UNIDAD 3 – MODELOS DE PREVENCIÓN PRIMARIA, SECUNDARIA Y TERCIARIA

• PREVENCION: medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la

reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez
establecida.
Estrategia de la Atención Primaria a la Salud que se hace efectiva en la atención integral de las personas:
- Perspectiva biopsicosocial.
- Interrelación entre promoción, educación, prevención, tratamiento, rehabilitación y reinserción social.

• FACTORES DE RIESGO: ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad,
pero que no son suficientes para provocarlas.
- No modificable: relacionados con la individualidad de las personas como edad, sexo y herencia.
- Modificable: aquellos susceptibles al cambio por medio de intervenciones de prevención primaria que pueden
llegar a minimizarlos o eliminarlos con acciones preventivas, como tabaquismo, sedentarismo u obesidad.

• CONDUCTA DE RIESGO: forma especifica de conducta de la cual se conoce su relación con una susceptibilidad
incrementada para una enfermedad especifica o para un estado de salud deficiente.
Los niveles de actuación preventiva están en intima relación con las fases de la historia natural de la enfermedad:

NIVELES DE PREVENCION
PRIMARIO SECUNDARIO TERCIARIO
Medidas orientadas a
Medidas orientadas a evitar la detener o retardar el Medidas orientadas a
aparición de una enfermedad o progreso de una evitar, retardar o reducir
Concepto problema de salud, mediante el enfermedad o problema la aparición de secuelas
control de los agentes causales y de salida, ya presente en de una enfermedad o
factores de riesgo. un individuo en cualquier problema de salud.
punto de su aparición.
Disminuir la incidencia de las Reducir la prevalencia de Mejorar la calidad de vida
Objetivo
enfermedades la enfermedad. de las personas enfermas.
Etapa de la
historia natural
Prepatogénico Patogénico Cronicidad
de la
enfermedad
• Tratamiento para la
• Promoción de la salud, dirigida
prevención de
a las personas.
• Programas de cribado secuelas.
Actividades • Protección de la salud,
o detección. • Rehabilitación física,
realizadas sobre el medio
ocupacional,
ambiente.
psicológica.
* Educación, control y
* Vacunación
tratamiento del
* Uso de profilácticos para evitar
* Prueba de Talón a los diabético para evitar
ITS y SIDA.
Ejemplos recién nacidos. complicaciones.
* Programas educativos para
* Toma de Papanicolau. * Terapia física al
enseñar la transmisión de
enfermo con secuelas
enfermedades.
de EVC.

PREVENCION PRIMARIA
Medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante el control de los factores
causales y predisponentes o condicionantes.
- Dirigidas a prohibir o disminuir la exposición del individuo al factor nocivo, hasta niveles no dañinos para la
salud.

1) Primer nivel → promoción y educación para la salud.

- La educación para la salud, es un proceso de educación y de participación del individuo, paciente o familiar,
con el fin de que adquiera los conocimientos, actitudes y hábitos básicos para promoción y defensa de la salud
individual y colectiva.
 o Métodos directos: implican la cercanía espacial entre el educador y la persona. Dialogo, clase,
discusión, etc.
o Métodos indirectos: el mensaje llega al sujeto o población mediante medios técnicos. Medios visuales,
sonoros o mixtos.

- La promoción de la salud, es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud
o Transformar las condiciones de vida que pueden estar influyendo negativamente sobre la salud.
o Estimular hábitos saludables de vida.
o Posibilitar el acceso a oportunidades de información, económicos, científicos y tecnológicos que
favorezcan el control sobre la propia salud.
o Va más allá del campo médico, implica factores ambientales, económicos, biológicos, estilo de vida.
Ejemplos de promoción de la salud:
* Aumento de áreas verdes.
* Realizar actividad física.
* Información alimentaria.
* Acudir al medico periódicamente, al igual al dentista.
* Reorientación de servicios de salud.
Ejemplos de prevención de la salud:
* Mamografías.
* Salud sexual y reproductiva, DIU, ligaduras, vasectomía gratuitita.
* Salud mental.
* Prevención universal de adicciones.
* Campaña contra COVID-19.
* Vacunación.
2) Segundo nivel → prevención y protección especifica.
- Acciones encaminadas a evitar la enfermedad, en personas sanas.
- Ubicar poblaciones de riesgo, identificar tipo de intervención para la prevención de enfermedad de acuerdo a
distribución, frecuencia, incidencia y factores de riesgo.
- La prevención específica, se basa en el empleo de acciones o medidas encaminadas o que tienen el objetivo
de evitar una enfermedad especifica (vacunas o inmunizaciones).
o Uso de preservativos para evitar ITS.
o Uso de cubrebocas, sana distancia y lavado frecuente de manos.
o Administración de estrógenos en mujeres menopaúsicas para prevenir osteoporosis.
o Administración de vitamina D para evitar raquitismo.
o Educación sexual.
o Estimular el desarrollo de estilos de vida saludables.
o Campañas, dirigidas al bienestar y salud en general.

- Protección específica, conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la

protección de los afiliados frente a un riesgo especifico, con el fin de evitar la presencia de la enfermedad.
o Se desarrolla en torno a la seguridad alimentaria, desde la perspectiva sanitaria y salud ambiental, y es
identificada públicamente por 2 aspectos principales:
1. Asociación a situaciones de crisis o gran impacto mediático.
2. Autoridad sanitaria a través de los controles oficiales.
o Atención preventiva de salud bucal.
o Tinción para detección de VPH.
o Vacunación.
o Atención del parto y al recién nacido, o control familiar.
o Programas preventivos y control de enfermedades:
1. Prevención y control de DM.
2. Prevención y control de obesidad y riesgo cardiovascular.
3. Eliminación de lepra.
4. Prevención y control de tuberculosis.
5. Prevención y control de la enfermedad respiratoria influenza.
 o Semanas nacionales de Salud:
* Prevención de enfermedades agudas respiratorias.
* Prevención de la desnutrición de la población infantil.
* Prevención de enfermedades gracias a la vacunación gratuita.
PREVENCION SECUNDARIA
Enfocarse en la enfermedad en sus primeras fases, actúa cuando fallo o fue insuficiente la prevención primaria.
Diagnóstico precoz → Captación oportuna → Tratamiento adecuado
• Disminuir mortalidad de las enfermedades.
• Evitar eventos agudos y disminuir reingresos.
• Disminuir costos de atención médica.
• Aumentar la expectativa de vida.
• Mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

3) Tercer nivel → diagnóstico temprano, tratamiento adecuado e inmediato.

- Diagnóstico temprano, examen hacia personas asintomáticas para clasificarlas como probables o improbables
enfermos de una determinada enfermedad.
- Tratamiento adecuado, el aceptado y elegido como el mejor para tratar una determinada enfermedad,
teniendo como objetivo limitar el daño. Debe adaptarse a los hábitos de vida lo máximo posible.
* Diagnóstico médico.
* Nivel socioeconómico del paciente.
* Adherencia terapéutica.
- Tratamiento inmediato, interviene previamente a los signos, síntomas y daños potenciales. Intenta atenuar,
prevenir y controlar.
* Urgencia médica.
4) Cuarto nivel → limitación del daño
- Acciones terapéuticas para disminuir las consecuencias de una enfermedad
* Fisco
* Dietético
* Medicamentoso
* Ortopedico
* Quirurgico
* Psicoterapeutico
Ejemplos:
o Diabetes mellitus: plan alimenticio, revisiones periódicas, medición de glucosa en sangre, revisión dental,
ejercicio, medicamentos…
o Gonorrea: la pareja sexual debe seguir el tratamiento, no practicar relaciones sexuales durante el tratamiento,
hacer la prueba cada 3 meses…

PREVENCION TERCIARIA
Acciones enfocadas en la recuperación de una enfermedad ya instaurada que causa complicaciones y
manifestaciones clínicas.
• Detener y ralentizar el progreso del padecimiento.
• Reducir consecuencias de su desarrollo.
• Rehabilitación del paciente.
5) Quinto nivel → rehabilitación
- Conjunto de intervenciones encaminadas a optimizar el funcionamiento y reducir la discapacidad en personas
con afecciones de salud en la interacción con su entorno.
- Tratan afecciones subyacentes y dificultas que puedan tener para entender, ver, oir, comunicarse, alimentarse o
desplazarse.
o Física: recuperación de las capacidades motrices o autonomía.
o Psicológica: superar o normalizar la situación del paciente por medio de atención y apoyo emocional.
o Social: reinserción laboral o familiar.
- Servicios de rehabilitación: fisioterapia, logopedia, ergoterapia, cognitiva, salud mental.
- Tipos: cardiaca, neurológica, pulmonar, pediátrica, ortopédica, deportiva.