NOMBRE DEL MEDICAMENTO: COSMEGEN NOMBRE COMERCIAL: Actinomicina”

PRESENTACIÓN: Cada frasco tiene CLASIFICACIÓN: Actinomicina FAMILIA: Antibiótico

0.5mg (500 mcg) de dactinomicina y producido de Streptomyces antineoplásico
20.0 mg de manitol parvulus
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
Es un medicamento de quimioterapia que destruye las Ejerce su efecto al inhibir el ARN y el ADN, un
células cancerosas en todas sus fases de vida. compuesto esencial para que las células vivan. A
través de este mecanismo, la dactinomicina retarda
o detiene la proliferación de las células cancerosas
en el organismo.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:
Diversos: letargo, fatiga, fiebre, mialgias, proctitis,
Tratamiento del tumor de Wilms, rabdomiosarcoma hipocalcemia, infección.
infantil, sarcoma de Edwing, cáncer testicular no Pulmón: Pneumonitis
seminomatoso metastásico, neoplasia trofoblástica Orofaríngeos: Quelitis, disfagia, esofagitis,
gestacional, melanoma local recurrente o metastásico faringitis, estomatitis ulcerosa.
loco regional. Gastrointestinales: Anorexia, dolor abdominal,
ulceras gastrointestinales
Hepáticos: Ascitis, hepatomegalia, hepatitis.
Hematológicos: Anemia, agranulocitis leucopenia,
trombocitopenia, pancitopenia, reticulopenia.
Cutáneos: Alopecia, erupciones, acné,
hiperpigmentación.
Tejidos blandos: Es corrosiva, epidermólisis,
eritema y edema.
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN DURANTE LA POSTERIOR A LA
La dosis depende de la tolerancia, ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
tamaño y lugar de la neoplasia. Verificar la velocidad de Verificar que no haya presencia de
Verificar la dosificación, en adultos o infusión, que no haya efectos adversos
niños no debe ser mayor de 15 mcg por presencia de eritema o
kg o 400-600 mcg por m2 de superficie alguna reacción cutánea
corporal y por día por VI durante 5 días. presente.
En adultos es de 500 mcg (0.5mg)
diarios por VI x 5 días.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
Hipersensibilidad, pacientes con varicela o herpes Es sumamente toxico, si entra en contacto con tejidos
zoster o poco antes o después de estas infecciones blandos como ojos o piel, lavar inmediatamente con
puede dar una enfermedad generalizada grave o abundante agua durante al menos 15 minutos.
mortal.

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

El tratamiento contra el cáncer puede afectar el Se debe evitar la administración concomitante con
apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios vacunas de virus vivos, bacilo de Calmette-Guérin,
del tratamiento pueden dificultar la alimentación. natalizumab, pimecrolimus y tacrolimus (tópico).
Puede sentir un gusto metálico o no sentir el sabor
de los alimentos.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO:PALONOSETRON NOMBRE COMERCIAL: Clorhidrtao de
palonosetron, Aloxi

PRESENTACIÓN: Cada frasco CLASIFICACIÓN: Antiemético FAMILIA: Antagonista de la

ámpula contiene clorhidrato de serotonina (5HT3)
palonosetrón equivalente a 0.075 o
0.25 mg de palonosetrón en 1.5 o 5
ml de vehículo. Caja de cartón con un
frasco ámpula de 1.5 o 5 ml.
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: tiene una semivida de eliminación de 40 horas, es Actúa de forma selectiva y específica sobre el
de forma lenta. receptor 5HT3 de la serotonina bloqueando la
D: Se distribuye por todo el cuerpo con un volumen de transmisión serotoninérgica a nivel del centro del
6.9 a 7.9 l/kg vómito.
M: Hepático
E: se elimina en un 40% del riñón

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:

Prevención de las náuseas y los vómitos agudos Cefalea, mareos, estreñimiento, diarrea, podría
asociados con la quimioterapia oncológica altamente provocar mareos, somnolencia o fatiga, deberá
emética en adultos. advertirse a los pacientes si conducen o utilizan
máquinas.
Prevención de las náuseas y los vómitos asociados
con la quimioterapia oncológica moderadamente
emética en adultos.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
Verificar la dosificación. Se Verificar que no haya presencia Verificar que no haya presencia de
administran 250 microgramos de de reacciones antes de la efectos adversos.
palonosetrón en una sola quimioterapia o de lo contrario
inyección intravenosa rápida se corrobora con el médico.
aproximadamente 30 minutos
antes de iniciar la quimioterapia.
Aloxi deberá inyectarse en un
período de 30 segundos.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al Historial de estreñimiento o con signos de obstrucción
palonosetrón o a otros antagonistas del receptor 5- intestinal subaguda, monitorizar tras administración.
HT3, durante el embarazo y la lactancia. Su Prolongación o riesgo de prolongación del intervalo
administración con apomorfina puede producir QT: antecedentes personales o familiares de
hipotensión y alteración de la conciencia. prolongación del intervalo QT, anomalías
electrolíticas, ICC, bradiarritmias, trastornos de la
conducción y concomitancia con antiarrítmicos u otros
medicamentos que produzcan prolongación del
intervalo QT o anomalías de los electrolitos.

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

Se puede administra con o sin alimentos. Riesgo de síndrome serotoninérgico con: ISRS
(inhibidores selectivos de recaptación de
serotonina), ISRN (inhibidores de la recaptación de
serotonina y norepinefrina).
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: 5- NOMBRE COMERCIAL: Adrucil, Carac, Efudex,
FLUOROURACILO Fluoroplex, Actikerall

PRESENTACIÓN: Frasco ampolla CLASIFICACIÓN: fluoro FAMILIA: Antimetabolito

conteniendo: 5000mg/100mL. pirimidinas antineoplásico

FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: Digestiva muy baja y variable, Después de la Se cree que el fármaco funciona como una
aplicación tópica de 1 g de 5-fluoruracilo sobre la piel, antimetabolito. Después de la conversión
se absorbe aproximadamente el 6% de la dosis. D: intracelular al desoxinucleótido activo, interfiere con
Ampliamente por todo el organismo, cruzando la la síntesis de ADN al bloquear la conversión del
barrera hematoencefálica y produciendo ácido desoxiuridílico a ácido timidílico por la enzima
concentraciones significativas en el líquido celular timidilato sintetasa. El fluorouracilo también
cefalorraquídeo que se mantienen durante varias puede interferir con la síntesis de ARN.
horas. También se distribuye en el líquido pleural y
ascítico.
M: Hepático
E: Renal

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:

Tratamiento de cáncer colorrectal metastásico, tx Anomalías isquémicas en el ECG, angina de pecho,
adyuvante en colon y recto, gástrico avanzado, mielodepresión, neutrocitopenia, trombocitopenia,
páncreas avanzado, esófago avanzado, mama leucocitopenia, agranulocitosis, anemia,
avanzada, carcinoma de células escamosas de pancitopenia; mucositis, anorexia, diarrea acuosa,
cabeza y cuello. náuseas, vómitos; alopecia, síndrome de
Tratamiento tópico de la queratosis actínica. eritrodisestesia palmo-plantar; hiperuricemia;
retraso en la cicatrización de heridas, epistaxis,
fatiga, debilidad general, cansancio y falta de
energía; broncoespasmo, inmunodepresión con un
mayor riesgo de infección.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA POSTERIOR A LA
DURANTE LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
ADMINISTRACIÓN
Solución Inyectable se debe Verificar que no haya presencia de
Verificar un buen retorno venoso
administrar sólo por vía efectos adversos.
sobre su administración, verificar
intravenosa, teniendo cuidado de
que no haya presencia de
evitar extravasación. No se
reacción.
requiere dilución. Todas las dosis
se basan en el peso real del
paciente
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
Hipersensibilidad a fluorouracilo. Infecciones graves La dosis diaria de fluorouracilo NO debe exceder
(p. ej. herpes zóster, varicela). Pacientes gravemente los 800 mg. se recomienda que los pacientes se
debilitados. Depresión de la médula ósea tras la hospitalicen durante su primer ciclo de tratamiento.
radioterapia o el tratamiento con otros Se puede administrar tópica o parenteralmente. No
antineoplásicos. Tratamiento de neoplasias no por VO.
malignas. I.H. grave.

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

No es necesario cambiar la dieta mientras se toma Concomitante con brivudina, sorivudina y análogos.
fluorouracilo tópico, a menos que el médico lo La brivudina, sorivudina y análogos son potentes
indique. inhibidores de la enzima que metaboliza el 5-FU, la
dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD).
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: ARA C NOMBRE COMERCIAL: Arabinósido de citosina o
(CITARABINA) Cytosar-U

PRESENTACIÓN: CLASIFICACIÓN: FAMILIA:

Citarabina Pfizer 100 mg polvo y Análogo de la pirimidina que inhibe Antineoplásico Antimetabolito
disolvente la síntesis de ácido
Citarabina Pfizer 500 mg polvo y desoxirribonucleico.
disolvente
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: Gastrointestinal < 20%. SC e IM cc plasmática Citarabina es un agente antineoplásico específico
máxima: 20-60 minutos IV cc plasmática máxima: 8- de una fase del ciclo celular, que afecta sólo a las
24 horas. células durante la fase S de la división celular. En el
D: Rápido y amplio a tejidos, incluyendo: hígado, interior de la célula, citarabina es convertida en
plasma y granulocitos periféricos. citarabina-5?-trifosfato (ara-CTP), que es el
M: Hepático, renal, mucosa gastrointestinal, metabolito activo.
granulocitos y otros tejidos.
E: Renal: 70-80% en 24 horas. Vida media 1-3 horas

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:

Inducción y mantenimiento de la remisión de la Septicemia, neumonía, infección; insuficiencia de

leucemia mieloide aguda en adultos y para otras médula ósea, trombocitopenia, anemia, anemia
leucemias agudas en niños y adultos (vía IV o SC). megaloblástica, leucopenia, recuento de
profilaxis y el tratamiento de la leucemia meníngea (vía reticulocitos disminuido; estomatitis, ulceración de la
intratecal). boca, úlcera anal, inflamación anal, diarrea,
vómitos, náuseas, dolor abdominal; función
hepática anormal; alopecia, erupción, úlcera de la
piel.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN DURANTE LA ADMINISTRACIÓN
Citarabina Pfizer puede ADMINISTRACIÓN Verificar que no haya presencia de
administrarse por VI como efectos adversos.
inyección rápida (en bolo) o en Verificar un buen retorno venoso
perfusión, por vía subcutánea y sobre su administración, verificar
por vía intratecal. No es activa en que no haya presencia de
VO. reacción.
Ajuste de dosis si el px tiene
disfunción renal.

CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:

Hipersensibilidad, px con mielosupresión inducida Es un potente depresor de la médula ósea,
por el fármaco preexistente. precaución en px con depresión medular inducida por
fármacos.
Se ha descrito toxicidad grave, y en ocasiones mortal,
del SNC y los aparatos digestivo y respiratorio tras su
administración.

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

El aumento del PH por efecto de los alimentos, Toxicidad potenciada por: brivudina
puede ser la causa de la disminución en la Potencia la toxicidad de: gentamicina.
absorción de algunos de estos. Disminuye actividad de: carbamazepina, digoxina,
ciprofloxacino, ofloxacino, flucitosina.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Adriamicina NOMBRE COMERCIAL: Doxorubicina

PRESENTACIÓN: CLASIFICACIÓN: Antraciclinas FAMILIA: Antibióticos

Caja con 1 ampolleta de 50 mg

FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: Tracto gastrointestinal 1. Se une al ADN y forma un complejo que inhibe
D: Tisular la síntesis de ADN y la replicación celular.
M: Vía hepática 2. Inhibición de la topoisomerasa II
E: Vía renal y biliar 3. Generación de radicales libres que dañan el
ADN y las membranas celulares.
4. Inhibición de la síntesis de proteínas en las
células cancerígenas.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:
-Cáncer de mama en estadíos iniciales y en fases Mielodepresión
avanzadas Cardiotoxicidad
-Sarcomas óseos y/o de partes blandas en fases
avanzadas
-Carcinoma pulmonar avanzado de células
microcíticas y no microcíticas
-Carcinoma gástrico avanzado
-Linfomas malignos
-Cáncer de tiroides en fases avanzadas.
-Tumores ginecológicos y genitourinarios en fases
avanzadas
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
1.-Asegurarse de que el paciente 1-Administrarse lentamente por 1-Monitorear al paciente para
es el correcto y que se va a vía intravenosa para evitar detectar cualquier efecto secundario,
administrar el medicamento reacciones adversas. como náuseas, vómitos o dolor
adecuado. 2-Monitorear la presión arterial abdominal.
2-Verificar si el paciente tiene del paciente durante la 2-Realizar pruebas de laboratorio
alguna condición médica que administración del medicamento. para monitorear los niveles de
pueda afectar la administración 3-Monitorear los signos vitales hematocritos, plaquetas y leucocitos
del medicamento. del paciente, como la frecuencia después de la administración del
3-Verificar los niveles de cardíaca y la respiración, medicamento.
hematocritos, plaquetas y durante la administración del 3-Proporcionar cuidados de apoyo al
leucocitos antes de administrar el medicamento. paciente, como hidratación y
medicamento. 4-Asegurarse de que la vía medicamentos para el dolor, según
4-Asegurarse de que se tenga intravenosa esté segura y no sea necesario.
todo el equipo necesario para la haya riesgo de extravasación. 4-Evaluar la respuesta del paciente
administración del medicamento. al tratamiento y ajustar el plan de
tratamiento según sea necesario.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en Se recomienda la reducción de la dosificación en
presencia de depresión de la médula ósea, pacientes con disfunción hepática.
antecedentes de gota, cardiopatías, disfunción
hepática o en pacientes que recibieron tratamiento
previo con fármacos citotóxicos o radioterapia.
INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:
Sin relevancia Soluciones alcalinas, ya que esto puede conducir a la
hidrólisis de la doxorrubicina. Heparina debido a una
incompatibilidad química.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Daunorubucina NOMBRE COMERCIAL: Runabicon Daunorubucina

PRESENTACIÓN: Caja con un CLASIFICACIÓN: Antraciclinas FAMILIA: Antineoplásicos

frasco ámpula con liofilizado de 20
mg.
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: Vía intravenosa 1-Inhibe la síntesis e interfiere en la función e
D: tejidos del cuerpo: corazón, hígado y riñones. integridad de los tejidos entrecruzando las tiras de
M: Vía hepática DNA celular
E: Vía renal y biliar 2-Inhibe la transcripción del RNA por formación de
iones carbono, causando un desequilibrio a este
nivel, produciendo por lo tanto apoptosis y muerte
celular.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:
Leucemia linfocítica y no linfocítica aguda, leucemia Cardiotoxicidad
mielocítica aguda y linfoma no Hodgkin. Estomatitis y esofagitis
Neuroblastoma, tumor de Wilm y sarcoma de Ewing. Mielosupresión
Nefropatía
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
1.-Asegurarse de que el paciente 1-Administrarse lentamente por 1-Monitorear al paciente para
es el correcto y que se va a vía intravenosa para evitar detectar cualquier efecto secundario,
administrar el medicamento reacciones adversas. como náuseas, vómitos o dolor
adecuado. 2-Monitorear la presión arterial abdominal.
2-Verificar si el paciente tiene del paciente durante la 2-Realizar pruebas de laboratorio
alguna condición médica que administración del medicamento. para monitorear los niveles de
pueda afectar la administración 3-Monitorear los signos vitales hematocritos, plaquetas y leucocitos
del medicamento. del paciente, como la frecuencia después de la administración del
3-Verificar los niveles de cardíaca y la respiración, medicamento.
hematocritos, plaquetas y durante la administración del 3-Proporcionar cuidados de apoyo al
leucocitos antes de administrar el medicamento. paciente, como hidratación y
medicamento. 4-Asegurarse de que la vía medicamentos para el dolor, según
4-Asegurarse de que se tenga intravenosa esté segura y no sea necesario.
todo el equipo necesario para la haya riesgo de extravasación. 4-Evaluar la respuesta del paciente
administración del medicamento. al tratamiento y ajustar el plan de
tratamiento según sea necesario.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
Hipersensibilidad a los derivados de la antraciclina y No debe ser administrada a pacientes con
durante el embarazo y lactancia. mielosupresión preexistente inducida por
quimioterapia o radioterapia
Previo al inicio del tratamiento se recomienda una
valoración cardiológica completa.
Los cursos de daunorubicina se deben administrar en
un lapso de no más de 21 días para permitir la
recuperación de la médula ósea.

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

Alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos Es incompatible con la heparina.
(limones, tomates, naranjas)
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Dacarbacina NOMBRE COMERCIAL: Acocarb

PRESENTACIÓN: Caja con 1 frasco CLASIFICACIÓN: Citostático. FAMILIA: Agente alquilante

ámpula con liofilizado de 100 mg, antineoplásico
Caja con 1 frasco ámpula con
liofilizado de 200 mg
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: Vía intravenosa 1-Actúa inhibiendo la síntesis de ADN y la
D: Vía tisular replicación celular.
M: Vía hepática 2- Induce la apoptosis en las células cancerígenas
E: Vía renal y biliar y inhibe la angiogénesis .

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:

Melanoma maligno, sarcoma de tejidos blandos, y Se pueden presentar daños de las funciones a
linfoma de Hodgkin. nivel hepático o renal, por lo que se sugiere
monitorear con pruebas de laboratorio.
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
1.-Asegurarse de que el paciente 1- Administrarse lentamente por 1-Monitorear al paciente para
es el correcto y que se va a vía intravenosa para evitar detectar cualquier efecto secundario,
administrar el medicamento reacciones adversas. como náuseas, vómitos o dolor
adecuado. 2-Monitorear la presión arterial abdominal.
2-Verificar si el paciente tiene del paciente durante la 2-Realizar pruebas de laboratorio
alguna condición médica que administración del medicamento. para monitorear los niveles de
pueda afectar la administración 3-Monitorear los signos vitales hematocritos, plaquetas y leucocitos
del medicamento. del paciente, como la frecuencia después de la administración del
3-Verificar los niveles de cardíaca y la respiración, medicamento.
hematocritos, plaquetas y durante la administración del 3-Proporcionar cuidados de apoyo al
leucocitos antes de administrar el medicamento. paciente, como hidratación y
medicamento. 4-Asegurarse de que la vía medicamentos para el dolor, según
4-Asegurarse de que se tenga intravenosa esté segura y no sea necesario.
todo el equipo necesario para la haya riesgo de extravasación. 4-Evaluar la respuesta del paciente
administración del medicamento. al tratamiento y ajustar el plan de
tratamiento según sea necesario.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
Pacientes con hipersensibilidad al fármaco, La administración debe ser bajo la supervisión de
embarazo, lactancia y en casos de mielosupresión personal especializado, y se debe contar con lo
severa, varicela, herpes, zoster, función hepática y necesario para el manejo de posibles reacciones
renal disminuida. anafilácticas.

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

No se recomienda consumir alimentos de 4 a 6 Los inductores de enzimas hepáticas pueden
horas antes del tratamiento. incrementar la formación de metabolitos alquilantes
favoreciendo un riesgo aumentado de neurotoxicidad.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: NOMBRE COMERCIAL: PARAPLATIN.
CARBOPLATINO.

PRESENTACIÓN: Solución CLASIFICACIÓN: Antineoplásicos FAMILIA: Compuestos de

inyectable de 50mg/ 5ml, coordinación de platino.
150mg/15ml, 450mg/45ml y 600mg/
60ml.
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA: Formación de enlaces
A: Vía intravenosa. covalentes irreversibles que inhiben la replicación
D: Tejidos del cuerpo. del ADN, la transcripción de ARN, y la síntesis
M: Vía hepática. proteica, provocando la detención del ciclo celular
E: Vía renal. en la fase G2- y luego induce la muerte celular
programada o apoptosis.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS: Infecciones;
 Carcinoma ovárico avanzado de origen trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, anemia,
epitelial como: Tx de primera y segunda línea. hemorragia; hipersensibilidad, reacciones de tipo
 Carcinoma de células pequeñas del pulmón anafiláctico; neuropatía periférica, parestesia,
asociado a otros antineoplásicos. disminución de los reflejos osteotendinosos,
 Carcinoma epidermoide de cabeza y cuello alteraciones sensoriales, disgeusia; alteraciones
avanzado en régimen de poliquimioterapia. visuales, alteraciones cardiacas; alteraciones
 Tx neoadyuvante del carcinoma de vejiga respiratorias, enfermedad pulmonar intersticial,
invasivo (estadios B y C de Jewett). broncoespasmo; vómitos, náuseas, dolor
abdominal, diarrea, estreñimiento, alteración de las
membranas mucosas; alopecia, trastornos
urogenitales; astenia; disminución del aclaramiento
de creatinina, aumento de los niveles de urea en
sangre, aumento de la fosfatasa alcalina en sangre,
aumento de la aspartato aminotransferasa, aumento
de la bilirrubina en sangre, aumento de la creatinina
en sangre, aumento del ácido úrico en sangre y
disminución de los electrolitos en sangre.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN DURANTE LA ADMINISTRACIÓN
 15 correctos. ADMINISTRACIÓN  Verificar que no haya
 Preparación correcta.  Verificar que no haya presencia de efectos
 Uso de equipo de reacciones adversas. adversos.
protección.  Verificar un buen retorno  Mantener cómodo al
 Premedicación. venoso. paciente.
 Utilización de equipo  Verificar datos de dolor o  Vigilancia continua.
fotosensible. molestia.  Verificar la permeabilidad de
 Administrar en un periodo  Vigilancia al paciente. la vena.
de 15-60min.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
 El producto puede ser diluido con Glucosa al
 Hipersensibilidad. 5% para Inyección o Cloruro de Sodio al
 Insuficiencia renal grave preexistente 0,9% para Inyección, a concentraciones de
(aclaramiento de creatinina < 30 ml/min). hasta 0,5 mg/ml (500 microgramos/ml).
 Miolosupresión grave  Las soluciones de carboplatino tienen que
 Tumores sangrantes ser empleadas en tres horas cuando se
 Uso concomitante con la vacuna de la fiebre almacenen a temperatura ambiente (15 - 25
amarilla. °C) protegidas de la luz o en 24 horas
 Durante la lactancia cuando se almacenen a 2- 8 °C.
  Utilización de equipo fotosensible.

INTERACCION CON ALIMENTOS: El empleo de INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

este antineoplásico puede afectar el apetito o causar  Toxicidad hematológica potenciada con:
mucositis, sin embargo, no existe contraindicación de mielosupresores o radioterapia.
que el paciente se le impida consumir alimentos,  Toxicidad aumentada por: antibióticos amino
siempre y cuando no haya molestias graves en la glucosídicos o agentes nefrotóxicos.
cavidad oral.  Con aminoglucósidos, diuréticos del asa: por
riesgo de nefrotoxicidad acumulativa y
ototoxicidad.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: (Dexrazoxano) NOMBRE COMERCIAL: CARDIOXANE.
CARDIXANE.

PRESENTACIÓN: Solución CLASIFICACIÓN: FAMILIA: Compuestos de

inyectable de 500mg. Cardioprotectores. dexrazoxano.

FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA: 1. Previene la cardiotoxicidad

A: Vía intravenosa. de la antraciclina: la quelación del hierro,
D: Tejidos del cuerpo. especialmente a través de su metabolito de anillo
M: Vía hepática. abierto, reduce el estrés oxidativo de los radicales
E: Vía renal. libres dependientes del hierro, que se asocia a la
cardiotoxicidad producida por la antraciclina.
2. Efecto antineoplásico: inhibición de la
topoisomerasa II.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS: Anemia, leucopenia,
 Cardioprotector utilizado para prevenir o neutropenia, trombocitopenia, neutropenia febril,
disminuir el engrosamiento de los músculos granulocitopenia; anorexia; parestesia, mareo,
del corazón causado por doxorrubicina o cefalea, neuropatía periférica; conjuntivitis;
antraciclinas. disminución de la fracción de eyección, taquicardia;
flebitis; disnea, tos, faringitis; náuseas, estomatitis,
vómitos, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal,
dispepsia; alopecia, trastornos de las uñas, eritema;
astenia, inflamación mucosas, pirexia, malestar,
fatiga, infección postoperatoria; aumento de
transaminasas y una segunda neoplasia.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN DURANTE LA ADMINISTRACIÓN
 15 correctos. ADMINISTRACIÓN  Verificar que no haya
 Preparación correcta.  Verificar que no haya presencia de efectos
 Uso de equipo de reacciones adversas. adversos.
protección.  Verificar un buen retorno  Mantener cómodo al
 Premedicación. venoso. paciente.
 Utilización de equipo  Verificar datos de dolor o  Vigilancia continua.
fotosensible. molestia.  Verificar la permeabilidad de
 Administrar en un periodo  Vigilancia continua. la vena.
de 15-30min.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
 Hipersensibilidad.  Dilución solución Riger lactato y lactato
 Mujeres en edad de riesgo de embarazo que sódico 0,16m con factor 6.
no utilizan medidas anticonceptivas.  Utilización de equipo fotosensible.
 Lactancia.  Infusión en 15-30min.
 Vacunación concomitante con vacuna de la  Se debe administrar 30 min antes de la
fiebre amarilla. administración de su tx para el cáncer
 Niños y adolescentes < 18 años. (doxorrubicina y/o epirubicina).
INTERACCION CON ALIMENTOS: Sin interacción INTERACCION CON MEDICAMENTOS:
con alimentos o restricción de los mismos.  Toxicidad hematológica potenciada con:
quimioterapia o radioterapia.
 Reducción de efecto terapéutico por
fenitoína.
 Inmunosupresión excesiva por ciclosporina y
tracolimus.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: ETOPOSIDO. NOMBRE COMERCIAL: KEMEX.

PRESENTACIÓN: Solución CLASIFICACIÓN: Citostático, FAMILIA: Análogo

inyectable de 100/5ml. Derivado de la podofilotoxina, semisintético de la
Inhibidor de la topoisomerasa II podofilotoxina

FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA: Inhibición de la

A: Vía intravenosa. topoisomerasa II: causa lisis celular al situarse en
D: Tejidos del cuerpo. la fase S tardía del ciclo celular, lo que causa una
M: Vía hepática. interrupción en la metafase provocando lisis
E: Vía renal. celular.

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS: Leucemia aguda; anemia,

 Tumores testiculares refractarios. leucocitopenia, mielodepresión, neutrocitopenia,
 Cáncer de pulmón de pequeñas células. trombocitopenia; mareo; arritmia, infarto de
 Linfoma de Hodgkin y no hodgkiniano. miocardio; hipertensión; dolor abdominal, anorexia,
 Leucemia mieloide aguda. estreñimiento, náuseas y vómitos; diarrea, mucositis
 Cáncer ovárico no epitelial. (incluidos estomatitis y esofagitis); alopecia,
 Tratamiento de primera y segunda línea para pigmentación, prurito, exantema, urticaria; astenia,
la neoplasia trofoblástica gestacional de alto malestar general.
riesgo.
 Tratamiento del cáncer ovárico epitelial
resistente/refractario al platino.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN DURANTE LA ADMINISTRACIÓN
 15 correctos. ADMINISTRACIÓN  Verificar que no haya
 Preparación correcta.  Verificar que no haya presencia de efectos
 Uso de equipo de reacciones adversas. adversos.
protección.  Verificar un buen retorno  Mantener cómodo al
 Premedicación. venoso. paciente.
 Utilización de equipo  Verificar datos de dolor o  Vigilancia continua.
fotosensible. molestia.  Verificar la permeabilidad de
 Administrar en un periodo  Vigilancia al paciente. la vena.
de 30-60min.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
 Dilución: solución dextrosa al 5% y solución
 Hipersensibilidad a etopósido. fisiológica al 0.9%.
 En pacientes inmunodeprimidos está  Utilización de un equipo fotosensible.
contraindicado el uso concomitante con la  Infusión de 30-60min.
vacuna de la fiebre amarilla u otras vacunas  Puede tener efectos genotóxicos, se
vivas. recomienda evitar la concepción durante y
 Lactancia hasta 6 meses después de tratamiento.
INTERACCION CON ALIMENTOS: El empleo de INTERACCION CON MEDICAMENTOS:
este antineoplásico puede afectar el apetito o causar  Incrementa acción de: anticoagulantes
mucositis, sin embargo, no existe contraindicación de orales (warfarina).
que el paciente se le impida consumir alimentos,  Aclaramiento corporal disminuido por:
siempre y cuando no haya molestias graves en la ciclosporina.
cavidad oral.  Eficacia disminuida por: fenitoína.
 Riesgo de resistencias cruzadas con:
antraciclinas.
 Riesgo de toxicidad con: fenilbutazona,
salicilato sódico y ácido acetilsalicílico.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: GEMCITABINA NOMBRE COMERCIAL: GEMZAR.

PRESENTACIÓN: Solución CLASIFICACIÓN: Análogos de FAMILIA: Antimetabolitos.

inyectable, 1 Frasco ámpula con nucleósidos de pirimidina
liofilizado 1g.
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: intravenosa La acción de la gemcitabina es específica de la
D: circulación sistemica. fase celular, destruyendo principalmente las células
T: hígado, riñón, sangre y otros tejidos. que están sintetizando ADN (fase S) y también
E:renal. bloquea la progresión de las células entre las fases
G1 y S. Es metabolizada intracelularmente por la
nucleósido cinasa a los nucleósidos activos
difosfato (dFdCDP) y trifosfato (dFdCTP). El efecto
citotóxico de la gemtabicina se atribuye a dos
mecanismos de los nucleósidos difosfato
(dFdCDP) y trifosfato (dFdCTP), los cuales inhiben
la síntesis del ADN.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:
 Tratamiento de pacientes con cáncer urotelial Leucopenia, trombocitopenia y anemia, Leucopenia
(vejiga, pelvis, renal, uréter, uretra) localmente febril, elevación de las transaminasas hepáticas y
avanzado o metastásico. fosfatasa alcalina, aumento de la bilirrubina,
 Tratamiento de primera línea de pacientes con erupción cutánea alérgica frecuente asociada con
cáncer pulmonar. prurito, anorexia, disnea, Síndrome pseudogripa,
 En combinación con carboplatino está dolor de cabeza, escalofríos, mialgia.
indicada para el tratamiento de pacientes con
carcinoma epitelial de ovario.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
 Toma de signos vitales.  Vigilar signos vitales.  Asegurar una hidratación
 Hemograma completo  Náuseas, vómito. adecuada para prevenir
(vigilar leucopenia, anemia  Reacciones alérgicas toxicidad renal.
y trombocitopenia). (erupción, dificultad  Verifique si hay
 Función hepática (ALT, para respirar, enrojecimiento, dolor,
AST, bilirrubinas). hipotensión) aumento o signos de
 Función renal (creatinina). extravasación.
 Verificar el sitio de
venopunción en caso de Observar síntomas de toxicidad
catéter venoso central, inmediata, como:
confirme su permeabilidad  Náuseas, vómitos, fiebre o
y correcto funcionamiento. malestar general.

CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:

 Hipersensibilidad conocida al fármaco o  La reconstitución del medicamento es
cualquiera de los excipientes presentes en la solución de cloruro de sodio al 0.9% sin
formulación. conservadores. Debido a consideraciones
de solubilidad, la concentración máxima de
gemcitabina tras la reconstitución es de 40
mg/ml.
  Prolongar el tiempo de infusión y el aumento
en la frecuencia de la administración
muestra un incremento en la toxicidad.
 El uso de gemcitabina puede producir
toxicidad pulmonar grave (edema pulmonar,
neumonitis intersticial o síndrome de
insuficiencia respiratoria progresiva del
adulto (SIRPA)
 La administración de gemcitabina a
pacientes con metástasis hepática
concurrente o con historial preexistente de
hepatitis, alcoholismo o cirrosis hepática
puede producir una exacerbación de la
insuficiencia hepática subyacente.

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

 No hay interacción con alimentos especifícos No se han realizado estudios específicos sobre
debido a su vía de administración. interacciones con otros fármacos. Aunque no se
pueden descartar las interacciones derivadas de la
administración concomitante y no concomitante de
radioterapia.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: IDARUBICINA NOMBRE COMERCIAL: IDAMYCIN

PRESENTACIÓN: 1 mg/ml CLASIFICACIÓN: Antibiótico FAMILIA: Antraciclina.

concentrado para solución para antraciclínico
perfusión.
5ml/mg, 10ml/mg, 20ml/mg
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: intravenosa Idarubicina, antraciclina que se intercala en el DNA
D: tejidos y sistema circulatorio. interactuando con la enzima topoisomerasa II y
M: hepatico. tiene un efecto inhibidor en la síntesis del ácido
E:Biliar y renal. nucléico. La modificación de la posición 4 de la
estructura de antraciclina proporciona al
compuesto una alta lipofilia que tiene por resultado
un incremento de la captación celular.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:
 Tratamiento de la leucemia mielógena aguda Anemia, leucopenia grave, neutropenia,
en adultos (también llamada leucemia mieloide trombocitopenia, anorexia, insuficiencia cardiaca
aguda o LMA). congestiva, bradicardia, taquicardia sinusal, flebitis
 En combinación con citarabina, está indicada local, hemorragia, aumento de las enzimas
en la inducción de la remisión como terapia de hepáticas y bilirrubina, alopecia, fiebres, cefalea y
primera línea en niños con leucemia mieloide escalofríos.
aguda (LMA) sin tratamiento previo.
 Indicada en adultos y niños para el tratamiento
de la leucemia linfoblástica aguda (LLA)
recidivante como tratamiento de segunda
línea.
 Idarubicina se utiliza comúnmente en
regímenes de quimioterapia en combinación
con otros agentes citotóxicos.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
Signos vitales:  Supervisar para detectar  Continuar vigilando al menos
Especial en atención de extravasación (puede por 30 minutos después de
frecuencia cardíaca, presión causar necrosis tisular). la administración.
arterial y temperatura.  Ante cualquier signo de  Inspeccionar para descartar
 Hemograma completo: dolor, rojecimiento o flebitis o signos tardíos de
Hemoglobina, plaquetas, inflamación en el sitio de extravasación.
leucocitos. infusión, deténgase  Signos de alarma que debe
 Función hepática (ALT, inmediatamente. reportar (fiebre, sangrado,
AST, bilirrubinas).  Vigilar náuseas, vómitos, signos de infección o
mareos o reacciones dificultad respiratoria).
alérgicas
 Asegúrese de administrar
a la velocidad indicada, ya
que una administración
rápida puede aumentar el
riesgo de toxicidad.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
 Hipersensibilidad al principio activo.  Se puede requerir un ajuste de dosis en
 Insuficiencia hepática grave. pacientes con insuficiencia renal o hepática
 Insuficiencia renal grave.  La perfusión puede ser preparada por
 Infecciones no controladas. dilución con cloruro de sodio al 0,9% o
 Cardiomiopatía grave. glucosa al 5%.
  Enfermedad inflamatoria aguda de miocardio.  Antes de comenzar el tratamiento con
 Insuficiencia miocárdica grave. idarubicina hidrocloruro los pacientes se
 Infarto de miocardio reciente. deben recuperar de las toxicidades agudas
 Arritmias graves. del tratamiento citotóxico previo (tales como
 Idarubicina puede inducir daño cromosómico estomatitis, neutropenia, trombocitopenia e
en los espermatozoides humanos. infecciones generalizadas).
 Las madres no deben dar el pecho durante el
tratamiento con idarubicina hidrocloruro.

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

 Debe evitarse el consumo de alchol, ya que Su combinación con otros regímenes de
puede aumentar la toxicidad hepática y quimioterapia que contengan otros fármacos de
comprometer la función inmune. acción similar puede llevar a efectos tóxicos aditivos,
 El consumo excesivo de suplementos especialmente sobre la médula ósea, efectos
antioxidantes (como altas dosis de vitamina hematológicos y gastrointestinales.
C o E) podría interferir con la eficacia de
algunos quimioterápicos.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: IFOSFAMIDA NOMBRE COMERCIAL: IFEX, ALKERAN.

PRESENTACIÓN: Solución CLASIFICACIÓN: Derivado del FAMILIA: Agentes alquilantes.

inyectanble, caja con un frasco gas mostaza.
ámpula con liofinizado 1g.
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: intravenosa Es un agente alquilante del tipo de las mostazas
D: plasma sanguíneo y tejidos. nitrogenadas que produce enlace cruzado de
M: hepatico. cadenas de DNA por unión con ácidos nucleicos y
E:renal. otras estructuras moleculares intracelulares e
inhibe la síntesis de proteínas y de ácido
desoxirribonucleico.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:
 Indicado en el tratamiento de cáncer de Somnolencia, letargo, confusión, psicosis
células pequeñas y de células no pequeñas depresiva, alucinaciones, mareos, convulsiones,
del pulmón, linfoma de Hodgkin y no Hodgkin, fiebre, ataxia y estado de coma, Cardiotoxicidad,
cáncer de mama, leucemia linfocítica aguda y náuseas, vómito, estomatitis y diarrea. También se
crónica, cáncer del ovario, cáncer testicular y puede presentar un aumento en los niveles de
sarcomas. enzimas hepáticas y de bilirrubinas. Disuria, cistitis
hemorrágica, acidosis tubular renal, hematuria y
aumento de los valores de nitrógeno de la urea
sanguínea y de creatinina en suero. Acidosis
metabólica.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
 Asegúrese de que el  Vigilar los signos vitales  Continuar controlando los
paciente tenga un acceso (frecuencia cardíaca, signos vitales y la función
adecuado a líquidos y, si presión arterial, renal, especialmente durante
es necesario, inicie la respiración, temperatura) las primeras 24-48 horas
hidratación intravenosa. durante la infusión, ya después de la infusión.
 Vigilar los signos vitales que puede causar  Verifique los niveles de
(frecuencia cardíaca, reacciones alérgicas o electrolitos, creatinina y urea,
presión arterial, hipotensión. ya que la ifosfamida puede
respiración, temperatura)  Controlar posibles efectos afectar la función renal.
 Evaluar la función renal, secundarios como  Evaluar la presencia de
dado que la ifosfamida reacciones alérgicas efectos secundarios, como
puede ser nefrotóxica. (erupción cutánea, fiebre, diarrea, náuseas,
urticaria, dificultad para vómitos o signos de
respirar). depresión del sistema
 Asegurar una hidratación inmunológico.
adecuada durante la
administración de
ifosfamida para reducir el
riesgo de toxicidad renal.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
 Hipersensibilidad conocida.  Se recomienda la ingesta suficiente de
 Pacientes con depresión funcional grave de líquidos para obtener una adecuada
la médula ósea. producción y eliminación de orina, o bien, la
 Alteración de la función renal administración de mesna para tratar de
 Deterioro de la función hepática reducir la urotoxicidad.
 Durante el embarazo.  Se valorarán cambios en el estado mental y
datos de disfunción cerebelosa en los
pacientes tratados con ifosfamida.
  Se recomienda vigilar la posible aparición de
datos de cistitis hemorrágica o de
mielosupresión grave.
 Habrá de utilizarse con cautela en caso de
disfunción renal o en individuos con una
reserva de médula ósea limitada.
INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:
Consumir alimentos blandos, fáciles de digerir y en Si se utiliza en combinación con otros agentes
pequeñas cantidades puede ayudar a mitigar estos quimioterapéuticos que suprimen la médula ósea
síntomas. Evitar alimentos irritantes o muy grasos. (como la doxorrubicina o la ciclofosfamida), se
Beber líquidos antes y después de la administración incrementa el riesgo de leucopenia, trombocitopenia
del medicamento. y anemia.
La ifosfamida en combinación con warfina puede
potenciar los efectos anticoagulantes, aumentando el
riesgo de sangrados, especialmente si el paciente
presenta un bajo recuento de plaquetas o
leucopenia.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: TOCILIZUMAB NOMBRE COMERCIAL: ROACTEMRA

PRESENTACIÓN: Cada ml de CLASIFICACIÓN: Inhibidor del FAMILIA: Anticuerpos

concentrado contiene 20 mg de receptor de la interleucina-6. monoclonales.
tocilizumab.
80 mg de tocilizumab* en 4 ml (20
mg/ml).
200 mg de tocilizumab* en 10 ml (20
mg/ml).
400 mg de tocilizumab* en 20 ml (20
mg/ml).

FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: intravenosa Se une específicamente a los receptores de IL-6
D: tejidos y órganos. tanto solubles como unidos a membranas (IL-6Rs
M: hepatico. e IL-6Rm). Se ha demostrado que tocilizumab
E: renal y biliar. inhibe la señalización mediada por IL-6Rs e IL-
6Rm. La IL-6 es una citocina proinflamatoria
pleiotrópica producida por diversos tipos celulares,
incluidas células T y B, los monocitos y los
fibroblastos. La IL-6 participa en diferentes
procesos fisiológicos como la activación de los
linfocitos T, la inducción de secreción de
inmunoglobulina.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:
 Tratamiento de artritis reumatoide (AR) grave, Infección de vías respiratorias superiores, varicela
activa y progresiva. y otitis media, trastornos digestivos, reacciones
 Tratamiento de la AR activa de moderada a transfusionales de tipo urticaria o rash, cefaleas,
grave en adultos con respuesta inadecuada o neutropenia, plaquetopenia, elevación de
intolerancia. transaminasas, elevación de parámetros lipídicos,
 Tratamiento de arteritis de células gigantes infecciones graves, complicaciones de la
(ACG). diverticulitis, reacciones graves de
hipersensibilidad, neutropenia, trombocitopenia y
riesgo potencial de sangrado, incremento de
enzimas hepáticas y riesgo potencial de
hepatotoxicidad (poco frecuente), riesgo potencial
de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares,
tumores, trastornos desmielinizantes.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA POSTERIOR A LA
DURANTE LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
ADMINISTRACIÓN
 Evaluar signos vitales:  Continuar el monitoreo de la
 Monitorear
resión arterial, frecuencia temperatura, presión arterial,
constantemente la presión
cardíaca, temperatura, frecuencia cardíaca y
arterial, frecuencia
frecuencia respiratoria y respiratoria durante las
cardíaca, temperatura y
saturación de oxígeno. primeras horas post-infusión.
frecuencia respiratoria
 Revisar posibles  Estar atento a síntomas de
durante y después de la
infecciones activas, infección, ya que tocilizumab
infusión.
signos de inflamación o puede suprimir la respuesta
 Observar por reacciones
reacciones alérgicas inmune. Observar por fiebre,
inmediatas como fiebre,
previas al medicamento. dolor, enrojecimiento o
escalofríos, urticaria,
secreciones inusuales en el
dificultad respiratoria,
área de la infusión o en otras
entre otros síntomas.
áreas del cuerpo.
 Observar por erupciones
cutáneas o signos de
reacciones alérgicas.
 Si hay signos de
reacciones alérgicas o
anafilaxis (dificultad para
respirar, hinchazón,
urticaria), suspender
inmediatamente la
infusión.
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
 Hipersensibilidad conocida al principio  Se debe interrumpir la administración si un
activo. paciente desarrolla una infección grave,
 Infecciones graves y activas. hasta que la infección esté controlada .
 se recomienda realizar a los pacientes un
cribado de infección latente de tuberculosis
antes de comenzar el tratamiento.
 Se han producido descensos de los
recuentos de neutrófilos y plaquetas después
del tratamiento con tocilizumab en
combinación con metotrexato.
 El riesgo de neutropenia puede aumentar en
pacientes que han sido previamente tratados
con antagonistas del TNF.
INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:
 Generalmente se administra por vía  No deben administrarse vacunas vivas o
intravenosa, por lo que no suele verse vivas atenuadas simultáneamente con
afectado por la ingesta de alimentos. tocilizumab. El intervalo entre la iniciación del
tratamiento con tocilizumab y la
administración de vacunas vivas debe estar
de acuerdo con las guías actuales de
vacunación de agentes inmunosupresores.
 No se han documentado interacciones
clínicamente relevantes en la administración
concomitante de tocilizumab y metotrexato o
tocilizumab y AINE o corticoides.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: DOCETAXEL NOMBRE COMERCIAL: Taxotere.

PRESENTACIÓN: Solución CLASIFICACIÓN: Antineoplásicos FAMILIA: Taxanos.

inyectable. e inmunomoduladores.
1 caja, 1 frasco ámpula con
diluyente, 20/1.5 mg/ml o 80/6mg/ml.
FARMACOCINÉTICA: FARMACODINAMIA:
A: IV, en forma de infusión.
D: Unión a proteínas plasmáticas (albúmina y α1- Estimula el ensamblaje de tubulina en microtúbulos
glicoproteína ácida). estables inhibiendo su polimerización, lo que
M: En el hígado, enzimas del citocromo P450, conduce a un marcado descenso de tubulina libre.
especialmente CYP3A4 y CYP3A5. In vitro, altera la red tubular de las células que es
E: Excreción biliar. esencial para las funciones vitales de la mitosis e
Vida media terminal: 11 horas. interfase celular.

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS: Leucopenia, neutropenia,

Cáncer de pulmón de células no pequeñas, cáncer de anemia, trombocitopenia, fiebre, reacciones de
pulmón de células pequeñas, cáncer de mama, hipersensibilidad, retención de líquidos, estomatitis,
cáncer de ovario. parestesia, disestesia y alopecia.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN DURANTE LA POSTERIOR A LA
Confirmar la indicación del ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
medicamento (según el tipo y Verificar que la dosis y la Evaluación de la estabilidad del px,
estadio del cáncer), investigar velocidad de infusión sean las continuar monitorizando cada 30
antecedentes de alergias, evaluar correctas, confirmar la correcta min. Durante la primera hora
insuficiencia hepática, renal o dilución con solución salina o después de la ministración,
cardíaca, registrar peso y talla glucosa al 5%, tomar signos identificar cualquier síntoma de
actual para ministrar correctamente vitales cada 15 a 30min., toxicidad sistémica (náuseas,
la dosis del medicamente con base vigilar reacciones adversas vómitos o diarrea), fatiga extrema o
a la superficie corporal (ASC), (rubor, prurito, opresión dolor musculoesquelético, revisar las
revisar los resultados de los torácica, dolor abdominal o mucosas para detectar sangrado,
análisis de laboratorio náuseas), estar disponible instruir al px para reportar fiebre o
(hemograma, pruebas de función para resolver dudas o brindar cualquier síntoma de infección,
hepática, función renal, tiempos de tranquilidad al px, registrar en fomentar el consumo de líquidos (si
coagulación, etc.), asegurar el la hoja de enfermería (hora de no hay contraindicación) para
acceso venoso adecuado para la inición y finalización de la facilitar la eliminación del
infusión, informar al px sobre el infusión, signos vitales antes, medicamento y prevenir toxicidad
procedimiento. durante y al finalizar). renal.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al PRECAUCIONES ESPECÍFICAS: Valorar riesgo
fármaco y a taxoles. beneficio en neutropenia, hiperbilirrubinemia, fiebre,
No debe ser utilizado en pacientes con recuento infecciones, trombocitopenia y estomatitis grave.
basal de neutrófilos < 1500 células/mm 3.

INTERACCION CON ALIMENTOS: La toronja es INTERACCION CON MEDICAMENTOS: Inhibidores

un potente inhibidor de la enzima CYP3A4, la cual de CYP3A4 (eritromicina, claritromicina, ketoconazol,
es responsable del metabolismo del docetaxel en el itraconazol, voriconazol, fluconazol, amiodarona),
hígado, evitar o reducir el consumo de alcohol, evitar la automedicación (productos herbales y
disminuir la ingesta de alimentos ricos en grasas, suplementos).
evitar la ingesta de suplementos herbales.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: BLEOMICINA NOMBRE COMERCIAL: Blenoxane, Bleocin,
Bleomycin Sulfate Injection.

PRESENTACIÓN: Polvo para CLASIFICACIÓN: FAMILIA: Glicopéptidos

solución inyectable, polvo de color Antineoplásico/antibiótico citotóxicos.
blanco. citotóxico o (derivado de
Un vial de 10 ml contiene 15.000 UI Streptomyces verticillus, una
(Ph. Eur.) = 15 U. bacteria del suelo).
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA: Intercalación con cadenas
A: Sistémica, después de la administración simples y dobles de ADN, produciendo
intrapleural el 45% se absorbe en la circulación. fragmentación de cadenas simples y dobles, lo que
D: Se distribuye a través de la piel, pulmones, inhibe la división celular, crecimiento y síntesis de
riñones, peritoneo y linfa. ADN.
M: Degradación enzimática, por medio de hidrólisis en
plasma e hígado.
E: Renal.
INDICACIONES: Carcinoma de células escamosas EFECTOS ADVERSOS: Fiebre, escalofríos, crisis
(cabeza, cuello, genitales externos y cuello del útero), cerebrovascular, hipotensión, neumonitis intersticial
linfoma de Hodgkin, linfoma no Hodgkin de (10%), fibrosis pulmonar, disnea, taquipnea, tos
malignidad intermedia o alta en adultos, carcinoma seca y estertores.
testicular, terapia intrapleural.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN DURANTE LA POSTERIOR A LA
Antecedentes oncológicos, ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
antecedentes alérgicos, Monitoreo de signos vitales: Monitoreo de signos vitales cada 30
antecedentes respiratorios, FR: Evaluar signos de minutos durante la primera hora post
antecedentes hepáticos y renales, dificultad respiratoria. administración, luego cada 4-6 horas
signos vitales basales, evaluar SpO2: Mantener por encima (de acuerdo con el protocolo
presencia de disnea, tos, del 90%. institucional), vigilar los siguientes
sibilancias o crepitantes, presencia TA: Detectar hipotensión o signos (tos seca, disnea o fatiga
de disnea de esfuerzo o edemas, hipertensión. inusual, crepitantes pulmonares en
pruebas de laboratorio previas FC: Evaluar presencia de la auscultación, monitorear signos
(biometría hemática completa, taquicardia o arritmias. de deterioro de la función renal o
gasometría arterial, niveles de T°: Identificar fiebre como hepática.
electrolíticos séricos), realizar una signo de reacción adversa.
dosis de prueba, monitoreo Observar signos de ronchas,
estrecho durante la infusión inicial prurito, eritema,
para detectar signos de anafilaxia broncoespasmo, edema facial
(erupción, broncoespasmo, o laríngeo, hipotensión o
hipotensión). taquicardia súbita, tener a la
mano medicamentos para tx
de reacciones adversas
(antihistamínicos, corticoides,
epinefrina), verificar
regularmente la vía
intravenosa para prevenir
extravasaciones.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al PRECAUCIONES ESPECÍFICAS: Emplear con
principio activo, con infección pulmonar aguda o precaución en individuos con deficiencia del
función pulmonar gravemente reducida, ataxia funcionamiento renal o pulmonar.
telangiectasia, en periodo de lactancia.
INTERACCION CON ALIMENTOS: Beber INTERACCION CON MEDICAMENTOS: Evitar
suficiente agua para ayudar a la eliminación del combinaciones con oxígeno en altas
fármaco y prevenir toxicidad renal, evitar el concentraciones, cisplatino, ciclofosfamida,
consumo de alcohol, evitar alimentos metotrexato, radioterapia torácica y amiodarona,
condimentados. evitar altas dosis de vitaminas C y E, ya que pueden
reducir la eficacia de la bleomicina, aumenta el riesgo
cuando se combina con otros quimioterápicos
(vincristina, doxorrubicina) e inmunosupresores
(ciclosporina).
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: L- NOMBRE COMERCIAL: Erwinaze.
ASPARAGINASA
PRESENTACIÓN: Solución CLASIFICACIÓN: Antineoplásico. FAMILIA: Enzimas hidrolasas.
inyectable.
L-asparaginasa 10 000 UI
Envase con 1 frasco ámpula.
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA: Cataliza la desaminación
A: VI o IM. oxidativa de la asparagina a ácido aspártico con
D: Plasma sanguíneo. liberación de amoniaco. La asparagina está
M: Hígado. presente en la mayoría de las proteínas y en su
E: Renal. ausencia se detiene la síntesis de proteínas, lo que
inhibe la síntesis de ADN y ARN y, en
consecuencia, interrumpe la proliferación celular.
Dado que las células linfoblásticas no muestran
ninguna actividad de la sintetasa, estas dependen
de la asparagina exógena. La actividad antitumoral
de la L-asparaginasa es consecuencia de la
reducción continua de la asparagina exógena.
INDICACIONES: Leucemia linfoblástica aguda. EFECTOS ADVERSOS: Anorexia, náusea,
vómito, dolor abdominal, reacciones alérgicas
severas, hepatotoxicidad, insuficiencia renal,
leucopenia, infecciones agregadas, trombosis,
hemorragia intracraneal.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN POSTERIOR A LA
DURANTE LA
Antecedentes de reacciones alérgicas, ADMINISTRACIÓN
ADMINISTRACIÓN
confirmar el dx de leucemia linfoblástica Continuar controlando presión
Controlar presión arterial,
aguda, medir la presión arterial, arterial, frecuencia cardíaca,
frecuencia cardíaca,
frecuencia cardíaca, frecuencia temperatura y frecuencia
temperatura y frecuencia
respiratoria y temperatura como línea respiratoria para detectar
respiratoria durante la infusión,
base, verificar los resultados de pruebas cualquier alteración después
para detectar posibles
de función hepática y renal, observar de la infusión, vigilar al
reacciones adversas
signos de desnutrición o pérdida de paciente por posibles
inmediatas, estar alerta ante
peso, ya que el tratamiento puede reacciones alérgicas, como
signos de reacciones alérgicas
afectar el apetito y el estado general. erupciones cutáneas, dificultad
como dificultad respiratoria,
respiratoria o hinchazón que
erupciones cutáneas o
puedan presentarse después
hinchazón.
de la administración.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al PRECAUCIONES ESPECÍFICAS: Valorar riesgo
fármaco, varicela, herpes zoster, disfunción beneficio en pacientes alcohólicos y lactancia.
hepática o renal e infecciones sistémicas no
controladas.
INTERACCION CON ALIMENTOS: No presenta INTERACCION CON MEDICAMENTOS: Con
interacción con los alimentos, sin embargo, es vincristina, prednisona, inmunodepresores y radiación
importante mantener una buena alimentación. aumenta su toxicidad. Interfiere con el efecto del
metotrexato.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: ÁCIDO NOMBRE COMERCIAL: Acfol, Bialfoli, Zolico.
FOLINICO

PRESENTACIÓN: Comprimidos. CLASIFICACIÓN: Antianémico/ FAMILIA: Vitaminas B.

1 frasco, 100 comprimidos, 5 mg. Antídoto.

FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA: Actúa como una forma

A: VO, biodisponibilidad de aproximadamente 50- activa de ácido fólico, restaurando los niveles de
100%. tetrahidrofolato (THF) necesarios para la síntesis
D: Tejidos con alta actividad metabólica (hígado, de ADN y ARN. Se utiliza principalmente para
riñones, médula ósea y tracto gastrointestinal). contrarrestar la toxicidad del metotrexato y prevenir
M: Forma activa (tetrahidrofolato). defectos del tubo neural en embarazadas,
E: Renal. favoreciendo la producción de células sanguíneas
Vida media 5-10 horas. y la reparación celular.

INDICACIONES: Prevenir efectos adversos como EFECTOS ADVERSOS: Erupciones cutáneas,

mielosupresión, toxicidad gastrointestinal, mitigar la picazón, fiebre, náuseas, vómitos, pérdida de
toxicidad de fármacos como fluorouracilo (5-FU) y apetito o malestar abdominal, cefalea, edema.
cisplatino, tx de deficiencia de folato.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN DURANTE LA POSTERIOR A LA
Verificar las indicaciones del tx (rescate
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
con metotrexato o apoyo con Monitorear los signos vitales Monitorear los signos vitales y
fluorouracilo), evaluar antecedentes de
(presión arterial, frecuencia observar posibles reacciones
reacciones alérgicas, evaluación de cardíaca, respiratoria y adversas como reacciones
signos vitales, valorar antecedentes de
temperatura), observar alérgicas o efectos
enfermedad renal o hepática, evaluar la
posibles reacciones alérgicas gastrointestinales. Es
presencia de síntomas como náuseas, como erupciones o dificultad importante evaluar la función
vómitos o dolores abdominales. respiratoria, y verificar la vía renal y hepática del paciente,
de administración para evitar ya que pueden verse
extravasación. afectados.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a sus PRECAUCIONES ESPECÍFICAS: Anemia
componentes. perniciosa y estados con alteraciones neurológicas.

INTERACCION CON ALIMENTOS: Alimentos ricos INTERACCION CON MEDICAMENTOS: Los

en ácido fólico (espinacas, brócoli), disminuyen los anticonvulsivos (fenitoína, fenobarbital) disminuyen la
efectos. Disminuir la ingesta de alcohol. eficacia, sulfamidas y trimetoprima, reduce su
eficacia.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Teniposido NOMBRE COMERCIAL; Vumon
PRESENTACIÓN: CLASIFICACIÓN: FAMILIA:
viales para administración Epipodofilotoxinas Antimetabolito
endovenosa
10 mg/ml y 50mg/ 5 ml
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
Inhibidor del ADN, topoisomerasa II
A: Endovenosa/ IV Ciclo-dependiente específico de fase G2,
D: Plasma sanguíneo estabilizando la unión de Top2 y ADN, evitando la
M: Hepático reunión de las hebras rotas de ADN y, así, la
E: Renal condensación correcta de los cromosomas.
INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:
 Leucemia linfoblástica aguda refractaria a la Mucositis, diarrea, náuseas, emesis, neutropenia,
inducción con otras terapias leucopenia, anemia, trombocitopenia, supresión
 Neuroblastoma de médula ósea, alopecia, escalofríos, fiebre,
 Cáncer de pulmón microcítico taquicardia, broncoespasmo, disnea, aftas bucales.
 Linfoma No hodgkin

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN

 Toma de presión arterial y  Monitorizar signos de  Toma de presión arterial y

temperatura dolor o ardor temperatura.
principalmente, ya que  Monitorizar posibles  Evaluar que la vía siga
puede generar hipotensión reacciones adversas permeable.
y fiebre. (principalmente alérgicas)  Reforzar medidas de
 Verificar que la vía sea  Vigilar velocidad de higiene bucal con el
permeable. infusión paciente
 Valorar antecedentes  Valorar la aparición de
sobre insuficiencia efectos adversos
hepática
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
Hipersensibilidad a tenopósido o al aceite de ricino  Se debe administrar en 45-60 min para
polioxietilado evitar hipotensión
 Utilizar con cuidado en pacientes con
insuficiencia hepática
 Ajustar dosis en pacientes con síndrome de
down

INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

 Los inhibidores o inductores del citocromo
No tiene interacción directa con alimentos, por lo que P450 CYP3A4, pueden aumentar o
no afecta. disminuir sus niveles, respectivamente.
 Hypericum perforatum (hierba hipérico)
puede disminuir los niveles de tenipósido.
 Su administración concomitante con
vacunas vivas puede incrementar el riesgo
de infección. Puede disminuir el efecto de la
vacuna COVID-19.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Actinomicina D NOMBRE COMERCIAL.
Ac-D, Aknomid D, Cosmegen, Dacmozen, Dactino,
Trepar, Lyovac Cosmegen

PRESENTACIÓN: CLASIFICACIÓN: FAMILIA:

Vial 0.5mg Antineoplásico Antibiótico citotóxico
Polvo liofilizado para solución
inyectable IV. 0,5 mg
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
A: Bolo o perfusión IV Inhibe la proliferación de las células mediante la
D: Células nucleadas formación de un complejo estable con el ADN e
M: Tejidos interfiriendo en la síntesis de ARN
E: Renal y biliar

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:

 Tumor de Wilms Diarrea, náuseas, emesis.
 Sarcoma de Ewing. Eritema multiforme, extravasación, síndrome de
 Cáncer metastásico de testículo no Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica,
seminomatoso esofagitis, estomatitis ulcerativa, agranulocitosis,
 Neoplasia trofoblástica gestacional anemia aplásica, neutropenia febril, pancitopenia,
 Melanoma metastásico con recurrencia local o trombocitopenia, hepatotoxicidad.
locorregional

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
 Valoración de los niveles  Monitorización de  Vigilancia de reacciones
de bilirrubina, peso, aparición de dolor en adversas
aparición de hipocondrio derecho  Monitorizar datos de
hepatomegalia  Vigilancia de reacciones mielosupresión
 Reconstituirlo con agua adversas  Evaluación de la función
inyectable y diluirlo en  Monitorizar la tolerancia renal y hepática
solución glucosada al 5% del paciente al fármaco
o solución fisiológico
CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:
 Hipersensibilidad a la actinomicina D o al  Precaución en pacientes con disfunción
manitol. hepatobiliar.
 Pacientes con varicela o herpes zóster  En caso de recibir radioterapia concomitante
 Pacientes menores de 1 año reducir la dosis de actinomicina D ya que se
aumenta el riesgo de toxicidad
gastrointestinal, mielosupresión, mucositis,
toxicidad dermatológica
 Insuficiencia hepática, reducción de la dosis
de entre 33-55% en pacientes con
hiperbilirrubinemia.
INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:
No tiene interacción directa con alimentos, por lo que  Evitar la administración concomitante con
no afecta. vacunas de virus vivos, bacilo de Calmette-
Guérin, natalizumab, pimecrolimus y
tacrolimus (tópico).
 Monitorizar cuidadosamente a los pacientes
si se produce la administración concomitante
 con vacunas de virus atenuados, denosumab
o trastuzumab.
 Considerar otras opciones de tratamiento en
caso de administración concomitante con
leflunomida o roflumilast.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Paclitaxel NOMBRE COMERCIAL:
Taxol, Paxene, Abraxane
PRESENTACIÓN: CLASIFICACIÓN: FAMILIA:
Solución inyectable 30 mg/ 5ml Taxoide Inhibidor mitótico
Solución inyectable 100 mg/ 16.7ml
Solución inyectable 150 mg/ 25ml
Solución inyectable 300 mg/ 50 ml
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
Inhibe la división celular al bloquear la formación
A: Intravenosa del huso de microtúbulos, provocando que las
D: Arterias y plasma células no puedan pasar de la metafase a la
M: Hepático anafase, lo que detiene la mitosis e induce la
E: Biliar apoptosis.

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:

Depresión de la médula ósea, reacciones de
 Tratamiento de carcinoma mamario avanzado hipersensibilidad, toxicidad cardiaca, bradicardia,
 Tratamiento de carcinoma ovárico avanzado hipotensión, alopecia, artralgia, mialgia,
neurotoxicidad, disturbios gastrointestinales y
elevación de los valores de enzimas hepáticas.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN

 Toma de signos vitales  Vigilar frecuencia  Toma de signos vitales

 Premedicación del paciente cardiaca y presión  Vigilar datos de neutropenia
con corticoesteroides arterial posterior a 24 hrs de su
 Uso de equipo de  Verificar tiempo de administración
protección para su infusión  Vigilar la temperatura
administración  Vigilancia de aparición  Descartar datos de flebitis
de reacciones adversas

CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:

 No debe administrarse paclitaxel a enfermos
 Hipersensibilidad al paclitaxel, a algún con cuentas de neutrófilos de menos de
componente de la fórmula o al aceite de ricino 1,500/mm3
polioxietilado.  Es necesario estar preparado con epinefrina,
 Pacientes que presenten neutropenia líquidos intravenosos, difenhidramina y un
preexistente y cuyos valores sean menores a corticosteroide para tratar las reacciones de
1,500 células/mm3 hipersensibilidad graves.
 En pacientes con insuficiencia hepática
moderada o grave y se tendrá cuidado en
ajustar la dosis de paclitaxel
INTERACCIÓN CON ALIMENTOS INTERACCION CON MEDICAMENTOS:
 Su metabolismo puede ser inhibido por
Evitar Frutas y verduras crudas, Panes integrales, ketoconazol.
Cereales, Semillas, alcohol y tabaco  Reducción en la eliminación de
aproximadamente de 33% cuando es
administrado después del cisplatino.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Fosaprepitant NOMBRE COMERCIAL
Ivemend
PRESENTACIÓN: CLASIFICACIÓN: FAMILIA:
Solución inyectable frasco ámpula Antagonistas del receptor de la Antiemético
con liofilizado 150 mg neurocinina 1
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:

A: IV El fosaprepitant se convierte en aprepitant cuando

D: Proteínas plasmáticas se administra por vía intravenosa, se une a los
M: Hepática receptores neuroquinina-1 (NK1) del cerebro,
E: Renal y excretas bloqueándolos y disminuyendo las náuseas

INDICACIONES: EFECTOS ADVERSOS:

Estreñimiento, distensión abdominal, dolor
En combinación con otros fármacos antieméticos, abdominal, candidiasis oral, disminución del
para la prevención de la náusea y el vómito agudos y apetito, tos, dolor orofaríngeo, irritación en la
tardíos asociados con los ciclos iniciales y siguientes garganta, ruboración, dolor en el sitio de infusión,
de quimioterapia anticancerosa moderada y altamente eritema, tromboflebitis, prurito, reacciones
emetogénica. anafilácticas

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
ANTES DE LA DURANTE LA POSTERIOR A LA
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN

 Hidratación del paciente  Vigilar reacciones  Vigilar reacciones

 Verificar que no haya adversas anafilácticas
hipersensibilidad  Vigilar la tolerancia al  Descartar datos de flebitis
medicamento  Vigilar signos de tos o
 Monitorizar la velocidad irritación en la garganta
de infusión

CONTRAINDICACIONES: PRECAUCIONES ESPECÍFICAS:

Pacientes con hipersensibilidad al fármaco o a algún  Precaución con pacientes con insuficiencia
componente del producto hepática grave
 Se debe usar con precaución en pacientes
que estén recibiendo de forma concomitante
principios activos metabolizados
principalmente a través del CYP3A4 y con
un rango terapéutico estrecho, tales como
ciclosporina, tacrolimus, sirolimus,
everolimus, alfentanilo, derivados de los
alcaloides del ergot, fentanilo y quinidina
INTERACCION CON ALIMENTOS: INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

 Evitar el consumo de alcohol y tabaco  No debe usarse simultáneamente con

 Consumir alimentos blandos y evitar alimentos pimozida, terfenadina, astemizol o cisaprida.
irritantes  Induce el metabolismo de la warfarina y de
la tolbutamida
 La co-administración de fosaprepitant con
fármacos que inhiben la actividad de la
CYP3A4 puede aumentar las
concentraciones plasmáticas de aprepitant.