República bolivariana de Venezuela

Universidad Rómulo gallegos

Área ciencias de la salud
PROGRAMA DE medicina

Asignatura:
EPIDEMIOLOGÍA

Código: MG5161. Elaborado por:

Horas Semanales: 2 horas teóricas. Prof. Jorge E. Andrade
Año: 2001
 INTRODUCCIÓN

La asignatura EPIDEMIOLOGÍA, analiza el carácter histórico y social del proceso salud-enfermedad, visualizando
lo biológico y lo social como dos momentos de un mismo proceso, en donde lo biológico se encuentra subsumido en los
procesos sociales. Desde este enfoque, al estudiar la salud y la enfermedad en la población resulta fundamental; conocer
como la incidencia de los procesos socio-biológicos, repercuten en el desarrollo de la vida.
En este contexto se debe considerar que el estudiante de pregrado, utilizará todas las orientaciones teórico-prácticas
de los temas del programa de Epidemiología, con el objetivo de entender la salud como un hecho colectivo que procura un
bien comunitario y donde el individuo interesa como un miembro elemental de un grupo dinámico que entabla variadas
relaciones e interacciones con el medio.
En esta línea de pensamiento, juega un papel decisivo, el hecho de que los profesionales del área de la salud
participen activamente en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de la salud individual y colectiva.
El objetivo Terminal de la asignatura, se basa en presentar en el desarrollo de los contenidos y las estrategias
metodológicas, aquellos conceptos que configuran los modelos biologistas, ecológicos, sociales y multicausales en relación
a las diversas categorías histórico-sociales. El estudiante incursionará en temas donde la epidemiología contiene áreas del
conocimiento múltiples y tradicionalmente desarrolladas para facilitar su integración operativa.
El desarrollo de las definiciones de epidemiología y sus aplicaciones; el estudio de las vías de transmisión y control
de las enfermedades, basado en la cadena y vigilancia epidemiológica, pertenecen al campo de la EPIDEMIOLOGÍA
TRADICIONAL, enseñada como un conjunto de técnicas de medición de los fenómenos biológicos y socio-económicos.
Esta forma de enseñanza-aprendizaje se fundamenta en la corriente TEÓRICO-POSITIVISTA, presentada mediante el
método funcionalista de análisis, con explicación organicista de la Epidemiología. Estos argumentos valederos y
aceptados, deben ser superados en los tiempos actuales con concepciones de prácticas de salud colectiva, asumiendo la
importancia de las variables socio-económicas (EPIDEMIOLOGÍA CRÍTICA)
Para una mejor comprensión, se diseñaron cuatro unidades programáticas que recogen variados temas de la
epidemiología tradicional y crítica, donde el estudiante adquirirá durante su formación, la correcta ubicación de la
enfermedad en su contexto histórico, así adecuar las medidas y toma de decisión oportuna para controlar los eventos
epidemiológicos (ver contenidos sinópticos)

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 JUSTIFICACIÓN

La asignatura epidemiología recibe cada vez más reconocimiento por su importancia en la resolución de problemas
de salud-enfermedad, así quedo expresado en Agosto de 1999, cuando el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, pasó a
denominarse Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDS), resaltando en su nueva organización el campo de la
Epidemiología y análisis estratégico, retomando nuevo rol y amplio perfil basado en la salud poblacional.
La Epidemiología desde este punto de vista, se convierte en una estrategia de ordenamiento de los fenómenos que
se presentan en la salud y la enfermedad, con la finalidad de llegar a conclusiones válidas basada en información
existente.
Mediante la epidemiología se reconocen las causas de las enfermedades y ayuda a disponer de medidas acertadas
en el control de los padecimientos. Asimismo, se resaltan los pasos que se deben seguir para establecer el diagnóstico de
eventos epidemiológicos, con mínimo costo, reducido tiempo y molestias para el paciente.
La Epidemiología explica la ocurrencia y evolución de la enfermedad y propone medidas para prevenirlas, al
investigar los fenómenos patológicos se interesa en confirmar la teoría consecuente que sirve para proteger a grupos
poblacionales.

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 OBJETIVOS GENERALES

1) Describir los componentes básicos de Epidemiología como ciencia para el estudio de las enfermedades, cuando
éstas se presentan en forma epidémica, conociendo su cadena epidemiológica, precisando en qué momento aplicar el
método, epidemiológico y establecer las medidas de control y detener la situación epidémica.

2) Aplicar el método epidemiológico para valorar la distribución de las enfermedades y sus determinantes en la
población expuesta al riesgo.

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 ESTRUCTURA DEL PROGRAMA

UNIDAD II. INVESTIGACIÓN DE EPIDEMIA (2do Lapso)

- Evolución de la causa de enfermedad

- Principio de causalidad
- Causa 1ria y 2ria
- Causa suficiente y necesaria
- Causalidad múltiple
- Método epidemiológico (cc)

UNIDAD I. EPIDEMIOLOGÍA (1er Lapso) UNIDAD III. EXPLICACIÓN DE SITUACIÓN DE SALUD

(3er Lapso)
- Concepto en contexto histórico
- Características de la epidemiología - Evaluación de atención epidemiológica
- Principios fundamentales - Eficacia de acciones epidemiológicas
- Perfil de una epidemia (cc) - Eficiencia de acciones epidemiológicas
- Avances de la epidemiología

UNIDAD IV. SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

- Epidemiología y clínica
- Enfoque epidemiológico de la enfermedad
- Período de incubación
- Descripción epidemiológica (cc)
- Hipótesis epidemiológicas
- Estudios epidemiológicos (cc)
cc = Contenidos Claves - Observación-experimentación
- Tabla tetracórica (cc)

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 CONTENIDO SINÓPTICO

Análisis de conceptos epidemiológicos en su contexto histórico. Análisis conceptual epidemiológico

(ACE). Evolución de la epidemiología. Principios de la epidemiología. Enfoques en epidemiología.
UNIDAD I Aspectos fundamentales. Características. Relaciones de la epidemiología. Epidemia y endemia. Perfil de
una epidemia. Factores a investigar en un brote epidémico. Estudio epidemiológico de la morbilidad.
Alcances de la epidemiología. Usos de la epidemiología. Enfoque holístico de la epidemiología.

Historia Natural de la Enfermedad (HNE). Historia Social de la Enfermedad (HSE) HNE y niveles de
prevención. Triada ecológica. Evaluar en epidemiología. Incidencia y prevalencia. Medida diagnóstica en
UNIDAD II
epidemiología. Causas y principio de causalidad. Principio de equilibrio. Cadena epidemiológica. Riesgo
en epidemiología. Curva endémica. Letalidad en epidemiología.

Enfoque epidemiológico de la enfermedad. Causas de la enfermedad. Espectro de la enfermedad.

Gradicente de infección. Epidemiología y salud pública. Estrategia epidemiológica. Descripción
UNIDAD III
epidemiológica. Hipótesis epidemiológica. Epidemiología analítica. Epidemiología aplicada. Criterios de
medidas epidemiológicas. Epidemiología del dengue (MSDS-URG).

La epidemiología y la clínica. Estudios epidemiológicos. Estudio de caso epidemiológico. Investigación

epidemiológica. Razonamiento epidemiológico. Aplicación y usos de la tabla tetracorica. Sistemas de
UNIDAD IV
salud y epidemiología. Investigación y control epidémico. Sistema de vigilancia epidemiológica SVE)
epidemiología del desastre (MSDS-URG).

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 UNIDAD I.
Objetivo Terminal: Describir la epidemiología destacando sus características en el contexto histórico para ubicar
los factores que intervienen en un brote epidémico, de una comunidad objeto de estudio.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO ESTRATEGIA DE APRENDIZAJE

1. Al finalizar esta unidad el Diferentes conceptos de epidemiología en el - Clases impartidas por docente.
estudiante estará en la capacidad contexto histórico. - Revisión de bibliografía básica.
de definir la epidemiología, así Alcances de la epidemiología. - Discusiones dirigidas.
como su alcance, causas y Usos de la epidemiología. - Análisis conceptual actualizado.
efectos. Establecer el diagnostico de situación de salud - Disertación supervisada.
en la localidad o región. - Asignación de actividades prácticas y
Efectos de las diferentes medidas terapéuticas. presentación en clases.
Estudiar las causas de la enfermedad. - Prueba de lapso.
Establecer la historia natural y social de la
enfermedad.
Evaluar los servicios de de salud.
Adiestrar para la lectura critica de la literatura
médica.

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 UNIDAD II.
Objetivo Terminal: Explicar la historia natural e historia social de la enfermedad para adecuar los niveles de
prevención en los diferentes eslabones de la cadena epidemiológica.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO ESTRATEGIA DE APRENDIZAJE

1. Al finalizar esta unidad el 1. Evolución histórica del concepto causa. - Clases impartidas por docente.
estudiante estará en la capacidad 2. Asociaciones e independencias estadísticas.
de precisar los antecedentes 3. Causas en epidemiología:
históricos mas resaltantes del 3.1. Asociación no causal.
concepto causa y sus múltiples 3.2. Asociación causal.
relaciones con las asociaciones 3.3. Etapas de la investigación causal.
causales y no causales en el 4. Causa primaria y secundaria.
desarrollo de la enfermedad. 5. Causa suficiente y necesaria.
6. Multicausalidad y complejidad.

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 UNIDAD III.
Objetivo Terminal: Combinar los diversos enfoques de la epidemiología con las causas que producen la
enfermedad para seleccionar la mejor estrategia de prevención de los eventos epidemiológicos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO ESTRATEGIA DE APRENDIZAJE

1. Al finalizar esta unidad el La epidemiología y la clínica. - Clases impartidas por docente.

estudiante estará en la capacidad - Discusiones dirigidas.
de definir los conceptos - Análisis bibliográfico.
diferenciales de la epidemiología - Actividad individual sobre aspectos
y la medicina clínica, así como conceptuales básicos.
conocer las diversas estrategias
epidemiológicas y los estudios
epidemiológicos existentes..

- Presentación teórica del tema.

- Análisis de la HNE e HSE.
- Discusión de los ciclos evolutivos
(hombre-mosquito).
- Esquema de abordaje epidemiológico.
- Prueba de lapso.

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UNIDAD IV.
Objetivo Terminal: Exponer una investigación epidemiológica basada en un razonamiento epidemiológico de los
eventos epidémicos que afectan a las comunidades del Estado Guárico.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO ESTRATEGIA DE APRENDIZAJE

1. Citar las características comunes - La epidemiología y la clínica. Semejanzas y - Clases impartidas por docente.
de la epidemiología y de la diferencias. - Análisis de data obtenida de servicios
clínica. - Estudios epidemiológicos. Tipos. (ambulatorios, hospitales del MSDS) .
Características. Utilidad práctica. - Actividad grupales con informe
- Estudio de caso epidemiológico. Pasos. práctico.

2. Identificar los diferentes pasos a - Investigación epidemiológica. Etapas. Acciones. - Presentación teórica del tema.
seguir en una investigación - Razonamiento epidemiológico. Tipos. - Análisis de una situación de desastre
epidemiológica. Importancia. Utilidad práctica. natural.
- Tabla tetracorica. Definición. Pasos en la - Encuentro con Defensa Civil para
elaboración. Utilidad práctica. Tipos de prueba. conocer los riesgos de desastres
- Sistema de salud y epidemiología. naturales.
- Investigación y control epidémico. - Disertación sobre qué hacer en un
- Sistema de vigilancia epidemiológica. desastre natural.
Definición. Tipos. Objetivos. Etapas. - Papel del estudiante en un desastre
Componentes. Utilidad práctica. natural.
- Prueba de lapso.
3. Preparar un conjunto de - Epidemiología del desastre: definición. Tipos de
medidas ante una situación de desastres naturales. Etapas de un desastre.
desastre natural para preservar Criterios de preservación de la vida. Medidas
las condiciones de vida. epidemiológicas. Prevención en desastres.

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 CRONOGRAMA DE EVALUACIÓN

Lapsos Estrategia de evaluación (Actividades) Ponderación (%) Valor (ptos)

1er Lapso (30%) 1. Prueba de Lapso. (Prueba integral) 35 1.05
2. Quiz 20 0.60
3. Análsis conceptual epidemiológico 45 1.35

NMP = 1.65 Total 100 3

2do Lapso (30%) 1. Prueba de Lapso 35 1.05
2. Quiz 10 0.30
3. Actividad individual 25 0.75
4. trabajo práctico grupal 30 0.90

NMP = 1.65 Total 100 3

3er Lapso (40%) 1. Prueba de Lapso 35 1.40
2. Presentación y defensa de trabajo 45 1.80
práctico 20 0.90
3. Quiz

NMP = 2.20 Total 100 3

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 BIBLIOGRAFÍA

AGUIRRE, A. (1996) Vigilancia epidemiológica y ordenadores

ALTAMIRANO, M. (1994) Epidemiología Clínica. ED Interamericana. McGraw-Hill
BARKER, D. (1998) Epidemiología en la práctica médica. ED Salvat
(*) CALERO, R. (1989) Método epidemiológico y salud de la comunidad. ED Interamericana. McGraw-Hill
COLIMON, K. (1990) Fundamentos de epidemiología. ED Días de Santos, SA
(*) DEVER, A. (1991) Epidemiología y administración de los servicios de salud. OMS-OPS
(*) EVANS, R. (1996) Principios de epidemiología moderna. Universidad Central de Venezuela (UCV)
GUERRERO, V. (1986) Epidemiología. Ed Addison-Wesley iberoamericana
(*) INFANTE, R. (1984) Lecciones de epidemiología. Escuela de Salud Pública. UCV
(*) LILIENFELD, L. (1987) Fundamentos de epidemiología. ED Addison-Wesley iberoamericana
OMS (1984) Materiales de enseñanza sobre el uso de la epidemiología en la programación de los servicios locales de
salud. Serie PALTEX, Nº 34. Washington, D.C.
OSUNA, A. (1973) Epidemiología. Escuela de salud Pública. UCV
(*) PASTOR, A. (1994) Epidemiología general. ED Fondo publicaciones Universidad de Los Andes (ULA)
ROBIN, F. (1990) Epidemiología Ed Interamericana

(*) Textos fundamentales para el programa de la asignatura.-

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