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INCAPACIDAD - ENFERMEDAD GENERAL No. 9716609
LACOR YOPAL IPS SAS
Lacor Yopal IPA SAS - NIT. 901022801 YOPAL
Calle 15 # 22. 52 Teléfono: 3108812871 30/12/2024, [Link]
Nombre: OSCAR SANTIAGO GONZALEZ PEREZ Tipo de Usuario: Contributivo AD
Identificación: CC 1006858985 - Sexo: Masculino - Edad: 22 Años Contrato E.P.S Sanitas: 10-9943486-1-1
DIAGNÓSTICO(S)
Diagnóstico que genera la incapacidad: M62,4 (Esguince tobillo derecho grado I)
Otro(s) diagnóstico(s)M62,4
Días de incapacidad: 8 día(s) Desde: 30/12/2024 - Hasta: 06/01/2025
MÉDICO DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA EL TRÁMITE
Original de prescripción de incapacidad o licencia.
Liliana Carolina Perez - Medicina General
CC 1121301533 - RM. Registro médico 1121301533
Favor tramitar la incapacidad antes de 72 horas
- Impreso: 30/12/2024, [Link] ORIGINAL Impresión realizada por:geralmartinez Página 3 de 3
Firmado Electrónicamente
LACOR YOPAL IPS SAS REIMPRESION INCAPACIDAD - ENFERMEDAD
Lacor Yopal IPA SAS - NIT. 901022801 GENERAL No. 9716609
Calle 15 # 22. 52 Teléfono: 3108812871 YOPAL
Nombre: OSCAR SANTIAGO GONZALEZ PEREZ 30/12/2024, [Link]
Identificación: CC 1006858985 - Sexo: Masculino Tipo de Usuario: Contributivo-Otro
Edad: 22 Años Contrato E.P.S Sanitas: 10-9943486-1-1
RESUMEN
RESUMEN DE HISTORIA
HISTORIA CLIINICA
CLIINICA
MOTIVO DE CONSULTA, ENFERMEDAD ACTUAL
Información suministrada por: Paciente, OSCAR SANTIAGO GONZALEZ PEREZ
Motivo de consulta: ACCIDENTE DOMESTICO
Enfermedad Actual: PACIENTE MASCULINO DE 22 AÑOS EDAD, INGRESA CON CUADRO
CLINICO DE 2 DIAS DONDE SE ESPECIFICA HARBERSE CAIDO EN SU CASA
EVOLUCIONANDO UN DOLOR EN SU TOBILLO DERECHO,POR LO CUAL FUE INGRESADO
HA URGENCIAS DONDE SE LE REALIZAN EXAMENES DE SANGRE RX TORAX.
DONDE SALE CON 8 DIAS DE INCAPACIDAD.
EXAMEN FISICO
-Signos Vitales:
-Frecuencia Cardiaca: 72 latidos/min
-frecuencia respiratoria: 17 Respiraciones/min
-tensión arterial sistólica: 110 mmHg
Tension arterial diastólica: 60 mmHg
Tension arterial media: 76 mmHg
Peso: 65 Kg
Talla: 1.71 m
Indice de masa corporal (IMC): 20,86
Superficie corporal:1.7 (m2)
DATOS DEL MEDICO
Liliana Carolina Perez - Medicina General
CC 1121301533 - RM. Registro médico 1121301533
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Firmado Electrónicamente
LACOR YOPAL IPS SAS REIMPRESION INCAPACIDAD - ENFERMEDAD
Lacor Yopal IPA SAS - NIT. 901022801 GENERAL No. 9716609
Calle 15 # 22. 52 Teléfono: 3108812871 YOPAL
Nombre: OSCAR SANTIAGO GONZALEZ PEREZ 30/12/2024, [Link]
Identificación: CC 1006858985 - Sexo: Masculino Tipo de Usuario: Contributivo-Otro
Edad: 22 Años Contrato E.P.S Sanitas: 10-9943486-1-1
RESUMEN HISTORIA CLIINICA
ANÁLISIS Y PLAN DEATENCIÓN.
PACIENTEDIAGNOSTICO DE DESGUINCE EN TOBILLO DERECHO DONDE SE GENERA
INCAPACIDAD MEDICA POR 8 DIAS, SE ENVIA REPORTE DE INCAPACIDAD MEDICA
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico Principal: Se Presenta desguince En Tobillo Derecho De Primer Grado, Causa Externa:
Enfermedad general.
RESUMEN PLAN DE MANEJO
- Se incapacita por 8 días. Guardar reposo
“Señor usuario: no olvide solicitar por escrito un resumen de la atención que le realice el especialista, el cual debe
presentar en su próxima consulta”
Liliana Carolina Perez - Medicina General
CC 1121301533 - RM. Registro médico 1121301533
DATOS DEL MEDICO
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Firmado Electrónicamente
