Afectividad
OBJETIVO GENERAL
Revisar la psicología y la psicopatología de la afectividad
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Definir la afectividad y sus diferentes manifestaciones: estado
de ánimo, emociones, sentimientos, pasiones.
Describir las características de la afectividad
Revisar las diferentes teorías de la emoción
Enumerar los tipos de estado de ánimo, emociones,
sentimientos y pasiones
Examinar la psicopatología de la afectividad
Identificar las alteraciones cualitativas y cuantitativas de la
afectividad
Describir estrategias, métodos y recursos para explorar la
afectividad
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Psicología Médica
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INTRODUCCIÓN
El ser humano no experimenta los sucesos de su vida de forma neutral.
El modo en que éstos afectan al individuo depende de sus tendencias
sensibles innatas (instintivas), intereses y motivaciones que confieren una
sensación subjetiva a cada situación, contribuyendo a orientar la conducta
hacia objetivos específicos, influyendo en toda su personalidad.
La afectividad es la manera de sentir de dos esferas: cognitiva y
volitiva. No tiene la precisión de lo intelectual porque no se puede
discriminar con nitidez lo que son los sentimientos, las emociones, las
pasiones. A su vez es el elemento motivador de la acción. Es la atmósfera
donde se desarrolla la vida psíquica.
AFECTIVIDAD
Es la susceptibilidad que el individuo experimenta ante determinadas
alteraciones que se producen en el mundo exterior o interno. Se constituye
por un proceso cambiante en las vivencias del sujeto, en su calidad de
experiencias agradables o desagradables. Puede definirse como el conjunto
de experiencias que definen y limitan la vida afectiva del individuo,
aportándole substancia y colorido e incidiendo en el pensamiento, la
percepción, la conducta, la forma de relacionarse y de vivir.
Las características de la afectividad son:
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Es vivida en lo subjetivo, de forma personal e intransferible, fusionada
con el estado de ánimo y el estado de conciencia; difícil de comunicar
verbalmente, pero se pueden observar sus manifestaciones en gestos,
risa, llanto, signos vegetativos, etc.
Le asigna un valor afectivo a todas las situaciones y personas, por lo
que se manifiesta como adhesión o repulsión a un objeto (en oposición
a sujeto, la persona).
Tiene selectividad, los afectos hacen que la percepción de la realidad
sea selectiva.
Impregna y trasciende toda la actividad psíquica, dándole un colorido
particular según los afectos. Influye así en otros aspectos de la
personalidad y es influida por ellos.
Tiene una intensidad que varía en grados: emociones, sentimientos y
pasiones
Los afectos oscilan entre dos polos: placer y displacer (Ej: agrado-
desagrado, placer-dolor, satisfacción-insatisfacción, amor-odio, alegría-
tristeza, atracción-repulsión, etc.).
Está modulada por las interacciones anatómicas y fisiológicas entre el
sistema límbico, en particular amígdala y tálamo, y las regiones
corticales involucradas en el razonamiento, resolución de problemas y
toma de decisiones, vinculando afectos y motivación.
La afectividad se refiere a todo lo que comprende la vida emocional del
individuo: estado de ánimo, emociones, sentimientos, pasiones y
afectos. (Del latín “affectus”: alteración del alma).
ESTADO DE ÁNIMO:
Estado afectivo estable que colorea la actividad psíquica y la conducta
en el ambiente social. También llamado humor, conforma el tono afectivo
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basal. El humor emerge del temperamento, por lo que conforma el tono
afectivo basal perdurable y característico de la personalidad. Puede variar
por momentos, dentro de la normalidad, siguiendo los estímulos que llegan
del exterior, sintonizando con el entorno. Los tipos de estado de ánimo son:
Eutimia: Es el estado de ánimo normal y sintónico, capaz de conectar
afectivamente con el entorno y con respuestas afectivas adecuadas a
los acontecimientos.
Ánimo elevado o euforia: Sentimiento exagerado de bienestar y
buen humor, no adecuado a la situación
Ánimo expansivo: Expresión desinhibida de sentimientos, con
sobrevaloración del yo
Ánimo deprimido: Bajo tono afectivo, decaimiento, abatimiento e
inhibición.
Ánimo irritable: Malhumor, fácilmente excitable e iracundo, ánimo
explosivo y desproporcionado.
Disforia: estado de ánimo displacentero, con predominio de la
sensación de malestar.
EMOCIONES:
Son reacciones afectivas automáticas que emergen súbitamente ante
un estímulo; de gran intensidad y corta duración, que se exteriorizan
inmediatamente y se acompañan de alteraciones autonómicas y
endocrinas como palpitaciones, sudoración, boca seca, dilatación pupilar,
temblores, palidez, hipertensión arterial, rubor, opresión torácica, etc.
Las respuestas emocionales no requieren razonamiento o control
consciente; impulsan a la acción y pueden ser inferidas por su expresión
vegetativa, gestual y conductual. La duración y la intensidad dependen del
estado de ánimo basal, del estímulo (un recuerdo, una imagen mental, una
acción, una persona, una situación) y de la propia personalidad.
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La experiencia emocional involucra cogniciones, actitudes y creencias
sobre el mundo, que influyen en cómo se percibe una situación concreta,
según las experiencias anteriores, aprendizaje, carácter y de la propia
situación.
Teorías de las emociones:
a) Teoría de James-Lange: “Teoría del sentido común”: (1878-1890).
Los estímulos provocan cambios fisiológicos y conductuales y la emoción es
el resultado (no la causa) de los cambios percibidos. Ejemplo: se siente
pena porque se llora, sentimos enojos porque se golpea, y sentimos temor
porque se tiembla.
b) Teoría de Cannon-Bard: Las emociones están formadas tanto por
las respuestas fisiológicas como por la experiencia emocional subjetiva
ante un estímulo. Dado que los cambios físicos son muy parecidos para
emociones diferentes, no se puede distinguir una emoción de otra
basándose solo en las señales fisiológicas. Esta teoría sostiene que las
emociones son un producto cognitivo: tanto la percepción de la emoción
como los cambios fisiológicos se producen simultáneamente.
c) Teoría de Schachter-Singer: “Teoría de la etiquetación
cognoscitiva” (1962): Sostiene que las emociones se deben a la
evaluación cognitiva de un acontecimiento, así como a los cambios
fisiológicos. La persona nota los cambios fisiológicos, advierte lo que ocurre
a su alrededor y denomina sus emociones de acuerdo a ambos tipos de
observaciones.
Clasificación de las emociones:
– Primarias: Innatas, automáticas y adaptativas, ayudan a reaccionar
de inmediato frente al estímulo. Su substrato biológico es el sistema
límbico: amígdala y corteza cingulada anterior. Comprenden la ira, el
miedo, la tristeza y la alegría.
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– Secundarias: surgen de una evaluación cognitiva del evento actual,
asociando imágenes previas con determinadas emociones. Su
sustrato biológico es la corteza asociativa prefrontal. Se incluyen
ansiedad, angustia, rencor, furia, pena, vergüenza, asco, sorpresa,
anticipación, disgusto
Componentes de la emoción:
Las emociones influyen de manera importante en la conducta. Son las
vivencias que dan color, significado e intensidad a los eventos. En la
emoción, éstos se experimentan mental y corporalmente, como un todo:
tensión cuando se trata de agredir o huir; relajación cuando hay tristeza,
excitación cuando hay alegría o amor. Toda emoción tiene 3 componentes:
– Subjetivos: experiencia subjetiva y cognitiva (felicidad, enojo,
tristeza, etc.)
– Fisiológicos: cambios fisiológicos por activación del SNA y sistema
endocrino, que prepara el cuerpo para un curso de acción
– Conductuales: acciones de huir o atacar, expresiones faciales como
llorar, fruncir el ceño, quedarse congelado, etc.
Funciones de las emociones:
– Adaptación al medio: La emoción ajusta al organismo a los
cambios del entorno. (Ej: el miedo protege, la ira destruye, el amor
reproduce, la tristeza reintegra).
– Social: Facilitar y regular la interacción social según las señales
emocionales (Ej: la alegría facilita relacionarse, la ira promueve
rechazo o evitación).
– Comunicación: la conducta emocional comunica estado afectivo e
intenciones a otros, así como regula la expresión emocional de los
demás.
– Motivacional: Las emociones acompañan la motivación, activan y
orientan hacia objetivos. (Ej: búsqueda del placer, acercamiento,
rechazo o evitación)
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SENTIMIENTOS
Son procesos afectivos más duraderos, pero menos intensos que la
emoción. No requieren la presencia inmediata del estímulo y sus
componentes autonómicos son mínimos. Surgen lentamente y son
estables, conscientes y voluntarios. El sentimiento es siempre una
cognición referida a la emoción, es decir, una cognición sobre lo que
emociona.
El ambiente sociocultural incide en los sentimientos. Si éstos son
positivos fomentan el desarrollo del bienestar de los demás, el
acercamiento, la conservación y el disfrute en la relación. Los sentimientos
desagradables o negativos impulsan lo contrario.
Clasificación de Sentimientos:
– Sentimientos vitales: se experimentan en relación al cuerpo
Agradables: vigor, bienestar, ligereza, felicidad, regocijo, satisfacción,
alegría, júbilo, serenidad, plenitud
Desagradables: fatiga, flojera, malestar, agotamiento, desaliento,
desamparo, nostalgia, desesperanza, desgano, desesperación, horror,
celos, vacío
– Sentimientos de valor: se experimentan en relación al propio valor o
valor ajeno
Del propio valor: orgullo, superioridad, triunfo, vergüenza,
impotencia, minusvalía, culpa, arrepentimiento, vanidad, etc.
Del valor ajeno: cariño, simpatía, respeto, aprobación, gratitud,
consideración, admiración, adoración, rechazo, desprecio, hostilidad,
desagrado, despecho, odio
PASIONES
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Reacciones afectivas de gran intensidad y de larga duración,
absorbentes y obsesivas, que tienden a anular la voluntad, canalizando la
vida psíquica en una dirección principal. El estado pasional ciega el
razonamiento y afecta la inteligencia. Pueden llegar a producir distorsión
del pensamiento, la persona tiene ideas sobrevaloradas y juicios
interferidos por la pasión.
Tipos de Pasiones:
– Positivas: Basadas en valores éticos, promueven el desarrollo de la
ciencia, conocimiento, arte, ciencia, historia, deporte, religión, etc.
– Negativas: Basadas en el fanatismo y en todas sus variantes,
pueden producir ruptura del equilibrio psíquico al orientar a la
autodestrucción: celos, envidia, venganza, desconfianza, fanatismo o
amor obsesivo, etc.
PSICOPATOLOGIA DE LA AFECTIVIDAD:
Las reacciones anormales de la afectividad se producen cuando la
persona reacciona ante un acontecimiento de una manera insólita o con
intensidad inadecuada.
Alteraciones cuantitativas: (en intensidad)
– Hipertimia: Aumento de la afectividad hacia el polo del placer o del
displacer.
– Hipertimia placentera: Exaltación afectiva, más alegre de lo
normal. Se encuentra en la manía y la hipomanía
Euforia: exaltación afectiva con alegría patológica.
Júbilo: Más euforia, irradiación de confianza en sí mismo
Extasis: Máxima expresión de la euforia, gran sensación de gozo
inefable, con vivencia de conmoción interna.
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– Hipertimia displacentera: Malestar afectivo intenso, causado por
tristeza patológica, angustia o cólera.
– Hipotimia: Disminución del tono afectivo. Hay escasa y poco
marcadas reacciones afectivas. En esquizofrenia, psicopatía.
– Atimia: Falta absoluta de reacción afectiva. Se encuentra en
esquizofrenia, en depresión, psicopatía.
Alteraciones Cualitativas:
– Ambivalencia afectiva: Presencia simultánea de dos sentimientos
opuestos hacia el mismo objeto (en esquizofrenia)
– Labilidad afectiva: Cambios bruscos y abruptos del humor, sin
estímulo aparente (Manía, hipomanía, demencia, retraso mental,
delirium)
– Incontinencia afectiva: Productividad fácil de reacciones afectivas
con incapacidad para inhibirlas. (en trastornos mentales orgánicos:
demencia, retraso mental)
– Afecto incongruente: Presencia de afectos paradójicos, no coincide
la expresión del afecto con el contenido vivencial. Por ejemplo: reírse
mientras describe la muerte de un pariente querido (en
esquizofrenia)
– Anhedonia: Pérdida del interés y de la capacidad para el disfrute o
el placer (depresión, esquizofrenia)
– Apatía: Ausencia de reacción emocional. Se relaciona con la
indiferencia y la atimia (esquizofrenia, depresión, esquizoidía).
– Embotamiento afectivo: Reducción grave de la intensidad de la
expresión emocional. Se observa en las experiencias traumáticas (ej,
hablar de una violación con aparente tranquilidad). Hay afecto, pero
no puede exteriorizarse.
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– Afecto inapropiado: Discrepancia entre la expresión afectiva y el
contenido del pensamiento. Hay disociación ideo-afectiva
(esquizofrenia)
– Indiferencia afectiva: Falta de reacción afectiva a las percepciones
y vivencias, se pierde la resonancia interna de los afectos. y la
persona se siente imposibilitada de experimentar alegría o dolor, de
sentir cariño hacia sus familiares: le parece sentirse vacía, como si
estuviese muerta. En depresión
– Aplanamiento afectivo: Ausencia de signos de expresión afectiva.
(esquizofrenia)
– Tenacidad: Persistencia y fijación patológica de determinados
estados afectivos (epilépticos).
– Neotimias: sentimientos nuevos, extraños, y fuera de lo común
(cambio y transformación de la personalidad).
– Alexitimia: Incapacidad para percibir o expresar sentimientos
(depresión)
– Rigidez afectiva: Sentimientos y emociones fijos, no se modulan
según las circunstancias
– Catatimia: Cuando lo afectivo ejerce influencia sobre la percepción
de la realidad, impregnando pensamiento, razonamiento y juicio. La
realidad es deformada por la brusquedad de los afectos. La catatimia
se da en personas normales y en cuadros patológicos, el ejemplo más
claro es el enamoramiento, donde el sujeto se aparta de su realidad
objetiva, se distorsiona su lógica y no piensa con claridad.
– Desánimo: estado afectivo similar a la apatía, pero más que una
incapacidad de respuesta emocional, el desanimado es incapaz de
entusiasmarse para iniciar una actividad.
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EXPLORACIÓN DE LA AFECTIVIDAD:
La observación durante la entrevista es fundamental para explorar la
afectividad y una adecuada Relación Médico Paciente es imprescindible, ya
que presenta una comunicación eficaz.
La exploración del afecto se basa en los datos subjetivos referidos por el
paciente sobre su humor, emociones y afectos predominantes y en la
observación de su apariencia, actitud y conducta durante la entrevista.
Al paciente se le realizan preguntas específicas: ¿Cómo se siente?
¿Cómo está su ánimo? ¿Se ha sentido…? (angustiado, enojado, culpable,
triste, etc). El médico indaga intensidad, aparición, duración de los
sentimientos y emociones. También observa la irradiación afectiva (si el
humor es contagioso o no), como es su reactividad emocional durante la
entrevista. También se observan los signos no verbales de la emoción, los
movimientos, la mímica, la voz, etc. A través de la entrevista se puede
comprobar si hay una concordancia de la afectividad con la ideación y la
actividad motora.
BIBLIOGRAFIA:
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Lopez-Ibor JJ, Ortiz T, Lopez-Ibor M (1996): Lecciones de Psicologia Médica
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