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Informe Hospitalario

El informe detalla las prácticas hospitalarias de una estudiante de enfermería en el área de Admisión, donde se realizaron diversas actividades como la monitorización de signos vitales y la atención a pacientes. Se describen los instrumentos utilizados y las prácticas específicas, como la tricotomía y el aseo vaginal, además de la promoción de la salud a través de la educación sobre cuidados del recién nacido. También se abordan aspectos administrativos y de investigación relacionados con la seguridad del paciente y los procedimientos de enfermería.
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Temas abordados

  • equipos de reanimación,
  • cuidados del recién nacido,
  • documentación clínica,
  • técnicas de limpieza,
  • cuidado obstétrico,
  • tricotomía,
  • educación al paciente,
  • equipos médicos,
  • cuidado emocional,
  • cuidado de emergencias
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Informe Hospitalario

El informe detalla las prácticas hospitalarias de una estudiante de enfermería en el área de Admisión, donde se realizaron diversas actividades como la monitorización de signos vitales y la atención a pacientes. Se describen los instrumentos utilizados y las prácticas específicas, como la tricotomía y el aseo vaginal, además de la promoción de la salud a través de la educación sobre cuidados del recién nacido. También se abordan aspectos administrativos y de investigación relacionados con la seguridad del paciente y los procedimientos de enfermería.
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Temas abordados

  • equipos de reanimación,
  • cuidados del recién nacido,
  • documentación clínica,
  • técnicas de limpieza,
  • cuidado obstétrico,
  • tricotomía,
  • educación al paciente,
  • equipos médicos,
  • cuidado emocional,
  • cuidado de emergencias

UNIVERSIDADES PARA EL BIENESTAR BENITO

JUAREZ GARCIA

NOMBRE DEL SUPERVISOR:

L.E.Q. JOSE ARMANDO AGUILAR HERNANDEZ

NOMBRE DE ALUMNA:

TRABAJO:
INFORME DE PRÁCTICAS HOSPITALARIAS.

GRADO Y GRUPO:

5 “C”

CARRERA:
LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

SEDE LA ESPERANZA, LAS MARGARITAS CHIAPAS A 1 DE SEPTIEMBRE


DE 2024
INFORMACIÓN Y DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO

La entrada al hospital fue a las 8:00 am, el encargado de la supervisión de los


estudiantes se presentó en este caso L.E.Q. José armando Aguilar Hernández,
quien fue el encargado también de asignarnos áreas.

Me asignaron el área de Admisión, el encargado me dejo en esa área y me


presente con los jefes encargados, quienes fueron los que me explicaron como
se trabajaba en esa área, que pacientes me tocaban y que cuidados
especializados tenía cada uno. Así mismo, me explicaban temas relacionados al
área.

 Admisión: La admisión es el proceso por el cual un paciente es ingresado


en un hospital, clínica u otra institución médica para recibir tratamiento o
atención médica.

Instrumentos en el área

 Camillas y camas para pacientes.


 Bombas de infusión: dispositivo que se utiliza para administrar fluidos,
medicamentos, nutrientes o soluciones a un paciente de manera
controlada y precisa.
 Medicamentos: Todo tipo de medicamentos que pueden requerirse en
`pacientes graves o no tan graves.
 Antipiréticos.
 Antiinfecciosos.
 Hipoglucemiantes.
 Antihipertensivos.
 Anestésicos
 Monitor de signos vitales: dispositivo que mide y muestra los signos
vitales de un paciente en tiempo real, incluye;
 Frecuencia cardiaca (pulso).
 Presión arterial.
 Frecuencia respiratoria.
 Saturación de oxígeno (spo2).
 Cardiotocógrafo: dispositivo médico que registra y muestra la frecuencia
cardiaca fetal, se utiliza comúnmente durante el embarazo para monitorear
la salud del bebe.
 Tripie para soluciones: soporte metálico o plástico con tres patas que se
utiliza para sostener y estabilizar contenedores de soluciones de nutrición
parenteral o medicamentos, en un lugar elevado y accesible.
 Monitor fetal Doppler: se utiliza para verificar la frecuencia cardiaca fetal
en intervalos regulares, durante el embarazo o trabajo de parto.
 Terminal de computadora o sistema de admisión: para registrar la
información del paciente y gestionar su ingreso.
 Escritorio y sillas: para el personal de admisión y los pacientes.
 Termómetro: para tomar la temperatura del paciente.
 Esfingomanómetro: para medir la presión arterial del paciente.
 Estetoscopio: para auscultar los sonidos del corazón y los pulmones.
 Área de choque: también conocida como área de emergencias o
urgencias, es un espacio critico en un hospital donde se atienden a
pacientes en condiciones médicas graves o que requieren atención medica
inmediata.
 Camillas o camas de emergencias.
 Monitores de signos vitales.
 Desfibriladores y marcapasos.
 Equipos de respiración asistida (ventiladores, mascarillas).
 Bombas de infusión y equipos de medicamentos.
 Equipos de succión y aspiración.
 Luces de emergencia.
 Carro rojo.
 Equipos de reanimación cardiopulmonar (RCP).
ACTIVIDADES REALIZADAS

Las actividades realizadas en esta área son las siguientes:

 Lavado de manos.
 Monitorización de signos vitales en mujeres embrazadas.
 Monitorización de signos vitales en recién nacido.
 Llenado de capelina.
 Vendaje en los pies.
 Llenado de los signos vitales y FCF en hoja de enfermería.
 Llenado de ficha de ingreso.
 Cambio de pañales a las pacientes.
 Tendido de cama.
 Aseo vaginal.
 Monitorización de frecuencia cardiaca fetal.
 Realización de tricotomía.
 Llenado de identificación de soluciones.
 Colocación de cómodos.
PRACTICAS

 Realización de tricotomía: procedimiento que implica el corte o


eliminación de vello.
 Preparación del paciente: se le explica al paciente el procedimiento y se
obtiene su conocimiento informado.
 Limpieza del área: se realiza una limpieza del área donde se hará la
tricotomía con un desinfectante.
 Selección de instrumento: se selecciona el instrumento adecuado para la
tricotomía, como pinzas o rastrillos.
 Identificación de vello: se identifica que vello se va a cortar o eliminar.
 Corte o eliminación: se corta o se elimina el vello seleccionado con el
instrumento seleccionado.
 Verificación: se verifica que el vello haya sido eliminado correctamente, y
se realiza una limpieza final.
 Aseo vaginal: limpieza y cuidado de la zona vaginal, es importante para
evitar infecciones.

Materiales:

 Guantes.
 Gasas jabonosas o gasas y jabón quirúrgico.
 Agua inyectable o agua estéril.
 Pañal.

Procedimiento:

 Lavado de manos.
 Colocación de guantes.
 Pedirle a la paciente que abra las piernas para observar mejor.
 Comenzar a realizar la limpieza con las gasas jabonosas, de arriba hacia
abajo o del centro a la periferia.
 Retirar todo el exceso de jabón con agua estéril.
 Secar con gasas limpias.
 Colocar pañal limpio.

 Monitorización de frecuencia cardiaca fetal:


 Lavado de manos.
 La madre se acuesta en una posición cómoda
 Realizar maniobras de Leopold
 Colocar gel lubricante en el Doppler y comenzar desde el ombligo de la
madre hacia alrededor para localizar el corazón del feto.
 Una vez localizado esperar por lo menos 1 minuto para obtener resultados-
 La frecuencia cardiaca fetal es normal de 100 a 160 bpm.
DOCENCIA

Se realizo promoción a la salud por medio de trípticos y explicándoles el tema a


los pacientes, en mi caso elegí el tema de cuidados en el recién nacido (de la
madre hacia el bebe).

 Cuidados del recién nacido: se refiere a las atenciones y medidas que se


toman para garantizar el bienestar físico, emocional y psicológico del bebe
desde su nacimiento hasta los primeros meses de vida.

Esto incluye:

 Higiene y aseo personal.


 Alimentación adecuada (lactancia materna o formula).
 Sueño y descanso adecuados.
 Vestimenta cómoda y adecuada.
 Medidas de seguridad para prevenir lesiones.
 Estimulación sensorial y emocional para su desarrollo.

El objetivo es proporcionar un ambiente seguro, amoroso y estimulante que


permita al recién nacido crecer y desarrollarse de manera saludable.

Los cuidados de recién nacido son fundamentales para:

 Garantizar su supervivencia y bienestar inmediato.


 Fomentar un desarrollo saludable y optimo.
 Prevenir enfermedades y complicaciones.
 Detectar tempranamente posibles problemas de salud.
 Fortalecer el vínculo entre él bebe y la madre.
 Ayudar al bebe a adaptarse a su nuevo entorno.
INVESTIGACION

 Acciones esenciales para la seguridad del paciente:


 Identificación del paciente
 Comunicación efectiva
 Seguridad del proceso de medicación
 Seguridad en los procedimientos
 Reducir el riesgo de infecciones asociados a la atención de la salud
(IAAS)
 Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas
 Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi
fallas
 Cultura de seguridad del paciente para la mejora de la calidad en la
atención
 Correctos de enfermería:

 4 yo:
 Yo preparo
 Yo administro
 Yo registro
 Yo respondo
ADMINISTRATIVAS

 Llenado de capelina con los datos del paciente:


 Nombre
 Fecha de nacimiento
 Peso
 Talla
 Fecha de ingreso
 Diagnostico
 Vendaje en los pies: con el objetivo de mejorar la irrigación sanguínea y
evitar infecciones.
 Llenado de ficha de ingreso:
 Nombre y apellidos
 Fecha de nacimiento
 Edad
 Genero
 Peso al ingresar
 Fecha de ingreso
 Hora de ingreso
 Alergias
 Grupo sanguíneo
 Servicio y especialidad
 Numero de expediente
 Valoración de riesgo de caídas
 Valoración de riesgo obstétrico
 Valoración de riesgo upp
 Llenado de membrete de ingreso (brazalete que va en la muñeca de la
paciente):
 Nombre
 Fecha de nacimiento
 Número de expediente

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