OBSERVACIONES ESTRUCTURADAS DEL DESEMPEÑO

MOTOR EN RELACIÓN CON LOS SISTEMAS SENSORIALES

Nombre: ________________________________________ Sexo: M F

Fecha De evaluación: ____________________________ Fecha de nacimiento: _________

Edad: __________ Dominancia de brazo/ pierna: D I

¿Este niño ha sido diagnosticado? Sí No

Si no existe un diagnóstico, ¿Ud. Sospecha que existe un problema? Sí No

Si existe diagnóstico, ¿qué profesional ha realizado este diagnóstico? ___________________

¿Qué diagnóstico tiene el niño/a? _________________________________

1. DE PIE CON LOS PIES JUNTOS (ROMBERG)

Tiempo máximo: 25 segundos

• Capacidad del niño para mantenerse de pie, sobre una superficie firme y otra blanda,
con los ojos abiertos y cerrados.
• Empezar en superficie firme.
• TO previa demostración.
• Pies no separados más de 5 cm.
• Si el niño requiere asistencia física para adoptar la postura, anote 0 en el primer
intento.
• Si se obtiene el máximo en el primer intento, no pase al segundo intento.

Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados

(tiempo en sg) (tiempo en sg)
Romberg-superficie dura (I)
Romberg-superficie dura (II)
Mejor puntaje Romberg- s. dura

Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados

(tiempo en sg) (tiempo en sg)
Romberg-superficie blanda (I)
Romberg-superficie blanda (II)
Mejor puntaje Romberg- s. blanda

2. TALÓN PUNTA

Tiempo máximo: 20 segundos

• En la posición talón /punta de pie, mida la habilidad del niño para mantener la posición
con ojos abiertos y cerrados.
 • La pierna dominante del niño tiene que estar atrás.
• TO previa demostración.
• Permitir ajustes de tobillo y acomodaciones leves.
• Si el niño requiere asistencia física para adoptar la postura, anote 0 en el primer
intento.
• Si se obtiene el máximo en el primer intento, no pase al segundo intento.

Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados

(tiempo en sg) (tiempo en sg)
Talón punta- superficie dura (I)
Talón punta- superficie dura (II)
Mejor puntaje talón punta- s. dura

Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados

(tiempo en sg) (tiempo en sg)
Talón punta- superficie blanda (I)
Talón punta- superficie blanda (II)
Mejor puntaje talón punta- s. blanda

3. EQUILIBRIO EN UN PIE

Tiempo máximo: 20 segundos

• Requiere que el niño mantenga su equilibrio, mientras permanece sobre el pie D/I con
los ojos abiertos o cerrados.
• TO previa demostración.
• Permitir ajustes de tobillo y acomodaciones leves
• No permitir que el pie libre se apoye o se pliegue alrededor de la pierna de apoyo. No
permitir que el niño salte.
• Si el niño requiere asistencia física para adoptar la postura, anote 0 en el primer
intento.
• Si se obtiene el máximo en el primer intento, no pase al segundo intento.

Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados

(tiempo en sg) (tiempo en sg)
Equilibrio sobre el pie derecho (I)
Equilibrio sobre el pie derecho (II)
Mejor puntaje equilibrio sobre el pie derecho
Equilibrio sobre el pie izquierdo (I)
Equilibrio sobre el pie izquierdo (II)
Mejor puntaje equilibrio sobre el pie izquierdo

Aspectos cualitativos de estas tres medidas:

Parámetros SI NO
Ajustes activos de tobillo para mantener el equilibrio
Mantiene postura alineada adecuada de extremidades inferiores
TOTAL
 4. PRUEBA POSTURAL DE EXTENSIÓN BRAZOS DE SCHILDER MODIFICADA

• Requiere que el niño mantenga una postura de pie con los brazos extendidos
(hombros en flexión de 90º, codos y dedos extendidos, muñeca en posición neutra)
mientras el examinador le mueve la cabeza suavemente de lado a lado.
• “Voy a poner mis manos sobre tus ojos y mover tu cabeza. Quiero que mantengas tus
brazos donde están. No los muevas”
• Pies no separados más de 5 cm.
• Girar su cabeza en 90º hacia izquierda y derecha tomando no más de 20 segundos en
la secuencia completa.
• Puede recordarle al niño una vez que mantenga los brazos en la posición requerida.
(“¿recuerdas que tienes que mantener los brazos arriba?”)
• Observe si hay rotación de tronco o extremidades superiores.

Ítems Grados de rotación del tronco/

extremidades superiores
0 0-45 45-90 90+
Rotación de la cabeza en 90º hacia la derecha (I)
Rotación de la cabeza en 90º hacia la izquierda (I)
Rotación de la cabeza en 90º hacia la derecha (II)
Rotación de la cabeza en 90º hacia la izquierda (II)
Mejor puntaje a la derecha
Mejor puntaje a la izquierda

Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Movimientos coreoatetoides observados (dedos)
Caída de las extremidades superiores
Pérdida de equilibrio
Resistencia a los movimientos pasivos de cabeza por el examinador

5. SALTOS

• Se pide al niño cambiar de un pie a otro con un brinco o rebote. Relacionada con la
habilidad del niño para hacer movimientos que requieren coordinación motora bilateral
y praxis.
• Registrar número de saltos en 5 segundos (no secuencia)
• No administrar este sub-test a niños menores de 4 años.
• TO previa demostración (2 veces si es necesario)

Ítems N.º de saltos fluidos completos en

5 segundos
Saltos (I)
Saltos (II)
Mejor de dos intentos
 Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Movimientos fluidos (durante el rango)
Secuencia continua (entre movimientos)

6. SERIE DE SALTOS

• Requiere que el niño realice 3 tipos de saltos diferentes (saltos de marioneta, simétricos
y recíprocos) Relacionada con la habilidad de coordinación motora bilateral y praxis.
• Previa demostración TO.
• No administre los saltos simétricos y recíprocos a niños menores de 5 años.
• El niño debe empezar en una posición neutra.
• Registre número de secuencias en 5 segundos.

✓ Saltos en marioneta: la posición neutra es parado con los brazos relajados a los
lados del cuerpo. Cuente cuando las manos toquen las piernas (comience a
contar 1 después de la primera secuencia)
✓ Saltos simétricos: la posición neutra es con un brazo y la pierna del mismo lado
hacia adelante y el brazo y pierna opuesta hacia atrás. Cuente 1 cuando el
brazo/pierna oscilen hacia delante y continúe el recuento cuando ese
brazo/pierna retome la posición hacia adelante.
✓ Saltos recíprocos: la posición neutra es parado con el brazo derecho y la pierna
izquierda hacia delante (o viceversa) y el brazo izquierdo y la pierna derecha
hacia atrás (o viceversa) Cuente 1 cuando el brazo y pierna contralateral que se
encuentran hacia adelante se muevan hacia atrás y vuelvan hacia adelante.
Continúe el recuento cuando ese brazo y pierna contralateral se vuelvan a
mover hacia adelante.

Ítems Cantidad en 5 segundos Mejor de dos intentos

Salto de marioneta (I)
Salto de marioneta (II)
Salto simétrico (I)
Salto simétrico (II)
Salto de recíproco (I)
Salto de recíproco (II)
TOTAL

Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Necesita ayuda física para asumir la posición
Movimientos fluidos (durante el rango)
Movimientos simultáneos de extremidades superiores e inferiores
Movimientos en secuencia sin detenerse entre éstos
TOTAL
 7. ALCANCE DE RODILLAS

• En esta observación se pide al niño que asuma una postura de rodillas y que ubique un
brazo en una flexión de 90º y 45º de abducción. Mientras está en esta posición se le
pide que alcance y agarre una pelota de tenis colocada a una distancia entre los dedos
del niño y el ángulo opuesto de la guía (triángulo de 15x15 cm y 20x20 cm)
• Empezar con la guía de 15 cm.
• “Trata de coger la pelota sin caerte”
• TO previa demostración.
• Permita el desplazamiento de peso sólo si es capaz de recuperar la posición inicial.
• Se permite un intento por cada lado de la guía.

Ítem SI NO
Se desplaza hacia la derecha (cuadrado de 15 cm)
Se desplaza hacia la izquierda (cuadrado de 15 cm)
Se desplaza hacia la derecha (cuadrado de 20 cm)
Se desplaza hacia la derecha (cuadrado de 20 cm)
Se desplaza hacia la derecha (cuadrado de 20 cm)

Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Desplaza el peso y recupera la posición inicial
TOTAL

8. EXTENSIÓN ANTIGRAVEDAD

Tiempo máximo: 30 segundos

• Se pide al niño levantar simultáneamente su cabeza, parte superior del tronco y muslo
desde una posición en prono, separándose de la superficie de apoyo (relacionado con
aspectos de funcionamiento vestibular)
• TO previa demostración.
• “Mantén esta posición el mayor tiempo que puedas”
• Si el niño necesita ayuda para asumir la postura, anote 0 en el primer intento.
• Si el niño obtiene el máximo en el primer intento, no pase al segundo intento.
• Puede recordarle verbalmente mantener la posición.

Ítem Tiempo en Tiempo en Total (mejor de dos

segundos (I) segundos (II) intentos)
Extensión antigravedad
Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Extiende simultáneamente extremidades superiores e inferiores
Mantiene la cabeza en línea media
Mantiene tronco superior en extensión fuera de la superficie de
apoyo
Mantiene caderas y rodillas en extensión
Mantiene los muslos fuera de superficie de apoyo
Mantiene la postura sin esfuerzo
Asume primera o segunda posición de prueba sin requerir asistencia
física
TOTAL

9. FLEXIÓN ANTIGRAVEDAD

Tiempo máximo: 60 segundos

• Requiere que el niño se enrolle en un patrón de flexión corporal total, desde una
posición inicial en que yace de espaldas, y que mantenga esta posición por el mayor
tiempo posible (procesamiento somatosensorial + praxis)
• Las extremidades superiores se cruzan a nivel de antebrazos.
• TO previa demostración.
• “Mantén esta posición el mayor tiempo que puedas”
• Si el niño necesita ayuda para asumir la postura, anote 0 en el primer intento.
• Si el niño obtiene el máximo en el primer intento, no pase al segundo intento.
• Puede recordarle verbalmente mantener la posición.

Ítem Tiempo en Tiempo en Total (mejor de dos

segundos (I) segundos (II) intentos)
Flexión antigravedad

Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Levanta simultáneamente extremidades superiores e inferiores
Mantiene la cabeza en línea media, acercando el mentón al pecho
Mantiene los hombros fuera de la superficie de apoyo
Mantiene caderas y rodillas en flexión
Manos libres, no se sujeta
Mantiene la postura sin esfuerzo
Asume primera o segunda posición de prueba sin requerir asistencia
física
TOTAL
 10. MOVIMIENTOS OCULARES

• Se evalúa la habilidad del niño para desplazar su mirada en diferentes direcciones, como
también su capacidad para mantenerla estable mientras mueve su cabeza (relacionado
con funciones vestibulares)
• Posiciónese a un lado del niño mirándolo.
• TO previa demostración de cómo mantener la vista en el objeto (juguete) mientras
mueve la cabeza arriba – abajo y de un lado a otro.
• Ponga el juguete a 30 cm de su rostro e indíquele que lo mire y mueva la cabeza de
arriba abajo y de un lado a otro.
• Repita si no lo logra en el primer intento.
• Muéstrele como seguir un objeto con la vista cruzando la línea media en 45 segundos,
manteniendo la cabeza fija. Si es necesario, estabilice la cabeza del niño, de manera que
pueda separar los movimientos de los ojos de la cabeza.
• Ponga el juguete a 30 cm de su rostro y ordénele “mira el juguete sin mover la cabeza”
• Repita si no logra hacerlo en el primer intento.

Parámetros SI NO
Mantiene los ojos en el objeto y mueve la cabeza de arriba abajo (I)
Mantiene los ojos en el objeto y mueve la cabeza de arriba abajo (II)
Mantiene los ojos en el objeto y mueve la cabeza de lado a lado (I)
Mantiene los ojos en el objeto y mueve la cabeza de lado a lado (II)
Sigue un objeto cruzando la línea media con la cabeza fija (I)
Sigue un objeto cruzando la línea media con la cabeza fija (II)
TOTAL

Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Seguimiento en general (seguimiento suave)
Cruza visualmente la línea media (sin presentar movimientos
espasmódicos)
Se siente cómodo durante la prueba (no se frota los ojos, no parpadea
de forma exagerada, etc.)
TOTAL

11. MOVIMIENTOS LENTOS EN ARCO

• Requiere que el niño imite al examinador mientras este ejecuta movimientos lentos y
graduados con sus extremidades superiores a ambos lados de su cuerpo.
• Esta observación se refiere a la capacidad del niño para imitar una secuencia fluida
(relacionada con sistema propioceptivo)
• Ordene al niño que se sienta frente a usted.
• “Hazlo como yo y hazlo al mismo tiempo”
• Abducción de hombro en 90º. Comenzar con codos en extensión, muñeca neutra y
dedos en extensión.
 • En 5 segundos flexionar codos, muñecas y dedos hasta que toquen los hombros (los
hombros deben mantenerse en 90º de abducción toda la secuencia) Vuelva a la posición
inicial (en 5 segundos)
• No repita si logra el puntaje máximo en el primer intento.

ítem SI NO
Termina al MISMO tiempo o con un segundo de diferencia con el
examinador
Termina 2 o 3 segundos ANTES o DESPUÉS que el examinador
Termina 3 o más segundos ANTES o DESPUÉS que el examinador
TOTAL

Aspectos cualitativos

Parámetros SI NO
Movimientos simétricos (derecho o izquierdo)
Movimientos fluidos (durante la serie)
Mantiene la cabeza en la línea media
Mantiene la imitación durante toda la serie
TOTAL

12. TOCAR LOS DEDOS EN SECUENCIA

• En esta observación se pide al niño que imite al examinador mientras toca

consecutivamente cada uno de sus dedos con el pulgar. El índice y el meñique se tocan
solo una vez durante cada secuencia (relacionada con planificación motora y
procesamiento somatosensorial)
• TO previa demostración. “Mira mis dedos. Observa como toco mi dedo meñique e índice
sólo una vez. Ahora quiero que tú trates de hacerlo sin mirar. Voy a ver cuántos puedes
hacer en 5 segundos)
• Ponga una pantalla entre la cabeza y la mano puesta a prueba.
• Cuente el número de veces que toca los dedos en secuencia de 5 segundos.
• Si toca dos veces el meñique registre el puntaje logrado antes de la segunda vez.
• Pruebe nuevamente con la misma mano (2º ensayo)
• Complete 2 ensayos con cada mano.

Nº veces que toca con el pulgar Nº veces que toca con el pulgar los
ítem los demás dedos, en secuencia demás dedos, en secuencia (5 sg)
(5 sg) MANO DERECHA MANO IZQUIERDA
Intento (I)
Intento (II)
TOTAL
Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Movimientos fluidos sin detenerse
Ejerce una presión uniforme
La mano contraria descansa sin prestar movimientos asociados
TOTAL

13. DIADOCOCINESIS

• Se pide al niño ejecutar movimientos de antebrazo secuenciales (pronación-supinación-

pronación), con el antebrazo derecho, izquierdo y con ambos de forma simultánea
(planificación motora y procesamiento somatosensorial)
• TO previa demostración. “Mírame. Quiero que hagas lo mismo que yo hago. Voy a ver
cuántos puedes hacer en 5 segundos. Pero tienes que hacerlo bien para que cuenten”
• Registre el número de movimientos. Empiece la cuenta en 1 al comenzar la primera
secuencia (es decir, la primera palmada en el muslo)
• Complete dos ensayos para la mano derecha, la mano izquierda y bilateral.

ítem DERECHA en 5 IZQUIERDA en 5 seg. BILATERAL en 5 seg

seg.
Cantidad de
movimientos (I)
Cantidad de
movimientos (II)
TOTAL

Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Movimientos fluidos
Movimientos rítmicos
Movimientos del antebrazo (sin rotación interna o abducción de
hombro)
La mano contraria descansa sin presentar movimientos asociados
TOTAL

14. ACCIONES PROYECTADAS EN EL TIEMPO Y ESPACIO

ÍTEM 1

• Se pide al niño que lance una pelota hacia arriba, una pelota mediana y/o una pelota de
tenis, y que aplauda antes de atraparla nuevamente.
• TO previa demostración. “Voy a lanzar esta pelota hacia arriba, a aplaudir todas las veces
que pueda y atraparla. Debes atrapar la pelota para que cuente” Máximo 3 aplausos.
• Para niños menores de 7 años utilice pelota mediana. Si tiene éxito repita con pelota de
tenis.
 • Para niños mayores de 7 años comience la prueba con la pelota de tenis. Si tiene éxito
no necesita repetir con la pelota mediana.
• Si el niño no atrapa la pelota, anote 0.
• Se permite que el niño atrape la pelota de cualquier modo (con una mano, con las dos,
contra su cuerpo, etc.)
• Permita 2 intentos con cada pelota.

ítem Ensayo I (N.º aplausos) Ensayo II (N.º aplausos) TOTAL

Pelota de tenis
Pelota mediana

ÍTEM 2

• Se pide al niño que lance una pelota mediana hacia una meta colocada a nivel de los
ojos en la pared y la atrape.
• Mida una distancia de 1,5 metros desde una pared libre de objetos.
• Coloque al niño a 1,5 metros de la pared y coloque la meta sobre la pared a nivel de los
ojos.
• Pídale al niño que lance la pelota hacia la meta y la vuelva a atrapar.
• No importa si da en el blanco o no. Solo cuenta si el niño vuelve a atrapar la pelota.
• Provea 2 intentos.
• Se permite que el niño atrape la pelota de cualquier modo.

ítem Ensayo I Ensayo II TOTAL

SI NO SI NO
Atrapa la pelota mediana
cuando rebota contra la pared
Atrapa la pelota de tenis
cuando rebota contra la pared

Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Mira la pelota mientras se aproxima
Anticipa El movimiento orientando su cuerpo hacia la pelota
TOTAL

15. REACCIÓN A LA GRAVEDAD

• Este grupo de observaciones requiere que:

a) Este sentado sobre una pelota terapéutica o una silla pequeña mientras el
examinador la inclina hacia atrás.
b) Salte de una silla de tamaño adulto en dos circunstancias: con los ojos abiertos y
cerrados.
✓ El examinador registra la reacción del niño
 • Indique al niño que se sienta en la silla sobre la pelota terapéutica. Dígale “Voy a inclinar
esta silla/pelota hacia atrás” Incline la silla /pelota hacia atrás. Si se ve intranquilo,
pregúntale si está bien y detenga la evaluación.
• Indique al niño que se pare en la silla de adulto y salte hacia el suelo. Registre si logra
bajar de un salto. Repita con los ojos cerrados. Recuerde al niño que mantenga los ojos
cerrados todo el tiempo. Registre si salte de un salto con los ojos cerrados.

ítem SI NO
Acepta ser inclinado hacia atrás en el espacio
Salta de una silla de adulto con los ojos abiertos
Salta de una silla de adulto con los ojos cerrados
TOTAL

Aspectos cualitativos:

Parámetros SI NO
Se resiste a ser inclinado hacia atrás en el espacio
Muestra ansiedad/angustia excesiva
Se resiste a saltar de una silla con los ojos abiertos
Se resiste a saltar de una silla con los ojos cerrados
Abre los ojos al saltar
Prefiere bajar en vez de saltar
TOTAL