CAPíTULO V
NUPCIALIDAD Y EXPOSICIÓN AL RIESGO DE EMBARAZO
En este capítulo se analizan otros determinantes próximos de la fecundidad, diferentes de la
anticoncepción, como son la nupcialidad, la actividad sexual, la duración de la amenorrea de
postparto, la abstinencia de postparto y la no susceptibilidad al riesgo de embarazo asocíada con la
amenorrea y la abstinencia. Dentro del tópico de la nupcialidad, se analiza primero la formación de uniones
legales o consensuales, lo cual se considera como un indicador básico de la exposición al riesgo de embarazo
y cuyas características tienen implicaciones sobre el curso de la fecundidad.
También es de particular importancia la estructura y la edad a la primera unión como una primera
indicación del comienzo de la vida reproductiva. Seguidamente se estudia el concepto de exposición al
riesgo de embarazo dentro del marco de exposición a las relaciones sexuales. Posteriormente se analizan
los períodos de infertilidad postparto para distintos subgrupos poblacionales, bien sea por amenorrea o por
abstinencía de postparto como factores que, en ausencia del uso de la anticoncepción, constituyen el
determinante más importante de los intervalos entre nacimientos.
5.1 Estado Conyugal Actual
Gráfico 5.1
En la sección sobre nupcialidad de Estado Civil de las Mujeres en Edad Fértil
ENSM198/99 se preguntó a cada mujer si había según Grupos de Edad
estado casada o unida alguna vez, y en caso
afirmativo, cual era su estado conyugal en el
momento de la entrevista. En el Cuadro 5.1 y Porcentaje
el Gráfico 5.1 se presenta la distribución de
mujeres en edad fértil según estado conyugal,
clasificadas por edad de la mujer.
Cuadro 5.1 y Gráfico 5.1
• El 66 por ciento de las mujeres entrevistadas
vivia en unión conyugal estable, 40 por ciento
formalmente casadas. Las mujeres solteras re-
presentan el 26 por ciento de todas las mujeres
en edad reproductiva. El 8 por ciento de mujeres
se encontró en el momento de la encuesta sin
unión conyugal, la mayoría de ellas por sepa-
ración.
• Entre las mujeres de 15-19 afios, 7 de cada 10
son solteras, pero entre las mujeres de 25-29
años ya el 90 por ciento han formado pareja.
• Antes de los 25 años, las uniones informales son
la mitad del total de uniones, pero después de los
25 años predominan las uniones consensuales y ID-19 20-24 25.21) 30.34 3U.39 40-44 45°49
estas equivalen a la mitad de las uniones matri- Edad de lato M u J e r e m
moniales.
61
Cuadro 5.1 Estado conyugal actual
Distribu¢ión porcentual de las mujeres ent~evistadaspor estado conyugalactual, segúnedad, Guatemala1998/99
Estado conyugalde las mujeresentreviatadas
Número
Convi- Divor- de
Edad Solteras Casadas vientas Viudas eiadas Separadas Total mujeres
15-19 73.9 10.5 13.2 0,0 0.1 2.2 100.0 1,332
20-24 30.5 32.1 31.2 0,4 0.I 5.8 100.0 1,147
25-29 10.8 49.3 32.6 0.6 0.3 6.4 100.0 938
30-34 7.3 56.9 26.2 0.9 0.3 8.4 100.0 822
35-39 3.6 58.3 27.6 2.5 0.I 7.9 100.0 717
40-44 5.4 53.3 28.3 4.5 0.2 8.5 100.0 536
45-49 4.6 52.6 26.1 5.8 0.6 10.3 100.0 529
Total 26.2 40.2 25.6 1.5 0.2 0.3 100.0 6,021
5.2 Edad a la Primera Unión Conyugal
La edad a la primera unión constituye una primera aproximación al comieiazo de la exposición
al riesgo de embarazo y al inicio de la vida reproductiva y tiene por lo tanto un efecto importante sobre
Ja fecundidad porque cuanto más jóven forma pareja la mujer, mayor será su tiempo de exposición y
mayor su potencial de hijos a lo largo de su vida. En condiciones extremas hipotéticas se ha estimado
como promedio una tasa de fecundidad natural de 15 hijos por mujer. La prolongación de la soltería y
el celibato reducen este potencial e influyen en la disminucåón de los niveles de fecundidad en una
población.
La proporción de mujeres que se han casado o han entrado en convivencia antes de ciertas edades
exactas (15, 18, 20, 22 y 25) se presenta en el Cuhdro 5.2, según la edad de las mujeres al momento de
la entrevista (cohortes de mujeres). También se ha calculado, para la mayoría de las cohortes o grupos de
edad, la edad mediana a la primera unión, es decir, edad a la cual ya ha formado pareja el 50 por ciento
de la coh0rte. La información pemaite hacer inferencias sobre posibles tendencias en la edad a la primera
unión entre las distintas cohortes.
Para estudiar los diferenciales socioeconómicos en la edad a la primera unión se presenta la
mediana según diversas earaeterísficas en el Cuadro 5.3. Entre las diferentes características, se espera que
tanto los niveles de educación, lugar de residencia y grupo étnico generen diferencias Importantes en la
edad a la primera unión.
Cuadro 5.2
Edad a la primera unión por edad actual de las mujeres
• La edad mediana a la primera unión se estima en 19 afios y parece haber permauecido constante si se
comparan las medianas de los distintosgrupos de edad, excepto las mujeres de 45-49 aflos.
• La proporción de mujeres que se unen antes de los 20 afioses de alrededor de 56 por ciento para todas las
cohortcs de mujeres. Para los 22 a~os, ya más del 70 por ciento de las mujeres están e~tunió~ conyugal.
62
Cuadro 5.2 Edad a la primera unión por edad aztual de las rnuieres
Poreentajo d~ las mujeres enh'evistadas que se unieron antes de los 15, 18, 20, 22 y 25 años y edad mediana a la
primera unión, por grupos de edad actual, (3uatemala 1998/99
Porcentaje Edad
Porcentaje de mujeres que se de mujeres mediana
unieron antes de cumplir: que nunca NUraero a la
han estado de primera
Edad actual 15 18 20 22 25 en uní6n mujeres unión
15-19 6.8 NA NA NA NA 73,9 1,332
20-24 %3 34.3 55.5 NA NA 30.5 1,147
25-29 8.7 36.7 57.0 73.6 86.2 10.8 938 19.2
30-34 10.7 38.4 56.7 74.1 86.1 7.3 822 19.4
35-39 i 13.2 39.6 56.0 71.4 79.8 3.6 717 19.2
40-44 10.0 40.1 60.1 73.1 83.2 5.4 536 18.8
45-49 9.8 33.6 49.2 67.1 78.8 4.6 529 20.1
20-49 I0.2 36.9 55.9 70.8 79.9 12.6 4,689 19:4
25-49 10.5 37.8 56.0 72.2 83.3 6.8 3,542 19.3
NA: No aplieab/e
- Menos del 50 por ciento de las mujeres en~evistadas se han ímido antes de cumplir la edad in~6or del intervalo.
Cuadro 5.3
Edad mediana a la primera unión por Características seleccionadas
• La edad mediana a la primera unión de las mujeres en el árearural y las mujeres ladinas (alrededor de 20
afios) es dos afios mayor que la de las residentes en åreas urbanas o indtgenas (alrededor de 18 afios).
• La misma diferencia de dos afios existe entre las mujeres residentes en la región Metropolitana y las
residentes en el Petén o la regi6n Nor-Occidente. En el resto de regiones la edad mediana a la unión es
intermedia, 19 afíos.
• Las mayores diferencias en la edad mediana a la unión existen según el nivel de educación de las mujeres:
la edad es 18 años para las mujeres sin educación y 22 afios para aquéllas con educación secundaria y más:
Si se analizan los cambios en la edad mediana para los distintos grupos de edad o cohortes de muj eres, no
se observan tendencias claras en ninguno de los grupos poblacionales, excepto entre las mujeres con
educaeión secundaria y más las cuales parecefia que se estån tasando a edades ligeramente más tempranas
(de 24 afios para las mujeres de mayor edad a 22 afios para las más jóvenes).
5.3 E d a d a la P r i m e r a R e l a c i ó n S e x u a l
C o m o se sabe que la edad a la primera uniÓn no necesariamente coincide con el comienzo de las
relaciones sexuales, las proporciones de mujeres que han tenido relaciones basta ciertas ¿dades exactas (15,
18, 20, 22 y 25) se presentan en el Cuadro 5.4 según la edad al m o m e n t o de la entrevista. Estas
proporciones se reunen en la última columna del cuadro como la edad mediana a la primera relación. La
edad mediana a la primera relación por edad de la mujer segtín Características d e / l u g a r de residencia y
nivel de educación se presenta en el Cuadro 5.5. Se pueden comparar estos resultados con los del Cuadre
5.4 sobre la edad a la primera unión para concluir si los diferenciales de la edad a la p ñ m e r a relación
sexual entre categorías educacionales y por sitio de residencia son casi tan importantes como en el caso
de la edad a la primera unión. Del análisis de los resultados por grupos de edad y por región también es
posible, en algunos casos, sacar eonclusiones sobre cambios en el tiempo.
63
Cuadro 5.3 Edad mediana a la primera unión por earaeteristieas seleccionadas
E ~ d mediana a la primera unión entre' las mujeres alguna vez unidaS, por edad actual, según características
seleeeiunadas Guatermfla 1998/99
Edad actual
Mujeres Mujeres
Característica 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 20-49 25-49
Residencia
Urbana 20.2 20.2 20.4 20.0 20.8 20.3
, Rural 18"7 18.5 18.5 18.4 18.1 18.7 18-5 18.4
.Regíón.
• Metropolitana - 20.3 20.4 20.0 18.7 20.9 - 20.2
Norte 18.0 17.8 17.0 20.1 19.5 19.7 18A 18.5
Nor-Oriente 19.1 19.1 18.0 19.5 I8.5 18:5 18.8 18.7
Sur-Oriente 19.5 19.3 18.9 18.5 20.1 I9.0 19.1 19.0
Central 18.3 18.8 18.7 18.8 18~8 18.6 18.6 18.8
Sur-Occidante 19.7 18,6 18.7 19.2 19.3 19.3 19.1 18.9
Nor-Oeeidante 18.2 18.1 17.9 18.1 18.2 18.8 18.2 18.2
Petén 17.1 17.5 17.0 17.8 17.0 18.7 17.5 17.5
Grupo étnieo
Indígena 18.4 18.1 17.5 17.8 18.1 I8.6 18.1 18.0
Ladino 19.9 19.8 19,9 19.9 19.1 20.4 19.9 19.9
Nivel'deedueaeión
Sin edueaei6n 17.7 17.9 16.8 17.8 17.9 18.7 I7.8 17.8
Primaria 19.0 18.5 19.3 18.4 19.2 20.2 I9.0 19.0
Secundaria y superior 21.7 20.9 23.7 24.9 24.1 21.9
Total 19.5 19.2 19.4 19.2 18.8 20.1 19.4 19.3
Nota: Las medianas para e! grupo 15-19 no se ealeularun porque menos de la mitad de las mujeres se habían unido
antes de los 15 afíos.
-Menos del 50 por eient0 de entrevistadas han tenido su primera relaeión antes de eurnplir la edad inferior del
intervalo
Cuadros 5.4 y 5.5
Edad a la primera relación sexual por grupos de edad (Cuadro 5.4)
• La proporción de mujeres que tienen su primera relaci6n antes de los 20 afios es de casi el 70 por ciento para
todas las cohortes de •mujeres. A los 2 2 aflos, alrededor del 80 por ciento de las mujeres han tenido su
primera relación sexual.
• La edad mediana a la primera relaci6n sexual de las mujeres de 20-49 años es de 18.5 años, un aflo antes
de la edad mediana a la primera unión.
• La edadmediana a la primera relación sexual prácticamente se ha mantenido constante en 10s últimos 25 afios
si se comparan las meCtanas de los distintos grupos de edad.
Edad a la prt?mera relación sexual por características seleccionadas (Cuadro 5. 5)
• Las diferencias en la edad mediana a la primera relación entre las mujeres según sitio de residencia urbano-'
rural y grupo étnico es un poco menos de 2 afios y las diferenciaspor nivel de educaeiónno son importantes
a diferencia de lo observado para la edad mediana a la primera uni6n~ Por región, sin embargo, existe una
diferencia de tres afios o más entre las mujeres residentes en la región Metropolitana (20 afíos) y aquéllas
en el Petén (16 aflos) y la región Nor-Occidente (17 aflos).
64
Cuadro 5.4 Edad a la primera relaeión sexual por edad actual de las muieres
Porcentaje de mujeres entrevistadan que tuvieron su primera ralaeión antes de los 15, 18, 20, 22, y 25 años, y edad
mediana a la primera relación, según edad actual, Guatemala 1998/99
Porcentaje Edad
Porcantaj¢ que tuvieron su primera de mujeres mediana
relación sexual antes de cumplir: que nunca Número a la
han tenido de primera
Edad actual 15 18 20 22 25 relaciones mujeres relaciún
t5-19 8.3 NA NA NA NA 72.6 1,332
20-24 11,2 49,2 60.5 NA NA 26.2 1,147
25-29 11.8 42.8 63.9 77.9 88.4 9.0 938 18.6
30-34 15.1 45.9 67.3 82.2 91.7 5.6 822 18.4
35-39 19.7 50.2 66.0 79.7 87.6 2.3 717 18.Õ
40-44 15.4 51.0 68.6 80.5 87.9 4.1 536 17.9
45-49 14.3 44.4 65.1 78.9 86.9 2.2 529 18.4
20-49 14.1 45.0 64.7 77.8 84.9 10.3 4,689 18.5
25-49 15.1 46.5 66.0 79.8 88.7 5.1 3;542 18.3
NA: No aplicable
- Menos del 50 por ciento de mujeres han tenido su primera relani6n antes de cumplir la edad iffferior del intervalo
Cuadro 5.5 Edad mediana a l a primera relaeiún sexual por características seleccionadas
Edad mediana a la primera relación sexual entre las mujeres entrevistadas, por edad actual, según características
selaneiouadas, Guatemala 1998/99
Edad actual
Total Total
Característica 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 20-49 25-49
Residencia
Urbana 19.8 19.5 19.2 18.8 19.5 19:7 19.4 19.3
Rural 17.9 18.0 17.7 17.3 17.3 17.7 17.7 17.6
Región
Metropolitana - 19.7 19.8 18.6 18.5 20.2 19.7 19.6
Norte 17.0 17.5 16.3 17.3 18.0 18~8 17.5 17,7
Nor-Oriante 18.6 18.7 17.4 18.5 17.6 17.4 18.1 17.9
Sur-Oriente 18.4 18.6 17.1 17.6 18.4 17.2 17.9 17.8
Central 17.9 18.6 17.7 18.0 18.2 17.4 18.0 18.1
Sur-Occidante 18.8 18.0 17.7 18.0 17.8 17.7 18.0 17.8
Nor-Oceidente 17.3 17.2 16.8 17.0 17.2 17.4 17.1 17.1
Petén 16.8 16.9 16.0 16.4 16.1 16.1 16.5 16.3
Grupo étniec
Indígena 18.1 17.7 16.6 16.6 17.5 I7.5 I7.4 17.2
Ladino 19.3 19.1 19.0 18.6 18.2 18.8 18.9 18.8
Nivel de
educación
Sin edueación 16.9 17.2 16.4 16.8 17.4 17.2 17.0 17.0
Priruar/a 18.4 18.0 18.3 17.4 17.9 18.6 18.1 18.0
Seetmdaria y super. 21.6 20.8 21.8 23.3 23.0 21.5
Total 19.0 18.6 18.4 18.0 17.9 18.4 18.5 18.3
Nota: Las medianas para el grupo 15-19 no se calcularon porque menos de la mitad de las mujeres habían tenido
la primera relaeiún antes de los 15 años.
-Menos del 50 por ciento de mujeres han tenido su primera relae ón antes de cumplir la edad inferior del intervalo
65
5.4 A c t i v i d a d Sexual Previa y Reciente
La probabilidad de una mujer quedar embarazada está en funeión de la frecuencia de relaciones
sexuales en ausencia de protección anticonceptiva. En esta sección se discuten los resultados con relación
a la experiencia y actividad sexual de las. mujeres en edad fértil. En el Cuadro 5.6.1 se presenta
información sobre tal frecuencia como un refinamiento de la medición de la exposición al riesgo de
embarazo, según diversas caractedsticas: edad, dux¿ción de la unión y método usado; y por lugar de
residencia, grupo étnico y nivel de educación en el Cuadro 5.6.2. Los cuadros se han elaborado sobre la
base de todas las mujeres en edad fértil y presenta la proporción global sexualmente activa en las últimas
cuatro semanas; y para aquéllas sin actividad sexual, la duración de la abstinencia, según sea de postparto
O I10.
Cuadro 5,6.1
Actividad sexual por características demográficas seleccionadas
• El 76 por ciento de las mujeres en edad fértil entrevistadas han tenido relaciones sexuales alguna vez en su
vida. El 53 por ciento de las mujeres declaró haber tenido relaciones sexuales en el mes que precedió a la
encuesta y un 21 pot ciento se encontraba en abstinencia sexual. La actividad sexual reciente es menor entre
las mujeres de 15q9 ahos (2 de cada 10 mujeres) pero aumenta con la edad a 5 de cada 10 mujeres en el
grupo de 20-24 y para las mujeres de 25-29 ya es del 70 por ciento.
• Con relación a la duración de la unión, no existen diferencías importantes en el percentåje de actividad sexual
reciente, pues si se exceptúan las mujeres de más de 25 afios de uni6n, alrededor del 70 por ciento de las
mujeres tuvieron actividad sexual en las Ultimas 4 semanas. Y la gran mayoría de las mujeres que usan
métodos anticonceptivos son activas sexualmente, con menor actividad entre las usuarias de DIU y
esterilización (90 por ciento de ellas) en comparación con las usuarias de otros métodos (90-95 por ciento).
Cuadro 5.6.1 A c t i v i d a d sexual reciente por características demográfieas seleccionadas
Distribuei6n poreeutuaI de las mujeres entrevistadas por actividad sexual en las 4 semanas que [Link]~uronla e n c u e s t a , y entre
aquéllas no activas, tipo y duración de la abstinencia, según características dernográfieas seleccionadas, Guatemala 1998/99
Sin actividad sexual últimas 4 semanas
Sexual- En abstención En abstenei6n
mente (postparto) (no posíparto) Nunca
activas Sin tuvo Número
en últimas 0-1 2 o mås 0«1 2 o más infor- rela- de
Característica 4 semanas aíios años afios afios maeión ciones Total mujeres
Edad
15-19 19.7 2.7 0.3 3.4 0.0 1.2 72.6 100.0 1,332
20-24 51.1 10.3 1,8 9.4 0.6 0,5 26.2 100.0 1,147
25-29 66.5 8.8 2.5 10.4 2.1 0.7 9.0 100.0 938
30-34 70.2 5.2 1,5 9.5 5.6 2.3 5.6 100,0 822
35-39 69.4 5.4 1.9 10.9 8.3 1.7 2.3 100.0 717
40-44 67.0 1.9 1.5 13.9 10.9 0.8 4.1 100.0 536
45-49 55.1 0,1 0.6 20.4 20,3 1.3 2.2 100.0 529
Duraet0n de la unión
Nunca en tmi6n 0.8 2.7 0.7 1.1 2,4 0.4 91.9 100.0 1,575
0-4 años 72.7 8.9 2.2 13.4 0.4 2.3 0.0 100.0 946
5-9 75.5 9.6 2.1 9.8 2.1 0.9 0.0 100.0 949
10-14 75.0 5.5 1,5 I1.7 4.4 1.8 0.0 i00.0 774
15-19 72.1 6.1 1.8 12.0 6.3 1.6 0.0 160.0 662
20-24 68.9 2.9 1.1 15.0 11.8 0.3 0.0 100.0 561
25-29 61.0 2.3 1.2 19.6 15.2 0.7 0.0 100.0 379
30+ 61 .õ 0.1 0.3 13.2 22.4 3.1 0.0 100.0 174
Método usado
Ningén método 41.1 7.0 1.9 9.9 5.8 1.5 32.g 100.0 4,419
Píldora 95.4 0.1 0.0 4.5 0.0 0.0 0.0 100.0 206
DIU 81.0 0.0 0.0 13.8 5.2 0.0 0.0 100.0 92
Esterilizaei6n 79.1 2.4 0.0 12.8 5.3 0.6 0.0 100.0 752
Abstinencia pefiódiea 92.8 0.5 0.0 6.4 0.0 0.2 0.0 100.0 226
Otro 93,9 0.0 0.0 5.6 0.0 0.5 0.0 100.0 325
Total 53.1 5.4 1.4 9.8 5.0 1.2 24.1 100.0 6,021
66
Cuadro 5.6.2
Actividad sexual por características socioeconómieas seleccionadas
• Los menores niveleg dé actividad sexual se encuentran en las mujeres con mayor nivel de educación:
alrededor del 45 por eiento de mujeres con educación secundariay más estuvieron sexualmente activas en
las cuatro semanas anteriores a la encuesta en comparación con 61 por ciento entre aquéllas sín educación.
• Las diferencias en li actividad sexual reciente es mínima por área de residencia o grupo étnico. La mayor
actividad sexual en las últimas cuatro semanas se enc'ontróentre las mujeres del Petén (61 por ciento) y las
regiones Sur-Oriente (58 por ciento) y Central (56 por ciento). En las otras regiones la actividad sexual
reciente es alrededor del 50-52 por ciento.
Cuadro 5.6.2 Actividad sexual reciente por características socioeeonómicas seleccionadas
Distribución porcentual de las mujeres entrevistadas por actividad sexual en las 4 semanas que precedieron la encuesta, y entre
aquéllas no antivas, tipo y duraci6n de la abstinencia, según características soeioeeonómicas seleccionadas, Cytmteruala 1998/99
Sin actividad sexual filtimas 4 semanas
Sexual- En abstenci6n En abstenei6n
menta (postparto) (no postparto) Nunca
activas Sin tuvo N~mero
en últimas 0-1 2 o nafta 0-1 2 o más infor- rela- de
Caracteristica 4 semanas arias afios afios afios mación ciones Total mujeres
Residencia
Urbana 52.6 4.0 1.2 9.5 5.3 1.8 25.7 100.0 2,709
Rural 53.6 6.6 1.6 10.1 4.7 0.7 22.7 100.0 3,312
Metropolitana 53.3 5.0 0.9 8.4 5.2 1.6 25.6 100.0 2,112
Norte 50.3 7.0 1,1 12.4 4.8 0.8 23.6 100.0 389
Nor-Orienta 52.2 6.3 1.2 12,7 5.4 0,8 21.5 100.0 481
Sur-Oriente 57,8 4.6 2,3 6,0 5,0 2.1 22,2 100.0 490
Central 56.2 5.0 1.0 10.4 5,0 0,9 21,5 100.0 571
Sur-Occidenta 51.8 5.5 2.1 10.6 5.2 0,7 24.2 100.0 1,208
Nor-Oceidenta 49.2 6.1 2.1 11.6 4.2 0,7 26.2 100.0 617
Petdn 61.2 6.6 1.3 9.7 2,1 1,6 17.5 100.0 152
Grupo 6tni¢o
Indigeua 5L3 6.7 2.2 11.3 3.7 1.2 23.6 100.0 1,815
Ladino 53.9 4.9 1.1 9.1 5.5 L2 24.2 100.0 4,206
Nivel de educaet6n
Sin educación 60.6 6.3 2.5 13.6 5.4 1.4 10.1 100.0 1,525
Primaria 53.7 6.2 1.S 9.8 5.7 1.2 22.0 100.0 2,966
Secundaria y super. 44.5 3.0 0.5 6.0 3.1 0,9 42.0 100.0 1,531
Total 53.1 5.4 1.4 9.8 5.0 1.2 24.1 100.0 6,021
5.5 Infer tilidad Postparto
B1 riesgo de embarazo inmediatamente después del nacimiento de un hijo depende en parte de la
práctica de la lactancia y de la duración de la abstinenèia sexual postparto. : En la ENSMI 98/99 se
preguntó a todas las mujeres que habían tenido un hijo en los 5 años anteriores a la encuesta si
continuaban amamantando al último hijo, si habían reiniciado las relaciones sexuales y si habían tenido
su menstruación. También se averiguó la duración de la lactancia, de la abstinencia y de la amenorrea.
Con esta información es posible realizar estimaciones de la duración de la amenorrea, de la
abstinencia postparto, y del período de no susceptibilidad al riesgo de embarazo, según el tiempo
transcurrido desde el nacimiento del último hijo (en meses). El Cuadro 5.7 y el Gráfico 5.2 presentan,
para distintas duraciones desde el nacimiento, la proporción de niños(as) cuyas madres están en cada uno
de los estados mencionados.
67
Cuadro 5.7 y Gráfico 5.2
Amenorrea, abstinencia e insusceptibilidad
• Al momento de la ¿ntrevista, un 30 por ciento de las madres con niños menores de 5 años estaban en
amenorrea de postparto y 14 por ciento en abstinencia sexual postparto.
Como estas categorías no se excluyen una a otra, el 34 por ciento de las madres se encontraban insusceptibles
al riesgo de embarazo (insusceptibilidad de postparto) por estar en alguna, o en ambas, de las condiciones
antes citadas, cifras casi idénticas a las observadas en1995.
Cuadro 5.7 Amenorrea, abstinencía e insusceptibilidad de
postparto Gráfico 5.2
Porcentaje de niños cuyas madres estån en amenorrea,
Madres en Amenorrea, Abstinencia e
abstinencia, o insusceptibilidad de postparto, por meses Insusceptibilidad de Postparto
desde el nacimiento, Guatemala 1998/99
En En En insus- Número
Meses desde ameno- absti- ceptibi- de
el nacimiento rrea neneia lidad nacímientos P(~rc~ntaJ~
<2
2-3
4-5
87.7
92.3
72.5
82.6
44.2
20.7
96.1
97.2
78.2
I27
191
160
"::t~ . . . . .
f . . . .
- - |nsusceptlble
. . .
t i
o
6-7 69.2 17.6 75.2 137 .o~--~ ......t - - E n [Link].a r-- '
8-9 58.8 9.7 61.5 162
10-11 41.3 5.0 43.2 146 7°I1--:~~---- ]- E o a b o t l n e n o l a I---
12-13 26.6 8.0 32.4 136
14-15 25.6 5.3 29.0 135
16-17 10.0 5.4 13.7 185 6 0 .......................................
18-19 13.5 10.5 23.3 141
20-21 10.9 11.9 16.5 139 4 o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
22-23 6.4 11.1 14.4 160
24-25 3.1 3.3 6.5 179 3 0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
26-27 1.9 5.1 6.6 174
28-29 3.9 3.2 7.1 164 2 o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
30-31 2.1 4.5 6.6 130
32-33 0.1 4.5 4.5 142
34-35 0.0 2.7 2.7 123
vi i i i i i
Total 29.5 14.0 34.4 2,731 0 6 12 18 24 30 3(1
Meses del(le el Nacimiento
Las duracíones m e d i a n a s de la amenorrea, la abstinencia y la insusceptibilidad de postparto se
presentan en el Cuadro 5.8 para características seleccionadas. T a m b i é n se presentan en el cuadro las
duraciones promedios en cada estado.
El promedio directo del Cuadro 5.8 se obtuvo ponderando las duraciones con la proporción de
mujeres correspondientes. Se presenta también el promedio calculado mediante el método de
P r e v a l e n e i a / I n c i d e n e i a , de uso frecuente en Epídemiología para estimar la duración de una enfermedad,
con el fin de facilitar la comparación con resultados de otras encuestas en las cuales se utilizó dicha
metodología. Para la abstinencia, por ejemplo, la prevalencia se define c o m o el número de niños cuyas
madres están en abstinencia en el m o m e n t o de la encuesta y la incidencia c o m o el n ú m e r o promedio de
nacimíentos por mes. Este promedio se obtuvo de los naeimientos en el período de 1-36 m e s e s anteriores
a la encuesta para evitar problemas de estacionalidad y posibles errores en el período de referencia. Para el
cálculo de la m e d i a n a primero se suaviza la distribución y se asume que ella equivale a la función de
sobrevivencia L de una tabla de mortalidad.
68
Cuadro 5.8
Duración mediana de la amenorrea, la abstinencia e insusceptibilidad postparto, por caractertsticas seleccionadas
• Si bien la duración ~omedio en d pais para la amenorrea es de casi 11 meses, 6sta se present6 al 50 por
ciento de las madres antes de los 9 meses y medio. El mayor contraste en la duración mediana se observa por
educación y región. La mediana de la duración de la amenor~ea es de 2 meses para las mujeres residentes
en la regi6n Metropolitana y de 12-!3 para aquellas mujeres residentes en la región Norte, Nor-Occidente y
Sura0fiente. La duración de la amenorrea es de 5 meses para las mujeres con secundaria y superior y de 12
meses para aquéllas sin educación.
• De oUo lado, la abstinenciapostparto dura, en promedio, 5.4 meses, pero la mitad de las madres reinició su
actividad sexual antes de los 2.3 meses. EYåstebastante !miformidad en la duración de la abstinenciapostparto ~
en los distintos grupos poblacionales.
• El periodo insuscepúble al riesgo del embarazo desde el nacimiento del hijo anterior, en promedio, es de casi
13 meses mientras la edad mediana es de 10 meses. Al igual que para la amenorrea, los mayores contrastes
e~ la duración mediana de la insuseeptibilidad se encuentran por nivel de educaci6n y regi6n.
Cuadro 5.8 Duración mediana de insuseeptibilidad de
postparto por características seleccionadas
Duración mediana en meses de la amenorrea, abstinencia, e in-
susceptibilidad de postparto, por características seleccionadas,
Ouatemala 1998/9
Condición de postparto
Número
Ameno- Absti- Insuscep- de
Caracterlstica rrea naneia tibilidad mujeres
Edad de la
entrevistada
<30 9.1 2.3 9.7 !,803
30+ 10.5 2.5 10.6 928
Residencia
Urbana 7.2 2.0 7.8 1,038
Rural 11.1 2.5 11.8 1,693
Región
Me~opolitana 0.8 2.1 7.7 843
Norte 12.7 3.1 13.2 182
Nor-Oriente 6.5 2.6 12.9 238
Sur-Oriente 11,7 2.5 12.8 22~
CanÚ'al 7.4 2.3 7.9 265
Sur-Occidente 10.2 2.4 10.4 569
Nor-Ocoidente 12.7 2.3 13.1 319
Petdn 9.7 2.2 10.6 93
Grupo étnieo
Indígena 11.5 2.4 12.4 999
Ladino 7.9 2.3 8.6 1,732
Nivel de educación
Sin educación 12.2 2.2 12.5 876
Primaria 9.2 2.5 9.7 1,435
Secundaria y superior 4.8 2.3 5.6 420
Total 9.5 2.3 10.0 2,731
Mediana 9.5 2.3 10.0 -
Promedio
Aritmético 10.8 5.4 12.6
Prevaleneia/
Incidencia 10.5 5.0 12.2
- No aplicable
69
