CENTROS PROPIOS
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN ACCIONES FORMATIVAS
1.- DATOS DEL CURSO Prioridad: 1
Nombre del curso: PORTUGUÉS A2
¿ Solicita el curso completo ?: X SI En caso contrario indique el código de todos los módulos formativos que solicita:
Centro de Formación: CENTRO DE FORMACION PARA EL EMPLEO DE CACERES Localidad: CACERES
Si el curso se imparte en el Centro de Referencia Nacional de Don Benito o en la ESHAEX, ¿solicita residencia? Sí X No
2.- DATOS PERSONALES
Apellidos: PIRES CASERO Nombre: GEMMA
N.I.F.: 76135820R Fecha Nacimiento: 16/12/1995 Sexo: V X M Edad: 28
Calle: C/HERNÁN CORTÉS, 10 Código Postal: 10529 Localidad: MAJADAS
Provincia: Cáceres Tfno. móvil: 689612439 Email:
[email protected]3.- NIVEL EDUCATIVO Y OTRAS FORMACIONES
MARQUE CON UN ASPA LA CASILLA DEL NIVEL EDUCATIVO MÁXIMO DEL QUE POSEE TÍTULO OFICIAL AL
HACER LA SOLICITUD.
NIVEL 0.- ESTUDIOS SIN HOMOLOGAR Nivel 6: Bachillerato o equivalente
Nivel 1: Estudios primarios sin certificado Nivel 7: Diplomado / Ingeniero Técnico
Nivel 2: Certificado de escolaridad X Nivel 8: Licenciado / Ingeniero / Grado
Nivel 3: EGB ESPECIALIDAD (Universitaria o de FP, en su caso)
Nivel 4: Graduado Escolar GRADO EN EDUCACIÓN INFANTIL
Nivel 5: Graduado en Educación Secundaria Obligatoria
(ESO), Competencia clave de nivel 2, Certificado de
profesionalidad de nivel 2 o de nivel 1 de la misma familia y
área profesional
SI HA REALIZADO CURSOS DE FORMACIÓN PARA EL EMPLEO RELACIONADOS CON LA ESPECIALIDAD QUE
SOLICITA, INDÍQUELOS:
NOMBRE DEL CURSO FECHA INICIO FECHA FINAL DURACIÓN (horas) CENTRO
4.- EXPERIENCIA PROFESIONAL
SI HA TRABAJADO ANTERIORMENTE O ESTÁ TRABAJANDO ACTUALMENTE, INDIQUE LOS DISTINTOS
TRABAJOS REALIZADOS RELACIONADOS CON LA ESPECIALIDAD SOLICITADA.
OCUPACIÓN O ACTIVIDAD REALIZADA FECHA INICIAL FECHA FINAL NOMBRE DE LA EMPRESA
5.- SITUACIÓN LABORAL
Personas trabajadoras desempleadas:
Fecha de inscripción de la demanda: 04/07/2024
Indique si ha estado inscrito como persona desempleada durante más de 12 meses en los últimos 18 Sí X No
Indique si está previsto que se encuentre en situación de persona desempleada a la fecha de inicio del curso: X Sí No
Localidad de empadronamiento (a la fecha de inicio del curso): VALVERDE DEL FRESNO
Localidad de residencia (consigne la residencia que figura en su tarjeta de demanda a la fecha de inicio del curso):
CENTRO DE FORMACIÓN PARA EL EMPLEO DE CÁCERES
C/ TURNO DE OFICIO, S/N
C.P. 10002 Cáceres (Cáceres)
0000000499996
VALVERDE DEL FRESNO
6.- OTROS DATOS 1
a) Indique si pertenece al colectivo que se indica:
a.1. Discapacidad
X Inscrito en el Sistema Nacional de Garantía Juvenil
b) Indique si ha recibido un Servicio de Orientación Profesional en el que esté especialmente recomendada su participación en
esta acción formativa (EXCLUSIVO PARA CURSOS DIRIGIDOS A TRABAJADORES DESEMPLEADOS)
Colectivos prioritarios relacionados con el resuelve 17.3 letras e) y h) de la convocatoria
Número de colectivos
SOLICITO la participación en el curso señalado, y DECLARO que los datos expresados son ciertos y veraces.
No autoriza a esa Consejería para que, si es admitido en la acción formativa recabe de las distintas Administraciones cuantos
documentos sean necesarios para verificar los datos recogidos en esta solicitud. Por lo cual presentará, en su momento, los
documentos que al respecto le sean requeridos por la Consejería.
A los efectos de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/99, de 13 de diciembre de protección de datos de carácter personal,
autoriza el tratamiento de los datos personales incluyendo su incorporación en los correspondientes ficheros incorporados en la
solicitud y en otros documentos normalizados relativos a la acción formativa, para la gestión, financiación, control, seguimiento y
evaluación de la acción formativa por la Consejería de Economía, Empleo y Transformación Digital. El abajo firmante podrá ejercitar
sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición relativo a este tratamiento del que es responsable la Consejería de
Economía, Empleo y Transformación Digital.
En VALVERDE DEL FRESNO, a 22 de Julio de 2024
EL/LA SOLICITANTE
Fdo.:GEMMA PIRES CASERO
1
La pertenencia a alguno de los colectivos del apartado a) se acreditará mediante el correspondiente informe de los Agentes de igualdad o bien de
los Servicios Sociales del Ayuntamiento, suficientemente justificado a criterio de los técnicos de formación.
CENTRO DE FORMACIÓN PARA EL EMPLEO DE CÁCERES
C/ TURNO DE OFICIO, S/N
C.P. 10002 Cáceres (Cáceres)
0000000499996
JUSTIFICANTE CENTROS PROPIOS
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN ACCIONES FORMATIVAS
1.- DATOS DEL CURSO Prioridad: 1
Nombre del curso: PORTUGUÉS A2
¿ Solicita el curso completo ?: X SI En caso contrario indique el código de todos los módulos formativos que solicita:
Centro de Formación: CENTRO DE FORMACION PARA EL EMPLEO DE CACERES Localidad: CACERES
Si el curso se imparte en el Centro de Referencia Nacional de Don Benito o en la ESHAEX, ¿solicita residencia? Sí X No
2.- DATOS PERSONALES
Apellidos: PIRES CASERO Nombre: GEMMA
N.I.F.: 76135820R Fecha Nacimiento: 16/12/1995 Sexo: V X M Edad: 28
Calle: C/HERNÁN CORTÉS, 10 Código Postal: 10529 Localidad: MAJADAS
Provincia: Cáceres Tfno. móvil: 689612439 Email:
[email protected]3.- SITUACIÓN LABORAL
Personas trabajadoras desempleadas:
Fecha de inscripción de la demanda: 04/07/2024
Indique si ha estado inscrito como persona desempleada durante más de 12 meses en los últimos 18 Sí X No
Indique si está previsto que se encuentre en situación de persona desempleada a la fecha de inicio del curso: X Sí No
Localidad de empadronamiento (a la fecha de inicio del curso): VALVERDE DEL FRESNO
Localidad de residencia (consigne la residencia que figura en su tarjeta de demanda a la fecha de inicio del curso):
VALVERDE DEL FRESNO
CENTRO DE FORMACIÓN PARA EL EMPLEO DE CÁCERES
C/ TURNO DE OFICIO, S/N
C.P. 10002 Cáceres (Cáceres)
0000000499996
