Actividades de Aprendizaje en Epidemiología
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MJHRSESIÓN DE
APRENDIZAJE 05
BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL
ACTIVIDADES EN
EPIDEMIOLOGÍA
Docente: Stephanie Maria Atencia Olivas
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deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.
RECUERDA 6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
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¡Disfruta la clase!
OBJETIVOS
DE LA
Identificar y analizar los estudios de SESIÓN DE
la epidemiología. APRENDIZAJ
E
ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO: ESTUDIO
DESCRIPTIVO, ESTUDIO DE CASOS Y
CONTROLES
ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO
CONCEPTO
Un estudio epidemiológico consiste en la observación de la frecuencia y
distribución de una enfermedad en un grupo de población definido y para un
periodo de tiempo determinado, analizando los casos que se presentan o la
mortalidad a que han dado lugar, así como los factores que influyen en su
desarrollo. Se realiza en el entorno natural de los individuos observados y se
consideran sus hábitos de vida
OBJETIVO
Los principales objetivos de la investigación epidemiológica son, por un lado,
describir la distribución de las enfermedades y eventos de salud en
poblaciones humanas y, por otro, contribuir al descubrimiento y
caracterización de las leyes que gobiernan o influyen en estas condiciones.
CLASIFICACIÓN DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS
ESTUDIOS EXPERIMENTAL
ESTUDIOS NO EXPERIMENTAL
I. ESTUDIO EXPERIMENTAL
En los estudios experimentales se produce una manipulación de una
exposición determinada en un grupo de individuos que se compara con otro
grupo en el que no se intervino, o al que se expone a otra intervención.
● Ensayos clínicos (con individuos)
TIPOS: ● Ensayos comunitarios (con
poblaciones).
OBJETIVO:
● Evaluar los efectos de cualquier intervención, ya sea preventiva,
curativa o de rehabilitación para tratar de establecer una relación de
causa-efecto.
● Analizar el comportamiento de una intervención en un grupo de
estudio, frente a otro que no la recibe o que recibe una diferente.
CARACTERÍSTICAS:
➔ En los estudios experimentales el investigador manipula las
condiciones de la investigación. Este tipo de estudios se utilizan
para evaluar la eficacia de diferentes terapias, actividades
preventivas, evaluación de actividades de planificación y
programación sanitarias.
➔ Las terapéuticas están dirigidas a mejorar, eliminar o a controlar un
padecimiento o alguna sintomatología en particular, pudiendo ser
farmacológicas, quirúrgicas, de rehabilitación y cambios en estilo de vida
(alimentación, ejercicio, etcétera).
➔ Las preventivas tienen como propósito evitar la aparición de una
enfermedad o el desarrollo de alguna complicación, como la vacunación y
los cambios en el estilo de vida.
➔ Las intervenciones educativas pueden estar dirigidas a pacientes o a
integrantes del equipo de salud y, en términos generales, con este tipo de
intervenciones se pretende que las personas hagan cambios en sus
conductas, hábitos o costumbres para mejorar la salud, mediante la
adquisición de conocimientos.
II. ESTUDIO NO EXPERIMENTAL U OBSERVACIONAL
Los estudios observacionales son aquellos que dejan que la naturaleza siga su
curso, no se manipulan las condiciones en las que se produce el resultado
TIPOS: ● DESCRIPTIVOS
● ANALITICOS
1. ESTUDIO DESCRIPTIVO
Estos estudios describen la frecuencia y las características más importantes de
un problema de salud.
● Persona, lugar y tiempo.
Este estudio se enfoca en: ● Sobre el agente, el hospedero y el
ambiente
TIPOS DE ESTUDIO DESCRIPTIVO
1. ESTUDIO DESCRIPTIVO INDIVIDUAL:
A. REPORTE DE UN CASO
En estos estudios a menudo el clínico observa y reporta un caso con una
enfermedad o asociación de eventos inusual en un individuo, ejemplo de ello el
reporte de un tumor poco frecuente, el adenoma hepatocelular en paciente
femenina que recibe anticonceptivos orales.
B. REPORTE DE SERIE DE CASOS
Son estudios descriptivos donde se reporta una serie de casos con una
condición o enfermedad similar.
En estos estudios frecuentemente se describe una característica de una
enfermedad, que sirven para generar nuevas hipótesis. Muchas veces
documentan la presencia de nuevas enfermedades o efectos adversos y en este
sentido sirven para mantener una vigilancia epidemiológica.
C. ESTUDIO TRANSVERSAL
Este tipo de estudios denominados también de prevalencia, estudian
simultáneamente la exposición y la enfermedad en una población bien definida en un
momento determinado.
Esta información es de gran utilidad para valorar el estado de salud de una
comunidad y determinar sus necesidades. Así mismo sirven como todos los
estudios descriptivos para formular hipótesis etiológicas.
2. ESTUDIO DESCRIPTIVO EN POBLACIONES
A. ESTUDIO ECOLÓGICO
Son estudios Descriptivos en los que la unidad de análisis son poblaciones o
grupos de personas geográficamente bien delimitados (municipio, ciudad,
región, país, etc.), en lugar de individuos.
Estos estudios no utilizan la información del individuo de una forma aislada
sino que utilizan datos agregados de toda la población. Describen la
enfermedad en la población en relación a variables de interés como puede ser
la edad, la utilización de servicios, el consumo de alimentos, de bebidas
alcohólicas, de tabaco, etc.
2. ESTUDIO ANALITICO
Los diseños analíticos son aquellos que permiten sacar conclusiones a partir de
la comparación de grupos de pacientes. Se les considera metodológicamente
superiores a los descriptivos precisamente por esta comparación entre grupos.
Tienen como finalidad evaluar una presunta relación causal entre factor y
efecto y responden más a preguntas del tipo ¿por qué? o ¿cómo prevenir o
mejorar una situación clínica?
TIPOS DE ESTUDIO ANALITICO
● CASOS Y CONTROLES
● COHORTES
A. ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES
A este tipo de estudio que es de los más utilizados en la investigación se le podría
describir como un procedimiento epidemiológico analítico, no experimental con
un sentido retrospectivo, ya que partiendo del efecto, se estudian sus
antecedentes, en el que se seleccionan dos grupos de sujetos llamados casos y
controles según tengan o no la enfermedad.
Se trata de estudios en los que se identifica a personas con una enfermedad
(casos) y se comparan con un grupo control apropiado que no tenga la
enfermedad (controles), para evaluar la relación entre un factor de exposición y
la aparición de la enfermedad.
EJEMPLO:
● Para estudiar la asociación entre el tabaquismo y el cáncer de pulmón
consideraremos a un grupo de personas con cáncer de pulmón (casos)
y a un grupo de personas sin cáncer de pulmón (controles).
● Luego se busca la presencia de tabaquismo en los participantes del
estudio.
● En este ejemplo, este último antecedente es el factor de exposición a
evaluar. Dado que el evento ya ha ocurrido, resulta en una
investigación inherentemente retrospectiva; después se podrá
comparar la frecuencia de la exposición en el grupo de los fumadores
con la del grupo control, y calcular así una medida de asociación.
EJEMPLO:
B. ESTUDIO DE COHORTES
● Los estudios de cohorte son estudios de carácter longitudinal, observacional y
analíticos; es un diseño de investigación clínica primaria, excepcionalmente
útil porque estudia causalidad y los efectos de las exposiciones.
● Se toma a un grupo de sujetos expuestos a un potencial factor causal y a
otro grupo no expuesto, y se busca en el tiempo, quienes desarrollan el
desenlace, esto es, la incidencia del evento. Si al finalizar el período de
observación la incidencia de la enfermedad es mayor en el grupo de
expuestos, se puede concluir que existe una asociación estadística entre la
exposición a la variable y la incidencia de la enfermedad.
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