República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la Educación
Escuela Técnica Robinsoniana de Salud
Pedro José Hernández
Especialidad: Salud
Mención: Laboratorio Clínico
EL LABORATORIO CLINICO
Docente Especialista:
Licenciada en Bioanalisis Marianelly Cañizales
Área de formación: Administración y Técnicas de Laboratorio Clínico
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LCDA. MARIANELLY CAÑIZALES
Tema 1. Términos básicos del Laboratorio Clínico.
1. Administración del Laboratorio Clínico: implica la habilidad de coordinar
personas, procesos y recursos en un laboratorio para asegurar resultados precisos,
tiempos de respuesta rápidos y un ambiente seguro. Involucra supervisar al
personal, mantener equipos en perfecto estado, manejar inventarios de reactivos,
garantizar el cumplimiento de normativas, y asegurar la satisfacción tanto de
pacientes como de profesionales de la salud.
2. Laboratorio clínico: es un lugar donde se realizan distintos tipos de análisis,
pruebas o exámenes clínicos de muestras biológicas humanas, como. Sangre,
orina, heces, líquidos, secreciones, exudados etc., para obtener información sobre
el funcionamiento del organismo, para contribuir al estudio, prevención, diagnóstico
y tratamiento de enfermedades. El objetivo principal de un laboratorio clínico es
proporcionar resultados precisos y en el menor tiempo posible. De esta manera
contribuye a una atención médica de calidad.
Los laboratorios clínicos están equipados con instrumentos, reactivos y personal
capacitado (jefe de servicio, analistas o bioanalistas, técnicos, auxiliares o
asistentes, cristaleros y secretarias) para realizar una amplia variedad de
exámenes. Las pruebas son solicitadas por el médico tratante de cada paciente al
laboratorio clínico.
3. Técnicas del Laboratorio Clínico: son los procedimientos que se realizan para
para analizar las muestras biológicas humanas y obtener información sobre el
estado de salud de los pacientes.
4. Técnico de Laboratorio Clínico: Son profesionales que desarrollan actividades
prácticas concernientes a la asistencia al personal al servicio de la salud (Licenciado
en Bioanalisis) en los procesos Pre-analíticos y Post-analíticos de análisis de
muestras sanguíneas biológicas humanas que contribuyen con la atención integral
de los ciudadanos, prestando un servicio eficiente y de calidad, cumpliendo con las
normas establecidas en el marco legal.
En resumen, los técnicos de laboratorio clínico asisten, asesoran, orientan, ayudan,
y colaboran con los pacientes (personas con problemas de salud que requiere
atención medica) y personal de salud, en las fases del pre y post análisis de
muestras en un laboratorio clínico.
5. Licenciado en Bioanalisis: es un profesional en el campo de la salud,
especializado en el análisis de muestras biológicas. Su trabajo es crucial para el
diagnóstico de enfermedades, el control de tratamientos y la investigación científica.
Estos expertos realizan pruebas en sangre, orina y otros fluidos corporales para
obtener datos que ayudan a los médicos a tomar decisiones informadas sobre la
salud de los pacientes. Además, están entrenados para usar equipos de laboratorio
avanzados y para interpretar los resultados de las pruebas con precisión.
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6. Cristalero del laboratorio clínico: se refiere a la persona encargada de lavar y
mantener la cristalería de laboratorio. Esta tarea es crucial para asegurar que todos
los instrumentos de vidrio, como tubos de ensayo, matraces y pipetas, estén limpios
y libres de contaminantes para evitar errores en los análisis y experimentos.
La cristalería de laboratorio incluye una variedad de instrumentos de vidrio utilizados
para medir, contener y manipular líquidos y gases. Estos instrumentos deben ser
limpiados meticulosamente para garantizar la precisión y la fiabilidad de los
resultados.
7. Secretaria del laboratorio clínico: es un personal que cumple un rol
fundamental en la organización y funcionamiento del mismo. Algunas de sus
principales funciones incluyen:
Recepción y atención al paciente: Registrar la llegada de los pacientes, gestionar
sus citas y proporcionar información básica sobre los servicios del laboratorio.
Gestión de documentación: Manejar archivos y registros de pacientes, tanto físicos
como electrónicos, asegurando que toda la información esté actualizada y
accesible.
Coordinación administrativa: Supervisar el calendario del laboratorio, coordinar
horarios y comunicaciones internas, y colaborar con otros departamentos.
Apoyo logístico: Asegurar que todos los materiales y suministros necesarios estén
disponibles y gestionados adecuadamente.
Comunicación con proveedores y clientes: Gestionar llamadas telefónicas, correos
electrónicos y otras formas de comunicación, asegurando una respuesta oportuna
y profesional.
8. Materiales y equipos del laboratorio clínico
son los instrumentos, dispositivos y consumibles necesarios para realizar diversas
pruebas y análisis de muestras biológicas. Esto incluye: microscopios, centrífugas,
horno secador y Autoclaves, espectrofotómetros, pipetas y micropipetas, reactivos
y soluciones, tubos de ensayo, placas de Petri y otros recipientes, equipos de
protección personal. Estos equipos y materiales son esenciales para garantizar que
los análisis se realicen con precisión y seguridad.
9. Analisis, exámenes o pruebas de laboratorio clínico
son procedimientos realizados en muestras biológicas (como sangre, orina, tejidos)
para obtener información sobre la salud de una persona. Estas pruebas son
esenciales para el diagnóstico, tratamiento y monitoreo de diversas enfermedades
y condiciones médicas.
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10. Bioseguridad en el laboratorio clínico: La bioseguridad en el laboratorio
clínico se refiere al conjunto de medidas y prácticas destinadas a proteger la salud
del personal, prevenir la contaminación de las muestras y asegurar que los
experimentos y procedimientos se realicen de manera segura. Esto incluye: Uso de
equipos de protección personal, manejo adecuado de residuos biológicos y
químicos, procedimientos de desinfección y esterilización, Control de acceso al
laboratorio, capacitación continua: Asegurando que todo el personal esté bien
informado sobre las prácticas de seguridad y los protocolos de emergencia.
Tema 2. Fases o etapas del análisis de muestras en el laboratorio
clínico
Fases o etapas del análisis de muestras: son los pasos que se siguen para
procesar y analizar las muestras recibidas en un laboratorio clínico
El análisis de muestras biológicas humanas se compone de tres etapas: Pre-
analítica, Analítica y Post- Analítica.
1. La Fase Pre-Analítica: es la etapa antes de la realización de un análisis en el
laboratorio clínico.
Los procesos que realizan en la Fase Pre-Analítica son:
La preparación y asesoramiento del paciente según el tipo de muestra a
analizar.
La Recepción de la solicitud en forma de récipe o boletas de los exámenes
emitidas por el médico.
La preparación el paciente antes del análisis o pruebas
La Recepción de los diferentes tipos de muestras biológicas humanas.
Extracción o Puncion venosa de muestra sanguínea.
Identificación de todas las muestras de los pacientes con la numeración
secuencial, nombre, apellido, edad y servicio de donde proviene la solicitud
del análisis.
La Clasificación de muestras, preparación de muestras (centrifugación y
técnicas de montaje)
Entrega de muestras separadas, preparadas y clasificadas por área al
bioanalista
EL almacenamiento y el transporte de muestras dentro y fuera del laboratorio.
Personal: Técnico de laboratorio
2. Fase Analítica: abarca todos los procedimientos relacionados directamente con
el procesamiento y análisis de las muestras.
Esta etapa implica el uso de diferentes métodos y equipos para medir los
parámetros solicitados. Algunos métodos analíticos son la
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espectrofotometría, la cromatografía, la electroforesis, la inmunología, la
biología molecular, etc.
Esta etapa también requiere de un control de calidad interno y externo para
asegurar la fiabilidad y la precisión de los resultados
Se obtienen los resultados de las diversas pruebas analizadas en las
diferentes áreas o secciones del laboratorio: hematología, bioquímica,
uroanalisis, coproanalisis, inmunología y bacteriología.
Personal: analista o bioanalista
•La Etapa Post-Analítica: es la etapa final o después de un análisis clínico, que
sigue a la etapa analítica.
se fundamenta en la validación de resultados, la elaboración y la emisión del
informe por parte del laboratorio, lavado y descarte del material usado.
Limpieza y organización del material a usar.
Esta etapa implica la revisión de los datos obtenidos, la comparación con los
valores de referencia, la detección de posibles errores o discrepancias, la
interpretación clínica y la comunicación de los resultados al médico o al
paciente y el archivo de muestras, resultados y estadísticas.
Esta etapa también incluye el seguimiento y la evaluación de la satisfacción
del usuario y la mejora continua del servicio
Personal: técnico de laboratorio, cristalero, secretaria
Tema 3. La sangre. La muestra biológica más analizada en un laboratorio
clínico
La sangre del latín: sanguis que significa suave, es un tejido conectivo líquido, que
circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados. Su color rojo
característico es debido a la presencia del pigmento hemoglobínico contenido en
los glóbulos rojos.
Es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con una matriz coloidal líquida y una
constitución compleja. Tiene una fase sólida con elementos formes, que incluye a
los eritrocitos o glóbulos rojos, los leucocitos o glóbulos blancos y las plaquetas, y
una fase líquida, representada por el plasma sanguíneo. Estas fases son también
llamadas partes sanguíneas, las cuales se dividen en componente sérico (fase
líquida) y componente celular (fase sólida).
Su función principal es la logística de distribución e integración sistémica, cuya
contención en los vasos sanguíneos llamado espacio vascular y su distribución es
llamada circulación sanguínea que recorre todo el cuerpo humano.
La cantidad de sangre en un adulto varía entre 4.5 y 5.5 litros.
La hematopoyesis es el proceso mediante el cual se forman las células sanguíneas
en el cuerpo. Este proceso ocurre principalmente en la médula ósea, donde se
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producen glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas a partir de células madre
hematopoyéticas. Es vital para mantener el equilibrio y la renovación de las células
sanguíneas necesarias para el transporte de oxígeno, la defensa inmunológica y la
coagulación.
Composición de la Sangre
Glóbulos Rojos o Hematies: Son las células más numerosas y proporcionan el
color rojo a la sangre. Tienen forma redondeada y son muy flexibles. Cada persona
tiene entre 4.500.000 y 5.500.000 por milímetro cúbico de sangre. Su vida media es
de 120 días (4 meses) y su función principal es transportar el oxígeno de los
pulmones a los tejidos mediante la hemoglobina (HB), una proteína que necesita
hierro para funcionar. Y la cantidad de glóbulos rojos en sangre en porcentaje es el
hematocrito (HCTO)
En ingles es RBC: RED BLOOD CELLS.
Glóbulos Blancos o Leucocitos: Son menos numerosos que los glóbulos rojos y
son entre 5.000 y 10.000 por milímetro cúbico de sangre.
En ingles es WBC: WHITE BLOOD CELLS.
Son los encargados de la defensa del organismo contra las infecciones y podemos
encontrarlos de tres tipos:
-Macrófagos: engloban (se tragan) y destruyen las bacterias.
-Linfocitos: se encargan de fabricar los anticuerpos y atacar a los virus.
-Granulocitos (segmentados, o neutrófilos): son los primeros que atacan a las
bacterias.
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Plasma: Es el líquido de color amarillento compuesto en un 90% por agua, siendo
el resto proteínas, glúcidos, lípidos, hormonas, potasio y sodio, entre otras
sustancias. En él flotan el resto de componentes de la sangre y las proteínas de la
coagulación.
Plaquetas: Hay entre 150.000 y 400.000 por milímetro cúbico de sangre. Son las
encargadas de taponar las heridas. A la hora de actuar, se agrupan y se adhieren
(se pegan) a la pared vascular. Después, liberan una serie de sustancias químicas
que inician el proceso de coagulación.
En ingles PLT: PLATELETS
Funciones de la sangre
Como todos los tejidos del organismo la sangre cumple múltiples funciones
necesarias para la vida. Dentro de las funciones de la sangre podemos distinguir:
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Participación en la defensa ante infecciones.
Participación en el transporte de nutrientes y oxígeno hacia las células.
Transporte de sustancias de desecho de dióxido de carbono (CO2) desde las
células.
Participación en la termorregulación corporal.
Transporte de hormonas, enzimas y otras sustancias reguladoras.
Participación en la coagulación y cicatrización.
Para cumplir con todas estas funciones cuenta con diferentes tipos de células
suspendidas en el plasma.
Todas las células que componen la sangre se fabrican en la médula ósea. Ésta se
encuentra en el tejido esponjoso de los huesos planos (cráneo, vértebras, esternón,
crestas ilíacas) y en los canales medulares de los huesos largos (fémur, húmero).
Tema 4. El Analisis Sanguíneo
Un análisis de sangre es una prueba de laboratorio que se utiliza para medir o
analizar células, sustancias químicas, proteínas y otros componentes de la sangre.
Estas pruebas son comunes en los chequeos médicos de rutina y también se utilizan
para:
Diagnosticar ciertas afecciones y enfermedades, vigilar una afección o
enfermedad crónica, como diabetes o colesterol alto,
Evaluar el funcionamiento de diferentes órganos del cuerpo, como el hígado,
los riñones, el corazón o la tiroides,
Diagnosticar trastornos hemorrágicos o de la coagulación,
y averiguar si el sistema inmunitario está teniendo problemas para combatir
las infecciones.
Hay muchos tipos diferentes de análisis de sangre, algunos de los más comunes
son:
- Conteo sanguíneo completo: Mide diferentes componentes de la sangre, como
glóbulos blancos y rojos, plaquetas y hemoglobina. Se suele hacer como parte de
los chequeos médicos de rutina. (hematología)
- Panel metabólico básico: Grupo de pruebas que miden sustancias químicas de
la sangre como la glucosa o glicemia, urea, creatinina, colesterol, triglicéridos, ácido
úrico, proteínas totales y fraccionadas, bilirrubina total y directa, el calcio, magnesio
y los electrolitos (sodio, potasio, cloro). Entre otros.
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- Pruebas de enzimas sanguíneas: Las enzimas son sustancias que controlan las
reacciones químicas del cuerpo (tgo, tgp, ldh, fosfatasa acida y alcalina, amilasa.
lipasa).
- Análisis de sangre para detectar enfermedades cardíacas: Incluyen pruebas
de colesterol y de triglicéridos. Las más comunes incluyen las pruebas de Troponina
y de creatina quinasa (CKMB), que se usan para averiguar si ha tenido un ataque
al corazón o si su músculo cardíaco ha sufrido daños.
- Pruebas de coagulación de la sangre: También conocidas como panel de
coagulación. Pueden mostrar si usted tiene un trastorno que causa demasiado
sangrado o demasiada coagulación. (tp, tpt, fibrinógeno)
- Las pruebas inmunológicas sanguíneas: son análisis de sangre que miden la
cantidad de inmunoglobulinas o anticuerpos en la sangre. Los anticuerpos son
proteínas fabricadas por el sistema inmunitario para combatir gérmenes como virus
y bacterias.
Las pruebas de inmunoglobulinas generalmente miden dos tipos principales
inmunoglobulinas:
Los anticuerpos IgM son las primeras inmunoglobulinas que produce el cuerpo
después de estar inmediatamente expuesto a gérmenes. Entregan protección a
corto plazo y se encuentran en la sangre y el líquido linfático. Detectan infección
reciente.
Los anticuerpos IgG son muy importantes para combatir infecciones de bacterias y
virus. La mayoría de las inmunoglobulinas en su sangre son IgG. También están en
todos los fluidos corporales. El organismo mantiene un "modelo" de todos los
anticuerpos IgG que ha producido. De esa manera, si vuelve a estar expuesto a los
mismos gérmenes, el sistema inmunitario puede producir más anticuerpos
rápidamente.
Monitorear una variedad de afecciones que pueden causar niveles anormales de
IgM, IgG, como Enfermedades autoinmunes como artritis reumatoide y lupus,
Ciertos tipos de cáncer que afectan la médula ósea, la sangre o el sistema
inmunitario, Infecciones crónicas de larga duración, ciertas infecciones como
toxoplasmosis y ddetectar la presencia de virus como el Dengue, [Link]
(mononucleosis), entre otros
Las pruebas hormonales: son exámenes médicos que se realizan para medir los
niveles de hormonas en la sangre Estas pruebas pueden ayudar a diagnosticar
problemas de salud relacionados con las hormonas, como la menopausia, el
hipotiroidismo, el hipertiroidismo, la infertilidad, el síndrome de ovario poliquístico,
entre otros. Las más comunes en el laboratorio son: FSH, LH, ESTARDIOL,
PROGESTERONA, TETOSTERONA, PERFIL TIROIDEO, etc.
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Preparación del paciente antes de realizar un análisis sanguíneo
Para asegurar la precisión de los resultados en diferentes tipos de análisis de
sangre, es esencial seguir ciertas recomendaciones:
Ayuno: Dependiendo del tipo de análisis, puede ser necesario ayunar entre 8 y 12
horas. Esto es crucial para pruebas de glucosa, colesterol y otros niveles
metabólicos.
Hidratación: Beber suficiente agua antes de la prueba puede facilitar la extracción
de sangre y evitar mareos.
Evitar alimentos y bebidas específicas: Algunos alimentos, alcohol y cafeína
pueden influir en los resultados de ciertos análisis. Siempre sigue las instrucciones
específicas proporcionadas por tu médico.
Medicación: Consulta con tu médico si debes continuar o suspender la medicación
antes de la prueba.
Actividad física: Evita el ejercicio intenso antes del análisis, ya que puede alterar
algunos resultados.
Informar sobre condiciones especiales: Comunica al personal del laboratorio
cualquier condición particular, como embarazo, enfermedades crónicas, alergia,
trastorno de la coagulación entre otros.
Siguiendo estas pautas, se garantiza que los análisis de sangre sean lo más
precisos y fiables posible. Prepararte correctamente es tan importante como el
propio análisis.
Tipos de microorganismos que alteran un análisis sanguíneo
Las presencias de algunos microorganismos patógenos pueden alterar los
resultados de un análisis de sangre
Bacterias: La presencia de bacterias en la sangre, conocida como bacteriemia,
puede causar infecciones graves y alterar diversos parámetros en los análisis
sanguíneos. Ejemplos incluyen Staphylococcus aureus y Escherichia coli.
Hongos: La fungemia, que es la presencia de hongos en la sangre, también puede
afectar los resultados del análisis. Candida es un hongo común que puede provocar
infecciones en pacientes inmunocomprometidos.
Virus: Algunos virus pueden estar presentes en la sangre y cambiar los resultados
de las pruebas. Por ejemplo, el VIH y el virus de la hepatitis B y C.
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Parásitos: La parasitemia es la presencia de parásitos en la sangre. Ejemplos
incluyen el Plasmodium (causante de la malaria) y el Trypanosoma (causante de la
enfermedad de Chagas).
Estos microorganismos pueden causar respuestas inflamatorias sistémicas y
afectar la salud general del paciente. Es crucial detectar y tratar estas infecciones a
tiempo para evitar complicaciones graves.
Tema 5. Laboratorios Clínicos
Los laboratorios clínicos son un componente esencial en el campo de la medicina.
Estos espacios se dedican a realizar pruebas y análisis de muestras biológicas
humanas con el fin de obtener información precisa para el diagnóstico, tratamiento
y prevención de enfermedades. Existen diferentes tipos de laboratorios clínicos,
cada uno especializado en un área específica de la medicina.
Los distintos tipos de laboratorio clínico pueden estar enfocados en diversas áreas,
como la microbiología, la hematología, la inmunología, la genética, entre otras. Cada
uno de ellos cuenta con su propio equipo especializado y sus técnicas de laboratorio
específicas. A continuación, veremos algunos de estos tipos de laboratorios y las
funciones que desempeñan.
Los Laboratorios Clínicos de Referencia
son laboratorios que se especializan en realizar pruebas médicas y análisis de
muestras biológicas. Estos laboratorios son altamente especializados y están
equipados con tecnología de última generación para realizar pruebas de diagnóstico
precisas y confiables. Estos laboratorios ofrecen una amplia variedad de exámenes
de laboratorio en todas las áreas y más. que un laboratorio común no tendría.
Estos son solo algunos de los tipos de laboratorio clínico más comunes, pero existen
muchos otros, cada uno enfocado en un área específica de la medicina. Es
importante destacar que estos laboratorios no funcionan de forma aislada, sino que
trabajan en conjunto con otros profesionales de la salud para obtener diagnósticos
precisos y brindar el mejor tratamiento a los pacientes.
Los laboratorios clínicos en las instituciones de salud publica
Laboratorio de Emergencia
Un laboratorio de emergencias es un lugar donde se realizan pruebas para
diagnosticar enfermedades o lesiones en situaciones de emergencia. Tiene su
ubicación dentro del área de la emergencia de una institución de salud. En estos
laboratorios, los profesionales de la salud pueden realizar pruebas de diagnóstico
rápidas y precisas para ayudar a los pacientes en situaciones críticas. Este
laboratorio está disponible para la atención de pacientes las 24 horas del día todo
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el año. Además, los laboratorios de emergencia también pueden ser utilizados para
analizar muestras de pacientes con enfermedades infecciosas o contagiosas, lo que
ayuda a prevenir la propagación de enfermedades. Las pruebas de laboratorio
clínico más comunes incluyen hematología, orina, heces, gasometría, electrolitos,
bacteriológicos, química sanguínea (glicemia, urea, creatinina, tgo, tgp, bilirrubina),
entre otros.
Laboratorio de Rutina
Un laboratorio clínico de rutina es un espacio especializado en la realización de
análisis de muestras biológicas humanas. Los pacientes son atendidos con previa
cita, ya que, comúnmente provienen del área de consultas u otras áreas que no se
requiere ninguna premura o urgencia para la realización de exámenes. Este
laboratorio tiene un horario especifico comúnmente está disponible en las mañanas
de lunes a viernes. Los laboratorios clínicos de rutina son una herramienta esencial
para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. En estos laboratorios se realizan
pruebas y análisis de muestras biológicas para detectar enfermedades como la
diabetes, enfermedades del corazón, enfermedades renales, enfermedades
hepáticas, entre otras. Los exámenes de laboratorio clínico más comunes incluyen
análisis de sangre, orina y heces, bacteriológicos, inmunológicos entre otros.
Tema 6: La estructura de los laboratorios clínicos
Los laboratorios clínicos suelen estar divididos en diferentes áreas, como la
recepción de muestras, el procesamiento de las mismas, la realización de pruebas
y la emisión de resultados. Entre las ventajas de los laboratorios clínicos se
encuentran la rapidez en la obtención de resultados, la precisión de los mismos y la
posibilidad de detectar enfermedades en etapas tempranas. Sin embargo, también
existen desventajas, como la posibilidad de errores humanos, la necesidad de
personal altamente capacitado, la inversión en equipos y tecnología.
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Las áreas de un laboratorio clínico
Las áreas de un laboratorio clínico se definen en función del tipo de muestra o
equipo a utilizar. Aunque puede haber algunas variaciones entre uno y otro
laboratorio.
1. Área de Recepción de Muestras (Fase Pre Analítica – Técnico)
Es el lugar donde se reciben las muestras biológicas para su procesamiento en un
laboratorio clínico. En esta área, se verifica la información del paciente y se confirma
que la muestra esté etiquetada correctamente. Además, se asegura que la muestra
esté en condiciones adecuadas para su procesamiento y se registra en el sistema
de información del laboratorio
2. Área de Extracción Sanguínea (Fase Pre Analítica – Técnico)
Es el lugar donde se extrae la sangre del cuerpo para realizar pruebas de
laboratorio. La extracción de sangre se realiza típicamente en una vena en el brazo,
aunque también puede realizarse en una arteria en casos específicos. La mayoría
de las veces, se extrae sangre de una vena localizada en la parte interior del codo
o el dorso de la mano. La extracción de sangre es un procedimiento común que se
realiza en muchos laboratorios clínicos.
3. Área de Clasificación y Centrifugación de muestras (Fase Pre Analítica.
Técnico)
Es donde se reciben las muestras biológicas y se preparan para su análisis. En esta
área, se clasifican las muestras según el tipo de prueba que se realizará y se
centrifugan para separar los componentes de la muestra. La centrifugación es un
proceso de separación física basado en las diferentes densidades de las sustancias.
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Los componentes sólidos de la sangre, como las células sanguíneas, difieren de los
componentes líquidos, como el suero o el plasma, en su densidad.
4 Área de Hematología (Fase Analítica – Bioanalista)
Esta área se ocupa del estudio, diagnóstico, tratamiento y prevención de las
enfermedades de la sangre y los órganos que participan en su producción, como
son la médula ósea, el bazo o los ganglios, entre otros. Asimismo, se ocupa del
contaje de los componentes de la sangre (glóbulos rojos o eritrocitos, glóbulos
blancos o leucocitos, plaquetas, etc.) y de los trastornos estructurales y bioquímicos
de estos elementos, que puedan conducir a una enfermedad.
5. Área de Coagulación (Fase Analítica – Bioanalista)
En esta área se realiza una serie de análisis de laboratorio que permiten evaluar la
capacidad de nuestro cuerpo para coagular, así como para detectar trastornos de
la coagulación. En esta área se procesan pruebas de rutina como tiempo de
protrombina, tiempo parcial de tromboplastina, fibrinógeno. También pruebas
especializadas como factores de la coagulación, anticoagulante lúpico
confirmatorio, Proteína S y C de la coagulación, entre otras.
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6. Área de Inmunología o Serología (Fase Analítica – Bioanalista)
En esta área se usan técnicas diagnósticas que miden la respuesta inmune del
cuerpo. Estas pruebas se realizan mediante una muestra de sangre y otros líquidos
corporales. Las pruebas de inmunología detectan determinadas sustancias en el
cuerpo que nos indican que pueden existir infecciones bacterianas o víricas, así
como algún tipo de alergia. Dentro de las pruebas más comunes: Sífilis,
toxoplasmas, rubéola, VIH, citomegalovirus, varicela, cuantificación de hepatitis (A,
B, C), entre otras.
7. Área de Química o Bioquímica Clínica (Fase Analítica – Bioanalista)
En esta área se utilizan procesos para la medición componentes químicos en la
sangre, en la orina y liquidos corporales. Además, existen pruebas para analizar
todos los componentes químicos que se encuentran en estos fluidos. Por ejemplo:
colesteroles, Glucosa, fosfatasas ácidas y alcalinas, triglicéridos, pruebas de
bilirrubinas, entre otras.
8. Área de Coproanalisis (Fase Analítica – Bioanalista)
En esta área se usa un conjunto de técnicas complementarias que permiten
demostrar la presencia de las diferentes formas evolutivas de los parásitos. Se
realiza por medio de observación directa, macroscópica, microscópica y el análisis
químico, parasitológico y bacteriológico de la materia fecal (heces).
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Los principales exámenes de heces que pueden ser solicitados son: Examen directo
o por concentración, cultivo de heces (Coprocultivo), sangre oculta, rotavirus y
adenovirus, Helicobacter pylori, Prueba fecal inmunoquímica (FIT) y Prueba fecal
de ADN.
9. Área de Uroanalisis (Fase Analítica – Bioanalista)
En esta área el uroanalisis es una prueba que combina un examen macroscópico,
bioquímico y microscópico que permiten detectar y medir diferentes sustancias en
la orina, incluyendo los productos de desecho del metabolismo normal o patológico,
células, bacterias y fragmentos celulares. La orina se ha descrito como una biopsia
líquida, obtenida de forma indolora. Para muchos, la mejor herramienta de
diagnóstico no invasiva de las que dispone el médico. análisis de orina completa
prueba de orina 24 horas, prueba de orina antidoping, Sedimento urinario y Cultivo
de orina (urocultivo)
10. Área de Microbiología o Bacteriología (Fase Analítica – Bioanalista)
En esta rea se estudian los organismos procariotas como las bacterias y los
eucariotas como los hongos y los parásitos. Asimismo, su implicación en la salud
humana, siendo esta de gran utilidad en el diagnóstico de enfermedades
infecciosas.
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11. Área de Pruebas Especiales (Fase Analítica – Bioanalista)
En esta área se realizan un conjunto completo de exámenes que permiten
establecer para cada paciente la causa (hormonal, infecciosa, genética,
inmunológica) de su problemática, lo cual es imprescindible para encarar un
tratamiento médico adecuado.
Algunas pruebas son: Anticuerpos Anti-Cardiolipina, Anticuerpos Anti-Chlamydia
(IgG e IgA), Anticuerpos Anti-Nucleares, Anticuerpos Linfocitotóxicos, Cariotipo de
Células Fetales, Placentarias y Sangre Periférica, Complemento CH50, Cultivos
para Chlamydia y Ureoplasma, Determinaciones Hormonales como: Cortisol,
Testosterona, TSH, HCG, FSH, LH, Estradiol, Prolactina, Progesterona, Factor
Anticoagulante Lúpico, Preparación de Linfocitos para Inmunización, PTT y PTT
Activado, TORCH (Toxoplasma, Rubeola, Citomegalovirus y Herpes), marcadores
tumorales( Ca 125, Ca 15.3, Antígeno carcinoembrionario (CEA), Alfafetoproteína,
Beta gonadotropina, Antígeno prostático específico (PSA), enzima tiopurina S-
metiltransferasa (TPMT), entre otros.
12. Área de Lavado de Material y Esterilización (Fase Post Analítica – Técnico)
En el laboratorio clínico es un espacio dedicado a la limpieza, desinfección y
esterilización de los instrumentos y materiales utilizados en los procedimientos de
diagnóstico y tratamiento médico. El objetivo principal de esta área es garantizar la
seguridad, la salud de los pacientes y del personal del laboratorio, minimizando el
riesgo de infecciones cruzadas y otros peligros biológicos.
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Los protocolos incluyen la limpieza y desinfección de superficies, equipos y
materiales, así como la esterilización de instrumentos críticos y semicríticos. La
esterilización se puede lograr mediante calor, productos químicos y radiación. Los
objetos críticos deben esterilizarse, los semicríticos deben someterse a una
desinfección de alto nivel y los no críticos deben limpiarse y someterse a una
desinfección de bajo nivel.
13. Área de Entrega de Resultados (Fase Post Analítica – Técnico)
La entrega de resultados en un laboratorio clínico es la etapa final del proceso de
análisis de muestras biológicas, como sangre, orina, tejido, u otros fluidos
corporales. Esta etapa implica la emisión y entrega de un informe que contiene los
resultados de las pruebas de laboratorio realizadas.
Es importante destacar que el área de entrega de resultados debe estar diseñada
para garantizar la confidencialidad de la información del paciente y la integridad de
los resultados. Además, el personal encargado de la entrega de resultados debe
estar capacitado para interpretar los resultados y brindar información adicional al
paciente, si es necesario.
14. Área de la jefatura del laboratorio clínico (Bioanalista jefe supervisa todas
las fases del análisis)
Esta área la ocupa un bioanalista multifacético preparado en gerencia de servicios
hospitalarios y sus funciones incluyen: Supervisión del Personal, Gestión
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Administrativa, Control de Calidad, Cumplimiento Normativo, Innovación y
Desarrollo, Comunicación y Coordinación. Ser jefe de un laboratorio clínico es tener
una visión integral, asegurando que cada detalle contribuya al correcto
funcionamiento y a la excelencia del servicio
15. Área de almacenamiento de reactivos y material
Es fundamental para el funcionamiento eficaz del laboratorio. Aquí se mantienen
todos los reactivos químicos, equipos, y materiales necesarios para realizar las
pruebas y análisis. Algunas consideraciones importantes para esta área incluyen:
Organización: Los reactivos y materiales deben estar bien organizados y
etiquetados para facilitar su localización y uso.
Condiciones de almacenamiento: Mantener los reactivos a las temperaturas
adecuadas, alejados de la luz, humedad y otras condiciones que puedan afectar su
estabilidad.
Control de inventario: Llevar un registro detallado del inventario para garantizar que
siempre haya suficientes suministros y para prevenir el desabastecimiento.
Seguridad: Asegurar que los reactivos peligrosos estén almacenados de manera
segura y accesible solo para el personal autorizado.
Una buena gestión del área de almacenamiento es crucial para garantizar la calidad
y seguridad de los análisis en el laboratorio.
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Tema 7. Las funciones del técnico de laboratorio clínico
Los técnicos de laboratorio clínico son profesionales que prestan ayuda y apoyo al
trabajo de los analistas. Es por ello que las funciones de un técnico de laboratorio
son múltiples y muy variadas. Algunas de las funciones generales de un técnico de
laboratorio clínico son:
Diseñar y organizar el plan de muestreo y realizar la toma de la muestra.
Obtener, registrar, clasificar y distribuir muestras biológicas humanas.
Realizar la técnica pre analítica adecuada para cada tipo de muestra, es
decir, determinar las propiedades físicas y químicas (análisis macroscópico)
realizar las coloraciones sencillas, centrifugación entre otros
Colocar muestras clasificadas, identificadas, preparadas y separadas por
análisis y por área a estudiar.
Preparar y organizar los materiales necesarios para los análisis. Esto implica
asegurarse de tener todos los insumos, reactivos disponibles, registra y
controla el stock de insumos, asegurándose de que se soliciten nuevos
suministros cuando sea necesario, así como asegurar su correcto
almacenamiento, empacar y rotular productos de laboratorio. Realizar tareas
de almacenamiento o preparación de muestras, reactivos y cultivos.
Mantener el orden y la limpieza en el laboratorio. Esto implica limpiar y
desinfectar los equipos utilizados, así como mantener organizados los
espacios de trabajo. Preparar y ordenar por área el material e instrumental
de trabajo diariamente. En algunos casos tendrá que Lavar y esterilizar
material si el cristalero está ausente o no existe el cargo en algunos lugares.
Asistir en la gestión de residuos generados en el laboratorio. Esto implica
asegurarse de que los desechos se manejen de manera adecuada y cumplan
con las normativas de seguridad y medioambientales, es decir, botar
correctamente muestras y desechos según el tiempo respectivo, tomando en
cuenta las medidas de seguridad.
Colaborar en la elaboración de informes de resultados relacionados con las
pruebas realizadas y el informe escrito del stock de material a usar. Llevar el
registro y control de pacientes atendidos.
Colaborar en la implementación de medidas de seguridad en el laboratorio.
Debe conocer y seguir los protocolos de seguridad establecidos, así como
estar preparado para actuar correctamente en caso de emergencia.
Participar en la formación y capacitación de otros miembros del equipo de
laboratorio. El técnico puede colaborar en la enseñanza de técnicas y
procedimientos básicos a estudiantes o nuevos empleados.
El técnico del laboratorio clínico debe de realizar su trabajo en equipo y con
ética profesional, es fundamental para garantizar la eficiencia y calidad del
servicio. La colaboración y el respeto a todo al personal, a los estándares de
calidad y normas vigentes son claves para lograr resultados exitosos.
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LCDA. MARIANELLY CAÑIZALES