Poder Judicial de la Nación
JUZGADO FEDERAL EN LO CIVIL Y COM. Y CONT. ADM.
DE SAN MARTIN 1
Expte. Nro. 31160/2024
///Martín, de noviembre de 2024.-
1.- Téngase por presentado y por parte, téngase por denunciado el
domicilio real y por convalidado el domicilio electrónico.-
2.- En atención a la naturaleza de la presente acción, evidentes razones
de celeridad y economía procesal aconsejan estar al criterio adoptado por la
Corte Suprema de Justicia de la Nación en materia de competencia toda vez
que se encuentra en juego el derecho a la salud y que, asimismo, las Obras
Sociales o empresas de Medicina Prepaga se encuentren demandadas [cfr.
CSJN in re “Wraage, Rolando Bernardo c/ Omint S.A. s/ amparo”, Comp. Nº
182; L. XXXIX, sentencia del 16 de Septiembre de 2003, publicada en fallos:
326:3535”; “Kogan, Jonathan c/ Swiss Medical S.A.”, del 25 de noviembre
de 2005 publicada en La Ley 09/03/2006, 7 –LA LEY 2006-B, 683 –DJ
22/02/2006, 493]. En mérito a ello y al domicilio del accionante, cabe en la
especie por aplicación de los principios rectores que regulan el cauce
adjetivo, prescindir de ciertas formalidades cuyo acatamiento aparejarían un
desgaste jurisdiccional innecesario y declarar la competencia del tribunal
para entender en autos (CPCC, art. 34.5).-
Oportunamente, notifíquese al Ministerio Público Fiscal.
3.- Hágase saber al profesional interviniente, que deberá dar
cumplimiento con la ley 6716, aplicable por ley 23987 y Ac. 484 Consejo
Magistratura.-
4.- Asimismo, hágase saber al letrado interviniente que deberá
acompañar la “Minuta de Incorporación de Datos” [cfr. Ac. 12/2020 CSJN –
Anexo Procedimiento de Recepción de Demandas].
A todo efecto se le hace saber a la parte que la misma y
correspondiente a la jurisdicción [Justicia Federal de San Martin], puede ser
extraída de la página del Poder Judicial de la Nación [[Link]
.ar/02_Central/[Link]?Doc=57610&CI=INDEX100].
5.- Hágase saber que el presente legajo tramitará por las vías del
proceso de amparo regido por la ley 16.986.-
6.- Agréguese la prueba documental que en copia digitalizada se
acompaña y tiénese por ofrecida la demás para momento procesal oportuno.-
7.- Téngase presente la reserva del caso federal planteado.-
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8.- A continuación se provee la medida cautelar requerida en el
escrito de inicio.-
AUTOS Y VISTOS:
Este expediente caratulado: “Daffra Ernesto Gabriel Jesus c/
OSPOCE y otro s/ amparo Ley 16.986”, expte. FSM 31160/2024 del
registro de la Secretaría Nº 1 de este Juzgado Federal de Primera Instancia en
lo Civil, Comercial y Contencioso Administrativo N° 1; y,
CONSIDERANDO:
I. El Sr. Ernesto Gabriel Jesus Daffra promovió acción contra
la Obra Social del Personal del Organismo de Control Externo
(OSPOCE) y Swiss Medical S.A. a fin de que se ordene a las demandadas
restituir y mantener la afiliación de quien suscribe con los aportes de su
beneficio jubilatorio (N° Exp. 024-20-14010003-0-004-000001).-
Refirió el amparista que se encuentra afiliado a las demandadas
por su actividad laboral previa a su otorgamiento del beneficio jubilatorio.-
Explicó que en función de haber obtenido el beneficio
jubilatorio notificó a las demandadas su decisión de continuar con la
afiliación mediante carta documento del 20 de noviembre de 2024, sin
obtener respuesta alguna a la fecha.-
Luego inició esta demanda y solicitó una medida cautelar que
ordene a las demandadas la continuidad de su afiliación
Frente a ello, la actora se presenta sin solución concreta a su
dificultad, tal como lo afirma la interesada patrocinado por un abogado de la
matrícula (doct. arts. 34.5.d y 58, CPCC).
Luego, en tanto el Sr. Daffra es afiliado a las demandadas Obra
Social del Personal del Organismo de Control Externo (OSPOCE) y
Swiss Medical S.A., reviste la condición de jubilado (beneficio concedido el
07 de noviembre de 2024 en el expte. 024-20-14010003-0-004-000001, y en
vista al silencio de las demandadas, conforme lo manifestado por la
amparista con el patrocinio de un abogado de la matrícula; por un elemental
deber de prevención junto a la situación de vulnerabilidad que se presenta
en autos, se impone dictar una medida cautelar porque las prestaciones de
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salud deben ser otorgadas de manera rápida, eficaz, ya que ellas son
“integrales, igualitarias y humanizadas” para asegurar a los beneficiarios
“servicios suficientes y oportunos” (art. 2 y 27, ley 23661; doct. Fallos:
342:411, entre otros; arg. art. 2º, ley 26.854).
Es que, en tanto las medidas cautelares no exigen de los
magistrados el examen de certeza sobre la existencia del derecho pretendido
sino solo su verosimilitud, debe tenerse a la vista que con los elementos
probatorios anexados -sana crítica mediante- está demostrado la misma, pues
sin consideración alguna de los datos objetivos que hacen a la realidad del
caso en punto a que el Sr. Daffra pertenece a la clase pasiva y el silencio de
las demandadas (arg. arts. 230, 377, 386, CPCC). Al tiempo que, está
acreditado “prima facie” el perjuicio en la demora porque “es evidente que
ante la incertidumbre acerca de la continuidad de los servicios médicos,
existe el riesgo de que se afecten derechos fundamentales –como la salud y
la vida misma- y todo progreso o mejora de las personas afectadas merece
particular atención, en tanto significa contribuir a su rehabilitación y
recuperación” (doctr. CFASM, Sala I, cnº FSM 313/2021/1/CA1,
“Norrmann, Beatriz Elena. Demandado: Asociación Mutual Sancor Salud
s/inc. apelación”, rta. 20/04/2021 y sus citas).
Por otro lado, está demostrada a primera vista la voluntad de la
actora de mantener su condición de afiliado a las demandadas, por caso, a
través del reclamo enviado a ésta, a la par que evidencia que no ha ejercido la
opción prevista en el art. 16 de la ley 19.032. Sumo, que son beneficiarios
obligados de las obras sociales los jubilados, pensionados nacionales y su
grupo familiar primario (arts. 8º, inc. b y 9, ley 23.660 y art. 5º y cc., ley 23
.661). La misma obligación se extiende a todas las personas con capacidades
especiales afiliadas a las mismas (art. 2º, ley 24.901). Finalmente, lo
expresado encuentra fundamento constitucional en los artículos 14 bis in fine
y 75, incisos 22 y 23 CNac.
Asimismo, la cuestión es sustancialmente análoga a numerosos
precedentes donde el Superior ha sentado criterio, a los que cabe estar por
razones de economía procesal (CFASM, Sala I, causa “Norrmann” cit., FSM
38217/2020/1, “Leyes, Mirtha Haydee c/Galeno Argentina S.A. s/inc.
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apelación”, rta. 3/03/2021; Sala II, causas CCF 4976/2020/1 “De los Reyes,
Alejandro c/AMEBPBA s/prestaciones médicas”, rta. 4/12/2020; FSM
760/2021/1/CA2 “Incidente de apelación: Desiderio, María Luisa c/ Obra
Social de Comisarios Navales y otro s/ amparo ley 16.986”, del 15/04/2021;
entre otras). En consecuencia, en función de los alcances de la pretensión y
de lo hasta aquí considerado, se dispone ordenar a la Obra Social del
Personal del Organismo de Control Externo (OSPOCE) y Swiss Medical
S.A. que proceda al mantenimiento en la afiliación –o bien, la inmediata
reafiliación- del Sr. Ernesto Gabriel Jesus Daffra en las mismas
condiciones con anterioridad a su jubilación, y la continuidad de las
prestaciones médicas, hasta que se dicte sentencia (en igual sentido FSM
13253/21, rta el 24/09/2021, consentida por las partes).
Todo ello sin perjuicio de la oportuna definición en punto al
cargo de los mayores costos y eventual imposición de costas que puedan
decidirse al momento de la sentencia definitiva (doc. Fallos, 319:1277;
320:1633; CFASM, Sala II, causa N° 1453/2013, “Riol, Mónica, Graciela
e/r de su madre Hilda Mercedes González c/ INSSJP s/ amparo-incidente”,
del 20/8/13; causa N° 11121273/2013, “Suárez, Estela Primitiva e/r Amado
David Sema c/ INSSJP s/ amparo-incidente”, del 8/9/13; entre otras; art. 163
.6, 230, CPCC).
Lo decidido no exime a la actora de su obligación de presentar la
documentación legal pertinente que permita gestionar a las demandadas la
afiliación reclamada.
III. Finalmente y con respecto a la contracautela, habida cuenta
la naturaleza de la acción intentada se estima suficiente fijar caución
juratoria, la que se tiene por prestada con la promoción de la demanda (art.
199, CPCC; Ac. CSJN 4/2020).
Por lo expuesto,
RESUELVO:
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1) Hacer lugar a la medida cautelar peticionada y; en
consecuencia, ordenar a la Obra Social del Personal del Organismo de
Control Externo (OSPOCE) y Swiss Medical S.A. que arbitren lo
conducente para mantener en la afiliación –o bien, la inmediata reafiliación-
del Sr. Ernesto Gabriel Jesus Daffra en las mismas condiciones con
anterioridad a su jubilación, y la continuidad de las prestaciones médicas; y a
la Administración Nacional de la Seguridad Social (ANSeS) que provea lo
conducente al destino de los respectivos aportes con arreglo a lo dispuesto en
art. 20 de la ley 23.660 y en función de lo decidido “ut supra”, todo ello hasta
tanto se dicte sentencia, debiéndose acreditar su cumplimiento en el plazo de
(48) horas; bajo apercibimiento de ley.
2) Hágase saber a las partes que toda presentación que efectúen
deberán hacerlo en formato digital conforme lo dispone la Ac. CSJN 4/2020
y sus cc.
3) Requerir de las demandadas el informe circunstanciado
previsto por el art. 8 de la ley 16986, el que deberá ser evacuado en el
término de cinco (5) días y bajo apercibimiento de ley
4) Facultase al letrado interviniente a suscribir el oficio de
notificación ordenado precedentemente en los términos del art. 400 del
CPCC (acompañando al mismo copia de la resolución extraída del sistema
lex 100, de la providencia que imprime la vía y del escrito de demanda y
documental) y la acreditación de su diligenciamiento mediante formato
digital.
Regístrese y notifíquese a la actora.-
HJA
Signature Not Verified
Digitally signed by OSCAR
ALBERTO PAPAVERO
Date: 2024.11.29 [Link] ART
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