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Embriología del Aparato Branquiomérico

El documento aborda la embriología del aparato branquimerico, cráneo, cara y paladar, definiendo estructuras clave como la cresta neural, tubo neural y mesodermo. Se discuten patologías asociadas, como hernias diafragmáticas y defectos de lateralidad, así como el desarrollo de arcos branquiales y bolsas faríngeas. Además, se presentan correlaciones clínicas relevantes, incluyendo fístulas branquiales y atresia esofágica.
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Embriología del Aparato Branquiomérico

El documento aborda la embriología del aparato branquimerico, cráneo, cara y paladar, definiendo estructuras clave como la cresta neural, tubo neural y mesodermo. Se discuten patologías asociadas, como hernias diafragmáticas y defectos de lateralidad, así como el desarrollo de arcos branquiales y bolsas faríngeas. Además, se presentan correlaciones clínicas relevantes, incluyendo fístulas branquiales y atresia esofágica.
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CLASE PRACTICA 1: EMBRIOLOGIA DEL APARATO BRANQUIOMERICO,

CRANEO, CARA Y PALADAR.


AE 1-8

DEFINICIONES
Cresta neural: Las células de la cresta neural se originan del neuroectodermo de
la región del prosencéfalo, del mesencéfalo y del rombencéfalo, y migran en
dirección ventral hacia el interior de los arcos faríngeos.
Tubo neural: es un canal estrecho que durante la tercera y cuarta semana del
embarazo se pliega y se cierra.
Tubo digestivo: es el sistema orgánico principal derivado de la capa germinal
endodérmica.
Somatopleuras: conjunto de la capa parietal (somática) del mesodermo de la placa
lateral y el ectodermo suprayacente
Mesodermo somatico: mesodermo extraembrionario que cubre al citotrofoblasto y
al amnios.
Tubo endocardico: conformado por endocardio, que forma el revestimiento
endotelial interno del corazón; (2) el miocardio, que constituye la pared
muscular, y (3) el epicardio o pericardio visceral, que cubre el exterior del
tubo.
Esplacnopleuras: Combinación de la capa visceral (esplácnica) del mesodermo de
la placa lateral con la capa adyacente de endodermo.
Mesodermo esplácnico: Cubierta que rodea el saco vitelino.
ESQUEMAS

PATOLOGIAS

Hernias diafragmáticas: La hernia diafragmática congénita, una de las


malformaciones más frecuentes en el recién nacido (1/2 000), puede deberse a la
falta de longitud del intestino anterior, que mantiene al estómago en la región
torácica. Sea cual fuere el origen, los defectos más graves permiten que los órganos
abdominales como el estómago, intestinos, hígado y el bazo, o todos en conjunto,
entren a la cavidad torácica
AE 1-9: CORTE DE EMBRIÓN MÁS CRANEAL AL PORTAL INTESTINAL
ANTERIOR Y A LA ALTURA DEL CORAZÓN EMBRIONARIO

- Cresta neural: Las células de la cresta neural se originan del


neuroectodermo de la región del prosencéfalo, del mesencéfalo y del rombencéfalo
Funcion: constituyen todo el viscerocráneo (cara) y partes de las regiones
membranosas y cartilaginosas del neurocráneo (cráneo), también Las células de las
placodas ectodérmicas (placodas epifaríngeas), junto con la cresta neural, forman
las neuronas de los ganglios craneales sensitivos V, VII, IX y X.
- Neuroectodermo del tubo neural: Es un tejido que da origen al tubo neural.
Funcion: El neuroectodermo da origen a: • el tubo neural y sus derivados, incluidos
los componen tes del SNC, el epéndimo (epitelio que reviste las cavida des del
encéfalo y de la médula espinal), la glándula pineal, el lóbulo posterior de la hipófisis
(neurohipófisis) y el epi telio sensorial del ojo, del oído y de la nariz.
+ Tubo neural: El tubo neural se forma por medio de la neurulacion, el cual es el
proceso por el cual la placa neural forma el tubo neural.
- Tubo digestivo o intestino faríngeo: Al dividir el intestino anterior en dos
partes, porción cefálica y porción caudal. Una porción cefálica también
denominada faringe o intestino faríngeo que se extiende desde la membrana
bucofaríngea hasta el divertículo respiratorio.
Funcion: En estrecha relación con el intestino faríngeo se forma el aparato
branquiomérico o faríngeo, el cual se denomina así porque su desarrollo es similar
a las branquias o agallas de peces y anfibios.
- Somatopleuras: Combinación de la capa parietal (somática) del mesodermo
de la placa lateral y la capa adyacente de ectodermo.
- Endocardio: Definicion: el endocardio consiste en una capa interna
escamosa de endotelio (End), una capa intermedia de tejido conjuntivo denso
(DCT) subendotelial que contiene células de músculo liso (SMC) y una capa
más profunda subendocárdica que contiene fibras de Purkinje (PF)
Función: el endocardio, que forma el revestimiento endotelial interno del corazón
- Gelatina cardiaca. Definicion: es una capa de matriz extracelular rica en ácido
hialurónico denominada gelatina cardiaca
Funcion: Separa al miocardio del endotelio
- Esplacnopleuras: Combinación de la capa visceral (esplácnica) del
mesodermo de la placa lateral con la capa adyacente de endodermo.
ESQUEMAS

- ⁠patologías (correlaciones clínicas)


Lateralidad y defectos cardiacos.
Durante este periodo (días 16 a 18) resulta crítico para el desarrollo cardiaco, y los
individuos con defectos de la lateralidad, como heterotaxia, a menudo tienen
muchos tipos diferentes de malformaciones cardiacas, entre ellas dextrocardia
(corazón orientado a la derecha), comunicación interventricular (CIV), comunicación
interauricular (CIA), doble salida ventricular derecha [DSVD; en este defecto ambas
arterias, aorta y pulmonar, salen del ventrículo derecho], y defectos del tracto de
salida, como transposición de los grandes vasos, estenosis pulmonar y otros.
CORTE: AE 6-4: Sección transversal de un embrión de pollo a la altura del
diencéfalo y la faringe primitiva

ESQUEMA

Correlación Clínica
Tejido tímico y paratiroideo ectópico
Debido a la migración del tejido glandular que deriva de las bolsas, no es inusual
que persistan glándulas accesorias o remanentes tisulares a lo largo de su trayecto.
Esto es particularmente válido para el tejido del timo, que puede permanecer en el
cuello, y para las glándulas paratiroides.
AE 6-7 CORTE DE EMBRIÓN A LA ALTURA DEL ESTOMODEO Y EL
DIVERTÍCULO RESPIRATORIO.

Diencéfalo: Centro principal de la transmisión y procesamiento de la información


sensitiva y el control autónomo
Infundíbulo: Porción proximal hueca; en forma de embudo de la Neurohipofisis,
que une al Hipotálamo con la adenohipofisis a través del tallo infundibular, tallo
hipófisiario.
Bolsa de Rathke: lesión benigna que localiza en la hipófisis, una pequeña glándula
situada en la base del cerebro
Estomodeo: Es una invaginación del ectodermo situada en el intestino anterior que
dará origen a la boca, constituyendo la cavidad bucal primitiva del embrión somítico.
Procesos maxilares del primer arco branquial: Se derivan del primer arco
faringeo su crecimiento se inicia por señales procedentes del ectodermo
apocalíptica de estos.
Procesos mandibular del primer arco branquial: Procesos estimulantes del
crecimiento del mesénquima de los primordios faciales
Segundo arco branquial: O arco hioideo es el más desarrollado da origen al
estribo , la apófisis estiloides del hueso temporal, el ligamento estiloideo y
ventralmente al asta menor y la porción superior del cuerpo del hueso hioides
Saco aórtico: Anastosmosis que hay en los primeros estadios del embrión
Tercer arco branquial: El cartílago de este arco origina la porción inferior del
cuerpo y el asta mayor del hueso hioides. Inervado por el par craneal
Glosofaríngeo.
Cuarto arco branquial: Forma los cartílago laríngeos , los músculos del paladar
blando y la faringe, parte de la arteria subclavia y el arco aórtico. No existen
estructuras esqueléticas en el cuarto arco faringe
Terceras bolsas faríngeas: De la capa germinativa Endodermo dan origen a
estructuras como Glándula Paratiroides inferior y Timo.
Divertículo respiratorio: Da origen al Aparato Respiratorio
Faringe (Laringofaringe): Comprende las estructuras que rodean la laringe por
debajo de la epiglotis , como los senos piriforme y el canal retrocricoideo hasta el
límite con el esófago.
Cuartos arcos aórticos: Uno de los principales arcos, es parte del desarrollo
arterial que da origen del lado derecho , el segmento mas proximal de la subclavia
derecha del lado izquierdo forma el cayado de la aorta entre la Carótida primitiva a
la subclavia derecha
Vena cardinal anterior: Da origen a la Vena cava superior
Primordio de la tiroides: Proviene de la 1° y 2° bolsa branquial, es una proliferación
endodérmica, a medida que el embrión y la lengua crecen y se puede observar en
la semana 5
Maxilar: Se forma de manera análoga por osificación membranosa del tejido
mesenquimatico que rodea al cartílago de Meckel.
Mandibular: Inicia en dos centros de osificación membranosa en el mesénquima
del proceso mandibular
Seno Cervical: Una estructura normal u transitoria durante el desarrollo
embrionario que se origina a partir de la segunda , tercera y cuarta hendiduras,
cuando el arco branquial crece en sentido caudal y las encierra.
Esquema.
Patologías. (Correlaciones Clínicas).
La separación anómala del esófago y la tráquea por el tabique traqueoesofagico
tiene como consecuencia la atresia esofagica, con o sin fistulas traqueoesofagica.
Estos defectos se observan cerca de 1/ 3000 nacimientos, y en un 90% de ellos la
porción proximal del esófago termina en un saco ciego, al tiempo que el segmento
inferior forma una fístula con la tráquea ( fig .A).
Estomodeo: es una invaginación del ectodermo situada en el intestino anterior
que dará origen a la boca, constituyendo la cavidad bucal primitiva del embrión
somítico.
Primordio de la laringe: Segmento tubular complejo del sistema respiratorio que
está formado por placas irregulares de cartílago hialino y elástico.
Saco aórtico: Es una expansión del tubo cardiaco primitivo y da origen a los arcos
aórticos, que contribuyen a la formación de las arterias del corazón.
Tercera bolsa faríngea: En la quinta semana el epitelio de la región dorsal de la
tercera bolsa se diferencia en la glándula paratiroidea inferior, mientras que la
región ventral forma el timo.
Hendidura laríngea: El embrión de 5 semanas se caracteriza por la presencia de
cuatro hendiduras faríngeas de las cuales sólo una contribuye a su estructura
definitiva.
Laringofaringe: Porción inferior de la faringe, revestida por un epitelio escamoso
estratificado no queratinizado.
Cuartos arcos aórticos: Estructuras embriológicas que se desarrolla a partir del
saco aortico y contribuye a la formación de las grandes arterias del cuerpo.
ESQUEMA

A. Embrión de alrededor de 25 días de gestación, en el que se aprecia la


relación del Divertículo Respiratorio con el corazón, el estómago y el hígado.
B. Corte Sagital del extremo cefálico de un embrión de 5 semanas en que se
aprecian los sitios de apertura de las bolsas faríngeas y el orificio laringo
traqueal.
Correlación Clínica:
Fístulas branquiales
Las fístulas branquiales ocurren cuando el segundo arco
faríngeo no crece caudalmente sobre el tercero y cuarto
arco, dejando residuos de las hendiduras segunda, tercera y
cuarta en contacto con la superficie mediante un conducto
estrecho. La fístula, situada en la cara lateral del cuello en
posición directamente anterior con el músculo
esternocleidomastoideo, suele drenar el quiste cervical
lateral.
AE 7-2: CORTE DE EMBRION AL NIVEL DEL DIENCEFALO

DEFINICIONES
Bolsas faríngeas: aparecen a lo largo de las paredes laterales de la faringe, la
porción más craneal del intestino anterior.
Hendiduras branquiales: fisuras profundas entre arcos branquiales.
Eminencias laterales: Dan origen a los dos tercios anteriores o cuerpo de la
lengua.
Copula: es formada por mesodermo del segundo, tercer y parte del cuarto arcos.
Tubérculo impar: se origina a partir del primer arco faríngeo.
ESQUEMA

Desarrollo de las hendiduras y las bolsas faríngeas.


Esquemas de las bolsas faríngeas y arcos faríngeos. (embriología de Moore)

Correlaciones clínicas
Fístulas branquiales: A menudo un quiste cervical lateral no se visualiza al
momento del nacimiento, pero se hace evidente al tiempo que se dilata durante la
niñez o edad adulta, cuando puede infectarse y requerir cirugía. Las fístulas
branquiales internas son raras; ocurren cuando el seno cervical se conecta con el
lumen de la faringe por medio de un conducto pequeño, que suele abrirse en la
región amigdalina. Una fístula de este tipo deriva de la rotura de la membrana
ubicada entre la segunda hendidura faríngea y la bolsa en algún momento del
desarrollo.
AE 7-4 Corte coronal de cara de embrión de cerdo en etapa más avanzada

 Tabique nasal y su centro de condrificación: Su función es la de servir de


soporte a la pirámide nasal, regular el flujo aéreo y servir de soporte a la
mucosa nasal. Proporciona sustento a los cartílagos superiores y ancla la
nariz anterior al esqueleto óseo facial.
Los centros de condrificación son áreas donde se desarrolla el cartílago, se forman
por medio de mesénquima que se condensa.
 Cornete superior: Aumentan la superficie de la cavidad nasal, y así
proporcionan un rápido mecanismo para el calentamiento y humidificación
del aire que pasa a los pulmones.
 Cavidad nasal: Se divide en dos secciones que se llaman fosas nasales. El
aire pasa a través de estas fosas durante la respiración. Las fosas nasales
filtran y calientan el aire, y humedecen el aire antes de que este entre a los
pulmones. También contienen células especiales que participan en el sentido
del olfato.
 Procesos palatinos fusionados (paladar secundario): se forma más
tardíamente, al final del 2º mes (7a semana) y proviene del crecimiento de
dos láminas o crestas palatinas horizontales, emanadas de la pared interna
de los mamelones maxilares superiores.
 Espículas óseas (indican osificación intramembranosa de la maxila)
 Cavidad oral: incluye los labios, el paladar duro (parte delantera del techo de
la boca formada por hueso), el paladar blando (parte posterior del techo de
la boca formada por músculo), el trígono retromolar (espacio detrás de las
muelas del juicio), los dos tercios delanteros de la lengua, las encías, la
mucosa bucal (revestimiento interno de los labios y las mejillas) y el piso de
la boca (área debajo de la lengua).
 Gérmenes dentarios: está formado por tres componentes: el órgano del
esmalte, la papila dentaria y el saco dentario Estas células derivan del
ectodermo del primer arco branquial y del ectomesénquima de la cresta
neural.
 Lengua: es un órgano muscular situado en el interior de la cavidad oral -más
bien, en la base de la misma-. Cumple funciones diversas para el ser humano
como, por ejemplo, la percepción del sabor de los alimentos o la posibilidad
de articular los diferentes fonemas.
 Cartílago de Meckel: Es un cartílago hialino, formado en el proceso
mandibular del primer arco branquial de los embriones de mamíferos,
aparece antes de la formación de la mandíbula y sufre una completa
degeneración antes del nacimiento.
ESQUEMA

Patología:
Hendidura palatina:
Es más rara verla sola y casi siempre son mujeres. Es una anomalía congénita del
paladar, caracterizada por abertura en el techo de la cavidad bucal. Es
consecuencia de la falta de acercamiento y unión de las masas mesenquimatosas
de las prolongaciones palatinas.
AE 6-3: CORTE DE EMBRION A LA ALTURA DEL TELENCEFALO

Tubo neural: Hacia el final de la tercera semana, los pliegues neurales comienzan
a desplazarse de manera conjunta y a fusionarse, lo que convierte la placa neural
en el tubo neural, es decir, el primordio de las vesículas cerebrales y de la médula
espinal.
Venas cardinales anteriores: parte del sistema de drenaje venoso principal del
embrión. Las venas cardinales anterior y posterior, que son las primeras venas que
se desarrollan, drenan las porciones craneal y caudal del embrión, respectivamente.
Aorta dorsal: Formada por medio de vasculogénesis. Las ramas ventrales
unilaterales de la aorta dorsal irrigan la vesícula umbilical, la alantoides y el corion
Faringe: Es un hemicilindro musculofacial que une las cavidades oral y nasal (en la
cabeza) con la laringe y esófago (en el cuello).
Primordio del tiroides: desciende a través de la línea media del cuello en forma de
conducto (conducto de Vater o ductus lingualis de His), hasta su destino final frente
a la tráquea a la altura del cartílago cricoides, donde se divide en dos lóbulos.
Celoma intraembrionario: Espacio que existe entre las capas visceral y parietal
del mesodermo de la placa lateral también conocido como cavidad corporal primitiva
Telencéfalo: Deriva de la porción más craneal del prosencéfalo (cerebro anterior) y
constituye los hemisferios cerebrales.
Placoda nasal: son engrosamientos localizados de ectodermo superficial que se
originan a ambos lados de la prominencia frontonasal, bajo la influencia inductiva
de la porción ventral del prosencéfalo
ESQUEMA:

CORRELACION CLINICA:
Conducto tirogloso y anomalías tiroideas
Un quiste tirogloso puede identificarse en cualquier punto a lo largo del trayecto de
migración de la glándula tiroides, pero casi siempre se ubica cerca o sobre la línea
media del cuello. Como su nombre lo indica, se trata de un remanente quístico del
conducto tirogloso.
AE 6-6: CORTE DE EMBRIÓN AL NIVEL DEL TELENCÉFALO Y EL CORAZÓN

Aorta dorsal es arteria elástica, tiene presencia de numerosas laminillas elásticas


fenestradas le permite resistir variaciones de presión causadas por la contracción
rítmica del ventrículo izquierdo
Aurículas. es la cavidad del corazón que recibe sangre de los vasos sanguíneos
La aurícula derecha recibe la sangre que regresa del cuerpo a través de las venas
cavas inferior y superior, las dos venas más grandes del organismo y a. La aurícula
izquierda recibe la sangre oxigenada que retorna de los pulmones a través de las
cuatro venas pulmonares
Corazón Es una bomba muscular que mantiene el flujo unidireccional de la sangre,
el corazón bombea la sangre a través del sistema arterial con una presión
considerable; la sangre retorna al corazón a baja presión con la ayuda de la presión
negativa que hay en la cavidad torácica durante la inspiración y la compresión de
las venas por el músculo esquelético.
Ventrículos Son dos cavidades izquierda y derecha las cuales al igual que las
aurículas también los ventrículos bombean la sangre
Telencéfalo El telencéfalo está constituido por una parte media y dos divertículos
laterales, las vesículas cerebrales . Estas vesículas son los primordios de los
hemisferios cerebrales
Proceso nasolateral Durante la quinta semana las placodas nasales se invaginan
para dar origen a las fosas nasales. Al hacerlo forman una cresta tisular alrededor
de cada fosa y forma las prominencias nasales. Las elevaciones en el borde externo
son las prominencias nasales laterales y Las prominencias nasales laterales no
participan en la formación del labio superior pero si en las alas de la nariz
Proceso nasomedial Como consecuencia del crecimiento medial de las
prominencias maxilares, las dos prominencias nasales mediales se fusionan no solo
en la superficie, sino también a un nivel más profundo. La estructura formada por
esta fusión es el segmento intermaxilar. Está compuesto por (1) un componente
labial, que forma el filtrum del labio superior; (2) un componente maxilar superior,
que contiene los cuatro dientes incisivos; y (3) un componente palatino, que forma
el paladar primario triangular las ubicadas en el borde interno son las prominencias
nasales mediales
Fosa nasal: Durante la sexta semana las fosetas nasales se profundizan en grado
considerable, en parte por efecto del crecimiento de las prominencias nasales
circundantes, y también por su penetración hacia al mesénquima subyacente. Al
inicio la membrana oronasal separa las fosetas de la cavidad oral primitiva por
medio de los orificios recién formados, las coanas primitivas
Esquema

Aspecto frontal de la cara. A. Embrión de 5 semanas. B. Embrión de 6 semanas.


Las prominencias nasales se separan en forma gradual de la prominencia maxilar,
por la aparición de surcos profundos.

Correlación clínica
El síndrome de Van der Woude es el más frecuente en relación con la fisura labial,
con o sin paladar hendido. El síndrome se hereda con un patrón autosómico
dominante y se debe a mutaciones en el gen del FACTOR 6 DE REGULACIÓN DEL
INTERFERÓN (interferon regulatory factor 6, IRF6; 1p32-41), que se expresa en el
borde medial (de fusión) de las crestas palatinas. Es interesante que 88% de los
recién nacidos afectados presente hundimientos en el labio inferior, y que en 64%
de estos individuos se trate de la única anomalía.
AE 7-3 CORTE CORONAL DE LA CARA DE UN EMBRIÓN DE CERDO

Tabique nasal: estructura que divide la cavidad nasal en dos fosas nasales.
Proporciona soporte estructural y separa las dos cavidades, permitiendo la correcta
circulación del aire.
Cornete superior: pliegue óseo en la parte superior de la cavidad nasal. Aumenta
la superficie de la mucosa nasal, ayudando a calentar, humidificar y filtrar el aire
inhalado.
Cornete medio: Pliegue óseo situado en la parte media de la cavidad nasal. Similar
al cornete superior, participa en el acondicionamiento del aire inhalado.
Centro de codificación del tabique nasal: Área donde comienza el proceso de
formación ósea en el tabique nasal. Inicia la formación del hueso en el tabique nasal
durante el desarrollo embrionario.
Cornete inferior: Pliegue óseo en la parte inferior de la cavidad nasal. Su función
principal es similar a la de los otros cornetes, optimizando la humidificación y
filtración del aire.
Procesos maxilares: Protuberancias que emergen de los lados de la región facial
embrionaria. Participan en la formación de la mandíbula superior, el paladar.
Primordio de los dientes: Células embrionarias que eventualmente se
desarrollarán en dientes. Forman los dientes tanto temporales (de leche) como
permanentes.
Lengua: Órgano muscular situado en la cavidad oral. Participa en la alimentación,
deglución, y más tarde, en la vocalización.
Crestas (procesos o apófisis) palatinas: Pliegues de tejido que se proyectan
desde los lados de la cavidad oral hacia el centro. Se fusionan para formar el
paladar, separando la cavidad nasal de la cavidad oral.
Procesos mandibulares: Protuberancias que emergen de la región inferior de la
cabeza embrionaria. Forman la mandíbula inferior y otras estructuras relacionadas.
Cartílago de Meckel: Estructura cartilaginosa que forma la base de la mandíbula.
Actúa como andamiaje para el desarrollo de la mandíbula.
Cavidad nasal: Espacio dentro de la nariz que se extiende desde las narinas hasta
la nasofaringe. Filtra, calienta y humidifica el aire inhalado.
Cavidad oral: Espacio dentro de la boca que se extiende desde los labios hasta la
orofaringe. Inicia el proceso de digestión y participa en la vocalización y respiración.

Patologías:
Las fisuras faciales oblicuas se deben a la incapacidad de la prominencia maxilar
para fusionarse con la prominencia nasal lateral correspondiente a lo largo del surco
nasolagrimal,cuando esto ocurre, el conducto nasolagrimall suele estar expuesto a
la superficie

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