UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACIÓN, CIENCIA Y TECNOLOGÍA
Decreto Ejecutivo 575 del 21 de julio de 2004 Reacreditada bajo Resolución
No 10 del 7 de noviembre de 2022
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
MAESTRÍA EN GERENCIA DE SERVICIOS DE SALUD
BIOETICA EN SALUD
Grupo: A-A 2024 MGSS PMA, A-A 2024 MGSS STG, A-A 2024 MGSS PMA
Análisis de caso
ACTIVIDAD 2
Aguilar Noemí
Tutora: RINCI LISBETH DUBOIS CARBONELL
Panamá, Octubre, 2024
Desarrollo del caso según la Ley 68 en Panamá, también conocida como
la "Ley de Derechos y Deberes de los Pacientes
La situación de María Eugenia es compleja y delicada, dada su historia médica y su
rechazo a tratamientos que podrían mejorar su calidad de vida. Aquí hay algunos puntos
a considerar en este caso:
1. Autonomía del paciente: Es fundamental respetar la autonomía de María Eugenia. Si
ella ha tomado la decisión de no someterse a diálisis y a otros tratamientos, es importante
entender sus razones. Esto puede incluir preocupaciones sobre los efectos secundarios,
el impacto en su calidad de vida o simplemente su deseo de no prolongar una vida que
considera no deseada. Respetar el derecho de los pacientes a tomar decisiones
informadas sobre su propio tratamiento y cuidado. Esto implica proporcionar toda la
información necesaria para que puedan hacer elecciones fundamentadas.
2. Comunicación abierta: Es esencial mantener una comunicación clara y empática con
María Eugenia. Comprender sus miedos y preocupaciones puede ayudar al equipo
médico a brindarle apoyo adecuado y a explorar opciones de tratamiento que sean
aceptables para ella. La Naturaleza del tratamiento: Descripción del procedimiento y su
propósito riesgos y beneficios: Información sobre posibles efectos secundarios y
ventajas.
Alternativas: Otras opciones de tratamiento disponibles.
Consecuencias de no recibir tratamiento: Información sobre lo que puede suceder si se
decide no proceder.
3. Apoyo psicosocial: Dada su situación emocional y física, sería beneficioso involucrar
a un equipo de salud mental que pueda ayudar a María Eugenia a procesar su
enfermedad y sus decisiones. Esto también puede incluir el apoyo de su familia, que
podría ofrecerle una perspectiva diferente sobre su tratamiento. Abordar las necesidades
emocionales y psicológicas del paciente, brindando apoyo no solo físico, sino también
emocional.
4. Opciones de tratamiento alternativas: Si bien la diálisis es una opción crucial para su
insuficiencia renal, es importante explorar otras alternativas que podrían ser menos
invasivas y que María Eugenia estaría dispuesta a considerar.
5. Plan de cuidados paliativos: Si la paciente decide no continuar con tratamientos
agresivos, podría beneficiarse de un enfoque de cuidados paliativos. Este enfoque se
centraría en la comodidad y la calidad de vida, asegurando que María Eugenia reciba el
alivio del dolor y otros síntomas, así como apoyo emocional y espiritual.
6. Documentar decisiones: Es importante que sus decisiones sean documentadas
adecuadamente para evitar malentendidos en el futuro y asegurar que se respeten sus
deseos. Los pacientes tienen derecho a recibir información clara y comprensible sobre
su diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Los pacientes deben dar su consentimiento
antes de recibir tratamientos, habiendo sido informados de los riesgos y beneficios. La
información médica y personal debe ser tratada con la máxima privacidad y solo
compartida con quienes estén autorizados.
El enfoque debe centrarse en proporcionar el mejor apoyo posible, respetando la
autonomía y las decisiones de María Eugenia mientras se le brinda información y
opciones claras. El consentimiento debe ser voluntario, y los pacientes deben tener la
capacidad para entender la información y tomar decisiones.
Comités de Bioética: Método de Análisis de Casos
Los comités de bioética son grupos interdisciplinarios que abordan dilemas éticos en el
ámbito de la salud. Su método de análisis de casos generalmente incluye:
Identificación del dilema ético: Reconocer el problema específico que se presenta.
Recolección de información: Reunir datos relevantes sobre el caso, incluyendo aspectos
médicos, legales y sociales.
Análisis ético: Aplicar principios éticos (autonomía, beneficencia, no maleficencia,
justicia) al caso.
Recomendaciones: Proporcionar directrices sobre cómo proceder, teniendo en cuenta
las diversas perspectivas.
Leyes Nacionales e Internacionales
Las leyes que rigen la bioética pueden variar significativamente entre países, pero
generalmente incluyen:
Legislación nacional: Normativas que regulan la investigación médica, el consentimiento
informado, el aborto, la reproducción asistida y la protección de datos de salud.
Leyes internacionales: Declaraciones y convenios, como la Declaración de Helsinki, que
establecen principios éticos en la investigación médica a nivel global.
Ministerio de Salud y su Normativa
El Ministerio de Salud en cada país suele ser responsable de la regulación y supervisión
del sistema de salud. Sus normativas pueden incluir:
Protocolos de atención médica: Guías sobre cómo se deben llevar a cabo los
tratamientos y procedimientos.
Derechos del paciente: Legislación que protege la autonomía y los derechos de los
pacientes.
Regulación de la investigación: Normas para garantizar la ética en la investigación y el
respeto a la dignidad de los sujetos involucrados.
Comité Nacional de Bioética de la Investigación
Este comité generalmente se encarga de:
Evaluar investigaciones: Asegurar que las investigaciones cumplan con estándares
éticos y legales.
Asesorar a instituciones: Proporcionar orientación sobre políticas y procedimientos éticos
en la investigación.
Promover la educación: Fomentar la formación continua en bioética para profesionales
de la salud y la investigación.
La bioética del comienzo de la vida humana es un campo complejo que aborda
cuestiones éticas, legales y sociales relacionadas con el embrión, el aborto, la
reproducción médicamente asistida, la selección embrionaria, la manipulación genética
y la clonación. A continuación, se presentan breves descripciones de cada uno de estos
temas:
El Estatuto del Embrión
El estatuto del embrión se refiere a la consideración ética y legal del embrión en las
primeras etapas de desarrollo. Las perspectivas varían:
Perspectiva pro vida: Sostiene que el embrión tiene derecho a la vida desde el momento
de la concepción, argumentando que posee dignidad y valor intrínsecos.
Perspectiva pro elección: Considera que el embrión no tiene derechos plenos hasta
ciertas etapas del desarrollo, permitiendo así el aborto y otras intervenciones.
El Aborto
El aborto es un tema muy debatido en bioética, que involucra derechos reproductivos y
la moralidad de interrumpir un embarazo. Los puntos clave incluyen:
Derecho de la mujer: La defensa del derecho de las mujeres a decidir sobre su propio
cuerpo y la continuidad del embarazo.
Derechos del feto: Argumentos sobre la protección del feto, especialmente en etapas
avanzadas de gestación.
Contexto socioeconómico: Consideraciones sobre las circunstancias que llevan a las
mujeres a optar por el aborto, como la salud, el bienestar y las condiciones
socioeconómicas.
Reproducción Médicamente Asistida
La reproducción médicamente asistida incluye tecnologías como la fertilización in vitro
(FIV) y la inseminación artificial. Los dilemas éticos incluyen:
Derecho a la reproducción: El acceso a tratamientos de fertilidad como un derecho.
Selección de embriones: La ética detrás de la selección de embriones sanos o con
características específicas.
Multiplicidad de gestaciones: Consideraciones sobre los riesgos de embarazos múltiples
y su impacto en la salud de la madre y los bebés.
Selección Embrionaria, Manipulación Genética y Clonación
Estos temas abarcan tecnologías avanzadas que generan preocupaciones éticas
significativas:
Selección embrionaria: Permite elegir embriones basados en características genéticas,
lo que plantea dilemas sobre la discriminación y la "diseñación" de seres humanos.
Manipulación genética: Involucra técnicas como la edición de genes (ej. CRISPR), que
pueden corregir enfermedades genéticas, pero también generan preocupaciones sobre
la modificación de la línea germinal y sus consecuencias a largo plazo.
Clonación: La clonación reproductiva (crear un organismo idéntico) y la clonación
terapéutica (generar células para tratamientos) plantean dilemas sobre la identidad, la
individualidad y la naturaleza de la vida.
Consideraciones Finales
La bioética del comienzo de la vida humana exige un enfoque multidisciplinario,
integrando la ética, la medicina, el derecho y la filosofía. Es fundamental el diálogo abierto
y respetuoso sobre estos temas, considerando las diferentes creencias, valores y
contextos culturales. La legislación y las políticas deben equilibrar los derechos de las
mujeres, los embriones y las implicaciones sociales de las tecnologías avanzadas.
La bioética, a través de la autonomía del paciente y la normativa vigente, juega un papel
crucial en la protección de los derechos de los individuos en el ámbito de la salud. La
existencia de comités de bioética y la regulación a nivel nacional e internacional son
esenciales para abordar los dilemas éticos y garantizar que se respeten los principios
fundamentales en la atención médica y la investigación.
