Especializacion en seguridad y salud ocupacional
Semiología de la piel
Dr. Nelson Zambrano
Características de las lesiones de la piel
Accesibilidad
Patrones específicos Historia clínica completa
¿ Qué?
Dermatosis ¿ Cómo?
¿Cuándo?
- Genodermatosis ¿ Por qué?
- Adquiridos
- Factores intrínsecos
- Factores Extrínsecos
Características de las lesiones de la piel
Accesibilidad
Patrones específicos
Dermatosis
- Genodermatosis
- Adquiridos
- Factores intrínsecos
- Factores Extrínsecos
Características de las lesiones de la piel
Accesibilidad
Patrones específicos
Aislada o múltiple
Dermatosis
- Genodermatosis
- Adquiridos
- Factores intrínsecos
- Factores Extrínsecos
Características de las lesiones de la piel
Accesibilidad
Patrones específicos
Dermatosis
- Genodermatosis
- Adquiridos
- Factores intrínsecos
- Factores Extrínsecos
Características de las lesiones de la piel
Accesibilidad
Patrones específicos
Dermatosis
- Genodermatosis
- Adquiridos
- Factores intrínsecos
- Factores Extrínsecos
Lesiones elementales
Primarias Secundarias
Representan el elemento Son aquellas que aparecen
diagnóstico de una como resultado de la
dermatosis y aparecen evolución de las anteriores
desde el inicio del proceso
Máculas
Planas
Parches
Pápulas
Relieve Nódulos
Tubérculos
Gomas
Vegetaciones
Lesiones elementales Tumor
Primarias
Vesículas
Contenido liquido Pústulas
Ampollas
Quistes
Máculas
Lesión plana, no palpable. Consiste en cambio de color de la piel, sin
Definición
alteración en la textura o elevación.
Maculas
Pigmentarias Vasculares Miden hasta
Alteración de Vasodilatación 1 cm
los Melanocitos
o melanina Extravasación
Máculas pigmentarias
Hipocromías y acrónicas
Hipercrómicas
Máculas vasculares
Vasodilatación venosa Vasodilatación arterial
Parche
Lesión plana, no palpable. Consiste en cambio de color de la piel, sin
Definición
alteración en la textura o elevación.
Parches
Pigmentarias Vasculares Miden más
Alteración de Vasodilatación de 1 cm
los Melanocitos
o melanina Extravasación
Pápulas
Lesión con relieve de pequeño tamaño y contenido sólido, bien
Definición
circunscrita. Pueden unirse formando placas.
Epidérmicas
Dérmicas
Miden hasta
1 cm
Mixtas
Pápulas
Epidérmicas Dérmicas Mixtas
Placa
Lesión con relieve de mayor tamaño, circunscrita, que puede tener cambios
Definición
en su superficie.
Placa
Miden más
Epidérmicas Dérmicas de 1 cm
Epidérmica Dérmica
Nódulo
Definición Lesión localizada en la hipodermis, son mas palpables que visibles.
Pueden dejar
cicatriz
Eritematosos
Blandos o o
duros pigmentados
Tubérculo
Lesión elevada circunscripta, consistencia y coloración variable, que
Definición
evoluciona con cicatriz. Se localiza en la dermis.
Infiltrado
dérmico
Tuberculosis
Parecido al
Sarcoidosis
nódulo
Lepra
Gomas
Lesión nodular que tiene 4 fases: crudeza, reblandecimiento, ulceración y
Definición
cicatrización.
Gomas
Sífilis Parecido al
Escrofulderma nódulo
Vegetaciones
Lesión elevada en forma de mamelón o cresta de gallo, por hipertrofia de
Definición
las papilas dérmicas debido a infiltrado inflamatorio.
Tumor
Lesión neoplásica circunscrita, de rápido o lento crecimiento, benigna o
Definición
maligna, que puede expandirse local y distalmente.
Lesiones de contenido líquido
Vesícula Lesión elevada circunscrita, con contenido de líquido claro, de
menos de 1 cm.
Lesión elevada circunscrita, con contenido de líquido
Pústula
amarillento, de menos de 1 cm.
Ampolla Lesión elevada de contenido líquido, de mas de 1 cm
Lesiones elementales secundarias
• Son el resultado de la evolución de las lesiones elementales primarias.
• Pueden también producirse por aumento o disminución de tejido, así como por
soluciones de continuidad.
• Conceptos:
• Hiperplasia: aumento del numero de células de un tejido.
• Hipoplasia: disminución del numero de células de un tejido.
• Atrofia: disminución del tamaño o volumen de estructuras de la piel.
• Aplasia: ausencia de tejido, generalmente congénito.
Escamas
Lesiones causadas por aumento de la capa córnea como consecuencia de
Definición
aumento de producción de queratina o su retención.
Escamas
Color grisáceo Furfurácea: -Dermatitis
Cuando se polvillo
desprenden se
seborreica
Untuosa: grasosa
llama - Psoriasis
descamación Micácea:
escamas secas - Ictiosis
Costras
Acúmulos de escamas o detritus dermoepidérmicos como suero, pus,
Definición
sangre.
Costras
Color:
Amarillo Se dan sobre
Rojizo erosiones o
ampollas rotas.
Negruzco
Soluciones de continuidad
• Erosiones: pérdida epitelial que no dejan cicatriz.
• Exulceraciones: pérdida de gran parte de epitelio, pero se conserva la
capa basal, no deja cicatriz.
• Ulceración: pérdida de todo el epitelio, dejará cicatriz y pueden ser
Fagedénicas con progresión excéntrica y terebrantes cuando son muy
profundas.
• Fisuras: grietas lineales dolorosas.
Número de lesiones
Única o múltiple
Forma:
Anular, numular, linear,
policiclicas
Distribución:
Examen físico Lineal, zosteriforme,
agrupada.
Extensión:
Localizada
Generalizada
Simetría
Número de lesiones
Única o múltiple Características
de la lesión,
Palpación: piel
circundante,
Forma: adenopatías.
Anular, numular, linear,
policiclicas
Distribución:
Examen físico Lineal, zosteriforme,
agrupada.
Extensión:
Localizada
Generalizada
Simetría
Número de lesiones
Única o múltiple Características
de la lesión,
Palpación: piel
circundante,
Forma: adenopatías.
Anular, numular, linear,
policiclicas
Distribución:
Examen físico Lineal, zosteriforme, Dermatoscopía
agrupada. Exámenes clínicos Diascopía
complementarios Maniobras
específicas
Extensión:
Localizada
Generalizada
Simetría
Número de lesiones
Única o múltiple Características
de la lesión,
Palpación: piel
circundante,
Forma: adenopatías.
Anular, numular, linear,
policiclicas
Distribución:
Examen físico Lineal, zosteriforme, Dermatoscopía
agrupada. Exámenes clínicos Diascopía
complementarios Maniobras
específicas
Extensión:
Localizada
Generalizada
Exámenes complementarios de laboratorio e
imagen
Simetría
Número Forma Distribución
Extensión
Simetría
Ejercicio
Ejercicio.
¿Qué lesiones elementales tenemos?
Gracias
