INFLAMACIÓN CRÓNICA
1. Definir inflamación crónica
La inflamación crónica es una respuesta de duración prolongada (semanas o meses) en
la que la inflamación, la lesión de los tejidos y los intentos de reparación coexisten, con
combinaciones variables. Puede suceder a la inflamación aguda, o presentarse de forma
gradual, como respuesta progresiva de bajo nivel, sin manifestaciones de reacción aguda
previa.
2. Causas de inflamación crónica
● Infecciones persistentes por microorganismos difíciles de erradicar, como
micobacterias o ciertos virus, hongos y parásitos.
● Enfermedades por hipersensibilidad. Enfermedades que son causadas por
activación excesiva e inapropiada del sistema inmunitario. En estas
patologías, los autoantígenos inducen una reacción inmunitaria
autoperpetuada que da lugar a lesión tisular e inflamación crónicas. Entre
ellas se cuentan la artritis reumatoide y la esclerosis múltiple. Las reacciones
autoinmunitarias y alérgicas se desencadenan de manera contra antígenos
normalmente inocuos
● Exposición prolongada a agentes potencialmente tóxicos, exógenos o
endógenos. Un ejemplo de sustancia exógena son las partículas de sílice,
material inerte no degradable, que, cuando se inhala durante períodos
prolongados, causa una enfermedad inflamatoria llamada silicosis.
3. Características morfológicas de la inflamación crónica
● Infiltración por células mononucleares, como macrófagos, linfocitos y células
plasmáticas
● Destrucción de los tejidos, inducida por el agente causal persistente o por
células inflamatorias.
● Intentos de curación mediante reposición del tejido conjuntivo dañado,
desarrollada mediante angiogenia (proliferación de pequeños vasos
sanguíneos) y, en particular, fibrosis.
4. 5 diferencias entre la inflamación aguda y crónica
Inflamación crónica Inflamación aguda
- Las células predominantes son - Principalmente neutrófilos
los macrófagos, activando
linfocitos T
- En menor medida los
eosinófilos en las reacciones
inmunitarias mediadas por IgE
y en las infecciones
parasitarias
Inicio rápidos: en minutos u horas y Lento: en días. Puede suceder a la
su duración es corta (de unas horas a aguda o desarrollarse de novo.
pocos días).
Lesión tisular y fibrosis: generalmente A menudo grave y progresiva. Se
leve y de resolución espontanea asocia a mayor grado de destrucción y
cicatrización tisulares (fibrosis)
Signos locales y sistémicos Signos menores
pronunciados
Se caracteriza por exudado de líquido
y proteínas plasmáticas (edema) y por
migración de leucocitos,
predominantemente neutrófilos.
Si el estímulo agresor se elimina, la En ocasiones, la inflamación crónica
reacción remite y la lesión residual es coexiste con una inflamación aguda no
reparada. resuelta, como puede suceder en las
úlceras pépticas.
Es una respuesta frente a agentes
difíciles de erradicar como ciertas
bacterias (p. ej., bacilos tuberculosos)
y otros patógenos (como virus y
hongos), así como autoantígenos y
antígenos ambientales
TNF IL-12
IL-1 IFN-gamma
IL-6 IL-17
QUIMIOCINAS
IL-17
5. Defina y explique inflamación granulomatosa
La inflamación granulomatosa es una forma de inflamación crónica caracterizada
por cúmulos de macrófagos activados, a menudo con linfocitos T, y a veces
asociada a necrosis. La formación de granulomas es un intento por parte de la
célula de contener a el agente causal que sea difícil de erradicar.
● Los granulomas de cuerpo extraño son causados por cuerpos extraños
inertes, que inducen inflamación en ausencia de reacciones inmunitarias
mediadas por linfocitos T. Estos granulomas se suelen formar en torno a
materiales como suturas u otras fibras, lo suficientemente grandes como para
impedir la fagocitosis por parte de un macrófago y no son inmunógenos, por
lo que no estimulan una respuesta inmunitaria específica. El material extraño
es identificado en el centro del granuloma
● Los granulomas inmunitarios son causados por diversos agentes, capaces de
inducir una respuesta inmunitaria persistente mediada por linfocitos T. Este
tipo de respuesta inmunitaria da lugar a granulomas generalmente cuando el
agente inductor, por ejemplo, un microbio persistente, es difícil de erradicar
6. 2 consecuencias de una inflamación defectuosa o excesiva
La formación excesiva de componentes que participan en el proceso de
reparación da lugar, a veces, a cicatrices hipertróficas y queloides.
● La acumulación de cantidades excesivas de colágeno da lugar, a veces, a una
cicatriz elevada llamada cicatriz hipertrófica. A menudo crecen con rapidez y
contienen abundantes miofibroblastos, aunque tienden a remitir a lo largo de
varios meses.
● Cuando el tejido cicatricial crece más allá de los límites de la herida original y
no se contrae, se denomina queloide.
1. Definir temperatura corporal y su rango
2. Mecanismo de propagación del calor del centro a periferia y de periferia al centro
3. Mecanismo de propagación del calor de la periferia al centro
4. Órganos productores de calor principales y secundarios
5. Mecanismos/control hipotalámico de la temperatura corporal
6. Enumerar y explicar los mecanismos fisiológicos extrínsecos (aspectos físicos) e
intrínsecos para la ganancia de calor
7. Enumerar y explicar los mecanismos fisiológicos extrínsecos (aspectos físicos) e
intrínsecos para la pérdida de calor
8. Definir qué es punto de ajuste y cómo interpretarlo
9. Control conductual de la temperatura corporal
10. Definir pirógenos endógenos exógenos
11. Definir fiebre, febrícula y crisis
12. Definir golpe de calor e insolación
