PROTEINAS
Las proteínas, se clasifican de diversas maneras según su
estructura, función y composición química.
Según su Estructura:
1. Proteínas Fibrosas:
Son proteínas alargadas con estructuras secundarias
predominantemente simples, como hélices alfa o láminas
beta, que les confieren una forma alargada y fibrosa.
Ejemplos incluyen el colágeno, presente en tejidos
conectivos como la piel y los tendones, y la queratina,
que forma la estructura de cabellos, uñas y la capa
externa de la piel.
2. Proteínas Globulares:
Son proteínas compactas y esféricas con estructuras
tridimensionales más complejas. Estas proteínas suelen
tener una conformación compacta y están diseñadas para
funciones específicas, como enzimas, anticuerpos y
proteínas transportadoras. Ejemplos incluyen la
hemoglobina, responsable del transporte de oxígeno en la
sangre, y la tripsina, una enzima digestiva.
Según su Función:
1. Enzimas:
Catalizan reacciones químicas específicas en el cuerpo
regulando la velocidad de las reacciones metabólicas.
Ejemplos incluyen la amilasa salival, que descompone los
carbohidratos en la saliva, y la ADN polimerasa,
responsable de la replicación del ADN.
2. Estructurales:
Proporcionan soporte y estructura a células y tejidos.
Incluyen proteínas como el colágeno, que forma la
estructura de los tejidos conectivos, y la actina y la
miosina, que son fundamentales para la contracción
muscular.
3. Transportadoras:
Transportan moléculas específicas a través de membranas o
en el torrente sanguíneo. Ejemplos son la hemoglobina, que
transporta oxígeno en los glóbulos rojos, y la albúmina,
que transporta diversas moléculas en la sangre.
4. Hormonales:
Actúan como mensajeros químicos que regulan funciones
corporales específicas. Ejemplos incluyen la insulina, que
regula los niveles de glucosa en sangre, y la hormona del
crecimiento, que regula el crecimiento y el metabolismo.
5. Defensivas:
Protegen al organismo contra microorganismos y sustancias
extrañas. Incluyen anticuerpos (inmunoglobulinas), que son
proteínas del sistema inmunitario que reconocen y
neutralizan patógenos.
Según su Composición Química:
1. Proteínas Simples:
Son proteínas constituidas únicamente por cadenas
polipeptídicas de aminoácidos. No contienen grupos
prostéticos adicionales. Ejemplos son la queratina y la
colágeno.
2. Proteínas Conjugadas:
Son proteínas que contienen además grupos prostéticos no
aminoácidos. Estos grupos pueden ser cofactores (como
iones metálicos) o grupos prostéticos (como los grupos
hemo en la hemoglobina).
CLASIFICACION DE LAS PROTEINAS SEGUN SU ESTRUCTURA
Colàgeno:
25% del total de proteinas del organismo.
Estructural: resistencia mecanica, forma fibras del tejido conectivo.
Insoluble en h2o, dificil de digerir por enzimas digestivas.
Se sintetiza en el RER por proteinas de la matriz extracelular (fibroblastos).
Simple.
La cadena primaria conforma lo que conocemos como cadena pro
alfa. 3 cadenas pro alfa se combinan entre si para conformar la
molécula de tropocolàgeno. . Cientos de cadenas de
tropocolàgeno se combinan para conformar la molécula de
colágeno.
Todas las modificaciones post-traduccionales que sufra una
cadena polipeptídica, pertenece al nivel primario, porque esas
modificaciones se van a dar sobre ciertos residuos de
aminoácidos. Existen dos modificaciones post traduccionales de
importancia:
Glucosilacion (sobre residuos hidroxilados).
Hidroxilacion: se añaden grupos OH cada 3 residuos de
prolina o lisina (enzimas hidroxilasas. Estas enzimas
necesitan para funcionar de oxigeno, hierro, vitamina C. En
casos de deficiencia de estos 3 cofactores no funcionan las
enzimas= no hidroxilan. Esto provoca que no existan luego
puentes de hidrogeno entre las cadenas pro alfa y el
colágeno resultante va a ser débil.
ESTRUCTURA PRIMARIA: La secuencia de aminoácidos en el colágeno
sigue un patrón altamente conservado, conocido como la
repetición Gly-X-Y, donde X e Y son aminoácidos adicionales que
suelen ser prolina o hidroxiprolina (para X) y hidroxilisina o
lisina (para Y). Sin embargo, la glicina (Gly) es el aminoácido
más frecuente y se encuentra en aproximadamente un tercio de
todos los residuos de aminoácidos en el colágeno.
Glicina (Gly): Es el aminoácido más pequeño y simple, lo que
permite que encaje estructuralmente en el centro de la
hélice de colágeno, facilitando el estrechamiento del giro
de la hélice y proporcionando flexibilidad a la estructura.
Prolina (Pro) e Hidroxiprolina (Hyp): Son aminoácidos que
contienen un anillo imino que interrumpe la estructura
regular de la hélice α, siendo cruciales para la estabilidad
de la estructura tridimensional del colágeno al formar
enlaces de hidrógeno intracatenarios y ayudar a mantener la
conformación en hélice.
Hidroxilisina (Hyl): Es otro aminoácido importante en el
colágeno, ya que se encuentra frecuentemente hidroxilado en
su residuo de lisina. Esta modificación post-traduccional es
esencial para la formación de enlaces cruzados
intramoleculares e intermoleculares, fortaleciendo aún más
la estructura de la hélice de colágeno.
Hemoglobina:
Es una proteina conjugada, conformada por una porcion proteica y una porcion
prostetica.
Molècula tetramerica, constituida por 4 globinas y un grupo hemo unido a
cada una de esas globinas.
En el interior de los glòbulos rojos. De vital importancia fisiologica, para el
aporte normal de oxigeno a los tejidos.
Desde le punto de vista estructural la hemoglobina es una proteína
polipeptídica (cuaternaria), ella se superenrolla y forma enlaces que genera
alfa hélices y estructuras beta.
Hemoglobina A1: (dos alfa y dos beta) 95% en el adulto.
Hemoglobina A2: (2 alfa y 2 delta) 3%.
Hemoglobina fetal HbF: (2 alfa y 2 gamma) 1%, muy abundante en
el recien nacido 80%.
HbA1 glicosilada: 3 a 5%. Parametro para diagnostico y
tratamiento de diabetes. Valores normales 12-16mg/dl en
mujeres, 13-18mg/dl en hombres.
Inmunoglobulinas:
Las inmunoglobulinas, o anticuerpos, son glicoproteínas clave
del sistema inmunológico que juegan un papel fundamental en la
defensa del organismo contra agentes patógenos como bacterias,
virus y toxinas. Aquí te proporciono una explicación detallada
con un enfoque en la química biológica, adaptada para
estudiantes de primer año de odontología:
Características Generales de las Inmunoglobulinas:
Estructura: Las inmunoglobulinas tienen una estructura
básica en forma de Y, compuesta por cuatro cadenas
polipeptídicas: dos cadenas pesadas idénticas y dos cadenas
ligeras idénticas. Las cadenas están unidas por puentes
disulfuro.
Regiones: Cada inmunoglobulina tiene regiones variables (V)
y constantes (C) en sus cadenas. Las regiones variables son
responsables de la especificidad de unión de las
inmunoglobulinas a los antígenos. Cada inmunoglobulina tiene
dos sitios de unión variable (paratopos), uno en cada brazo
de la estructura Y, que se unen de manera complementaria a
los epítopos del antígeno. Las regiones constantes son menos
variables y están involucradas en funciones biológicas
específicas de las inmunoglobulinas, como la activación del
complemento, la unión a receptores celulares (FcR) y la
interacción con otras células del sistema inmunológico. Las
interacciones mediadas por las regiones constantes son
fundamentales para la respuesta inmune efectiva. Las
regiones variables y constantes de las inmunoglobulinas son
componentes esenciales que permiten la especificidad de
reconocimiento de antígenos y la mediación de respuestas
inmunes efectivas. Cada clase de inmunoglobulina (IgG, IgA,
IgM, IgE, IgD) tiene una región constante específica para la
cadena pesada (por ejemplo, IgG tiene CH1, CH2, CH3 y CH4).
Las cadenas ligeras o livianas tienen una región constante
(CL) que determina las propiedades funcionales específicas de
cada clase de inmunoglobulina.
Diversidad: La gran diversidad de inmunoglobulinas se debe a
la combinación de genes que codifican para las regiones
variables (V) y a la recombinación génica durante el
desarrollo de los linfocitos B, lo que permite la producción
de anticuerpos específicos para una amplia gama de antígenos.
Clasificación de las Inmunoglobulinas:
Las inmunoglobulinas se clasifican en cinco clases principales
(IgG, IgA, IgM, IgE, IgD) según la estructura de sus cadenas
pesadas y las funciones que desempeñan:
1. IgG: Predominante en la circulación sanguínea y tejidos,
proporciona inmunidad a largo plazo y atraviesa la placenta
para proteger al feto.
2. IgA: Principalmente presente en mucosas y secreciones,
protege superficies mucosas como las del tracto respiratorio
y gastrointestinal.
3. IgM: Primera respuesta frente a una infección nueva,
generalmente en forma de pentámero en la circulación.
4. IgE: Involucrada en reacciones alérgicas y defensa contra
parásitos.
5. IgD: Función no completamente comprendida, pero parece
estar involucrada en la activación de los linfocitos B.
Saliva:
La saliva es un líquido transparente formado por agua en un 99% y en un 1%
por otros componentes orgánicos e inorgánicos.
El volumen de saliva es de 600-800ml diarios. Depende del ciclo circadiano,
varia durante el dia. Disminuye en la noche y aumenta al estimulo de las
comidas por la masticacion.
La cuantificacion de la saliva se realiza con una SIALOMETRIA. Los valores
normales en reposo es de 0.3 a 0.5ml/min, en cambio estumulada aumenta a 1
a 3ml/min.
La cantidad normal de saliva puede verse disminuida, afectando de manera
significativa a la calidad de vida de un individuo así como a su salud bucal, se
habla entonces de hiposalivación, caracterizada por la manifestación de
múltiples signos y síntomas, incluyendo alteraciones clínicas en la viscosidad
salival, superficie lingual depapilada roja, sensación de boca seca, sed
frecuente, dificultad para tragar, para hablar y comer alimentos secos y
disgeusia, pérdida del brillo de la mucosa oral, fisuras en el dorso de la
lengua, queilitis angular, saliva espesa y aumento de la frecuencia de
infecciones orales.
El flujo salival está sujeto a una serie de cambios producidos por la ingesta de
alimentos, el ritmo circadiano, la edad, el género, los que de alguna manera
modifican la normalidad de los tejidos bucales favoreciendo entre otras
patologías la incidencia de caries dental.
Clasificación según el contenido de mucina:
Serosa: producida por la glándula parótida. Proteínas alfa
amilasa, proteínas ricas en prolina, lisozima.
Mucosa: por glándulas salivales menores y sublingual.
Mixta: altos niveles de mucinas MG1 y MG2, altos niveles de
lisozimas, alfa amilasa, cistatinas, etc. Producida por la
glándula submandibular.
Saliva parcial: colección de cada conducto excretor de las G.S mayores. Saliva
glandular, entran en cavidad bucal como tales.
Saliva completa: La saliva total es la mezcla de fluidos de las G.S mayores,
menores, fluido crevicular, bacterias, virus, restos epiteliales, restos
alimenticios, etc.
Saliva No Estimulada:
La saliva no estimulada se produce de manera continua entre las
comidas bajo la influencia del SNA parasimpático. Es
caracterizada por una baja viscosidad, lo cual facilita su flujo
constante. En términos de composición química, la saliva no
estimulada contiene principalmente agua, con concentraciones
relativamente bajas de electrolitos como sodio, potasio,
cloruro y bicarbonato. Además, su contenido proteico es menor
en comparación con la saliva estimulada, incluyendo
principalmente proteínas como mucinas y enzimas como la amilasa
salival en cantidades reducidas.
Saliva Estimulada:
La saliva estimulada es secretada en mayor cantidad en
respuesta a estímulos sensoriales como el olor, el sabor o la
vista de los alimentos, activando tanto el SNA parasimpático.
La activación parasimpática provoca la liberación de
neurotransmisores como la acetilcolina, que estimula las
células secretoras de las glándulas salivales para incrementar
la producción de saliva. Esta saliva tiene una viscosidad más
alta que la saliva no estimulada. En cuanto a la composición
química, la saliva estimulada presenta una mayor concentración
de electrolitos y proteínas en comparación con la saliva no
estimulada. Los electrolitos ayudan a mantener el equilibrio
osmótico y la neutralización del pH en la cavidad bucal. Las
proteínas presentes incluyen una variedad más amplia de enzimas
digestivas como la amilasa, proteínas antimicrobianas,
inmunoglobulinas y factores de crecimiento que promueven la
salud y cicatrización de los tejidos.
La viscosidad de la saliva puede variar según diferentes
factores fisiológicos, patológicos y ambientales.
Saliva Más Fluida:
1. Durante la Estimulación de la Salivación:
La saliva tiende a ser más fluida cuando se produce en
respuesta a estímulos sensoriales como el sabor y la vista
de los alimentos. Esta respuesta está mediada
principalmente por la activación del sistema nervioso
parasimpático, que induce la secreción de saliva serosa
con menor contenido de mucinas y mayor proporción de agua.
Saliva Más Espesa:
1. En Reposo o Sin Estímulo:
La saliva en reposo, especialmente entre comidas o durante
la noche, tiende a ser más espesa. Esto se debe a que la
secreción de saliva no está activamente estimulada, y la
saliva que se produce en estos momentos tiene una
composición más viscosa con mayor proporción de mucinas.
2. En Caso de Xerostomía (Boca Seca):
La xerostomía es una condición en la cual hay una
disminución en la producción de saliva o un cambio en su
composición, lo que puede resultar en saliva más espesa y
pegajosa. Esto puede ser causado por diversos factores
como medicamentos, tratamientos médicos, enfermedades
sistémicas o efectos del envejecimiento.
3. Durante el Sueño:
Durante el sueño, la producción de saliva disminuye y la
saliva tiende a volverse más espesa. Esto puede contribuir
a la sensación de sequedad bucal al despertar y aumentar
el riesgo de caries dental durante la noche debido a una
menor capacidad de neutralizar los ácidos y limpiar las
superficies dentales.
Las mucinas salivales son proteínas glicoproteicas presentes
en la saliva, esenciales para mantener la salud bucal y la
funcionalidad oral. Estas proteínas son secretadas
principalmente por las glándulas salivales mayores y
menores, como las glándulas submandibulares y
sublinguales, así como por las células epiteliales de la mucosa
oral.
Las mucinas salivales son conocidas por su capacidad para
formar un gel viscoso en la saliva, lo cual es crucial para
varias funciones biológicas importantes:
1. Lubricación y protección: El gel mucinoso creado por
las mucinas ayuda a lubricar las superficies mucosas
de la cavidad oral, facilitando la masticación, la
deglución y la articulación del habla. Además, actúan
como una barrera física que protege contra el daño
mecánico y la deshidratación de los tejidos blandos de
la boca.
2. Defensa contra patógenos: Las mucinas salivales
desempeñan un papel clave en la protección contra
microorganismos patógenos. El gel mucinoso no solo
dificulta la adhesión de bacterias y otros
microorganismos a las superficies dentales y mucosas,
sino que también contiene componentes
antibacterianos y antivirales que ayudan a mantener
un equilibrio microbiológico saludable en la cavidad
oral.
3. Modulación del microbioma oral: El entorno creado
por las mucinas en la saliva es crucial para regular la
composición del microbioma oral. Un microbioma
equilibrado es fundamental para la salud oral general,
ya que ayuda a prevenir enfermedades como la caries
dental y la enfermedad periodontal.
Desde un punto de vista bioquímico, las mucinas salivales
son glicoproteínas compuestas por una estructura proteica
central con múltiples sitios de glicosilación. Estas cadenas de
carbohidratos complejos no solo contribuyen a la viscosidad
del gel mucoso, sino que también juegan roles específicos en
la interacción de las mucinas con otras moléculas y células en
Funciones de la saliva:
1-Lubricacion y proteccion: capa seromucosa, barrera contra
irritantes (enzimas hidroliticas, carcinogenos, desecacion por
respiracion). Los mejores lubricantes son las mucinas (baja
solubilidad, alta viscosidad, fuerte adhesividad).
2-Accion buffer y limpieza: La capacidad amortiguadora es la
habilidad de la saliva para contrarrestar los cambios de pH.
Ph en periodos no estimulados: 5.6
Ph en periodos estimulados: 7.8, el flujo de saliva
aumentado.
El principal amortiguador de la saliva es el bicarbonato, cuya
concentración variará de acuerdo al flujo salival. El fosfato y
las proteínas también actúan como amortiguadores salivales.
3- Mantenimiento de la integridad de las superficies.
4- Actividad antibacterial: Las glandulas salivales secretan
fluidos con agentes inmunologicos y no inmunologicos.
IgA: La inmunoglobulina A (IgA) es un tipo de anticuerpo
crucial en la inmunidad de las mucosa, presente tanto en
forma monomérica en la circulación y en forma dímera (IgA
secretora) en secreciones mucosas como la saliva. La IgA
secretora es una clase de anticuerpo especializado que
desempeña un papel crucial en la inmunidad de las mucosas,
particularmente en la cavidad oral y otras superficies
mucosas del cuerpo.
1. Estructura dímera: La IgA secretora se
presenta en forma dímera, lo que significa
que consta de dos unidades IgA unidas por
una pieza adicional llamada componente
secretor. Este componente secretor es una
glicoproteína que se une a la IgA y
facilita su transporte a través de las
membranas mucosas y su secreción en la
saliva y otros fluidos mucosos.
2. Subunidades IgA: Cada unidad de IgA en el
dímero está compuesta por dos cadenas
pesadas y dos cadenas ligeras. Las cadenas
pesadas y ligeras forman la estructura
básica del anticuerpo, con dominios
variables que permiten reconocer y unirse
específicamente a antígenos como bacterias,
virus u otras moléculas extrañas.
3. Componente J: Además del componente
secretor, la IgA secretora también tiene un
componente J (joining chain) que ayuda a
estabilizar la estructura dímera antes de
la unión con el componente secretor. Este
componente es importante para la
funcionalidad y estabilidad del dímero de
IgA.
Lactoperoxidasa:
Función: La lactoperoxidasa es una enzima presente en la
saliva y otros fluidos corporales. Actúa catalizando la
reacción de peroxidación, que utiliza peróxido de
hidrógeno (H2O2) como sustrato para producir compuestos
antimicrobianos, como el ácido hipotiocianoso.
Importancia en la saliva: La actividad antimicrobiana de
la lactoperoxidasa ayuda a controlar el crecimiento de
bacterias en la cavidad oral. Contribuye significativamente
a la defensa contra patógenos orales y al mantenimiento de
un equilibrio microbiológico saludable en la boca.
Lactoferrina:
Función: La lactoferrina es una proteína que se encuentra
en la saliva, la leche y otros fluidos corporales. Tiene
propiedades antimicrobianas y se une fuertemente al hierro
libre, privando a los microorganismos de este nutriente
esencial para su crecimiento y replicación.
Importancia en la saliva: La lactoferrina en la saliva
ayuda a limitar la disponibilidad de hierro para bacterias
patógenas en la cavidad oral. Esto reduce su capacidad
para formar biopelículas y causa daño al tejido dental.
Lisozima:
Función: El lisozima es una enzima que cataliza la
hidrólisis de los enlaces glucosídicos en la pared celular
de ciertas bacterias, lo que lleva a su lisis y muerte.
También tiene propiedades antibacterianas debido a su
capacidad para destruir las membranas celulares de
microorganismos.
Importancia en la saliva: El lisozima en la saliva actúa
como un componente natural del sistema inmune oral,
ayudando a eliminar bacterias patógenas y contribuyendo a
la protección contra infecciones. Es especialmente
efectivo contra bacterias Gram-positivas, comunes en la
cavidad oral.
5- Gusto y digestion:
Alfa amilasa salival:
La alfa amilasa salival, también conocida como ptialina, es una
enzima clave presente en la saliva humana que desempeña un
papel fundamental en la digestión inicial de los carbohidratos.
La alfa amilasa salival es una enzima hidrolítica que pertenece
a la familia de las amilasas, clasificadas como glicosidasas
porque catalizan la hidrólisis de los enlaces glucosídicos en
los polisacáridos de carbohidratos. En términos de estructura,
es una enzima globular con un sitio activo donde ocurre la
reacción catalítica.
La función principal de la alfa amilasa salival es la
hidrólisis de los enlaces alfa-1,4-glucosídicos en los
almidones y otros polisacáridos de cadena larga presentes en
los alimentos. Esta reacción de hidrólisis rompe los
polisacáridos en maltosa (un disacárido formado por dos
moléculas de glucosa) y dextrinas más pequeñas, que son cadenas
cortas de glucosa.
La actividad de la alfa amilasa salival está influenciada por
varios factores, incluyendo el pH y la temperatura. Tiene una
actividad óptima en un rango de pH ligeramente ácido a neutro
(aproximadamente pH 6.7).
RESUMEN DE LOS COMPONENTES DE LA SALIVA
Componente Tipo Función
Agua Inorgánico Principal componente
solvente que transporta otros
elementos y facilita la
disolución de alimentos para
la percepción del gusto.
Mucinas Orgánico Proteínas que forman la
mucosidad, proporcionando
lubricación y protección de
las mucosas bucales.
Enzimas (amílase salival) Orgánico Ayudan en la digestión inicial
de los carbohidratos al
descomponer el almidón en
azúcares simples como la
maltosa.
Inmunoglobulinas Orgánico Anticuerpos que ayudan a
proteger contra infecciones al
neutralizar microorganismos
en la cavidad oral.
Electrolitos (sodio, potasio) Inorgánico Mantienen el equilibrio de
fluidos y electrolitos,
regulando la presión
osmótica y facilitando la
función celular.
Bicarbonato Inorgánico Actúa como amortiguador,
neutralizando ácidos
producidos por bacterias en
la placa dental y protegiendo
los dientes contra la erosión
ácida.
Lactoferrina Orgánico Proteína que ayuda a limitar
el crecimiento bacteriano al
secuestrar el hierro, un
nutriente esencial para
muchas bacterias.
Histatinas Orgánico Péptidos que tienen
propiedades antimicrobianas,
ayudando a controlar la flora
bacteriana en la boca.
Lisozima Orgánico Enzima que tiene
propiedades antimicrobianas,
rompiendo la pared celular de
ciertas bacterias para ayudar
a prevenir infecciones.
Glucoproteínas Orgánico Proteínas que ayudan a
adherir y mantener las
bacterias en la superficie
dental, facilitando la
formación de la placa
bacteriana.
Sales minerales (calcio, Inorgánico Son esenciales para la
fosfato) remineralización del esmalte
dental y la estructura de los
dientes y huesos.
BIOPELICULA
La biopelícula es una comunidad microbiana compleja y dinámica
que se forma naturalmente sobre superficies biológicas en
entornos húmedos, como la cavidad oral.
Composición de la Biopelícula:
La biopelícula oral está compuesta por una matriz extracelular
compleja, principalmente constituida por polisacáridos,
proteínas y otros compuestos extracelulares secretados por
microorganismos adheridos a la superficie dental. Esta matriz
proporciona un entorno protegido y estructurado para los
microorganismos que la componen, permitiendo su adhesión y
crecimiento.
1. Polisacáridos: Los polisacáridos son componentes clave de
la matriz extracelular de la biopelícula. Están formados
por cadenas de azúcares que se secretan por los
microorganismos para formar glucanos y otros polímeros que
ayudan a unir las bacterias a la superficie dental. Estos
polisacáridos pueden provenir de la saliva o ser producidos
por las propias bacterias, como los glucanos insolubles
producidos por Streptococcus mutans, que contribuyen a la
formación de la placa dental y la caries.
2. Proteínas: Las proteínas en la biopelícula incluyen tanto
proteínas bacterianas como proteínas salivales adsorbidas.
Las proteínas bacterianas pueden tener diversas funciones,
desde facilitar la adhesión celular hasta modular la
interacción con el sistema inmune del hospedador. Las
proteínas salivales adsorbidas, como las mucinas y otras
glicoproteínas, ayudan a establecer la matriz inicial de la
biopelícula y pueden actuar como receptores para la
adhesión bacteriana.
3. Microorganismos: La biopelícula está poblada por una
variedad de microorganismos, incluyendo bacterias, hongos y
virus. Las bacterias son predominantemente las responsables
de la formación de la biopelícula dental, y las especies
más comunes incluyen Streptococcus spp., Actinomyces spp.,
y Prevotella spp., entre otros. Estos microorganismos
interactúan entre sí y con el entorno oral para formar
comunidades microbianas complejas.
4. Otros Componentes: Además de polisacáridos y proteínas, la
biopelícula puede contener ácidos nucleicos, lípidos,
calcio y otros iones que son importantes para la estructura
y función de la matriz extracelular y para la viabilidad de
los microorganismos.
Formación de la Biopelícula:
La formación de la biopelícula dental sigue un proceso
secuencial y dinámico que se puede dividir en varias etapas:
1. Adsorción inicial: Las proteínas salivales, como las
mucinas y otras glicoproteínas, se adsorben rápidamente a
la superficie dental, formando una capa acondicionadora que
facilita la adhesión inicial de microorganismos.
2. Adhesión bacteriana: Bacterias aerobias facultativas, como
estreptococos y actinomicetos, se unen a las proteínas
salivales mediante interacciones específicas entre proteínas
de superficie bacteriana y ligandos en las proteínas
salivales.
3. Formación de la matriz extracelular: Una vez adheridas, las
bacterias producen y secretan polisacáridos extracelulares,
como glucanos y fructanos, que forman una matriz pegajosa y
estructurada que une las bacterias entre sí y a la
superficie dental.
4. Crecimiento y maduración: Con el tiempo, la biopelícula
madura y se expande, aumentando en complejidad y densidad
microbiana. Las bacterias en la biopelícula interactúan
entre sí y con el entorno oral, lo que puede conducir a
cambios en la composición y la función de la biopelícula a
lo largo del tiempo.
Importancia Clínica:
1. Caries dental: La biopelícula proporciona un ambiente ideal
para la proliferación de bacterias cariogénicas, como
Streptococcus mutans, que fermentan carbohidratos para
producir ácidos que desmineralizan el esmalte dental, dando
lugar a la formación de caries.
2. Enfermedades periodontales: La biopelícula juega un papel
crucial en la patogénesis de enfermedades periodontales,
como la gingivitis y la periodontitis. Las bacterias en la
biopelícula pueden desencadenar una respuesta inflamatoria
en los tejidos gingivales, contribuyendo a la destrucción
del tejido de soporte del diente.
3. Resistencia antimicrobiana: La estructura y la composición
de la biopelícula pueden conferir resistencia a los
antibióticos y agentes antimicrobianos, dificultando su
eliminación y tratamiento efectivo.