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Impresiones Dentales

Evolución de las impresiones en la ontología

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UNIVERSIDAD SANTA MARÍA

CURSO DE HIGIENISTA DENTAL


FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
MATERIA: METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN

AVANCES TECNOLÓGICOS DE LAS TÉCNICAS DE IMPRESIÓN


DENTAL COMO HERRAMIENTA EN EL ÁREA DE ODONTOLOGÍA

Davianna García C.I 29.826.723


Samuel De Nobrega C.I 31.706.452
Sabrina Freites C.I 29.666.813
Jermaine Cáceres C.I 30.927.945
Osmary Artigas C.I 31.520.453

Asesor: Dra. María Eugenia Bautista

Caracas, abril de 2024

Tabla de contenido

Introducción...........................................................................................................................
CAPITULO I..........................................................................................................................

EL PROBLEMA....................................................................................................................

Interrogantes de la Investigación......................................................................................

Objetivo general............................................................................................................

Objetivos específicos....................................................................................................

Justificación de la Investigación.......................................................................................

CAPITULO II......................................................................................................................

MARCO TEÓRICO.............................................................................................................

Antecedentes Nacionales e Internacionales de la Investigación......................................

Bases Teóricas..................................................................................................................

Bases Legales...................................................................................................................

CAPITULO III.....................................................................................................................

MARCO METODOLOGICO..............................................................................................

Tipo de Investigación.......................................................................................................

Diseño de Investigación...................................................................................................

Nivel de Investigación......................................................................................................

Población y Muestra.........................................................................................................

CAPITULO IV.....................................................................................................................

ANÁLISIS E INTERPRETRACION DE LOS RESULTADOS........................................

Presentación de los Resultados (matriz de análisis).........................................................

Interpretación de los Resultados......................................................................................

CAPITULO V......................................................................................................................

2
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES...................................................................

Conclusiones........................................................................................................................

Recomendaciones...............................................................................................................

Referencias...........................................................................................................................

Anexos..................................................................................................................................

3
Lista de tablas

Tabla 1 Matriz de Categoría. Variaciones de precisión entre las


impresiones analógicas y digitales................................................................................................

4
Lista de figuras

Figura 1 Tallado de tipodont de acrilico.............................................................................

Figura 2 Modelos de tipodont tallados................................................................................

Figura 3 Impresión Digital..................................................................................................

Figura 4 Modelo de acrilico digitalizado............................................................................

5
INTRODUCCIÓN

La presente investigación se refiere a la evolución que han tenido las técnicas de


impresión dental como una herramienta invaluable para los profesionales de
odontología en cuanto a nueva literatura y protocolos que permitan encontrar el
camino hacia la impresión ideal acorde al desarrollo de materiales y nuevas
tecnologías. Como es sabido la tecnología, ofrece precisión, rapidez y eficacia en
la creación de prótesis dentales como parte del tratamiento odontológico. Por tal
motivo las impresiones dentales, constituyen un elemento esencial en dicha área.
El trabajo, está dirigido a brindar
información referente al desarrollo de dichas técnicas a lo largo del tiempo y su
relevancia clínica. El mismo se basó en revisiones de diferentes fuentes de
referencias de las impresiones dentales convencionales y digitales.
En todas las especialidades de la Odontología, la obtención de modelos para
estudio o trabajo es una actividad considerada como una etapa fundamental para
lograr un adecuado diagnóstico y tratamiento, con esto además es una pauta clave
para satisfacer las necesidades del paciente. Las impresiones convencionales es el
procedimiento de registro que se ha utilizado a lo largo del tiempo con el desarrollo
progresivo en materiales que brindan cada vez mayor exactitud en detalles,
actualmente el escaneado intraoral es un procedimiento que brinda los mismos
beneficios e incluso añade ventajas al ahorrar pasos al durante la toma del registro y
la obtención final del modelo.

6
El mismo consta de cinco capítulos, estructurados de la siguiente manera el
primero resume la problemática enumerando así los objetivos de la investigación, el
segundo presenta el marco teórico indispensable para fundamentar este estudio, el
tercero describe la metodología que se aplicó en la misma. Para finalmente reflejar
las conclusiones y recomendaciones como parte de la investigación.
Finalmente, se destaca que, cualquiera de las técnicas de impresión, ya sea
convencional o digital, deben cumplir con criterios tanto de veracidad como de
precisión, para lograr obtener un tratamiento de éxito que satisfaga las necesidades
funcionales y de estética del paciente; además, a partir de ello se podrá identificar que
técnica es la más adecuada o de mayor efe

7
8
CAPITULO I
EL PROBLEMA

Planteamiento del problema


El problema de investigación “es el inicio o detonador de toda indagación; es lo
que desencadena el quehacer científico. Es, al mismo tiempo, su norte y su guía. No
hay investigación científica sin problema de investigación"(1).
Por tal motivo al realizar el planteamiento del problema inicialmente se debe
decir que la caries dental, traumatismos o enfermedad periodontal son algunas de las
causas que pueden provocar la pérdida de uno o varios dientes El uso de implantes
dentales se ha convertido en un método clínico aceptable y exitoso en la mayoría de
los casos para rehabilitar pacientes total o parcialmente edéntulos, logrando ser una
excelente alternativa con la que se evitan los inconvenientes de las prótesis dentales.
Por otra parte, también es necesario tomar en cuenta factores locales como la
calidad y la cantidad de hueso, las cuales deben ser adecuadas, el mantenimiento de
una higiene bucal meticulosa y las visitas regulares al odontólogo, para que los
implantes dentales se conviertan en un tratamiento rehabilitador a largo plazo.
Es por ello que una impresión dental debe ser una réplica negativa exacta del
diente preparado o la zona a tratar. Esto significa que debe incluir suficiente
estructura dental no preparada inmediatamente adyacente a los márgenes para que el
dentista o técnico pueda identificar el perfil de emergencia del diente. Para la
obtención de una adecuada impresión funcional en prótesis es importante que los
tejidos dentales estén bien reproducidos ya que así se podrá montar en forma precisa
en un articulador para comprender la oclusión e iniciar la planificación y elaboración
de la prótesis contribuyendo al éxito de la restauración final.

9
Siendo un adecuado registro de las preparaciones dentales para prótesis tiene
una especial importancia, puesto que se encuentra directamente relacionado con el
sellado de las restauraciones y este a su vez con el éxito del tratamiento.
Medina et al. (2) La impresión sería el paso crítico para un buen resultado del
material protésico, ya que al copiar con la mayor exactitud posible el margen del
tallado, se estaría garantizando la mejor adaptabilidad de la prótesis al muñón
dentario.
Para lograr obtener la mayor precisión de copiado, se realizan impresiones con
materiales elastoméricos, que logran copiar las terminaciones del tallado dentario.
Pero muchas veces dicho0 copiado ameritaba tiempo, material y la opción limitada de
repetir.
Desde hace algunos años se está utilizando métodos de copiado digitales
buscando ser más precisos, reduciendo tiempos y materiales.
Uno de estos métodos son los scanner intraorales, capaces de escáner desde un
diente hasta todo el arco dentario.
De acuerdo a lo expuesto anteriormente se puede decir que durante las últimas
dos décadas, el proceso de obtención de modelos ha evolucionado considerablemente
de manera progresiva desde la impresión convencional física analógica en dos
dimensiones (2D) hacia la impresión digital en un plano de tres dimensiones (3D). En
tal sentido, las impresiones digitales son imágenes tridimensionales que son creadas
con la información que el escáner intraoral proyecta de los dientes y los tejidos
periodontales(3).

Interrogantes de la Investigación
En la formulación de las interrogantes, debe considerarse el problema y todos
los demás elementos conectados con este, ya que cada una de ellas debe ser tomada
en cuenta al momento de determinar los objetivos específicos que guiaran el estudio.

10
Con el método convencional pueden presentarse distorsiones, así como en la
impresión digital, que a su vez pueden ser resultado del movimiento del paciente
durante el escaneo, interrupción con algunos elementos intraorales como lengua,
carrillos, labios o saliva, o también por una técnica deficiente. En relación al
planteamiento anterior, se resalta la importancia de realizar una investigación
documental para describir tales hechos, como indicaciones, ventajas y desventajas de
ambas impresiones, de allí surgen las siguientes interrogantes;
¿Cuál es la precisión en la impresión dental mediante la técnica
convencional?
¿Cuál es la precisión en impresión dental mediante la técnica de
impresión digital?
De acuerdo a lo expuesto se realiza la formulación del problema:
¿Cuál es la técnica de impresión más efectiva y precisa entre las
impresiones convencionales y digitales en la rehabilitación protésica, de
acuerdo a la evidencia científica?
Los objetivos de la investigación del proceso científico, formulados a
partir del planteamiento del problema, orientan a la búsqueda de
respuestas de la situación descrita, objeto de la investigación. Por ello,
señala el autor que es de mucha ayuda responder a la pregunta: ¿Para qué
y qué se busca con la investigación propuesta? Dar respuesta a este
interrogante permite delimitar el marco de estudio y sus alcances(4)

11
Objetivos de la Investigación

Objetivo general
Describir los sistemas de impresión digital e impresión convencional como
herramienta para el profesional de Odontología.
Objetivos específicos
Describir las indicaciones y contraindicaciones de las impresiones
convencionales y digitales.
Explicar el proceso de la toma de impresiones convencionales y digitales.
Contrastar la utilidad de maneral global de las impresiones dentales
convencionales y digitales.

Justificación de la Investigación
La Odontología como Ciencia necesita modelos para trabajar a partir de ellos
lo que sería el resultado definitivo, un aparato dental perfecto. Al comienzo de la
misma, los materiales que se utilizaban para la impresión no eran del todo fiables, por
este motivo las prótesis se realizaban en materiales maleables como el oro, dejándose
la estética totalmente de lado. Además en este momento era impensable la realización
de implantes dentales, coronas de zirconio o coronas de porcelana por la falta de
precisión que suponían estas técnicas. Más tarde apareció el alginato, un derivado de
algas, consiguiéndose una mayor precisión.
Gracias a las impresiones digitales dentales y a la gran variedad de materiales
de los que hoy se disponen, como poliésteres, siliconas de consistencia media y
siliconas de adición, se pueden realizar implantes dentales, coronas de porcelana,
coronas de zirconio, con una precisión exacta. Y es que con las impresiones
dentales digitales, que sustituyen a las tradicionales pastas de impresión, se logran
modelos virtuales de la boca del paciente perfectos, diagnósticos y tratamientos con
mucha precisión y una estética impecable.

12
13
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
Antecedentes Nacionales e Internacionales de la Investigación
En principio, se presenta el artículo de Choi y (2019) cuyo objetivo fue evaluar la
precisión de modelos dentales fabricados mediante métodos de impresión
convencionales de fresado y tridimensionales, aplicaron un estudio invitro descriptivo
donde realizaron preparaciones para incrustaciones, corona única y prótesis fija de
tres unidades. El estudio arrojo en conclusión que los modelos de yeso
convencionales mostraron una mayor precisión que los modelos fresados digitalmente
e impresos en 3D (5) .
Otro estudio señalado en el artículo Barnauer y cols (2020) quienes realizaron
una prueba paran analizar las impresiones con sistema de escaneo digital para el
tratamiento con corona aportando que las líneas de acabado supragingival
demostraron una precisión significativa de los márgenes EPI gingivales al comparar
cada preparación (6) .
En cuanto a los antecedentes internacionales se tomó para la presente
investigación un estudio de la influencia de la geometría de los dientes pilares en la
precisión de impresiones usando el método digital y convencional .El promedio de
fidelidad (exactitud) que se obtuvo con el scánner intraoral, extraoral y con la
impresión convencional de elastómero fueron de 19,1 mm, 23,5 mm y 26,2 mm
respectivamente por otro lado los valores que se obtuvieron de precisión para el
escáner intraoral fue de 11.9 mm, para la impresión convencional fue de 18 mm y
para la técnica extraoral fue 20.7 mm. Llegando a la conclusión que las impresiones
digitales con escáner extraoral de modelos y la impresión convencional no
reproducen de manera confiable cuando el ángulo de las preparaciones está próximo a
cero grados. Teniendo las impresiones digitales con scanner intraoral mejor
performance en dichas preparaciones (7) .

14
Lo Russo L. (2020). Italia Evaluó las diferencias entre las exploraciones
intraorales y las impresiones convencionales de rebordes edéntulos mediante análisis
digital. Para esto utilizaron 10 arcos edéntulos maxilares y 10 mandibulares.
Encontrándose diferencias significativas entre la impresión oral digital y la impresión
convencional en exploraciones de arco completo. Sin embargo, no fueron
significativas para exploraciones recortadas, salvo en un grupo de maxilares.
Concluyendo que las diferencias 3D entre el escáner convencional y la impresión
convencional puede atribuirse más a diferencias físicas de los dos métodos de
impresión (residencia de la mucosa) y no al defecto de precisión de uno u otro
método. Además, concluyen que si bien es cierto hubo una diferencia estadística, no
hubo una diferencia clínica en la confección de las prótesis diseñadas en base a los
dos métodos (8).
Carbajal Mejía JB, (2017) Japón estudió la influencia de la geometría de los
dientes pilares en la precisión de impresiones usando el método digital y
convencional .El promedio de fidelidad (exactitud) que se obtuvo con el scánner
intraoral, extraoral y con la impresión convencional de elastómero fueron de 19,1
mm, 23,5 mm y 26,2 mm respectivamente por otro lado los valores que se obtuvieron
de precisión para el escáner intraoral fue de 11.9 mm, para la impresión convencional
fue de 18 mm y para la técnica extraoral fue 20.7 mm. Llegando a la conclusión que
las impresiones digitales con escáner extraoral de modelos y la impresión
convencional no reproducen de manera confiable cuando el ángulo de las
preparaciones está próximo a cero grados. Teniendo las impresiones digitales con
scanner intraoral mejor performance en dichas preparaciones (9).

15
Bases Teóricas
Para la realización del trabajo se efectuó una revisión de la fundamentación
teórica del mismo el cual se describe a continuación:
El sector dental se puede dividir en dos ámbitos: consultorios dentales y
laboratorios de prótesis dentales. Tradicionalmente, trabajan juntos en la producción
de dispositivos médicos personalizados (alineadores, coronas, puentes, etc.). De
hecho, el dentista hace una impresión de la dentadura de su paciente y luego la envía
al laboratorio, que luego fabricará el dispositivo, generalmente de yeso. Un proceso
que lleva unos días, sin contar los viajes de ida y vuelta entre el dentista y el
laboratorio. En cuanto al paciente, está obligado a tener otra cita, sin garantizar que su
dispositivo se haya adaptado de la primera prueba. Por lo tanto, los procesos
tradicionales son largos, caros y pueden carecer de precisión. Sin embargo, la llegada
de las tecnologías 3D está terminando con esta metodología de trabajo y ha acelerado
los procesos (10).
La fabricación aditiva de metal también es un proceso que se encontrará en la
odontología, principalmente para producir implantes, prótesis o coronas de níquel-
cromo. Olivier dice que «la tecnología requiere una producción sostenida para
amortizar inversiones de hasta varios cientos de miles de euros con habilidades más
industriales que la de la odontología. Las máquinas de metal representan un costo
mucho mayor que otras tecnologías y, a veces, requerirán más trabajo de post
procesamiento, lo que podrías reducir la productividad. A cambio de un técnico
dental, explicó que una corona hecha por mecanizado requiere 15 minutos de trabajo,
mientras que la impresión en 3D de metal requiere 5 horas de impresión.
La impresión 3D en la odontología es más precisa y reduce el tiempo de
fabricación. De hecho, se pasa de un trabajo de días a unas pocas horas, permitiendo
en algunos casos darle la solución al paciente en una sola consulta. El laboratorio
volverá a leer la impresión digital y modelará en su software de diseño (CAD) la

16
morfología de la corona teniendo en cuenta los límites de la encía, la interferencia con
otros dientes digitalizados o incluso la forma de la sonrisa del paciente con un escáner
de cara. En caso de tener alguna duda, un intercambio rápido de pantalla compartida
con el dentista para validar la forma de la corona será suficiente. El archivo 3D de la
corona se podrá enviar a una máquina de mecanizado o una impresora 3D para su
fabricación. Todo lo que queda es guardar y devolver el modelo al dentista. Este
último paso puede incluso desaparecer si es el dentista quien realiza un trabajo simple
con la impresora 3D en su gabinete. Todas las configuraciones de flujo digital son
posibles. El proceso puede llevar solo unas pocas horas, lo que en algunos casos
permite que el paciente haga solo una visita.» Al final del día, la logística fluye y
reduce los plazos de producción, un dispositivo personalizado que se adapta mucho
más a la morfología del paciente.
Los dentistas y los técnicos dentales deben equiparse, ya sea con escáneres
3D o impresoras 3D, pero también para dominar un software CAD, un obstáculo para
muchos profesionales hoy en día.
Toda impresión que se toma sobre los dientes de un paciente, realizada en una
clínica dental, y que se consigue a través de ciertos materiales no tóxicos
(denominados de impresión), como son el alginato y la silicona (de condensación y
de adición), contenidos en las distintas cubetas de impresión existentes. Los
materiales de impresión se preparan mezclando 2 componentes, de tal forma que se
obtenga una pasta homogénea la cual irá endureciendo hasta quedar en estado
completamente sólido. Existe por tanto un corto período para su utilización. Una vez
que gelifica (en caso del alginato) completamente y se retira de la boca del paciente,
podemos decir que se ha obtenido la impresión dental (11).
A partir de estas impresiones dentales y mediante el proceso
de vaciado o positivado de las mismas realizado en el laboratorio dental por
el protésico dental, se obtienen los modelos de escayola con los que el protésico

17
puede trabajar. Las impresiones tienen un periodo de uso, debiéndose vaciar en
escayola lo antes posible sobre todo en caso del alginato.
Las impresiones deben reproducir adecuadamente las estructuras bucales del
paciente, especialmente las zonas de trabajo, ya que si estas presentan burbujas,
distorsiones, arrastres, o han perdido humedad, etc., el modelo en escayola será
defectuoso y por tanto también lo será el posterior trabajo.
Existen dos técnicas para tomar las impresiones definitivas con silicona: La
técnica en dos fases, y la técnica simultánea o en una sola fase.
Con la técnica de dos fases se coloca primero la silicona pesada en la cubeta, se
introduce en la boca y se espera que fragüe y después se coloca silicona fluida y se
espera el fraguado y luego se realiza el vaciado de la impresión para enviar al
laboratorio dental.
En la técnica de una sola sesión se coloca la masilla pesada que se coloca en la
cubeta y al mismo tiempo se coloca la silicona fluida sobre los dientes que se quiere
tomar la impresión. Se coloca la cubeta en la boca y se espera su fraguado.
Impresión dental convencional:
La impresión dental es un procedimiento que se utiliza en la rehabilitación
protésica la cual reemplazará los dientes perdidos del paciente, devolviéndole función
y estética, igualmente se usa en rehabilitación estética en el caso de carillas dentales y
también en la elaboración de coronas dentales cuando las mismas están deterioradas o
fracturadas y no es posible su restauración con resina, o cuando se necesitan como
pilar de una prótesis fija. La manera convencional de obtener una impresión es
mediante la manipulación de materiales de impresión rígidos y elásticos, la aplicación
de los mismos dentro de la cavidad bucal para su la reproducción en negativo de los
tejidos bucodentales y posteriormente vaciar dicha impresión con yeso para obtener
un modelo sobre el cual planificar y confeccionar la restauración.

18
El registro y reproducción de las estructuras a restaurar, se considera una de las
fases de indiscutible importancia al realizar un procedimiento de restauración con
prótesis. Las impresiones son definidas como la reproducción en negativo de las
preparaciones dentales, dientes adyacentes y tejidos blandos relacionados; se refiere
por tanto al proceso de crear una forma negativa de los dientes y los tejidos orales, en
los que se puede procesar yeso u otros materiales para moldes a fin de crear análogos
de trabajo. Una impresión debe ser fiel a la realidad a fin de poder construir a partir
de ella una restauración adecuada; la captura de una impresión precisa de los dientes
tallados o no tallados, implantes dentales o cualquier defecto intraoral se considera el
paso más crítico en el proceso de fabricación de la prótesis dental. En la medida que
el odontólogo logre una duplicación exacta de los dientes a rehabilitar, el técnico de
laboratorio podrá crear la restauración que sea una réplica exacta del sitio de destino,
lo que llevará a obtener un buen ajuste, estabilidad, soporte y oclusión de las prótesis
Pasos para una impresión convencional
Obtener una buena impresión implica tener en consideración una serie de
factores como: la extensión de la superficie de asiento obtenida y la técnica aplicada,
la selección y preparación de la cubeta para realizar la toma de la impresión, los
materiales para impresión, el conocimiento de las propiedades del

19
impresión seleccionada y las indicaciones para su uso, así como la manipulación
efectuada sobre los mismos
1. Preparación del Paciente: el paciente debe estar sentado tranquilo en una
posición ligeramente inclinado en el sillón odontológico.
2. Mezcla del Material: adecuada proporción de las partes (base-catalizador) del
material y técnica de espatulado o tiempo de trabajo.
3. Selección de Cubetas: se selecciona la cubeta midiendo el arco dental la
elección de la cubeta debe ser individual y es fundamental para obtener buenos
resultados.
4. Técnicas de Impresión:
Las técnicas de impresión se pueden clasificar de la siguiente manera
Técnica de doble mezcla o en un sólo paso:
En esta técnica se utilizan los materiales de jeringa y cubeta simultáneamente,
es ampliamente utilizada, ofrece exactitud en los resultados, se puede lograr una
reproducción superior de detalles finos internos, tales como las cajas proximales(7).

Técnica de doble impresión:


En esta técnica se hace una impresión preliminar con silicona pesada, se obtiene
un negativo que actuará como cubeta individual, posteriormente se coloca la silicona
fluida en la preparación y en la cubeta para realizar la sobreimpresión y obtener la
impresión definitiva. Algunas de las desventajas de esta técnica son la dificultad de
reposición de la cubeta y la contaminación con saliva que afecta negativamente la
unión de las siliconas, además de requerir más tiempo por ser dos impresiones.
5. Vaciado de la impresión en yeso:
Es el último paso del procedimiento, es el proceso de reproducción en positivo
de la cavidad bucal, se obtiene de la impresión en negativo; de la cubeta se obtiene la
impresión y de la impresión se obtiene el modelo. El yeso en sus diferentes clases es

20
el material que se emplea en este proceso. Debe hacerse un buen lavado de la
impresión antes del vaciado para eliminar restos de sangre o saliva (12)
La desinfección de las impresiones dentales es de suma importancia debido a
que éstas se contaminan con saliva o sangre, fluidos que contienen agentes patógenos
pudiendo por tanto causar infecciones cruzadas al personal de odontología y
laboratoristas dentales. Se recomienda que los sistemas de desinfección de las
impresiones sean lo más sencillos posibles además de eficaces en la desinfección, y
adicionalmente que no alteren el resultado final de la impresión al no causar
variaciones volumétricas o
reaccionar con el mismo. Algunas soluciones desinfectantes recomendadas son
el glutaraldehído, hipoclorito de sodio, compuestos de amonio cuaternario y
detergentes enzimáticos; cabe señalar que cada uno de ellos tiene distintas
presentaciones comerciales.

Tipos de Modelos dentales:


Un modelo dental es una copia veraz de la morfología de las estructuras
intraorales de un paciente, por lo que es de gran importancia ya que permite realizar
diseños y configurar restauraciones protésicas. A grandes rasgos se reconocen dos
tipos: de estudio y de trabajo.
Impresiones digitales:
La tecnología ha avanzado considerablemente en los últimos años, la era digital
se impone en diversos ámbitos, en el caso del sector sanitario también se impone en
la Odontología, que entra a formar parte de esta revolución digital en los años 80,
uniendo la tecnología de fabricación avanzada, la digitalización en el diagnóstico y el
tratamiento.
La odontología se hace cada vez más moderna, causando cambios sustanciales
en la clínica odontológica; específicamente en cuanto a las impresiones, se han

21
desarrollado numerosos sistemas digitales que permiten conseguir réplicas de tejidos
intraorales con mayor fiabilidad y precisión (11)
Las impresiones digitales son imágenes tridimensionales que son creadas con la
información que el escáner intraoral proyecta de los dientes y tejidos periodontales.
El software convierte las proyecciones de luz del escáner intraoral en imágenes
visibles,
Sistemas CAD/CAM:
Los sistemas CAD/CAM (Computer Aided Design/Computer Aided
manufacturing), en español, Diseño Asistido por Computadora y fabricación Asistida
por Computadora, fueron desarrollados en la década de 1950 para modelar, diseñar y
fabricar objetos en procesos industriales, aeronáutica y automotriz. CAD/CAM se
introdujo en odontología en 1971, posteriormente el 1979, Heitlinger y Rodder, y
luego Mörmann y Brandestini, en 1980, empezaron a trabajar en este campo, siendo
durante esta década que surgieron sistemas como los de Duret, el sistema Minnesota
y el sistema CEREC, en 1993 surge en Suecia el sistema Procera. La tecnología
CAD/CAM integra conocimientos informáticos que se aplican al diseño y fabricación
de piezas originariamente de ingeniería, pero que posteriormente se han venido
utilizando en diversos campos. El término CAD/CAM se refiere entonces en
odontología a una tecnología que permite realizar restauraciones dentales mediante
apoyo informático de diseño y un sistema de mecanizado o fresado automatizado que
trabaja a sus órdenes (13)
El sistema CAD/CAM requiere de tres componentes
1) El digitalizador que es un dispositivo transformador de la geometría de las
estructuras orales en datos digitales, se realiza el escaneo de los tejidos dentales y
adyacentes, estos datos digitales pueden ser usados por el software en un computador.
2) Un computador que contenga el software del sistema de escaneo el cual va a
procesar información obtenida por el escáner con el que se podrá diseñar la

22
restauración final. El software tridimensional permite calcular los ejes de inserción,
referencia del modelo antagonista y aumentos al 500%.
3) El equipo de producción o elaboración mediante fresado en los materiales
cerámicos o metálicos, se transforma el diseño en computadora en un producto final.
Para conseguir una imagen en 3D, se necesita de tres módulos virtuales.
Escáneres intraorales:
Es un dispositivo encargado de recolectar información de medidas de las
estructuras dentales y tejidos adyacentes para formar imágenes en 3D que serían
archivos digitales. El archivo generado por los escáneres se denomina STL y consiste
en una nube de puntos unidos por diferentes triángulos. Los escáneres intraorales se
basan en diferentes tecnologías, con un mismo objetivo, que es digitalizar las
preparaciones dentarias, creando un modelo virtual (7)
Los escáneres digitales intraorales se dividen en dos grandes grupos: directos
que permiten escanear en boca y también diseñar y fabricar la restauración en la
consulta, dentro de los cuales están los sistemas CEREC AC (Sirona Dental
Systems), el E4D (D4D Technologies) y el sistema de Casrestream; el otro grupo son
los escáneres indirectos en el que se manda el modelo virtual al laboratorio para que
diseñe y confeccione la restauración.

23
24
Ventajas e indicaciones de la Impresión Digital
Las principales ventajas de las impresiones digitales, son la comodidad para el
paciente, no se presentan náuseas que pueden ocurrir en las impresiones con pastas,
además de ser técnicas más rápidas. Es un proceso limpio, eliminando los errores
inherentes a las técnicas de impresión convencional y vaciado; adicionalmente estos
modelos no ocupan espacio. El diseño y la elaboración de prótesis por ordenador
permite un ajuste marginal preciso de los elementos protésicos, libres de los defectos
propios de un proceso de colado (4, 9).
Procedimiento de obtención del modelo digital Flujo de trabajo CAD-CAM
Todos los sistemas controlados por computador abarcan tres fases: 1)
digitalización, que consiste en escanear la estructura capturando datos digitales lo
cual se realizara mediante escáneres intraorales o extra orales (escaneo del modelo
dental). 2) diseño, este paso consiste en el manejo del archivo digital obtenido por el
escáner intraoral o extra oral mediante un software que le dará la forma virtualmente
a la restauración y 3) maquinado o fabricación, es el fresado o mecanizado del diseño
en el software para obtener la restauración (1, 10).
Digitalización
Los sistemas CAD/CAM dentales utilizan un escáner o digitalizador que
mediante un láser medidor de desplazamiento con luz registran la posición espacial
de la nube de puntos que forman las, superficies dentales, gingivales y demás tejidos
bucales adyacentes de las arcadas maxilares y mandibulares que intervienen en la
rehabilitación.

25
Es la parte del CAD que se encarga de obtener la información directamente en
la boca del paciente o indirectamente obtenida de una impresión convencional,
generando una imagen tridimensional de las preparaciones dentarias y demás tejidos
involucrados que serán procesados y transformados en datos digitales por los
programas de diseño y así elaborar la estructura dental diseñada. (5,7).
Diseño o modelado
La digitalización y diseño son parte del CAD que mediante el uso del ordenador
se utiliza programas informáticos con los que se puede desear las restauraciones
como si las estuviera haciendo un técnico dental manualmente, pero lo hace de forma
virtual en tres dimensiones (5,7).
El escáner intraoral o extra oral transfiere la información obtenida a los
programas de diseño gráfico que cada sistema de impresión proporciona, estos
programas informáticos permiten dar forma a la estructura protésica a realizar, desde
carillas, coronas y estructuras de varias unidades (6).
El programa detecta la morfología y dimensiones de las preparaciones de los
pilares, así como la línea de terminación para darle la anatomía de la restauración en
proceso. Una vez finalizado el diseño de la prótesis el programa de diseño lo
almacena en un formato de archivo con el cual el equipo de maquinado se encargue
de procesar dicha estructura protésica (4, 6)

26
Bases Legales
La realización del marco legal de este trabajo amerita citar aquellas leyes y
códigos venezolanos que se consideren relevantes. Inicialmente, se considera la
Reforma de la Ley Orgánica de Ciencia, Tecnología e Innovación la cual establece
que las actividades científicas y de innovación son de interés público nacional,
vinculando este trabajo se hace referencia a la modalidad de revisión documental. De
la misma manera, al utilizar fuentes secundarias para construir los resultados del
estudio es importante considerar la Ley sobre el Derecho de Autor ya que comprende
en su artículo 5 define que el autor de una obra tiene por el sólo hecho de su creación
un derecho sobre la misma. Por otra parte, ya que este proyecto de investigación se
considera un aporte valioso de fundamento teórico cabe mencionar al Código de
Deontología Odontológica el cual determina que el profesional de la odontología
debe mantenerse informado y actualizado (14),(15)
Código de Deontología Odontológica
Artículo 1º: El respeto a la vida y a la integridad de la persona humana, el
fomento y la preservación de la salud, como componentes del desarrollo y bienestar
social y su proyección efectiva a la comunidad, constituyen en todas las
circunstancias el deber primordial del Odontólogo.
Artículo 2º: El Profesional de la Odontología está en la obligación de
mantenerse informado y actualizado en los avances del conocimiento científico. La
actitud contraria no es ética, ya que limita en alto grado su capacidad para suministrar
la atención en salud integral requerida.
Artículo 3º: Para la presentación idónea de sus servicios profesionales, el
Odontólogo debe encontrarse en condiciones psíquicas y somáticas satisfactorias y
poseer una formación ética y social irreprochables.

27
Artículo 4º: El Profesional de la Odontología debe atender por igual celo a
todos sus pacientes cualesquiera sean sus condiciones de salud, independientemente
de su nacionalidad, raza, posición social o económica, creencias religiosas o ideas
políticas.
Artículo 5º: Es deber ineludible de todo Profesional de la Odontología acatar
los principios dela fraternidad, libertad, justicia e igualdad, y los deberes inherentes a
ellas, consagrados en la Carta de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas y en
la Declaración de principios de los Colegios Profesionales Universitarios de
Venezuela.
Artículo 6º: La participación activa del personal odontológico, en actos que
constituyan colaboración o complicidad en torturas u otros tratos crueles, inhumanos
o degradantes, incitación a ellos o intento de cometerlos, constituyen una violación
patente a la ética odontológica, así como un delito con arreglo a los instrumentos
internacionales aplicables.
Artículo 7º: Son contrarios a la moral y ética profesional, ejercer cargos o
representaciones gremiales, institucionales o docentes sin cumplirlos plenamente,
como también estar insolv
Artículo 8º: Son actos contrarios a la moral profesional:
8.1. Cualquier publicidad encaminada a atraer la atención del público hacia el
ejercicio profesional, con excepción de los avisos en la prensa autorizada por el
Colegio de odontólogos respectivo.
8.2. La publicidad de trabajos científicos en periódicos y revistas con fines de
propaganda personal.
8.3. La participación del odontólogo en programas de radio y televisión y en
entrevistas de prensa, con fines de promoción personal.

28
8.4. Firmar certificados o escribir artículos recomendando explícitamente o
implícitamente materiales, instrumental o equipos odontológicos, especialidades
farmacéuticas u otros medios terapéuticos.
8.5. Indicar al paciente, tratamientos inútiles con fines lucrativos.
8.6. Someter a sus pacientes a la aplicación de medios de diagnóstico o de
tratamiento que se encuentren en etapa experimental.
8.7. Permitir que personas extrañas a la profesión presencien innecesariamente
actos del tratamiento odontológico.
8.8. Derivar pacientes de instituciones públicas o privadas a consultas privadas,
salvo mandato expreso del paciente o sus familiares.
8.9. Aprovechar las situaciones de privilegio en cargos directivos o
administrativos de instituciones públicas, para la compra con fines de lucro, de
materiales, instrumental o equipos odontológicos o productos médicos, farmacéuticos
o de cualquier otra índole.
8.10. Valerse de las ventajas que otorgan los mandatos políticos o
administrativos que se ejerzan a fin de obtener beneficios materiales, profesionales o
gremiales para sí o para otras personas.
8.11. Orientar al paciente, con fines de lucro, hacia determinados
establecimientos farmacéuticos o no, ligados a su ejercicio profesional.
8.12. Firmar certificados falseando las causas que lo motiven.
Artículo 9º: Todo Odontólogo tiene la obligación de combatir el intrusismo en
todos los aspectos, denunciando ante las autoridades y el Colegio de Odontólogos
respectivo, cualquier acto destinado a explotar la credulidad y la buena fe del público.
Artículo 10º: Al ofrecer sus servicios profesionales, el Odontólogo deberá
observar las siguientes normas:
10.1. En los avisos para los medios de comunicación impresos, sólo hará
constar su nombre y apellido, la especialidad en la cual esté inscrito en el Colegio de

29
Odontólogos de Venezuela, su dirección, teléfono de consultorio y de la habitación, y
los días de horas de consulta.
10.2. Someter este aviso al visto bueno de su Colegio de Odontólogos o
Delegación respectivas, cuya aprobación se hará constar mediante una leyenda
"Aviso autorizado por el Colegio de odontólogos o Delegación respectiva".
10.3. En los casos en que la especialidad esté expresada en términos de difícil
comprensión para el público, podrán ser utilizados términos explicativos, los cuales
se colocarán entre paréntesis, previa autorización del Colegio de odontólogos
respectivo.
10.4. No permitir que estos anuncios individuales o de clínicas, sean radiados,
televisados o proyectados en pantallas cinematográficas.
10.5. Las placas para anunciar clínicas o centros de atención odontológica
privada, deberán cumplir con lo establecido en el aparte 10.1.
10.6. Las tarjetas de presentación y los récipes del profesional no deben exceder
la información estipulada en el aparte 10.1. 10.7. Los Servicios Odontológicos
institucionales o privados de grupo, tendrán las mismas limitaciones enunciadas en el
presente Código.
Artículo 11º: Están expresamente reñidos con toda norma de ética, los anuncios
que reúnan las características siguientes:
11.1. Los que informen acerca de viajes al exterior en funciones profesionales
privadas, o señalen la asistencia a reuniones científicas de índole odontológica, que
impliquen autopropaganda o realcen ante el público su prestigio profesional.
11.2. Aquellos que atribuyen al profesional una especialidad o credencial que
no hayan sido previamente reconocidas por el Colegio respectivo.
11.3. Los que le ofrezcan la rápida curación, infalible o a plazo fijo de
determinadas enfermedades.

30
11.4. Los que prometen la prestación de servicios gratuitos, o los que
explícitamente mencionen tarifas de honorarios.
11.5. Los que llamen la atención sobre aplicación de nuevos sistemas o
procedimientos especiales, curas o modificaciones aún en discusión, o cuya eficacia o
aplicación estén aún en fase experimental.
11.6. Los repartidos en forma de volantes, cualquiera sea su formato o
presentación.
11.7. El suministro a los pacientes de separatas de artículos científicos
publicados por el profesional.
Artículo 12º: Las entrevistas por medios de comunicación social deberán
ajustarse a los principios de la ética profesional, a fin de evitar la publicidad o
referencia de carácter individual sobre la profesión del entrevistado, con miras al
beneficio personal. Las referencias al Gremio, ante la opinión pública.
Artículo 13º: Los Odontólogos no deberán contratar servicios profesionales con
personas naturales o jurídicas que exploten el ejercicio individual o colectivo de la
profesión odontológica en condiciones tales, que violen el ordenamiento legal que
rige la materia y los principios éticos contenidos en este Código.
Artículo 14º: Todo profesional de la odontología está obligado a acatar las
disposiciones contenidas en la Ley de Ejercicio de la odontología y su Reglamento,
así como las del Reglamento Interno del Colegio de Odontólogos de Venezuela y, los
Acuerdos y Resoluciones emanadas del Colegio de Odontólogos de Venezuela, los
Colegios Regionales y las Delegaciones a los cuales están incorporados.
14.1. Los Odontólogos en funciones Administrativas, públicas o privadas, están
igualmente obligados a cumplir los Acuerdos y Resoluciones de la Convención
Nacional y los de la Junta Directiva del Colegio de Odontólogos de Venezuela, y los
de su Colegio Regional respectivo. Deberán asumir de igual modo la responsabilidad
gremial que les incumbe en lo referente a las condiciones de trabajo y a la estabilidad

31
en los cargos de los Odontólogos bajo su dependencia, siempre que las mismas no
colindan con las disposiciones legales vigentes.
Artículo 15º: Los Odontólogos que desempeñen cargos directivos o
disciplinarios en el Colegio de Odontólogos de Venezuela o en los Colegios de
odontólogos Regionales, deberán acatar las decisiones tomadas por la mayoría de
votos de los organismos gremiales nacionales o Regionales. Queda sobreentendido,
que como integrantes de un cuerpo colegiado, están obligados a cumplir dichas
disposiciones.
15.1. Cualquiera de los integrantes podrá manifestar su disentimiento en los
medios de comunicación internos o públicos del organismo al cual pertenezca. Si no
se dispone de dichos medios, el organismo de referencia tiene la obligación de hacer
público dicho disentimiento o cualquier medio de comunicación existente.
Artículo 16º: Cuando el Odontólogo se considere lesionado en sus derechos,
deberá acudir ante los organismos gremiales correspondientes para que conozcan y
den su veredicto al respecto. Estos organismos están en la obligación de analizar
dichas denuncias y adoptar en caso de que proceda las medidas que considere
necesarias.
16.1. Por vía de excepción y sólo después de haber agotado todos los recursos
gremiales, el Odontólogo podrá hacer uso de los otros recursos que las leyes le
conceden.
Capítulo Segundo

De los Deberes hacia los Pacientes


Artículo 17º: El Profesional de la Odontología debe prestar debida atención a la
elaboración del diagnóstico, recurriendo a los procedimientos científicos a su alcance
y debe asimismo procurar por todos los medios que sus indicaciones terapéuticas se
cumplan.

32
Artículo 18º: El Profesional de la Odontología al prestar sus servicios se obliga:
a. Tener como objeto primordial la conservación de la salud del paciente. b.
Asegurarle al mismo todos los cuidados profesionales. c. Actuar con la serenidad y la
delicadeza a que obliga la dignidad profesional.
Artículo 19º: Si el Odontólogo tuviera dudas en el diagnóstico o tratamiento de
algún caso, estará en la obligación de hacer todas las consultas a que hubiere lugar
con sus colegas (especialistas o no) y con otros profesionales de las ciencias de la
salud.
Artículo 20º: La conducta del Odontólogo debe ajustarse siempre por encima de
cualquier otra consideración a normas de probidad, dignidad, honradez y serenidad.
Artículo 21º: Para prestar sus servicios profesionales, el Odontólogo debe
encontrarse en condiciones psico-físicas satisfactorias. Contrarían este principio
aquellas situaciones capaces de provocar alteraciones agudas o crónicas y/o la
incapacidad manifiesta de los sentidos con reducción del campo de la conciencia y/o
la actividad pensante.
Artículo 22º: Al Profesional de la Odontología que se ha dedicado al estudio y
práctica de alguna disciplina de la profesión, se le conocerá como Especialista y
podrá anunciarse como tal, de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo y
lo pautado en la Ley de Ejercicio de la Odontología.
Artículo 23º: El Especialista a quien se le refiera un paciente, asume de hecho la
dirección del tratamiento en lo que respecta a su especialidad, pero actuará
siempre de acuerdo con el odontólogo tratante y suspenderá su atención tan pronto
como cesen las causas que ameritaron sus servicios.
Artículo 24º: El Profesional de la
Odontología que tuviera motivo justificado para no continuar atendiendo a un
paciente.

33
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
Tipo de Investigación
Según Arias (2006) el tipo de investigación "se refiere al grado de
profundidad con que se aborda un fenómeno u objeto de estudio y que puede ser
exploratoria, descriptiva y explicativa" (16).
Según el alcance del tipo de investigación es Comparativa ya que de acuerdo
con la información recabada acerca del tema planteado, se procedió a establecer
cada una de las temáticas de mayor importancia que fundamenten adecuadamente
al sistema de impresión convencional, sus usos, clasificación, materiales que
pueden ser usados, técnicas de aplicación, así como sus ventajas e incluso
desventajas; sin dejar de lado la fundamentación de las impresiones digitales, sus
casos de aplicación, tomando en cuenta sus ventajas y desventajas frente al
tratamiento; lo que permitirá obtener una comparación clara entre los sistemas
anteriormente mencionados, evidenciando su nivel de efectividad y éxito;
estableciendo que toda la información será recabada de investigaciones realizadas
con 5 años de anterioridad.
Diseño de Investigación
Según Vara (2012) " el diseño plantea una serie de actividades sucesivas y
organizadas, que deben adaptarse a las particularidades de cada trabajo de
investigación y que indican los pasos y pruebas a efectuar y las técnicas a utilizar
para recolectar y analizar los datos" (17).
Se entiende por Investigación Documental, el estudio de los problemas con
el propósito de ampliar y profundizar el conocimiento de su naturaleza, con
apoyo, principalmente, en trabajos previos, información y datos divulgados por
medios impresos, audiovisuales o electrónicos. La originalidad del estudio se
refleja en el enfoque, criterios, conceptualizaciones, reflexiones, conclusiones,
recomendaciones y, en general, en el pensamiento del autor.

34
Según los objetivos del estudio propuesto y las disciplinas en las cuales se
ubique su temática, los trabajos de investigación documental pueden ser:
a. Estudios de desarrollo teórico: presentación de nuevas teorías,
conceptualizaciones o modelos interpretativos originales del autor, a partir del
análisis crítico de la información empírica y teorías existentes.
b. Revisiones críticas del estado del conocimiento: integración, organización
y evaluación de la información teórica y empírica existente sobre un problema,
focalizando ya sea en el progreso de la investigación actual y posibles vías para su
solución, en el análisis de la consistencia interna y externa de las teorías y
conceptualizaciones para señalar sus fallas o demostrar la superioridad de unas
sobre otras, o en ambos aspectos.
c. Estudios de educación comparada: análisis de semejanzas, diferencias y
tendencias sobre características o problemas de la educación en el contexto de
realidades socioculturales, geográficas o históricas diversas, con fundamento en
información publicada.
Nivel de Investigación
La investigación holística concibe el proceso como un devenir a través de
diferentes niveles de investigación, donde cada resultado alcanza grados de
dificultad cada vez más avanzados. Cada holotipo de mayor profundidad contiene
los holotipos anteriores, y se derivan de los diez objetivos básicos de
investigación.
Según Hurtado (2000), los niveles en los cuales se organiza cada holotipo
son: Perceptivo, Aprehensivo, Comprensivo e Integrativo. De acuerdo a dicha
premisa la presente investigación es de nivel aprehensivo ya que incluye los
objetivos analizar y comparar, y corresponde a los tipos de investigación
comparativa y analítica (18) .
Población y Muestra
Según Hurtado (2000), afirma que es “el conjunto de seres en las cuales se
va a estudiar variable o evento, y que además comparten, como características
comunes, los criterios de inclusión” (18).

35
La presente investigación se basó en la revisión sistemática de recursos
digitales fundados y publicados durante el periodo 2017 – 2021, que incluye
artículos científicos e investigaciones provenientes de revistas o páginas digitales
avaladas, como es el caso de Dialnet.com; Redalyc.org; Scielo, PubMed, Scielo,
Elsevier, NCBI, etc.
La búsqueda de artículos fue a través de la combinación de frases clave
como “comparación de impresiones dentales convencionales y digitales”
“precisión de escáneres en odontología frente a las impresiones dentales
analógicas” y “efectividad e indicaciones de las impresiones digitales en
odontología versus impresiones convencionales”, también fueron empleados sus
equivalentes en inglés, “comparison of conventional and digital dental
impressions” “accuracy of dental scanners versus analog dental impressions”,
“effectiveness and indications of digital impressions in dentistry versus
conventional impressions”.

CAPITULO IV
ANÁLISIS E INTERPRETRACION DE LOS RESULTADOS
Presentación de los Resultados (matriz de análisis)
En los resultados Error: Reference source not found. Se compilo las
comparaciones tanto de las impresiones convencionales como digitales; En cuanto

36
a los escáneres digitales han llegado para facilitar el proceso de las impresiones,
ya que no solo se utiliza en el área de rehabilitación, sino también en ortodoncia,
implantología, estética, cirugía, entre otros, debido que presentan un sistema de
fotografías y video 3D (18); los escáneres que manejan tecnología fotográfica, es
decir que se capturan imágenes continuas son 3 Shape trios, Lava Cos, 3M ESPE,
iTero System, E4D debido a su sistema de imágenes consecutivas permiten
generar modelos en 3D ayudando hacer las modificaciones necesarias en los
tratamientos odontológicos antes de la impresión final y los que manejan video
3D son Bluecam, Omnicam, Medit I500, Caresreams CS 3600 permiten tener una
mayor nitidez en la imagen; estos escáneres tienen un sistema de luz LED que
permiten escanear la cavidad bucal con mayor precisión.
Tabla 1
Matriz de Categoría
IMPRESION CONVENCIONAL DIGITAL
Técnica de doble mezcla o en un
Técnica solo paso Técnica digital

Técnica de doble impresión Sistema CAD/CAM.


Mayor precisión con cubeta abierta
Varían de acuerdo al tipo de
metálica sin unión de los transferentes.
escáner
.
Los escáneres que presentan
Precisión
mejor
Guía multifuncional con unión de Exactitud son: Bluecam,
los transferentes con cilindros metálicos. Carestream 3500, Tríos, Omnicam,
True Definition,
Fastscan.

Mayor detalle Detalles de las líneas


Reproducción al
detalle
Con el ancho de la línea 90%

Nota:

37
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA Variaciones de precisión METODOLOGIA

Carneiro Pereira AL, Ramos Medeiros V, Trindade Las impresiones digitales requirieron menos tiempo
Pinto Campos MDF, en el sillón y tuvieron una mayor aceptación por Ensayo Clínico
parte de los
pacientes que las impresiones convencionales.

Las mediciones digitales del tamaño del diente, el


ancho del arco y la discrepancia del tamaño del
diente de Bolton en modelos digitales obtenidos del
Gül Amuk N, Karsli E, Kurt G. (2019) escaneo del modelo dental de yeso y el escaneo de la
impresión dental mostraron una alta precisión y Ensayo Clínico
confiabilidad. No
hubo diferencia significativa entre los tres métodos
para las mediciones dentales.

El IOS actual equipado con las últimas versiones de


Schmidt A, Klussmann L, Wöstmann B, Schlenz software demostró menos desviación para distancias
MA. (2020) cortas en comparación con la técnica de impresión
convencional. Sin embargo, para distancias largas, la Ensayo Clínico
técnica de impresión convencional proporcionó la
desviación más baja. En general, los sistemas IOS
actualmente disponibles demostraron una mejora en
la precisión de la transferencia de exploraciones de
arcada
completa en pacientes.
Tabla 1
Matriz de Categoría. Variaciones de precisión entre las impresiones analógicas y digitales

38
Interpretación de los Resultados
Con respecto a la reproducción al detalle, se ha evidenciado que los
materiales de silicona ayudan a obtener mayores detalles de la morfología de las
marcas de corte en comparación con el alginato. Es así que un estudio realizado
por Leonardo et al. (19) se comparó la reproducción al detalle donde se evidencio
que la impresión convencional presenta una mejor reproducción en las líneas tanto
en ancho como en largo, el escáner que se le igualo en mejor reproducción al
detalle fue Omincan (CEREC).
Los datos analizados en cuanto a las técnicas, en la impresión convencional
se evidencia dos tipos; la de un solo paso para la cual estudios señalan que es
adecuada debido a una mayor exactitud al realizar el trabajo, en relación a la de
dos pasos, ya que ésta tiene más posibilidades de contaminación; sin embargo,
existe controversia entre las dos técnicas, ya que algunos autores señalan que es
mejor la técnica de dos pasos. En cambio, las impresiones digitales han llegado
para reducir los riesgos y errores que se encuentran en las técnicas aplicadas en la
impresión convencional.

39
CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones

Una vez realizadas las diversas revisiones a través de los diferentes medios
mencionados se logró identificar las diferencias entre las impresiones
convencionales en comparación con el escaneo digital donde se obtuvo que las
convencionales son usados en tratamientos de ortodoncia, prostodoncia e
implantología y las digitales, además de las mencionadas también es usada en
casos de cirugías; en cuanto a los materiales, las convencionales integran el
poliéter, polisulfuro, polivinil siloxano, las siliconas y las digitales se centran en el
uso de escáneres; las técnicas usadas en las convencionales son de un paso o de
doble paso, mientras que las digitales se centra en la técnica in office u out office.
Entre los datos más destacables tenemos que la impresión digital tiene una
precisión del 99% mientras que las impresiones convencionales se encuentran
entre el 85 a 95% de precisión, lo cual depende mucho del material a usarse, en
cuanto al ajuste marginal, no existen diferencias significativas, ya que la

40
impresión digital brinda una mayor adaptación en todos los aspectos para tener un
adecuado modelo según los parámetros preestablecidos.
Finalmente, las impresiones convencionales cuentan con ventajas de alto
conocimiento de los odontólogos en cuanto a su uso, los bajos costos, entre otros;
mientras que las desventajas son la incomodidad del paciente; alteraciones o
inexactitud por la transportación de las impresiones a laboratorios, etc. En el caso
de las impresiones digitales sus principales ventajas son la precisión de las
impresiones, la no suscitación de alteraciones por transporte y las principales
desventajas son los altos costos de adquisición, así como los bajos conocimientos
de los odontólogos en cuanto a su manejo

41
Recomendaciones
Realizar más estudios referentes al tema para concientizar el uso y aplicación
del sistema de impresión digital en beneficio de los pacientes.
Propiciar, que las instituciones y profesionales que se dedican a la
rehabilitación mediante la prótesis fija logren obtener el scanner intraoral para reducir
o anular los márgenes de error que suelen ocurrir mediante la toma de impresiones
convencionales; a pesar que los materiales de impresión que utilicen que sean de
última generación.

42
Referencias

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y desarrollo de tesis en ciencias administrativas, organizacionales y sociales
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Episteme;
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holística / Jacqueline Hurtado de Barrera. SERBIULA (sistema Libr 20). 2000;
19. APLICACIONES DEL ESCÁNER INTRAORAL EN LAS DISTINTAS
RAMAS DE LA ODONTOLOGÍA CONTEMPORÁNEABernal González.
[CristinaURI]; 2020.

44
Anexos

Figura 1
Tallado de tipodont de acrílico

Nota. Fuente https://goo.gl/enzI91,

45
Figura 2
Modelos de tipodont tallados

Nota. Fuente https://goo.gl/enzI91,

Figura 3
Impresión Digital

Nota. Fuente https://goo.gl/enzI91


Figura 4
Modelo de acrílico digitalizado

46
Nota. Fuente https://goo.gl/enzI91

47

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