TEMA I
SEGURIDAD SOCIAL
EN VENEZEUELA
UNIDAD IV
LEGISLACION
LABORAL
CONTENIDO
SEGURIDAD SOCIAL EN EVENEZUELA
1. BREVE HISTORIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN VENEZUELA
2. NOCION DE SEGURIDAD SOCIAL
3. CARACTERÍSTICAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL
3. PRINCIPIOS QUE RIGEN LA SEGURIDAD SOCIAL EN VENEZUELA
TEMA 1
SEGURIDAD SOCIAL EN EVENEZUELA
1. BREVE HISTORIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN VENEZUELA
El 15 de Febrero de 1819, Simón Bolívar durante el discurso de
Angostura dijo: "El sistema de gobierno más perfecto, es aquel que
produce mayor suma de felicidad posible, mayor suma de seguridad
social y mayor suma de estabilidad política", constituyéndose en el
principal precursor de la política de la seguridad social en América
Latina.
Durante años se han estudiado los análisis que sobre los sistemas de
seguridad social se han originado en países latinoamericanos, así
como las diferentes respuestas prepositivas que la sociedad civil y el
sindicalismo de las regiones han generado frente a las transformaciones y reformas que se han
concretado.
La seguridad social en nuestro país, tuvo su origen en la Ley del Trabajo del año 1936, dando paso a la
Ley del Seguro Social del año 1940, constituyéndose como institución en el año de 1944,
estableciéndose como la expresión más viable de seguridad, pero que a su vez la identificamos con la
crisis general de la seguridad social.
La crisis del Seguro Social en Venezuela marca la pauta del
proceso de reforma. Los problemas de liquidez del Estado,
aunados a la mala gestión pública, dieron paso a su colapso
definitivo, lo cual se tradujo en constantes protestas de los
ancianos con el petitorio de ajuste a sus pensiones, así como
de otros sectores sociales. Aunado a esto, los fondos
previstos para la seguridad social en Venezuela no fueron
utilizados en su oportunidad para potenciar al Instituto
Venezolano de Seguros Sociales (IVSS), sino para otros planes que concluyeron en costear corrupción
y clientelismo político.
El Seguro Social inicia sus labores, poniendo en funcionamiento los servicios para la cobertura de
riesgos de enfermedades, maternidad, accidentes y patologías por accidente. Posteriormente en el
año de 1966 se promulga una nueva Ley del Seguro Social, instituyendo los seguros de Enfermedades,
Maternidad, Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales en el seguro de asistencia médica;
se amplían los beneficios además de asistencia médica integral, se establece las prestaciones a largo
plazo (pensiones) por conceptos de invalidez, incapacidad parcial, vejez y sobrevivientes, asignaciones
por nupcias y funerarias.
Sectores representativos de la vida nacional a partir de los
años 90 comenzaron a preocuparse sobre la importancia y
relevancia de la seguridad social, en la cual se dejó al
descubierto la inexistencia de un sistema integral de
seguridad social concebido sistemáticamente en sus
aspectos actuarial y financiero para garantizar a toda la
población una protección suficiente contra los riesgos a los
que se halla expuesta. A finales de 1998, el gobierno y el
congreso saliente aprobaron un paquete de leyes de seguridad social de
tendencia privatizadora, que recibió enérgicas críticas por parte de los nuevos factores de poder
quienes desconocieron los anteriores acuerdos producidos por actores laborales, y que
posteriormente, con la aprobación de la nueva constitución, iniciarían un nuevo marco conceptual en
términos de un modelo ideológico distinto, basado en el cuestionamiento de la privatización de la
seguridad social en el país y la reivindicación de su carácter estadista.
Dentro del marco de la delicada situación económica, financiera y social
que atravesaba el país en 1999, y frente al liderazgo de otro actor político
administrando al Ejecutivo Nacional, se da la reforma Constitucional de
1999, que aportó una nueva visión de Estado, donde cambia el paradigma
de seguridad social, partiendo de la necesidad de todos los habitantes del
territorio nacional de contar con un sistema de protección social
concebido como un derecho social-humano fundamental, cónsono con la dinámica de los tiempos
actuales. Esta nueva visión está consagrada en la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela, artículo 86, que propone evitar la coordinación anárquica e incoordinada de dispositivos
legales reglamentarios y convencionales.
La visión de la seguridad social establecida en la Carta Magna tiene su fundamento en el principio de
la solidaridad, ya que toda persona tiene derecho a la seguridad social sin discriminación alguna y a
ser beneficiada en los alcances, términos y condiciones que fijan las respectivas leyes especiales; sin
que la ausencia de capacidad contributiva de las personas las excluya de los beneficios que les
corresponden por las prestaciones del Sistema de Seguridad Social. Debemos tener claro que los
sistemas de seguridad social son para las sociedades que desean proteger a los ciudadanos que pasan
por todas las etapas de la vida, comenzando desde su nacimiento hasta la muerte, como un derecho
fundamental de todos, y que se debe preservar en el tiempo. En este sentido, la Organización
Internacional del Trabajo en el año 2002, en su trabajo "La seguridad social un nuevo consenso"
sostiene:
"La seguridad social es muy importante para el bienestar de los trabajadores,
de sus familias y de toda la sociedad. Es un derecho humano fundamental y un
instrumento esencial para crea cohesión social, y de ese modo contribuye a
garantizar la paz social y la integración social. Forma parte indispensable de la
política social de los gobiernos y es una herramienta importante para evitar y
aliviar la pobreza. A través de la solidaridad nacional y la distribución justa de
la carga, puede contribuir a la dignidad humana, a la equidad y a la justicia
social. También es, importante para la integración política, la participación de
los ciudadanos y el desarrollo de la democracia". (OIT, 2002:2)
La proyección de la nueva salud revolucionaría presentada por el entonces gobierno de turno, se
apoya en las misiones de Barrio Adentro I y II, Milagro, Madres del Barrio, Mercal, Negra Hipólita,
Hábitat, Guacaipuro, Identidad, Cultura, Ciencia, Vuelvan Caras, Sucre, Robinsón I y II, Ribas, Piar,
Zamora, Árbol, Miranda, José Gregorio Hernández, entre otras. La importancia de poder contar con
un nuevo régimen de seguridad social no es asunto del presente.
Se trata más bien de la confección de un conjunto de
estructuras administrativas que tienen que prefigurar el tipo
de sociedad que deseamos para las futuras generaciones. Este
nuevo sistema tiene que estar sustentado en criterios técnicos
pero con un alto contenido social y de equidad.
2. NOCION DE SEGURIDAD SOCIAL
La palabra Seguridad encierra la idea genérica de excepción de peligro, daño o mal y afirma las de
confianza y garantía; y la palabra Social refiere a todos aquellos problemas y restricciones que sufren
los trabajadores pero que también engloba o subsume a todos aquellos logros y reivindicaciones
obtenidas respecto de las condiciones de trabajo además, debemos sumar las inquietudes y
necesidades sociales, es decir, teniendo en cuenta a la sociedad como un todo orgánico,
independiente del acceso o no a un puesto de trabajo. (OSORIO, MANUEL; Diccionario de Ciencias
Jurídicas, Políticas y Sociales, pág. 695).
El término seguridad social, se utilizará en sentido amplio,
abarcando: los seguros sociales y las contingencias (vejez -
invalidez - sobrevivientes, enfermedad - maternidad y
desempleo), la atención a la salud pública (incluyendo los
sistemas nacionales de salud), y la asistencia social.
Para la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la
seguridad social es "la protección que la sociedad proporciona a
sus miembros mediante una serie de medidas públicas contra
las privaciones económicas y sociales que de otra manera derivarían de la desaparición o de una
fuerte reducción de sus ingresos como consecuencia de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo
o enfermedad profesional, desempleo, invalidez, vejez y muerte; también la protección en forma de
asistencia médica y de ayuda a las familias con hijos". (OIT, 1984, pág. 3)
Por su parte nuestra legislación vigente define el Sistema de Seguridad Social como el conjunto
integrado de sistemas y regímenes prestacionales, que se complementan entre sí e interdependientes
destinados a atender las contingencias objeto de la protección de dicho sistema, lo define la Ley
Orgánica del Sistema de Seguridad Social, (en adelante L.O.S.S.S.) en su artículo 5. No podemos dejar
de precisar que el Sistema de Seguridad Social tiene como componente el Sistema Prestacional, que
es aquel que agrupa a uno o más regímenes prestacionales. Asimismo siguiendo nuestra legislación
definimos como Régimen Prestacional "el conjunto de normas que regulan las prestaciones con las
cuales se atienden las contingencias, carácter, cuantía, duración y requisitos de acceso; las
instituciones que las otorgarán y gestionarán, así como su financiamiento y funcionamiento".
(L.O.S.S.S. art. 7)
En Venezuela en el año 1999, se da la reforma a la Constitución Nacional de 1961, incluyéndose el
artículo 86 que establece: "La Seguridad Social como servicio público de carácter no lucrativo"
motivando una decisión del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) que transmitió al gobierno
venezolano que no podía aportar su cooperación financiera y técnico si no privatizaba la Seguridad
Social.
3. CARACTERÍSTICAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL
Partiendo de la base constitucional podemos identificar las principales características de la seguridad
social:
A. LA SEGURIDAD SOCIAL ES UN DERECHO HUMANO FUNDAMENTAL, Orgánica Especial. Sigue asumiendo el carácter protector
entendida este como aquellos derechos reconocidos por del Estado.
ordenamientos jurídicos consagrados en la gran mayoría
D. LA SEGURIDA D SOCIAL ES UN S ERVICIO PÚBL ICO DE CARÁCTER NO
de los casos en la normativa constitucional en cuanto a
LUCRATIVO. Las normas que lo regulan son de orden
sus derechos positivistas que gozan al menos en
público, no renunciable ni alterable entre las partes.
principio, de un sistema de garantías reconocidos por las
normas jurídicas. No podemos olvidarnos que los E. LOS RECURSOS DE LA SEG URIDAD SOCIAL, así como sus
derechos humanos en su clasificación y desarrollo rendimientos y excedentes, no podrán ser aplicados a
histórico son considerados de Segunda Generación, que fines distintos a los de su cometido original: protección
tuvieron su origen por las luchas sociales de fines del social de la población afiliada y fines sociales del Estado.
siglo XIX. Para ello el Estado ha creado una compleja estructura
organizativa y funcional, integrada por organismos y
B. ÁMBITO DE APLICACIÓN PERSO NAL. Toda persona tiene
entes de carácter público, con atribuciones rectoras,
derecho a la seguridad social, independientemente de
fiscalizadoras, supervisoras, recaudatorias y de gestión,
su capacidad económica para contribuir a su
es la encargada de garantizar a las personas el
financiamiento. Se presenta sin ningún tipo de
cumplimiento de los beneficios prometidos.
discriminación, por que el sujeto activo del derecho es
cualquier habitante venezolano o extranjero que este F. EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL DEB E AMPARAR A L AS
residenciado legalmente en la República. PERSONAS sujetas a su campo de aplicación ante las
contingencias de: enfermedad o accidente cualquiera
C. EL ESTADO TIENE LA OBLIGACIÓN DE GARANTIZAR LA EFECTIVIDAD
sea su origen, magnitud y costo; maternidad,
DEL DER ECHO A LA SEGURIDAD SOCIAL , mediante la creación de
paternidad; discapacidad total (invalidez); discapacidad
un Sistema de Seguridad Social, regulado por una Ley
parcial; desempleo; vejez; muerte; riesgos laborales;
viudedad; cargas familiares; necesidades especiales; y, Sistema Prestacional de Previsión Social, y, el Sistema
cualquier otra circunstancia susceptible de previsión Prestacional de Vivienda y Hábitat.
social.
G. EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL DEBE SER UNIVERSAL ,
En este sentido debemos obligatoriamente señalar que a integral, de financiamiento solidario, unitario, eficiente
la Ley Orgánica del Sistema de Seguridad Social del año participativo y de contribuciones directas o indirectas.
2002, varios autores la han denominado como la nueva
H. LOS REMANE NTES, es decir el sobrante neto de capital
concepción de la reforma de la seguridad social en
destinados a la salud, la educación y la seguridad social
Venezuela, porque entre otras cosas encuadró y ordenó
se acumularán a los fines de su distribución y
en sistemas y regímenes prestacionales en tres sistema
contribución en esos servicios.
principales a saber: Sistema Prestacional de Salud,
3. PRINCIPIOS QUE RIGEN LA SEGURIDAD SOCIAL EN VENEZUELA
La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela de 1999, a diferencia de la Constitución
Nacional de 1961, fijó los principios que rigen la Seguridad Social en su artículo 86:
"...El Estado tiene la obligación de garantizar la efectividad de este derecho,
creando un sistema de seguridad social universal, integral, de financiamiento
solidario, unitario, eficiente y participativo, de contribuciones directas e
indirectas..."
Estos principios igualmente son recogidos en total acatamiento en la L.O.S.S.S. en su artículo 8
destacándose: universal, integral, eficiente, de financiamiento solidario, unitario y participativo, de
contribuciones directas e indirectas, gestión eficaz, oportuna y en equilibrio financiero y actuarial. Nos
detendremos en cada uno de los principios, explicados de seguida:
A. UNIVERSAL: Etimológicamente la palabra universal proviene
del latín universales, y entre sus significados adjetivos
podemos decir que significa "Que comprende o es común
a todos en su especie sin excepción de ninguno"
(Diccionario de la Lengua Española. Vigésima Segunda
Edición). Es la garantía de protección para todas las personas
amparadas por la Constitución y la Ley, que debe aplicárseles a todos por igual sin ninguna
discriminación y en todas las etapas de la vida. El carácter universal asumido como principio, también
expresa que todos tienen derechos a acceder y recibir los servicios para la salud, sin discriminación de
ninguna naturaleza. El acatamiento a este principio va a depender de la capacidad financiera de todo
el sistema, el cual a su vez, depende de la solidez de la totalidad de la economía de la nación, por lo
contrario, no existirán recursos suficientes en la sociedad para financiar el sistema. También va a
depender de los mecanismos escogidos por la sociedad para garantizar que todos los individuos se
afilien.
B. INTEGRAL: Es la garantía de cobertura de todas las necesidades previsionales amparadas en esta
Ley.
C. FINANCIAMIENTO SOLIDARIO: Históricamente, en seguridad social la palabra solidaridad proviene
del sustantivo latín soliditas, que expresa la realidad homogénea de algo físicamente entero, unido,
compacto, cuyas partes integrantes son de igual naturaleza. Por otro lado tenemos que la teología
cristiana adoptó por primera vez el término solidaritas, aplicado a la comunidad de todos los hombres
iguales todos por ser hijos de Dios, y vinculados estrechamente en sociedad. Por tanto, el concepto de
solidaridad para la teología, está estrechamente vinculado con el de fraternidad de todos los
hombres; una fraternidad que les impulsa buscar el bien de todas las personas, por el hecho mismo
de que todos son iguales en dignidad gradas a la realidad de la filiación divina.
La Solidaridad constituye la garantía de protección a los menos
favorecidos en base a la participación de todos los contribuyentes al
sistema. El Financiamiento Solidario no es más que la contribución de
los recursos deben ser distribuidos de acuerdo a la capacidad
económica de los que cotizan.
D. UNITARIO: Es la articulación de políticas, instituciones, procedimientos y prestaciones, a fin de
alcanzar el objeto de la Ley.
E. EFICIENTE: Es la mejor utilización de los recursos disponibles, para que los beneficios que ésta Ley
asegura sean prestados en forma oportuna, adecuada y suficiente.
F. PARTICIPATIVO: Es el fortalecimiento del rol protagonice de todos los actores sociales, públicos y
privados, involucrados en el Sistema de Seguridad Social Integral.
G. CONTRIBUCIONES DIRECTAS E INDIRECTAS: Las contribuciones a los sistemas puede provenir de
las cotizaciones de los afiliados, de los aportes fiscales de) Estado, los intereses, rentas, derechos y
cualquier otro producto proveniente de si patrimonio e inversiones; las contribuciones indirectas que
se establezcan, cualquier otro ingreso o fuente de financiamiento.
H. AUTOFINANCIAMIENTO: es el funcionamiento del sistema en equilibrio financiero y
actuarialmente sostenible.
En atención a los principios determinados doctrinalmente, es obligatorio para nosotros determinar el
significado de equidad y calidad:
Así tenemos que el Principio de Equidad consiste Por su parte, el Principio de Calidad está referido al
en la ausencia de cualquier barrera a la afiliación de servicio que la seguridad social debe brindar, y un
un individuo al sistema de seguridad social. Para servicio de alta calidad es aquel que ofrece el
que el sistema de seguridad social sea equitativo, el mayor beneficio para los individuos, con un mínimo
principal determinante para el acceso a servicios riesgo, dados unos recursos para lo cual deberá
debe ser la necesidad del servicio, o sea, el estado observar criterios de integridad, personalización,
de salud de los individuos. Para garantizar la continuidad, suficiencia, oportunidad y adecuación
equidad, debe eliminarse el efecto de barrera que a las normas administrativas y prácticas
tiene el ingreso de los individuos sobre la afiliación, profesionales. Para que se cumpla el principio de
y la práctica por parte de algunas aseguradoras de calidad se requiere de un sistema de seguimiento y
evitar la afiliación de los individuos con mayor medición de la calidad que permita a los
riesgo de utilizar servicios (llamada selección legisladores, reguladores, compradores, y usuarios
adversa). La segunda condición para hacer efectiva conocer la calidad de los servicios que se ofrecen.
la equidad es asegurando que los contenidos de los
paquetes de servicios cubiertos deben responder a
las necesidades de servicios de la población
afiliada.
