Cálculos Biliares
Los cálculos biliares, son depósitos endurecidos de fluido digestivo que se forman en la vesícula.
La vesícula es un pequeño órgano que tiene una forma ovalada y está ubicada en el lado derecho del abdomen, debajo del hígado. La vesícula
almacena la bilis, un líquido digestivo, y es la encargada de llevar la al intestino delgado.
Los cálculos pueden presentar de tamaños que oscilan entre pequeños, como granos de arena, hasta
grandes, como pelotas de golf.
• Ay dos tipos de cálculos biliares que se forman en la vesícula:
1. Cálculos biliares de colesterol:
▪ Es el más común
▪ Están formados por colesterol no disuelto, aunque pueden tener además otros
componentes
▪ Son de color amarillo
2. Cálculos biliares de pigmento:
▪ Se produce por el exceso de bilirrubina en la bilis
▪ Son de color marrón oscuro o negro
• Complicaciones de los cálculos biliares pueden incluir:
▪ Inflamación de vesícula
▪ Obstrucción del conducto colédoco
▪ Obstrucción del conducto pancreático
▪ Cáncer de vesícula
Signos y Síntomas
Los cálculos biliares pueden ser asintomático.
Sin embargo, cuando un cálculo bloquea un conducto biliar se pueden presentar los siguientes síntomas:
• Dolor intenso en el hombro derecho
• Dolor de espalda entre los omóplatos
• La piel y la parte blanca de los ojos puede tornarse amarillenta
• A veces el paciente puede tener fiebre y escalofríos
• Náuseas o vómitos
• Dolor abdominal repentino e intenso en la parte derecha del abdomen o debajo del esternón, que
se siente como si golpearan contra tus costillas.
Los dolores que producen los cálculos biliares pueden durar minutos o horas.
Causas / Relacionado
Las causas de los cálculos biliares no están claras. Los médicos creen que los cálculos biliares se pueden originar cuando ocurre lo siguiente:
• La bilis contiene demasiado colesterol- si el hígado segrega más colesterol del que la bilis puede disolver, el colesterol excedente se
puede transformar en cristales y tarde o temprano en piedras.
• La bilis contiene demasiada bilirrubina- la bilirrubina es una sustancia química que se produce cuando el cuerpo destruye los glóbulos
rojos. Algunas enfermedades pueden hacer que el hígado segregue demasiada bilirrubina, como la cirrosis hepática, infecciones de las vías
biliares y determinados trastornos de la sangre. El exceso de bilirrubina contribuye a la formación de cálculos biliares.
• La vesícula biliar no se vacía de manera correcta- si la vesícula biliar no se vacía por completo o lo suficiente, la bilis se puede
concentrar demasiado, y esto contribuye a la formación de cálculos biliares.
Otros factores de riesgo:
• Ser mujer • Perder peso muy rápido
• Tener 40 años o mas • Tener antecedentes familiares de cálculos biliares
• Tener sobre peso u obesidad • Tener diabetes
• Ser sedentario • Estar embarazada
• Tener ciertos trastornos sanguíneos, como anemia de células • Tomar medicamentos que contengan estrógeno, como
falciformes o leucemia anticonceptivos orales o medicamentos de terapia hormonal
• Seguir una dieta con un bajo contenido de fibras • Tener enfermedad hepática
• Seguir una dieta con un alto contenido de grasas • Seguir una dieta con un alto contenido de colesterol
T. Alopático
Diagnóstico: los siguientes exámenes y procedimientos son utilizados para diagnosticar los cálculos biliares:
• Ecografía abdominal- es el examen de imagen que se usa más comúnmente para buscar signos de cálculos biliares
• Ecografía endoscópica
• Análisis de sangre
• Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, y algunos más.
Ecografía Abdominal
Tratamiento:
La mayoría de las personas con cálculos biliares que no causan síntomas nunca necesitarán tratamiento.
Las opciones de tratamiento para cálculos biliares son las siguientes:
• Cirugía para extirpar la vesícula (colecistectomía)- una cirugía para extirpar la vesícula biliar, debido a que los cálculos biliares
reaparecen con frecuencia. Una vez que se extirpa la vesícula, la bilis fluye directamente desde el hígado hasta el intestino delgado, en
lugar de permanecer almacenada en la vesícula. No necesitas la vesícula biliar para vivir, y su extracción no afecta tu capacidad de digerir
alimentos, pero puede provocar diarrea, que generalmente es temporal.
• Medicamentos para disolver los cálculos biliares- los medicamentos que tomas por vía oral pueden ayudar a disolver los cálculos
biliares. Sin embargo, disolver los cálculos biliares de este modo puede llevar meses o años de tratamiento, y es probable que los cálculos
biliares se vuelvan a formar si se interrumpe el tratamiento.