AFASIA DE BROCA AFASIA DE WERNICKE AFASIA DE CONDUCCIÓN AFASIA TRANSCORTICAL AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA

SENSORIAL

Lesión → circunvolución frontal inferior del HI Lesión → Zona posterior de la Desconexión entre zonas Desconexión entre los circuitos Desconexión de las zonas frontales con los
Síndrome completo si se extiende a la lesión circunvolución temporal perisilvianas perisilvianos y la circuitos perisilvianos
opercular superior del HI (Área de Parieto-Temporo-Frontal representación semántica de
Brodmann 22) los conceptos (región - Mutismo (inicialmente)
- Lenguaje NO fluente - Comprensión bien inferotemporal) - Lenguaje NO fluido
- Agramatismo - Comprensión - Producción bien - Buena comprensión
- Comprensión normal afectada - Parafasias fonémicas - Problemas de - Pueden repetir
- Mal repetición - Habla fluida - Repetición anormal comprensión - Prosodia, articulación y gramática
- Mal denominación - Parafasias - Problemas en - Problemas de preservada
- Reservado el reconocimiento léxico (fonológicas, repetición de producción (parafasias - Parafasias semánticas
por confrontación semánticas) pseudopalabras y semánticas) - Respuesta lenta, incompleta y
- Más problemas con verbos que con - Neologismos palabras sin sentido - Pueden repetir repetitiva
sustantivos - Jergafasia - Mala comprensión de - Mal denominación - Ecolalia
- Problemas en escritura y lectura - Mal repetición oraciones complejas - Escritura alterada
- Mal denominación - Problemas en la - Lectura preservada
Problemas asociados: - Mal reconocimiento retención fonológica a
- Hemipraxia del miembro superior por confrontación corto plazo
- Apraxia del habla - Paragramatismo - Lectura y escritura
- Apraxia simpática alterada
Problemas asociados:
- Anosognosia

AFASIA TRANSCORTICAl MIXTA AFASIA ANÓMICA AFASIA GLOBAL AFASIA SUBCORTICAL DISARTRIA

Aislamiento de las áreas del lenguaje Anomia → Problema en la Lesiones extensas en toda la Lesión → Zona estriatovascular Lesión → SNC y SNP. Alteración del control
- Pueden repetir denominación región perisilviana izquierda muscular
- No comprenden - Circunloquios - Problemas de - Disartria - Mal respiración
- No generan mensajes (mala - Lenguaje fluente comprensión - Aprosodia - Mal articulación
producción) - Normal la - Problemas de - Repetición buena - Mal resonancia
- Mal denominación comprensión y la producción - Comprensión normal - Mal prosodia
- Lectura y escritura gravemente denominación - Mutismo pero problemas en
alteradas - Repetición normal - Estereotipias oraciones complejas
- Capacidades
Asociada a demencia: preservadas de Lesión → Tálamo
Alzheimer lenguaje automático - Repetición buena
- Repetición anormal - Alteraciones de
conciencia
 AFASIAS PERISILVIANAS Afasia de Broca, Afasia de Wernicke, Afasia de conducción, Afasia Global
(alterada la repetición)

AFASIAS EXTRASILVIANAS Afasia Transcortical motora, Afasia transcortical sensorial, Afasia mixta, Afasia anómica
(preservada repetición)

AFASIAS MOTORAS Afasia de Broca, Afasia Global, Afasia transcortical Motora, Afasia Mixta
NO FLUENTES

AFASIAS SENSORIALES Afasia de Wernicke, Afasia Global, Afasia Transcortical Sensorial, Afasia Mixta
FLUENTES

VOCABULARIO

● Perseveraciones: Las perseveraciones consisten en la utilización repetitiva de elementos del lenguaje que el paciente acaba de emitir. Las emisiones
perseverantes implicarían la persistencia activa de un circuito funcional como consecuencia de la dificultad de los mecanismos neuronales para
desactivar dicho circuito tras producirse la activación.
● Ecolalia: Fenómeno de iteración verbal por el cual el paciente con lesión cerebral repite con carácter automático –y aparentemente pasivo– la frase
o las últimas palabras que le acaba de dirigir su interlocutor. En ocasiones, el enfermo logra cambiar el pronombre de la frase o introducir alguna
otra modificación. Este fenómeno puede considerarse como la consecuencia de un vacío en la estructura del lenguaje interior con un fallo
concomitante del mecanismo autorregulador de la emisión verbal, de lo cual resulta la incorporación automática de la estructura que le proporciona
el interlocutor
● Circunloquios: Es la utilización de muchas palabras para expresar algo que hubiera podido decirse con una sola o muy pocas. En clínica, aparecen en
situaciones en las que el paciente presenta dificultades para evocar palabras; en lugar de la palabra buscada, da su definición o un rodeo explicativo
● Parafasias: Sustitución de la palabra adecuada a la idea subyacente por otra no adecuada, o bien sustitución de un sonido por otro que no pertenece
a la sílaba o palabra emitida. Estas sustituciones pueden observarse ocasionalmente en los hablantes normales, pero en la clínica de las lesiones
cerebrales constituyen uno de los rasgos característicos de los síndromes afásicos por su intensidad y extensión, así como por la incapacidad de
controlarlas por parte del paciente. Cuando aparecen de manera generalizada, habitualmente con la adición de trastornos de la organización
sintáctico-gramatical, el lenguaje se vuelve ininteligible (jergafasia)
○ Verbales: Consisten esencialmente en la utilización de una palabra en lugar de otra. En ocasiones, la palabra emitida tiene una relación
conceptual con la palabra buscada (parafasia semántica), o bien la relación se establece por proximidad de los componentes sonoros de
ambas palabras (parafasia semántica por inducción fonética). También pueden aparecer parafasias ocasionadas por fenómenos de
 perseveración de una palabra anterior (parafasias por perseveración verbal); pero en otras ocasiones no es fácil descubrir el factor preciso
que determina la emisión de la palabra parafásica.
○ Fonémicas: Consisten en la utilización de fonemas que no corresponden a la sílaba o palabra que se desea emitir; de ello resulta la
producción de palabras deformadas. Las deformaciones pueden consistir en simples omisiones (elisión) de fonemas, sustituciones de unos
fonemas por otros, inversiones o sustituciones recíprocas. En el caso de las inversiones y sustituciones recíprocas pueden verse implicadas
sílabas completas (parafasias silábicas). Cuando las sustituciones parafásicas deforman totalmente una palabra determinada, puede resultar
la emisión de una apariencia de palabra, es decir, una palabra ficticia, nueva, que no pertenece al idioma del hablante (neologismo)
● Automatismos: Son elementos de lenguaje automático o expresiones emocionales de uso común en la vida corriente que, en los casos de reducción
grave del lenguaje, pueden constituir la mayor parte de las producciones habladas del paciente afásico, si no las únicas posibles. Estas emisiones
están bien articuladas, en marcado contraste con la incapacidad del paciente para articular otros elementos hablados.
● Estereotipia: Producción verbal en forma de conjuntos de fonemas, elementos silábicos, palabras o conjuntos de palabras que el paciente emite
repetidamente cuando intenta articular el lenguaje. Esta producción verbal puede tener o no significado en sí misma, pero su emisión es
independiente de la intención ideica y aparece repetitivamente siempre que se produce cualquier tentativa de verbalización.
● Jergafasia: Expresión verbal convertida en ininteligible debido a una excesiva acumulación y sobreproducción de parafasias. Es muy característica de
las lesiones del área de Wernicke que cursan con afasia sensorial. Cuando en el lenguaje jergafásico predominan las parafasias fonémicas, se designa
como jerga fonémica. Si los fenómenos parafásicos son de tipo verbal semántico (cambio de unas palabras por otras relacionadas semánticamente),
se trata de una jerga semántica. Cuando ambos tipos se hallan entremezclados, se habla de jergas mixtas.