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Plan de Cuidados para Dengue en Niños

El documento detalla el proceso de atención de enfermería para una paciente de 10 años diagnosticada con dengue con signos de alarma. Se identifican problemas de salud relacionados con el déficit de volumen de líquidos y se establecen objetivos de cuidado para restablecer la homeostasis hídrica mediante intervenciones específicas. La evaluación muestra una respuesta positiva a las intervenciones, con signos vitales estables y adecuada hidratación.

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MELANI CAROLINA BOTINA MONTES
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Plan de Cuidados para Dengue en Niños

El documento detalla el proceso de atención de enfermería para una paciente de 10 años diagnosticada con dengue con signos de alarma. Se identifican problemas de salud relacionados con el déficit de volumen de líquidos y se establecen objetivos de cuidado para restablecer la homeostasis hídrica mediante intervenciones específicas. La evaluación muestra una respuesta positiva a las intervenciones, con signos vitales estables y adecuada hidratación.

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PROCESO ENFERMERO FECHA (D/ M/ A)

PE 04-05- 2024
UNIDAD CENTRAL DEL VALLE DEL CAUCA

NOMBRE Y APELLIDO DEL PACIENTE: EDAD: 10 DIAGNÓSTICO MÉDICO: DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
Sara Gisell Reyes Ospina SERVICIO: PEDIATRÍA
IDENTIFICACIÓN DE DOMINIOS ALTERADOS NANDA
PROBLEMAS DE SALUD (abordaje independiente) PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS
(Identifique los problemas de salud del paciente (Situaciones del usuario que requieren SIGNOS SINTOMAS
identificados según modelo de valoración aplicado) intervenciones de otros integrantes del equipo
multidisciplinar)
Riesgo de complicaciones graves , dengue grave, Pediatría plaquetas 46.000 cefalea
shock por dengue. Enfermería Fr 32 respiraciones x astralgias
minuto Dolor abdominal 5/10
escala de Eva
Metrorragia

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: defict de volumen de OBJETIVO DEL PLAN DE CUIDADOS:. Restablecer y mantener la homeostasis hídrica del paciente mediante
líquidos intervenciones dirigidas a la reposición de líquidos ,monitoreo y evaluación

DOMINIO: 2 nutrición
CLASE: 5 hidatracion CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
CODIGO DE DX: 0031 RESULTADO(S) INDICADOR(ES) ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA
ETIQUETA DIAGNÓSTICA (FORMATO PES) DOMINI 2 salud Presión arterial A. MANTENER – AUMENTAR
Defict de volumen de líquidos R/perdida activa del fisiológica hidratación cutánea 1. demostrado
volumen de líquidos, M/p debilidad, aumento de la 2. Raramente
temperatura corporal, emesis
hematocritos
demostrado
polidipsia 3. A veces
caracteristicas de la demostrado
micción 4. Frecuentemente
CLAS líquidos y diarrea . demostrado
electrolitos 5. Siempre
demostrado
RESULTADO:
Equilibrio hídrico y
hidratación
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
CAMPO: 2 CLASE: G
CODIGO INTERVENCIÓN: 0600
INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE control de electrolitos y acidobase

ACTIVIDADES:
Administración de líquidos cristaloides
Reposición de potasio.
Control estricto de líquidos.
Control de pérdidas por sondas y drenajes
Monitorización de signos vitales (sólo a partir de hipovolemias grado II se presentan algunos
cambios en tensión arterial y frecuencia cardiaca)
Valorar signos de deshidratación: mucosas, piel, sensación de sed (se presenta cuando hay
pérdidas del 10% a 20% del volumen de líquidos corporales)
Control de diuresis, determinar rata urinaria para identificar oliguria o anuria.

EVALUACIÓN
Se observaron signos vitales estables y normales. El paciente presenta una mucosa oral húmeda y turgente, con una adecuada ingesta y excreción de líquidos. No se observan
signos de deshidratación o alteraciones en el estado mental. La respuesta a las intervenciones es positiva.

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Melani Carolina Botina Montes SEMESTRE: octavo


DOCENTE: Paola Carvajal ASIGNATURA: cuidado del niño

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