Medicina Legal y Toxicología, 8ª Edición
Medicina Legal y Toxicología, 8ª Edición
OC TAVA EDICIÓN
GISBERT CALABUIG VILLANUEVA CAÑADAS Gisbert Grifo
MEDICINA LEGAL
Castellano Arroyo
Luna Maldonado
GISBERT CALABUIG VILLANUEVA CAÑADAS
Y TOXICOLOGÍA
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
VILLANUEVA CAÑADAS
M. Gisbert Grifo M. Castellano Arroyo A. Luna Maldonado
Y TOXICOLOGÍA
Considerado desde hace más de 50 años «el libro de legal», esta octava edición de Medicina legal y Toxicología man-
Y TOXICOLOGÍA
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tiene la misma personalidad y filosofía que siempre tuvo. Un libro completo —holístico se podría decir— que abarca
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el complejo mundo de la Medicina legal en sus diversos campos y objetos de estudio. Fieles al concepto del Maestro,
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el profesor Gisbert Calabuig, que tan bien supo seguir el profesor Villanueva Cañadas, hemos mantenido el propósi-
to de presentar un libro clásico en su estructura y moderno en sus contenidos, abordando aquellos temas que más
interesan al médico de hoy desde la perspectiva de la Medicina legal y forense. El médico, en el ejercicio de cualquier
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especialidad, plaza o lugar, ha de formular cuatro juicios a la cabecera del paciente: el clínico, el médico-legal, el éti-
M. Gisbert Grifo
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co y el económico. El lector encontrará en este tratado cumplida respuesta al menos a dos de estas cuestiones: la
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M. Castellano Arroyo
médico-legal y la ético-deontológica.
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La coherencia interna de este tratado aúna tres virtudes: la doctrinal; la académica, al estar escrita por profesores
A. Luna Maldonado
del ámbito de la Medicina legal, la Toxicología, la Psiquiatría, etc., y la praxis, por contar con especialistas clínicos y
forenses. Así, la Medicina legal y la Medicina forense se presentan juntas con el fin común de resolver los problemas
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médico-legales que plantea el Derecho o que deben formularse al Derecho, en un ideal de perfeccionamiento de
GISBERT CALABUIG
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este, sin olvidar los fundamentos de nuestra ciencia, tan necesaria en la investigación y el progreso social.
OCTAVA EDICIÓN
Esta obra va dirigida a los especialistas que cultivan el amplio campo de la Medicina legal y forense, opositores al Cuer-
po Nacional de Médicos Forenses, estudiantes del grado de Medicina, MIR de Medicina legal y forense, operadores
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del Derecho, criminólogos, profesionales de instituciones penitenciarias, psicólogos y policía científica, entre otros.
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• Quedan abarcados todos los campos de la Medicina legal y sus áreas de conocimiento.
• Se recogen las nuevas técnicas y teorías científicas.
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• Se actualizan las legislaciones española, europea e internacional.
• Se presta una especial atención al campo jurídico. Se orienta a resolver problemas médico-legales, de ahí que se
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parta siempre de por qué se hace la pericia para entonces deducir cómo se resuelve.
• Se amplían campos como la Valoración del Daño Corporal, el Derecho sanitario y la violencia contra la mujer,
entre otros, manteniendo los clásicos de la Toxicología, la Psiquiatría forense y la Criminalística.
• Se parte del principio de que cualquier médico puede ser llamado por un juez en auxilio de la administración de
justicia, por lo que precisa una fuente de la que obtener conocimientos ciertos, rigurosos, prudentes, matizados
y sometidos a la crítica de la experiencia de profesionales experimentados.
Esta octava edición mantiene a sus colaboradores, la mayoría de los cuales proceden de la escuela del profesor
Gisbert Calabuig, hoy muy extendida. Se cuenta con profesores de Universidad, médicos forenses en activo —entre
los que se encuentran jefes de servicio en los Institutos de Medicina Legal— y miembros de la magistratura, de la
fiscalía y de otros ámbitos profesionales, buscando la excelencia y otorgando a la obra un plus jurisprudencial y
multidisciplinar.
OCTAVA EDICIÓN
ISBN 978-84-1382-224-2
9 788413 822242
16/04/24 3:18 PM
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Gisbert Calabuig. Villanueva Cañadas
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00097-0; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00097; Capítulo ID: c0485
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Gisbert Calabuig. Villanueva Cañadas
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8.a edición
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EDITORES
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Marina Gisbert Grifo
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María Castellano Arroyo
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00097-0; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00097; Capítulo ID: c0485
Gisbert Calabuig. Villanueva Cañadas. Medicina legal y Toxicología, 8.ª ed., de Marina Gisbert Grifo, María
Castellano Arroyo y Aurelio Luna Maldonado
©2024 Elsevier España, S.L.U., 1977, 1983, 1985, 1991, 1998, 2004, 2019
ISBN: 978-84-1382-224-2
eISBN: 978-84-1382-746-9
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Nota del editor: Elsevier adopta una posición neutral con respecto a disputas territoriales o reclamaciones
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Reserva de derechos de libros
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solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a
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de esta obra (www.conlicencia.com; 91 702 19 70/93 272 04 45).
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Advertencia
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La medicina es un área en constante evolución. Aunque deben seguirse unas precauciones de seguridad
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estándar, a medida que aumenten nuestros conocimientos gracias a la investigación básica y clínica
habrá que introducir cambios en los tratamientos y en los fármacos. En consecuencia, se recomienda a
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los lectores que analicen los últimos datos aportados por los fabricantes sobre cada fármaco para com-
a de
asumen responsabilidad alguna por los daños que pudieran generarse a personas o propiedades como
consecuencia del contenido de esta obra. Con el único fin de hacer la lectura más ágil y en ningún caso
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con una intención discriminatoria, en esta obra se ha podido utilizar el género gramatical masculino
como genérico, remitiéndose con él a cualquier género y no solo al masculino.
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00098-2; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00098; Capítulo ID: c0490
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Sección de Genética Forense y Criminalística. Instituto Facultativa Especialista en Medicina Intensiva.
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de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Valencia Servicio de Medicina Intensiva.
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Hospital Clínico Universitario. Valencia
M.ª TERESA ALFONSO GALÁN
Profesora Titular de Legislación y Deontología. ÁNGEL CARRACEDO ÁLVAREZ
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Universidad de Alcalá de Henares Catedrático de Medicina Legal y Forense.
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Universidad de Santiago de Compostela
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JUAN CARLOS ÁLVAREZ MERINO
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Director Adjunto del Laboratorio de Identificación MARIANO CASADO BLANCO
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Genética. Titulado Superior de Docencia e Investigación. Médico Forense. Jefe de Servicio de Laboratorio Forense.
Profesor Asociado de Medicina Legal. Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00099-4; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00099; Capítulo ID: c0495
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Profesor Asociado. Departamento de Fisiología. Las Palmas de Gran Canaria
Universidad de Granada
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JULIO ANTONIO GUIJA VILLA
MARÍA FALCÓN ROMERO Médico Forense. Jefe de Servicio de Psiquiatría.
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Profesora Titular de Medicina Legal y Forense. Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Universidad de Murcia Profesor Asociado de Psiquiatría. Universidad de Sevilla
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ASUNCIÓN FERNÁNDEZ LAREDO
ci CHRISTIAN HAARKÖTTER CARDOSO
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Profesora de Gestión de la Documentación Jurídica. Investigador predoctoral Ley FPU.
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00099-4; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00099; Capítulo ID: c0495
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Universidad Católica de Murcia Especialista en Medicina Legal y Forense
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STELLA MARTÍN DE LAS HERAS LOURDES RODRIGO CONDE-SALAZAR
Catedrática de Medicina Legal y Forense. Profesora Titular de Toxicología. Universidad de Granada
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Universidad de Málaga
DOLORES RODRIGO MORENO
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BEGOÑA MARTÍNEZ JARRETA Profesora Asociada de Medicina Legal y Forense.
Catedrática de Medicina Legal y Forense.
ci Universidad de Granada
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Universidad de Zaragoza
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00099-4; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00099; Capítulo ID: c0495
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00099-4; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00099; Capítulo ID: c0495
p0010 «Y esto baste por aora» Entre el aora de Fragoso y nuestro ahora, un ahora que esta
p0015 Con esas cinco palabras cortantes, sin solución de con- vez ha estampado la profesora María Castellano, median
tinuidad con las que las anteceden —unas consideraciones cinco siglos. Pero con el mismo tono concluyente y categó-
referentes a la conservación de los cadáveres de reyes y prín- rico puede consignarse al final de esta obra un esto es todo…
cipes—, finaliza el toledano Juan Fragoso su Tratado de las de momento. Palabras que ligan pasado presente y futuro.
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declaraciones que han de hacer los cirujanos acerca de muchas Enlazan con lo que empezó siendo esta obra; recogen de
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enfermedades y muchas maneras de muertes que suceden, una forma sintética, pero completa y con propósito de exhaus-
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de las partes de su Cirugía Universal y obra pionera de la tividad, toda la Medicina legal, actualizada, puesta al día
«Medicina Legal». Se publicó en 1581. —en lo legal y en lo científico y académico—; y anuncian
«Porque no les quede a los cirujanos que desear a los (de momento) que no es el punto final. Es otro punto y seguido,
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cirujanos [advierte en los prolegómenos del tratado para otra nueva etapa del tratado que puso en marcha el maestro
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justificar su elaboración y edición] me pareció escribirles una Gisbert Calabuig y que está destinado a perdurar, a seguir
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breve instrucción para poderse valer con los jueces y minis- transitando por el tiempo.
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tros de justicia, ora se trate de muerte, ora de enfermedad, El testigo de Gisbert Calabuig fue recogido por el Dr. p0050
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ora de flaquezas y de privación de algún miembro». Y lanza Villanueva Cañadas, que ya llevaba tiempo corriendo a su
un consejo enfáticamente: «Para lo cual conviene sean cautos vera, tratando de seguir el paso que él marcaba. Ahora que se
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en el pronosticar porque muchas veces son dudosos los fines nos ha ido, es la profesora María Castellano, la primera Cate-
de las enfermedades…». drática de Medicina Legal en nuestra Universidad, quien,
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p0025 Ha pasado mucho tiempo desde que Fragoso donó a por expreso encargo de su maestro Enrique Villanueva, ha
sus colegas sus conocimientos, nacidos del estudio y de las culminado el trabajo de revisión y actualización del tratado.
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experiencias propias y de otros. El auténtico conocimiento es La tercera generación de Maestros. Es un excelente símbolo
conocimiento compartido: tiene vocación de expansión. Las —maestro de maestros— de la grandeza del legado de Gis-
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páginas del tratado están salpicadas de ejemplos e historias. bert Calabuig y la calidad de los genes que vienen trans-
Caducaron hace siglos esas palabras finales —«Y esto mitiéndose. Y en algún caso —ahí están Marina Gisbert
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baste por ahora»—. Hace mucho que no son suficientes esas Grifo, una de las coautoras e integrada en el consejo editorial,
apretadas 30 páginas de estilo elegante —casi cervantino, o Herminia Villanueva de la Torre— no es solo una imagen.
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00100-8; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00100; Capítulo ID: c0500
para satisfacción de nuestro padre, magistrado en Granada el ritmo vertiginoso de nuestro incontinente legislador de
durante muchos años, hasta su jubilación, y muy buen amigo los últimos años. Ojalá se sosiegue esa casi patológica hiper-
de Enrique Villanueva. actividad: las leyes, como el buen vino, necesitan tiempo
p0075 Y es que este tratado me trae también a la memoria tantos para madurar.
recuerdos de mi padre. Seguro que también lo manejó cuan- Hay que dar la enhorabuena a todos los coautores y p0105
do se desempeñaba en un juzgado de instrucción. Nacimos y colaboradores que han contribuido a mantener en pie este
crecimos los tres hermanos en el entorno de un juzgado de tratado que se ha convertido en un clásico, tan emblemático
pueblo, Yecla, donde servía mi padre. Desde pequeños nos como el de Fragoso. ¡Son más de 80! Parece casi un delito
familiarizamos con los personajes que pululan alrededor de tumultuario —y retomo el símil penal que ha servido para
un juzgado. Entre ellos, el forense, era fascinante. Los levan- colgarme la etiqueta de cómplice y del que me he valido en
tamientos de cadáver, las autopsias… y tantas historias que ocasiones semejantes a la presente—. Un delito tumultuario.
nos relataba o comentaba mi padre quedaron grabados en Lo parece… pero no lo es: el texto está perfectamente estruc-
nuestro imaginario infantil. Muchos de los forenses con los turado, dividido ordenadamente en secciones y capítulos,
que compartió tareas trabaron vínculos hondos de amistad lo que, en combinación con su completo y cuidado índice
con mi padre, de los que hemos tenido constancia. Podría alfabético, hacen de él una valiosa herramienta de consulta.
citar sus nombres. Servirá —y ha servido— tanto al estudiante que se enfrenta
p0080 Pues bien, antes de llegar a Yecla y todavía soltero, mi por primera vez a la Medicina legal o al opositor que aspira
padre estuvo destinado en el juzgado de Órgiva, pueblo a incorporarse al prestigioso cuerpo de forenses, como al
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natal de Enrique Villanueva. Muchos años después, cuando práctico del Derecho que necesita aclarar un concepto o
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nos llevaba a conocer la Alpujarra granadina, Órgiva era refrescar algunos conocimientos.
Muchos coautores no constituyen tumulto, sino que
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parada obligada para rememorar sus viejas vivencias junto p0110
con su esposa e hijos. En aquel juzgado coincidió con el colman las exigencias del actual art. 570 bis del Código
profesor Juan Antonio Gisbert Calabuig, que era el médico Penal (organización). Entre ellos, destaca la figura de Gis-
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forense del juzgado. Allí se sitúa también el nacimiento de bert Calabuig: primer autor intelectual y espiritual y, en
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la relación entre aquel y Enrique Villanueva que, según he último término, autor mediato de todo el texto. Él ideó
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oído, agradecía al forense titular que le dejase presenciar el proyecto y lo puso a andar: con él empezó a caminar este
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algunas de las autopsias que practicaba, inculcándole una proyecto que sigue vivo y creciendo. En breve celebrará las
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pasión por la Medicina legal que le ha acompañado hasta bodas de plata. p0115
su reciente fallecimiento. Y entre los colaboradores de la primera generación,
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p0085 Es un regalo poder hacer este prólogo. Me permite evocar merecen una mención singular los que han venido a ocupar
el aprecio que mi padre tenía por la profesión forense, por el puesto del Maestro, convirtiéndose a su vez en inductores
a de
la Medicina legal y, ya en forma personal, por los profesores (art. 28 del Código Penal) al recolectar a lo mejor de cada
Gisbert y Villanueva. A María Castellano se lo debo. Gracias. especialidad empujándoles a unirse al proyecto. Ahí están
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de la anterior, aunque está actualizada y revisada. Realmente que él activó. Y María Castellano Arroyo, y Aurelio Luna
revisada: la revisión de una obra —en el mundo jurídico Maldonado y Marina Gisbert Grifo.
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eso es especialmente importante— no puede consistir en Seguirán siendo, más que tumulto, multitud los recepta-
un simple añadido de las reformas legales o las novedades dores. Los que, según el tenor del verbo rector de la tipicidad
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jurisprudenciales, acumulando el nuevo material al viejo, casi del art. 298 del Código Penal, se aprovecharán de la obra en
por mera yuxtaposición, como por aluvión. Revisar es tanto beneficio propio y de otros, uniéndose a tantos que encon-
añadir como rehacer, suprimir, recomponer. Es de agradecer traron y encuentran en este tratado una referencia indis-
que haya sido así. pensable en materia de Medicina legal. p0125
p0100 No son pocas las novedades legislativas desde la última p0130
edición (2018). Todas están incorporadas y analizadas con Antonio del Moral García p0135
el rigor y, a la vez, afán pedagógico, que caracteriza la obra Magistrado del Tribunal Supremo p0140
desde su primera edición. También se han producido algunas Ex Fiscal
novedades científicas: muchas menos. Es imposible seguir Doctor en Derecho
ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00100-8; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00100; Capítulo ID: c0500
p0010 El profesor Gisbert Calabuig, con verdadera modestia uni- duda, sus más altas cimas de actualidad se pueden alcanzar
versitaria, cualidad que siempre le ha adornado, me pide por el estudioso de la Criminología o los estudios crimi-
unas breves palabras de presentación de la amplia y orgánica nológicos, pues viene a constituir así una especie de texto
exposición sobre Medicina legal y Toxicología y la significa- obligado en su formación.
ción que este libro supone. Innecesario por demás es este Es sumamente difícil destacar, por su interés penal y p0025
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preámbulo: ni el autor lo necesita, ni la obra tampoco. Solo criminológico, alguno de sus capítulos, pues en realidad
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la cordialidad del primero me ha decidido, con verdadero prácticamente todos están relacionados directa o indirec-
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atrevimiento, a hilvanar estas cortas palabras. tamente con las llamadas Ciencias Penales, incluidas, por
p0015 La obra tiene una doble proyección. Por un lado, está supuesto, la Criminalística y la Policía científica, sin olvidar
dirigida fundamentalmente al estudiante de Medicina y al ni un instante la Psiquiatría forense.
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médico, a los que se ofrecen los temas desde la perspectiva Estamos, pues, ante una inmejorable aportación a los p0030
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legal, induciéndoles así a «repensar jurídicamente», como citados problemas fundamentales, con una excepcional cali-
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dice el autor, los hechos biológicos y médicos, única manera dad didáctica y expositiva, a la que se une un extremado rigor
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de facilitar al jurista instrumentos útiles para su misión científico que siempre ha caracterizado las publicaciones de
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valorativa. Por otro, también proporciona al hombre de ese gran universitario que es el profesor Gisbert Calabuig, y
leyes una información por lo demás valiosa acerca de las que me ha honrado, sin duda, con permitirme suscribir este
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penalista, o con otra dedicación, pues puede extraer el Manuel Cobo del Rosal p0035
máximo provecho de los medios de prueba que en ella se Catedrático de Derecho Penal p0040
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el que se aborda con verdadera exhaustividad la más variada Universidad Complutense de Madrid p0055
problemática sobre los diferentes temas desarrollados. Sin Valencia, 1977
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00101-X; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00101; Capítulo ID: c0505
29/03/24 1:28 PM
PREFACIO
p0010 Escribir este prefacio ha sido muy difícil para los coordi- cimiento del tratado en contenidos y extensión, con lo que
nadores de esta octava edición del tratado Medicina legal cumplía el encargo de su maestro de darle continuidad a
y Toxicología de los profesores D. Juan Antonio Gisbert la obra que crecía en reconocimiento y que seguía siendo
Calabuig y D. Enrique Villanueva Cañadas. El trabajo reclamada por los colegas hispanoamericanos seguidores
escondido en cada página de este libro nos ha generado incondicionales del profesor Gisbert. Esta sexta edición
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sentimientos y emociones ligados a nuestra vida profesional incluía una novedad importante, la ampliación del número
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junto a los maestros que la hicieron posible, hasta el día de colaboradores, ya que se les ofreció espacio a médicos
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de hoy, porque sus enseñanzas y su influencia tuvieron el legistas integrados en la Escuela, profesores jóvenes muy
carácter de imperecederas. versados en la moderna investigación básica y médico-legal,
Fue el profesor Gisbert Calabuig el que, a mitad de los así como a médicos forenses en plena actividad pericial;
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años cincuenta, realizó el esfuerzo de recopilar los conoci- también se incorporaron otros profesionales del ámbito
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mientos fundamentales en Medicina legal y Forense inter- policial y del jurídico, que ejercían la magistratura o la fun-
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nacional, en seis tomos de corta extensión, para ponerlos al ción fiscal con gran prestigio. p0035
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servicio de los médicos que preparaban las oposiciones de Desde 2004 hasta 2018, año en que apareció la séptima
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médicos forenses, así como, de los profesores que enseñaban edición, el libro se mantuvo sin cambios. No obstante, el
la Medicina legal en las facultades de Medicina a quienes hecho de que la Medicina legal tenga como objetivo prin-
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estaban a punto de ser médicos. Pocos años después, el cipal llevar los conocimientos médicos y biológicos a la
tratado Medicina legal y Toxicología se sistematizó en una resolución de los problemas que se plantean en la Adminis-
a de
sólida obra en tres tomos, científica, rigurosa, completa e tración de Justicia, nos obliga a conocer las normas legales
imprescindible ante cualquier duda médico-legal; ese texto que hacen referencia a la vida, la integridad psicofísica de
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estudiado en profundidad por los alumnos fue siendo pro- las personas y a su seguridad, así como a los derechos de estas
gresivamente conocido por juristas y profesionales relacio- personas en el ámbito de la asistencia sanitaria y la relación
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nados con la Administración de Justicia, extendiéndose por médico-paciente. Por ello, el profesor Villanueva conside-
toda Hispanoamérica. Con el paso del tiempo, el profesor ró que a los pocos años de publicarse la sexta edición teníamos
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Gisbert lo fue adaptando a la situación del momento, de que ponernos a trabajar en la séptima. Los cambios socia-
manera que, en la década de los noventa, las ediciones del les del siglo xxi nos trajeron sucesivos y constantes cambios
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libro cambiaron de editorial y su extensión se redujo. legislativos que reclamaban una puesta al día de numero-
p0020 La estrecha relación de magisterio y de afecto que existía sos capítulos del libro; como ejemplo nos sirve la impor-
entre el profesor Gisbert y su discípulo Enrique Villanueva tancia de la violencia familiar y de género, el desarrollo de
Cañadas los llevó a elaborar juntos una quinta edición en la protección jurídica de los menores o la protección de los
la que ya el profesor Villanueva era pieza importantísima y derechos de las personas con discapacidad, la responsabilidad
claro heredero del legado de llevar adelante la permanencia profesional y cambios en el concepto ético-deontológico del
de la obra con sus necesarias actualizaciones. En esa edición, ejercicio profesional con la aparición del Código de Deonto-
el profesor Gisbert había contado, para colaborar en alguno logía Médica de 2011, en el que participamos directamente.
de los capítulos, con algunos de sus discípulos más próximos. Todo ello nos reclamaba la necesaria actualización del libro. p0040
p0025 El libro seguía siendo esencial y necesario en el ámbito de En el prefacio de esta séptima edición de 2018, decía el
una Medicina en la que se creaban especialidades nuevas y profesor Villanueva: «El lector puede tener la seguridad de
en la que la asistencia sanitaria se hacía progresivamente más que esta obra seguirá siendo fiel, en líneas generales, a los
compleja y difícil, al son del reconocimiento y protección de principios del profesor Gisbert Calabuig: una obra clara,
los derechos de los pacientes y de la incorporación de nuevas bien estructurada, con una indudable orientación pedagó-
tecnologías en la identificación humana o el estudio de los gica y con la finalidad de ser útil a estudiantes, médicos de
indicios en la investigación criminal. cualquier condición, especialistas en Medicina legal y juris-
p0030 La sexta edición aparecía, en 2004, tras el fallecimiento tas». También decía que los cambios que se introdujeran en
del profesor Gisbert en el año 2000. De esta ya figuraba la obra tendrían como objetivo principal «no estropearla»
como editor el profesor Villanueva y significó un fortale- reconociendo que el sello del profesor Gisbert de exposición
ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00102-1; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00102; Capítulo ID: c0510
sistemática y ordenada, de claridad y de concreción, debían que ha sido inestimable en la tarea de editar y homologar
ser seña de identidad del tratado. Así sucedió, y la séptima textos tan dispares en extensión y contenidos.
edición de Gisbert Calabuig. Medicina legal y Toxicología tenía En esta tarea estábamos, llenos de entusiasmo, cuando p0055
p0045 ya como editor a Enrique Villanueva Cañadas. en julio de 2021 conocimos la enfermedad del profesor
Después de tanto trabajo, nos cabía esperar que la obra Villanueva, cuyo pronóstico no se nos ocultaba. Nos que-
tuviera un período de permanencia similar a la anterior edi- damos desolados; él seguía siendo el maestro y el impulsor
ción. Sin embargo, fuimos conscientes muy pronto de que de casi todos nuestros proyectos. Sobrevivió poco tiempo
no podría ser así. Los cambios legislativos se produjeron de tras su diagnóstico, pero tenemos muy presente lo que fue
forma vertiginosa y fueron apareciendo novedades impor- su mensaje en la última entrevista que mantuvimos en un
tantes en los delitos contra la libertad sexual, la regulación ambiente sereno, lleno de paz y con el sentimiento del deber
de la eutanasia o las medidas para que las personas con dis- cumplido. Sus palabras fueron: «Prometedme que la obra de
capacidad ejerzan su capacidad jurídica, lo que llevó a la D. Juan Antonio va a seguir adelante y que la octava edición
desaparición de la incapacitación y al reconocimiento del verá la luz»; así lo prometimos y así lo hemos cumplido lo
sistema de apoyo a estas personas. Todo ello llevó al profesor mejor que hemos podido.
Villanueva a ponernos a trabajar como Consejo Editorial, Igual que él escribía en el Prefacio de la sexta edición, p0060
integrado, por orden de antigüedad, por María Castellano en el que dejaba constancia de que la actualización de la
Arroyo, Aurelio Luna Maldonado y Marina Gisbert Grifo, obra la hacía por fidelidad y obediencia a D. Juan Antonio,
en la que debía ser la octava edición. Ya en el prólogo de la que le había encargado que la continuara y si era posible
a
séptima, reconocía el profesor Villanueva que esta obra era la engrandeciera, así nosotros ahora queremos seguir su
nt
historia de la familia Gisbert y que Marina debía figurar en encargo y su ejemplo. Confiamos en que este libro, con su
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primer lugar (lo que hemos cumplido), porque su tarea de historia y su porvenir, siga siendo útil a todos los que trabajan
coordinación con los autores y con la editorial le ha repor- en el ámbito médico-legal, con la esperanza de que, con su
tado unas responsabilidades y un esfuerzo enormes que ayuda, consigamos entre todos una Justicia más justa.
y
ha realizado con ilusión y con gusto; ella sigue siendo la
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p0050 presencia de D. Juan Antonio entre nosotros. Marina Gisbert Grifo
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Como hacía el profesor Villanueva en la edición anterior, María Castellano Arroyo p0070
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hemos de agradecer a D. Carlos Peñafort su colaboración, Aurelio Luna Maldonado p0075
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ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00102-1; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00102; Capítulo ID: c0510
a
A. Luna Maldonado
SECCIÓN I
nt
INTRODUCCIÓN SECCIÓN III
ve
Capítulo 1 Medicina legal 3 PERITACIÓN MÉDICO-LEGAL
M. Castellano Arroyo, E. Villanueva Cañadas
y
y J. A. Gisbert Calabuig
Capítulo 14 Peritación médico-legal: introducción
jurídica. Método médico-legal 161
ó
od ier
Capítulo 2 Historia de la Medicina legal 10
ci
R. Toledano Cantero, E. Villanueva Cañadas
M. Gené Badía y J. Corbella Corbella y J. A. Gisbert Calabuig
pr v
uc
re lse
ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00103-3; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00103; Capítulo ID: c0515
SECCIÓN V SECCIÓN VI
PATOLOGÍA FORENSE MEDICINA LEGAL LABORAL Y DEPORTIVA
a
Capítulo 28 Contusiones 389
nt
M. Gisbert Grifo y J. A. Gisbert Calabuig Capítulo 43 Delitos contra la libertad
y la indemnidad sexuales 633
ve
Capítulo 29 Accidentes de tráfico 400 M. Gisbert Grifo y J. A. Gisbert Calabuig
C. Represas Vázquez y M. J. Vivas Broseta
y
Capítulo 44 Problemas médico-legales de la
Capítulo 30 Lesiones por arma blanca 411 reproducción asistida y la manipulación genética 653
ó
od ier
A. Luna Maldonado, J. L. Palomo Rando
ci
J. Remohí Giménez, M. Gisbert Grifo e I. Olmo Valeriano
y J. A. Gisbert Calabuig
pr v
uc
Capítulo 45 Problemas médico-legales del aborto.
re lse
Capítulo 35 Fisiopatología general de las asfixias 491 Capítulo 48 Medicina legal del recién nacido
A. Luna Maldonado, E. Osuna Carrillo de Albornoz y de la infancia (I): aspectos civiles; investigación
y M. D. Pérez Cárceles
biológica de la paternidad 713
M. Castellano Arroyo, T. Gisbert Jordá, E. Huguet Ramia,
Capítulo 36 Asfixias mecánicas 500 Á. Carracedo Álvarez y M. Aler Gay
M. S. Rodríguez Calvo y L. Concheiro Carro
Capítulo 39 Valoración médica del daño corporal 558 Capítulo 50 Introducción a la Toxicología 765
C. Hernández Cueto e I. Muñoz Barús A. Pla Martínez y E. Villanueva Cañadas
ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00103-3; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00103; Capítulo ID: c0515
Capítulo 51 Etiología general de las intoxicaciones 771 Capítulo 68 Intoxicación por arsénico 1006
L. Segura Abad y E. Villanueva Cañadas A. F. Hernández Jerez y J. A. Gisbert Calabuig
a
y M. Gisbert Grifo A. Luna Maldonado, M. Falcón Romero
nt
y E. Osuna Carrillo de Albornoz
Capítulo 57 Investigación toxicológica 867
ve
A. Pla Martínez y A. F. Hernández Jerez
SECCIÓN XI
Capítulo 58 Interpretación de los resultados PSIQUIATRÍA FORENSE GENERAL
y
en Toxicología forense 893
ó
Capítulo 75 Introducción a la Criminología 1111
od ier
A. Pla Martínez, A. F. Hernández Jerez
ci
M. Lorente Acosta y A. Sánchez Blanque
y M. López-Rivadulla Lamas
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uc
Capítulo 76 Prueba pericial psiquiátrica.
re lse
y A. Sánchez Blanque
Capítulo 59 Intoxicación por monóxido de carbono 911
a de
Capítulo 65 Intoxicación por alcaloides 973 Capítulo 82 Psicosis endógenas (I): psicosis
L. Rodrigo Conde-Salazar y J. A. Gisbert Calabuig esquizofrénicas y paranoia 1201
C. Leal Cercós, M. Gisbert Grifo, J. A. Gisbert Calabuig
Capítulo 66 Intoxicación por medicamentos 981 y A. Sánchez Blanque
M. Gisbert Grifo, M. L. Blasco Cortés, A. Serrano Lázaro
y N. Carbonell Monleón Capítulo 83 Psicosis endógenas (II): trastornos
afectivos 1220
Capítulo 67 Intoxicación por plaguicidas 996 C. Leal Cercós, M. Gisbert Grifo, J. A. Gisbert Calabuig
A. F. Hernández Jerez y E. Villanueva Cañadas y A. Sánchez Blanque
ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00103-3; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00103; Capítulo ID: c0515
a
nt
Capítulo 89 Aspectos médico-legales SECCIÓN XVI
ve
de la sanidad penitenciaria 1301 COROLARIO
E. Girela López
y
1401
SECCIÓN XIV A. Luna Maldonado y C. Represas Vázquez
ó
od ier
CRIMINALÍSTICA
ci
Índice alfabético 1409
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Capítulo 90 Indicios en Medicina legal: manchas,
re lse
y E. Villanueva Cañadas
a de
ib ad
oh ied
id
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Pr
ISBN: 978-84-1382-224-2; PII: B978-84-1382-224-2.00103-3; Autor: GISBERTSAPIN23; Documento ID: 00103; Capítulo ID: c0515
a
de Primera Instancia e Instrucción. Tienen a su cargo el
nt
de 28 de julio, que estableció el acceso al título de médico/a
especialista en Medicina Legal y Forense por el sistema Registro Civil hasta la entrada en vigor de la Ley 20/2011,
ve
de residencia, lo que va a suponer el reconocimiento de la de 21 de julio, del Registro Civil. Asumen competencias de
Medicina legal y forense como especialidad médica equipa- menor importancia tanto en el orden civil como en el penal.
y
rada al resto de especialidades médicas, tanto en su modelo
ó
od ier
de formación, como en su validez y necesidad para optar a Juzgados de Primera Instancia e Instrucción
ci
las oposiciones de médico forense, como peritos oficiales de Hay juzgados de esta categoría en cada partido judicial; en
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la Administración de Justicia. Ha sido en la convocatoria las capitales de provincia suele haber varios. La demarcación
re lse
MIR de 2022 cuando se han ofertado las primeras ocho judicial se establece por ley y se revisa periódicamente. Las
plazas en régimen de formación hospitalaria. Aunque para comunidades autónomas participan en su organización y en
su E
acceder al Cuerpo de Médicos Forenses se establece que la la determinación de la capitalidad de los partidos judiciales.
a de
citada especialidad no será requisito obligatorio hasta que lo En algunas capitales de provincia, y en la mayoría de
determine el Ministerio de Justicia una vez que concluya su los partidos judiciales, estos se han dividido en Juzgados de
Primera Instancia o civiles y Juzgados de Instrucción o penales,
ib ad
el año 2027. La Orden PCM/997/2022, de 18 de octubre, de Juzgado de Guardia se atienden por turno de rotación
aprueba y publica el programa formativo de la especialidad entre los Juzgados de Instrucción, cuando los hay, o entre
id
Pr op
de Medicina legal y forense, los criterios de evaluación de todos los Juzgados de Primera Instancia e Instrucción de
los especialistas en formación y los requisitos de acreditación la respectiva capital. Las competencias de estos juzgados
Pr
de las unidades docentes, lo que asegura una evolución de la abarcan la jurisdicción civil y la penal.
especialidad semejante a las demás especialidades médicas. En el orden civil conocen en primera instancia de todos
El hecho de que la Medicina legal esté al servicio de la los juicios que no estén atribuidos a otros juzgados o tribu-
Administración de Justicia hace necesario conocer el fun- nales, y en segunda instancia los sustanciados en los Juzgados
cionamiento de esta y la forma en que la actividad médico- de Paz. Sus competencias se refieren a materias tales como
legal se incardina en ella y en los órganos judiciales que la arrendamientos, constitución y disolución de sociedades,
representan. incapacitación y medidas protectoras de la persona y bie-
nes de los menores e incapacitados, nulidad matrimonial,
separación y divorcio, filiación y relaciones paterno-filiales,
ORGANIZACIÓN DEL PODER sucesiones, obligaciones contractuales, etc. Las causas rela-
JUDICIAL tivas a circunstancias derivadas del vínculo matrimonial
(separación y divorcio, filiación y relaciones paterno-filiales,
Seguimos en esta exposición la Ley Orgánica del Poder Judi- etc.) son sustanciadas en juzgados especializados, conocidos
cial aprobada el 1 de julio de 1985, ya que su reforma de como Juzgados de Familia.
2015 no ha introducido modificaciones en los aspectos que En el orden penal les compete el conocimiento de las
aquí nos interesan. De acuerdo con su contenido, el ejercicio causas y juicios por delitos y delitos leves (una vez derogadas
de la potestad jurisdiccional está atribuido a los siguientes las faltas por la Ley Orgánica 1/2015, de 30 de marzo), para
órganos: Juzgados, Audiencias, Tribunales Superiores de lo que instruyen los sumarios correspondientes a los delitos
Justicia y Tribunal Supremo, cuya misión es proteger los ocurridos en su jurisdicción. Concluido el sumario, procede
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Capítulo 3. Organización de la Medicina legal en España 17
la celebración del juicio oral y dictar la correspondiente • Juzgados de Vigilancia Penitenciaria. Tienen las funciones
sentencia, bien por el Juzgado Penal, bien por la Sala de lo jurisdiccionales en materia de ejecución de penas privati-
Penal de la Audiencia. vas de libertad y medidas de seguridad, así como el con-
Ahora bien, el juez instructor no puede ser el que juzgue trol judicial de la potestad disciplinaria de las autoridades
y condene, en su caso, ya que el conocimiento obtenido penitenciarias, amparo de los derechos de los internos en
en la fase instructora establece un prejuicio previo que establecimientos penitenciarios y otras semejantes.
podría condicionar la sentencia. Esta separación entre la
función instructora y la función juzgadora ha quedado
bien delimitada por la Ley 38/1988, de 28 de diciembre, AUDIENCIAS
de Demarcación y Planta Judicial, que establece un nuevo Son las Audiencias Provinciales y la Audiencia Nacional.
tipo de juzgado, el Juzgado Penal, y hace realidad la dis-
tinción entre ambas funciones exigida por el artículo 24 de Audiencias Provinciales
la Constitución, en la interpretación que del mismo han Están integradas en la organización jurisdiccional de las
dado el Tribunal Constitucional y el Tribunal Europeo de comunidades autónomas. Tienen su sede en las capitales de
Derechos Humanos. provincia, pero pueden crearse secciones fuera de la capi-
Las funciones y competencia de los Juzgados de lo tal con jurisdicción en uno o más partidos judiciales. Las
Penal están reguladas por la Ley Orgánica 7/1988, de 28 de Audiencias Provinciales conocen de las causas por delitos,
diciembre, que reserva la instrucción de las diligencias pre excepto las que por ley son competencia de los Juzgados de lo
vias de las causas por delitos castigados con pena de hasta Penal o de otros tribunales. Conocen también de los recursos
a
6 años de privación de libertad a los Juzgados de Instrucción, y contra las resoluciones de tribunales inferiores, así como de
nt
quedan atribuidos a los Juzgados de lo Penal el conocimiento las cuestiones de competencia entre ellos. Se componen de
ve
de dichas causas y la correspondiente función juzgadora. En un presidente y dos o más magistrados.
los delitos de mayor gravedad y trascendencia, el sumario se A partir de la entrada en vigor de la Ley Orgánica
eleva a la Audiencia Provincial para su resolución.
y
5/1995, del Tribunal del Jurado, las Audiencias Provinciales
se han constituido en sedes de este tipo de Tribunales para el
ó
od ier
Juzgados de lo Contencioso-administrativo enjuiciamiento de las causas que le son atribuidas en la Ley.
ci
Conocen las pretensiones que se deducen de los actos de la Es precisamente uno de los Magistrados de la Audiencia
pr v
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re lse
Administración pública sujetos al Derecho administrativo Provincial correspondiente quien integra y preside el Tri-
y sus disposiciones reglamentarias. bunal del Jurado en cada una de sus actuaciones.
su E
Han venido a sustituir a las Magistraturas de Trabajo para La integran los juzgados centrales de instrucción penal.
conocer los conflictos jurídicos enmarcados en la rama Tiene cuatro Salas: de Apelación, de lo Penal, de lo Con-
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social del Derecho, tanto en conflictos individuales como tencioso-administrativo y de lo Social. Además, están ads-
colectivos. critos a la Audiencia Nacional, los Juzgados Centrales de lo
oh ied
En funcionamiento desde el 1 de septiembre de 2004, son la consideración de presidente de sala del Tribunal Supremo
órganos judiciales especializados. Conocerán de cuantas
Pr
cumplimiento de lo establecido por la Ley Orgánica 1/2004, las cosas, tráfico de drogas, fraudes alimentarios, terrorismo,
de 28 diciembre, de Medidas de Protección Integral contra etc. La instrucción de los sumarios se realiza en los Juzgados
la Violencia de Género. Son juzgados del orden penal y Centrales de Instrucción, con las mismas competencias que
están dedicados en exclusiva a cuestiones relacionadas con los Juzgados de Instrucción ordinarios, pero con distinto
la violencia de género. ámbito geográfico.
Órganos jurisdiccionales especializados
TRIBUNALES SUPERIORES DE JUSTICIA
• Juzgados de Menores. Les competen las actuaciones rela-
tivas a menores que hubieran incurrido en conductas Concebido el Estado español como un Estado de auto-
tipificadas por la ley como falta o delito, y aquellas otras nomías, la Constitución de 1978, en su artículo 152, esta-
que, en relación con los menores de edad, les atribuyan blece para cada ente autonómico, como culminación de la
las leyes. organización judicial en su ámbito territorial, la existencia
18 SECCIÓN I. Introducción
a
bién de sus Salas de lo Civil y de lo Penal, el cual tendrá la recientes cambios producidos en esta línea se concretan en
nt
consideración de magistrado del Tribunal Supremo, de los la aprobación de normas y leyes que hacen referencia a los
ve
presidentes de las restantes Salas y de los magistrados que profesionales que ejercen la Medicina legal y a la organiza-
determine la ley. ción de esta, aún pendiente, en lo fundamental. Destacamos
de entre estas normas la Ley Orgánica 7/2015, de 21 de ju
y
lio, por la que se modifica la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio,
ó
od ier
TRIBUNAL SUPREMO del Poder Judicial.
ci
Es el máximo órgano jurisdiccional de España en todos los La reforma introduce en un artículo único con 116 aparta-
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re lse
órdenes, salvo lo dispuesto en materia de garantías cons- dos un paquete de medidas estructurales y organizativas enca-
titucionales. Radica en la villa de Madrid y sus sentencias minadas al logro de una mejor respuesta a los ciudadanos que
su E
sientan jurisprudencia para los demás tribunales. acuden a la jurisdicción en defensa de sus derechos e intereses;
Constituye el tribunal de apelación y casación de los según el propio Ministerio, esta reforma mejora la organiza-
a de
restantes tribunales. Es, asimismo, el órgano jurisdiccional ción de la Justicia, reduciendo los tiempos de respuesta de los
de enjuiciamiento en lo penal y de responsabilidad civil y de órganos judiciales, obteniendo una mayor especialización de
ib ad
recursos contencioso-administrativos que afecten a personas los órganos judiciales y prestando con ello un mejor servicio
aforadas por razón de su cargo. a los ciudadanos. Indica específicamente en el apartado b) del
oh ied
Está integrado por Salas de lo Civil, de lo Penal, de lo artículo 475: «El Cuerpo de Médicos Forenses. Para el acceso
id
Contencioso-administrativo y de lo Social, así como por al Cuerpo de Médicos Forenses se exige estar en posesión de
Pr op
una Sala de lo Militar, que ha sustituido al antiguo Tribunal los títulos oficiales de Licenciado o Graduado en Medicina y
Superior de Justicia Militar. Las salas que entienden en de especialista en Medicina Forense».
Pr
y competencia especializada, garantizan el rigor de la pericia El ingreso en el Cuerpo de Médicos Forenses se realiza
en la que los jueces y tribunales apoyarán sus sentencias. mediante los sistemas de oposición o concurso-oposición y,
Entre estos están los médicos forenses, los Institutos de en su caso, se podrá prever la realización de un curso selectivo
Medicina Legal y Ciencias Forenses, el Instituto Nacional de carácter teórico-práctico. La oposición ha sido el sistema
de Toxicología y Ciencias Forenses, los Colegios Oficiales de ordinario de ingreso. Cuando la naturaleza de las funciones
Médicos, las Reales Academias y, en el ámbito formativo, el que se vayan a desempeñar así lo aconseje, podrá utilizarse
Consejo Médico Forense y el Centro de Estudios Jurídicos. el sistema de concurso-oposición.
Los programas de las pruebas de ingreso se elaboran por
el Centro de Estudios Jurídicos de la Administración de Jus-
MÉDICOS FORENSES
ticia y son aprobados por el Ministerio de Justicia. En cada
El Cuerpo Nacional de Médicos Forenses tuvo su origen en convocatoria se hacen públicos los requisitos del programa
la Ley de Sanidad de 1855, siendo fruto de la campaña del para tomar parte en las pruebas selectivas, los programas y
profesor Mata con el objetivo de llevar la Medicina legal otros aspectos de las pruebas.
hasta el más apartado rincón territorial a través del Juzgado Hasta el momento, tales pruebas han constado de tres
de Instrucción y del médico forense adscrito al mismo; en su ejercicios eliminatorios:
momento fue una gran idea y el origen de las especialidades
1. Escrito de carácter teórico. En las últimas convocatorias
médicas.
ha tenido el formato de respuesta múltiple, sobre las
Desde entonces ha sufrido diversas reorganizaciones,
siguientes materias: Organización de la Medicina forense;
dándole forma la Ley Orgánica de 17 de julio de 1947. El
Derecho y Medicina; Medicina forense del trabajo, y Toxi-
a
Real Decreto 296/1996, de 23 de febrero, aprobaba el Regla-
cología forense.
nt
mento Orgánico del Cuerpo Nacional de Médicos Forenses,
2. Oral de carácter teórico. Se trata de desarrollar en el tiempo
ve
que recogía las características y funciones de estos, y que fue
máximo de 1 h cuatro temas, uno de cada una de las
parcialmente derogado por el Real Decreto 1451/2005, de 7
siguientes materias o bloques: Patología forense, Sexología
de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento de Ingre-
y
forense y Medicina legal del recién nacido, Criminalística,
so, Provisión de Puestos de Trabajo y Promoción Profesional
ó
od ier
Tanatología forense y Psiquiatría forense, sacados a suertes
del Personal Funcionario al Servicio de la Administración
ci
de Justicia, y fue derogado total y expresamente por Real
entre los correspondientes al programa. Antes de comen-
pr v
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zar este ejercicio, el opositor puede disponer de 15 min
re lse
al servicio de la Administración de Justicia. Están incluidos Los opositores que hayan aprobado los tres ejercicios
dentro de los Cuerpos Especiales de los funcionarios, los que serán nombrados funcionarios en prácticas y destinados al
Pr
precisan para el desempeño de sus funciones una profesión o centro, instituto o servicio de destino del ámbito territo-
titulación específica (art. 475). Están adscritos orgánicamen- rial por el que el aspirante concurre. Deberán superar las
te al Ministerio de Justicia y dependen de este Ministerio o pruebas o curso selectivo durante un tiempo determinado.
de las comunidades autónomas que tengan transferidas las El curso selectivo, actualmente organizado por el Centro
correspondientes competencias. de Estudios Jurídicos u órgano competente de las comu-
Los médicos forenses desempeñan funciones de asis- nidades autónomas correspondientes, podrá consistir en
tencia técnica a los Juzgados, Tribunales, Fiscalías y Oficinas la realización de prácticas tuteladas en un Instituto de
© Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un delito.
del Registro Civil en las materias de su disciplina profesio- Medicina Legal y Ciencias Forenses o centro similar, por
nal, al margen de su dependencia orgánica de los Institutos un período de 6 meses, para lo que se nombrará un tutor
de Medicina Legal. Los médicos forenses dependerán de del propio Instituto.
los directores de los Institutos de Medicina Legal o del de La Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio, por la que se
Toxicología y Ciencias Forenses en los que estén destinados. modifica la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder
Se les reconoce el ejercicio de sus funciones con plena inde- Judicial, contiene algunos aspectos respecto a los médicos
pendencia y bajo criterios estrictamente científicos. forenses que comentamos; así, en el apartado X del preám-
La selección de médicos forenses se efectúa mediante bulo. En relación con las modificaciones que se operan en
convocatoria pública, de ámbito nacional, aunque en las el libro VI, incorpora la exigencia de la especialidad en
últimas convocatorias se ha territorializado, atendiendo a Medicina forense para el ingreso en el Cuerpo de Médicos
las propuestas de las necesidades de las comunidades autó- Forenses, lo que hemos comentado anteriormente y que se
nomas. hará efectivo cuando obtengan su título de especialistas los
20 SECCIÓN I. Introducción
médicos residentes que han iniciado en el año 2022 los los Institutos europeos, en los que se hace docencia, inves-
4 años de especialidad. tigación, y pericia oficial (para la Administración de Justicia)
Las funciones de los médicos forenses se encuentran y a solicitud de los particulares (pericia privada). Y en el seno
reflejadas en el artículo 479 de la Ley Orgánica 6/1985 de la universidad, constituyéndose como Institutos de origen
(modificado por la Ley Orgánica 7/2015) en los puntos universitario, al servicio de la Administración de Justicia.
5, 6 y 7, que expone: En la situación actual, este carácter de colaboración se deja
a la posibilidad de convenios entre el Instituto de Medicina
5. Son funciones de los médicos forenses:
a) La asistencia técnica a Juzgados, Tribunales y Fiscalías en Legal y la universidad (departamento de Medicina legal y
las materias de su disciplina profesional, emitiendo informes y otros).
dictámenes en el marco del proceso judicial o en las actuaciones Aunque el apartado d) hace referencia a «informes y
de investigación criminal que aquellos soliciten. dictámenes, a solicitud de particulares», no se puede enten-
b) La asistencia o vigilancia facultativa de los detenidos, lesio- der como una pericia privada pura, donde el particular lo
nados o enfermos, que se hallaren bajo la jurisdicción de Juzgados, puede solicitar directamente a un forense en concreto. En
Tribunales y Fiscalías, en los supuestos y en la forma que deter-
minen las leyes. los casos referidos como «el particular» (abogado, com-
c) La emisión de informes y dictámenes a solicitud del Registro pañía de seguros), la solicitud se cursaría al Instituto, este
Civil, en los supuestos y condiciones que determine su legislación emite el dictamen y es la Administración la que establece
específica. una tasa. La actividad privada de los médicos forenses está
d) La emisión de informes y dictámenes, a solicitud de parti- en contradicción con la Ley de Incompatibilidades y el
culares, en las condiciones que se determinen reglamentariamente. Reglamento de los médicos forenses. Por tanto, esta pericia
e) La realización de funciones de docencia, periciales o de inves-
a
tigación, por motivos de interés general, de acuerdo con las ins- privada se refiere únicamente a que los particulares pueden
nt
trucciones que establezca el Ministerio de Justicia o la comunidad solicitarla en casos reglamentariamente establecidos, y por
ve
autónoma con competencias en materia de Justicia, en el marco de ahora solo a un Instituto de Medicina Legal y Ciencias
posibles acuerdos o convenios. Forenses, que establece una tasa por su participación, que
f ) La realización de funciones de investigación y colaboración puede ser distinta en cada comunidad autónoma. En estos
y
que deriven de su propia función, en los términos contemplados
momentos solo se aplica a la participación del médico
ó
od ier
reglamentariamente.
forense en casos de la realización de pericias a solicitud
ci
6. En el curso de las actuaciones procesales o de investigación
de particulares por los Institutos de Medicina Legal y
pr v
sonal destinado en los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Ciencias Forenses, en las reclamaciones extrajudiciales
Forenses estará a las órdenes de los Jueces y Fiscales, ejerciendo sus por hechos relativos a la circulación de vehículos a motor,
funciones con plena independencia y bajo criterios estrictamente
su E
Medicina Legal y Ciencias Forenses estará destinado el personal tos, etc., que, si se articulan adecuadamente, pueden favore-
funcionario que se determine en las relaciones de puestos de tra- cer el máximo aprovechamiento de los recursos humanos y
oh ied
bajo. También podrán prestar servicios en los citados Institutos materiales de los que está dotado el Instituto de Medicina
los psicólogos, trabajadores sociales y resto de personal laboral
id
que se determine.
de julio, modificó el nombre de los Institutos de Medicina
Las funciones son las mismas que contemplaba el Regla- Legal a Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses,
Pr
mento Orgánico del Cuerpo Nacional de Médicos Forenses, para incluir a otros profesionales.
aunque con algunas novedades, ya que se redactan de una La entrada en funcionamiento de los Institutos de Medi-
forma más flexible haciendo referencia en varios puntos a cina Legal, con la especialización de los propios médicos
«posibles acuerdos o convenios, o a los supuestos y en la forenses, está cambiando la imagen actual de un pluries-
forma que determinen las leyes, o a los términos contem- pecialista con una carencia importante de medios instrumen-
plados reglamentariamente». Esto abre la puerta a que sus tales de exploración y diagnóstico, obligado a resolver por sí
funciones periciales puedan adaptarse a situaciones diversas solo toda la compleja variedad de cuestiones médico-legales
atendiendo a normativas aún por desarrollar. que se dan en la práctica forense.
A esto se añaden dos novedades, las de los apartados Los médicos forenses están sujetos al régimen de incom-
d) y e) del punto 5, que introducen dos funciones nuevas para patibilidades previsto en la legislación general para los fun-
los médicos forenses: la de realizar pericias a solicitud de cionarios al servicio de las Administraciones públicas.
particulares, ya que nunca antes habían trabajado a solicitud Su formación continuada está encomendada a las comu-
de los particulares, sintiendo que su dependencia exclusiva nidades autónomas en los casos que tienen asumidas las
era del juez que solicitaba la pericia; la segunda sería realizar competencias en materia de Justicia y al Centro de Estudios
tareas de docencia, periciales y de investigación por inte- Jurídicos del Ministerio de Justicia para los médicos forenses
rés general. Estas novedades también se deben desarrollar no transferidos, y para los transferidos que se acuerde. En el
reglamentariamente, desarrollo reglamentario que puede momento actual, y de acuerdo con el Consejo Médico Foren-
plantear un futuro modelo de Institutos de Medicina Legal se, existe una oferta formativa muy completa, presencial y
y de los médicos forenses adscritos a ellos más parecido a online de alta calidad y de gran interés práctico.
Capítulo 3. Organización de la Medicina legal en España 21
a
y Ciencias Forenses, vigente desde el 02/marzo/2023, derogó
nt
TABLA 3-1. Institutos de Medicina Legal en España el anterior Real Decreto 386/1996, de 1 de marzo.
ve
Recogemos, a continuación, los contenidos más signifi-
Fecha de la Orden cativos del citado Reglamento de los Institutos de Medicina
Comunidad autónoma o Decreto de creación
y
Legal y Ciencias Forenses.
ó
od ier
Comunidad Valenciana 1 de septiembre de 1998
ci Capítulo I. Disposiciones generales
Artículo 1. Naturaleza y funciones. Son órganos téc-
pr v
Cataluña 20 de noviembre de 2001 Oficinas del Registro Civil), en el ámbito de sus disciplinas
científicas y técnicas.
a de
La Rioja 31 de octubre de 2002 de interés general, de acuerdo con lo establecido en las leyes
id
Castilla y León
Islas Canarias 20 de diciembre de 2002 Artículo 3. Estructura orgánica. Se indicarán las rela-
© Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un delito.
preparación y envío de muestras. Se velará por los valores aquellos otros que se estimen necesarios para una adecuada
éticos y deontológicos y colaborará en la transformación asistencia a la Administración de Justicia. Excepcionalmente
digital de la justicia. se crearán servicios para dos o más institutos.
A los Servicios de Patología Forense les corresponde
Capítulo II. Organización directiva la investigación médico-legal en todos los casos de muerte
Artículo 7. Órganos directivos. Lo compondrán el violenta o sospechosa de criminalidad que hayan ocurrido en
Director, el Consejo de Dirección y, si es necesario, uno o la demarcación del instituto y sea ordenada por la autoridad
varios Subdirectores, así como el puesto de coordinación de judicial, así como la identificación de cadáveres y restos
Institutos si se encontrara creado. humanos.
Los Servicios de Clínica Forense se encargarán de los
Artículo 8. La dirección del instituto. El puesto será peritajes médico-legales y, en particular, del control periódico
provisto por el sistema de libre designación de entre fun- de los lesionados, de la valoración de los daños corporales y de
cionarios pertenecientes al Cuerpo de Médicos Forenses. las enfermedades mentales que sean objeto de actuaciones
El mandato será por un período de 5 años renovable, en su procesales, así como de la asistencia o vigilancia facultativa
caso, por períodos iguales. a los detenidos en los términos establecidos en el artículo
479.5b) de la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder
Artículo 9. La subdirección del instituto. También Judicial. También la emisión de informes y dictámenes a soli-
es provista por el sistema de libre designación de entre los citud de particulares y, en su caso, las actuaciones periciales
funcionarios pertenecientes al Cuerpo de Médicos Forenses, de los equipos técnicos.
a
también por un período de 5 años. Le corresponde el auxilio Los Servicios de Laboratorio Forense realizarán aná-
nt
al Director en sus funciones y su sustitución. lisis biológicos, clínicos y de toxicología, sin perjuicio de
ve
las competencias del Instituto Nacional de Toxicología y
Artículo 10. El consejo de dirección. Presidido por el Ciencias Forenses, que en este sentido actuará como centro
Director, integrado por el o los Subdirectores, si los hubiere, de referencia en materias de su especialidad.
y
por las Jefaturas de Área, si las hubiere, por los Jefes de Los puestos de las Jefaturas de Servicio serán provistos
ó
od ier
los distintos Servicios y por uno o varios de los distintos por el sistema de concurso específico de méritos de entre los
ci
profesionales con destino en los mismos. Asesora al Director, funcionarios del Cuerpo de Médicos Forenses, salvo el de la
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re lse
realiza propuestas y colabora con la dirección de los Ins- Jefatura de Laboratorio, en el que también podrán participar
titutos en los trabajos y actuaciones que se desarrollan en los pertenecientes al cuerpo de facultativos del Instituto
su E
Artículo 11. La coordinación de institutos. Podrá crear- Artículo 15. Las secciones. También podrán crearse
se un puesto de coordinación de institutos cundo existan Secciones dentro de los correspondientes Servicios, según
ib ad
varias direcciones. Puesto provisto por el sistema de libre la complejidad y dimensiones de los Institutos. Las Jefaturas
designación de entre funcionarios pertenecientes al Cuerpo serán provistas por el sistema de concurso específico de
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de Médicos Forenses. Igualmente, por un plazo de 5 años, méritos. Entre su personal, si se requieren conocimientos
id
Artículo 13. Las áreas. Se podrán crear Jefaturas de Áreas Artículo 17. Las unidades de valoración forense inte-
en aquellas direcciones que cuenten con dos o más Servicios gral. Cada Instituto dispondrá de una o más Unidades de
con competencias sobre una misma materia (bien Área de Valoración Forense Integral para la asistencia técnica en
Clínica Médico-Forense o de Patología Forense), depen- materia de violencia de género y violencia sexual. Existirá
diendo directamente de la dirección. El puesto de jefatura un profesional encargado de la coordinación de cada unidad,
de área será provisto por el sistema de concurso específico y si existieran varias en una misma dirección se podrá crear
de méritos, entre funcionarios pertenecientes al Cuerpo de una Jefatura de Servicio o Sección.
Médicos Forenses.
Capítulo IV. Personal destinado en los institutos
Artículo 14. Los servicios. Se crearán Servicios de Pato- Artículo 18. Personal destinado en los institutos. En
logía y Clínica Forense. En algunos institutos otros servicios los IMLCF estará destinado el personal funcionario o labo-
que lo requieran, como el Servicio de Laboratorio Forense y ral que se determine en las relaciones de puestos de trabajo.
Capítulo 3. Organización de la Medicina legal en España 23
Prestando servicios de carácter técnico o especializado y de que se determinen legalmente (actualmente solo en las
carácter administrativo el siguiente personal: reclamaciones extrajudiciales en los accidentes de tráfico).
Funcionarios Médicos Forenses, funcionarios de las
Administraciones públicas o personal laboral (como pro- Artículo 24. Sucesos con víctimas múltiples. Los ins-
fesionales de la psicología, trabajo social, educación social y titutos deberán tener previsto un plan de actuación médico
técnicos superiores en anatomía patológica y citodiagnóstico, forense ante sucesos con víctimas múltiples, en colaboración
entre otros) y funcionario de los Cuerpos de Gestión Pro- con las distintas administraciones, especialmente con pro-
cesal y Administrativa, de Tramitación Procesal y Adminis- tección civil, incluyendo el transporte de cadáveres, así como
trativa y de Auxilio Judicial. Además, si es necesario, personal las instalaciones alternativas en el caso de que el número de
funcionario de los Cuerpos de Facultativos, de Técnicos cadáveres supere la capacidad del instituto.
Especialistas y de Ayudantes de Laboratorio del Instituto
Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses y personal Artículo 25. Colaboración internacional. Los ins-
funcionario de otras administraciones públicas que exijan titutos podrán colaborar o integrarse en instituciones inter-
las necesidades del servicio. nacionales del campo de la medicina y las ciencias foren-
ses en aquellos temas propios de su disciplina profesional
Artículo 19. Funciones. Las que le atribuye la Ley Orgá- especialmente en materia de violencia de género y violencia
nica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial, el presente sexual o de medicina forense humanitaria.
reglamento y la normativa que les sea de aplicación tanto
por su capacitación como por el tipo de relación laboral con Capítulo VI. Actividades de formación, docencia
a
la Administración competente. e investigación
nt
Artículo 26. Actividades de formación, docencia e
ve
Artículo 20. Dependencia orgánica y funcio- investigación. Los institutos podrán realizar actividades
nal. Dependerán funcionalmente de jueces, magistrados, de formación, docencia e investigación en las materias pro-
fiscales y fiscales europeos delegados, sin perjuicio de su pias de su competencia. Así colaboran en la formación de
y
dependencia orgánica de la dirección del instituto, así como médicos forenses, psicólogos, trabajadores sociales, educado-
ó
od ier
de la jefatura correspondiente. res, como de jueces, fiscales y letrados de la Administración
ci
Emitirán sus informes, con carácter independiente, bajo de Justicia, resto del personal laboral. Por medio de acuerdos
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criterios estrictamente científicos de acuerdo con las normas o convenios en la formación de miembros de las Fuerzas y
de procedimiento que se determinen en sus protocolos, guías Cuerpos de Seguridad y otros organismos, instituciones o
su E
Cuando el personal de los institutos comparezca a infor- Artículo 27. La comisión de formación e investiga-
id
mar ante las autoridades judiciales, lo harán en estrados, con ción. Es un órgano colegiado que debe existir en cada Ins-
Pr op
las consideraciones debidas al cargo y dándoseles las facili- tituto. La preside la dirección del instituto o por la persona
dades precisas para el ejercicio de sus funciones periciales y en quien delegue esta función.
Pr
la utilización de sus notas y piezas de convicción. En su composición habrá una representación de las
diferentes categorías profesionales del instituto, así como
Capítulo V. Actividades extrajudiciales de los profesionales del ámbito sanitario o universitario
Artículo 22. Los institutos como fuente de informa- que se consideren oportunos, de acuerdo con las directrices
ción. Los institutos facilitarán el acceso o proporcionarán efectuadas por el consejo de dirección.
información a aquellas administraciones o instituciones que Su función consiste en impulsar las tareas docentes e
lo soliciten, mediante los oportunos acuerdos, convenios o informar los proyectos de investigación del instituto, así
© Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un delito.
instrumentos de colaboración y teniendo en cuenta lo esta- como colaborar en las actividades de formación en su ámbito.
blecido en la normativa de protección de datos de carácter
personal y en las normas procesales. Específicamente al Ins- Artículo 28. La comisión de docencia. Los institutos
tituto Nacional de Estadística sobre las causas de muerte en que se acrediten como unidades docentes para la formación
el caso de las defunciones con intervención judicial. sanitaria especializada, deben contar con una comisión de
docencia. Es el órgano colegiado al que le corresponde
Artículo 23. Relaciones con otras instituciones y organizar la formación, supervisar su aplicación práctica y
con particulares. Se podrán realizar estudios, análisis e controlar el cumplimiento de los objetivos previstos en el
investigaciones interesados por organismos o empresas programa formativo de la especialidad de Medicina Legal
públicas o instituciones privadas, en el marco de posib y Forense.
les acuerdos o convenios. También se podrán realizar inform Estará presidida por la persona que ostente la jefatura de
es y dictámenes, a solicitud de particulares en las condiciones estudios de formación especializada, a la que corresponderá
24 SECCIÓN I. Introducción
la dirección de las actividades de planificación, organización, Forenses y de actuación de los médicos forenses y del resto del
gestión y supervisión de la docencia especializada. La inte- personal funcionario o laboral adscrito a los mismos […]. En
grará una representación de los tutores de la formación y de todo caso, los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses
contarán con unidades de valoración forense integral, de los que
los residentes. podrán formar parte los psicólogos y trabajadores sociales que se
determinen para garantizar, entre otras funciones, la asistencia
Artículo 29. Colaboración con las universidades y especializada a las víctimas de violencia de género y el diseño de
otras instituciones. Podrán colaborar con las universi- protocolos de actuación global e integral en casos de violencia de
dades u otras instituciones en la formación permanente de género. Así mismo, dentro de los Institutos podrán integrarse el
resto de equipos psicosociales que prestan servicios a la Adminis-
médicos, facultativos del Instituto Nacional de Toxicología y tración de Justicia, incluyendo los equipos técnicos de menores,
Ciencias Forenses, titulados del ámbito de la psicología, del cuyo personal tendrá formación especializada en familia, menores,
trabajo social y educadores, así como criminólogos u otros personas con discapacidad y violencia de género y doméstica. Su
profesionales y estudiantes, a través de los convenios y otros ins formación será orientada desde la perspectiva de la igualdad entre
trumentos de cooperación. hombres y mujeres.
En el ámbito territorial de los institutos en que exista Debido a esta y a otras normativas, los Institutos de
facultad o facultades relacionadas con las ciencias forenses, Medicina Legal y Ciencias Forenses realizan su principal
quienes ejerzan docencia en sus diferentes departamentos, misión, auxiliar a la Administración de Justicia, pero además
podrán prestar servicios para la formación permanente del llevan a cabo otras funciones extrajudiciales, como actuar
personal del instituto, según requiera la especialidad corres- como centros de fuentes de información a administraciones o
pondiente. instituciones con los que realicen convenios o acuerdos, como
a
También podrán establecer conciertos con entidades con el Instituto Nacional de Estadística (informando sobre
nt
sanitarias públicas y privadas, dirigidos a la utilización de las causas de muerte) o el Observatorio Estatal de Violencia
ve
locales, servicios y medios tecnológicos para la instalación y sobre la Mujer. Su cooperación y sus relaciones con otras
funcionamiento de los Institutos de Medicina Legal. instituciones, la Administración pública y con particulares
y
Con la creación de los Institutos de Medicina legal, los se encuentra en marcha sin una regulación específica; cree-
médicos forenses, peritos oficiales de la Administración de
ó
mos que debe reglarse, como por ejemplo la colaboración
od ier
Justicia, antaño adscritos a los Juzgados de Instrucción,
ci con Protección Civil en los casos de sucesos con víctimas
pr v
intercambio de saberes, la discusión científica y una forma- algunos Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses
ción no autodidacta como era tradicional. cuentan, además de los Servicios generales (Patología, Clínica
a de
Las referencias a los Institutos de Medicina Legal y y Laboratorio), con otros Servicios, como el de Especialidades
Ciencias Forenses en la Ley Orgánica 7/2015, de 21 de o el de Psiquiatría, en contraposición a otros Institutos en
ib ad
julio, por la que se modifica la Ley Orgánica 6/1985, de 1 los que estos Servicios están considerados como Secciones.
de julio, del Poder Judicial, se incluyen en el artículo 479, en
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Y CIENCIAS FORENSES
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que es definido como «órgano técnico adscrito al Ministerio laboratorio. También hay personal administrativo y perso
de Justicia, cuya misión es auxiliar a la Administración de nal laboral.
Justicia». Sus funciones quedan establecidas en este Real Respecto a las relaciones de los Institutos de Toxicología
Decreto, y modificadas en la Ley Orgánica 5/2015, de 21 con los Institutos de Medicina Legal, el Reglamento que
de julio, que se menciona más adelante. comentamos contempla como objetivo establecer, a tra-
Respecto a su estructura, el Instituto, con sede en Madrid, vés de sus Directores respectivos, una permanente y fluida
extiende su ámbito de actuación a todo el territorio nacional. relación encaminada a los siguientes objetivos: 1) lograr la
Está integrado por tres Departamentos que radican respec- unidad de criterio necesaria en los análisis que se realizan
tivamente en Madrid, Barcelona y Sevilla, y una Delegación para la Administración de Justicia y en su interpretación;
del Departamento de Sevilla en Santa Cruz de Tenerife. 2) conseguir la coordinación entre los distintos niveles de
Al Departamento de Madrid le corresponde ejercer laboratorios forenses en cuanto a la complejidad de sus ins-
las funciones que le son propias en el territorio al que se talaciones y de su trabajo analítico; 3) asegurar el máximo
extiende la jurisdicción de los Tribunales Superiores de Jus- aprovechamiento de las muestras forenses, colaborando en
ticia de Asturias, Cantabria, Castilla y León, Castilla-La su distribución para los distintos tipos de estudios que hayan
Mancha, Galicia, Madrid, Región de Murcia, País Vasco y de efectuarse, evitando su pérdida o inutilización, y 4) con-
La Rioja. Al Departamento de Barcelona le corresponden tribuir a garantizar la máxima calidad pericial.
Aragón, Islas Baleares, Cataluña, Navarra y la Comunidad Finalmente, el Instituto de Toxicología actúa como
Valenciana. Y al Departamento de Sevilla le corresponde Laboratorio de referencia en materia de análisis toxicoló-
la jurisdicción de los Tribunales Superiores de Justicia de gico-forenses.
a
Andalucía, Ceuta y Melilla, Canarias y Extremadura. Las referencias al Instituto Nacional de Toxicología y
nt
Cada Departamento contará con los Servicios de Bio- Ciencias Forenses en la Ley Orgánica 7/2015, de 21 de
ve
logía, Histopatología, Valoración Toxicológica y Medio julio, por la que se modifica la Ley Orgánica 6/1985, de 1
Ambiente, Garantía de Calidad, y Química y Drogas. En de julio, del Poder Judicial, están dentro del artículo 480, del
el Departamento de Madrid, este último estará desdoblado que destacamos sus funciones:
y
en un Servicio de Química y otro de Drogas. Además, en
ó
od ier
1. El Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses es
dicho Departamento existirá un Servicio de Criminalística.
ci
A su vez, los Servicios se organizan en Secciones: Biolo-
un órgano técnico adscrito al Ministerio de Justicia, cuya misión
pr v
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principal es auxiliar a la Administración de Justicia y contribuir a
re lse
gía, en Biología General y Genética Forense (ADN); Cri- la unidad de criterio científico, a la calidad de la pericia analítica
minalística, en Antropología, Indicios y Documentoscopia; y al desarrollo de las ciencias forenses. Además, desarrollará las
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excepción del Departamento de Madrid, que solo cuenta terio Fiscal y los médicos forenses en el curso de las actuaciones
para su Sección de Química con las dos primeras (Química judiciales o en las diligencias previas de investigación efectuadas
oh ied
pública en las mismas condiciones citadas. El Director de su actividad en relación con los Institutos de Medicina Legal, así
Delegación es designado en convocatoria pública entre como con otros organismos nacionales y extranjeros.
g) Efectuar estudios de toxicología y ciencias forenses, en las
facultativos del Instituto de Toxicología y médicos forenses, condiciones que se determinen reglamentariamente.
también con especial valoración de la competencia técnica y h) Podrán colaborar con las universidades y las instituciones
experiencia de los candidatos. Por último, está la Comisión sanitarias y con organismos nacionales e internacionales en todas
de Coordinación, integrada por el Director del Instituto, que aquellas materias que contribuyan al desarrollo de la toxicología y
la presidirá, y por los Directores de los Departamentos y de las ciencias forenses, de acuerdo con las instrucciones del Minis-
la Delegación y un representante del Ministerio de Justicia. terio de Justicia o los acuerdos o convenios realizados al efecto.
2. La organización y supervisión del Instituto Nacional de
El personal técnico al servicio del Instituto de Toxicolo- Toxicología y Ciencias Forenses corresponde al Ministerio de
gía está constituido por facultativos del Instituto, médicos Justicia. Tiene su sede en Madrid y su ámbito de actuación se
forenses, diplomados universitarios en Enfermería o ayudan- extiende a todo el territorio nacional. Su estructura orgánica se
tes técnicos sanitarios, técnicos especialistas y auxiliares de determinará por Real Decreto.
26 SECCIÓN I. Introducción
La reforma mantiene las funciones ya contempladas la máxima garantía efectiva de la actividad médico-forense en todo
en el Real Decreto 862/1998 para el Instituto Nacional el territorio del Estado.
de Toxicología y Ciencias Forenses. Solo introduce mayor d) Promover la generación de procedimientos, proyectos y
programas de calidad y de investigación para todos los Institutos
flexibilidad para ampliar estas funciones de «análisis e inves- de Medicina Legal.
tigaciones […] en los términos de los acuerdos o convenios e) Colaborar en los planes de formación inicial y continuada
realizados al efecto». O atender a solicitudes de particulares de los médicos forenses y remitir al Ministerio de Justicia y a las
incluso al margen de procesos judiciales «o incluso al margen comunidades autónomas con competencias en materia de justicia
de estos en las condiciones que se determinen». Igualmente las propuestas que estime oportunas en materia de planificación
de la formación de los médicos forenses.
prevé «efectuar estudios de toxicología y ciencias forenses, en f ) Impulsar la especialidad en Medicina legal y forense en el
las condiciones que se determinen reglamentariamente». ámbito de los Institutos de Medicina Legal.
Y amplía la colaboración «con las universidades y las institucio g) Atender e informar, en su caso, las consultas planteadas por
nes sanitarias y con organismos nacionales e internacionales los funcionarios del Cuerpo Nacional de Médicos Forenses en el
en todas aquellas materias que contribuyan al desarrollo ámbito científico.
de la toxicología y las ciencias forenses, de acuerdo con las 2. Para el ejercicio de sus funciones podrá contar con la cola-
boración de los Institutos de Medicina Legal, así como con la del
instrucciones del Ministerio de Justicia o los acuerdos o Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses.
convenios realizados al efecto». 3. El Consejo Médico Forense también podrá:
a) Mantener relaciones con otros organismos nacionales e
CONSEJO MÉDICO FORENSE internacionales en cuanto interese a la actividad médico-forense.
En el momento actual están elegidos los médicos foren-
a
Es un órgano que tiene encomendado velar por la formación
ses que constituyen el Consejo directivo de este órgano.
nt
de los médicos forenses y fomentar la calidad de la pericia
médica y el aprovechamiento de la tarea médico-legal como Se trata de un momento clave para impulsar la regulación
ve
fuente de conocimiento e investigación. de la Medicina legal y forense como especialidad médi-
El Libro Blanco de la Medicina Forense publicado por ca. Sería preciso contar con todos los recursos humanos y
y
el Ministerio de Justicia en 1988 ya recogía la creación de materiales dispersos en los departamentos universitarios, en
ó
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este órgano que ha visto la luz a través del Real Decreto los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses y en
355/2014, de 16 de mayo, por el que se crea y regula el ci el Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses, y
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Consejo Médico Forense, tras la creación de los Institutos de configurar un programa formativo en régimen de residencia
re lse
Medicina Legal y otros cambios organizativos en la Medi- hospitalaria mediante rotaciones en los Servicios médicos
cina legal o en la Administración de Justicia. básicos para la tarea médico-legal (Anatomía patológica,
su E
Del mismo se dice: «El Consejo Médico Forense se cons- Traumatología, Psiquiatría, Obstetricia y ginecología, etc.),
a de
tituye como un órgano consultivo y de asesoramiento cientí- y todo ello con base en los Institutos de Medicina Legal y
fico-técnico en materia de Medicina legal y ciencias foren- Ciencias Forenses.
Para la formación continuada de los médicos forenses se
ib ad
profesionales que tienen encomendada la función de apoyo se elaboran los cursos y programas que se consideren más
y auxilio al funcionamiento de los juzgados y tribunales y al oportunos en cada momento con la colaboración del Consejo
id
Pr op
ejercicio de la función jurisdiccional […]. No es un órgano Médico Forense y los profesionales más competentes.
pericial, por ello no tiene atribuida entre sus funciones la de
Pr
elaborar informes […] función que corresponde a los Ins- ESCUELA DE MEDICINA LEGAL
titutos de Medicina Legal, sino que su cometido se enmarca
en el asesoramiento de aspectos generales médico-forenses El primitivo Instituto de Medicina Legal, Toxicología y Psi-
con el fin de elevar el nivel de calidad de cuantas pericias se quiatría Central de España, creado por Decreto de 31 de
elaboren en este ámbito». diciembre de 1914, fue sustituido por Orden Ministerial de 3
En el Capítulo II. Funciones, estructura y composición, de enero de 1929 por la Escuela de Medicina Legal, organismo
en el artículo 3, apartado 1, encontramos numerosas dis- dependiente del Ministerio de Educación y Ciencia, adscrito
posiciones dirigidas a fomentar las actividades científicas a la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense
de los Institutos de Medicina legal mediante la forma- (Madrid). En lo académico depende del Rector de dicha
ción de los médicos forenses y la investigación en los Ins- Universidad y del Decano de su Facultad de Medicina.
titutos de Medicina Legal. De estas destacamos: La Escuela de Medicina Legal tuvo su primer Regla-
mento aprobado en 16 de agosto de 1929. La Resolución de
c) Impulsar la coordinación, comunicación e información de
los Institutos de Medicina Legal entre sí y con la Administración
4 de marzo de 1986 de la Universidad Complutense (BOE
General del Estado, las comunidades autónomas y con el Instituto de 28 de abril de 1986) publicó su actual Reglamento, y en
Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses, a fin de divulgar y él se recogen, entre otros, los siguientes fines:
aplicar los conocimientos y avances tecnológicos que se produzcan
en el ámbito de la Medicina forense, promover la armonización del • Formar médicos especialistas en Medicina legal y forense.
servicio médico forense y el desarrollo de esta rama de la Medicina • Impartir cursos de formación continuada y de actualiza-
como ciencia práctica y de investigación, con el propósito de lograr ción en las materias propias de esta especialidad.
Capítulo 3. Organización de la Medicina legal en España 27
• Difundir los conocimientos médico-legales entre los Galicia, Andalucía oriental, Ceuta y Melilla, Murcia, Oviedo,
médicos en general y los médicos titulares en especial, Palma de Mallorca, Salamanca, Santa Cruz de Tenerife,
que lo precisen, conforme exige la vigente Ley Orgánica Sevilla, Valencia, Valladolid y Zaragoza). Todas las Reales
del Poder Judicial. Academias componen el Instituto de España.
• Proporcionar los conocimientos y técnicas médico-legales Su misión, además de fomentar el estudio y progreso
y médico-forenses básicas a los profesionales especialistas de la ciencia médica, consolidar y divulgar saberes, consiste
de otras áreas afines que lo requieran. en auxiliar al Gobierno evacuando consultas que les sean
• Desarrollar cursos temáticos especializados y promo- hechas relativas a asuntos de su competencia y, en lo relati-
cionar y favorecer conferencias, coloquios, seminarios y vo a la Medicina legal y forense, resolver asuntos de Medicina
reuniones científicas de todo tipo, y cualquier actividad forense y Medicina laboral que les consulten los Tribunales de
en relación con esta especialidad. Justicia. Desde la Ley 1/2000, de Enjuiciamiento Civil,
las Reales Academias deben designar al académico/s que
Para el mejor cumplimiento de sus fines, la Escuela de
elabora/n la pericia y el informe solicitado; sin embargo, lo
Medicina Legal está organizada en Secciones, atendiendo a
habitual es que estos académicos actúen de ponentes ante
las materias que integran el cuerpo doctrinal y casuístico de
la corporación que suele discutir el informe y acordarlo
la especialidad. Cada una de ellas está dirigida por un Jefe
corporativamente, de forma que, una vez conocido por la
de Sección, con la colaboración del personal que se estime
Academia, esta lo hace propio remitiéndolo a la autoridad
necesario.
solicitante. El académico/s que actuaron de ponentes son
El director será nombrado por el rector, a propuesta de la
los encargados de la ratificación y defensa del informe en
junta directiva, ratificado por el consejo, entre catedráticos o
a
el juicio oral.
profesores titulares de Medicina legal que pertenezcan a la
nt
En el momento actual, las Reales Academias suelen
Universidad Complutense.
ve
atender el requerimiento de cualquier tipo de tribunal, e
incluso actúan a solicitud de particulares o de la Adminis-
COLEGIOS OFICIALES DE MÉDICOS tración sanitaria, cuando el tipo de pericia se corresponde
y
con los conocimientos y competencias de los académicos
ó
Los Colegios Oficiales de Médicos tienen su desarrollo en
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que integran la corporación y esta lo considera oportuno.
ci
su capítulo correspondiente como organismos de derecho
Esto significa un servicio social que suele estar muy bien
pr v
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público que acogen y registran la colegiación obligatoria de
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o corporativo, aceptar y emitir informes periciales a solicitud de desjudicializar la asistencia sanitaria y de buscar una
de particulares o de los tribunales. Para ello se dispone de compensación rápida y ajustada en los casos en los que sea
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un registro de profesionales y su especialidad en disposición razonable. Consideramos que en estos casos las pericias de
de aceptar y realizar estas pericias cuando son aceptados y las Reales Academias podrían ser muy útiles.
oh ied
Por otra parte, el artículo 2.°, parte 2 k), del Estatuto del
Pr op
Consejo General señala entre sus fines el de «evacuar los LECTURAS RECOMENDADAS
Pr
informes que procedan en cumplimiento de lo dispuesto en Arimany J, editor. Medicina Legal. Medicina Clínica. Monografías. Barce-
el artículo 134.4 de la Ley de Procedimiento Administrativo lona: Elsevier Doyma; 2008.
y cuantos otros le sean solicitados por las Autoridades adminis- Barberia E, Xifró A, Arimany Manso J. La proyección social y sanitaria de
trativas o judiciales y Corporaciones públicas con respecto a la medicina forense. Med Clin (Barc) 2014;142(Ext2):5-11.
los asuntos que sean de su competencia». Castellano Arroyo M. La construcción de la Medicina legal y Forense en
En concreto, suelen ser requeridos los Colegios de España: después de ciento setenta años, una tarea inacabada. Discurso
de ingreso en la Real Academia Nacional de Medicina. Madrid: Real
Médicos en los dictámenes para tasación de honorarios,
Academia Nacional de Medicina; 2012.
ampliación de informes emitidos por otros organismos,
© Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un delito.
Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio, por la que se modifica la Ley Orgánica ticia, en el Cuerpo de Médicos Forenses (Boletín Oficial del Estado,
6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial (Boletín Oficial del Estado, número 46, de 23-02-93).
número 174, de 22-07-15). Real Decreto 296/1996, de 23 de febrero, por el que se aprueba el Regla-
Orden PCM/997/2022, de 18 de octubre, por la que se aprueba y publica el mento Orgánico del Cuerpo de Médicos Forenses (Boletín Oficial del
programa formativo de la especialidad de Medicina Legal y Forense, los Estado, número 53, de 01-03-96).
criterios de evaluación de los especialistas en formación y los requisitos Real Decreto 704/2020, de 28 de julio, por el que se establece el acceso al
de acreditación de las unidades docentes (Boletín Oficial del Estado, título de médico/a especialista en Medicina Legal y Forense por el siste-
número 254, de 22-10-22). ma de residencia (Boletín Oficial del Estado, número 205, de 29-07-20).
Real Decreto de 14 de septiembre de 1882 por el que se aprueba la Ley Real Decreto 144/2023, de 28 de febrero, por el que se aprueba el Regla-
de Enjuiciamiento Criminal (Boletín Oficial del Estado, número 260, mento de los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses (Boletín
de 17-09-82). Oficial del Estado, número 51, de 01-03-23).
Real Decreto 181/1993, de 9 de febrero, sobre integración de los médicos Resolución de 4 de marzo de 1986, de la Universidad Complutense, por la
del Registro Civil y de los procedentes de la extinguida Escala de que se aprueba el Reglamento de la Escuela de Medicina Legal (Boletín
Médicos de la Obra de Protección de Menores, pertenecientes a la Oficial del Estado, número 101, de 28-04-86).
Escala de Médicos de Organismos Autónomos del Ministerio de Jus- Royo-Villanova R. Lecciones de Medicina legal. Madrid: Marbán; 1952.
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re lse
su E
a de
ib ad
oh ied
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