INTRODUCCION 5

PROPOSITO 6
CAPITULO I - 7
1.1OBJETO DEL MANUAL DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO 7
1.2 PRESENTACIÓN DEL MANUAL 7
1.3 CONTROL DEL MANUAL DE GESTIÓN 7
1. 4 CONTROL DE LOS DOCUMENTOS Y REGISTROS 8
1.5 ALCANCE Y EXCLUSIONES DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 8
1.6 REFERENCIAS NORMATIVAS 8
1.7 TÉRMINOS Y DEFINICIONES 9
CAPITULO II 14
2.1 ESTRUCTURA DE LA DOCUMENTACIÓN 14
2.2 PIRÁMIDE DOCUMENTAL 14
CAPITULO III. INFORMACIÓN DE LA EMPRESA 16
3.1 ANTECEDENTES HISTÓRICOS 16
3.2 PRODUCTOS Y SERVICIOS 18
3.3 GENERALIDADES DE LA E.S.E HOSPITAL NAZARETH QUINCHÍA20
3.5 PLATAFORMA ESTRATÉGICA “2012 – 2015 21
3.5.1 DIRECTRICES ORGANIZACIONALES 21
[Link] MISION 22
[Link] VISIÓN 22
[Link] OBJETIVOS INSTITUCIONALES 22
[Link] PRINCIPIOS Y VALORES CORPORATIVOS 22
[Link] POLÍTICA DE CALIDAD 22
[Link] POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 23
[Link] POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 24
[Link] OBJETIVOS GENERALES DEL SISTEMA DE GESTION DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 25
[Link] INDICADORES DE GESTIÓN 26
3.6 PLANIFICACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO 27

3.6.1 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN 28

3.6.2 PLAN ANUAL DE TRABAJO 29
3.7 ANÁLISIS Y REVISIONES PERIÓDICAS AL SISTEMA DE GESTIÓN 30
3.8 COMUNICACIÓN, PARTICIPACIÓN Y CONSULTA 31
3.9 RECURSOS, ROLES, RESPONSABILIDADES, RENDICIÓN DE CUENTAS
Y AUTORIDAD 32
3.9.1 ASIGNACIÓN DE RECURSOS 32
3.9.2. SEGURIDAD SOCIAL 33
3.9.3 ASPECTOS ORGANIZACIONALES
[Link] ASIGNACION DE RESPONSABILIDADES
[Link].1 Responsabilidad de la gerencia 33
[Link].2 Responsabilidades del personal de mando
[Link].3 Responsabilidades de los trabajadores 34
[Link].4 Responsabilidades del comité paritario de seguridad y salud en el
trabajo 34
3.10 PLANEACIÓN Y REVISIÓN GERENCIAL 34
CAPITULO IV 35
4. REQUERIMIENTO EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 35
4.1 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACIÓN DE RIESGOS Y
DETERMINACIÓN DE CONTROLES 35
4.2 DIAGNÓSTICO 35
4.2.1 Elementos que se requieren en el proceso, residuos y productos finales
del mismo 35
4.2.2 Diagnóstico de condiciones de seguridad 36
[Link] Personal 37
[Link] Jornada laboral 38
4.2. 3 Diagnósticos de condiciones de salud 39
[Link] Perfil socio demográfico 40
4.2.4 Diagnóstico de condiciones de salud año 2014, 2015 41
4.2.5 Diagnóstico presentados por ausentismo 42
4.3 REQUISITOS LEGALES Y DE OTRO TIPO DEL SISTEMA DE GESTION
DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 43
4.4 PROGRAMAS 44
4.5CONTROL OPERACIONAL. 45
4.5.1. COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRAB.
(COPASST) 46
[Link] Funciones 46
[Link] Metodología del trabajo 47
[Link] Funciones del presidente 48
[Link] Funciones del secretario del comité 48
4.5.2. ACTIVIDADES A DESARROLLAR 48
[Link] SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO:48
[Link] PROMOCION DE LA SALUD 50
[Link] PRIMEROS AUXILIOS 50
4.5.3 SUBPROGRAMA DE HIGIENE Y SEGURIDAD 51
4.5.4 SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL 52
4.5.5 REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL 53
4.6 PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS 54
4.7 INCIDENTES 55
4.7.1 ACCIDENTALIDAD LABORAL 56
CAPITULO V RED DE PROCESOS 57
5. MAPA DE PROCESOS 58
CAPITULO VI SEGUIMIENTO, MEDICIÓN Y MEJORA 59
6.1 SEGUIMIENTO, MEDICIÓN Y MEJORA 60
6.2 TRATAMIENTO NO CONFORME 60
6.3 ANÁLISIS DE DATOS 6
6.4 MEJORA 61
6.5 ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS 61
6.6. LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL
Y AMBIENTE PARA CONTRATISTA (PERSONAS JURÍDICAS) 62
INTRODUCCIÓN
Las organizaciones, conscientes de la continua necesidad de cumplir y superar
los requisitos del cliente en los temas de calidad, seguridad y salud en el trabajo
y de lograr un crecimiento empresarial a largo plazo, han determinado
implementar y mantener un Sistema de Gestión que dé respuesta a los desafíos
del medio y la internacionalización de los mercados.
De este modo, la empresa E.S.E Hospital Nazareth Quinchía ha trabajado
para adecuar sus procesos a los requisitos establecidos en el Decreto 1443 de
2014 “por el cual se dictan disposiciones para la implementación del Sistema de
Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST)” con el objeto de
gestionar y controlar sus peligros continuamente en el marco de un sistema de
gestión que abarque todos los aspectos de la organización y demuestre cómo
orientar sus actividades hacia el logro de los objetivos de Seguridad y Salud en
el Trabajo y el cumplimiento de su filosofía empresarial en los contratos
establecidos con un tercero, ya sea con personas naturales o jurídicas.
De tal manera, la empresa asegura la prevención de accidentes de trabajo y
protege la salud de las personas. Con la implementación del Sistema de Gestión
busca mejorar sus resultados económicos y alcanzar la efectividad en todos sus
procesos. Al procurar un alto desempeño en seguridad y salud en el trabajo,
obtendrá factores que conduzcan a salvaguardar el bienestar de los
trabajadores.
Este manual contiene la declaración de la política de Seguridad y Salud en el
Trabajo de la empresa y muestra los elementos que direccionan la organización
y el bienestar de los trabajadores. Estas políticas están estrechamente
relacionadas con otras políticas del sistema productivo y administrativo de la
empresa; por ello, constituyen un conjunto coherente de directrices para guiar el
funcionamiento de la organización. El manual, además, determina el alcance del
Sistema de Gestión y presenta información general de la empresa y otros
aspectos de su filosofía.
Este documento contiene los requisitos de la empresa para implementar el
Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el trabajo, para la prestación y
venta de servicios. Suministra las bases documentadas para su auditoría y
busca su continuidad, con el fin de presentarlo para propósitos externos en
situaciones contractuales.
Este manual de gestión se orientará hacia la mejora de los procedimientos,
suministrando control y facilitando las actividades de gestión. Por tanto, se hará

referencia a los procedimientos documentados que muestran en forma clara los

procesos de la organización, específicamente quién tiene responsabilidad sobre
estos: autoridad para su verificación y análisis y los elementos necesarios para
ejecución.
Se hace referencia, así mismo, a instructivos, registros y otros documentos
requeridos por la norma y necesarios para el funcionamiento del Sistema de
Gestión de la empresa. Es importante destacar que este manual constituye un
elemento para alinear la organización hacia el logro de sus metas
empresariales.
En el proceso de elaboración de este documento se requirió la participación de
todos los niveles organizacionales, con ello se obtuvieron datos de fuentes
primarias y secundarias de información. Se clasificaron y organizaron los
procedimientos existentes, elaborando los requerimientos de la norma técnica
para la adecuación del Sistema. De esta forma, se presenta un trabajo que
evidencia el compromiso de la gerencia con el diseño e implementación del
Sistema de Gestión.
PROPÓSITO
El propósito fundamental de este SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO es el de identificar los diversos riesgos y peligros
físico, químico, biomecánicos, Psicosocial, fenómenos naturales y condiciones
de seguridad, existentes en la E.S.E Hospital Nazareth Quinchía, para
proponer acciones efectivas de control de las mismas.
Igualmente propende por el mejoramiento de las condiciones de vida de sus
trabajadores, mediante la ejecución de los programas pertinentes que
promuevan, preserven y mejoren la salud y el bienestar de ellos en los sitios de
trabajo, previniendo la presentación de accidentes de tipo laboral y la
adquisición de enfermedades de tipo ocupacional

Objetivo

El principal objetivo de esta auditoría es evaluar la efectividad y el cumplimiento del

Objetivos del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo Considerando la

importancia que tiene el planteamiento de objetivos dentro de un Sistema de Gestión, el
Departamento Administrativo de la Función Pública establece los siguientes objetivos:

General:

 Implementar y evaluar el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo

mediante el establecimiento de metas, indicadores y planes de acción de medicina
preventiva y del trabajo, seguridad e higiene industrial para mejorar las condiciones
laborales, el medio ambiente de trabajo, la salud en el trabajo, el bienestar físico, mental
y social de los servidores, contratistas y pasantes de Función Pública

Específicos:

 Identificar, valorar e intervenir los factores de riesgo y su causalidad asociada al

trabajo de los servidores, contratitas y pasantes de Función Pública, para prevenir los
 daños a la salud, provenientes de los factores de riesgo presentes en sus áreas de
trabajo.

 Fomentar los Estilos de Vida Sana y Trabajo Saludable para mejorar las condiciones
de trabajo y de salud de los trabajadores y controlar las pérdidas en la organización.

 Asegurar la calidad de las actividades de higiene, seguridad, ergonomía y medicina

del trabajo desarrolladas por Función Pública, con el propósito de garantizar el control
de las condiciones de riesgo causantes de lesiones laborales.

Alcance:

El Plan del Sistema de seguridad y salud en el trabajo inicia desde la evaluación inicial
y finaliza con la evaluación de las actividades desarrolladas en la vigencia; buscando
fomentar la SST y la participación de los servidores pasantes, contratistas y
subcontratistas de la Entidad, en la identificación de riesgos, promocionar la salud, el
autocuidado y prevenir la enfermedad.

2. Política Dando cumplimiento al Artículo [Link].5 del decreto único 1072 de 2015 y a los resultados
de la auditoria efectuada en el año 2018, se evidencio que la política definida dentro del SG-SST no
cumple con los estándares establecidos dentro del Decreto 1072 del 2015, motivo por el cual se ajusta
a lo solicitado en la norma: - Política de Seguridad y Salud en el Trabajo DEPARTAMENTO
ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA, como entidad dedicada a Fortalecer la gestión de
las entidades públicas Nacionales y Territoriales, mejorar el desempeño de los servidores públicos y
contribuir al cumplimiento de los compromisos del Gobierno con el ciudadano para servidores,
considera como uno de sus propósitos principales el desarrollo permanente de las actividades de
Seguridad y Salud en el trabajo, con la preservación del estado de salud de los trabajadores, en pro de
obtener los mejores beneficios, eficiencia y eficacia de sus procesos y actividades y se compromete a:
 Identificar los peligros, evaluar y valorar los riesgos y establecer los respectivos controles para
prevenir la ocurrencia de accidentes de trabajo y enfermedades laborales.  Involucrar a todos los
trabajadores de FUNCION PUBLICA en la identificación de los riesgos y peligros que se observen en
su lugar de trabajo o en su actividad laboral.  Promover y mantener una cultura de seguridad y salud
en el trabajo como principio de actuación y responsabilidad de los trabajadores de FUNCION
PUBLICA, contratistas y grupos de interés.  Proteger la seguridad y salud de todos los trabajadores,
mediante la mejora continua del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SGSST. 
Cumplir la normatividad nacional vigente aplicable en materia de riesgos laborales. El
DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA destinara los recursos
humanos, físicos y financieros necesarios para garantizar la implementación del Sistema de Gestión de
la Seguridad y Salud en el Trabajo en todos sus centros de trabajo incluyendo a todos los trabajadores
independientemente de su modalidad de contratación - Política de No Consumo de Alcohol, Drogas
Psicoactivas y Tabaco Función Pública en su compromiso con el bienestar físico y social de sus
trabajadores y buscando contribuir a su desarrollo integral, se compromete a prevenir y corregir
cualquier factor que distorsione o afecte el buen desempeño del ambiente laboral y que pueda generar
efectos nocivos en sus servidores. En desarrollo de esta Política: 1. No se permite el consumo, ni la
tenencia de bebidas alcohólicas, narcóticos, drogas enervantes o que creen dependencia en el lugar de
trabajo. Ningún miembro de la Entidad

llevará a cabo ni prestará ningún servicio mientras se encuentre bajo la influencia del
alcohol, drogas prohibidas o sustancias que creen dependencia. 2. Se prohíbe el consumo de
tabaco y sus derivados en la Entidad. La Alta Dirección tiene a cargo el desarrollo e
implementación de esta política y será responsabilidad de todos los servidores de la Entidad
hacer que la misma se cumpla. El funcionamiento del programa se realizará de acuerdo con
lo establecido en la legislación y para garantizar su actualización y mejora se buscará la
participación de los servidores, lo que contribuirá a un mejor desempeño laboral y trabajo
seguro. 3. Antecedentes del Sistema de seguridad y salud en el trabajo de Función Pública
De conformidad con el artículo 16 de la Resolución 0312 de 2019 expedida por el
Ministerio de Trabajo establece los estándares mínimos para implementar el Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST). Los estándares mínimos, de acuerdo
a esta resolución, son: “Conjunto de normas, requisitos y procedimientos de obligatorio
cumplimiento, mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el
cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica; de
suficiencia patrimonial y financiera; y de capacidad técnico administrativa, indispensables
para el funcionamiento, ejercicio y desarrollo de actividades de los empleadores y
contratantes en el Sistema General de Riesgos Laborales”. Con el objetivo que las
Entidades tengan en funcionamiento el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo (SG-SST) al 31 de diciembre del 2020, se definieron 5 fases que se deben llevar a
cabo:

ETAPA DESARROLLO EN FUNSION PUBLICA

Evaluación inicial
Con la autoevaluación se identificaron las debilidades
en seguridad y salud en el trabajo y establecería el
plan de trabajo anual.

Plan de mejoramiento
Función Pública estableció acciones para corregir las
debilidades encontradas en la evaluación: diseño del
sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo
para el año 2018 con su respectivo plan de trabajo
anual e incorporar el plan de mejora.

Ejecución:
Para el año 2019, se realizara la autoevaluación
anual, elaboración y ejecución del plan de trabajo
anual y el plan de mejora de los resultados
obtenidos en la auditoria al SGSST con el apoyo de la
ARL Positiva
 Seguimiento y mejora:

Para el año 2019 también se llevara a cabo la etapa

de vigilancia preventiva y mejora continua a la
implementación del sistema de gestión de seguridad y
salud en el trabajo

Inspección, vigilancia y
control: Ministerio del Trabajo es el encargado de esta etapa

En el año 2018 la ARL Positiva apoyo el proceso de auditoría al sistema de gestión en

Seguridad y salud en el trabajo, con el fin de establecer el porcentaje de cumplimiento a la
Resolución 1111

de 2017 – Estándares mínimos del SG-SST, dando como resultado un 48%, dando un nivel
de evaluación CRITICO En el siguiente listado se evidencian los ítems faltantes de acuerdo
con la auditoria:
1. No se cuenta con un responsable para el sistema de gestión en seguridad y salud en
el trabajo, que cumpla con los requisitos establecidos en la legislación nacional
vigente.
2. Se cuenta con una política definida dentro del SG-SST pero esta no cumple con los
estándares establecidos dentro del Decreto 1072 del 2015.
3. No se ha desarrollado dentro de la entidad rendición de cuentas en SST.
4. No se ha establecido una metodología para el seguimiento, control y evaluación de
las adquisiciones de productos y servicios.
5. No se cuentan con una metodología establecida para la selección y evaluación de
proveedores y contratistas que tiene vínculos laborales con la entidad.
6. No se ha desarrollado el proceso de gestión del cambio en SST dentro de la entidad.
7. La empresa acata las restricciones y recomendaciones médico-laborales por parte de
la Empresa Promotora de Salud (EPS) o Administradora de Riesgos Laborales
(ARL) prescritas a los trabajadores para la realización de sus funciones, pero no se
cuenta con evidencia de la notificación realizada al trabajador.
8. No se realiza Medición de la mortalidad de Accidentes de Trabajo y Enfermedad
Laboral de este indicador dentro de la institución.
9. No se evidencia soporte o registro donde se pueda identificar la participación de los
trabajadores en la identificación de peligros y riesgos.
10. No se ha realizado ninguna medición ambiental dentro de la institución.
Con el objetivo de cumplir lo establecido por el Decreto unificado 1072, la Resolución 322
de 2018 y las observaciones resultado de la auditoria interna al SG-SST hecha por la ARL,
en el mes de septiembre de 2018, se establece el plan operativo anual que busca aumentar
el porcentaje de implementación del sistema, para alcanzar el nivel aceptable. Para el año
2019 se enfocará en cinco iniciativas de intervención que impacten a los servidores: Estilo
de vida. Puesto de trabajo. Salud física. Riesgo psicosocial. Cumplimiento de lo establecido
en la Resolución 1111 de 2017 derogada por la Resolución 0312 de 2019, emitida por
MinTrabajo De esta manera, se implementarán programas de: actividad física, equilibrio de
vida, alimentación sana, salario emocional, liderazgo en valores, entorno físico, prevención
del riesgo (exámenes médicos); con el objetivo de crear en los servidores una cultura tanto
de bienestar como de seguridad y salud en el trabajo, los cuales inciten al compromiso, la
disminución de estrés, y no menos importante, el hecho de tomar consciencia de los riesgos
al no practicar hábitos de vida saludables, que permitan mejorar los índices de
productividad y cumplimiento de resultados, para así enaltecer al servidor público.

El propósito de las actividades del SG-SST para el año 2019, es aumentar el nivel de
implementación del sistema, mediante las siguientes líneas de acción requeridas por la
normatividad vigente:

A. Evaluación inicial
La Entidad evalúa el cumplimiento en SST y de las disposiciones pertinentes mediante una
evaluación inicial del estado del SG-SST, para ello se establece un procedimiento, que
permita que su resultado sirva como línea base para la toma de decisiones y la planificación
del siguiente período de la SST, dentro de los mecanismos de mejoramiento continuo de la
organización
B. Plan de trabajo
Con base en las prioridades establecidas y en los objetivos planteados, se establece un
Plan de Trabajo Anual, en el cual se especifican las metas, la descripción de las actividades
a desarrollar (cómo), los responsables (quienes), el cronograma de trabajo (cuándo) y los
recursos humanos o financieros necesarios (donde o con qué). Además, la Entidad
establece el presupuesto de ejecución del SG-SST. Este Plan se firmará por el empleador
como parte del compromiso gerencial.
C. Identificación de peligros y valoración de riesgos
Mediante la aplicación del formato de la Matriz de Peligros y Valoración de Riesgos, se
identificarán las condiciones de riesgo presentes por secuencia del proceso productivo o de
prestación de servicios, en cada uno de los centros, áreas, secciones, estaciones y puestos
de trabajo u oficio.
Para la elaboración de la Matriz de Peligros y Valoración de Riesgos, se utilizará la Guía
Técnica Colombiana GTC 45. La metodología de identificación de peligros y valoración de
riesgos, permite la participación activa de los trabajadores y partes interesadas y la
priorización de los riesgos, para establecer medidas de intervención con el siguiente
esquema de jerarquización:

a) Eliminación del peligro/riesgo: Rediseño de procesos o equipos para eliminar o

reducir los riesgos;
b) Sustitución: Sustituir una materia prima por una menos peligrosa o sustituir un
proceso de alto riesgo por uno de menor riesgo;
c) Controles de Ingeniería: Adopción de medidas técnicas para el control del
peligro/riesgo en su origen o fuente, como la implementación de sistemas de
ventilación o encerramiento de equipos. Igualmente, incluye los controles para
reducir la energía (reducir la fuerza, la presión, la temperatura entre otros) de los
sistemas de producción, cuyo fin esté asociado con el control de los riesgos en SST;
d) Controles Administrativos: Implementación de sistemas de señalización,
advertencia, demarcación de zonas de riesgo o zonas de circulación y
almacenamiento, implementación de sistemas de advertencia y alarma, diseño e
implementación de procedimientos de seguridad para ciertos procesos o actividades de
riesgo, controles de acceso a zonas de riesgo, inspecciones de seguridad, listas de chequeo,
permisos de trabajo entre otros;
 e) Equipos de Protección Personal: Cuando ciertos peligros/riesgos no se
puedan controlar en su totalidad con las medidas anteriores, el empleador deberá
suministrar a sus trabajadores la dotación pertinente de acuerdo a sus actividades. Las
precitadas medidas de control para cada riesgo, forman parte de los Programas de Gestión
en Medicina Preventiva y del Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial.

D. Requisitos legales
Uno de los compromisos de la Entidad es el cumplimiento de la legislación vigente en
materia de SST. El marco legal está dado por lineamientos constitucionales, Convenios
Internacionales de la OIT, legislación nacional vigente aplicable en materia de Seguridad y
Salud en el Trabajo, el cumplimiento de los estándares mínimos del Sistema de Garantía de
Calidad del Sistema General de Riesgos Laborales y los requisitos voluntarios que en
materia de Seguridad y Salud en el Trabajo le apliquen. Para dar cumplimiento a lo
anterior, se ha definido un procedimiento para la identificación de requisitos legales y de
otra índole (requisitos contractuales, acuerdos, convenios) que garantiza la inclusión y
análisis oportuno de nuevos requisitos, la definición del cómo la Entidad les dará
cumplimiento y la periodicidad de revisión de dicho cumplimiento. Como resultado de esta
identificación, Función Pública ha definido como registro la Matriz de Requisitos Legales.
Cuando es pertinente, los requisitos legales identificados, son comunicados a los servidores
y las partes interesadas.

E. Prevención, preparación y respuesta ante emergencias

Se implementan y mantienen las disposiciones necesarias en materia de prevención,
preparación y respuesta ante emergencias, con cobertura a todos los servidores,
independiente de su forma de contratación o vinculación, incluidos contratistas y
subcontratistas, así como proveedores y visitantes. Para ello, establece los siguientes
elementos, acorde a lo dispuesto en la normatividad vigente:
F. Plan de emergencia, evacuación y de ayuda mutua.
Para la atención de emergencias es importante el diseño un Plan de Emergencia específico
por centro de trabajo, el cual preparará a los servidores a responder a forma adecuada ante
la presencia de un evento donde se requiera la actuación para evitar daños mayores. Un
Plan de Emergencia debe contar con las brigadas de emergencia, las cuales son de carácter
permanente y tienen las siguientes unidades:
 Contra incendios.
 Rescate y evacuación.
 Primeros auxilios. Con el apoyo del Comité de Ayuda Mutua – CAM Estatal Centro se
desarrollará el Plan de Ayuda Mutua, están dadas por la mayor disponibilidad de recursos y
menor inversión e inventario de equipos. Se recomienda aplicarlos solamente cuando
existan grandes amenazas y riesgos progresivos o similares; así mismo, cuando exista
incapacidad técnica o imposibilidad de una rápida respuesta del cuerpo oficial de bomberos
y demás cuerpos de socorro (no debe apelarse a esta alternativa si se busca la economía de
recursos del plan de emergencia, porque no siempre se tendrá disponible el apoyo o los
recursos del buen vecino). El Plan de Emergencia de la Entidad, es insumo del Plan de
Continuidad del Negocio de Función Pública. g. Gestión del cambio La Entidad determina
el impacto sobre la seguridad y salud, que puedan generar los cambios internos
(introducción de nuevos procesos, cambios en los métodos de trabajo, adquisiciones,
instalaciones, entre otros) o los cambios externos (cambios en la legislación, evolución del
conocimiento en seguridad y salud, entre otros). Para ello realizará la identificación de
peligros y la evaluación de riesgos que puedan derivarse de estos cambios, y se adoptarán
las medidas de prevención y control antes de su implementación cuando así proceda, en
consulta con el COPASST. La gestión del cambio se incluye dentro del procedimiento de
gestión de peligros, riesgos y cambios. h. Contrataciones Se mantiene un procedimiento de
contratación en el cual se establecen una serie de disposiciones, a fin de garantizar que se
apliquen las normas de SST, por parte de sus servidores, proveedores, trabajadores
dependientes, trabajadores cooperados, trabajadores en misión, contratistas y sus
trabajadores o subcontratistas, durante el desempeño de las actividades objeto del contrato.
i. Investigación de incidentes, accidentes y enfermedades laborales. Se establece un
procedimiento para el registro, investigación y análisis de incidentes, accidentes de trabajo
y enfermedades laborales, con base en los lineamientos establecidos por la legislación
vigente. Los resultados de las investigaciones permiten a la organización, las siguientes
acciones:
 Identificar y documentar las deficiencias del SG-SST, lo cual sirve como soporte para la
implementación de las acciones preventivas, correctivas y de mejora necesarias.
 Informar los resultados al COPASST, a los responsables en la asignación de recursos y a
los trabajadores involucrados con sus causas y controles, para que participen activamente
en el desarrollo de las acciones preventivas, correctivas y de mejora.