MHC II, en su superficie.

Linfocitos NK. Se programan durante su desarrollo para destruir ciertas

células infectadas por virus y algunos tipos de células tumorales.
 Se han identificado varios tipos diferentes de linfocitos T

Linfocitos T citotóxicos: Son las células efectoras primarias en la

inmunidad mediada por células. Desempeñan un papel significativo en el
rechazo de aloinjertos y en la inmunología tumoral.

Linfocitos T cooperadores: Son decisivos para la inducción de una

respuesta inmunitaria frente a antígenos extraños.

Linfocitos T reguladores (supresores): Puede suprimir funcionalmente una

respuesta inmunitaria frente a antígenos extraños o propios mediante su
efecto sobre la actividad de otras células del sistema inmunitario.

Linfocitos T invariables asociados con mucosas: Expresan receptores

compuestos por dos cadenas variables α y β. Pueden destruir células
infectadas.
 Monocitos
Los monocitos son los precursores de las células del
sistema fagocítico mononuclear

Viajan de la médula ósea Macrófagos del tejido conjuntivo

a los tejidos del cuerpo, Osteoclastos
Macrófagos alveolares
donde se diferencian en
Macrófagos perisinusoidales
diversos fagocitos del hepáticos
sistema fagocítico Macrófagos de los ganglios
nuclear linfáticos
Los monocitos se convierten en macrófagos que actúan como
células presentadoras de antígenos en el sistema inmunitario

Durante la inflamación, el
monocito abandona el
vaso sanguíneo en el sitio
de la inflamación, se
transforma en macrófago
de los tejidos y fagocita
bacterias, otras células y
detritos tisulares.
 5
Trombocitos
Los trombocitos también conocidos
como las plaquetas, se derivan de
grandes células poliploides en la
médula ósea llamadas
megacariocitos.
 Las plaquetas circulan como
estructuras discoidales de
alrededor de 2-3
µm(micrómetro) de diámetro.
Su vida media es de unos 10
días.
La MET (microscopía electrónica de transmisión)
muestra que la organización estructural del
citoplasma del trombocito puede dividirse en las
siguientes cuatro zonas:
Zona periférica: Esta zona consiste en la
membrana celular cubierta por una gruesa
capa superficial de glucocáliz.
 Zona estructural: Está compuesta por
microtúbulos, filamentos de actina, miosina y
proteínas de enlace de actina que forman una
red de sostén para la membrana plasmática
cerca de la periferia.
Zona de orgánulos: Esta zona ocupa el centro
de la plaqueta. Contiene mitocondrias,
peroxisomas, partículas de glucógeno y al
menos tres tipos de gránulos dispersos en el
citoplasma.
 Zona membranosa: Esta zona se compone de
dos tipos de conductos membranosos:
1) El sistema canalicular abierto (SCA):
Es un remanente del desarrollo de los conductos
de demarcación plaquetaria y es simplemente una
membrana que no participó en la subdivisión del
citoplasma de los megacariocitos.
2) El sistema tubular denso (STD):
Contiene un material denso en electrones
originado en el retículo endoplasmático rugoso del
megacariocito, que sirve como sitio de
almacenamiento de iones de calcio.
 Las plaquetas actúan en la vigilancia continua de los
vasos sanguíneos, la formación de coágulos de sangre
y la reparación del tejido lesionado.
1. Las plaquetas intervienen en varios aspectos de la
hemostasia (detención de la hemorragia). De manera
constante inspeccionan el revestimiento endotelial de
los vasos sanguíneos en busca de brechas o roturas.

2. El tejido conjuntivo expuesto en el sitio

del daño promueve la adhesión plaquetaria.
La adhesión de las plaquetas desencadena
su desgranulación y la liberación de
serotonina, ADP y tamboxano A2.
3. la fibrina forma una red laxa sobre el tapón inicial y
se estabiliza aún más por enlaces cruzados
covalentes que producen una aglomeración densa de
las fibras. El tapón plaquetario inicial se transforma
en el coágulo definitivo, llamado tapón hemostático
secundario, por la acción de factores tisulares
adicionales secretados por las células del vaso
lesionado.

4. Después de que se ha formado el tapón

hemostático secundario, las plaquetas
provocan la retracción del coágulo,
probablemente mediante la función de la
actina y la miosina que se encuentran en
la zona estructural de la plaqueta.
5. Finalmente, después de que el coágulo ha
cumplido su función, es lisado por la
plasmina, una enzima fibrinolitica que
circula en el plasma en una forma inactiva
conocida como plasminógeno.

6. Una función adicional de las plaquetas es

contribuir a la reparación de los tejidos
lesionados más allá del vaso. El factor de
crecimiento derivado de plaquetas liberado
desde los gránulos a estimula las células
musculares lisas y los fibroblastos para que se
dividan y permitan la reparación de los tejidos.
 6
Hematopoyesis
 Hematopoyesis
Formación de las células sanguíneas

Eritropoyesis Eritrocitos (120 días)

Leucopoyesis Leucocitos

Trombopoyesis Trombocitos (10 días)

La hematopoyesis se encarga de mantener una concentración

constante de los diferentes tipos de células que hay en la sangre
periférica
La hematopoyesis inicia en las primeras semanas del
desarrollo embrionario

Primera etapa o fase del saco vitelino. Se inicia en la tercera etapa de

gestación y se caracteriza por la formación de angioblastemas en la pared
del saco vitelino.

Segunda etapa o fase hepática. Ocurre en el inicio del desarrollo fetal, los
centros hematopoyéticos aparecen en el hígado.

Tercera etapa o fase medular ósea. La hematopoyesis fetal y la leucopoyesis

ocurre en la médula ósea.
 Las células de la sangre derivan de una célula madre
hematopoyética común

La célula madre no solo puede diferenciarse en todos los linajes

de las células de la sangre, sino que también se autorrenueva.

Las CMH también tienen el potencial de diferenciarse en múltiples

linajes de células no sanguíneas y contribuir a la regeneración
celular de diversos tejidos y muchos órganos.
Una CMH en la médula ósea origina múltiples colonias de
células madres progenitoras

Se diferencian en dos colonias de células progenitoras multipotenciales

Progenitoras mieloides comunes

CMH

Progenitoras linfoides comunes

Las PMC se diferencian en progenitores específicos restringidos en cuanto

a linaje
 Células progenitoras de megacariocitos/eritrocitos. Dan origen a células
progenitoras monopotenciales predestinadas a convertirse en megacariocitos y
otras predestinadas a convertirse en eritrocitos

Células progenitoras de
granulocitos/monocitos. Estas células dan
origen a los progenitores de neutrófilos,
progenitores de eosinófilos, progenitoras de
basófilos/mastocitos y por último los
progenitores de monocitos.

Las PLC son capaces de diferenciarse en linfocitos T, linfocitos B y linfocitos NK

 Eritropoyesis
Los eritrocitos se desarrollan a partir de PMC que, bajo la influencia de
eritropoyetina, IL-3 e IL-4, se diferencian en células PME

La primera célula precursora de la eritropoyesis reconocible

morfológicamente se denomina proeritroblasto.

Núcleo esférico con uno o dos nucléolos

Citoplasma muestra basofilia leve
Se comienzan a acumular los componentes necearios para la
producción de hemoglobina
Del eritroblasto basófilo deriva posteriormente la división
mitótica

Núcleo más pequeño, cada vez más heterocromático

Citoplasma muestra basofilia intensa debido a los polirribosomas
que sintetizan Hb

El eritroblasto policromófilo tiene un citoplasma que muestra

tanto acidofilia como basofilia

Las reacciones de tinción se pueden mezclar para darle una coloración general
gris o lila al citoplasma, o pueden mantenerse separadas con regiones rosadas
(acidófilas) o púrpuras (basófilas)

Núcleo más pequeño que el anterior

Gránulos gruesos
El eritroblasto ortocromófilo se reconoce por su citoplasma
acidófilo y su núcleo condensado (normoblasto)

Pequeño núcleo compacto e hipercromático

El citoplasma es eosinófilo debido a la cantidad de Hb

Al final de esta fase se expulsa el núcleo de la célula. A menudo quedan

fragmentos del núcleo que son conocidos como cuerpos de Howell-Jolly

El eritrocito policromófilo ha expulsado su núcleo (reticulocito)

Está listo para pasar a los sinusoides sanguíneos de la médula ósea roja.
Por lo general estas células permanecen en la médula ósea durante 24 h y
después migran a la circulación periférica otras 24 h. Aquí son captados por
el bazo
 Cinética de la eritropoyesis
La formación y regulación de eritrocitos son reguladas por la eritropoyetina,
una hormona glucoproteínica sintetizada y secretada por el riñón como
reacción a la disminución de la concentración de oxígeno en la sangre.

En los seres humanos, los eritrocitos tienen una vida media de

alrededor de 120 días

El sistema de macrófagos del bazo, de la médula ósea e hígado fagocita y

degrada los eritrocitos viejos

hemo
se disocian
globina

se hidrolazan en aminoácidos para ser reutilizados

 Trombopoyesis

La trombopoyesis a partir de los progenitores de la médula ósea es un proceso

complejo de división y diferenciación celular que requiere el apoyo de interleucinas,
factores estimulantes de colonias y hormonas.

Las plaquetas se forman en la médula ósea a partir de PMC . Bajo la influencia del
factor estimulante de colonias de granulocitos-macrófagos y la IL-3, un citoblasto
PMC se diferencia en una célula PME bipotencial. El desarrollo avanza hacia una
célula PMK, que continua su desarrollo hacia el megacarioblasto.

El megacarioblasto experimenta endomitosis sucesivas y bajo la estimulación de

trombopoyetina, la célula se convierte en una megacariocito productor de
plaquetas
 Granulocitopoyesis
Los granulocitos se originan a partir de la PMC multipotencial, que se diferencian
en PGM bajo la influencia de citocinas como el GM-CSF, el factor estimulante de
colonias de granulocitos y la IL-3

El GM-CSF es una citocina que estimula las células PGM para producir granulocitos
(neutrófilos, eosinófilos y basófilos) y monocitos.

El progenitor de neutrófilos pasa por seis etapas en el proceso de maduración:

Mieloblasto
Promielocito
Mielocito
Metamielocito
Célula en cayado o en bandas
Neutrófilos maduros
Los mieloblastos son las primeras células reconocibles que inician el
proceso de la granulocitopoyesis

El mioblasto es la primera célula precursora de neutrófilos reconocible en la médula

ósea. Tienen un núcleo esferoideo eucromático grande con tres nucléolos. La pequeña
cantidad de citoplasma agranular es intensamente basófila. El mieloblasto se
convierte en promielocito.

Los promielocitos son las únicas células que producen gránulos

azurófilos.

Tiene un cúcleo esferoideo grande con gránulos azurófilos en su citoplasma. La

cantidad de gránulos azurófilos se reduce con cada división del promielocito y su
pronegie. Estas células no presentan subtipos.
Los mielocitos son los primeros en poseer gránulos específicos
Los mielocitos comienzan con un núcleo mas o menos esferoideo que se vuelve
cada vez mas heterocromático. Los mielocitos continúan dividiéndose y dan
lugar a metamielocitos

El metamielocito es la etapa en la cual se pueden identificar

bien los linajes de neutrófilos, eosinófilos y basófilos por la
presencia de muchos gránulos específicos
En el citoplasma de cada mielocito hay unos pocos centenares de gránulos, y
los gránulos específicos de cada linaje superan en cantidad a los gránulos
azurófilos
 Monopoyesis

Los citoblasto PMC multipotenciales también originan a las células

que siguen la línea de desarrollo de monocitos-macrógafos

Los monocitos se producen en la médula ósea a partir de una célula madre PGM
que puede madurar en un monocito o en algún otro de los tres linajes de células
granulocíticas.
La transformación de las células progenitoras de monocitos en monocitos tarda
alrededor de 55 h, y los monocitos permanecen en circulación cerca de 16 h antes
de migrar a los tejidos donde se diferencian
 Linfopoyesis

El desarrollo y la predestinación del linaje de las células linfoides

progenitoras comunes dependen de la expresión de diversos
factores de transcripción.

La médula ósea es el sitio primario de la linfopoyesis en los seres humanos. La

diferenciación de las PLC es la siguiente:

Los linfocitos T derivan de la progenie de las PLC que expresan el

factor de transcripción GATA-3. Estas células salen de la médula ósea
como linfocitos pre-T y si dirigen al timo, donde completan su
diferenciación . Después ingresan en la circulación como linfocitos T.
Los linfocitos B derivan de las PLC en las que se han activado genes
específicos para los linfocitos B por un factor de transcripción llamado
Pax5. Estos se desarrollan en la médula ósea, el tejido linfático
asociado con el intestino y el bazo

Células NK, se diferencien bajo la influencia de IL-2 e IL-15, en células

pre-NK inmaduras y que después se conviertan en células NK maduras.
Aún se desconoce de los factores. La médula ósea es el órgano principal
de producción de estas células.
 7
Médula ósea
La médula ósea se considera un tejido conectivo
especializado. Desde el segundo mes de vida
intrauterina comienza su formación en el feto, al
iniciarse la osificación de los primeros huesos; es el
tejido principal de la hematopoyesis en la segunda
mitad de vida del feto y la vida restante.
La médula ósea roja se localiza dentro de los huesos, tanto en la
cavidad medular de los huesos largos jóvenes como en los
espacios del hueso esponjoso.

El sinusoide se localiza en la posición

generalmente ocupada por un capilar, es decir,
se interpone entre las arterias y las venas. Los
sinusoides se originan a partir de estos vasos en
la unión corticomedular. La pared sinusoide
consiste en un revestimiento endotelial, una
lámina basal discontinua y un recubrimiento
incompleto de células adventicias.
 La médula ósea roja se localiza dentro de los huesos, tanto en la
cavidad medular de los huesos largos jóvenes como en los
espacios del hueso esponjoso.

La célula adventicia, también llamada célula reticular,

proporcionan cierto grado de sostén a las células
sanguíneas en desarrollo. En los elementos formes
maduros de la sangre por la secreción de varias citocinas.
Cuando el paso de las células maduras hacia los
sinusoides son activos, la célula adventicia y la lámina
basal son desplazadas por las células sanguíneas maduras
al aproximarse al endotelio para entrar en el sinusoide
desde la cavidad medular ósea.
El sistema de sinusoides de la médula ósea es una circulación
cerrada; los elementos formes nuevos tienen que atravesar el
endotelio para entrar en la circulación.

Cuando una célula sanguínea madura o una parte de un

megacariocito empuja contra una célula endotelial, se forma
un poro temporal que permite el paso de la célula. Este
proceso, llamado diapédesis transcelular, se facilita por
proteínas conocidas como cis-SNARE que ayudan a fusionar las
membranas. Estos poros suelen formarse en áreas delgadas
del endotelio, cerca de las uniones entre células. Al pasar a
través del poro, la célula mantiene la integridad del endotelio,
que se cierra después de que la célula ha pasado.
 El sistema de sinusoides de la médula ósea es una circulación
cerrada; los elementos formes nuevos tienen que atravesar el
endotelio para entrar en la circulación.

En la médula ósea activa, los cordones de células hematopoyéticas contienen

principalmente células sanguíneas en desarrollo y megacariocitos. Dentro de estos
cordones también hay macrófagos, mastocitos y algunas células grasas.
Aunque los cordones parecen desorganizados, las células se agrupan en cúmulos.
Por ejemplo, cada cúmulo de glóbulos rojos tiene un macrófago y está ubicado
cerca de un sinusoide. Los megacariocitos están también cerca de los sinusoides y
liberan plaquetas a través de los poros transcelulares. Los granulocitos (otro tipo
de glóbulo blanco) se desarrollan más alejados de los sinusoides y, una vez
maduros, migran hacia el sinusoide para entrar en la circulación.
EJERCICIOS
 A

B
A
A

C
Muchas
Gracias