INSTITUTO SUPERIOR SEP SAN NICOLAS -
Carrera de Técnico Superior en Enfermería-
CÁTEDRA ENFERMERÍA DEL ADULTO Y EL
ANCIANO
UNIDAD Nº 1
[Link]. CARRIZO SABRINA
ETAPAS GENERALES DE LA VIDA DEL
ADULTO Y ANCIANO
+ADULTO JOVEN (20 A 40 AÑOS DE EDAD)
• Independencia económica
• Marcha del hogar
• Planes de vida propios
• Aumento del estrés
Adulto joven
Desarrollo físico:
• Máximo desarrollo muscular
• Punto máximo de fertilidad.
• Los cambios físicos durante la edad
adulta joven son mínimos
• El desarrollo psicosocial es, por el
contrario, muy importante.
Adulto joven
Desarrollo Psicosocial:
Erikson
Decisiones sobre:
• Educación y empleo
• Casarse o permanecer soltero
• Poner en marcha un hogar y tener hijos o no.
• La elección de una profesión
La educación influye en las oportunidades de
trabajo; y a la inversa, una ocupación, una vez
elegida, puede determinar los estudios necesarios
y buscados.
Adulto joven
Hábitos personales :
• Alimentación: En esta etapa se establece la base de los
patrones que mantendrán resto de su vida
• El consumo de drogas y alcohol es una importante
amenaza para la salud en esta etapa
Importante promoción y prevención de la salud, controles
auditivo, visual, pap, etc.
ETAPAS GENERALES DE LA VIDA DEL
ADULTO Y ANCIANO
+ ADULTO DE MEDIANA EDAD ( 40 A
65 AÑOS)
Llamados los de la estabilidad y la
consolidación.
Para la mayoría, época en la que los
hijos ya han crecido y se han
emancipado o lo están haciendo
Mayor tiempo para ellos mismos y su
pareja
Adulto de mediana edad
Cambios físicos
• Menopausia( época de la mujer en la que cesan las
menstruaciones)
• Andropausia (cambio de vida que se produce en los
hombres cuando disminuye su actividad sexual)
Adulto de mediana edad
Desarrollo Psicosocial – Erikson- Generatividad frente a
estancamiento.
Generatividad Estancamiento
Preocupación por Persona incapaz de
establecer y guiar a la ampliar sus intereses en
nueva generación este momento y que no
asumen la responsabilidad Estas personas
de la edad adulta media
sufren una sensación de tienen dificultad
aburrimiento y
empobrecimiento
para aceptar sus
cuerpos
envejecidos, y se
vuelven aisladas.
ETAPAS GENERALES DE LA VIDA DEL
ADULTO Y ANCIANO
ANCIANIDAD( 60 AÑOS EN ADELANTE)
ENVEJECIMIENTO:
Proceso continuo, universal e irreversible
que determina una perdida progresiva de
la capacidad de adaptación
Envejecimiento saludable
En el siglo XX se produjo un incremento de la
longevidad humana, si bien es celebrado por la
sociedad en su conjunto y por sus miembros
individuales, tiene repercusiones profundas para
las cuestiones relativas a la calidad de vida
Envejecimiento saludable
• Para evitar la dependencia de los adultos mayores se ha
recomendado impulsar el envejecimiento saludable en todo el
mundo, desarrollando desde edades tempranas hábitos y
estilos de vida saludables, así como realizando prevención
temprana de algunas enfermedades y discapacidades
Características del envejecimiento
• Universal: Propio de todos los seres vivos.
• Irreversible: A diferencia de las enfermedades, no puede
detenerse ni revertirse.
• Heterogéneo e individual: Cada especie tiene una velocidad
característica de Envejecimiento, pero la velocidad de declinación
funcional varía enormemente de sujeto a sujeto, y de órgano a
órgano dentro de la misma persona.
• Deletéreo: Lleva a una progresiva pérdida de función.
• Intrínseco: No debido a factores ambientales modificables.
Cambios físicos
Sistema renal: Menor Sistema neurosensorial:
depuración de sustancias Trastornos de la memoria,
toxicas, tendencia al desorientación Alteración de
desbalance la agudeza visual, audición
hidroelectrolitico.
Sistema tegumentario: Sistema genitourinario:
disminuye la cicatrización Incontinencia urinaria,
, disminuye la reducción de la libido
termorregulacion
Sistema respiratorio: Sistemas musculo
Disnea de mediano esqueletico: Perdida de
esfuerzo, aumento de la estatura, disminuye la
frecuencia respiratoria y elasticidad, tono y fuerza
disminución de la muscular. Predisposicion a
oxigenación fracturas. Osteoporosis,
osteoartritis
Sistema gastrointestinal:
Disminuyen los procesos Sistema cardiovascular
digestivos, estreñimiento, Presión arterial aumenta,
obstrucción intestinal riesgo de ulceras, varices y
edemas
Teorías del envejecimiento
TEORIAS ESTOCASTICAS
Envejecimiento como consecuencia de alteraciones que
ocurren en forma aleatoria y se acumulan a lo largo del tiempo.
Teoría del Teoría del Teoría del Teoría de los
error entrecruzamiento desgaste radicales
catastrófico libres
Acumulación Enlaces o Cada Envejecimiento
de errores en la entrecruzamientos organismo como producto
síntesis entre las proteínas y estaría del metabolismo
proteica, que otras compuesto de
en último Macromoléculas partes Oxidactivo.
término celulares, lo que irremplazables, Inadecuada
determinaría determinaría y la
daño en la envejecimiento y el acumulación de protección
función celular. desarrollo de daño en sus contra el daño
enfermedades partes vitales producido en
dependientes de la llevaría a la
edad. muerte de las los tejidos por
células, los radicales
tejidos,órganos
y finalmente del libres.
organismo
Teorías del envejecimiento
TEORIAS NO ESTOCASTICAS: El envejecimiento
estaría predeterminado, proceso de desarrollo
Teoría del Teoría genética
marcapasos
Los sistemas Factor genético
inmune y importante
neuroendocrino determinante
serían
"marcadores"
intrínsecos del
envejecimiento
PROCESO SALUD ENFERMEDAD
SALUD
OMS la definió como "estado de completo bienestar
físico, mental y social y no sólo la ausencia de
enfermedad".
PERKINS presenta un concepto más dinámico: "Salud
es un estado de relativo de equilibrio entre el organismo
y la función, que resulta de su ajuste dinámico
satisfactorio a fuerzas que tienden a perturbarlo. No es
un intercambio pasivo entre el organismo y las fuerzas
que impactan sobre él, sino una activa respuestas de las
fuerzas orgánicas en encaminadas hacia el reajuste.
.
PROCESO SALUD ENFERMEDAD
Enfermedad:
La enfermedad es también un estado en el que el
funcionamiento físico, emocional, intelectual, social,
evolutivo o espiritual de una persona esta disminuido o
debilitado en comparación con la experiencia previa. El
hombre se ve afectado por la enfermedad en el
funcionamiento y el bienestar, dado el desajuste entre el
agente, huésped y medio ambiente
Etapas de la enfermedad
FASE AGUDA: la persona está postrada, por lo general, hospitalizada, sus
funciones fisiológicas están alteradas, necesita ayuda y cuidado de
enfermería para satisfacer sus necesidades básicas o para sobrevivir.
FASE DE CONVALECENCIA: es un período más estable, el paciente se
recupera, para muchos significa tomar conciencia y valor para enfrentar la
vida en forma distinta, de acuerdo a la índole de su enfermedad.
ETAPA DE RECUPERACIÓN: Según el tipo de enfermedad será la fase
de recuperación, en algunos casos sobreviene fácilmente, prontamente y el
individuo se reintegra a su vida diaria sin dificultades.
En otros casos la recuperación solo será temporaria o quizás soto de alivio
de síntomas o recuperación parcial, por ej. (dolor en canceroso, respiración
en asmático).
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES
Según su duración y marcha:
AGUDAS: Duran entre dos y quince días son de inicio brusco, rápido
inicio de síntomas intensos. Ej.: apendicitis, accidentes, quemaduras.
SUBAGUDAS: son de comienzo más lento y finalizan paulatinamente
(periodo de convalecencia). Duran menos de dos meses. Ej: Hepatitis
A,bronquitis, etc. Requieren de enfermería un acompañamiento más
largo y planeamiento de diversas acciones.
CRÓNICAS: son permanentes, se inician insidiosamente, rara vez se
curan, cuando lo hacen, dejan secuelas (rastros, lesiones) Ej. TBC,
Cáncer, HIV,Hepatitis C, etc.
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES
Según su etiología: las enfermedades pueden ser:
HEREDITARIAS: Aquellas que se transmiten directa o indirectamente, Diabetes.
CONGÉNITAS: las que se presentan en el momento del nacimiento por problemas de
concepción. Ej. Labio leporino.
FAMILIARES: las que sufren varios miembros de una misma familia y son
hereditarios. Ej. HTA, Cáncer De mama.
CONSTITUCIONALES: las que son debidas a problemas de la morfología individual
(malformaciones) cardiópatas congénita.
INFECCIOSAS Y PARASITARIAS: las que tienen como origen algún germen, virus o
protozoario.
TÓXICAS Y QUÍMICAS: por venenos o tóxicos de origen animal o vegetal o químicos
– hongos. (Qin Shi Huang).
TRAUMÁTICAS Y FÍSICAS: calor, radiaciones, contusiones.
PSÍQUICAS Y MENTALES: neurosis, psicosis y demencias.
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES
Según su evolución:
CURABLES: el individuo vuelve a su normalidad anterior.
INCURABLES: sentirá alivio de síntomas o mejoría temporaria.
RECIDIVANTES: se repiten luego de periodos de normalidad. (Pie de atleta).
SECUALIZANTES: dejan rastros o lesiones en órganos o disfunción.
INMUNIZANTES: su padecimiento lo vuelve inmune a sufrir nuevamente esa
enfermedad.
LATENTES: las que habiendo afectado al individuo no dan síntomas
evidentes de padecimiento. (HPV)
LETALES O MORTALES: las que llevan inexorablemente a la muerte.
(Malaria).
TIPOS DE ENFERMEDADES
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS
ENFERMEDADES NEOFORMATIVAS
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
ENFERMEDADES METABÓLICAS
ENFERMEDADES DEGENERATIVAS
ENFERMEDADES INMUNOLÓGICAS
Factores de riesgo
Son características o circunstancias personales,
ambientales o sociales, de los individuos o grupos,
asociados con un aumento de esta probabilidad.
Modificables: aquellos factores con probabilidad de reducir la
prevalencia de los mismos o su exposición.
No modificables: son aquellos con escasa o nula probabilidad de
cambiar la ocurrencia.
Factores protectores:
Actúan como escudo para favorecer el desarrollo
humano.
Resiliencia:
Capacidad de los seres humanos para adaptarse
positivamente a situaciones adversas.
Signos y síntomas
Signos
Todo hecho, fenómeno o circunstancia
que nos sirva para interpretar o evocar
en nuestro entendimiento un hecho mórbido
CLASIFICACION
Signo - Cardinal o Esencial: es aquel que orienta más sobre el
diagnóstico, es el eje o directriz
Signos Concurrentes o Plenívocos: recuerdan varias
enfermedades.
Signos Palognomónicos o Unívocos; se dan sólo en una
enfermedad.
Signos Prodrómicos: se dan en un primer término.
Signos Filológicos: los que arrojan algunos estudios.
Signos positivos: coluria en hepatitis.
Signos negativos: basiloscopia negativa, TBC.
Signos pronósticos: los que orientan hasta una recuperación o
muestra.
Signos de aura: se producen antes de un ataque. Ejemplo;
epilepsia
Síntomas
Se entiende por síntoma a todo hecho o fenómeno que acontece
conjuntamente con la enfermedad que es quien la determina,
que captados subjetiva u objetivamente por el enfermo
y objetivado por el médico, advierte a aquel de su estado de enfermedad
y sirve a éste (médico) para reconocer la enfermedad de que se trata.
Por exceso:
Hipertrofias: desarrollo exagerado de los elementos anatómicos. Sin
modificación de su estructura. Aumento de peso y volumen.
Por ejemplo: cardiomegalia.
Hiperplasia: multiplicación anormal de los elementos celulares.
Por defecto:
Hipotrofias, atrofias o aplasia.
Por aberración:
(Derivación del curso normal) malformaciones, distrofias o metaplasia
(cambio de un tejido por otro).
Clasificación de los síntomas
Según su modo de manifestación:
Subjetivos: aquellos que percibe el propio paciente y él mismo lo refiere.
Son los relacionados con la sensibilidad, sensorio, afectividad, angustia, tristeza, dolor, etc.
Objetivos: son aquello que tanto el paciente, médico o familiar y enfermera
pueden observar y valorar, como edema, cianosis, etc.
Mixtos: o subjetivos-objetivos: son aquellos que los observamos pero se acompañan
de sensaciones que sólo percibe el enfermo
como vómito, fiebre, palpitaciones, etc.
Anatómicos: somáticos o físicos cuando los síntomas denotan alteración en la forma,
el tamaño, la estructura de órganos y tejidos. Ej. Cardiomegalia, atrofia muscular.
Funcionales: o fisiológicos, cuando son manifestaciones de alteraciones en la función
del tejido u órgano Ej. Oliguria.
Según su valor diagnóstico, los síntomas pueden ser:
Generales: los que son comunes a muchas enfermedades. Ej.
Dolor, fiebre.
Triviales: de poca significancia, pero no siempre sin importancia
para el enfermo.
Dominantes: son aquellos que sobresalen de entre los demás,
muchas veces orientan el tratamiento sintomático del enfermo.
Según el lugar donde se manifiestan
Locales: son los que se manifiestan sobre el órgano o tejido
afectado. Ej: rubor, calor, tumor en la inflamación.
Distales o Indirectos: son los llamados reflejos, que se
manifiestan en órganos o tejidos distales.
DIAGNOSTICO- PRONOSTICO
Toda enfermedad constituye un problema para quien lo padece por lo
que busca ayuda profesional para su tratamiento, Todo profesional
realiza un proceso de búsqueda organizada de datos que lo orienten a
delimitar o precisar el problema; hace un diagnóstico (Diagnóstico a
través Gnosis: saber, conocimiento); Conocer a través de los síntomas y
signos. El diagnóstico puede ser también considerado una hipótesis, la
cual será corroborada o refutada por métodos diagnósticos y/o de
tratamiento.
Cuando el médico llega a un diagnóstico puede enunciar un pronóstico
es decir, anticipar la evolución
Factores estresores
El equilibrio precario que significa la salud puede ser afectado por una serie de factores
que los denominaremos estresores los que dan por resultado estrés, Este impacto o
desequilibrio puede ser agrupado en cuatro categorías:
El estrés por privación: deriva de la falta de aportes escóndales para cubrir las
necesidades básicas del individuo, agua, oxigeno, alimentos, y de Índole psicosocial
como cariño, seguridad, estima, etc.
El estrés por exceso: es el aumento excesivo de algún elemento, biológico,
psicológico, físico, etc. Ej.: exceso de calor, comida, hacinamiento, ruido
sobreprotección.
El estrés por cambios: que pueden ser físicos y psíquicos, cambios de ritmo de vida
(horarios de viajes, hábitos lugar de residencia, muerte de un familiar, ausencia de la
madre y el niño, pérdida de) trabajo, etc.
El estrés por intolerancia: es lo que se caracterizan como reacciones alérgicas, a los
alimentos, polen, sustancias químicas, venenos, fármacos, antisépticos.
La reacción de intolerancia se manifiesta de diversas maneras, vómitos, eczema,
diarrea. También puede haber intolerancia a personas y/o situaciones que hagan sentir
un choque cultural que perturbe el equilibrio emocional de la persona.
Muchas gracias por su atención