UNIVERSIDAD DE SONORA
Unidad Regional Centro
División de Ciencias Biológicas y de la Salud
Departamento de Medicina y Ciencias de la Salud
Programa de Licenciatura en Ciencias Nutricionales
Nombre de la Asignatura: Farmacología en la Nutrición
Clave: Créditos: Horas totales: Horas teoría: Horas práctica: Horas semana:
8584 6 64 32 32 4: 2(T) y 2(P)
Modalidad: presencial Eje de formación: Profesionalizante
Elaborado por: Dra. Lizeth Monge Peralta M. E./ M. C. Ericka Ibarra Pastrana
Antecedente: Temas Selectos de Anatomía y
Consecuente: ninguno
Fisiología/ Nutrición en Enfermedad
Departamento de Servicio: Departamento de
Carácter: Optativo
Medicina y Ciencias de la Salud.
Propósito:
El profesional de las ciencias nutricionales debe de poseer una sólida formación en farmacología para
desarrollar un juico adecuado acerca del tratamiento médico que se ha prescrito a su paciente, para contar
con información objetiva acerca de las propiedades, beneficios y riesgos potenciales o reales de los fármacos
disponibles en el mercado, pero, también conocer las respuestas naturales de los organismos y los efectos de
los fármacos sobre su estado nutricional. Se incluye como materia optativa en el 8vo. Semestre de la
licenciatura.
I. Contextualización
Introducción:
Las enfermedades crónico-degenerativas como la diabetes, hipertensión, obesidad y dislipidemia, son las más
comunes en nuestro país. En la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2012 (ENSANUT 2012), se estima
que hay 22.4 millones de adultos de 20 años o más que padecen hipertensión arterial y de estos solo 5.7
millones presentaron cifras de tensión arterial que pueden considerarse como adecuadas después de
tratamiento. Y en cuanto a diabetes, 6.4 millones de adultos mexicanos presentan esta patología, y solo el
25% de estos, tiene un control metabólico adecuado.
La implementación de la farmacoterapia en determinada patología, corresponde básicamente al médico
tratante, así como el seguimiento de la misma hasta que el paciente adquiere el control de la misma. Se debe
destacar, sin embargo, que el conocimiento tanto de patologías como de tratamientos no es solamente
información privilegiada para el médico tratante, sino también para todo el equipo del manejo integral del
paciente, es decir, enfermería, químico biólogo y nutrición.
La importancia que el nutriólogo tiene para conocer las patologías a profundidad, así como los tratamientos
necesarios para el control de estas, es de gran importancia. Gracias a ella, el nutriólogo es capaz de poder
orientar los límites de la alimentación de acuerdo a las diferentes patologías, así como aquellas interacciones
medicamentosas que se pudieran presentar con determinados alimentos y determinados medicamentos.
Para el manejo integral de los pacientes es por ello la importancia del conocimiento global de patologías y
tratamientos.
Médico general o especialista, con experiencia en docencia, también experiencia
Perfil del (los) instructor
mínima de un año en el área de farmacología y área clínica para el desarrollo
(es):
conjunto de patologías y fármacos afines a cada una de estas patologías.
II. Competencias a lograr
Competencias genéricas a desarrollar:
• Trabajo colaborativo.
• Desarrollo social.
• Desarrollo de habilidades para la actualización permanente.
• Compromiso ético con el paciente.
Competencias específicas:
• Capacidad para el desarrollo de lazos de trabajo con el equipo integrado de médicos, enfermeras y
otros en el tratamiento de patologías que atañen al paciente.
• Capacidad para desarrollar vínculos de comunicación con el paciente y sus familiares a través de la
comunicación clara, respetuosa y comprensiva.
• Capacidad para el desempeño de actividades de investigación y seguimiento de pacientes.
• Habilidad de juicio crítico que le permitan identificar problemas relevantes para la práctica clínica.
• Capacidad para la compaginación del conocimiento medico de patologías, tratamientos y planes de
alimentación para su aplicación tanto en el campo clínico como en el empresarial.
• Mejoramiento en la capacidad de desarrollo de programas de asesoría nutricional a primer y segundo
nivel de atención.
Objetivo general:
Desarrollar las habilidades del alumno al conocimiento de las patologías que pueden afectar al paciente en su
estado nutricional tanto de manera extrahospitalaria como intrahospitalaria, conociendo a fondo los
tratamientos farmacológicos y las interacciones fármaco-fármaco y fármaco-alimento que se pudiesen
presentar dentro de su seguimiento.
Objetivos específicos:
• Identificar y conocer que es la farmacología, farmacocinética y farmacodinamia.
• Conocer las vías de administración de los fármacos.
• Despertar la inquietud de conocer la fisiología y fisiopatología de las enfermedades más comunes que
aquejan a la población.
• Conocer el mecanismo de acción de los fármacos de acuerdo a la patología que se esté revisando.
• Conocer las reacciones adversas y tóxicas de algunos fármacos de uso más común.
• Conocer los efectos de los fármacos sobre el estado nutricional (inhibición de la absorción e
nutrientes) y al mismo tiempo conocer el efecto del estado nutricional sobre el fármaco (falta de
absorción del fármaco por desnutrición).
• Relacionar los temas de farmacología, patología, fisiopatología y nutrición clínica para su aplicación
en la terapia nutricional.
• Brindar al estudiante de la licenciatura las herramientas suficientes para que el campo de la clínica se
desarrolle con un perfil completo sobre las patologías propias de la región y cómo se debe de orientar
las bases nutricionales de acuerdo a la farmacoterapia utilizada para estas patologías.
Unidades didácticas:
I. Antecedentes históricos, definición y ciencias que apoyan a la farmacología.
II. Vías de administración de los fármacos.
III. Farmacocinética y farmacodinamia.
IV. Trastornos metabólicos.
a. Diabetes mellitus.
i. Hipoglucemiantes orales
ii. Insulina
b. Dislipidemia.
i. Hipolipemiantes orales.
c. Ateroesclerosis y arterioesclerosis.
d. Enfermedad tiroidea.
i. Fármacos para trastornos tiroideos
e. Hiperuricemia y gota.
i. Antigotosos.
f. Artritis.
i. Inmunomoduladores de la artritis.
V. Trastornos cardiovasculares.
a. Hipertensión arterial
i. Antihipertensivos.
ii. Diuréticos.
VI. Trastornos gastrointestinales.
a. Esofagitis.
b. Enfermedad acido-péptica.
c. Síndrome de Intestino Irritable (SII).
d. Megacolon.
e. Síndrome de intestino corto.
f. Farmacoterapia para trastornos gastrointestinales.
VII. Trastornos hepáticos.
a. Colelitiasis.
b. Hígado graso.
c. Cirrosis hepática.
d. Hepatitis viral A, B y C.
VIII. Trastornos pancreáticos.
a. Pancreatitis.
IX. Trastornos renales.
a. Urolitiasis.
b. Insuficiencia Renal Aguda.
c. Insuficiencia Renal Crónica.
d. Glomerulonefritis.
e. Síndrome nefrótico.
f. Síndrome nefrítico.
X. Dolor.
a. Clasificación de dolor.
b. Antiinflamatorios No Esteroideos.
c. Medicamentos opioides.
d. Fármacos esteroideos.
XI. Líquidos y electrolitos. Trastornos acido-base
a. pH y osmolaridad.
b. Desequilibrio hidro-electrolítico.
c. Quemados.
d. Calculo de soluciones.
XII. Trastornos hematológicos.
a. Anemias.
b. Leucemias.
c. Trastornos de la coagulación.
d. Ácido fólico, hierro y vitamina K.
XIII. Interacciones fármaco-nutriente.
a. Alimentación básica de la región.
b. Importancia de las interacciones.
c. Interacciones más comunes.
d. Manejo nutricional de la farmacología y la nutrición.
III. Didáctica del programa
UNIDAD I: Antecedentes históricos, definición y ciencias que apoyan a la farmacología.
• Aprendizaje esperado de la unidad: comprender los antecedentes históricos que llevaron al desarrollo
de la farmacología moderna, así como su definición en la actualidad, y las ciencias que apoyan para el
desarrollo de la misma, permitiendo un conocimiento amplio sobre las bases de la farmacología.
• Contenido de la unidad:
o Definición de farmacología.
o Antecedentes históricos de la farmacología.
o Ciencias que apoyan a la farmacología.
UNIDAD II. Vías de administración de los fármacos.
• Aprendizaje esperado: comprender las diferentes vías de administración de los fármacos, así como el
fármaco para por el primer paso del metabolismo sistémico a través de la absorción.
• Contenido de la unidad:
o Vías de administración de los fármacos.
o Absorción de los fármacos.
UNIDAD III. Farmacocinética y farmacodinamia.
• Aprendizaje esperado de la unidad: identificar las diferentes fases del metabolismo de los fármacos
en el cuerpo y como estos interactúan en sus diferentes momentos con la homeostasis del cuerpo.
También, identificar las acciones que tiene el fármaco ya metabolizado sobre el cuerpo y como éste
es excretado y eliminado por sus diferentes vías.
• Contenido de la unidad:
o Metabolismo y eliminación de los fármacos.
o Tipos e receptores en las membranas celulares.
o División de los fármacos de acuerdo a su acción.
UNIDAD IV: Trastornos metabólicos.
• Aprendizaje esperado de la unidad: que el alumno identifique los distintos trastornos metabólicos que
se pueden presentar en el ser humano, y que se requiere de un adecuado control médico y nutricional.
• Contenido de la unidad:
o Enfermedades por trastornos metabólicos:
▪ Diabetes mellitus.
▪ Dislipidemias.
▪ Ateroesclerosis y arterioesclerosis.
▪ Enfermedad tiroidea.
▪ Hiperuricemia y gota.
▪ Artritis.
o Clasificación de fármacos de acuerdo para sus patologías:
▪ Hipoglucemiantes orales.
▪ Insulina.
▪ Hipolipemiantes orales.
▪ Fármacos para los trastornos tiroideos.
▪ Antigotosos.
▪ Inmunomoduladores de la artritis.
UNIDAD V: Trastornos cardiovasculares.
• Aprendizaje esperado de la unidad: comprender la clasificación de la hipertensión y las diferentes
opciones de tratamiento. Identificar los distintos tipos de fármacos para la hipertensión y sus
mecanismos de acción.
• Contenido de la unidad:
o Identificación, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la hipertensión.
o Clasificación de los antihipertensivos.
o Diuréticos.
UNIDAD VI: Trastornos gastrointestinales.
• Aprendizaje esperado de la unidad: comprender los diferentes tipos de trastornos gastrointestinales,
y su manejo farmacológico cuando éste sea necesario.
• Contenido de la unidad:
o Enfermedades de acuerdo a lugar de anatómico.
▪ Esofagitis.
▪ Enfermedad ácido-péptica.
▪ Síndrome de Intestino Irritable (SII).
▪ Megacolon.
▪ Síndrome de intestino corto.
o Clasificación de fármacos e acuerdo a mecanismo de acción.
▪ Antiácidos y antiulcerosos.
▪ Antieméticos.
▪ Antihemorroidales.
▪ Antiinflamatorios.
▪ Antiespasmódicos.
▪ Laxantes.
▪ Fármacos utilizados en la diarrea.
▪ Antidiarreicos.
UNIDAD VII: Trastornos hepáticos.
• Aprendizaje esperado de la unidad: identificar los diferentes tipos de patologías que afectan al
parénquima hepático, su manejo médico y la implicación nutricional de este manejo.
• Contenido de la unidad:
o Colelitiasis.
o Hígado graso.
o Cirrosis hepática.
o Hepatitis viral A, B y C.
UNIDAD VIII: Trastornos pancreáticos.
• Aprendizaje esperado de la unidad: comprender la importancia de las características principales de la
pancreatitis, su fase aguda y la fase de recuperación para el uso de la nutrición parenteral dentro del
manejo integrado del paciente y su rápida recuperación.
• Contenido de la unidad: clasificación de la pancreatitis, clasificación de la etiología. Manejo medico
integral del paciente con pancreatitis.
UNIDAD IX: Trastornos renales.
• Aprendizaje esperado de la unidad: que el alumno entienda la importancia de las patologías renales
para una adecuada homeostasis, y también para poder identificar el mejor plan de alimentación de
cada paciente, sin provocar una recaída en la misma.
• Contenido de la unidad:
o Clasificación de las patologías:
▪ Urolitiasis.
▪ Insuficiencia Renal Aguda.
▪ Insuficiencia Renal Crónica.
▪ Glomerulonefritis.
▪ Síndrome nefrótico.
▪ Síndrome nefrítico.
o Manejo nutricional de las patologías.
UNIDAD X: Dolor.
• Aprendizaje esperado de la unidad: que el alumno identifique la clasificación de dolor de acuerdo a
tiempo de duración, los diferentes tipos de tratamientos para el dolor y como cada uno de ellos por
el uso prolongado pueden provocar la agregación de otras patologías por el uso prolongado de los
mismos.
• Contenido de la unidad:
o Clasificación de dolor.
o Antiinflamatorios No Esteroideos.
o Medicamentos opioides.
o Fármacos esteroideos.
UNIDAD XI: Líquidos y electrolitos. Trastornos acido-base.
• Aprendizaje esperado de la unidad: que el alumno comprenda la importancia de un cálculo adecuado
de soluciones y electrolitos para los pacientes con necesidades especiales, esto es, en los casos de
deshidratación y pacientes quemados. También identificar las patologías derivadas de los trastornos
acido-base.
• Contenido de la unidad:
o pH y osmolaridad.
o Desequilibrio hidro-electrolítico.
o Quemados.
o Calculo de soluciones.
UNIDAD XII: Trastornos hematológicos.
• Aprendizaje esperado de la unidad: comprender la clasificación de las patologías hematológicas, su
corrección medicamentosa, y la importancia del apoyo nutricional para ello.
• Contenido de la unidad:
o Anemias.
o Leucemias.
o Trastornos de la coagulación.
o Ácido fólico, hierro y vitamina K.
UNIDAD XIII: Interacciones fármaco-nutriente.
• Aprendizaje esperado de la unidad: que el alumno identifique de manera sencilla y rápida las
interacciones fármaco-alimento que se pueden presentar entre la dieta particular de la región y los
tratamientos estandarizados para las diferentes patologías. Comprenda la importancia en la
modificación de los planes de alimentación basándose en la farmacoterapia que cada paciente
presente y cada patología que requiera de apoyo alimentario diferente a la normal. Como ultima
finalidad, el alumno entenderá la importancia del conocimiento de las diferentes patologías, su
tratamiento y su seguimiento tanto de manera intra como extrahospitalaria.
• Contenido de la unidad:
o Alimentación básica de la región.
o Importancia de las interacciones.
o Interacciones más comunes.
o Manejo nutricional de la farmacología y la nutrición
Criterios de desempeño:
1. Capacidad para identificar las diferentes patologías a través de las presentaciones clínicas de las
mismas.
2. Capacidad para orientar al paciente en el diagnóstico, tratamiento y control de determinada patología
con la finalidad de obtener un manejo integral del paciente.
3. Capacidad para orientar planes de alimentación que ayuden a mejorar el estado de salud del paciente
sin provocar complicaciones o recaídas del mismo.
4. Capacidad para orientar un adecuado plan de alimentación para minimizar las interacciones fármaco-
alimento provocando efectos secundarios no deseados en el paciente como lo son: inhibición o
disminución en la absorción del fármaco, alteraciones en la vida media y alteraciones en los
mecanismos de metabolismo y eliminación del fármaco.
Experiencias de Enseñanza/ Procesos y Objetos de aprendizaje requeridos:
1. Aprendizaje basado en problemas.
2. Aprendizaje basado en evidencias.
3. Mesas redondas de discusión.
4. Evaluación de artículos de divulgación científica.
Experiencias de Aprendizaje:
1. Solución de problemas.
2. Discernimiento de información.
3. Evaluación de pacientes.
4. Exposición de temas y casos clínicos.
Recursos didácticos:
1. Computadora.
2. Cañón o proyector.
3. Pintarron.
4. Conexión a internet.
5. Contenido de la materia para su desarrollo.
Bibliografías: Básica/
Complementaria
Golan David, Armstrong Ehrin, Armstrong April. (2016). “Principios de farmacología,
Básico
bases fisiopatológicas del tratamiento farmacológico”. EUA. Ed. The Point.
Whalen Karen, Finkel Richard, Panavelil Thomas. (2014). “Farmacología”. EUA. Ed.
Complementario
The Point.
Hardman Joel, Limbird Lee. (2014). “Las bases farmacológicas de la terapéutica”
Complementaria
EUA. Ed. McGraw Hill.
Braunwald Eugene, Fauci Anthony, Kasper Dennis, Hauser Stephen, Longo Dan,
complementaria
Jameson Larry, et al. (2012). “Principios de Medicina Interna”. EUA. Ed. McGraw Hill.
1. Evaluación Formativa de las Competencias
Tipo Criterios de Técnicas e instrumentos de
No. Evidencias a evaluar: Ponderación:
(C, H, A): evaluación: evaluación:
Técnica:
Exposición.
Entrega del
Presentación del contenido Trabajo en equipo
contenido
de la materia con el Mesa redonda de discusión.
1 C, H, A desarrollado y 5%
objetivo específico para Instrumentos:
presentación
cada tema. Tareas de revisión
del tema
Exámenes
Portafolios
Despertar la inquietud de Técnica:
Entrega de
conocer la fisiología y Participación en clase
2 C, H, A contenido 5%
fisiopatología de las Trabajo en equipo
desarrollado y
enfermedades más Exposición
comunes que aquejan a la presentación Instrumentos:
población del tema Portafolios
Resumen de actividades
Técnicas:
Exposición.
Entrega de
Conocer el mecanismo de Participación en clase
contenido
acción de los fármacos de Trabajo en equipo
3 C, H desarrollado y 15%
acuerdo a la patología que Instrumentos:
presentación
se esté revisando. Exámenes
de tema
Resumen de actividades
Portafolios
Técnicas:
Exposición.
Conocer las reacciones Desarrollo de Participación en clase
adversas y tóxicas de contenido y Trabajo en equipo
4 C, H 15%
algunos fármacos de uso presentación Instrumentos:
más común del tema Exámenes
Resumen de actividades
Portafolios
Conocer los efectos de los
fármacos sobre el estado Técnicas:
nutricional (inhibición de la Exposición.
absorción e nutrientes) y al Desarrollo de Participación en clase
mismo tiempo conocer el contenido y Trabajo en equipo
5 C, H 40%
efecto del estado presentación Instrumentos:
nutricional sobre el del tema Exámenes
fármaco (falta de absorción Resumen de actividades
del fármaco por Portafolios
desnutrición).
Técnicas:
Que el alumno sea capaz Exposición.
de relacionar los temas de Desarrollo de Participación en clase
farmacología, patología, contenido y Trabajo en equipo
6 C, H, A 20%
fisiopatología y nutrición presentación Instrumentos:
clínica para su aplicación del tema Exámenes
en la terapia nutricional. Resumen de actividades
Portafolios
C: Conocimientos H: Habilidades A: Actitudes