LABORATORIO
DIGESTIVO COLOPROCTO/CYC/PROCTO
HTO HTO
HB HB
GLOBULOS BLANCO (GB) GLOBULOS BLANCO
PLAQUETAS PLAQUETAS
GLUCEMIA GLUCEMIA
UREA UREA
CREATININA CREATININA
FAL -
BILIRRUBINA TOTAL (BT) -
BILIRRUBINA DIRECTA (BD) -
GOT -
GPT -
AMILASA -
- PROTEINAS TOTALES
- ALBUMINA
NA NA
K K
CL CL
ACTIVIDAD ACTIVIDAD
TIROIDES: IDEM COLOPROCTO + Ca P Mg PTH
ÓRDENES DE LABORATORIO
Digestivo:
Hemograma
Glucemia
Urea
Creatinina
Hepatograma
Fal
Amilasa
Ionograma
Coagulograma
Coloprocto:
Hemograma
Glucemia
Urea
Creatinina
Proteínas totales
Albumina
Ionograma
Coagulograma
INDICACIONES
Indicaciones POP Digestivo:
Php 28 got x min SF
NVO
// Diclofenac 2 amp en 500 de SF a 7 got x min
Ranitidina 1 amp c/8hs EV
Reliveran 1 amp c/8hs EV
AMS 1,5gr c/6hs EV
Heparina 5000 ui c/12 hs SC
Indicaciones POP Coloprocto
Php 28 got x min SF
NVO
// Diclofenac 2 amp en 500 de SF a 7 got x min
Ranitidina 1 amp c/8hs EV
Reliveran 1 amp c/8hs EV
Ciprofloxacina 400 mg c/12 hs EV
Ornidazol 1gr/día EV
Heparina 5000 ui c/12 hs SC
CONSULTORIOS
Digestivo 1ro F Nro 12/13 (Martes o Jueves)
Coloprocto 1ro F Nro 15 (Martes o Jueves)
Cyc 2do B 212 (Lunes o Jueves)
Tórax 1ro F Nro 18 (Martes) CON RX
Vascular 1ro F Nro 9 (Martes y Jueves)
MEDICACIÓN
Ams 1,5-3gr/6hs ev
Amoxi clavu 1g / 8 u 12 hs vo
Cefalexina 600/6 hs vo
Clindamicina 300 mg/12
Ceftriaxona 1g/12hs ev o vo
Cefalotina 1g/6hs ev (cyc, hernias no hace falta porque con la premedicacion de anestesio
es suficiente por qx limpias)
Hidrocortisona 100mg/12hs EV
Dexametasona 1 amp de 8mg im
Ciprofloxacina 400mg/12hs ev (tmb alternativa a alérgicos a la penicilina)
Ciprofloxacina 500mg/12hs vo 7 o 10 dias (si hubo plastron o peritonitis)
Ornidazol 1 amp/dia ev..solo tiene ev, sino Metronidazol 500mg/8hs VO 7 o 10 si plastron
o peritonitis
Imipenem 500mg/6 u 8hs EV
Vancomicina 1gr/12hs EV
Omeprazol 20-40mg/d vo o ev
Ranitidina 1 amp/8hs
Reliveran/metoclopramida 1 amp/8hs O 20gotas Vo
Lactulon 10 ml antes de las comidas
Hipotasemia menor a 3.. repo de potasio 4 amp clk en 400 sf a pasar en 4 hs
Entre 3 y 3.5 depende del paciente.. si esta bardeado es repo, y si no, kaon 10-20 ml c/8hs
VO
(luego de repo, lab a las 4 hs..como ugr)
Menor igual de 2.4. Repo doble + ecg + ic con cardio o cm
(Preguntar) Hipomagnesemia... repo de mg 2 amp Sulfato de Mg en 500 sf a pasar en 12
hs en bomba a 42 ml/h
BIC de 10 amp gluconato de calcio en 500 ml a 11ml/h (indicado en quirofano para
tiroidectomias totales o hpt 1rio)
Carbonato de calcio 1 comp/8hs
Citrato de magnesio 1 comp/12hs
Calcitriol 0,25 mcg 1 comp/8hs
Levotiroxina "dosis" mcg/dia en ayuno
Act menor a 60%. 1 amp Vit k c/8 hs SC
Bomba de heparina: heparina 3000 UI a pasar en bolo, heparina 16400 UI en 500 sf a
pasar en 24 hs a 21 ml/h..pero siempre tratar de usar Enoxaparina 60-80 mg/dia
Ileostomias con alto debito: loperamida 2-4 mg/ 8hs
Dolor (psicotropicos siempre van con orden de psicofarmacos, no con una orden comun)
Ketorolac 10mg/6hs Vo (no mas de 5 dias ppr toque hepatico)
Codeina 3% 20 gotas c/4 o 6hs vo si hay dolor
Paracetamol 1gr/6hs vo
Diclofenac 75mg/12hs VO
Diclofenac 1 amp de 75 IM
Paralelo 2 amp de dipirona/diclo en 500 sf a 7gx'
Buscapina 1 amp/8hs EV
Tramadol 20gotas/dia si dolor
Dosis máxima morfina 30mg/24hs y al menos en 4hs. La ampolla es de 10mg.
5mg/4hs es para dar lo maximo.
1 amp morfina en bic a pasar en 7 ml/h
Rescates con morfina. 1 amp diluida en 10ml SF a pasar 2cc (max cada 4hs)
Morfina jarabe 2%o(mil) 3ml c/4hs x k108 y rescates con 2 ml hasta cada hora
Morfina x gotas a 2% (cien)
0,5 alplax x noche
Haloperidol 5mg/8 u 12hs IM
Lorazepam 4mg/8hs IM
Levomepromazina 25mg/8hs IM o refuerzo si EPM
Si es dbt se supende med habitual y Hgt precomidas y correcciones con insulina corriente
si:
180-200 2UI (1UI ira)
201-250 4UI (3UI ira)
251-300 6UI (5UI ira)
301-350 8UI (7UI ira)
<70 o >350 10UI (9UI ira) y avisar
NBZ 3ml sf c/6hs (agregar 20 gotas salbutamol si tiene hiperK)
Insulina 5ui en paralelo con 500ml dx (hiperK)
Proteccion gastrica (no en gastrectomia total)
Ranitidina 1 amp/ 8 hs ev
O omeprazol 20-40 mg/dia (si dicen doble doais es 80)
Prevencion tvp:
Heparina 5000 UI/12 HS SC
Antiemetico:
Metoclopramida o reliveran 1 amp/8hs
Ondasentron
Cyc absceso odontogeno fractura mandibula:
Ams
Hidrocortisona
Diclo
Ranitidina u omeprazol
Bariatrica:
Omeprazol
Reliveran
Ketorolac
Sdme coledociano:
Vit K 1amp/8hs sc
Acido ursodesoxicolico
300-600mg/12hs o dia
Dexametasona 1 amp IM (se puede dar en htal de dia)