Modulo de Estudio
Modulo de Estudio
BÁSICO DE
PRIMEROS
AUXILIOS
Autor: Williams Freddy Condoy
Machuca
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PRIMEROS AUXILIOS
COMPETENCIA GENERAL. - Aplicar medidas de primeros auxilios, a través de la
identificación del estado general del paciente, logrando estabilizar sus signos vitales y
garantizar en la medida de sus posibilidades la vida.
INTRODUCCIÓN. - Los primeros auxilios son las medidas de asistencia que podemos
proporcionar mientras llega la ayuda especializada, esto nos obliga a conocer y entender
los procedimientos básicos a aplicarse en caso de una emergencia.
Tras un accidente de tránsito, un gran número de personas mueren o quedan lesionados
de por vida, debido a que muchos conductores profesionales desconocen cómo actuar ante
las víctimas, simplemente se han fugado, abandonando a los accidentados, tampoco han
reportado a los organismos del Ecu 911 para que presten auxilio a las víctimas.
Los primeros cinco minutos de ocurrido el accidente es clave para el futuro de los
accidentados, siendo importante que el estudiante al término del curso, salga con las
mínimas nociones de cómo actuar en estas circunstancias.
Inmediata: Debe ser instantánea, ya que la pérdida de tiempo pone en peligro la vida de
la víctima.
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UNIDAD 1
COMPORTAMIENTO DE LOS USUARIOS DE
LAS VÍAS EN CASO DE EMERGENCIA
GENERALIDADES
Los usuarios de las vías que
se vean implicados en un
accidente de tránsito, estarán
obligados auxiliar para
atender a las víctimas, si las
hubiera, prestar su
colaboración para evitar
mayores peligros, y
garantizar, la seguridad de la
circulación y se sujetara a las
siguientes medidas:
1. Detenerse de forma
que no cree un nuevo
peligro para la circulación. Hacerse una idea de conjunto de las
circunstancias y consecuencias del accidente.
3. Prestar a los heridos el auxilio que resulte más adecuado, según las
circunstancias y avisar a la autoridad o a sus agentes si, aparentemente,
hubiera resultado herida o muerta alguna persona, así como permanecer o
volver al lugar del accidente hasta su llegada, a menos que hubiera sido
autorizado por éstos a abandonar el lugar o debiera prestar auxilio a los
heridos o ser él mismo atendido.
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LA REGLA P.A.S.
PROTEGER
La seguridad del lugar del accidente hay que proteger el lugar del accidente, es el
primer paso de la cadena asistencial. y sus principales objetivos son:
Proteger la zona del accidente, Estacione su vehículo a unos 50 metros del
accidente en un lugar seguro, con las luces de emergencia puestas y sin entorpecer
la circulación. En caso de que sea en la noche, ilumine la zona con una linterna o
con los focos del vehículo. Coloque los triángulos o conos de a unos 50 metros en
la parte anterior y 150 metros en la parte posterior. Desconecte la batería de los
vehículos implicados en el accidente de tránsito.
Identificar los posibles peligros existentes. -Al tomar contacto con los heridos,
es muy importante utilizar guantes o mascarilla, con ello podrá prevenir la posible
transmisión de enfermedades de los heridos.
Proteger a las víctimas del accidente, evite actuaciones incorrectas evite mover a
los accidentados. Asegure la protección de la columna vertebral, especialmente a
la altura del cuello, en caso de que los heridos tengan que ser movidos.
AVISAR
La activación del sistema de emergencias. -Pedir ayuda rápidamente a la Central
de Emergencias: 911, facilitando la siguiente información:
Número de teléfono desde el que se hace la petición para mantener el contacto
sobre mayor información o para recibir instrucciones sobre actuaciones mientras
espera la ayuda. Nombre y número de cédula para garantizar la autenticidad de los
datos, lugar del accidente, carretera, y kilómetro.
Protegerse a sí mismo y a los otros socorristas. -Evite nuevos accidentes, los
atropellos son muy frecuentes en estas situaciones, en las que hay mucha tensión
y estrés. Por ello, asegure su visibilidad y colóquese preferentemente hacia el
exterior de la vía.
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Hay que proteger a las víctimas del accidente, evitando actuaciones incorrectas
sobre los heridos. Como norma general evite mover a los accidentados, salvo que
un peligro mayor así lo recomiende. Asegure la protección de la columna vertebral,
especialmente a la altura del cuello, en caso de que los heridos tengan que ser
movidos.
Desactivación del airbag, desconecte los bornes de la batería o quite el contacto.
No se apoye ni coloque herramientas u objetos que puedan salir desprendidos sobre
la tapa de revestimiento del airbag. Evite manipular la columna de dirección en la
que está montado el sistema de regulación del airbag. Cuando sea posible, espere
a que transcurran unos 10 o 15 minutos de precaución.
SOCORRER
Las actuaciones sobre las víctimas, después de un accidente, hay varios momentos
en los que la vida de las personas implicadas se encuentra en grave peligro:
-La muerte inmediata, generalmente por lesiones en el cráneo, corazón o vasos
sanguíneos.
Es necesario tener en cuenta que las actuaciones que se realicen sobre las víctimas
en la primera hora tras el accidente serán fundamentales para minimizar las
consecuencias de las lesiones.
Tenga presente que las víctimas que más se quejan son las que se encuentran más
graves. Siempre que sea posible diríjase en primer lugar en auxilio de las que
permanezcan inconscientes. Pregunte a la víctima por sus lesiones, mantenga un
tono cordial y tranquilizador. Como norma general no se debe mover a un
accidentado de tránsito, la movilización sólo estaría autorizada en situaciones
especiales como:
cuando no es posible proteger al accidentado en el lugar en que se encuentra por
el riesgo de nuevos accidentes en caso por ejemplo de atropello; cuando existe
claro riesgo de incendio del vehículo o hay presencia de materiales peligrosos en la
proximidad de los heridos.
Actuaciones de soporte vital básico. -Los pasos del soporte vital básico son: Si
el herido no responde mantenga libre la vía respiratoria y no manipule la columna
vertebral.
- Si la víctima respira normalmente, colóquela en posición lateral para evitar
posibles asfixias.
- Si el herido responde contestando o moviéndose, déjelo en la posición en que se
encuentra y supervise su situación haciéndole preguntas o que realice movimientos
de los dedos de la mano.
- Controlar la exposición al medio ambiente, tape o arrope ligeramente al herido y
proteja a la víctima.
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UNIDAD 2
SIGNOS VITALES
SIGNOS VITALES. -Son las manifestaciones de vida de una persona. Cada signo
vital es la manifestación externa del funcionamiento normal del organismo.
SIGNO. -Son señales que podemos ver, palpar, medir, oír cuando se examina a un
paciente, ejemplo: tamaño de las pupilas, sangrado, etc. Es una observación.
(manifestación objetiva).
SÍNTOMA. -Manifestaciones que el paciente menciona a una enfermedad física o
mental, real o imaginaria, ejemplo: dolor, mareos, náusea, etc. (manifestación
subjetiva).
SIGNOS GENERALES. -El pulso, la tensión arterial y la frecuencia cardiaca evalúan
el sistema cardiocirculatorio. La temperatura, el peso y la talla evalúan el
metabolismo.
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La frecuencia respiratoria y la amplitud respiratoria, se utilizan para evaluar el
sistema respiratorio.
Para el estudio revisamos tan sólo cuatro signos vitales importantes, considerando
la edad de los pacientes en el siguiente cuadro:
PULSO
ETAPA EDAD
Lactantes Menores de un año
Niños Mayores a 1 año hasta los 12 años
Adultos Mayores de 12 años de edad.
El Pulso. -Se define como las ondas producidas por el choque de la sangre en el
interior de las arterias y éstas vibran en respuesta a este impulso, lo podemos sentir
cuando presionamos una arteria.
Para determinar la frecuencia del pulso, presione la arteria y cuente el número de
pulsaciones en un minuto, los valores normales del pulso son:
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Pulso radial. - Coloque sus dedos medio e índice en el lado palmar de la muñeca,
deslice sus dedos hacia el lado pulgar y aplique una presión moderada (arteria
radial).
Pulso carótida. - Ubique la manzana de Adán, con los dedos medio e índice de la
mano deslice sus dedos hacia la hendidura en el costado del cuello más cercano a
usted (arteria carótida común).
Pulso temporal. - Situado sobre la sien directamente frente a la oreja (arteria
temporal superficial).
Pulso pedio. - Situado en el empeine del pie allí se encuentra ubicada (arteria
dorsal del pie).
Pulso humeral. - Situado entre el bíceps y el braquial anterior, en el lado medial de
la cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso carotideo en infantes
(arteria humeral).
RESPIRACIÓN
Es el intercambio gaseoso entre el ambiente y nuestro organismo, la respiración y
se evidencia por la inspiración y la espiración.
Para determinar la frecuencia respiratoria, observe la elevación y de presión del
pecho, luego cuente el número de ventilaciones (inspiración-espiración) en un
minuto. Los valores normales de la respiración son:
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abdominales, diferenciándose así el tipo de respiraciones entre los hombres y las
mujeres.
TEMPERATURA
Es el grado de calor en el cuerpo humano. Para medir la temperatura corporal
utilizamos un termómetro. La temperatura se puede valorar en la boca y la axila,
teniendo en cuenta como promedio: 36.5 a 37.2 grados centígrados, tanto en
adultos, niños y lactantes.
Temperatura
bucal. - Asegure
que el paciente
pueda respirar a
través de la nariz,
que tenga la
lengua y mucosas
húmedas, coloque
el termómetro oral
por debajo de la
lengua y que
pueda mantener
la boca cerrada,
espere de 3 a 5
minutos antes de
retirarlo.
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TENSIÓN ARTERIAL
Es la resistencia que ofrecen las paredes de los vasos sanguíneos al paso de la
sangre, debido a la fuerza de bombeo del corazón, así la sangre en movimiento
ejerce una presión sobre estas paredes, el cual recibe el nombre de tensión arterial.
Tenemos dos tipos de tensiones: La de vaciamiento ventricular o sistólica y la de
llenado ventricular o diastólica.
El valor normal en adultos de la tensión arterial en milímetros de mercurio es:
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UNIDAD 3
FRACTURAS
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Inmovilizar con técnicas de ferulización, se utilizan para la inmovilización férulas
(tablillas, cartones, cuadernos, revistas o cualquier objeto rígido que sea útil).
Asegure con un vendaje y observe que la venda no esté apretada impidiendo así la
circulación.
Al fe rular debe considerarse: Almohadillar las férulas, mejorando el confort, retirar
ropas y ligaduras. Evaluar la función
neurovascular antes y después del
procedimiento. Inmovilizar la articulación
proximal y distal a la lesión.
TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO
(TCE)
Un traumatismo craneal puede producir
lesiones no sólo en la zona de impacto, sino
también en tejidos y órganos internos
(cerebro, meninges) u otras zonas más
frágiles como en el caso de fractura de base
de cráneo recurriendo a una inmovilización
total de la cabeza.
Signos y síntomas: Dolor de la cabeza o
cuello. Hemorragias (otorragia, epistaxis).
Rinorraquia (salida de líquido céfalo raquídeo por la nariz). Anisocoria (pupilas de
diferentes tamaños). Trastornos de la respiración. Vómito en proyectil.
Alteraciones de la conciencia (letargo, obnubilación, estupor, coma). Alteraciones
de los órganos de los sentidos (visuales y auditivos). Convulsiones. Priapismo.
Relajación de esfínteres y angustia.
Algunas escenas donde han tenido lugar accidentes peligrosos, siempre deben
evaluarse empleando PAE, active el Servicio Médico de Emergencias.
Primeros auxilios: Examen físico de la cabeza y columna. Valorar la respuesta
pupilar. ABC, emplee la maniobra de mandíbula extendida. Colocar un collar
cervical semirrígido. Transporte en posición semisentada, siempre y cuando se
haya descartado lesiones a nivel de la columna vertebral, caso contrario realice el
empaquetamiento. Controle los signos vitales.
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accidente quedan inconscientes o pierden la sensibilidad de los miembros tanto
inferiores como superiores.
Cualquier daño a nivel de la columna vertebral se debe considerar como grave, y
requiere sumo cuidado en su manejo, ya que puede complicarse y producir lesión
de la médula espinal.
Signos y síntomas: Dolor dorsal o en forma de cinturón. Trastornos de la
respiración. Pérdida del control de esfínteres. Pérdida o alteración de sensibilidad
o movimientos por debajo del nivel de la lesión.
Algunas escenas donde han tenido lugar accidentes de tránsito son muy peligrosas,
siempre deben evaluarse empleando PAE, active el Servicio de Emergencias y
actúe inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios: Examen físico de la cabeza y columna, valorar la respuesta
pupilar, ABC, emplee la maniobra de mandíbula extendida. Colocar un collar
cervical semirrígido, inmovilice completamente sobre una tabla rígida y realice el
empaquetamiento.
Empaquetamiento: Para el transporte del paciente y si se ha determinado la
probable lesión de la columna se deben seguir los siguientes pasos:
1. Posición manual alineada de la cabeza.
2. ABC emplee la maniobra de mandíbula extendida y reanimación si es necesario.
3. Colocación del collar cervical.
4. Coloque la tabla larga de columna.
5. Inmovilización del tronco con los seguros.
6. Almohadillado por debajo y junto a la cabeza si es adulto o debajo del tronco si
es niño.
7. Inmovilización mecánica de la cabeza.
8. Inmovilización de las extremidades inferiores.
9. Sujete los brazos a la tabla.
10. Revalúe el ABC y la circulación en las cuatro extremidades.
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LESIONES ARTICULARES.
TORCEDURAS. - Es la separación transitoria y leve de los huesos que forman una
articulación.
Signos y síntomas: Dolor local,
dificultad de movimiento e hinchazón.
ESGUINCE. -Lesión caracterizada por
daño a los ligamentos que sostiene una
articulación, por estiramiento o ruptura
brusca a consecuencia de movimientos
exagerados de la articulación.
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UNIDAD 4
LAS HEMORRAGIAS.
TIPOS DE HEMORRAGIA
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Sangrado capilar. - Proviene de los vasos
capilares, su color es rojo usualmente con
menos brillo que la arterial. Su sangrado
es en forma de sábana y su flujo es lento.
HEMORRAGIAS EXTERNAS. -Son
aquellas en que el sangrado se puede ver
a simple vista.
Primeros auxilios: En situaciones de
emergencia emplee PAE para determinar su condición, o actúe inmediatamente con
el tratamiento
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HEMORRAGIAS INTERNAS. –
Son aquellas cuyo sangrado no puede verse directamente por cuanto no sale al
exterior y se sospecha por signos indirectos, localizados generalmente en los tejidos
y cavidades corporales como: el cráneo, tórax y abdomen.
Dentro de los tejidos se pueden formar
hematomas (colección de sangre) o
equimosis (infiltraciones de sangre) que
generalmente no requieren de mayores
cuidados, tan solo la colocación de frío
local.
CRÁNEO
Son producidas por traumatismos (golpes)
a nivel de la cabeza o ruptura de
malformaciones vasculares congénitas.
Signos y síntomas: Dolor de cabeza o cuello. Alteraciones del estado de
conciencia al momento del impacto o en lo posterior.
Primeros auxilios: En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su
condición, active el Servicio de Emergencias y actúe inmediatamente con el
procedimiento de auxilio en casos presenciados. Asegúrese de que su integridad
física o de la víctima no corran riesgo:
Coloque a la víctima en posición
decúbito dorsal, sobre una superficie
dura y plana, evite mayores
movimientos, ABC, utilizando la
maniobra de mandíbula extendida.
TÓRAX
Las hemorragias en la cavidad
torácica, pueden ser, ocasionadas por
traumatismos o por heridas
penetrantes, causadas por proyectiles de armas de fuego o corto punzantes.
Signos y Síntomas: Dolor torácico, dificultad respiratoria progresiva, hemitórax,
herida soplante, en el caso de herida penetrante. Deformidad, en caso de un trauma
severo, Signos y síntomas de shock, y Paro respiratorio.
Primeros auxilios: En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su
condición, active el Servicio de Emergencias y actúe inmediatamente con el
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procedimiento de auxilio. Asegúrese de que su integridad física o de la víctima no
corran riesgo.
ABDOMEN Y PELVIS
Las hemorragias tanto en el abdomen como en la pelvis son producidas
especialmente por traumatismos y heridas penetrantes.
Signos y síntomas: Posición fetal de la víctima. Enterorragia (sangre en
deposición). Hematuria (orina con sangre). Signos y síntomas de shock.
Primeros auxilios: En situaciones de emergencias emplee PAE para determinar
su condición, active el Servicio de Emergencias y actúe inmediatamente con el
procedimiento de auxilio. Asegúrese de que su integridad física o de la víctima no
corran riesgo. Si hay posición fetal, déjela así, esto disminuye el sangrado y el dolor
y si hay vómito, mantenga libre las vías respiratorias y muévalo en bloque, hacia la
posición de (PLS).
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INCISIVAS (cortantes) Son heridas de bordes
bien definidos causadas por objetos afilados
como son cuchillos, vidrios, etc. Pueden ser
profundas afectando los vasos sanguíneos,
tendones y nervios dependiendo de su
localización, por lo que su sangrado puede ser
abundante.
SIGNOS Y SÍNTOMAS. - Herida de bordes
regulares. Dolor local. Hemorragia. Signos y síntomas de shock. Detener la
hemorragia. Realice asepsia y antisepsia, la limpieza debe realizarse del centro de
la herida hacia el exterior.
LACERANTES (desgarros)
Son desprendimientos de la piel de forma
desigual pudiendo quedar parcial o totalmente
separados dependiendo del objeto de agresión.
Generalmente son heridas con mayor riesgo de
contaminación por ejemplo las mordeduras de
animales o humanos, latas corroídas de bordes
irregulares.
SIGNOS Y SÍNTOMAS PRIMEROS AUXILIOS. -Herida de bordes irregulares.
Dolor local. Hemorragia. Signos y síntomas de shock. Detener la hemorragia.
Asepsia y antisepsia y cubra la piel.
PUNZANTES (penetrantes)
Son causadas al penetrar un objeto
puntiagudo a través de la piel. La herida puede
presentarse pequeña, pero puede ser muy
profunda afectando generalmente órganos
internos y aumentando el riesgo de infección.
En algunas ocasiones el objeto quedará
incrustado en la herida, en este caso debe ser
inmovilizado ya que extraerlo puede aumentar
la hemorragia y por tanto el riesgo de shock,
como ejemplos tenemos: balas, puñales,
etc.
AVULSIVAS
Son desprendimientos parciales de tejidos
con pérdida desgargante de la piel, la misma
que puede quedar colgando o separarse
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completamente y está acompañada de sangrado abundante.
SIGNOS Y SÍNTOMAS PRIMEROS AUXILIOS. -Herida y hemorragias. Signos y
síntomas de shock. Detener la hemorragia. Coloque la parte afectada en posición
normal o inmovilícelo.
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UNIDAD 5
ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN
GENERALIDADES. -Las alteraciones respiratorias son trastornos debido a la
disminución de oxígeno en el organismo o al cese de la respiración, entre las causas
más comunes tenemos:
Obstrucción por objetos extraños (Atragantamientos). Ahogamientos. Asfixias.
Descargas eléctricas. Heridas en el pecho o pulmones. Sustancias venenosas.
Intoxicación por ciertas drogas. Enfermedades cardiovasculares y Shock.
RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO
Una vez comprobado que la víctima no respira a pesar de tener una vía libre y limpia,
inmediatamente introduzca aire en los pulmones a través de los métodos señalados
a continuación:
Boca a boca. - Apriete la nariz de la víctima
con sus dedos, seguido coloque su boca
alrededor de la boca de la víctima e insufle,
siempre observando si el tórax se eleva y
desciende, para saber si el aire está
ingresando correctamente a los pulmones.
Boca a nariz. - Se lo emplea cuando no es
posible abrir la boca: por ejemplo, en
traumas (contractura mandibular), o si
presenta heridas graves en la boca o alrededores. Se mantiene sellada la boca y
por la nariz se insufla el aire.
Boca a boca nariz. - Se lo utiliza en neonatos y lactantes donde la boca del
operador es lo suficientemente grande para abarcar la boca y la nariz del menor.
ATRAGANTAMIENTO
Es producido por la presencia de cuerpos
extraños en las vías respiratorias, pueden
ocasionar la obstrucción parcial o total de
la respiración impidiendo el paso libre del
aire. Las causas más comunes de
obstrucción se producen por el ingreso de
comida en cantidad, en los niños
introducción de objetos pequeños a la
boca. Cuando se trata de una obstrucción
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parcial, la víctima puede emitir palabras; manténgala hablando.
Signos y síntomas: Desesperación (manos al cuello). Pulso acelerado. Dificultad
para respirar si la obstrucción es parcial. Ausencia de la respiración si la obstrucción
es total y Cianosis.
Primeros auxilios: Ubíquese detrás y separe las piernas de la víctima, coloque sus
brazos alrededor de la cintura, localice el apéndice xifoides y el ombligo, identifique
el punto medio y coloque un puño con el dedo pulgar pegado hacia la víctima, sujete
con la otra mano presionando hacia adentro y arriba, finalmente realice un ABC.
A- Abra la vía respiratoria, eleve la lengua y busque objetos extraños que dificulten
el paso del aire. Realice la maniobra cama o elevación de mandíbula, si se sospecha
de lesión cervical.
B- Revise la respiración por 5 segundos, en caso de no existir, proceda a dar dos
insuflaciones.
C- Controle la circulación e inicie las maniobras de Reanimación Cardio -Pulmonar
en la víctima.
AHOGAMIENTOS
Se produce cuando el
agua u otro fluido
impiden que el aire pase
a las vías respiratorias.
Signos y síntomas:
Desesperación. Pulso
acelerado y débil.
Dificultad para respirar o
ausencia de la
respiración (depende del
tiempo de inmersión).
Cianosis y Midriasis.
En situaciones de emergencia, emplee PAE para determinar su condición, active el
Servicio Médico de Emergencias y actúe inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios: Evacúe a la víctima a un lugar seguro, ventilado y realice el ABC
Si la persona respira por sí mismo, colóquela en posición lateral de seguridad. Si la
persona no respira, inicie inmediatamente la respiración de salvamento.
ASFIXIAS
Se producen en ambientes saturados de gas tóxico, humo, o en lugares de trabajo,
en particular en espacios cerrados donde la cantidad de oxígeno es insuficiente.
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Signos y síntomas: Desesperación. Pulso
acelerado y débil. Dificultad para respirar o
ausencia de la respiración (depende del
tiempo de exposición). Cianosis y Midriasis.
En situaciones de emergencia emplee PAE
para determinar su condición, active el Servicio
Médico de Emergencias y actúe
inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios: Evacúe a la víctima a un
lugar seguro y ventilado. ABC. Si la persona
respira por sí misma, colóquela en posición
lateral de seguridad (PSL). Si la persona no
respira, inicie inmediatamente la respiración de salvamento.
PARO RESPIRATORIO
Es el cese de la función respiratoria sus signos y síntomas son: Inconsciencia.
Pulso acelerado o débil. Ausencia de la respiración (respiración cero). Cianosis,
midriasis y estado de shock.
Primeros auxilios-Respiración de salvamento, en situaciones de emergencia
emplee PAE para determinar su condición. Active el Servicio Médico de
Emergencias.
Coloque al paciente en posición decúbito dorsal. Si hay sospecha de trauma realice
inmovilización manual alineada de la cabeza y movilización en bloque y alejado de
zonas de riesgo. Ubíquese en forma adecuada a un costado de la víctima.
Si se mantiene la ausencia de respiración, inicie la respiración artificial de la
siguiente manera:
1 insuflación cada 5 tiempos en adultos.
1 insuflación cada 4 tiempos en niños.
1 insuflación cada 3 tiempos en lactantes y
neonatos.
Las insuflaciones se realizarán al conteo de
1..., 2..., 3..., hasta 20, luego de lo cual
debemos volver a valorar el pulso y la
respiración, procedimiento que se hará hasta
que se recupere la víctima.
Es importante tomar en cuenta que, si la
víctima no recupera la respiración, subsiguientemente se presentará un paro cardio
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respiratorio. Si se restablece la respiración espontánea, coloque a la víctima en
posición lateral de seguridad (PLS). Recuerde que la cantidad de aire que
insuflamos debe ser acorde a la edad del paciente.
PARO CARDIO-RESPIRATORIO
Es el cese de las funciones respiratorias y cardíacas. Es importante tomar en cuenta
que todo paro cardiaco es acompañado de un paro respiratorio.
Signos y síntomas: Inconsciencia, Ausencia de pulso (pulso cero), Ausencia de la
respiración (respiración cero), Cianosis, y Midriasis.
Primeros auxilios, - Reanimación cardiopulmonar (RCP) es una técnica que
combina la respiración de salvamiento directa y las compresiones torácicas (masaje
cardíaco externo).
Compresiones torácicas. - Se
las realiza sobre una superficie
dura, colocando el talón de la
mano a 2 dedos arriba del
apéndice xifoides, apoye la otra
mano sobre la primera y levante
los dedos alejándolos del tórax, no
cruce las manos, ponga los
hombros perpendiculares en el
lugar de presión y oprima un tercio
del tórax.
Nunca aparte la mano del pecho
de la víctima mientras realiza el
masaje, no doble los codos, ni lo
haga en forma inclinada.
Los masajes cardíacos deben
comprimir el tórax en los adultos unos 5 cm de profundidad, y en lactantes a unos 2
a 3 cm.
Técnica del paro Cardio-Respiratorio con 1 operador, en estas situaciones de
emergencia emplee PAE para determinar su condición, y en casos no presenciados.
Active el Servicio Médico de Emergencias después del primer ciclo.
Coloque al paciente en posición decúbito dorsal. Si hay sospecha de trauma realice
inmovilización manual de la cabeza y movilización en bloque y alejado de zonas de
riesgo.
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A- Abra la vía respiratoria, eleve la lengua y busque objetos extraños que dificulte
el paso del aire, realice la maniobra cama o elevación de mandíbula, si se sospecha
de lesión cervical.
B- Revise la respiración, inicie dos insuflaciones leves y lentas directamente sobre
la boca pinzando la nariz, para verificar el paso del aire, estimular la respiración o
determinar un caso de atragantamiento.
C- Controle la circulación, evalúe durante 3 a 5 segundos, en este caso no existe.
Inicie la reanimación cardiopulmonar.
Inicie con 30 masajes cardíacos y 2 insuflaciones, valore tanto el pulso como la
respiración una vez transcurridos 5 ciclos.
La reanimación cardio- pulmonar se debe administrar por un tiempo de 10 minutos.
En los casos no presenciados y que nos permitan determinar un paro cardio
respiratorio, se debe aplicarse PAE y el reconocimiento primario a la víctima
mediante la técnica del ABC.
R.C.P. en niños
En los niños la reanimación cardio-
pulmonar es similar que, para los adultos,
con la salvedad de que:
Las insuflaciones son con menor fuerza que
para un adulto.
Las compresiones torácicas deben
realizarse con una sola mano
comprimiendo un tercio del tórax.
El ritmo de insuflaciones por compresiones
a utilizarse es de 30 compresiones por 2 insuflaciones hasta completar 5 ciclos.
Valore tanto el pulso como la respiración, debiendo reanudarse el RCP con las
compresiones e insuflaciones.
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ser boca a boca nariz, pues la boca del reanimador es lo suficiente grande como
para cubrir la boca y nariz del lactante o neonato. Las insuflaciones se las hará tan
sólo con el aire contenido en la boca del reanimador. La posición de las
compresiones torácicas, es en el centro del pecho, un dedo por debajo del nivel de
las tetillas, se debe emplear únicamente dos dedos y comprimir un tercio del tórax.
En neonatos y lactantes, el ritmo de insuflaciones por compresiones a utilizarse es
de 30 compresiones por 2 insuflaciones, hasta completar 5 ciclos. Valore tanto el
pulso como la respiración, debiendo reanudarse el RCP con las compresiones e
insuflaciones.
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UNIDAD 6
QUEMADURAS.
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SIGNOS Y SÍNTOMAS
PRIMEROS AUXILIOS.
-Enrojecimiento. Calor
local. Hinchazón. Ardor.
Prurito (comezón).
Sumerja la parte
afectada o aplicar
compresas de agua fría.
No utilice pasta dental,
mantequilla, aceite, etc.
Vendaje flojo, húmedo,
limpio y seguro.
SEGUNDO GRADO. -
Son aquellas que
afectan la epidermis y la
dermis de la piel de la
víctima.
SIGNOS Y SÍNTOMAS PRIMEROS AUXILIOS. - Enrojecimiento. Calor local.
Ampollas. Ardor.
Signos y síntomas de shock. -No reviente las ampollas, si las encuentra
reventadas trátelas como una herida.
Coloque en agua fría la parte afectada sólo si es pequeña la quemadura y con las
ampollas cerradas, realice un vendaje flojo, húmedo, limpio y seguro.
Si están reventadas las ampollas o es una gran quemadura no coloque agua fría,
ya que puede ocasionar una hipotermia en la víctima, coloque un vendaje flojo,
seco, limpio y seguro.
TERCER GRADO. -Son aquellas que, a más de afectar la piel, involucran tejidos
profundos.
SIGNOS Y SÍNTOMAS PRIMEROS AUXILIOS. -Piel negra o gris, olor a quemado.
Puede existir ropa adherida. puede no existir dolor puesto que afectan
terminaciones nerviosas.
Signos y síntomas de shock. -No retire la ropa adherida, evite que las partes
quemadas entren en contacto directo (coyunturas y articulaciones), Coloque un
vendaje flojo, seco, limpio y seguro.
No coloque agua fría, ya que puede ocasionar una hipotermia y agravar la pérdida
de líquidos en una quemadura externa.
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CUARTO GRADO. – Implica la destrucción de los músculos y estructuras óseas.
Generalmente son el resultado de quemaduras por energía de electricidad.
Localización. -Existen lugares en los cuales, por su cercanía a órganos
importantes, como las vías aéreas o la gran importancia funcional que representa,
hacen que las quemaduras tengan una mayor gravedad. Estos lugares son: Cara,
Cuello, Manos, Pies, Genitales., Coyunturas corporales y Órganos de los sentidos.
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UNIDAD 7
INTOXICACIÓN.
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respiratorias. - Limpie secreciones. - Administre TIS. - Trate la dificultad respiratoria.
- Trate las convulsiones. - No permita que se duerma.
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UNIDAD 8
EMERGENCIAS MÉDICAS.
CONVULSIONES. -Son movimientos
desordenados del cuerpo, que pueden producirse
por diversas causas: Temperatura elevada.
Traumatismo craneal. Intoxicaciones. Parásitos
en el sistema nervioso central.
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Evite que se lastime, sujetándolo, pero no impidiendo sus movimientos. Proteja la
cabeza y las extremidades. Coloque pañuelos, tela, vendas en las manos, porque
al momento de las contracciones las uñas pueden ocasionar heridas graves en las
palmas de las manos. Controle los signos vitales (pulso, respiración)
DESMAYO. – Mareo o debilidad
repentina que suele presentarse con una
pérdida momentánea de conciencia.
cerebro a causa de una limitada irrigación
sanguínea; también es originado por
caídas, fatiga, dolor, elevación súbita de
la tensión arterial, crisis emocionales y el
medio ambiente (calor, frío).
Signos y síntomas: Piel pálida. Diaforesis (sudoración excesiva). Cefalea.
Alteraciones de la vista. Desvanecimiento. Mareos y náusea. Inconsciencia.
Primeros auxilios: Si la víctima no ha perdido aún la conciencia, haga que se siente
y coloque la cabeza entre las piernas de tal manera que ésta se encuentre más
abajo que el corazón. Si ha perdido la conciencia, emplee (TIS). No suministre
bebidas si la víctima no se recupera completamente. Evite la inhalación de
perfumes y colonias. De ser necesario active el Servicio de Emergencias.
HIPERTENSIÓN. -Hipertensión,
tensión arterial alta, puede causar
serios daños en el sistema circulatorio.
Los individuos con tensión arterial alta
(presión diastólica mayor de 150
mmHg) tienen más riesgo de sufrir una
apoplejía, edema pulmonar, ruptura
de los vasos sanguíneos en el
cerebro, un ataque al corazón. La
hipertensión aparece también cuando
hay una lesión en la cabeza.
Signos y síntomas: Cansancio. Confusión. Alteraciones de la vista. Dolor en el
pecho. Insuficiencia cardiaca. Sangre en la orina. Hemorragia nasal. Zumbido o
ruido en los oídos.
Primeros auxilios: Mantenga la vía aérea permeable. Mantenga a la víctima en
reposo. Calme la ansiedad.
Si existe epistaxis (sangrado por la nariz) contrólelo. Ayude a que tome la
medicación habitual. Active el Servicio de Emergencias, o traslade a un centro
médico si presenta cambios bruscos en los síntomas mencionados anteriormente.
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FIEBRE. - La fiebre es un estado
patológico debido a una alteración del
mecanismo regulador de la temperatura,
siendo consecuencia de una reacción del
sistema nervioso central a nivel
hipotalámico.
La temperatura máxima puede alcanzar
el cuerpo humano es de 42-43 °C,
aunque las cifras superiores a 41 °C son raras y peligrosas. La fiebre produce
destrucción de grasas y de proteína, y en casos desencadenando la muerte celular
en los centros cerebrales. La fiebre tiene tres etapas: Escalofrío. Fiebre
propiamente dicha. Sudoración.
Signos y síntomas: Temperatura (mayor a 38 grados centígrados). Piel seca, roja
y caliente. Diaforesis (sudoración excesiva). Cefalea. Taquicardia.
Taquipnea. - (aumento de la frecuencia respiratoria). Astenia (debilidad). Anorexia
(sin apetito). Malestar general del cuerpo.
Primeros auxilios: Reposo. Use ropa cómoda y ligera. Emplee paños húmedos
sobre la frente del paciente (cefalea). Si la temperatura es elevada, aplique baños
con agua tibia. Hidrate, suministre líquidos al ambiente. Evite cambios bruscos de
temperatura. Mida la temperatura cada 30 minutos. Si utiliza algún medicamento,
que sea recetado por un médico. Si el cuadro de fiebre no ha cesado, active el
Servicio de Emergencia o trasládelo a un Centro de Salud.
DESHIDRATACIÓN. - La deshidratación es
la pérdida excesiva de líquidos, electrolitos en
el organismo. Se produce por diarreas,
vómito, diaforesis (sudoración abundante).
Signos y síntomas: Irritabilidad. Ojos
hundidos. Llanto sin lágrimas. Labios y
mucosa secos. Presencia de un pliegue en la
piel del abdomen (signo del pliegue). Sed.
Signos y síntomas de shock.
Primeros auxilios: Tomar líquidos es suficiente, en casos de deshidratación leve.
En casos de deshidratación severa, puede ser necesaria la hospitalización.
En deshidratación leve utilice sales de hidratación oral o una solución hidratante
formada por: Un litro de agua hervida y fría o agua embotellada. Ocho cucharadas
de azúcar. Una cucharada de sal. Una pizca de bicarbonato.
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MORDEDURAS. - Son heridas
producidas por ciertos tipos de animales.
Complicaciones: Dentro de este grupo
están perros, gatos, caballos, monos,
entre otros, y el hombre. Pueden
transmitir la rabia, enfermedades virales
que afectan al sistema nervioso central.
Signos y síntomas: Herida lacerante.
Dolor local. Hinchazón.
Primeros auxilios: Asepsia y antisepsia. Traslade a la víctima a un centro de salud
para establecer la denuncia y se aplique la antitoxina tetánica. Si es un animal
conocido observe sus cambios de comportamiento durante 10 días. Si no es un
animal conocido, deberá asegurarse con una vacuna antirrábica.
PICADURAS. - Las picaduras pueden ser
producidas por insectos, escorpiones,
abejas, etc.
La gravedad depende de: Sitio de la
picadura. Número de picaduras.
Sensibilidad individual.
Signos y síntomas: Dolor local.
Hinchazón. Enrojecimiento. Prurito
(comezón). Signos y síntomas de shock.
Primeros auxilios: Si está presente el o los aguijones, extráigalos. Aplique
compresas de agua fría. No permita que se rasque. Si es necesario administre
(TIS) o active el Servicio Médico de Emergencias.
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UNIDAD 9
VENDAJES Y TRANSPORTE DE VÍCTIMAS.
Reglas para el vendaje. -No lo ponga muy apretado. No lo ponga muy flojo. No
deje cabos sueltos. No cubra los dedos. Vende de abajo hacia arriba.
Finalidad del vendaje. -Consiste en detener las hemorragias para proteger de la
contaminación. Inmovilizar para facilitar el transporte.
VENDAJES. -Para quemaduras y heridas en la cabeza, Vendaje e inmovilización
de mandíbula. del antebrazo y brazo.
Cabestrillo o vendaje e inmovilización del tórax.
Vendaje e inmovilización de las extremidades inferiores.
Vendaje e inmovilización de la columna vertebral.
Vendaje para quemaduras.
Vendaje para los dedos y las manos.
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Vendaje para los pies. Vendaje para la rodilla.
Vendaje para el codo.
TRANSPORTES
Es un mecanismo para trasladar a las personas de un lugar a otro, ya sea en casos
de emergencia o en situaciones normales, tomando en consideración lo siguiente:
1. No se debe mover a la víctima o víctimas, hasta que estén listas (inmovilizadas)
para su traslado al hospital.
2. Se debe mover al paciente, sólo sí corre un riesgo inminente, es decir en casos
de incendios, explosivos, materiales peligrosos y cuando no se puede proteger la
escena del accidente.
TIPOS DE TRANSPORTE. Estos dependen de la seguridad, consistencia, recursos
y comodidad para realizarlo. Entre ellos tenemos:
Transporte manual, hasta 100 metros Mecánicos, Otros medios (ambulancia,
helicóptero).
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TRANSPORTES MANUALES. -Sillas Víctimas conscientes, semi conscientes o
que tengan problemas para respirar o movilizarse. De dos manos. De tres manos.
De cuatro manos. Dos operadores y una víctima. Tres operadores y dos víctimas.
Bombero. -Víctima en peligro inminente, inconsciente o cadáveres. Arrastre
Manual. Frazada.
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