TEMA 5 CIS: LAS PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES
1. LOS TRASTORNOS MENTALES Y EL ESTIGMA
Denominamos trastornos mentales a las alteraciones de los procesos cognitivos y afectivos
que se consideran “anormales” respecto del entorno sociocultural del sujeto.
El sujeto puede tener afectado:
- El razonamiento: extrae conclusiones e ideas si seguir el pensamiento lógico.
- El comportamiento: realiza conductas no acordes con las normas socioculturales.
- El reconocimiento de la realidad: interpreta la realidad de forma diferente.
- La afectividad: dificultad en la identificación de las emociones o expresión de las
emociones de forma distinta. Afectación del estado de ánimo.
- Dificultad en la adaptación a las condiciones de la vida. Dificultad en seguir los
patrones establecidos socialmente.
Situación del colectivo:
Según la OMS un 25% de la población mundial presenta o presentará algún tipo de
trastorno mental a lo largo de su vida.
A pesar de la frecuencia de este tipo de diversidad existe un gran rechazo social hacia
el colectivo que conduce a una gran discriminación y aislamiento.
La sociedad tiene arraigadas fuertes creencias relacionadas con considerar a estas
personas violentas y sin capacidad para decidir sobre su propia vida.
Estos prejuicios hacen que muchas personas con trastornos mentales lo oculten y no
busquen a especialistas para afrontaras.
La estrategia apropiada para luchar contra esta situación es deconstruir los estereotipos
enraizados en la sociedad y ver la salud mental como una responsabilidad social y un problema
de todas las personas.
Consideraciones previas sobre los trastornos mentales:
El concepto trastorno mental abarca una gran variedad de alteraciones de tipo muy diverso
que se manifiesta de forma diferente en la vida de cada sujeto.
- La alteración o trastorno se puede presentar en diferentes grados o niveles en función
de la interferencia que causa en la vida cotidiana del sujeto.
- El trastorno mental lo deben diagnosticar especialistas de la salud mental siguiendo
una clasificación establecida que se recoge en un manual diagnostico llamado DSM-V.
- Los trastornos mentales producen efectos negativos en el individuo que los puede
conducir a situaciones problemáticas si no se ofrece una atención adecuada.
2. TIPOS DE TASTORNOS MENTALES
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
Alteración profunda en el humor o estado emocional de la persona.
Síntomas: Generan un elevado sufrimiento e incluso discapacidad, pero con tratamiento
adecuado (farmacológico y psicoterapéutico) se puede llevar una vida productiva normalizada.
- Depresivos: apatía, abatimiento, perdida de interés, etc.
- Eufóricos o maniáticos: irritabilidad, exceso de energía, exceso de actividad, etc.
Los trastornos más frecuentes son:
Depresión mayor: es un estado de infelicidad y decaimiento y una incapacidad para
disfrutar de los acontecimientos de la vida cotidiana. Puede ser permanente o
transitorio. Es un trastorno muy frecuente en nuestra sociedad, suele aparecer en la
adolescencia y la vejez.
Trastorno bipolar: Consiste en ciclos en los que el sujeto cambia su estado de animo y
donde aparecen episodios eufóricos (fase maniaca) y episodios depresivos (fase
depresiva). Suele aparecer en la adolescencia o al principio de la edad adulta. Es un
trastorno con un alto índice de suicidio. La toma de conciencia del problema por parte
de la persona afectada, el entorno y la educación adecuada permiten afrontar las crisis
y prevenir las recaídas.
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Conjunto de desviaciones del comportamiento al expresar las emociones, los afectos y la
relación respecto a los patrones de cada cultura.
Síntomas:
- Presentan patrones de pensamiento y comportamiento muy rígidos.
- Dificultad para adaptarse a las diferentes situaciones.
- Dificultad para manejar el estrés o problemas diarios.
- No suelen tener conciencia de sus limitaciones y buscan la causa de sus problemas en
los demás, lo que conduce a relaciones conflictivas.
Los trastornos más frecuentes son:
Paranoide o delirante: Los rasgos más característicos son la desconfianza, los delirios
(pensamientos irreales), la rigidez, egocentrismo, baja autoestima, resentimiento,
hostilidad hacia el entorno y dificultad para la autocrítica.
Esquizoide: La persona presenta desinterés por las relaciones sociales y dificultad para
expresar las emociones. Les gusta realizar las actividades en solitario mostrando un
desinterés generalizado siendo indiferentes tanto las criticas como los halagos.
Esquizotípica: Se produce un aislamiento social y de la realidad, aunque no se da una
desvinculación de la gente, lo que conduce a un sufrimiento emocional intenso al ser
conscientes.
Límite: Se caracteriza por una inestabilidad emocional y en las relaciones con los
demás en la autoimagen y en el control de los impulsos. Suelen presentar mucha ira
intensa y no apropiada ante acontecimientos leves y un comportamiento impulsivo e
imprudente.
TRASTORNOS DE ANSIEDAD:
Incluyen diferentes trastornos caracterizados por un nivel elevado de angustia, temor o
preocupación que resulta anormal o patológica.
Características:
- Suelen ser transitorios y remiten a un nivel soportable con un tratamiento adecuado.
- Pueden llegar a incapacitar a la persona para vivir con normalidad.
- La causa puede ser coyuntural: Pérdidas (persona, pareja…), acontecimientos
estresantes (accidentes, situaciones familiares...), etc.
- Aparecen junto a otros trastornos como el T. del sueño, del apetito, falta de
concertación y otros síntomas somáticos (pulsaciones elevadas, dificultad para
respirar, dolor de cabeza o pecho, mareos…)
Los trastornos más frecuentes son:
Ansiedad generalizada: Situación de malestar o angustia que no responde a un miedo
concreto ni a una situación determinada. Se mantiene a lo largo del tiempo. Aparece
irritabilidad, insomnio, tensión muscular, taquicardia, sensación de ahogo y miedo al
futuro.
Crisis de angustia o ataque de pánico: Aparición de un episodio de angustia con
síntomas similares a la ansiedad generalizada, con mayor ansiedad, pero de menor
duración en el tiempo. Aparecen de repente y alcanzan su máxima intensidad en unos
10 minutos. Pueden ser episodios más duraderos si la persona siente que se encuentra
en una situación de la que no puede escapar
Estrés postraumático: Aparece tras experimentar una situación traumática o
estresante que ha supuesto un peligro para la vida o integridad de la persona. Aparece
al cabo de los pocos meses de experimentar de la situación. Suele generar insomnio y
falta de concentración. En algunas ocasiones desaparece el recuerdo de la situación
vivida a lo que se ke denomina “amnesia postraumática”.
Fobias: Miedo desproporcionado hacia un objeto o situación que en realidad no
representa un peligro real. Existen múltiples tipos de fobias, por ejemplo, a los insectos
(entomofobia), a la sangre (hemofobia), a los espacios cerrados (claustrofobia) o a los
abiertos (agorafobia), a los lugares altos (acrofobia), a algún color (cianofobia=color
azul), a ponerse sonrojado (eritrofobia), al agua (hidrofobia), etc.
T. obsesivo compulsivo: Presenta una doble sintomatología:
o Relacionados con la obsesión: aparición de pensamientos e ideas recurrentes
que interfieren en el pensamiento lógico de la persona y pueden alertar la
realización de la vida normalizada.
o Relacionados con la compulsión: aparecen conductas rituales de forma
repetitiva que la persona cree que debe realizar para evitar consecuencias
supuestamente catastróficas.
Las personas con este trastorno experimentan una duda permanente y ansiedad que
intentan reducir con la repetición de los actos.
Somatización (Histeria): Aparición de síntomas físicos y mentales que no tienen una
causa orgánica que puedan explicarlos. Suelen estar causados por un conflicto
psicológico que se proyecta de manera orgánica. Los síntomas son muy variados:
mareos, parálisis, problemas de identidad, problemas de conciencia, dolores
musculares, problemas digestivos…
LA ESQUIZOFRENIA:
Enfermedad caracterizada por una pérdida del juicio de la realidad y una desorganización
generalizada de la personalidad.
Características:
- Enfermedad mental grave que aparece en el 1% de la población.
- Aparecen problemas emocionales y de conducta muy variados.
- Existe una grave distorsión del pensamiento y de las emociones e incluso del
lenguaje.
- Suelen aparecer en la juventud y es una enfermedad crónica.
Existen diversas manifestaciones:
E. Paranoide: Los síntomas predominantes son las alucinaciones sensitivas (visuales,
auditivas o táctiles). El pensamiento delirante como de persecución, invasión…
E. Desorganizada: Predomina la falta de empatía y las alteraciones del estado de
ánimo.
E. Catatónica: Predominan los trastornos motores como hiperactividad, inmovilidad
total y movimientos con posturas muy extrañas.
E. Indiferenciada: Aparecen varios tipos de síntomas de las categorías anteriores y no
hay ninguno predominante.
E. Residual: Se da este nombre cuando la enfermedad está tratada y los síntomas
están atenuados.
3. VULNERABILIDAD DE LAS PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES
Las personas con trastornos mentales suelen presentar una situación de riesgo social bastante
alta, pero también va a depender de diversas variables:
V.V Individuales:
- La edad, género, cultura de procedencia.
- Existencia de otras enfermedades.
- Situación socioeconómica.
- Reconocimiento del trastorno.
- Nivel educativo y profesión.
- Experiencias positivas o traumáticas en el pasado.
V.V del entorno:
- Tipo de contexto político, social, geográfico.
- Existencia o falta de oportunidades educativas, laborales, de participación social…
- Ayudas disponibles.
- Accesibilidad a los tratamientos.
- Estilo de vida condicionados por el contexto (competitivas, permisivas…)
Tanto las VV Individuales como las del entorno o contexto, afectan al desencadenamiento y
evolución del trastorno, así como a la calidad de vida.
Factores negativos:
Existencia de una enfermedad asociada o una discapacidad.
Que el trastorno mental cause dependencia.
Que la persona con el trastorno tenga personas a su cargo. Las responsabilidades
familiares pueden suponer una presión añadida al entorno.
Existencia de diversidad cultural, que supone una doble discriminación.
Vivir en situación de privación de libertad que no fomenta un entorno que favorezca la
estabilidad.
Sufrir violencia, las personas con trastornos mentales suelen ser muy vulnerables a
sufrir abusos y violencia, especialmente las mujeres.
4. NECESIDADES Y APOYOS
Existe una gran diversidad en este colectivo que requiere de una valoración individualizada
para detectar las necesidades, pero de forma genérica se establecen grandes áreas donde
presentan necesidades:
- TRATAMIENTOS ADECUADOS
- REHABILITACIÓN SOCIAL
- INTEGRACIÓN EDUCATIVA E INSERCIÓN SOCIOLABORAL
- INTEGRACIÓN SOCIAL
